2024考研《中医综合》押题卷（含答案）

2024考研《中医综合》押题卷（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(35题)1.患者男30岁，今晨，肠鸣腹痛，伴大便次数增多，多达十余次，大便清稀如水样，伴恶寒头疼，舌淡红苔白腻，脉濡。诊断为（）。

A.泄泻之寒湿内盛B.泄泻之脾胃虚弱C.腹痛之寒邪内阻D.腹痛之中脏虚寒

2.患者两胁胀满疼痛，食欲不振，倦怠乏力，舌暗有紫斑，苔薄白，脉弦，证属（）。

A.真实假虚B.真虚假实C.实中夹虚D.虚中夹实

3.腹满而吐，腹痛，纳差，大便自利，口不渴，四肢欠温，舌苔白腻，脉沉缓无力者，为（）。

A.少阳病证B.太阴病症C.少阴病症D.厥阴病症

4.自然铜和苏木的共同功效是（）。

A.活血止痛，祛瘀止血B.活血化瘀，续筋接骨C.活血祛瘀，行气止痛D.活血化瘀，疗伤止痛

5.男性，38周岁，左耳两周以来耳鸣如火车鸣响，头目胀痛，目赤心烦，入睡困难，口苦咽干。除近部选穴外，主穴还可选用哪条经脉（）。

A.手太阳，足阳明B.手阳明，足阳明C.手少阳，足少阴D.手少阳，足少阳

6.治疗气滞便秘，宜选用（）。

A.六磨汤B.黄芪汤C.麻子仁丸D.济川煎

7.证见发热重恶寒轻，鼻流黄涕，心悸失眠，舌红少苔脉细数，可见于（）。

A.表寒里热B.表里倶热C.表里倶实D.表里俱虚

8.良好的医患沟通有利于建立融洽的医患关系，其目的不包括：（）。

A.使医患形成共同的治疗目的B.使医患感情共鸣C.使医患利益共享D.使医患相互监督

9.内服劫痰平喘，但不可做酒剂服的是（）。

A.升药B.轻粉C.砒石D.雄黄

10.新加黄龙汤含有而增液承气汤不含有的药物是（）。

A.大黄B.芒硝C.生甘草D.生地黄

11.滑石粉入药正确的炮制方法是（）。

A.煅B.煨C.水飞D.淬

12.下列叙述中，体现人与自然的关系是（）。

A.尝贵后贱，可至脱营B.形与神俱，不可分离C.视其外应，以知其内脏D.四季变动，脉与之上下

13.薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是（）。

A.清心除烦B.健脾C.宁心安神D.解毒散结

14.《难经》依据五行相生规律提出的基本治则是（）。

A.先治母脏，后治子脏B.母病治母，子病治子C.虚则补母，实则泻子D.重治母脏，轻治子脏

15.脾阳不振之水肿的病机是（）。

A.真虚假实B.真实假虚C.实中夹虚D.虚中夹实

16.产后感冒，恶寒发热，不易大量发汗，依据是（）。

A.汗为心液B.血汗同源C.津能载气D.精血同源

17.患者眩晕，心重昏蒙，视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌淡红苔白腻，脉弦滑，其辨证为（）。

A.瘀血阻窍证B.肝阳上亢证C.痰湿中阻证D.痰热上扰证

18.具有理气宽中，行气消胀药效的药物是（）

A.荔枝核B.枳壳C.川楝子D.甘松

19.胆郁痰扰和痰火扰神均可出现的症状（）。

A.头晕耳鸣B.狂躁妄动C.胸胁满闷D.失眠多梦

20.琥珀具有的功效（）。

A.镇惊安神，清热解毒B.镇惊安神，平肝潜阳C.镇惊安神，收敛固涩D.镇惊安神，活血化瘀

21.下列各组舌象中，均属于阴虚证的是（）。

A.裂纹舌、瘦薄舌B.裂纹舌、强硬舌C.点刺舌、短缩舌D.瘦薄舌、吐弄舌

22.下列体现“通因通用”治法的是（）。

A.脾虚泄泻B.气虚出血C.食积泄泻D.五更泄泻

23.依据上下取穴法取穴的是（）。

A.取翳风、外关治疗耳聋B.取风池，太冲治疗眩晕C.取中极、次髎治疗痛经D.取列缺、曲池治疗咳嗽

24.《温病条辨》中称为“辛温复辛凉”法的方剂是（）。

A.桑菊饮B.银翘散C.麻杏石甘汤D.新加香薷饮

25.下列各项中，属于远部选穴的是（）

A.治疗泄泻选用脾俞，大横B.治疗感冒选用风池，合谷C.治疗高热选用大椎，曲池D.治疗胃痛选用梁丘，内关

26.为患者的信息保密是医生的义务，一般认为遗传信息也属于保密范围，一定程度的泄露保密信息可以得到伦理辩护，一女性在医院基因检测时发现BRCA1基因阳性，以下行为可以得到伦理辩护的是（）。

