2024年度全国研究生入学考试笔试《中医综合》近年真题汇编（含答案）

2024年度全国研究生入学考试笔试《中医综合》近年真题汇编（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(35题)1.因情志变化而致食欲不振，脘腹胀满，大便溏泄（）。

A.怒则气上B.悲则气缓C.喜则气消D.思则气结

2.内服劫痰平喘，但不可做酒剂服的是（）。

A.升药B.轻粉C.砒石D.雄黄

3.患者淋证日久，反复发作，遇劳则发，腰膝酸软，面红烦热，舌红苔少，脉细，方宜选用（）。

A.无比山药丸B.知柏地黄丸C.补中益气丸D.左归丸

4.下列药物中，性味苦涩寒，归属肝脾肺经的药物是（）。

A.槐花B.白茅根C.侧柏叶D.小蓟

5.患者咳吐涎沫，清稀量多，不渴，短气不足以息，乏力，神疲懒言，舌淡苔白，脉弱，治宜选用（）。

A.桂枝甘草汤B.苓桂术甘汤C.甘草干姜汤D.吴茱萸汤

6.下列有关标本的表述，错误的是（）。

A.正气为本，邪气为标B.症状为本，病因为标C.先病为本，后病为标D.里病为本，表病为标

7.枳术丸的原方中枳实和白术的用量比例是（）

A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4

8.《素问·水热穴论》“肾者，胃之关”的含义是（）。

A.肾阳帮助脾胃的运化功能

B.肾气的固摄主司二便的排泄

C.肾为封藏之本，主司精的藏泄

D.肾气的蒸腾气化作用主司尿液的生成与排泄

9.“因于湿，首如裹”（《素问·生气通天论》）主要反映的是（）。

A.湿为阴邪，易伤阳气B.湿性黏滞，易阻气机C.湿性秽浊，蒙蔽心窍D.湿性重浊，阻遏清阳

10.最能反映半表半里证的特征性症状是（）。

A.胸胁苦满B.口苦咽干C.寒热往来D.不欲饮食

11.男性，38周岁，左耳两周以来耳鸣如火车鸣响，头目胀痛，目赤心烦，入睡困难，口苦咽干。除近部选穴外，主穴还可选用哪条经脉（）。

A.手太阳，足阳明B.手阳明，足阳明C.手少阳，足少阴D.手少阳，足少阳

12.《难经》依据五行相生规律提出的基本治则是（）。

A.先治母脏，后治子脏B.母病治母，子病治子C.虚则补母，实则泻子D.重治母脏，轻治子脏

13.以下不属于桂苓甘露饮的组成的是（）。

A.白术、茯苓B.泽泻、猪苓C.石膏、滑石D.桂枝、车前子

14.在临床试验的知情通知书中，下列说法正确的是（）。

A.这是一项观察实验，参加没有任何风险

B.参加这项实验一定会使您获得健康益处

C.您一定会为了对社会做贡献而参加这项实验

D.参加这项试验可能不会使您获得健康方面的益处

15.因脾虚运化无力而脘腹胀满疼痛，时作时止（）。

A.真实假虚B.真虚假实C.虚实夹杂D.由虚转实

16.根据《中华人民共和国执业医师法》第二十二条的规定，不属于医师所履行的义务的是（）。

A.保护患者隐私

B.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育

C.努力钻研业务，提高业务技术水平

D.参加专业学术团体，担任学术职务

17.呕吐之痰饮内阻的治法是（）。

A.温中化饮，和胃降逆B.消食化痰，和胃降逆C.疏肝健脾，和胃降逆D.消食化滞，和胃降逆

18.既能治疗咽喉肿痛，又能袪痰（）。

A.山豆根B.板蓝根C.射干D.马勃

19.我国新千年宪章医师责任侧重于把下列哪项放在首位？（）

A.患者利益B.自身利益C.医院和患者的利益D.自己和患者的利益

20.下列有关腧穴定位描述中，错误的是（）。

A.期门位于胸部，第6肋间隙，前正中线旁开4寸

B.地机位于小腿内侧，阴陵泉下5寸，胫骨内侧缘后际

C.膀胱俞位于骶骨区，横平第二骶后孔，骶正中脊旁开1.5寸

D.头临泣位于头部，前发际上0.5寸，瞳孔直上

21.依据本经配穴取穴的是（）。

A.取翳风、外关治疗耳聋B.取风池，太冲治疗眩晕C.取中极、次髎治疗痛经D.取列缺、曲池治疗咳嗽

22.良好的医患沟通有利于建立融洽的医患关系，其目的不包括：（）。

A.使医患形成共同的治疗目的B.使医患感情共鸣C.使医患利益共享D.使医患相互监督

23.“地气上而为云，天气下而为雨”《素问·阴阳应象大论》体现的气化形式是（）。

A.气与形之间的转化B.形与形之间的转化C.气与气之间的转化D.形体自身的更新转化

24.功用为活血化瘀，缓消癥块的方剂（）。

A.失笑散B.桂枝茯苓丸C.七厘散D.犀黄丸

25.左归丸主治证的病机要点是（）。

A.真阴不足，精髓亏损B.真阴不足，虚火上炎C.肝肾不足，精血亏损D.肝肾不足，虚热内扰

26.以浮、细、无力而软为特征的脉象是（）

A.伏脉B.弱脉C.濡脉D.微脉

27.患者腹部胀痛，有索状物隆起，纳呆，舌淡红苔白腻，弦滑脉（）。

A.食滞痰阻之聚证B.肝气郁结之聚证C.瘀血内结之积证D.气滞血阻之积证

28.治疗中风、呕吐，所选的共同经脉是（）。

A.足太阴脾经B.足厥阴肝经C.手少阴心经D.手厥阴心包经

29.男性，45岁，慢性肾小球肾炎病史20年。刻下见双下肢浮肿，脘腹胀满，口渴不欲饮，腰膝酸软，小便短少，舌暗苔白润，脉沉涩。其辨证为（）。

A.脾阳虚衰证B.瘀水互结证C.湿毒浸淫证D.水湿浸渍证

30.患者眩晕，心重昏蒙，视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌淡红苔白腻，脉弦滑，其辨证为（）。

