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文档简介

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工程施工验收交工通用表格优质资料(可以直接使用,可编辑优质资料,欢迎下载)第三部分程竣工资料表格通用表格目录1、HYPERLINK卷内目录…………………(23)2、HYPERLINK卷内备考表………………(24)3、HYPERLINK工程竣工资料总目录……………………(25)4、HYPERLINK竣工图资料交接目录……………………(26)5、HYPERLINK工程竣工验收证明书……………………(27)6、HYPERLINK工程竣工验收委员会成员名单…………(28)7、HYPERLINK中间交接证书……………(30)9、HYPERLINK水工保护工程施工验收证明单…………(31)10HYPERLINK交工项目表………………(32)11、HYPERLINK交工主要实物量表……………………(33)12、HYPERLINK主要设备及备品备件交接清单………(34)13、HYPERLINK交工主要设备及容器表………………(35)14、HYPERLINK合格证张贴单…………(37)16、HYPERLINK主要设备说明书与合格证交接清单…………………(38)17、HYPERLINK构件合格证汇总表……………………(39)18、HYPERLINK开工报告………………(40)19、HYPERLINK停工报告………………(41)20、HYPERLINK复工报告………………(42)21、HYPERLINK竣工报告………………(43)22、HYPERLINK遗留工程项目一览表…………………(44)23、HYPERLINK图纸会审记录…………(45)24、HYPERLINK设计交底记录…………(48)25、HYPERLINK工程技术交底记录……………………(49)26、HYPERLINK设备(设施)检查表…………………(50)27、HYPERLINK特殊作业人员登记表…………………(51)28、HYPERLINK设计变更通知单明细表………………(52)29、HYPERLINK设计变更通知单………………………(53)30、HYPERLINK技术核定(联络)单…………………(54)31、HYPERLINK设备、材料改代核定单………………(55)32、HYPERLINK工程量核定单…………(56)33、HYPERLINK工程量签证单…………(57)34、HYPERLINK工程设计变更联络单…………………(58)35、HYPERLINK分部分项工程结算报告………………(59)36、HYPERLINK隐蔽工程检查(验收)记录…………(60)37、HYPERLINK工程检查验收记录……………………(61)38、HYPERLINK工程整改验收单………………………(62)39、HYPERLINK工程重大质量事故处理记录…………(63)40、HYPERLINK重大质量事故处理鉴定报告…………(64)41、HYPERLINK一般(重大)质量事故处理鉴定记录………………(65)42、HYPERLINK录音带交接汇总表……………………(66)43、HYPERLINK录像、电影交接汇总表………………(67)44、HYPERLINK计算机软盘、光盘交接汇总表………(68)45、HYPERLINK发明、专利、新技术交接汇总表……………………(69)46、HYPERLINK施工组织设计…………(70)47、HYPERLINK施工组织设计(方案)审批页………(71)卷内目录顺序号文件编号责任者文件材料题名日期页次备注卷内备考表说明:本卷:________件,共________页立卷人:年月日检查人:年月日工程竣工资料总目录序号案卷号工程编号题名数量保管期限密级编制单位资料图竣工图资料交接目录工程名称共页第页单位工程名称年月日序号第册名称张数备注移交单位(盖章)经办人(签字)年月日接受单位(盖章)经办人(签字)年月日工程竣工验收证明书工程名称工程类别工程地点开工日期竣工日期验收项目验收记录验收结论综合验收结论参加验收单位项目(分)部监理单位施工单位设计单位其他参验单位(公章)项目负责人:年月日(公章)总监理工程师:年月日(公章)单位负责人:年月日(公章)项目负责人:年月日注:1、工程类别填写建筑、电气、管道等。2、验收项目包括分部工程、工程资料核查、安全和主要使用功能核查及抽查、观感质量验收等内容。3、验收记录填写:共分部,经查分部符合标准及设计要求;资料核查共项,经审查符合规定要求项;安全和主要使用功能核查(抽查)项,符合要求项,经返工处理符合要求项。工程竣工验收委员会成员名单成员姓名单位及职务签字主任委员副主任委员委员工程交工证书工程名称开工日期竣工日期交工起止日期自年月日至年月日主要工程内容鉴定验收意见施工单位:负责人:(公章)年月日监理单位:总监理工程师:(公章)年月日项目(分)部:负责人:(公章)年月日参加交工工作其他代表中间交接证书工程名称合同编号监理单位设计单位施工单位交接日期年月日工程简要内容:中间交工的条件:交工情况(符合设计的程度、主要缺陷及处理意见):质量鉴定:附件:其他代表:年月日施工单位设计单位监理单位项目(分)部项目经理:(公章)年月日项目负责人:(公章)年月日总监:(公章)年月日项目负责人:(公章)年月日水工保护工程施工验收证明单工程名称施工单位标段名称施工地点构筑物结构形式及工程量描述:施工质量自查结论:质量负责人签字:年月日工程所在地或所属部门意见:签字:(盖章)年月日工程监理意见:监理工程师:年月日项目(分)部意见:代表签字:年月日交工项目表序号单位(分部)工程名称主要内容开竣工日期备注单位数量审核年月日制表年月日交工主要实物量表序号名称及规格单位数量竣工日期备注审核人年月日制表人年月日主要设备及备品备件交接清单共页第页工程名称序号主要设备名称规格型号数量备品备件名称规格数量移交单位代表:年月日接受单位代表:年月日交工主要设备及容器表序号名称规格单位数量备注审核人年月日制表人年月日材料(设备)合格证明文件汇总表工程名称施工单位序号设备或材料名称型号规格单位数量生产厂家出厂日期及批号合格证或检验记录进场日期使用部位系统备注技术负责人:质量检查员:年月日监理工程师:年月日注:数量一栏填写合格证或质保书数量。