A.建议患者将信息告知直系亲属

B.直接将患者信息透露给应聘单位

C.直接将患者信息透露给保险公司

D.直接将患者信息告知全部家属

27.患者喘促多年，心悸气短，神疲乏力，动则加剧，咳痰清稀，舌淡苔白脉结，证属（）。

A.心肺气虚B.肺脾气虚C.肺肾气虚D.心脾两虚

28.下列有关标本的表述，错误的是（）。

A.正气为本，邪气为标B.症状为本，病因为标C.先病为本，后病为标D.里病为本，表病为标

29.具有行气散结，化痰降逆的方剂（）。

A.小陷胸汤B.瓜蒌薤白白酒汤C.半夏厚朴汤D.枳实薤白桂枝汤

30.症见牙龈肿痛，舌红，脉滑数，属于（）。

A.胃火炽盛证B.小肠实热证C.肝胆湿热证D.肺热炽盛证

31.女，35岁，此次来医院检查出患有双角子宫，不能足月妊娠。患者要求保密，不要把这件事告诉她丈夫，因为会影响她的婚姻。下列哪项符合医生行为的伦理……（）。

A.尊重患者意愿，保护患者隐私，不把这件事告诉她丈夫

B.拒绝患者要求。因为她丈夫享有知情权

C.拒绝患者要求。因为医生必须说实话

D.拒绝患者要求。因为怀孕事关夫妻双方的权利

32.因脾虚运化无力而脘腹胀满疼痛，时作时止（）。

A.真实假虚B.真虚假实C.虚实夹杂D.由虚转实

33.功用为活血化瘀，缓消癥块的方剂（）。

A.失笑散B.桂枝茯苓丸C.七厘散D.犀黄丸

34.下列哪项属于蒿芩清胆汤的组成？（）

A.半夏、青皮B.枳壳、竹茹C.白术、茯苓D.茵陈、滑石

35.男性，38周岁，左耳两周以来耳鸣如火车鸣响，头目胀痛，目赤心烦，入睡困难，口苦咽干。辨证选穴法选配（）。

A.行间、丘墟B.合谷、外关C.丰隆、阳陵泉D.肝俞、肾俞

二、多选题(15题)36.下列选项中，属于妊娠禁用药的是（）。

A.桃仁B.水蛭C.草乌D.巴豆霜

37.手阳明经和足阳明经的共同主治是（）。

A.脾胃病B.五官病C.前头病D.热病

38.下列各方配伍中体现升降同施的是（）。

A.旋覆代赭汤B.复元活血汤C.补中益气汤D.血府逐瘀汤

39.下列关于脑的表述正确的是（）。

A.为髓海B.为元神之府C.主感觉运动D.主宰精神活动

40.属于足少阳胆经的是（）。

A.角孙，阳陵泉B.阳白，带脉C.肩井，足窍阴D.率谷，足临泣

41.与汗出相关的有（）。

A.阳加于阴谓之汗B.心神的主宰作用C.肺气的宣发布津作用D.卫气腠理司开阖

42.寒性收引致病（）。

A.胸膈满闷，苔白B.肢体沉重，便溏C.头身疼痛，无汗D.冷厥不仁，脉紧

43.中风先兆的表现是（）。

A.头晕B.头痛C.肢麻D.心悸

44.下列方剂中，配伍当归、生地黄以养血滋阴的是（）。

A.朱砂安神丸B.龙胆泻肝汤C.清胃散D.小蓟饮子

45.以下各项中，与金元时期医家刘完素学术主张相关的是（）。

A.阳常有余，阴常不足B.用药偏于寒凉C.六气皆从火化D.五志过极皆能化火

46.下列药物中，宜睡前服用的是（）。

A.安神药B.涩精止遗药C.缓肠通便药D.对胃肠道有刺激性的药

47.下列各组脉象中，均可见于热证的是（）。

A.短脉、洪脉B.滑脉、长脉C.促脉、疾脉D.迟脉、数脉

48.下列选项可以导致舌体卷短，紧缩，不能伸长的是（）。

A.寒凝筋脉B.气血虚衰C.心脾积热D.肝肾阴虚

49.扶正和祛邪兼施适用于（）。

