手部小创面的皮瓣修复_第1页
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文档简介

手部小创面的皮瓣修复第一页，共二十九页，编辑于2023年，星期六手指末节的结构与功能指腹：美观、感觉指甲：美观、完成精细的捏持动作第二页，共二十九页，编辑于2023年，星期六手指末节缺损的分类横断/斜形缺损半侧缺损指腹缺损甲床缺损第三页，共二十九页，编辑于2023年，星期六末节缺损修复的目的覆盖创面尽可能的恢复指腹的感觉尽可能的保留甲床或者再造甲床第四页，共二十九页，编辑于2023年，星期六不要轻易放弃末节再植第五页，共二十九页，编辑于2023年，星期六手指末节缺损的修复方式V-Y：单侧V-Y或者双侧V-Y第六页，共二十九页，编辑于2023年，星期六腹部皮瓣：

臃肿、无感觉、色素沉着

第七页，共二十九页，编辑于2023年，星期六指动脉岛状瓣

损伤了一根指动脉

第八页，共二十九页，编辑于2023年，星期六指动脉背侧支岛状筋膜瓣

指固有动脉在走行过程中在近中节发出背侧皮支有2-4条，其中在近、中节指骨的近中1/3和中远1/3处发出的指背皮支较为粗大和恒定

设计要点：

轴线：背侧中线与侧中线的的中线

旋转点：不要超过远侧指横纹第九页，共二十九页，编辑于2023年，星期六第十页，共二十九页，编辑于2023年，星期六邻指皮瓣

指腹缺损面积较大

超过近端旋转点第十一页，共二十九页，编辑于2023年，星期六示指背侧皮瓣：拇指指腹或背侧的缺损

血供：第一掌背动脉

桡神经浅支的营养血管

筋膜内的皮穿支

蒂：扇形筋膜蒂

感觉：异位感觉（示指近节背侧）第十二页，共二十九页，编辑于2023年，星期六第十三页，共二十九页，编辑于2023年，星期六第十四页，共二十九页，编辑于2023年，星期六第十五页，共二十九页，编辑于2023年，星期六足趾组织游离移植

缺什么补什么----------程国良第十六页，共二十九页，编辑于2023年，星期六第十七页，共二十九页，编辑于2023年，星期六第十八页，共二十九页，编辑于2023年，星期六第十九页，共二十九页，编辑于2023年，星期六第二十页，共二十九页，编辑于2023年，星期六第二十一页，共二十九页，编辑于2023年，星期六第二十二页，共二十九页，编辑于2023年，星期六第二十三页，共二十九页，编辑于2023年，星期六第二十四页，共二十九页，编辑于2023年，星期六第二十五页，共二十九页，编辑于2023年，星期六第二十六页，共二十九页，编辑于2023年，星期六第二十七页，共二十九页

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