湖南2017年上半年西医综合病理学试题

湖南省2017年上半年西医综合《病理学》试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、营养整个胃的动脉主干是—A.胃左动脉的分支B.胃左动脉和脾动脉的分支C.腹腔干的分支D.胃左动脉和肠系膜上动脉的分支E.肝总动脉和脾动脉的分支2、转氨酶的辅酶是A.焦磷酸硫胺素B.四氢叶酸C.磷酸毗哆胺D.磷酸毗哆醛3、减少 C.AB二SBW正常值D.BE负值减小 E.pH明显降低4、使房扑心率突然减慢的方法是—A.按压眼球B.按摩颈动脉窦C.静脉注射西地兰D.普萘洛尔E.静脉注射维拉帕米5、男性，60岁，煤矿工人，近10年来出现憋气、心悸、口唇青紫。X片检查，肺门部可见较密集的结节，多数直径小于1cm。不符合该患者疾病描述的是A.可引起呼吸衰竭B.可合并肺结核C.可合并肺源性心脏病D.可合并间皮瘤6、有关梗死的描述，下列哪项不正确？A.动脉栓塞引起B.动脉痉挛促进梗死发生C.有效的侧支循环建立，可以防止梗死的发生D.全身血液循环状态对梗死的形成无影响7、关于淋巴回流的生理意义，下列哪一项是错误的A.回收蛋白质 B.运输吸收的脂肪C.清除细菌D.调节血管内外的水分交换8、男性，65岁。咳嗽、血痰3个月，胸片示右中叶不张，既往有多年吸烟史,最可能是A.特发性肺纤维化 B.肺癌C.结节病 D.肺结核9、下述哪项有关中毒性痢疾的描述是不正确的A.儿童多见 B.肠道症状轻 C.多由毒力强的痢疾杆菌引起D.全身症状明显 E.患者对细菌毒素反应强烈10、肾脏对葡萄糖的重吸收发生在A.近球小管B.髓袢C.远球小管D.集合管E.各段肾小管11、风湿性心脏病最常见的瓣膜损害部位是—A.主动脉瓣B.联合瓣膜病变C.二尖瓣口.三尖瓣E.肺动脉瓣12、生理情况下，人的中心静脉压升高可见于A.心脏射血能力加强 B.体位由直立变为平卧 C.从行走改为站立D.由吸气相转为呼气相13、女性，50岁，确诊肺癌2年。3h前突发呼吸困难。查体：BP100/60mmHg,肺部体检未见异常，P2>A2,右下肢浮肿。下一步最适宜的诊断检查是A.冠状血管造影术B.超声心动图C.静脉血管的多普勒检查D.肺动脉螺旋CT检查14、双胍类主要用于下列哪种糖尿病患者？A.肥胖的T2DM患者B.并发DKA糖尿病患者C.所有儿童糖尿病患者 D.老年糖尿病患者15、抢救呼吸窘迫综合征的关键措施是A.防止感染B.保持酸碱平衡C.代谢支持D.利用利尿剂E.纠正低氧血症和改善肺泡换气功能16、呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化，下列哪项错误A.可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用B.可产生乳酸和无机磷，引起代谢性酸中毒C.氢离子进入细胞内引起细胞内酸中毒D.体内离子转运的钠泵损害，引起细胞内高钾17、目前临床对缓解单纯二尖瓣狭窄采取的首选治疗方法是A.球囊扩张术 B.闭式分离术C.直视分离素 D.人工瓣膜置换术18、肺门位于肺的部位是—A.膈面B.肋面C.纵隔面D.肺尖E.前缘19、上输尿管点位于—A.骼前上棘连线与腹直肌外缘交点B.骼前上棘连线的外1/3处C.脐水平线与腹直肌外缘交点D.脊柱外缘与第12肋交点E.腰大肌外缘与第12肋交点20、下列与胆碱酯酶有关的叙述中，哪项是错误的A.全血胆碱酯酶称特异性胆碱酯酶B.血清胆碱酯酶称非特异型胆碱酯酶C.全血胆碱酯酶存在于肝脏D.血清胆碱酯酶降低提示肝脏损害E.两种胆碱酯酶都下降提示有机磷中毒21、关于稳定型心绞痛的发病机制，下列哪一种说法正确A.在冠脉狭窄的基础上，心肌需氧量增加而诱发B.迷走神经兴奋性增高，冠脉紧张性增高是重要诱因C.动脉粥样硬化基础上，有新的血栓形成D.多数由斑块的破裂引起22、男性，33岁。反复高热1个月伴盗汗，浅表淋巴结未触及肿大，肝不大，脾肋下2指，血象正常。腹部CT示：脾内见数个1.5cmX2.0cm大的占位性病变，疑诊淋巴瘤。若明确诊断应做何检查A.骨髓穿刺 B.血染色体易位检查C.B超引导下脾穿刺病理学检查D.正电子发射计算机体层显像(PET)23、患者，男性，55岁。体检时胸部后前位片发现右上肺一块状阴影，其中有1.0cmX1.5cm的不规则偏心空洞，内壁凹凸不平，壁厚。