A.实中夹虚B.虚中夹实C.真实假虚D.真虚假实

50.瘿瘤的辨证是（）。

A.在表在里B.在气在血C.火盛阴伤D.痰浊湿阻

参考答案

1.A根据患者今晨大便次数增多，多达十余次，可判断为泄泻之暴泻，兼见大便清稀如水样，伴恶寒头疼，舌淡红苔白腻，脉濡，可判断为寒湿内盛证。泄泻寒湿证的临床表现：泄泻清稀，甚至如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，或兼有恶寒发热，鼻塞头痛，肢体酸痛，苔薄白或白腻，脉濡缓。

2.C实中夹虚是指一种虚实错杂证。指实邪结聚的病证中夹有虚证，多属邪盛正虚。本证为肝郁气滞血瘀兼有脾虚表现（倦怠乏力、食欲不振），为实中夹虚。

3.B太阴病证病机：脾阳虚，寒湿内盛。证候：腹满而吐、时腹自痛、食不下、大便泄泻（自利）、口不渴、四肢欠温、脉沉缓或弱。因此答案选B。

4.D自然铜功效：（活血）散瘀止痛，续筋接骨（接骨疗伤）。苏木功效：活血祛瘀，消肿止痛。因此自然铜和苏木的共同功效是活血化瘀，疗伤止痛，因此答案选D。

5.D根据患者左耳耳鸣如火车鸣响判断患者为耳鸣实证，治宜疏风泻火，通络耳窍。手、足少阳为耳鸣耳聋实证主要取穴的经络。

6.A实秘之气秘，为气滞，治以顺气导滞，降逆通便，应选用六磨汤治之。

7.B发热与恶寒并见则有表证，又见心悸失眠，则为表里同病，表证以发热为主，又见鼻流黄涕，为表热证，心悸失眠又有舌红少苔，脉细为里虚之证，因此为表里俱热。

8.D

9.CA项，升药仅外用。B项，轻粉内服祛痰消积，无劫痰平喘之功。C项，砒石外用：攻毒杀虫，蚀疮去腐；内服：驱寒劫痰平喘，（截疟），攻毒抑癌。D项，雄黄攻毒杀虫，燥湿祛痰，截疟。因此答案选C。

10.C新加黄龙汤的组成：细生地、生甘草、人参、生大黄、芒硝、玄参、左冬、当归、海参、姜汁。增液承气汤的组成：玄参、麦冬、生地、大黄、芒硝。ABD三项，为二者共有药物，因此答案选C。

11.C水飞适用于矿物类、甲壳类，如朱砂、炉甘石、滑石、蛤粉、雄黄等。

12.D《素问·脉要精微论》中论述：四变之动，脉与之上下。即人体生理随季节气候的规律变化而出现相应的适应性调节。人体脉象可随四季气候的变化，而有相应的春弦、夏洪、秋毛、冬石的规律性变化。A项，体现的是人与社会环境的关系。B项，是人自身生理功能整体性的体现。C项，体现了人自身的五脏一体观。因此答案选D。

13.D薏苡仁功效：①利水渗湿；②健脾止泻；③除痹；④排脓；⑤解毒散结。茯苓功效：①利水渗湿；②健脾止泻；③宁心安神。薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是解毒散结，因此答案选D。

14.C以五行相生规律确定的基本治疗原则为虚则补其母，实则泻其子。包括：①滋水涵木法；②益火补土法；③培土生金法；④金水相生法。

15.D脾阳不振属于虚证，见水肿则为虚中夹实，因脾阳不足而生水肿。

16.B血和津液都是水谷精微化生而来，且两者可互相转化。这种关系称为津血同源。①津在心肺作用下，进入脉中，与营血相合，变化为血。②散于肌肉、腠理的津液渗入孙络而化生、补充血液。③脉中之血可外渗于脉外，濡养脏腑、官窍，补充津液。大汗、大吐、大泻时，可“夺汗者无血”。同样大量失血时，不可化生津液，可“夺血者无汗”。为防进一步耗血，“亡血家不可发汗”。此人为孕妇刚失血过多因此不可发汗。

