2022年甘肃省兰州市全科医学（中级）基础知识

2022年甘肃省兰州市全科医学（中级）基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.油脂在高温下发生高度氧化会产生的有害物质是

A.聚合体、羰基、环氧基等化合物

B.杂环胺类、聚合体、羰基等化合物

C.聚合体、多环芳烃、环氧基等化合物

D.亚硝胺类、多环芳烃

E.A+B

2.普查的优点是A.A.适用于患病率低的疾病

B.适用于诊断技术复杂的疾病

C.调查质量容易控制

D.确定调查对象比较简单

E.漏查容易发现

3.ECO-MAP图的用途是

A.家庭结构的评估B.家庭功能的评估C.家庭外资源的评估D.家庭内资源的评估E.家庭成员关系的评估

4.在COPC中，3级是指

A.无社区的概念，不了解所在社区的健康问题，只对就医的病人提供非连续性的照顾

B.对所在社区的健康有所了解，缺乏社区内个人的资料，根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案

C.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策，但缺乏有效的预防策略

D.对所在社区的健康有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料，具备计划和评价的能力

E.对社区内每一个居民建立健康档案，掌握个人的健康及基本情况，采取有效的预防保健和疾病治疗措施，建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统，具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力

5.上述选项中，具有最高层次法律效力的是

A.法律B.行政法规C.地方性法规D.宪法E.地方政府规章

6.婴幼儿家庭的特点是

A.子女长大成人，逐渐离开家庭后，又恢复了只有夫妻两人的生活，重新适应婚姻关系

B.抚育孩子，帮助儿童适应与父母的分离，注意儿童的身体和心理发展

C.教育孩子，使之逐渐适应上学与走向社会化

D.注意青少年的教养与沟通，青少年的性教育及与异性的交往

E.适应父母角色，产后的恢复，承担经济和照顾孩子的压力

7.学龄期儿童家庭的特点是

A.子女长大成人，逐渐离开家庭后，又恢复了只有夫妻两人的生活，重新适应婚姻关系

B.抚育孩子，帮助儿童适应与父母的分离，注意儿童的身体和心理发展

C.教育孩子，使之逐渐适应上学与走向社会化

D.注意青少年的教养与沟通，青少年的性教育及与异性的交往

E.适应父母角色，产后的恢复，承担经济和照顾孩子的压力

8.社区诊断可达到的目标不包括

A.明确目标人群的有关特征

B.明确社区主要卫生问题的范围与程度

C.明确应优先解决的卫生问题

D.确定全面建设社区卫生资源的详细计划

E.获取有关组织机构的支持

9.下列哪个是家庭治疗三角的家庭治疗者(第三者)