合格证张贴单审核年月日张贴人年月日主要设备说明书与合格证交接清单工程名称序号设备名称及规格型号说明书原理图合格证备注单位数量单位数量单位数量移交单位代表:(签字)年月日接受单位代表:(签字)年月日构件合格证汇总表工程名称施工单位构件名称构件型号出厂合格证编号生产厂家使用部位备注技术负责人年月日制表人年月日开工报告工程名称工程地点建设单位监理单位施工单位工程类别工程造价合同编号定额工期天计划开工日期计划竣工日期物质储备情况)开工条件(三通一平,图纸会审上述准备工作已就绪,定于正式开工,希项目部/监理单位于前进行审核,特此报告。施工单位项目经理:(公章)年月日审核意见监理单位项目(分)部总监理工程师:(签章)年月日项目负责人:(签章)年月日停工报告工程名称建设单位监理单位施工单位工程类别工程地点停工日期停工原因施工单位监理单位项目(分)部项目经理:(签章)年月日总监理工程师:(签章)年月日项目负责人:(签章)年月日复工报告工程名称建设单位监理单位施工单位工程类别工程地点停工日期年月日复工日期年月日实际停工损失停工原因复工说明施工单位监理单位项目(分)部项目经理:(签章)年月日总监理工程师:(签章)年月日项目负责人:(签章)年月日竣工报告工程名称工程造价工程地址工程类别建设单位设计单位监理单位施工单位合同工期开工日期竣工日期竣工条件具备情况检查、评定遗留内容施工单位监理单位项目(分)部项目经理:(签章)年月日总监理工程师:(签章)年月日项目负责人:(签章)年月日遗留工程项目一览表工程名称序号项目名称遗留内容及原因费用处理意见施工单位监理单位项目(分)部项目经理:(签章)年月日总监理工程师:(签章)年月日项目负责人:(签章)年月日图纸会审记录共页首页工程名称会审时间参加人员建设单位设计单位监理单位施工单位其他单位主持人记录人会审内容提出问题处理意见图纸会审记录共页第页会审内容提出问题处理意见图纸会审记录共页第页会审内容提出问题处理意见建设单位代表设计单位代表年月日年月日监理及其他单位代表施工单位代表年月日年月日设计交底记录工程名称组织交底单位日期地点参加交底单位及人员设计交底内容及议定事项:设计单位监理单位项目(分)部施工单位:项目负责人年月日总监:年月日:项目负责人年月日:项目经理年月日工程技术交底记录共页第页工程名称交底时间施工单位交底部位工序名称交底提要:交底内容:技术负责人交底人接受交底人设备(设施)检查表工程名称:单位:日期:序号设备/设施名称规格型号使用状态结论检查人:日期:年月日特殊作业人员登记表工程名称:单位名称:序号姓名性别年龄作业类别操作证号取证时间有效期备注填表人:填表日期:审核人:设计变更通知单明细表序号分部、分项工程名称设计变更通知单编号变更内容(简述)设计代表注:附设计变更通知单份施工技术负责人:编制人:年月日设计变更通知单工程项目名称:通知编号:档案号:变更原因及内容:项目负责人:技术负责人:批准人:提出人:年月日技术核定(联络)单编号:工程名称施工图号申请核定内容:施工技术负责人:年月日监理意见:总监理工程师::年月日项目(分)部意见:项目负责人:年月日设计核定意见:设计代表:年月日设备、材料改代核定单工程名称施工图号申请核定内容:申请核定人:年月日技术签署:施工技术负责人:年月日监理意见:总监签字:年月日项目(分)部意见:项目负责人:年月日设计核定意见:设计代表:年月日工程量核定单编号:单位工程名称标段名称工程地点施工图号分部分项工程量:附件:□工程设计变更单□工程量计算书□工程结构示意图□工程图片施工单位负责人:(签名)_______________(盖章)年月日核定意见监理工程师:年月日项目(分)部代表年月日总监理工程师:(盖章)年月日项目负责人:(盖章)年月日工程量签证单编号:单位工程名称标段名称工程地点施工图号工程内容:附件:□工程造价计算书□工程量计算书□工程结构示意图□隐蔽工程验收记录施工单位负责人:(签名)_______________(盖章)年月日监理单位意见项目(分)部意见监理工程师:年月日项目(分)部代表年月日总监理工程师:(盖章)年月日项目负责人:(盖章)年月日工程设计变更联络单编号:工程名称工程地点联络内容:提出人:(单位公章)年月日施工单位技术负责人年月日监理工程师年月日项目(分)部项目负责人:年月日设计意见:年月日分部分项工程结算报告分部分项工程名称承包人名称合同名称合同编号合同价款申请合同结算价款附件:合同结算价款计算书分部分项工程竣工资料(档案编号:)工程承包合同及补充协议工程量核定(签证)单工程设计变更单发包人供应材料设备清点接收单发包人委托承包人采购材料设备清单无损检测评定报告项目(分)部批复意见(盖章)项目负责人:年月日注:本报告一式四份,项目部批复后,三份返还承包方进档,一份项目部留存。隐蔽工程检查(验收)记录工程名称分项工程名称专业工长隐蔽工程项目施工单位隐检依据:施工图图号,设计变更(编号)及国家/行业现行标准等。