2022年陕西省西安市初级护师基础知识

2022年陕西省西安市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.下列小儿运动发育中哪项正常A.A.6个月时抱起能抬头

B.8个月稳坐且会爬

C.10个月可扶站片刻

D.12个月能独自走稳

E.15个月能跑及倒退走

2.关于原发性肺结核的叙述，错误的一项是A.A.只发生在小儿B.初次感染结核菌C.病情恶化可引起血行播散D.可在身体内形成隐伏病灶E.小儿结核的主要类型

3.急性心肌梗死早期死亡的原因常见于

A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心脏破裂E.栓塞

4.患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病，其发病诱因为

A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.感染D.大量排钾利尿E.放腹水

5.下列关于肾挫伤的病理变化描述正确的是A.A.肾包膜破裂B.肾包膜完整C.肾实质破裂D.肾周血肿E.大量血尿

6.下述哪项胎心属于异常

A.110/minB.120/minC.130/minD.140/minE.160/min

7.张某26岁，已婚未育，末次月经日期记不清，来医院检查时子宫底在脐上1横指，胎心音正常，估计妊娠为（）。

A.16周末B.20周末C.24周末D.18周末E.32周末

8.男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍。该患者最可能诊断为A.A.溃疡病穿孔B.急性肠梗阻C.急性阑尾炎D.重症急性胰腺炎E.轻型急性胰腺炎

9.6岁，小孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右心房、右心室增大。应考虑下列哪一种诊断可能性较大A.房间隔缺损合并三尖瓣狭窄

B.室间隔缺损合并三尖瓣狭窄

C.房间隔缺损较大，左向右分流量较多

D.室间隔缺损较大，左向右分流量较多

E.以上都不是

10.血栓形成的病人多在睡眠或安静休息时发病的原因是

A.睡眠时头低位，易淤血B.血压降低，脑缺血C.心排血量下降，脑缺血D.下肢静脉血栓堵塞脑血管E.血流变慢，易形成脑血栓

11.男性，56岁，损伤性血胸入院4h，患者呼吸困难，血压低，行闭式胸膜腔引流已3h，每小时引出血液均在200ml以上，目前胸膜腔内A.A.继续出血B.血液已凝固C.血液已机化D.出血完全停止E.出血基本停止

12.关于卵巢分泌的激素对丘脑下部、垂体的反馈作用，哪项是正确的()。A.A.雌激素只产生正反馈

B.孕激素只产生正反馈

C.雌激素只产生负反馈

D.雌激素既产生正反馈又产生负反馈

E.雌、孕激素协同产生正反馈

13.胎头呈菱形的囟门是

A.枕下前囟径B.后囟门C.双顶径D.前囟门E.胎头矢状缝

14.肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是A.A.出血B.营养坏死C.并发感染D.肝肾综合征E.脾功能亢进

15.某孕妇测得血压为160/110mmHg，尿蛋白为(+)，初步诊断

A.轻度妊高征B.中度妊高征C.重度妊高征D.先兆子痫E.子痫

16.机体感染结核杆菌后，当细菌量少而组织敏感性高时，出现()。A.A.血性渗出B.肉芽肿C.干酪样物质D.结核结节E.局部组织坏死

17.需床边隔离的是

A.小腿丹毒B.唇痈C.颈部蜂窝织炎D.脓性指头炎E.疖病

18.不属于神经反射检查的内容是（）

A.角膜反射B.腹壁反射C.膝腱反射D.巴宾斯基征E.克尼格征

19.男，60岁，胃大部切除术后5天，病人突然呕吐新鲜血液，约150—200ml，其原因可能是

A.胃内有积血B.胃肠切口渗血C.术中止血不完善D.吻合口黏膜坏死脱落E.以上都不是

20.肝性脑病的诱发因素以下哪项除外A.A.大量排钾利尿B.上消化道出血C.反复放腹水D.高蛋白饮食E.多次灌肠或导泻

二、2.填空题(5题)21.皮下注射时，针头与皮肤呈（）角，迅速将针头的（）刺入。

22.Rh系统通常是以()抗原存在与否来表示Rh阳性或Rh阴性。

23.最易受微粒阻塞损害的脏器有（）、脑、（）、。肾等。

24.灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者（）、（）、（）或由肠道供给（），达到确定诊断和治疗目的的方法。

25.当静脉输入甘露醇、去甲肾上腺素时，如药物外溢，可引起组织（）。

三、A1/A2型题(20题)26.游离植皮方法中用途最广，愈合后功能好的是

A.表层皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.特厚皮片E.点状植皮

27.急性再生障碍性贫血最主要的表现是

A.出血和感染B.头晕、心悸C.严重贫血D.肝、脾大E.毛发枯干

28.急性肾小球肾炎最常见的并发症是

A.慢性肾衰竭、严重循环充血

B.营养不良、高血压脑病、慢性肾衰竭

C.高血压脑病、营养不良、急性肾衰竭

D.心力衰竭、营养不良、急性肾衰竭

E.心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭

29.宫内节育器放置术术前准备正确的是

A.受术者测试体温正常B.术前外阴备皮C.术前清洁肠道D.术前禁食、水E.术前做普鲁卡因皮试

30.血钾升高最常见于

A.尿毒症无水肿者B.剧烈呕吐C.长期禁食D.胃肠道引流E.醛固酮增多症

31.患者，女，25岁。第一胎，孕38周，单胎，经查胎位正常，脐绕颈1周，宫口开全2.5小时胎儿娩出，产后30分钟突然阴道出血300ml时，胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是