A.丈夫B.妻子C.孩子D.岳母E.全科医生

10.社区卫生服务中心与二、三级医院之间应以契约式协议建立固定的何种转诊制度

A.双向转诊B.单向转诊C.多向转诊D.偶然转诊E.拒绝转诊

11.髌骨软骨软化症临床特征：髌骨下疼痛，打软腿摔倒，髌骨边缘压痛，x片示髌骨退化征象，核素浓集。常见表现

A.好发于老年人B.不能下蹲、上下楼梯困难C.行走困难D.关节活动障碍E.非负重活动疼痛加重

12.培养全科医生临床诊疗计划模式的最佳场所是

A.社区全科医疗诊所B.专科医院C.综合性医院D.卫生防疫站E.三级医院的综合科

13.将干预方案的全部预期效益与全部预计成本的现值来评价备选方案称为（）

A.成本分析B.最小成本分析C.成本效益分析D.成本效果分析E.成本效用分析

14.某男，20岁，右上臂撞伤中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种各并伤？

A.臂丛神经损伤B.肌皮神经损伤C.正中神经损伤D.桡神经损伤E.尺神经损伤

15.以下郾项是家访中不适宜的做法

A.通过电话提前预约访问时间

B.事前制订具体的访视计划

C.事前熟悉被访家庭及成员的有关健康资料

D.根据不同的评估目的灵活采取各种访问手段

E.每次访问时间一般在60分钟内为好

16.“教育孩子，使孩子社会化”，这是哪一阶段家庭的发展任务

A.生产期家庭B.有学龄前儿童家庭C.有学龄期儿童家庭D.有年轻人家庭E.老年期家庭

17.全科医疗的基本特征不包括

A.以门诊为主体的照顾

B.从生到死的全过程照顾

C.提供以急诊室和病房为主的服务

D.为服务对象协调各种医疗资源

E.提供使社区群众易于利用的服务

18.关于高血压，糖尿病等慢性非传染性疾病的说法正确的是

A.现患率常常大于发病率B.发病率常常大于患病率C.现患率与发病率无关D.现患率与发病率相等E.以上均不正确

19.寿命表的编制依据是

A.粗死亡率B.死因别死亡率C.生存率D.年龄别死亡率E.疾病别死亡率

20.一级预防的内容不包括

A.全球性预防策略B.健康促进C.筛检D.婚前卫生E.儿童保健

二、多选题(3题)21.建立全科医疗试点应考虑以下哪些因素

A.地点接近老百姓B.服务内容C.服务质量D.经营管理E.医生上班是否方便

22.以下哪些是被动免疫制剂A.乙肝疫苗B.转移因子C.白喉类毒素D.白破联合疫苗E.白喉抗毒素

23.适用于提高培训对象沟通技能的教学方法有

A.角色扮演B.头脑风暴C.小组讨论D.模拟训练E.案例分析

三、基础知识(10题)24.培训全科医生临床诊疗思维模式的最佳场所应是

A.社区中的全科医疗诊所B.专科医院C.综合性医院D.卫生防疫站E.三级医院的综合科

25.确定接触者留验、检疫的时限是根据

A.传染期加1～2天B.密切接触时间C.接触期加1～2天D.潜伏期加1～2天E.病程的长短

26.下列哪项指标小时，表示用该样本均数估计总体均数的可靠性大

A.CV(变异系数)B.S(标准差)C.SE(标准误)D.R(极差)E.Q(四分位数间距)

27.1～l0岁儿童身高(长)的正确计算公式是

A.年龄×8+80(cm)

B.年龄×7+70(cm)

C.年龄×l0-70(cm)

D.年龄×5+80(cm)

E.年龄×6+100(cm)

28.关于儿童语言发育的叙述，正确的是

A.语言发育离不开听觉器官、发音器官和大脑功能的完善

B.1岁以前的儿童不能理解成人的语言

C.2岁以后的儿童才会说话

D.正常儿童语言发育经过发音、理解和表述三方面

E.4～6岁是儿童口语发育的关键期

29.为预防佝偻病，一般足月新生儿可于生后2周开始服用维生素D，其剂量应为

A.400～600U／d

B.700～900U／d

C.800～1000U／d

D.5000～10000U／d

E.10000～20000U／d

30.1岁婴儿正常生长发育的表现是

A.头长为身长的l／2B.身长是出生时的l．5倍C.体重3千克左右D.有20颗牙齿E.头围达50厘米

31.与专科医疗相比，体现全科医疗服务特征的是

A.服务内容以医疗为主B.强调根除或治愈疾病C.服务范围更局限些D.医患关系中，以医生为中心E.服务人口数较少而稳定

32.下列哪个不是临床预防的特征

A.以临床医务工作者为主体

B.仅以全科医生为主体

C.主要针对慢性病个体化预防

D.强调社会、家庭、患者共同参与

E.医生主动负责为主的预防

33.社区诊断中收集资料的方法不包括

A.访谈法B.观察法C.问卷调查法D.案例研究法E.报刊剪辑法

四、共用题干单选题(5题)34.为了说明体重随身高的变化趋势，宜绘制

A.半对数线图B.散点图C.直方图D.直条图E.圆图

35.取＝0.05，若假设检验结果P＜O.01，可认为A.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数无差异

B.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有差异

C.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有很大差异

D.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数无差异

E.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数有差异

36.(共用材料)某地区2005年年初人口数为53.5万，年末人口数为54.5万。年内所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因恶性肿瘤死亡的人数为645人。该地区2005年恶性肿瘤的死因构成比为

A.5.10‰B.2.75‰C.11.9%D.23.42%E.以上均不正确

37.此次研究是通过何种方式搜集资料的

A.临床试验B.实验研究C.社区干预研究D.专题调查研究E.半试验性研究

38.(题干)患者，女性，23岁，发热38.5°C，咳嗽，咳黄痰一周，左下肺闻及湿性啰音。该患者可能的诊断是

A.上呼吸道感染B.扁桃体炎C.肺炎D.副鼻窦炎E.支气管炎

五、单选题(综合练习)(10题)39.在社区健康促进中，可开发利用的社区资源不包括

A.政策资源B.财力资源C.信息资源D.物力资源E.时间资源

40.罹患率可表示为

A.(观察期内的病例数÷同期平均人口数)×100%

B.(观察期内的新病例数÷同期暴露人口数)×100%

C.(一年内的新病例数÷同年暴露人口数)×100%

D.(观察期内的新病例数÷同期平均人口数)×100%

E.(观察期内的新旧病例数÷同期暴露人口数)×100%

41.关于药物变态反应的论述，错误的是

A.药物变态反应与人自身的过敏体质密切相关

B.药物变态反应绝大多数为后天获得

C.结构类似的药物会发生交叉变态反应

D.药物变态反应大多发生在首次接触药物时

E.药物变态反应只发生在人群中的少数人

42.社会学诊断的主要内容是

A.社会经济B.社会教育C.环境状况D.社区成员的生活质量E.卫生政策与卫生服务

43.属于医学伦理学基本原则的是

A.为病人保守医密B.有利、不伤害C.权利、义务D.按章办事E.医乃仁术

44.正态分布是

A.以t值为中心的频数分布

B.以参数为中心的频数分布

C.以变量为中心的频数分布

D.以观察例数为中心的频数分布

E.以均数为中心的频数分布

45.说明某连续变量的频数分布用

A.条图B.半对数图C.直方图D.线图E.百分图

46.在病例-对照研究中，选择对照时使用最多的对照来源是

A.同一或多个医疗机构中诊断的其他病例

B.病例的配偶、同胞、亲戚、同学或同事等

C.病例的邻居或所在社区内的健康人

D.社会团体人群中的非该病病例或健康人

E.社区人口中的非病例或健康人群

47.创伤性关节炎()

