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文档简介

AFP:甲胎蛋白:

甲胎蛋白是一个糖蛋白,英文缩写AFP。这种蛋白主要来自胚胎肝细胞,胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失,正常人血清中甲胎蛋白含量不到20微克/升。但当肝细胞发生癌变时,却又恢复了产生这种蛋白质功效,而且伴随病情恶化它在血清中含量会急剧增加,甲胎蛋白就成了诊疗原发性肝癌一个特异性临床指标。CEA:癌胚抗原

CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺癌等。但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病,15%~53%病人血清CEA也会升高,所以CEA不是恶性肿瘤特异性标志,在诊疗上只有辅助价值。血清CEA水平与大肠癌分期有明确关系,越晚期病变,CEA浓度越高。健康成人血清CEA浓度在2.5ng/ml以下。

CEA能够作为良性与恶性肿瘤判别诊疗依据。

CA199:糖类抗原199

肿瘤抗原CA199:升高多见于胰腺癌,是胰腺癌敏感标志物也可见于结肠癌、肝癌、胆囊癌,所以,其特异性不是尤其高。

CA125:癌抗原125,

癌抗原125主要用于辅助诊疗恶性浆液性卵巢癌卵巢上皮癌,同时也是疗效考评、判断有没有复发良好指标增高:见于卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌胃癌等;女性生殖系统非恶性肿瘤如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿等也增高;另外良性和恶性胸水、腹水中可见癌抗原125增高,妊娠前3个月内也有癌抗原125增高可能。

CA135:肿瘤抗原153

升高多见于乳腺癌,另外肝癌、胰腺癌、卵巢癌也可见升高。

CA50:癌抗原50

是一个非特异性广谱肿瘤标志物,与癌抗原19-9有一定交叉抗原性,主要用于胰腺癌、结肠/直肠癌、胃癌辅助诊疗,其中胰腺癌病人增高最显著,阳性率可达87%、结肠/直肠癌、胃癌、肺癌。肝癌。卵巢癌、乳腺癌等恶性肿瘤;溃疡性结肠炎、肝硬化、黑色素瘤、淋巴瘤、本身免疫性疾病等也增高。

CA242:糖类抗原242

阳性见于消化道肿瘤,对胰腺、胆道肿瘤诊疗较CAl99更具特异性。

β2—MG:β2—微球蛋白

造血系统恶性肿瘤主要标志物,β2-微球蛋白在肾功效衰竭、炎症及肿瘤时,血浆中浓度可升高。主要临床应用在于监测肾小管功效,尤其用于肾移植后,如有排斥反应影响肾小管功效时,可出现尿中BMG排出量增加。正常血浆BMG参考值为1.0-2.6μg/L,尿中0.03-0.37mg/d。

FePro:血清铁蛋白

降低:见于缺铁性贫血、营养性贫血、慢性腹泻、慢性失血、感染、肝硬化等。升高:见于铁负荷过量、过多输血、营养不良、急性白血病、炎症、肝脏病变、恶性肿瘤等,尤其原发性肝癌显著升高。

NSE:神经元特异性烯醇化酶

是小细胞肺癌(SCLC)最敏感最特异肿瘤标志物,神经元特异性烯醇化酶是小细胞肺癌和神经母细胞瘤肿瘤标志物。可用于判别诊疗、病情监测、疗效评价和复发预报用神经元特异性烯醇化酶监测小细胞肺癌复发还可用于神经母细胞瘤和肾母细胞瘤判别诊疗,前者神经元特异性烯醇化酶异常增高而后者增高不显著。

HCG为胎盘分泌一个糖蛋白激素。意义:增高,见于正常怀孕、早孕、绒毛膜癌、葡萄胎、宫外孕、子宫颈癌、卵巢癌、睾丸肿瘤、胃癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、妊娠毒血症等;减低:见于先兆流产等。