A.观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出

B.牵拉脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出

C.人工剥离胎盘

D.检查软产道，排除损伤

E.输液，静脉注射麦角新碱

32.系统性红斑狼疮突出的病理表现是

A.血管炎和血管病变B.关节滑膜炎C.周围神经病变D.骨质增生E.软骨增生

33.甲状腺功能亢进的主要原因是

A.精神刺激B.细菌感染C.过度劳累D.自身免疫E.外部创伤

34.导致慢性肾小球肾炎加重的饮食因素是（）。

A.高蛋白高脂饮食B.低钠低蛋白饮食C.低钾饮食D.低必需氨基酸饮食E.高纤维素饮食

35.骨盆出口平面坐骨结节间径平均长度是A.6cmB.8.5cmC.9cmD.10.5cmE.11.5cm

36.继发性闭经最常见的发病机制是

A.子宫性B.卵巢性C.下丘脑性D.垂体性E.输卵管性

37.推算预产期最常用的依据是

A.末次月经开始的第1天B.早孕反应开始的时间C.孕早期的妇科检查结果D.开始感觉到胎动的时间E.测量宫底的高度

38.患者，男，20岁。从3米高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血。应考虑为

A.会阴部挫伤B.下腹部挫伤C.前尿道损伤D.后尿道损伤E.膀胱损伤

39.不属于法洛四联症畸形的是

A.右心室肥厚B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.肺动脉狭窄E.主动脉缩窄

40.肾盂肾炎最常见的感染途径是（）。

A.上行感染B.血行感染C.淋巴管道感染D.肾周围器官直接感染蔓延

41.流行性腮腺炎的流行特点为（）。

A.发病以夏、秋季为高峰

B.感染后一般能获持久的免疫力

C.发病率高低取决于当地经济情况、个人卫生情况

D.春季发病

E.发病具有周期性

42.人体被病原体侵袭后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但可产生特异性免疫，被称为

A.非临床感染B.无感染C.隐性感染D.显性感染E.携带者

43.目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是

A.安全期避孕B.宫内节育器C.短效口服避孕药D.速效避孕药E.皮下埋置缓释系统避孕药

44.引起丹毒的最常见致病菌是

A.金黄色葡萄球菌B.β-溶血性链球菌C.产气荚膜梭菌D.白念珠菌E.铜绿假单胞菌

45.为了排除体内代谢废物，人每天至少要排尿

A.200mlB.400mlC.500mlD.800mlE.1000ml

四、5.简答题(2题)46.简述活动受限对机体消化系统的影响。

47.简述活动受限的原因。

五、4.论述题(1题)48.进行该手术的手术室环境属于医院环境的哪一类?如何进行手术室环境消毒?

参考答案

1.B

2.A

3.A见于75%～95%的患者，可伴有乏力、头晕、晕厥等症状，各种心律失常中以室性心律失常最多。尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发，成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心博的易损期时，常为室颤的先兆，是心肌梗死早期的主要死亡原因。

4.B患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。

5.B肾挫伤的病理变化是：肾实质轻微受损，肾包膜完整，形成包膜下血肿，肾若损伤涉及肾集合系统时可有少量血尿，因此本题应选肾包膜完整。

6.A胎心大于160/min或小于120/min均为异常。

7.C

8.E急性胰腺炎轻症的患者有剧烈而持续的上腹部疼痛，恶心、呕吐、轻度发热、上腹部压痛，但无腹肌紧张，同时有血清淀粉酶和尿淀粉酶显著升高，排除其他急腹症者，即可诊断。

9.E室间隔缺损和房间隔缺损分流量较大时，从左房进入左心室或右心房进入右心室的血流量较多，从而可导致二尖瓣或三尖瓣相对性狭窄，此时在心尖部（即二尖瓣听诊区）或胸骨左缘下部（三尖瓣听诊区之一）闻及舒张期柔和短促的隆隆样杂音，该患儿心脏杂音特点和心电图检查结果符合房间隔缺损，不符合室间隔缺损，也不符合器质性二尖瓣或三尖瓣狭窄。

10.E血栓形成附在管壁使动脉血管直径变小，当人在休息时血流变慢，易在狭窄处血块聚积，完全堵塞血管而发病。

11.A以下情况提示进行性出血：脉搏逐渐加快，血压下降；输血补液后，血压不回升；血红蛋白等下降；X线显示胸膜腔阴影增大；闭式引流后，引流量持续3h超过200ml。

