先天性主动脉弓畸形演示文稿

先天性主动脉弓畸形演示文稿当前第1页\共有60页\编于星期三\21点先天性主动脉弓畸形当前第2页\共有60页\编于星期三\21点定义梗阻性先天性主动脉弓畸形,COA,IAA非梗阻性先天性主动脉弓畸形,双主动脉弓畸形,右弓迷走左锁骨下动脉等先天性分流性主动脉弓畸形,PDA当前第3页\共有60页\编于星期三\21点材料343例先天性主动脉弓畸形于1999年4月到2003年12月做MR检查男216例,女127例,年龄5天到11岁(平均2.4岁)全部检查均用GESigna1.5TMR机完成当前第4页\共有60页\编于星期三\21点MR扫描技术

ECG门控T1-weightedspin-echo序列,必做Gradient-echocine序列,必做Phase-contrastcine序列,部分病员做CE-MRA序列,必做,为最重要序列全部检查欲30分钟内完成.当前第5页\共有60页\编于星期三\21点结果动脉导管未闭（PDA)139主动脉缩窄（COA，coarctation）135,主动脉弓中断（IAA，interruptionofaorticarch）27非梗阻性先天性主动脉弓畸形42

诊断符合率:CE-MRA96.8%(302/312)超声87.2%(272/312)当前第6页\共有60页\编于星期三\21点梗阻性先天性主动脉弓畸形135例COA,83例伴PDA，52例不伴PDA27例IAA,18例为A型IAA，9例为B型IAA当前第7页\共有60页\编于星期三\21点梗阻性先天性主动脉弓畸形对某些COA和IAA,CE-MRA甚至能比心血管造影效果更好CE-MRA误诊2例COA,1例IAA当前第8页\共有60页\编于星期三\21点当前第9页\共有60页\编于星期三\21点当前第10页\共有60页\编于星期三\21点当前第11页\共有60页\编于星期三\21点当前第12页\共有60页\编于星期三\21点当前第13页\共有60页\编于星期三\21点当前第14页\共有60页\编于星期三\21点当前第15页\共有60页\编于星期三\21点当前第16页\共有60页\编于星期三\21点当前第17页\共有60页\编于星期三\21点当前第18页\共有60页\编于星期三\21点当前第19页\共有60页\编于星期三\21点当前第20页\共有60页\编于星期三\21点当前第21页\共有60页\编于星期三\21点当前第22页\共有60页\编于星期三\21点当前第23页\共有60页\编于星期三\21点当前第24页\共有60页\编于星期三\21点当前第25页\共有60页\编于星期三\21点当前第26页\共有60页\编于星期三\21点当前第27页\共有60页\编于星期三\21点非梗阻性先天性主动脉弓畸形双主动脉弓2右弓迷走左锁骨下12右弓孤立左锁骨下2

左弓迷走右锁骨下13

永存第5对主动脉弓3颈主动脉弓2右弓左降4,左弓右降1

右弓迷走左无名1,左弓孤立右锁骨下1,右弓孤立左无名1当前第28页\共有60页\编于星期三\21点非梗阻性先天性主动脉弓畸形Edwards示意图对理解和诊断非梗阻性先天性主动脉弓畸形很有帮助.胚胎第4对主动脉弓在不同的部位退化吸收可导致不同的非梗阻性先天性主动脉弓畸形当前第29页\共有60页\编于星期三\21点当前第30页\共有60页\编于星期三\21点当前第31页\共有60页\编于星期三\21点当前第32页\共有60页\编于星期三\21点当前第33页\共有60页\编于星期三\21点当前第34页\共有60页\编于星期三\21点当前第35页\共有60页\编于星期三\21点当前第36页\共有60页\编于星期三\21点当前第37页\共有60页\编于星期三\21点当前第38页\共有60页\编于星期三\21点当前第39页\共有60页\编于星期三\21点当前第40页\共有60页\编于星期三\21点当前第41页\共有60页\编于星期三\21点当前第42页\共有60页\编于星期三\21点当前第43页\共有60页\编于星期三\21点当前第44页\共有60页\编于星期三\21点当前第45页\共有60页\编于星期三\21点当前第46页\共有60页\编于星期三\21点永存第5对主动脉弓当前第47页\共有60页\编于星期三\21点当前第48页\共有60页\编于星期三\21点颈主动脉弓当前第49页\共有60页\编于星期三\21点先天性分流性主动脉弓畸形139例PDA,3例为窗型PDA，21例为垂直型PDA.CE-MRA漏诊5例小PDA当前第50页\共有60页\编于星期三\21点当前第51页\共有60页\编于星期三\21点当前第52页\共有60页\编于星期三\21点当前第53页\共有60页\编于星期三\21点当前第54页\共有60页\编于星期三\21点当前第55页\共有60页\编于星期三\21点当前第56页\共有60页\编于星期三\21点当前第57页\共有60页\编于星期三\21点当前第58页\共有60页\编于星期三\21点讨论CE-MRA为一可靠的先天性主动脉弓畸形诊断方法.本组病例来自同一医院，患者年龄较小，结果显示CE-MRA优于超声(P<