隐蔽工程内容施工单位自查结论技术负责人:年月日监理单位验收结论监理工程师:年月日工程检查验收记录工程名称分部分项工程名称工程地点施工单位检查验收依据:检查验收内容:检查验收意见:施工技术负责人监理工程师检查人项目(分)部代表检查日期工程整改验收单工程名称施工地点整改责任单位整改内容:验收意见:整改单位负责人监理工程师项目(分)部代表日期工程重大质量事故处理记录工程项目:发现问题(事故内容):处理方法:备注:施工单位负责人年月日项目(分)部代表年月日监理单位总监年月日设计单位代表年月日重大质量事故处理鉴定报告工程名称分部分项工程名称图号责任单位事故经过(图例及说明)处理办法及质量鉴定项目(分)部设计单位监理单位施工单位质量监督部门现场代表项目负责人:年月日现场代表:项目负责人:年月日现场代表:总监:年月日技术负责人:质量检查员:班(组)长:年月日年月日一般(重大)质量事故处理鉴定记录工程名称施工单位事故部位事故性质设计原因施工原因材料原因事故发生日期直接经济损失万元事故等级直接责任者事故经过和原因分析处理情况及复查意见施工单位监理单位项目(分)部设计单位质量监督部门技术负责人:质检员:年月日现场代表:总监:年月日现场代表:年月日项目负责人:年月日年月日录音带交接汇总表工程名称交接日期序号(盒)内容摘要讲话人录制人复制人交件人:年月日收件人:年月日录像、电影交接汇总表工程名称交接日期序号(盒)内容摘要(规格、时间)摄像人剪辑人复制人交件人:年月日收件人:年月日计算机软盘、光盘交接汇总表工程名称交接日期序号软盘数量及规格光盘数量及规格内容摘要(文件数量及时间)输入员文种(中、外文)备注交件人:年月日收件人:年月日注:规格:指盘的直径大小,是单面、双面发明、专利、新技术交接汇总表工程名称交接日期序号申报成果、专利及代号主要负责人及参加人交件人年月日收件人年月日施工组织设计(方案)审批页工程名称我方已根据的有关规定完成了工程施工组织设计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。附:施工组织设计(方案)项目经理:(签字)(公章)日期:专业监理工程师审查意见:专业监理工程师:日期:总监理工程师审核意见:总监理工程师:(公章)日期:项目(分)部意见:项目负责人:(公章)日期:施工现场质量管理检查记录(GB50300-2001)表A.0.1开工日期:工程名称施工许可证号建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理项目技术负责人序号项目主要内容1现场质量管理制度2质量责任制3主要专业工种操作上岗证书4分包方资质与对分包单位的管理制度5施工图审查情况6地质勘察资料7施工组织设计、施工方案及审批8施工技术标准9工程质量检验制度10搅拌站及计量设置11现场材料、设备存放与管理13检查结论:总监理工程师:(建设单位项目负责人)年月日单位(子单位)工程质量竣工验收记录(GB50300-2001)表C.0.1-1统表Ⅰ工程名称结构类型框架层数/建筑面积施工单位技术负责人开工日期项目经理项目技术负责人竣工日期序号项目验收记录(施工单位填写)验收结论(监理或建设单位填写)1分部工程共4分部,经查4分部符合标准及设计要求4分部2质量控制资料核查共4项,经审查符合要求4项3分部工程有关安全和功能检测资料共核查22项,符合要求22项4主要功能和安全项目抽查共抽查9项,符合要求9项,其中经处理后符合要求0项5观感质量验收共抽查10项,符合要求10项,不符合要求0项6综合验收结论(建设单位填写)参加验收单位建设单位勘察单位设计单位施工单位监理单位(公章)单位(项目)负责人:年月日(公章)单位(项目)负责人:年月日(公章)单位(项目)负责人:年月日(公章)单位负责人:年月日(公章)总监理工程师年月日注:验收记录由施工单位填写,验收结论由监理(建设)单位填写。综合验收结论由参加验收各方共同商定,建设单位填写,应对工程质量是否符合规范要求及总体质量水平做出评价。单位(子单位)工程质量控制资料核查记录(GB50300-2001)表G.0.1-2统表Ⅱ工程名称施工单位序号项目资料名称份数施工单位监理(建设)单位核查意见核查人核查意见核查人1建筑与结构图纸会审、设计变更记录2工程定位测量、放线记录3原材料出厂合格证书及进场检(试)验报告4施工试验报告及见证检测报告5隐蔽工程验收记录6施工记录7预制构件、预拌混凝土合格证8地基基础、主体结构检验及抽样检测资料9分项、分部工程质量验收记录10工程质量事故及事故调查处理资料11新材料、新工艺施工记录1给排水与采暖图纸会审、设计变更记录8完整×××2材料、配件出厂合格证书及进场检(试)验报告58//3管道、设备强度试验、严密性试验记录3//4隐蔽工程验收记录5//5系统清洗、灌水、通水、通球试验记录2//6施工记录4//7分项、分部工程质量验收记录21//1建筑电气图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证书及进场检(试)验报告3设备调试报告4接地、绝缘电阻测试记录1//5隐蔽工程验收记录12//6施工记录2//7分项、分部工程质量验收记录6//续下表接上表(GB50300-2001)表G.0.1-2统表Ⅱ工程名称施工单位(项目部)序号项目资料名称份数施工单位监理(建设)单位核查意见核查人核查意见核查人1通风与空调图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证书及进场检(试)验报告3制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5制冷设备运行调试记录6通风、空调系统调试记录7施工记录8分项、分部工程质量验收记录1电梯土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录2劾出厂