12.D

13.D胎头前部菱形的称前囟门（大囟门），后部三角形的称后囟门（小囟门）。

14.E由于肝硬化时肝内大量结缔组织产生，致肝内血流不畅，门静脉高压、脾静脉血回流门静脉障碍，致脾内滞留大量的血液而增大，脾内的巨噬细胞吞噬血小板、红细胞、白细胞而使血中的各种成分减少。

15.B轻、中、重妊高征的区别在于血压上升的幅度和蛋白尿的程度。轻度妊高征血压轻度升高≥140mmHg，可伴有轻度蛋白尿；中度妊高征血压≥160/110mmHg，蛋白尿为(+)；重度妊高征血压超过160/110mmHg，蛋白尿为(++一+++)。

16.B

17.A丹毒是由感染力很强的β溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口处侵入网状淋巴管引起的，具有传染性。

18.E

19.D胃大部切除术后吻合口出血常发生在术后的24小时内，术后5天一般是吻合口黏膜坏死脱落导致出血。

20.E肝性脑病特别是门体分流性脑病常有明显的诱因，常见的有大量排钾利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白饮食、催眠镇静药物和麻醉药物的使用，以及感染等。而灌肠或导泻可减少肠内毒物的生成和吸收，避免肝性脑病。

21.30°一40°

1/2或2/3

22.D

23.肺肝

24.清洁肠道排便排气药物或营养

25.坏死

26.B

27.A

28.E

29.A宫内节育器放置术术前受术者测试体温正常后排空膀胱，如体温高应查明原因，如有感染应先行抗感染治疗。术前不需外阴备皮、清洁肠道、禁食水、做普鲁卡因皮试。

30.A

31.C

32.A系统性红斑狼疮的病理表现为炎症及炎症后病变，以血管炎和血管病变为突出。

33.D各种病因所致的甲亢中，以Graves病最多见。GD发生的基本因素是一种伴TH合成、分泌过多，与遗传和人类白细胞抗原(HLA)有关，属于Ts细胞功能缺陷的器官特异性自身免疫性疾病。

34.A慢性肾小球肾炎患者饮食应低蛋白、低脂、低钠、低钾、高纤维素。

35.C坐骨结节间径即出口横径，为两坐骨结节内侧缘间的距离，平均值约为9cm。

36.C继发性闭经与性腺轴及靶器官有关，包括下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经和子宫性闭经。以下丘脑性闭经最常见。

37.A

38.C

39.E

40.A上行感染是最常见的途径。当机体抵抗力下降、尿道黏膜有轻微损伤后，细菌易侵袭膀胱和肾脏造成感染。由于女性尿道远较男性短而宽，女婴尿道口常被粪便污染，故易致病。上行至肾脏的细菌首先侵犯肾盂黏膜，引起炎症，然后经肾盏、乳头部、肾小管上行，上侵犯肾实质。血行感染时，细菌首先到达肾皮质，并在该处形成多数小脓肿，然后沿肾小管向下行扩散到肾乳头和肾盂。

41.B本病的流行特点为：全年可发病，但以冬、春季为主，感染后一般能获持久的免疫力。

42.C

43.B

44.B

45.C肾脏每日排泄体内固体代谢物约30～40g，每溶解1g溶质约需15ml水，故每日尿量至少需500～600ml。

46.（1）由于活动量的减少和疾病的消耗，患者常出现食欲缺乏、厌食。（2）摄入的营养物质减少，不能满足机体需要量，导致负氮平衡，甚至会出现严重的营养不良。（3）长期卧床还会减慢胃肠道的蠕动，加之患者摄入的水分和纤维素减少，患者经常出现便秘，并且因腹肌和提肛肌无力而进一步加重，出现头痛、头晕、腹胀、腹痛等症状，严重时出现粪便嵌塞，使排便更加困难。

47.①疼痛；②运动、神经系统功能受损；③运动系统结构改变；④营养状态改变；⑤损伤：肌肉、骨骼、关节的器质性损伤；⑥精神心理因素；⑦某些医护措施的执行。①疼痛；②运动、神经系统功能受损；③运动系统结构改变；④营养状态改变；⑤损伤：肌肉、骨骼、关节的器质性损伤；⑥精神心理因素；⑦某些医护措施的执行。

48.该手术的手术室环境属于医院环境的Ⅱ类环境。手术室环境消毒：每日2次对手术室空气和环境表面进行消毒空气消毒采用低臭氧紫外线灯制备的循环风紫外线空气消毒器或静电吸附式空气消毒器要求空气中的菌落总数≤200cfu／m3且未检出致病菌；环境表面消毒用消毒液擦拭或喷洒要求环境物品表面的细菌总数≤5cfu／cm2。该手术的手术室环境属于医院环境的Ⅱ类环境。手术室环境消毒：每日2次对手术室空气和环境表面进行消毒,空气消毒采用低臭氧紫外线灯制备的循环风紫外线空气消毒器或静电吸附式空气消毒器,要求空气中的菌落总数≤200cfu／m3,且未检出致病菌；环境表面消毒用消毒液擦拭或喷洒,要求环境物品表面的细菌总数≤5cfu／cm2。2022年陕西省西安市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.下列小儿运动发育中哪项正常A.A.6个月时抱起能抬头