A.瘀血阻窍证B.肝阳上亢证C.痰湿中阻证D.痰热上扰证

31.天南星的功效是（）。

A.燥湿化痰，祛风止痉，散结消肿

B.燥湿化痰，祛风止痉，消痞散结

C.温肺豁痰，利气散结，通络止痛

D.温肺化饮，祛痰开窍，散结消肿

32.液的分布特点（）。

A.灌注于骨节，脏腑，脑髓B.布散于皮肤，肌肉，孔窍C.渗灌于筋脉，肓膜，肌肉D.敷布于皮肤，脏腑，筋脉

33.发热，微恶风，头胀痛，咳嗽，咽痛，流黄浊涕，舌边尖红，脉浮数，应用什么治法？（）。

A.清热解毒B.辛凉解表C.宣肺利咽D.宣肺止咳

34.因情志变化导致头晕头疼，甚则昏厥、呕吐的理论根据（）。

A.怒则气上B.悲则气缓C.喜则气消D.思则气结

35.以上腧穴，皆属于手少阳三焦经的是（）。

A.养老、听宫、小海B.曲泉、蠡沟、章门C.隐白、大包、太白D.角孙、中渚、外关

二、多选题(15题)36.下列属于寒证和热证的鉴别要点的是（）。

A.面色白或红B.大便干结或溏便C.小便清长或短黄D.脉象有力或无力

37.患者午后潮热，手足心热，心烦少寐，颧红盗汗，口干咽燥，舌红少苔。治疗可选用（）。

A.丹栀逍遥散B.清骨散C.栀子清肝汤D.知柏地黄丸

38.痰热壅肺证和痰湿阻肺证均可见（）。

A.气喘胸闷B.咳嗽痰鸣C.咳脓血痰D.胁肋胀痛

39.炒后增强健脾止泻功效的是（）。

A.白术B.白扁豆C.山药D.太子参

40.治疗痈肿疮疡，应选药物（）。

A.蛇床子B.雄黄C.大蒜D.白矾

41.下列各项中，属于不寐虚证治法的是（）。

A.补益心脾，养血安神B.益气镇惊，安神定志C.消食导滞，和胃健脾D.滋阴降火，交通心肾

42.下列各选项中，属于耳聋的常见病因的是（）。

A.肾精不足B.肝血亏虚C.肝胆火旺D.心火亢盛

43.发热，微恶风寒，舌尖红，脉浮数，可辨为（）。

A.表热证B.卫分证C.太阳中风证D.火淫证

44.鸡内金功效（）。

A.行气健脾B.消食健胃C.通淋化石D.涩精止遗

45.下列方剂中，配伍当归、生地黄以养血滋阴的是（）。

A.朱砂安神丸B.龙胆泻肝汤C.清胃散D.小蓟饮子

46.与汗出相关的有（）。

A.阳加于阴谓之汗B.心神的主宰作用C.肺气的宣发布津作用D.卫气腠理司开阖

47.过度安逸可致（）。

A.食少腹胀B.疲倦乏力C.易感外邪D.精神萎靡

48.下列属于失神的表现内容有（）。

A.精神萎靡，意识模糊B.狂妄躁动，打人毁物C.神昏谵语，舌蹇肢厥D.两手紧握，牙关紧闭

49.以下属于阴阳互用的是（）。

A.阴病治阳B.阳中求阴C.阴损及阳D.阴阳两虚

50.以下各项中，与金元时期医家刘完素学术主张相关的是（）。

A.阳常有余，阴常不足B.用药偏于寒凉C.六气皆从火化D.五志过极皆能化火

参考答案

1.D思则气结是指思虑过度，使心神耗伤，脾气郁结，临床表现为脘腹胀满，纳呆便溏。

2.CA项，升药仅外用。B项，轻粉内服祛痰消积，无劫痰平喘之功。C项，砒石外用：攻毒杀虫，蚀疮去腐；内服：驱寒劫痰平喘，（截疟），攻毒抑癌。D项，雄黄攻毒杀虫，燥湿祛痰，截疟。因此答案选C。