合格证书及开箱检验记录3隐蔽工程验收记录4施工记录5接地、绝缘电阻测试记录6负荷试验、安全装置检查记录7分项、分部工程质量验收记录1建筑智能化图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明2材料、设备出厂合格证及技术文件及进场检(试)验报告3隐蔽工程验收记录4系统功能测定及设备调试记录5系统技术、操作人员培训记录6系统管理、操作人员培训记录7系统检测报告8分项、分部工程质量验收报告结论(由监理或建设单位填写):施工单位技术负责人:总监理工程师施工单位项目经理:(建设单位项目负责人)年月日年月日单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录(GB50300-2001)表G.0.1-3统表Ⅲ工程名称施工单位序号项目安全和功能检查项目份数施工单位监理(建设)单位核查意见核查人核查意见核查人1建筑与结构屋面淋水试验记录2地下室防水效果检查记录3有防水要求的地面蓄水试验记录4建筑物垂直度、标高、全高测量记录5抽气(风)道检查记录6幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告7建筑物沉降观测测量记录8节能、保温测试记录9室内环境检测报告1给排水与采暖给水管道通水试验记录2完整×××2暖气管道、散热器压力试验记录3卫生器具满水试验4消防管道、燃气管道压力试验记录2完整×××5排水干管通球试验记录1建筑电气照明全负荷试验记录1完整×××2大型灯具牢固性试验记录3避雷接地电阻测试记录1完整×××4线路、插座、开关接地检验记录//////1通风与空调通风、空调系统试运行记录//////2风量、温度测试记录//////3洁净室洁净度测试记录4制冷机组试运行调试记录1电梯电梯运行记录2电梯安全装置检测报告1建筑智能系统试运行记录1完整2系统电源及接地检测报告1//结论(由监理或建设单位填写):施工单位技术负责人:总监理工程师施工单位项目经理:(建设单位项目负责人)年月日年月日注:抽查项目由验收组协商确定。单位(子单位)工程观感质量检查记录(GB50300-2001)表G.0.1-4统表Ⅳ工程名称施工单位序号项目抽查情况重量评价好一般差1建筑与结构室外墙面2变形缝3水落管,屋面4室内墙面5室内顶棚6室内地面7楼梯、踏步、护栏8门窗1给排水与采暖管道接口、坡度、支架√○√√○√√○√√○2卫生器具、支架、阀门○√√√√√√√○√○3检查口、扫除口、地漏4散热器、支架1建筑电气配电箱、盘、板、接线盒√√√√√√√√√○√2设备器具、开关、插座√√√√√√○○√√○○3防雷、接地√√√√○√√√√√√1通风与空调风管、支架√√√√√√√○○√○2风口、风阀○√√○√√√√√√○3风机、空调设备√√√√√√√√√○√4阀门、支架5水泵、冷却塔6绝热1电梯运行、平层、开关门2层门、信号系统3机房1智能建筑机房设备安装及布局√√√√√√√√√○√2现场设备安装√√○√√√√√√√√3观感质量综合评价(各方商定)好检查结论(由监理或建设单位填写)施工单位技术负责人:总监理工程师施工单位项目经理:(建设单位项目负责人)年月日年月日参加人员签名:注:质量评价为差的项目,应进行返修。建筑给水分部工程验收记录(GB50300-2001)表F.0.1编号:05工程名称结构类型框架层数12施工单位(总包方、快达或土建)技术部门负责人×××质量部门负责人×××分包单位(项目部)分包单位负责人×××分包技术负责人×××序号子分部工程名称分项数施工单位检查评定监理(建设)单位验收意见1室内给水系统3合格2室外给水系统2合格3456质量控制资料完整安全和功能检验(检测)报告完整观感质量验收完整月日验收结论(由监单位或建筑单位写)施工单位项目经理:年月日分包单位项目经理:年月日勘察单位项目负责人:年月日设计单位项目负责人:年月日总监理工程师:(建设单位项目专业负责人)年月日注:除地基基础分部外,勘察单位可不参加。室内给水分部工程验收记录(GB50300-2001)表F.0.1编号:0501工程名称结构类型框架层数施工单位(总包方)技术部门负责人×××质量部门负责人×××分包单位(项目部)分包单位负责人×××分包技术负责人×××序号子分部工程名称检验批数施工单位检查评定监理(建设)单位验收意见1给水管道及配件安装1~12合格2室内消火栓系统安装1~12合格3给水设备安装2合格456质量控制资料完整安全和功能检验(检测)报告完整观感质量验收完整月日验收结论(由监单位或建筑单位写)施工单位项目经理:年月日分包单位项目经理:年月日勘察单位项目负责人:年月日设计单位项目负责人:年月日总监理工程师:(建设单位项目专业负责人)年月日注:除地基基础分部外,勘察单位可不参加。给水管道及配件安装分项工程质量验收表(GB50300-2001)表E.0.0编号:050101工程名称结构类型框架检验批数12施工单位(总包)项目经理×××项目技术负责人×××分包单位(项目部)分包单位负责人×××分包项目经理×××序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论1地下层合格2一层//3二层//4三层//5四层//6五层//7六层//8七层//9八层//10九层//11十层//12十一层//13十二层//14检验批质量检查记录完整备注施工单位检查结论项目专业技术负责人:×××年月日监理(建设)验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人)年月日室内给水管道及配件安装工程检验批质量验收记录(GB50242-2002)表4.2编号:050101工程名称