B.8个月稳坐且会爬

C.10个月可扶站片刻

D.12个月能独自走稳

E.15个月能跑及倒退走

2.关于原发性肺结核的叙述，错误的一项是A.A.只发生在小儿B.初次感染结核菌C.病情恶化可引起血行播散D.可在身体内形成隐伏病灶E.小儿结核的主要类型

3.急性心肌梗死早期死亡的原因常见于

A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心脏破裂E.栓塞

4.患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病，其发病诱因为

A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.感染D.大量排钾利尿E.放腹水

5.下列关于肾挫伤的病理变化描述正确的是A.A.肾包膜破裂B.肾包膜完整C.肾实质破裂D.肾周血肿E.大量血尿

6.下述哪项胎心属于异常

A.110/minB.120/minC.130/minD.140/minE.160/min

7.张某26岁，已婚未育，末次月经日期记不清，来医院检查时子宫底在脐上1横指，胎心音正常，估计妊娠为（）。

A.16周末B.20周末C.24周末D.18周末E.32周末

8.男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍。该患者最可能诊断为A.A.溃疡病穿孔B.急性肠梗阻C.急性阑尾炎D.重症急性胰腺炎E.轻型急性胰腺炎

9.6岁，小孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右心房、右心室增大。应考虑下列哪一种诊断可能性较大A.房间隔缺损合并三尖瓣狭窄

B.室间隔缺损合并三尖瓣狭窄

C.房间隔缺损较大，左向右分流量较多

D.室间隔缺损较大，左向右分流量较多

E.以上都不是

10.血栓形成的病人多在睡眠或安静休息时发病的原因是

A.睡眠时头低位，易淤血B.血压降低，脑缺血C.心排血量下降，脑缺血D.下肢静脉血栓堵塞脑血管E.血流变慢，易形成脑血栓

11.男性，56岁，损伤性血胸入院4h，患者呼吸困难，血压低，行闭式胸膜腔引流已3h，每小时引出血液均在200ml以上，目前胸膜腔内A.A.继续出血B.血液已凝固C.血液已机化D.出血完全停止E.出血基本停止

12.关于卵巢分泌的激素对丘脑下部、垂体的反馈作用，哪项是正确的()。A.A.雌激素只产生正反馈

B.孕激素只产生正反馈

C.雌激素只产生负反馈

D.雌激素既产生正反馈又产生负反馈

E.雌、孕激素协同产生正反馈

13.胎头呈菱形的囟门是

A.枕下前囟径B.后囟门C.双顶径D.前囟门E.胎头矢状缝

14.肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是A.A.出血B.营养坏死C.并发感染D.肝肾综合征E.脾功能亢进

15.某孕妇测得血压为160/110mmHg，尿蛋白为(+)，初步诊断

A.轻度妊高征B.中度妊高征C.重度妊高征D.先兆子痫E.子痫

16.机体感染结核杆菌后，当细菌量少而组织敏感性高时，出现()。A.A.血性渗出B.肉芽肿C.干酪样物质D.结核结节E.局部组织坏死

17.需床边隔离的是

A.小腿丹毒B.唇痈C.颈部蜂窝织炎D.脓性指头炎E.疖病

18.不属于神经反射检查的内容是（）

A.角膜反射B.腹壁反射C.膝腱反射D.巴宾斯基征E.克尼格征

19.男，60岁，胃大部切除术后5天，病人突然呕吐新鲜血液，约150—200ml，其原因可能是

A.胃内有积血B.胃肠切口渗血C.术中止血不完善D.吻合口黏膜坏死脱落E.以上都不是

20.肝性脑病的诱发因素以下哪项除外A.A.大量排钾利尿B.上消化道出血C.反复放腹水D.高蛋白饮食E.多次灌肠或导泻

二、2.填空题(5题)21.皮下注射时，针头与皮肤呈（）角，迅速将针头的（）刺入。

22.Rh系统通常是以()抗原存在与否来表示Rh阳性或Rh阴性。

23.最易受微粒阻塞损害的脏器有（）、脑、（）、。肾等。

24.灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者（）、（）、（）或由肠道供给（），达到确定诊断和治疗目的的方法。

25.当静脉输入甘露醇、去甲肾上腺素时，如药物外溢，可引起组织（）。

三、A1/A2型题(20题)26.游离植皮方法中用途最广，愈合后功能好的是

A.表层皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.特厚皮片E.点状植皮

27.急性再生障碍性贫血最主要的表现是

A.出血和感染B.头晕、心悸C.严重贫血D.肝、脾大E.毛发枯干

28.急性肾小球肾炎最常见的并发症是

A.慢性肾衰竭、严重循环充血

B.营养不良、高血压脑病、慢性肾衰竭

C.高血压脑病、营养不良、急性肾衰竭

D.心力衰竭、营养不良、急性肾衰竭

E.心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭

29.宫内节育器放置术术前准备正确的是

A.受术者测试体温正常B.术前外阴备皮C.术前清洁肠道D.术前禁食、水E.术前做普鲁卡因皮试

30.血钾升高最常见于

A.尿毒症无水肿者B.剧烈呕吐C.长期禁食D.胃肠道引流E.醛固酮增多症

31.患者，女，25岁。第一胎，孕38周，单胎，经查胎位正常，脐绕颈1周，宫口开全2.5小时胎儿娩出，产后30分钟突然阴道出血300ml时，胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是

