门腔间隙病变的表现特征董鹏演示文稿_第1页
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门腔间隙病变的表现特征董鹏演示文稿当前第1页\共有30页\编于星期四\13点（优选）门腔间隙病变的表现特征董鹏当前第2页\共有30页\编于星期四\13点

解剖：门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉在胰腺颈部上后方汇合，斜向右上方行走，进入肝十二指肠韧带，经肝固有动脉和胆总管后方，继续上行至肝门。PCS内有以下结构：肝尾叶的尾突和乳头突、门腔淋巴结、副或替代右肝动脉、胰十二指肠上后血管、胆囊管和网膜孔。当前第3页\共有30页\编于星期四\13点门腔间隙的正常CT表现当前第4页\共有30页\编于星期四\13点当前第5页\共有30页\编于星期四\13点当前第6页\共有30页\编于星期四\13点当前第7页\共有30页\编于星期四\13点当前第8页\共有30页\编于星期四\13点门腔间隙内原发性肿瘤病变1、肝脏尾叶肝癌2、肝脏尾叶血管瘤当前第9页\共有30页\编于星期四\13点当前第10页\共有30页\编于星期四\13点当前第11页\共有30页\编于星期四\13点门腔间隙原发性炎性病变1、肝脏尾叶寄生虫病2、肝脏尾叶结核3、门腔间隙淋巴结结核当前第12页\共有30页\编于星期四\13点当前第13页\共有30页\编于星期四\13点当前第14页\共有30页\编于星期四\13点当前第15页\共有30页\编于星期四\13点当前第16页\共有30页\编于星期四\13点门腔间隙内继发性肿瘤性病变1、肝尾叶转移瘤2、肝右叶后上段的肝癌侵犯尾叶的尾叶突3、肝右叶后下段的肝癌可经下腔静脉后方包绕下腔静脉后侵犯PCS

当前第17页\共有30页\编于星期四\13点当前第18页\共有30页\编于星期四\13点当前第19页\共有30页\编于星期四\13点当前第20页\共有30页\编于星期四\13点1、肝门处的肝癌可侵犯肝十二指肠韧带而累及PCS；肝癌淋巴结转移至PCS内淋巴结。肝癌侵犯PCS的途径可为两种或以上2、胆囊癌可淋巴结转移至PCS，也可直接侵犯肝十二指肠韧带内的胆囊管而侵犯PCS

3、胃癌淋巴结转移至PCS，也可经肝十二指肠韧带而侵犯PCS4、胰腺癌淋巴结转移至PCS，可直接侵犯PCS5、十二指肠恶性病变侵犯PCS

6、淋巴瘤累及门腔间隙淋巴结7、门腔间隙种植性肿瘤当前第21页\共有30页\编于星期四\13点当前第22页\共有30页\编于星期四\13点当前第23页\共有30页\编于星期四\13点当前第24页\共有30页\编于星期四\13点当前第25页\共有30页\编于星期四\13点当前第26页\共有30页\编于星期四\13点当前第27页\共有30页\编于星期四\13点淋巴瘤当前第28页\共有30

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