室内给水项目经理施工单位(总包)验收部位一层施工执行标准名称及编号GB50242-2002QJ/KD.02-02-01专业工长(施工员)×××分包单位(项目部)分包项目经理×××施工班组长×××质量验收规范的规定施工单位自检记录监理(建设)单位验收记录主控项目1给水管道的水压试验条符合要求2给水管道的通水试验条//3给水管道的冲洗和消毒4.2.3条//4直埋(金属)给水管道防腐条//一般项目1给水管与排水管的间距条符合要求2管道及管件焊接质量条//3给水水平管道的坡度条//4给水管和阀门安装的允许偏差(mm)实测植每米全长25米以上110.910.810.810.51.2塑料管复合管每米全长25米以上铸铁管每米全长25米以上每米5米以上2311.5233124塑料管复合管每米5米以上铸铁管每米5米以上在同一平面上间距21123002125管道的支、吊架安装4.2.9条符合要求6水表的安装4.2.10条施工操作依据完整质量检查记录完整月日施工单位检查结果评定合格项目专业项目专业质量检查员:×××技术负责人:×××年月日监理(建设)单位验收结论监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人)年月日年月日室内消火栓系统安装分项工程质量验收表(GB50300-2001)表E.0.1编号:050102工程名称结构类型检验批数12施工单位项目经理×××项目技术负责人×××分包单位分包单位负责人×××分包项目经理×××序号检验批部位施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论1地下层合格2一层//3二层//4三层//5四层//6五层//7六层//8七层//9八层//10九层//11十层//12十一层//1314151617检验批质量检查记录完整×年×月备注施工单位检查结论合格项目专业技术负责人:×××年月日监理(建设)验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人)年月日室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录(GB50242-2002)表4.3编号050102工程名称子分部工程名称室内给水项目经理施工单位验收部位一层施工执行标准名称及编号GB50242-2002QJ/KD.02-02-01专业工长(施工员)分包单位分包项目经理施工班组长施工质量验收规范的规定施工单位自检记录监理(建设)单位验收记录主控项目1室内消火栓系统安装完成后应取屋顶层(或水箱间内)试验消火栓和首层取两处消火栓做试射试验,达到设计要求为合格。4.3.1条符合要求一般项目1符合要求2箱式消火栓的安装(1)栓口应朝外,并不应安装在门轴侧。符合要求(2)栓口中心距地面1.1米。允许偏差±20mm1098152018201505(3)阀门中心距箱侧面140mm,距箱后内面为100mm.允许偏差±5mm0000001023(4)消火栓箱体安装的垂直度允许偏差3mm2302110321施工操作依据完整质量检查记录完整年月日施工单位检查结果评定项目专业项目专业质量检查员:×××技术负责人:×××年月日监理(建设)单位验收结论合格专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人):年月日室内给水设备安装分项工程质量验收表(GB50300-2001)表E.0.1编号:050103工程名称结构类型框架检验批数2施工单位项目经理×××项目技术负责人×××分包单位分包单位负责人×××分包项目经理×××序号检验批部位施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论1地下层泵房合格2屋顶层稳压装置//34567891011121314151617检验批质量检查记录完整×年×月备注施工单位检查结论合格项目专业技术负责人:×××年月日监理(建设)验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人)年月日室内给水设备安装工程检验批质量验收记录(GB50242-2002)表4.4编号:050103工程名称子分部工程名称室内给水项目经理施工单位验收部位地下层泵房施工执行标准名称及编号GB50242-2002QJ/KD02-02-01专业工长(施工员)分包单位分包项目经理施工班组长质量验收规范的规定施工单位自检记录监理(建设)单位验收记录主控项目1水泵就位前基础检验4.4.1条符合要求2水泵运转前的基础温升4.4.2条//3水箱(罐)的满水试验或水压试验4.4.3条(有则填)一般项目1(有则填)2//3立式水泵的减振装置4.4.6条符合要求4坐标标高垂直度(每米)立式泵体垂直度(每米)立式泵体水平度(每米)联轴器同心度轴向倾斜(每米)径向位移5管道及设备保温层(δ为保温层厚度)(4.4.8条)厚度平整度卷材涂抹施工操作依据完整质量检查记录完整×月×日施工单位检查结果评定合格项目专业项目专业质量检查员:×××技术负责人:×××年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人):年月日室内给水管网子分部工程验收记录(GB50300-2001)表F.0.1编号:0501工程名称结构类型框架层数地下施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定监理(建设)单位验收意见1室外给水管道安装1合格2消防水泵接合器及消火栓1合格3456质量控制资料完整安全和功能检验(检测)报告完整观感质量验收好月日验收结论(由监单位或建筑单位写)施工单位项目经理:年月日分包单位项目经理:年月日勘察单位项目负责人:年月日设计单位项目负责人:年月日总监理工程师:(建设单位项目专业负责人)年月日注:除地基基础分部外,勘察单位可不参加。