3.B根据患者“淋证反复发作，遇劳则发，腰膝酸软”的临床表现诊断患者为淋证之劳淋。治法：补脾益肾。代表方：无比山药丸加减。后又见“面红烦热，舌红苔少，脉细”，为阴虚火旺，应滋阴清热，补虚止血，方选知柏地黄丸。

4.C侧柏叶性味苦、涩，寒。归肺、肝、脾经，功效：凉血止血，化痰止咳，生发乌发。

5.C根据患者咳吐涎沫，清稀量多，辨病肺痿，兼见短气不足以息，乏力，神疲懒言，舌淡苔白，脉弱，辨证为虚寒证，治法宜温肺益气，代表方为甘草干姜汤或生姜甘草汤。

6.B标和本的概念是相对的，标本关系常用来概括说明事物的本质与现象、因果关系以及病变过程中矛盾的主次先后关系等。一般而言，从医患关系来说，患者为本，医生为标；从邪正关系来说，人体正气为本，致病邪气为标；从病因与症状关系来说，病因为本，症状为标；从疾病先后来说，旧病、原发病为本，新病、继发病为标；从疾病病位来说，病在内在下为本，病在外在上为标，脏腑精气病为本，肌表经络病为标等。因此B项表述有误，答案选B。

7.B枳术丸由白术和枳实组成，白术为君，重在健脾祛湿，以助脾之运化，以枳实为臣，下气化滞，消痞除满。白术用量重于枳实一倍，意在以补为主，乃补重于消，寓消于补之中，“本意不取其食速化，但令人胃气强不复伤也”。

8.D肾为脏腑之本，肾气的蒸腾气化、肾阴的滋润宁静、肾阳的温煦推动，对各脏腑参与津液代谢功能的正常发挥具有重要的调控作用。通过对各脏腑之气及其阴阳的调控，肾主司和调节着机体津液代谢的各个环节。肾的调控作用失常，或为津液生成不足，或为津液输布和排泄障碍。如《素问·水热穴论》说：“肾者，胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也，上下溢于皮肤，故为胕肿。胕肿者，聚水而生病也。”因此答案选D。

9.D《素问·生气通天论》：“因于湿，首如裹”，即为湿邪外袭肌表，困遏清阳，清阳不升，则头重如裹。因此答案选D。

10.C半表半里证即为少阳病证，是指邪犯少阳胆腑，枢机不运，经气不利，以寒热往来、胸胁苦满等为主要表现的证候。其特征性症状为寒热往来，口苦咽干，目眩，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦欲呕，脉弦皆属于伴随症状。因此答案选C。

11.D根据患者左耳耳鸣如火车鸣响判断患者为耳鸣实证，治宜疏风泻火，通络耳窍。手、足少阳为耳鸣耳聋实证主要取穴的经络。

12.C以五行相生规律确定的基本治疗原则为虚则补其母，实则泻其子。包括：①滋水涵木法；②益火补土法；③培土生金法；④金水相生法。

13.D桂苓甘露饮的组成：茯苓、炙甘草、白术、泽泻、桂皮、石膏、寒水石、滑石、猪苓。因此答案选D。

14.D临床试验是指在人（病人或健康人）身上进行的以取得实验者所需资料的实验。人体实验使医学知识建立在科学的基础上，对医学的发展有重要意义。A项，临床试验可能让受试者承担风险或者不便。B项，人体实验为了病人受益者的医疗和健康，为了医学的发展和人类的健康而进行，是符合道德的动机和目的的。但并不能保证一定能收获健康益处；C项，临床试验中知情同意权是指实验对象应在没有被强迫和不正当影响的情况下，自由自愿地作出实验与否的决定，并签署书面知情同意书。因此答案选D。