A.观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出

B.牵拉脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出

C.人工剥离胎盘

D.检查软产道，排除损伤

E.输液，静脉注射麦角新碱

32.系统性红斑狼疮突出的病理表现是

A.血管炎和血管病变B.关节滑膜炎C.周围神经病变D.骨质增生E.软骨增生

33.甲状腺功能亢进的主要原因是

A.精神刺激B.细菌感染C.过度劳累D.自身免疫E.外部创伤

34.导致慢性肾小球肾炎加重的饮食因素是（）。

A.高蛋白高脂饮食B.低钠低蛋白饮食C.低钾饮食D.低必需氨基酸饮食E.高纤维素饮食

35.骨盆出口平面坐骨结节间径平均长度是A.6cmB.8.5cmC.9cmD.10.5cmE.11.5cm

36.继发性闭经最常见的发病机制是

A.子宫性B.卵巢性C.下丘脑性D.垂体性E.输卵管性

37.推算预产期最常用的依据是

A.末次月经开始的第1天B.早孕反应开始的时间C.孕早期的妇科检查结果D.开始感觉到胎动的时间E.测量宫底的高度

38.患者，男，20岁。从3米高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血。应考虑为

A.会阴部挫伤B.下腹部挫伤C.前尿道损伤D.后尿道损伤E.膀胱损伤

39.不属于法洛四联症畸形的是

A.右心室肥厚B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.肺动脉狭窄E.主动脉缩窄

40.肾盂肾炎最常见的感染途径是（）。

A.上行感染B.血行感染C.淋巴管道感染D.肾周围器官直接感染蔓延

41.流行性腮腺炎的流行特点为（）。

A.发病以夏、秋季为高峰

B.感染后一般能获持久的免疫力

C.发病率高低取决于当地经济情况、个人卫生情况

D.春季发病

E.发病具有周期性

42.人体被病原体侵袭后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但可产生特异性免疫，被称为

A.非临床感染B.无感染C.隐性感染D.显性感染E.携带者

43.目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是

A.安全期避孕B.宫内节育器C.短效口服避孕药D.速效避孕药E.皮下埋置缓释系统避孕药

44.引起丹毒的最常见致病菌是

A.金黄色葡萄球菌B.β-溶血性链球菌C.产气荚膜梭菌D.白念珠菌E.铜绿假单胞菌

45.为了排除体内代谢废物，人每天至少要排尿

A.200mlB.400mlC.500mlD.800mlE.1000ml

四、5.简答题(2题)46.简述活动受限对机体消化系统的影响。

47.简述活动受限的原因。

五、4.论述题(1题)48.进行该手术的手术室环境属于医院环境的哪一类?如何进行手术室环境消毒?

参考答案

1.B

2.A

3.A见于75%～95%的患者，可伴有乏力、头晕、晕厥等症状，各种心律失常中以室性心律失常最多。尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发，成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心博的易损期时，常为室颤的先兆，是心肌梗死早期的主要死亡原因。

4.B患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。

5.B肾挫伤的病理变化是：肾实质轻微受损，肾包膜完整，形成包膜下血肿，肾若损伤涉及肾集合系统时可有少量血尿，因此本题应选肾包膜完整。

6.A胎心大于160/min或小于120/min均为异常。

7.C

8.E急性胰腺炎轻症的患者有剧烈而持续的上腹部疼痛，恶心、呕吐、轻度发热、上腹部压痛，但无腹肌紧张，同时有血清淀粉酶和尿淀粉酶显著升高，排除其他急腹症者，即可诊断。

9.E室间隔缺损和房间隔缺损分流量较大时，从左房进入左心室或右心房进入右心室的血流量较多，从而可导致二尖瓣或三尖瓣相对性狭窄，此时在心尖部（即二尖瓣听诊区）或胸骨左缘下部（三尖瓣听诊区之一）闻及舒张期柔和短促的隆隆样杂音，该患儿心脏杂音特点和心电图检查结果符合房间隔缺损，不符合室间隔缺损，也不符合器质性二尖瓣或三尖瓣狭窄。

10.E血栓形成附在管壁使动脉血管直径变小，当人在休息时血流变慢，易在狭窄处血块聚积，完全堵塞血管而发病。

11.A以下情况提示进行性出血：脉搏逐渐加快，血压下降；输血补液后，血压不回升；血红蛋白等下降；X线显示胸膜腔阴影增大；闭式引流后，引流量持续3h超过200ml。