室外给水管网安装分项工程质量验收表(GB50300-2001)表E.0.1编号:050601工程名称结构类型框架检验批数1施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论1地下室合格234567891011121314151617检验批质量检查记录完整×年×月备注施工单位检查结论合格项目专业技术负责人:×××年月日监理(建设)验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人)年月日室外给水管道安装工程检验批质量验收记录(GB50242-2002)表9.2编号:050601工程名称室外给水项目经理施工单位验收部位地下施工执行标准名称及编号GB50242-2002QJ/KD02-02-01专业工长(施工员)分包单位分包项目经理施工班组长质量验收规范的规定施工单位自检记录监理(建设)单位验收记录主控项目1管道埋地深度(9.2.1条)符合要求2管道不得直接穿越污染源(9.2.2条)////3管道接口、卡扣、卡箍的位置(9.2.3条)//4法兰或承口在井室内的位置(9.2.4条)//5管网水压试验(9.2.5条)//6镀锌钢管防腐(9.2.6条)//7管道冲洗、消毒检验(9.2.7条)//一般项目1管道的坐标、标高、坡度(9.2.8条)//管道安装的允许偏差(mm)(9.2.8条)实测值坐标铸铁管埋地10050敷设在沟槽内50钢管、塑料管复合管埋地10040标高铸铁管埋地±50敷设在沟槽内±30钢管、塑料管复合管埋地±50±30水平管纵横向弯曲铸铁管直段(25m以上)起点—终点40钢管、塑料管复合管直段(25m以上)起点—终点302管道和金属支架的涂漆(9.2.9条)符合要求3管道安装、阀门、水表等安装(9.2.10条)//4给水管与污水管的间距(9.2.11条)//5铸铁管承插捻口连接的对口间隙(9.2.12条)//6铸铁捻口间隙或转角(9.2.13条)//7捻口用的油麻填料(9.2.14条)//8捻口用的水泥强度(9.2.15条)//9水泥捻口的防腐(9.2.16条)//10橡胶圈接口密封与偏转角限值(9.2.17条)//施工操作依据完整质量检查记录完整×月×日施工单位检查结果评定合格项目专业项目专业质量检查员:×××技术负责人:×××年月日年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人)年月日年月日消防水泵接合器及室外消火栓分项工程质量验收表(GB50300-2001)表E.0.1编号:050602工程名称结构类型框架检验批数1施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论1室外地下合格234567891011121314151617检验批质量检查记录完整×年×月备注施工单位检查结论合格项目专业技术负责人:×××年月日监理(建设)验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人)年月日消防水泵接合器及室外消火栓安装工程检验批质量验收记录(GB50242-2002)表9.3编号:050602工程名称子分部工程名称室外给水项目经理施工单位验收部位室外地下室施工执行标准名称及编号GB50242-2002QJ/KD2-01专业工长(施工员)分包单位分包项目施工班组长质量验收规范的规定施工单位自检记录监理(建设)单位验收记录主控项目1系统的水压试验。(9.3.1条)符合要求2消防管道在竣工前,必须对管道进行冲洗。(9.3.2条)3消防水泵接合器和消火栓的安装位置及相关要求。(9.3.3条)//一般项目1室外消火栓和消防水泵接合器的安装尺寸。(9.3.4条)//2地下室消防水泵井内应有足够的操作空间,并设有爬梯,寒冷地区井内要做到防冻保护。(9.3.5条)//3安全阀及止回阀安装位置和方向应正确,阀门起闭应灵活。(9.3.6条)//施工操作依据完整质量检查记录完整×月×施工单位检查结果评定合格项目专业项目专业质量检查员:×××技术负责人:×××年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人):年月日二、自动喷水灭火系统分部工程施工技术记录用表自动喷水灭火系统子分部工程验收记录(GB50300-2001)表F.0.1编号:0501工程名称结构类型框架层数地上5层地下1层施工单位技术部门负责人郑华孚质量部门负责人凌震分包单位/分包单位负责人/分包技术负责人/序号子分项工程名称分项数施工单位检查评定监理(建设)单位验收意见1供水设施安装与施工4合格2管网及系统组件安装4合格3系统试压和冲洗2合格4系统调试6合格56质量控制资料完整并符合要求安全和功能检验(检测)报告符合要求观感质量验收符合要求验收结论(由监单位或建筑单位写)施工单位项目经理:×××年月日分包单位项目经理:年月日勘察单位项目负责人:年月日设计单位项目负责人:年月日总监理工程师:(建设单位项目专业负责人)年月日注:除地基基础分部外,勘察单位可不参加。