15.B真虚假实指病机的本质为“虚”，但表现出“实”的临床假象。一般是由于正气虚弱，脏腑经络气血不足，功能减退，气化无力所致。真虚假实，又称为“至虚有盛候”。如脾气虚弱，运化无力，可见脘腹胀满、疼痛等假实征象，本质在于脾虚，则为真虚假实。又如老年或大病久病，因气虚推动无力而出现的便秘也属此类。因此答案选B。

16.D医师在执业活动中履行下列义务：①遵守法律、法规，遵守技术操作规范；②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；⑤宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。因此答案选D。

17.A呕吐之痰饮内阻证的治法是温中化饮，和胃降逆，代表方：小半夏汤合苓桂术甘汤加减。

18.C射干味苦，性寒。有清热解毒，消痰，利咽之功效，常用于热毒痰火郁结，咽喉肿痛，痰涎壅盛，咳嗽气喘。

19.A2005年我国签署了《新世纪医师职业精神-医师宣言》（以下简称《医师宣言》），加入推行《医师宣言》的活动，践行、倡导其精神实质。该宣言提出了3大原则、10项责任，明确“将患者利益放在首位的原则”。医界十分重视患者利益，将其置于各种利益之上，并将其写入《医师宣言》更凸显其核心地位。

20.B地机的定位在内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。主治：腹痛，泄泻等脾胃病；特殊主治作用：郄穴，健脾理血。小便不利，水肿等脾不运化水湿病证；月经不调，痛经，崩漏等妇科病。

21.A本经取穴即为某一脏腑、经脉发生病变时，即选该脏腑、经脉的腧穴配成处方，手少阳三焦经治疗头、目、耳、颊、咽喉、胸胁病和热病，因此治疗耳聋选用翳风、外关，此属于本经配穴法。

22.D

23.C在精气学说中，气化是指气的运动产生宇宙各种变化的过程。气化的形式主要有以下几种：①气与形之间的转化：无形之气交感聚合成有形之物，是“气生形”的气化过程；有形之物死亡消散，化为无形之气，乃是“形化气”的气化过程。②形与形之间的转化：有形之物在气的推动与激发下亦可相互转化，如自然界的冰化为水、水化为雾霜雨雪等。③气与气之间的转化：无形之气之间也可发生转化，天气下降于地，可变为地气；地气上腾于天，又变为天气。如《素问·阴阳应象大论》说：“地气上为云，天气下为雨。”④有形之体自身的不断更新变化植物的生长化收藏，动物的生长壮老已等变化，皆属有形之体自身不断更新的气化过程。因此答案选C。

24.BA项，失笑散的功效：活血祛瘀，散结止痛；B项，桂枝茯苓丸的功效：活血化瘀，缓消癥块；C项，七厘散的功效：活血定痛，散瘀止血；D项，犀黄丸的功效：解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀。因此答案选B。

25.A左归丸功效为滋阴补肾，填精益髓，主治真阴不足、精髓亏损证。证见头晕目眩，腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。

26.C濡脉脉象特征：浮细无力而软。A项，伏脉特征是脉位深，需要手推筋按骨始得。B项，弱脉的脉象特征是沉细无力而软。D项，微脉脉象特征是极细极软，按之欲绝。因此答案选C。

27.A根据患者腹部胀痛，有索状物隆起，可判断为聚证，兼见纳呆，舌淡红苔白腻，脉弦滑可判断为食滞痰阻证。治法：理气化痰，导滞散结。代表方：六磨汤加减。

28.D中风中经络以手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主；中脏腑以手厥阴经及督脉穴为主。呕吐以手厥阴、足阳明经穴及相应募穴为主，因此答案选D。

29.B根据患者有慢性肾小球肾炎病史，伴见双下肢浮肿，脘腹胀满，口渴不欲饮，腰膝酸软，小便短少，舌暗，脉沉涩，根据舌脉辨证为水肿之瘀水互结证。水肿瘀水互结证临床表现：水肿延久不退，肿势轻重不一，四肢或全身浮肿，以下肢为主，皮肤瘀斑，腰部刺痛，或伴血尿，舌紫暗，苔白，脉沉细涩。治法：活血祛瘀，化气行水。代表方：桃红四物汤合五苓散加减。