12.D

13.D胎头前部菱形的称前囟门（大囟门），后部三角形的称后囟门（小囟门）。

14.E由于肝硬化时肝内大量结缔组织产生，致肝内血流不畅，门静脉高压、脾静脉血回流门静脉障碍，致脾内滞留大量的血液而增大，脾内的巨噬细胞吞噬血小板、红细胞、白细胞而使血中的各种成分减少。

15.B轻、中、重妊高征的区别在于血压上升的幅度和蛋白尿的程度。轻度妊高征血压轻度升高≥140mmHg，可伴有轻度蛋白尿；中度妊高征血压≥160/110mmHg，蛋白尿为(+)；重度妊高征血压超过160/110mmHg，蛋白尿为(++一+++)。

16.B

17.A丹毒是由感染力很强的β溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口处侵入网状淋巴管引起的，具有传染性。

18.E

19.D胃大部切除术后吻合口出血常发生在术后的24小时内，术后5天一般是吻合口黏膜坏死脱落导致出血。

20.E肝性脑病特别是门体分流性脑病常有明显的诱因，常见的有大量排钾利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白饮食、催眠镇静药物和麻醉药物的使用，以及感染等。而灌肠或导泻可减少肠内毒物的生成和吸收，避免肝性脑病。

21.30°一40°

1/2或2/3

22.D

23.肺肝

24.清洁肠道排便排气药物或营养

25.坏死

26.B

27.A

28.E

29.A宫内节育器放置术术前受术者测试体温正常后排空膀胱，如体温高应查明原因，如有感染应先行抗感染治疗。术前不需外阴备皮、清洁肠道、禁食水、做普鲁卡因皮试。

30.A

31.C

32.A系统性红斑狼疮的病理表现为炎症及炎症后病变，以血管炎和血管病变为突出。

33.D各种病因所致的甲亢中，以Graves病最多见。GD发生的基本因素是一种伴TH合成、分泌过多，与遗传和人类白细胞抗原(HLA)有关，属于Ts细胞功能缺陷的器官特异性自身免疫性疾病。

34.A慢性肾小球肾炎患者饮食应低蛋白、低脂、低钠、低钾、高纤维素。

35.C坐骨结节间径即出口横径，为两坐骨结节内侧缘间的距离，平均值约为9cm。

36.C继发性闭经与性腺轴及靶器官有关，包括下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经和子宫性闭经。以下丘脑性闭经最常见。

37.A

38.C

39.E

40.A上行感染是最常见的途径。当机体抵抗力下降、尿道黏膜有轻微损伤后，细菌易侵袭膀胱和肾脏造成感染。由于女性尿道远较男性短而宽，女婴尿道口常被粪便污染，故易致病。上行至肾脏的细菌首先侵犯肾盂黏膜，引起炎症，然后经肾盏、乳头部、肾小管上行，上侵犯肾实质。血行感染时，细菌首先到达肾皮质，并在该处形成多数小脓肿，然后沿肾小管向下行扩散到肾乳头和肾盂。

41.B本病的流行特点为：全年可发病，但以冬、春季为主，感染后一般能获持久的免疫力。

42.C

43.B

44.B

45.C肾脏每日排泄体内固体代谢物约30～40g，每溶解1g溶质约需15ml水，故每日尿量至少需500～600ml。

46.（1）由于活动量的减少和疾病的消耗，患者常出现食欲缺乏、厌食。（2）摄入的营养物质减少，不能满足机体需要量，导致负氮平衡，甚至会出现严重的营养不良。（3）长期卧床还会减慢胃肠道的蠕动，加之患者摄入的水分和纤维素减少，患者经常出现便秘，并且因腹肌和提肛肌无力而进一步加重，出现头痛、头晕、腹胀、腹痛等症状，严重时出现粪便嵌塞，使排便更加困难。

47.①疼痛；②运动、神经系统功能受损；③运动系统结构改变；④营养状态改变；⑤损伤：肌肉、骨骼、关节的器质性损伤；⑥精神心理因素；⑦某些医护措施的执行。①疼痛；②运动、神经系统功能受损；③运动系统结构改变；④营养状态改变；⑤损伤：肌肉、骨骼、关节的器质性损伤；⑥精神心理因素；⑦某些医护措施的执行。

48.该手术的手术室环境属于医院环境的Ⅱ类环境。手术室环境消毒：每日2次对手术室空气和环境表面进行消毒空气消毒采用低臭氧紫外线灯制备的循环风紫外线空气消毒器或静电吸附式空气消毒器要求空气中的菌落总数≤200cfu／m3且未检出致病菌；环境表面消毒用消毒液擦拭或喷洒要求环境物品表面的细菌总数≤5cfu／cm2。该手术的手术室环境属于医院环境的Ⅱ类环境。手术室环境消毒：每日2次对手术室空气和环境表面进行消毒,空气消毒采用低臭氧紫外线灯制备的循环风紫外线空气消毒器或静电吸附式空气消毒器,要求空气中的菌落总数≤200cfu／m3,且未检出致病菌；环境表面消毒用消毒液擦拭或喷洒,要求环境物品表面的细菌总数≤5cfu／cm2。2022年陕西省西安市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.下列小儿运动发育中哪项正常A.A.6个月时抱起能抬头