自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录工程名称施工单位施工执行规范名称及编号GB50261-2005监理单位子分部工程名称供水设施安装与施工分项工程名称消防水泵和稳压泵安装项目《规范》章节条款施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目4.2.1条符合要求//4.2.2条////4.2.3条////4.2.4条//结论合格施工单位项目负责人:(项目经理或质检员)(签章)年月日监理工程师(建设单位项目负责人):(签章)年月日注:自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录应由施工单位质量检查员按表C.0.1填写,监理工程师进行检查,并作出检查结论。自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录工程名称施工单位施工执行规范名称及编号GB50261-2005监理单位子分部工程名称供水设施安装与施工分项工程名称消防水箱安装和消防水池施工项目《规范》章节条款施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目符合要求////一般项目//////结论合格施工单位项目负责人:(签章)年月日监理工程师(建设单位项目负责人):(签章)年月日注:自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录应由施工单位质量检查员按表C.0.1填写,监理工程师进行检查,并作出检查结论。自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录工程名称施工单位施工执行规范名称及编号GB50261-2005监理单位子分部工程名称供水设施安装与施工分项工程名称消防气压给水设备和稳压示安装项目《规范》章节条款施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目符合要求////一般项目//////////结论合格施工单位项目负责人:(签章)年月日监理工程师(建设单位项目负责人):(签章)年月日注:自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录应由施工单位质量检查员按表C.0.1填写,监理工程师进行检查,并作出检查结论。自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录工程名称施工单位施工执行规范名称及编号GB50261-2005监理单位子分部工程名称供水设施安装与施工分项工程名称消防水泵接合器安装项目《规范》章节条款施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目符合要求////////一般项目//结论合格施工单位项目负责人:(签章)年月日监理工程师(建设单位项目负责人):(签章)年月日注:自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录应由施工单位质量检查员按表C.0.1填写,监理工程师进行检查,并作出检查结论。自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录工程名称施工单位施工执行规范名称及编号GB50261-2005监理单位子分部工程名称管网及系统组件安装分项工程名称管网安装项目《规范》章节条款施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目符合要求////////////////////一般项目//////////////////////结论合格施工单位项目负责人:(签章)年月日监理工程师(建设单位项目负责人):(签章)年月日注:自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录应由施工单位质量检查员按表C.0.1填写,监理工程师进行检查,并作出检查结论。自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录工程名称施工单位施工执行规范名称及编号GB50261-2005监理单位子分部工程名称管网及系统组件安装分项工程名称喷头安装项目《规范》章节条款施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目符合要求////////////////////一般项目//////////////结论合格施工单位项目负责人:(签章)年月日监理工程师(建设单位项目负责人):(签章)年月日注:自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录应由施工单位质量检查员按表C.0.1填写,监理工程师进行检查,并作出检查结论。自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录工程名称施工单位施工执行规范名称及编号GB50261-2005监理单位子分部工程名称管网及系统组件安装分项工程名称报警阀组安装项目《规范》章节条款施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目符合要求//////////////////结论合格施工单位项目负责人:(签章)年月日监理工程师(建设单位项目负责人):(签章)年月日注:自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录应由施工单位质量检查员按表C.0.1填写,监理工程师进行检查,并作出检查结论。