首先应考虑A.空洞性肺结核 B.肺癌 C.肺脓肿 D.肺囊肿24、烧伤包扎疗法的处理，以下哪项不正确A.创面无清创B.先盖一层干纱布C.应敷2〜3mm的吸收性棉垫D.由肢体近端至远端包扎E.包扎应露出肢端25、男性，28岁。反复口腔溃疡发作1年余，常发生在舌、颊黏膜和硬腭等处，疼痛影响进食但可自愈。近半年感到视力下降，伴膝、踝关节疼痛，近1个月出现阴囊、阴茎处溃疡就诊。体检：眼底检查视网膜有出血及渗出性白斑，心肺(-),肝脾未及，在臀部肌内注射处可见小脓疱疹。此病最可能的诊断是A.白塞病B.Reiter综合征C.干燥综合征 D.Felty综合征二、多项选择题(共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0・5分)1、DNA双螺旋结构的特点之一是A.碱基朝向螺旋外侧 B.碱基朝向螺旋内侧C.磷酸核糖朝向螺旋内侧 D.糖基平面与碱基平面平行2、肝硬化最常见的并发症是—A.感染B.肝肾综合征C.上消化道出血口.肝癌E.肝昏迷3、II型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病A.大叶肺炎B.特发性肺间质纤维化C.慢性阻塞性肺疾病 D.浸润型肺结核4、男性，45岁，突然呕血400ml并伴黑便。血压100/70mmHg,心肺(-),可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm。应首选的治疗是A.静脉注射止血药 B.静脉推注奥美拉唑(洛赛克)C.静脉滴注垂体后叶素 D.静脉滴注代血浆5、下列有关Crohn病临床表现的描述中，错误的是A.病史多较长 B.腹痛、腹泻C.体重下降 D.大量便血6、男性，52岁，近2〜3个月来常于上楼走路后出现发作性心前区闷痛，安静心电图为正常范围，为明确诊断需进一步做相关的检查，有关冠心病的诊断，以下哪项说法正确A.血管内超声是目前诊断冠心病的主要手段B.正电子发射断层心肌显像(PEP)是确诊冠心病的可靠依据C.冠脉造影是目前诊断冠心病的主要手段D.活动平板阳性可确诊冠心病7、假膜性炎的主要渗出物是A.浆液B.纤维素C.中性粒细胞 D.单核细胞8、下列肠内营养治疗的并发症中，发生率最低的是—A.腹痛B.发热C.腹泻D.呕吐E.水、电解质失衡9、下列各项均可出现肝浊音界扩大，但哪一项应除外A.肝炎B.肝癌C.肝包虫病D.晚期肝炎后肝硬化E.肝脓肿10、在糖尿病酮症酸中毒的治疗中，最关键的措施是A.补充液体B.小剂量胰岛素治疗C.纠正酸中毒D.补钾11、红霉素是临床常用的抗生素，能够抑制细菌生长，其作用机理是抑制细菌A.DNA复制B.基因转录起始C.基因转录延伸D.蛋白质合成中的核糖体移位12、糖尿病患者往往尿量增多，其原因是A.抗利尿激素分泌减少 B.抗利尿激素分泌增多配水利尿D.渗透性利尿13、下列有关霍奇金病的分期依据，错误的是A.病变位于横膈的两侧 B.累及几组淋巴结C.瘤细胞的分化程度 D.病变范围的大小14、机体保钠的主要激素是A.抗利尿激素 B.生长素 C.醛固酮 D.雌激素15、血液中CO2的含量主要取决于A.CO2分压B.O2分压配血液的pH D.血液的温度16、心肌正常收缩的起搏点是人.窦房结8.房室结配房室束D.房室交点E.颈动脉窦17、62-受体兴奋剂在应用两周后，常引起62-受体下调，支气管舒张作用减弱。下列哪种药物可促进62-受体功能的恢复？A.氨茶碱B.酮替酚 C.溴化己胺醇D.白三烯受体拮抗剂 E.异丙托品18,14岁男性患者，突发肉眼血尿、蛋白尿、浮肿7天，起病前有咽痛，临床诊断为急性肾炎，则咽痛至发病的时间为多久A.3—6天B.1—2天C.1—3周D.4—5周19、关节结核的早期X线主要表现是人.以骨质增生为主 B.骨质增生与破坏并存配以骨质破坏为主 口.局限性脱钙20、下列哪一项是真核基因转录激活所必不可少的？A.操纵子B.启动子C.增强子D.抑制子21、由肾上腺皮质束状带细胞分泌的激素主要是人.醛固酮8.脱氢表雄酮C.雌二醇D.皮质醇22、男性，31岁。1周前咽痛，发热，未引起重视，1天来感右耳疼痛，耳鸣。最可能的诊断A.急性咽炎并发中耳炎 B.流感并发中耳炎C.支气管炎并中耳炎 D.普通感冒23、AUC为异亮氨酸的遗传密码，在tRNA中其相应的反