TNF:肿瘤坏死因子

这种物质能造成肿瘤细胞坏死,TNF生物活性具备肿瘤杀伤、免疫调整及参加炎症和发烧反应作用。TNF在针对微生物感染炎症反应过程中发挥关键性作用。主要表现为促使白细胞在炎症局部聚集,活化炎性白细胞,杀伤微生物,并可促进病毒感染细胞杀伤。故血中TNF浓度增高可预测一些感染性疾病,也常见于本身免疫病。免疫学练习题1.免疫是指A.机体抗感染过程B.机体识别和排除抗原性异物过程C.机体对病原微生物防御过程D.机体去除本身衰老死亡细胞过程E.机体去除本身突变细胞能力2.免疫监视功效低下时易发生:A.本身免疫病B.超敏反应C.肿瘤D.免疫缺点病E.移植排斥反应3.免疫对机体A.有利B.有害C.有利又有害D.无利也无害E.正常情况下有利,一些条件下有害4.免疫防御功效有缺点可表现为A.免疫缺点病B.本身免疫病C.超敏反应D.免疫耐受性E.恶性肿瘤5.免疫功效过于强烈时可表现为A.本身免疫病B.超敏反应C.恶性肿瘤D.免疫缺点病,E.免疫耐受性6.免疫系统不包含A.免疫器官B.免疫组织C.免疫分子D.免疫细胞7.人患传染病后产生免疫属于A.人工被动免疫B.自然自动免疫C.人工自动免疫D.非持异性免疫E.自然被动免疫8.给人注射胎盘球蛋白属于A.人工被动免疫B.人工自动免疫C.自然自动免疫D.非持异性免疫E.自然被动免疫9.以下哪种属于死疫苗A.鸡霍乱杆菌疫苗B.炭疽杆菌疫苗C.破伤风杆菌抗毒素D.狂犬病病毒E.白喉杆菌抗毒素10.可去除突变细胞,预防肿瘤发生免疫功效是A.免疫防御功效B.免疫监视功效C.免疫耐受功效D.免疫调整功效E.以上均不是多项11.适应性免疫A.有特异性,无记忆性B.无特异性,有记忆性C.后天接触抗原取得D.先天遗传取得E.有特异性和记忆性12.由T、B淋巴细胞介导免疫称为A.固有性免疫B.特异性免疫C.取得性免疫D.非特异性免疫E.适应性免疫13.以下属于人工被动免疫方法是A.用白喉杆菌抗毒素治疗白喉B.用炭疽杆菌疫苗预防和治疗炭疽病C.接种牛痘预防天花D.用破伤风杆菌抗毒素治疗破伤风E.用破伤风杆菌类毒素免疫动物14.免疫功效正常表现有A.去除病变细胞B.抗病毒C.本身稳定D.去除突变细胞E.本身免疫病15.免疫功效异常表现有A.超敏反应B.发生肿瘤C.本身免疫病D.连续感染E.抗感染作用二、选择题单项18.T细胞分化成熟场所是

A.髓B.胸腺C.腔上囊D.淋巴结E.脾19.属于中枢免疫器官是A.扁桃体B.淋巴结C.胸腺D.脾脏E.肠淋巴组织20.免疫应答发生场所是A.髓B.胸腺C.腔上囊D.淋巴结E.血液21.以下属于外周免疫器官是A.胸腺B.法氏囊C.淋巴结D.骨髓E.肝脏22.以下关于胸腺叙述哪项是不正确A.胸腺可培育和输出成熟T细胞B.胸腺是淋巴细胞发育成熟场所C.胸腺可产生胸腺激素D.胸腺可培育和输出成熟B细胞23.以下关于骨髓叙述哪项是不正确:A.骨髓是造血器官B.骨髓是免疫细胞发生、分化和成熟场所C.B细胞在骨髓中发生、分化、成熟D.是T细胞发育成熟场所24.鸟类腔上囊相当于人类淋巴组织中A.胸腺B.骨髓C.淋巴结D.脾脏E.以上都不是25.机体对某种传染病有终生免疫功效,主要是因为有A.造血干细胞B.处女型淋巴细胞C.记忆性淋巴细胞D.效应性淋巴细胞E.以上均对26.以下哪项关于外周免疫器官叙述是错误A.脾脏中以B淋巴细胞为主B.淋巴结中以B淋巴细胞为主C.脾脏有血液过滤作用D.脾脏是人体最大免疫器官E.脾脏是产生抗体主要器官B型题问题(29~33)29.淋巴细胞针对来自血液中抗原发生免疫应答场所是A.脾脏30.B细胞发育成熟场所及细胞免疫中枢免疫器官是B.骨髓31.可对淋巴液中抗原异物进行过滤和去除外周免疫器官是C.淋巴结32.T淋巴细胞发源地是D.胸腺33.作为机体抗感染免疫第一道防线外周免疫器官是E.黏膜相关淋巴组织抗原二、选择题A型题39.抗原两种基本特征是:A.异物性、反应性B.免疫原性、抗原性C.结构复杂性、反应性D.大分子、易靠近性E.易靠近性、异物性40.与载体偶联才具备免疫原性物质称为:A.变应原B.完全抗原C.半抗原D.佐剂E.载体41.半抗原基本特点是:A.分子量小B.无免疫原性,无抗原性C.有免疫原性,无免疫反应性D.无免疫原性,有抗原性E.以上都不是42.从抗原化学性质来讲,免疫原性最强是:A.脂多糖B.蛋白质C.多糖类D.DNAE.脂肪43.决定某种物质免疫原性原因不包含:A.特异性B.异物性C.大分子性D.化学成份E.结构复杂性44.异嗜性抗原本质是:A.完全抗原B.共同抗原C.改变本身抗原D.同种异型抗原E.半抗原45.马血清抗毒素对人而言属于:A异种抗原B.同种异型抗原C.独特型抗原D.共同抗原E.合成抗原46.弟兄姐妹间进行器官移植引发排斥反应抗原是:A.异种抗原B.本身抗原C.同种异体抗原D.异嗜性抗原E.超抗原47.抗原在机体中不可能诱导出现:

A.免疫耐受B.超敏反应C.本身免疫性疾病D.免疫缺点E.免疫排斥

48.动物起源破伤风抗毒素对人而言是:A.载体B.抗体C.抗原D.佐剂B型题问题(49~50)49.外毒素属于:A.本身抗原B.肿瘤抗原C.同种异型抗原D.异种抗原E.异嗜性抗原50.红细胞ABO血型抗原属于:A.本身抗原B.肿瘤抗原C.同种异型抗原D.异种抗原E.异嗜性抗原X型题51.决定某物质免疫原性强弱原因是:A.宿主年纪性别等B.物质化学组成、分子量大小等

C.进入肌体路径、剂量、次数等D.含有水分多少E.与宿主亲缘关系远近52.隐蔽本身抗原包含:A.甲状腺球蛋白B.眼晶状体C.脑组织D.精子免疫球蛋白二、选择题A型题54.以下哪种物质不是抗体:A.胎盘球蛋白B.抗毒素血清C.淋巴细胞抗血清D植物血凝素E.白喉抗毒素55.免疫球蛋白基本结构是由:A.2条多肽链组成B.两条H链和两条L链经过链间二硫键连接组成C.铰链区连接2条多肽链组成D.二硫键连接H链和L链组成56.以下哪种说法是正确:A.免疫球蛋白是生物学功效概念B.抗体是化学结构概念C.全部抗体都是Ig,全部Ig也都是抗体D.Ig并非都有抗体活性E.抗体并非都是免疫球蛋白57.脐血中哪类Ig增高提醒胎儿有宫内感染?A.IgAB.IgMC.IgGD.IgDE.IgE58.可形成多聚体免疫球蛋白是:A.IgM和IgGB.IgA和IgDC.IgD和IgED.IgM和IgAE.IgG和IgE59.下面哪一类Ig参加粘膜局部抗感染:A.SIgAB.IgMC.IgGD.IgDE.IgE60.新生儿从母乳中取得Ig是:A.IgA类抗体B.IgM类抗体C.IgG类抗体D.IgD类抗体E.IgE类抗体61.合成份泌抗体细胞是:A.T细胞B.B细胞C.浆细胞D.NK细胞E.肥大细胞62.免疫球蛋白所不具备作用是:A.中和外毒素B.阻止病毒吸附或穿入细胞C.参加Ⅳ型超敏反应D.调理作用E.介导ADCC效应63.介导I型超敏反应免疫球蛋白是:A.IgAB.凝聚IgAC.IgED.IgME.IgG64.在消化道和呼吸道黏膜局部发挥抗感染免疫作用Ig是:A.IgAB.SIgAC.IgMD.IgEE.IgG65.以下哪项不是IgG特点:A.可分为4个亚类B.是血清含量最高IgC.是唯一能能主动经过胎盘抗体D.半衰期约2~3周E.有激活补体、调理作用,但无ADCC作用66.在抗病毒中起抑制病毒繁殖作用物质是:A.中和抗体B.干扰素C.抗毒素D.抗生素B型题问题(67~74)D.IgD67.巨球蛋白是:B.IgM68.血清含量最高:C.IgG69.首次免疫应答早期产生抗体类别主要是:70.再次免疫应答抗体类别主要是:C.IgG71.具备早期诊疗意义Ig是:B.IgM72.与抗寄生虫感染关于Ig是:E.IgE73.预防病原体从粘膜侵入Ig是:A.IgA74.天然血型抗体是:B.IgMX型题75.Ig生物学功效包含:A.与对应抗原特异性结合B.抗原抗体复合物形成后,Ig可直接溶解靶细胞C.IgG、IgE能与细胞上FcR结合D.IgE介导I型超敏反应76.关于IgG叙述,以下哪些是正确?A.介导ADCC作用B.唯一能经过胎盘抗体C.有4个亚类D.是再次免疫应答产生主要抗体E.被称为巨球蛋白,五聚体结构77.关于IgM生物学功效,以下哪些是正确?A.在机体早期免疫防御中起主要作用B.首次免疫接种后最先产生抗体C.能穿过胎盘D.能激活补体78.SIgA主要存在于:A.泪液B.初乳C.唾液D.支气管分泌液79.免疫球蛋白生物学活性有:A.激活补体作用B.调理作用C.ADCC作用D.与对应抗原特异性结合E.杀伤作用免疫应答