自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录工程名称施工单位施工执行规范名称及编号GB50261-2005监理单位子分部工程名称管网及系统组件安装分项工程名称其他组件安装项目《规范》章节条款施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目符合要求////////////////一般项目//////////////////////////结论合格施工单位项目负责人:(签章)年月日监理工程师(建设单位项目负责人):(签章)年月日注:自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录应由施工单位质量检查员按表C.0.1填写,监理工程师进行检查,并作出检查结论。自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录工程名称施工单位施工执行规范名称及编号GB50261-2005监理单位子分部工程名称系统试压和冲洗分项工程名称水压试验项目《规范》章节条款施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目符合要求////////一般项目//////结论合格施工单位项目负责人:(签章)年月日监理工程师(建设单位项目负责人):(签章)年月日注:自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录应由施工单位质量检查员按表C.0.1填写,监理工程师进行检查,并作出检查结论。自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录工程名称施工单位施工执行规范名称及编号GB50261-2005监理单位子分部工程名称系统试压和冲洗分项工程名称冲洗项目《规范》章节条款施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目符合要求////////一般项目//////////结论合格施工单位项目负责人:(签章)年月日监理工程师(建设单位项目负责人):(签章)年月日注:自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录应由施工单位质量检查员按表C.0.1填写,监理工程师进行检查,并作出检查结论。自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录工程名称施工单位施工执行规范名称及编号GB50261-2005监理单位子分部工程名称系统调试分项工程名称水源测试项目《规范》章节条款施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目符合要求一般项目//结论合格施工单位项目负责人:(签章)年月日监理工程师(建设单位项目负责人):(签章)年月日注:自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录应由施工单位质量检查员按表C.0.1填写,监理工程师进行检查,并作出检查结论。自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录工程名称施工单位施工执行规范名称及编号GB50261-2005监理单位子分部工程名称系统调试分项工程名称消防泵调试项目《规范》章节条款施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目符合要求一般项目//////结论合格施工单位项目负责人:(签章)年月日监理工程师(建设单位项目负责人):(签章)年月日注:自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录应由施工单位质量检查员按表C.0.1填写,监理工程师进行检查,并作出检查结论。自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录工程名称施工单位施工执行规范名称及编号GB50261-2005监理单位子分部工程名称系统调试分项工程名称稳压泵调试项目《规范》章节条款施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目符合要求一般项目//////结论合格施工单位项目负责人:(签章)年月日监理工程师(建设单位项目负责人):(签章)年月日注:自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录应由施工单位质量检查员按表C.0.1填写,监理工程师进行检查,并作出检查结论。自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录工程名称施工单位施工执行规范名称及编号GB50261-2005监理单位子分部工程名称系统调试分项工程名称报警阀调试项目《规范》章节条款施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目符合要求一般项目//////结论合格施工单位项目负责人:(签章)年月日监理工程师(建设单位项目负责人):(签章)年月日注:自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录应由施工单位质量检查员按表C.0.1填写,监理工程师进行检查,并作出检查结论。自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录工程名称施工单位施工执行规范名

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