B.8个月稳坐且会爬

C.10个月可扶站片刻

D.12个月能独自走稳

E.15个月能跑及倒退走

2.关于原发性肺结核的叙述，错误的一项是A.A.只发生在小儿B.初次感染结核菌C.病情恶化可引起血行播散D.可在身体内形成隐伏病灶E.小儿结核的主要类型

3.急性心肌梗死早期死亡的原因常见于

A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心脏破裂E.栓塞

4.患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病，其发病诱因为

A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.感染D.大量排钾利尿E.放腹水

5.下列关于肾挫伤的病理变化描述正确的是A.A.肾包膜破裂B.肾包膜完整C.肾实质破裂D.肾周血肿E.大量血尿

6.下述哪项胎心属于异常

A.110/minB.120/minC.130/minD.140/minE.160/min

7.张某26岁，已婚未育，末次月经日期记不清，来医院检查时子宫底在脐上1横指，胎心音正常，估计妊娠为（）。

A.16周末B.20周末C.24周末D.18周末E.32周末

8.男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍。该患者最可能诊断为A.A.溃疡病穿孔B.急性肠梗阻C.急性阑尾炎D.重症急性胰腺炎E.轻型急性胰腺炎

9.6岁，小孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右心房、右心室增大。应考虑下列哪一种诊断可能性较大A.房间隔缺损合并三尖瓣狭窄

B.室间隔缺损合并三尖瓣狭窄

C.房间隔缺损较大，左向右分流量较多

D.室间隔缺损较大，左向右分流量较多

E.以上都不是

10.血栓形成的病人多在睡眠或安静休息时发病的原因是

A.睡眠时头低位，易淤血B.血压降低，脑缺血C.心排血量下降，脑缺血D.下肢静脉血栓堵塞脑血管E.血流变慢，易形成脑血栓

11.男性，56岁，损伤性血胸入院4h，患者呼吸困难，血压低，行闭式胸膜腔引流已3h，每小时引出血液均在200ml以上，目前胸膜腔内A.A.继续出血B.血液已凝固C.血液已机化D.出血完全停止E.出血基本停止

12.关于卵巢分泌的激素对丘脑下部、垂体的反馈作用，哪项是正确的()。A.A.雌激素只产生正反馈

B.孕激素只产生正反馈

C.雌激素只产生负反馈

D.雌激素既产生正反馈又产生负反馈

E.雌、孕激素协同产生正反馈

13.胎头呈菱形的囟门是

A.枕下前囟径B.后囟门C.双顶径D.前囟门E.胎头矢状缝

14.肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是A.A.出血B.营养坏死C.并发感染D.肝肾综合征E.脾功能亢进

15.某孕妇测得血压为160/110mmHg，尿蛋白为(+)，初步诊断

A.轻度妊高征B.中度妊高征C.重度妊高征D.先兆子痫E.子痫

16.机体感染结核杆菌后，当细菌量少而组织敏感性高时，出现()。A.A.血性渗出B.肉芽肿C.干酪样物质D.结核结节E.局部组织坏死

17.需床边隔离的是

A.小腿丹毒B.唇痈C.颈部蜂窝织炎D.脓性指头炎E.疖病

18.不属于神经反射检查的内容是（）

A.角膜反射B.腹壁反射C.膝腱反射D.巴宾斯基征E.克尼格征

19.男，60岁，胃大部切除术后5天，病人突然呕吐新鲜血液，约150—200ml，其原因可能是

A.胃内有积血B.胃肠切口渗血C.术中止血不完善D.吻合口黏膜坏死脱落E.以上都不是

20.肝性脑病的诱发因素以下哪项除外A.A.大量排钾利尿B.上消化道出血C.反复放腹水D.高蛋白饮食E.多次灌肠或导泻

二、2.填空题(5题)21.皮下注射时，针头与皮肤呈（）角，迅速将针头的（）刺入。

22.Rh系统通常是以()抗原存在与否来表示Rh阳性或Rh阴性。

23.最易受微粒阻塞损害的脏器有（）、脑、（）、。肾等。

24.灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者（）、（）、（）或由肠道供给（），达到确定诊断和治疗目的的方法。

25.当静脉输入甘露醇、去甲肾上腺素时，如药物外溢，可引起组织（）。

三、A1/A2型题(20题)26.游离植皮方法中用途最广，愈合后功能好的是

A.表层皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.特厚皮片E.点状植皮

27.急性再生障碍性贫血最主要的表现是

A.出血和感染B.头晕、心悸C.严重贫血D.肝、脾大E.毛发枯干

28.急性肾小球肾炎最常见的并发症是

A.慢性肾衰竭、严重循环充血

B.营养不良、高血压脑病、慢性肾衰竭

C.高血压脑病、营养不良、急性肾衰竭

D.心力衰竭、营养不良、急性肾衰竭

E.心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭

29.宫内节育器放置术术前准备正确的是

A.受术者测试体温正常B.术前外阴备皮C.术前清洁肠道D.术前禁食、水E.术前做普鲁卡因皮试

30.血钾升高最常见于

A.尿毒症无水肿者B.剧烈呕吐C.长期禁食D.胃肠道引流E.醛固酮增多症

31.患者，女，25岁。第一胎，孕38周，单胎，经查胎位正常，脐绕颈1周，宫口开全2.5小时胎儿娩出，产后30分钟突然阴道出血300ml时，胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是