A.多由于神经损伤后的营养不良所致

B.是原发性骨关节炎的一种

C.是继发性骨关节炎的一种

D.关节内骨折解剖复位者不可能出现

E.关节液浑浊，镜检白细胞满视野

48.慢性骨髓炎急性发作的治疗原则是()

A.病灶清除术B.切除窦道，摘除死骨C.消灭死腔，用带蒂肌瓣填塞D.局部切开引流

六、单选题(3题)49.《传染性非典型肺炎疫情监测方案》规定，城镇医疗机构及其医务人员发现传染性非典型肺炎病人或者疑似病人时，向当地县(区、市)疾病预防控制机构报告疫情的时限是

A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内

50.关于骨与关节结核病人的红细胞沉降率

A.活动期加速B.除儿童外，一般无异常C.除老年病人外，一般均加速D.各期结核均加速E.血沉正常可排除结核

51.多发外伤病人，同时存在股骨，胫腓骨及骨盆骨折，在急救中应首先注意哪项并发症：

A.创口感染B.腹膜后血肿C.脂肪栓塞D.尿道损伤E.骨筋膜室综合征

参考答案

1.A油脂在高温下发生高度氧化会产生的有害物质是聚合体、羰基、环氧基等化合物。

2.D普查是调查某一人群的所有成员，所以在确定调查对象上比较简单。

3.C把家庭作为对象，调查家庭外资源有关成分的有和无，有多少，并记录各种成分与家庭的联系强度，然后进行归类汇总，可以用ECO-MAP图来表示。图中圈的大小表示资源的多少，不同的连线表示联系的强度。

4.C0级是COPC的原始阶段;4级是COPC的理想阶段，也是COPC的目标。

5.D宪法是我国的根本大法，任何与之相抵触的法律法规都无效。

6.E

7.C

8.D社区诊断可达到的目标：①明确了社区存在的卫生问题：②明确了优先解决的卫生问题及其涉及的范围和严重程度;③明确了该优先的问题所涉及的目标人群及其有关特征;④明确了优先问题的必需和辅助的原因;⑤获得了有关组织/机构的支持和必需的资源。

9.E

10.A

11.B

12.A

13.C成本效益分析的定义：是对筛检试验投入的费用及所获得的经济效益的分析。即将筛检所取得的生物学效果转换为以货币单位衡量的经济效益。

14.D

15.E

16.C

17.C全科医疗的基本特征：基层医疗保健、人格化照顾、综合性照顾、持续性照顾、协调性照顾、可及性照顾。

18.A患病率的大小主要受发病率及患病时间的长短两个因素影响，对于慢性病，由于人群病例数持续多年的累积，导致患病率通常超过发病率，因此选A。

19.D寿命表的编制依据是年龄别死亡率。

20.C

21.ABCD主要考虑到患者的利益。

22.BE被动免疫指含有特异性抗体的免疫制剂，接种于人体后，可立即获得免疫力。这种免疫制剂又叫被动免疫制剂，如丙种球蛋白、胎盘球蛋白、转移因子、破伤风抗毒素、白喉抗毒素等。

23.ACDE可运用游戏、角色扮演、小组体论、案例讨论等教学方法。

24.A

25.D确定接触者留验、检疫的时限是根据潜伏期加1～2天。

26.B标准差反映样本均数与总体均数的接近程度，值越小，越接近，用样本均数代替总体均数的可靠性越强。故选B。

27.B1～10岁儿童身高(长)的正确计算公式是年龄×7+70(cm)。

28.AD语言的正常发育需听觉、发音器官和大脑功能的正常，要经过发音、接受声音、理解的过程，最后才会表达。2～3岁是口头语言发展的关键期，在正常语言环境中，这时儿童学习口语最快、最巩固，容易获得口头言语的能力。如果儿童在这个时期完全脱离人类的语言环境，其后很难再学会说话，狼孩的情况就是这样。4～5岁是儿童学习书面言语的最佳期。儿童掌握词汇的能力在5～6岁时发展最快。

29.A预防佝偻病，一般足月新生儿可于生后2周开始服用维生素D，其剂量应为400～600U／D

30.B身长增长的规律也和体重一样，年龄越小增长越快，也是1～6个月增长最快，平均每月长2.5厘米，7～12个月平均每月长l.2厘米。若出生时身长为50厘米，6个月时可达66～67厘米，1岁时可达75厘米左右。

31.E

32.B临床预防的特征包括：①以临床医务工作者为主体；②是临床环境下防