17.C根据患者的临床表现“眩晕，头重昏蒙，伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉滑”诊断该患者为眩晕痰湿中阻证，治法：化痰祛湿，健脾和胃。代表方：半夏白术天麻汤加减。

18.BB项，枳壳功效：理气宽中，行气消胀。A项，荔枝核功效：行气散结，祛寒止痛。C项，川楝子功效：疏肝泄热，行气止痛，杀虫。D项，甘松功效：①理气止痛，开郁醒脾；②外用祛湿消肿。因此答案选B。

19.D胆郁痰扰证的表现：胆怯易惊；烦躁不安，惊悸失眠，多梦；胸胁胀闷，善太息；头晕目眩；呕恶；口苦；舌红，苔黄腻，脉弦数。痰火扰神证的表现：发热，面红目赤，呼吸气粗，神昏谵语，躁扰发狂，轻则心烦失眠；重则发狂，哭笑无常，谵妄打骂，便秘尿黄，吐痰黄稠，或喉间痰鸣，胸闷，舌红，苔黄腻，脉滑数。二者共同的表现为：失眠多梦。因此答案选D。

20.D琥珀的功效：镇惊安神，活血通经，散瘀止痛消癥，利尿通淋（生肌敛疮）。

21.A阴虚内热，损伤津液，津液不足无力滋养舌体，则见裂纹舌，津液不充则舌体瘦薄。因此答案选A。

22.C通因通用是以通治通，指用通利的药物来治疗具有通泻症状的实证。适用于因实邪内阻而出现通假症状的真实假虚证。C项，食积泄泻属于实证，因此治法选通因通用。因此答案选C。

23.B上下配穴法是指将腰部以上或者上肢腧穴和腰部以下或下肢腧穴配合应用的方法，选用风池、太冲治疗眩晕，风池位于头部，太冲位于脚部，此属于上下配穴法。

24.D《温病条辨》上焦篇：“新加香薷饮方，此方香薷、厚朴用辛温，而余则佐以辛凉云。”

25.D在病变部位所属和相关的经络上，距病位较远的部位选取穴位的方法，是“经脉所过，主治所及”治疗规律的体现。D项，梁丘为足阳明胃经的腧穴，位于股前区，故其在治疗胃痛时，属于远部取穴。因此答案选D。

26.ABRCA1基因是一个直接与遗传性乳腺癌有关的基因，如果该女性带有这个基因，那么她的直系亲属就有很大概率也带有这个基因。考虑到以人为本和生命价值的大前提，将这个检查结果告诉她的直系亲属，目的是保证当事人亲属的生命安全，所以可以得到伦理辩护。

27.A心肺气虚证是指心肺两脏气虚，以咳喘气喘、心悸及气虚症状等为主要表现的虚弱证候。临床表现为胸闷，咳嗽，气短而喘，心悸，动则尤甚，吐痰清稀，神疲乏力，声低懒言，自汗，面色淡白，舌淡苔白，甚唇青紫，脉弱或结或代。因此答案选A。

28.B标和本的概念是相对的，标本关系常用来概括说明事物的本质与现象、因果关系以及病变过程中矛盾的主次先后关系等。一般而言，从医患关系来说，患者为本，医生为标；从邪正关系来说，人体正气为本，致病邪气为标；从病因与症状关系来说，病因为本，症状为标；从疾病先后来说，旧病、原发病为本，新病、继发病为标；从疾病病位来说，病在内在下为本，病在外在上为标，脏腑精气病为本，肌表经络病为标等。因此B项表述有误，答案选B。

29.CA项，小陷胸汤功用：清热化痰，宽胸散结；B项，瓜蒌薤白白酒汤功用：通阳散结，行气祛痰；C项，半夏厚朴汤功用：行气散结，降逆化痰；D项，枳实薤白桂枝汤功用：通阳散结，行气祛痰。因此答案选C。

30.A胃经入下齿，胃火循经上炎，熏蒸牙齿牙龈，气血壅滞于牙龈，故见齿龈红肿疼痛。此外，胃热炽盛证还可见胃脘灼痛、拒按，消谷善饥，口气臭秽，齿龈红肿疼痛，甚则化脓、溃烂，或见齿衄，渴喜冷饮，大便秘结，小便短黄，舌红苔黄，脉滑数。

31.A病人有个人隐私和个人尊严被保护的权利：病人有权要求有关其病情资料、治疗内容和记录应如同个人隐私，须保守秘密。病人有权要求对其医疗计划，包括病例讨论、会诊、检查和治疗都应审慎处理，不允许未经同意而泄露，不允许任意将病人姓名、身体状况、私人事务公开，更不能与其他不相关人员讨论别人的病情和治疗，否则就是侵害公民名誉权，应受到法律的制裁。

