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PAGE7PAGE7经验交流；医患沟通技巧与和谐医患关系医患沟通技巧与和谐医患关系人员面前的现实问题。医患沟通欠缺的原因⑴通流于形式，造成医患隔阂，引起医患矛盾。⑵语言生硬，妨碍医患沟通：个别医务人员医德医风淡化，懂医为由随意斥责，加深医患隔阂，埋下纠纷隐患。⑶技巧缺乏，影响医患沟通：少数医务人员和患者交往时忽直来直去，尤其是敏感问题，虽然说的是客观事实，但造成患者难以接受，心理压力加大。影响了医患沟通。⑷众说纷纭，混乱医患沟通：主管医师及上级医师负责对患医师工作被动，给诊治增添麻烦。加强医患沟通，构建和谐关系⑴强化医德医风，树立服务意识：救死扶伤，治病救人的职责要求医务人员必须具备良好的医德医风，树立一切为病人，的医务人员能赢得患者信任，能与患者充分沟通。⑵衣着整洁、举止端庄、态度和蔼：整洁的衣着，端庄的举者的距离，消除患者的顾虑，赢得患者信任和配合。⑶1】王香平等【2】认为在医疗中注重并体现人文关怀，有利于加强双方的人际联系，是解决医患矛盾的良策。①德素质，自觉保护好患者隐私，尊重患者隐私权。②需要患者履行签字手续。签字前的谈话应开诚布公，实事求是。谈话时尽可能将操作、手术的必要性、风险性讲清楚、讲透彻。但要注意语言技巧，既要让患者及家属了解风险，最后让患者做出选择，履行签字手续。既不要为挽留患者接受治疗、手术而淡化操作、手术的风险和并发症，又要避免语言刺激让患者高度紧张、不知所措。③病情变化时医务人员要掌握好谈话时机，及时与患者和家属沟通，详细分析病情变化原因，仔细讲解病情变化的后果，耐心陈述下一步诊治措施。让患者和家属随时了解病情变化和诊治目的，以便更好配合诊治。对于病情恶化者向家属交代病情更为重要，必要时下达病危通知书，让患者家属思想上有所准备，防止病情突然恶化或患者突然死亡后家属不理解而发生医疗纠纷。④必然会产生医疗费用。医院应严格遵循物价局审核的物价收费标准，杜绝乱收费、大处方，实行一日清单制，主动接受益，防止因收费问题诱发医疗纠纷。首诊负责，统一诊治解释权作被动。缓解矛盾，避免矛盾升级缓和的。无理取闹，依法依据解决3】对多家医院医患关系调查25.96%刻意刁难、无理取闹，以达到要挟医院、获取赔偿的目的。对此应义正言辞，用带强制性的卫生法规和法律手段来调节和规范，就更显权威性和有效性，对于维护正常的医疗秩序是必不可少的【4医患关系具有重要作用。参考文献：【1】吴阶平.学习为患者服务的艺术.临床误诊误治，2004，17(4)：231-232.【2.值得关注的防御性医疗行为中华医院管理杂志，2005，21(4)：278-279.【3】冷明祥，盂国祥，陈亚辛，等.状调查分析.中国医院管理，2002，22

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