30.C根据患者的临床表现“眩晕，头重昏蒙，伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉滑”诊断该患者为眩晕痰湿中阻证，治法：化痰祛湿，健脾和胃。代表方：半夏白术天麻汤加减。

31.A天南星功效：燥湿化痰，祛风解痉；外用散结消肿。治头痛、口歪眼斜、半身不遂、破伤风、淋巴结核、蛇虫咬伤等病证。因此答案选A。

32.A液：属阴，质地较稠，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等，起濡养作用。

33.B根据患者的症状“发热、微恶风，咽痛，流黄浊涕，脉浮数”辨证为感冒外感风热证，治应辛凉解表，方选银翘散

34.A怒则气上，是指过怒导致肝气疏泄太过，气机上逆，甚则血随气逆，并走于上的病机变化；临床主要表现：头胀头痛，面红目赤，呕血，甚则昏厥猝倒，兼见腹痛、腹泻等。

35.D手少阳三焦经所包含的腧穴：关冲、中渚、阳池、外关、支沟、肩髎、翳风、角孙、耳门、丝竹空等。

36.ABC寒证恶寒喜温，冷，不渴，面色白，大便稀溏，小便清长，舌淡苔白润，脉迟或紧；热证恶热喜凉，渴喜冷饮，面色红，大便干结，小便短黄，舌红苔黄燥，脉数。D项，脉象有力无力是虚实的鉴别要点。因此答案选ABC。

37.BD根据患者午后潮热，手足心热，辨病为内伤发热，兼见心烦少寐，颧红盗汗，口干咽燥，舌红少苔，辨证为阴虚发热证，方选清骨散加减。此证亦可用知柏地黄丸治疗，和清骨散相比，本方滋养肝肾之力较强，而消退虚热之功稍逊，为养阴与退热并重之方。

38.AB痰热壅肺证证候表现为咳嗽，气喘息粗，胸闷，或喉中痰鸣，咯痰黄稠量多，或咳吐脓血腥痰，胸痛，发热，口渴，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。痰湿阻肺证证候表现为咳嗽痰多，色白而稀容易咯出、胸膈满闷、动则咳嗽加剧、气喘痰鸣，舌苔白腻或白滑，脉濡缓。二者均可见气喘胸闷，咳嗽痰鸣。因此答案选AB。

39.ABCA项，白术燥湿利水宜生用，补气健脾宜炒用，健脾止泻宜炒焦用；B项，白扁豆健脾化湿，止泻止带宜炒用；C项，麸炒山药补脾健胃，用于脾虚食少，泄泻便溏，白带过多。D项，太子参一般生用。因此答案选ABC。

40.BCDA项，蛇床子主治阴痒，疥癣，湿疹瘙痒。B项，雄黄的应用为痈肿疔疮，湿疹疥癣，蛇虫咬伤。C项，大蒜的应用痈肿疮疡，疥癣。D项，白矾的应用为湿疹，疥癣，脱肛，痔疮等。因此答案选BCD。

41.ABD不寐虚证证型有：①心肾不交证，治宜滋阴降火，交通心肾；②心脾两虚证，治宜补益心脾，养血安神；③心胆气虚证，治宜益气镇惊，安神定志。因此答案选ABD。

42.AC耳聋常见病因：肾气不足，脾胃虚弱，情志失调，脾胃湿热，风热外侵。日久渐成者，以虚证居多，常见于老年体弱者，多因肾之精气亏虚，耳窍失荣所致；若骤发耳聋，以实证居多，常因肝胆火扰、痰浊上蒙，或风邪上扰耳窍所致。因此答案选AC。

43.ABDA项，发热与恶风寒并见，为表证，见舌尖红和脉浮数则为热证。B项，卫分证是指温热病邪侵袭肌表，以发热，微恶风寒，舌边尖红，脉浮数为主要临床表现。C项，太阳中风证以恶风发热为主，脉浮缓。D项，火淫证中热邪客表，发热微恶寒，头痛，咽喉疼痛，鼻塞流浊涕，舌边尖红，舌苔黄腻，脉浮数。因此答案选ABD。

44.BCD鸡内金的功效：健胃消食，涩精止遗，通淋化石。

45.ABCDA项，朱砂安神丸中生地黄清热滋阴，当归养血，均为佐药；B项，龙胆泻肝汤中当归、生地黄养血滋阴，使邪去而阴血不伤；C项，清胃散佐以生地凉血滋阴，当归养血活血；D项，小蓟饮子中生地黄甘苦