A型题80.免疫应答过程不包含A.B细胞在骨髓内分化成熟B.B细胞反抗原特异性识别C.巨噬细胞反抗原处理和提呈D.T、B细胞活化、增殖、分化E.效应细胞和效应分子产生和作用81.抗体形成过程中,以下哪项叙述是错误A.浆细胞是产生抗体细胞B.全部B细胞不需活化就能够产生抗体C.B细胞对TD抗原应答需Th细胞参加D.再次应答时抗体产生快、效价高82.具备免疫记忆细胞是A.巨噬细胞

B.中性粒细胞

C.T和B淋巴细胞

D.肥大细胞

E.NK细胞83.关于B细胞,正确说法是A.可直接分泌产生免疫球蛋白B.参加细胞免疫应答C.在胸腺内发育、分化、成熟

D.在体液免疫应答中,既是抗原呈递细胞,也是免疫应答细胞85.以下哪种免疫作用不需抗体参加:A.ADCC作用

B.免疫调理作用

C.对毒素中和作用D.NK细胞对靶细胞直接杀伤作用

E.补体经典路径对靶细胞溶解问题(87~89)B.克隆排除D.克隆无能87.因为遗传原因机体免疫系统对多个抗原物质不应答。这称为:A.免疫缺点88.机体免疫系统接触某种抗原后表现出特异性免疫无应答状态,这称为:E.免疫耐受89.因为使用免疫抑制剂使免疫系统功效受抑制,造成机体对多个抗原物质不应答。这称为:C.免疫抑制问题(90~91)D.急性肠胃炎E.急性病毒性感染90.需诱导免疫耐受是:A.同种异型器官移植91.需解除免疫耐受是:B.肝癌C.本身免疫病X型题92.免疫耐受特点是:A.特异性免疫无应答状态B.除耐受原外,对其余抗原依然可产生应答C.先天或后天取得D.易发生机会感染E.胚胎期或新生期易形成93.以下哪些现象属于免疫耐受A.同种异体移植物在体内长久存活B.AIDS患者对破伤风类毒素不能产生抗体C.机体对本身组织不能产生免疫损伤D.某人易患肿瘤免疫预治二、选择题A型题94.以下哪项属于人工主动免疫?A.接种卡介苗预防结核B.注射免疫核糖核酸治疗恶性肿瘤C.静脉注射LAK细胞治疗肿瘤D.注射丙种球蛋白预防麻疹E.骨髓移植治疗白血病95.隐性感染后取得免疫属于:A.人工被动免疫B.人工主动免疫C.自然主动免疫D.自然被动免疫96.胎儿从母体取得IgG属于:A.人工被动免疫B.人工自动免疫C.自然自动免疫D.自然被动免疫97.以下情况属于自然被动免疫是:A.天然

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