A.观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出

B.牵拉脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出

C.人工剥离胎盘

D.检查软产道，排除损伤

E.输液，静脉注射麦角新碱

32.系统性红斑狼疮突出的病理表现是

A.血管炎和血管病变B.关节滑膜炎C.周围神经病变D.骨质增生E.软骨增生

33.甲状腺功能亢进的主要原因是

A.精神刺激B.细菌感染C.过度劳累D.自身免疫E.外部创伤

34.导致慢性肾小球肾炎加重的饮食因素是（）。

A.高蛋白高脂饮食B.低钠低蛋白饮食C.低钾饮食D.低必需氨基酸饮食E.高纤维素饮食

35.骨盆出口平面坐骨结节间径平均长度是A.6cmB.8.5cmC.9cmD.10.5cmE.11.5cm

36.继发性闭经最常见的发病机制是

A.子宫性B.卵巢性C.下丘脑性D.垂体性E.输卵管性

37.推算预产期最常用的依据是

A.末次月经开始的第1天B.早孕反应开始的时间C.孕早期的妇科检查结果D.开始感觉到胎动的时间E.测量宫底的高度

38.患者，男，20岁。从3米高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血。应考虑为

A.会阴部挫伤B.下腹部挫伤C.前尿道损伤D.后尿道损伤E.膀胱损伤

39.不属于法洛四联症畸形的是

A.右心室肥厚B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.肺动脉狭窄E.主动脉缩窄

40.肾盂肾炎最常见的感染途径是（）。

A.上行感染B.血行感染C.淋巴管道感染D.肾周围器官直接感染蔓延

41.流行性腮腺炎的流行特点为（）。

A.发病以夏、秋季为高峰

B.感染后一般能获持久的免疫力

C.发病率高低取决于当地经济情况、个人卫生情况

D.春季发病

E.发病具有周期性

42.人体被病原体侵袭后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但可产生特异性免疫，被称为

A.非临床感染B.无感染C.隐性感染D.显性感染E.携带者

43.目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是

A.安全期避孕B.宫内节育器C.短效口服避孕药D.速效避孕药E.皮下埋置缓释系统避孕药

44.引起丹毒的最常见致病菌是

A.金黄色葡萄球菌B.β-溶血性链球菌C.产气荚膜梭菌D.白念珠菌E.铜绿假单胞菌

45.为了排除体内代谢废物，人每天至少要排尿

A.200mlB.400mlC.500mlD.800mlE.1000ml

四、5.简答题(2题)46.简述活动受限对机体消化系统的影响。

47.简述活动受限的原因。

五、4.论述题(1题)48.进行该手术的手术室环境属于医院环境的哪一类?如何进行手术室环境消毒?

参考答案

1.B

2.A

3.A见于75%～95%的患者，可伴有乏力、头晕、晕厥等症状，各种心律失常中以室性心律失常最多。尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发，成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心博的易损期时，常为室颤的先兆，是心肌梗死早期的主要死亡原因。

4.B患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。

5.B肾挫伤的病理变化是：肾实质轻微受损，肾包膜完整，形成包膜下血肿，肾若损伤涉及肾集合系统时可有少量血尿，因此本题应选肾包膜完整。

6.A胎心大于160/min或小于120/min均为异常。

7.C

8.E急性胰腺炎轻症的患者有剧烈而持续的上腹部疼痛，恶心、呕吐、轻度发热、上腹部压痛，但无腹肌紧张，同时有血清淀粉酶和尿淀粉酶显著升高，排除其他急腹症者，即可诊断。

9.E室间隔缺损和房间隔缺损分流量较大时，从左房进入左心室或右心房进入右心室的血流量较多，从而可导致二尖瓣或三尖瓣相对性狭窄，此时在心尖部（即二尖瓣听诊区）或胸骨左缘下部（三尖瓣听诊区之一）闻及舒张期柔和短促的隆隆样杂音，该患儿心脏杂音特点和心电图检查结果符合房间隔缺损，不符合室间隔缺损，也不符合器质性二尖瓣或三尖瓣狭窄。

10.E血栓形成附在管壁使动脉血管直径变小，当人在休息时血流变慢，易在狭窄处血块聚积，完全堵塞血管而发病。

11.A以下情况提示进行性出血：脉搏逐渐加快，血压下降；输血补液后，血压不回升；血红蛋白等下降；X线显示胸膜腔阴影增大；闭式引流后，引流量持续3h超过200