32.B真虚假实指病机的本质为“虚”，但表现出“实”的临床假象。一般是由于正气虚弱，脏腑经络气血不足，功能减退，气化无力所致。真虚假实，又称为“至虚有盛候”。如脾气虚弱，运化无力，可见脘腹胀满、疼痛等假实征象，本质在于脾虚，则为真虚假实。又如老年或大病久病，因气虚推动无力而出现的便秘也属此类。因此答案选B。

33.BA项，失笑散的功效：活血祛瘀，散结止痛；B项，桂枝茯苓丸的功效：活血化瘀，缓消癥块；C项，七厘散的功效：活血定痛，散瘀止血；D项，犀黄丸的功效：解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀。因此答案选B。

34.B蒿芩清胆汤组成：青蒿、青子芩、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、生枳壳、陈广皮、碧玉散（滑石、甘草、青黛）。因此答案选B。

35.A根据患者左耳耳鸣如火车鸣响判断患者为耳鸣实证，兼见头目胀痛，目赤心烦，入睡困难，口苦咽干，判断证属实证心肝火旺。治宜疏风泻火，通络耳窍。所取配穴为行间、丘墟。

36.BCD

37.BCD手阳明经主治概要为头面五官病，热病，神志病，肠腑病证；足阳明经主治胃肠病、头面五官病、神志病、热病。二者的共同主治为头面五官病，热病，神志病证，因此答案选BCD。

38.BDB项，复元活血汤的配伍意义是升降并用，祛瘀而不伤阴血。D项，血府逐瘀汤的配伍意义是：一为活血与行气相伍，既行血分瘀滞，又解气分郁结；二是祛瘀与养血同施，则活血而无耗血之虑，行气又无伤阴之弊；三为升降兼顾，既能升达清阳，又可降泄下行，使气血和调。

39.ABCD脑藏于颅腔之中，为脑髓汇聚而成，位于头部之内，故又名“髓海”。脑与脊髓相通，脑为神明之所出，又称“元神之府”。脑的主要生理功能是主宰生命活动、精神活动和主感觉运动。因此答案选ABCD。

40.BCD足少阳胆经腧穴包括：瞳子髎、听会、率谷、阳白、头临泣、风池、肩井、日月、环跳、带脉、风市、阳陵泉、光明、悬钟、丘墟、足临泣、侠溪、足窍阴。A项，角孙是手少阳三焦经腧穴。因此答案选BCD。

41.ABCDA项，《素问·阴阳别论》说：“阳加于阴谓之汗。”B项，心主血脉，心血充盈，津血同源，血中之津渗出脉外则为津液，津液充足，化汗有源。汗出过多，津液大伤，必然耗及心气、心血，可见心悸之症，故又有“汗血同源”“汗为心之液”之说。此外，汗液的生成与排泄又受心神的主宰与调节，情绪激动时可见汗出现象。CD两项，肺气宣发，主要体现在：①呼出体内浊气。②将脾转输至肺的水谷精微和津液上输头面诸窍，外达皮毛肌腠。③宣发卫气于皮毛肌腠，以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖，并将津液化为汗液排出体外。因此答案选ABCD。

42.CD寒性收引，指寒邪侵袭人体，可使气机收敛，腠理、经络、筋脉收缩而挛急。如寒邪伤及肌表，卫阳郁遏不得宣泄，毛窍腠理闭塞，可见恶寒，无汗等；寒客血脉，则气血凝滞，血脉挛缩，可见头身疼痛，脉紧；寒客经络关节，则挛急作痛，屈伸不利，或冷厥不仁等。AB两项是湿邪的表现。因此答案选CD。

43.ABC年过四十若出现头痛，眩晕，肢麻，肉瞤以及一时性语言不利等症称为中风先兆。

44.ABCDA项，朱砂安神丸中生地黄清热滋阴，当归养血，均为佐药；B项，龙胆泻肝汤中当归、生地黄养血滋阴，使邪去而阴血不伤；C项，清胃散佐以生地凉血滋阴，当归养血活血；D项，小蓟饮子中生地黄甘苦性寒凉血止血，养阴清热，当归养血活血，引血归经，并防诸药寒凉太过之弊。因此答案选ABCD。

45.BCD