公立三甲医院岗位职责

公立三甲医院岗位职责医院总会计师工作制度为切实加强医院财务管理，规范医院财务会计工作，促进建立健全医院内部控制机制，有效防范医院经营风险，特制定医院总会计师工作职责。具体包括：医院会计基础管理、财务管理与监督、财会内控机制建设和重大财务事项监管等。一、医院会计基础管理主要包括：第一条贯彻执行国家方针政策和法律法规，遵守国家财经纪律，运用现代管理方法，组织和规范医院会计工作；第二条组织制定医院会计核算方法、会计政策，确定医院财务会计管理体系；第三条组织实施医院财务收支核算与管理，开展财务收支的分析、预测、计划、控制和监督等工作，组织开展经济活动分析，提出加强和改进经营管理的具体措施；核方案；计报告；第六条推动实施财务信息化建设，及时掌控财务收支状况。二、医院财务管理与监督主要包括：第七条组织制定医院财务管理规章制度，并监督各项财务管理制度执行情况；第八条组织制定和实施财务战略，组织拟订和下达财务预算，评估分析预算执行情况，促进医院预算管理与发展战略实施相连接，推行全面预算管理工作；第九条组织编制和审核医院财务决算，拟订医院的利润分配方案和弥补亏损方案；第十条组织制定和实施长短期融资方案，优化医院资本结构，开展资产负债比例控制和财务安全性、流动性管理。第十一条制定医院增收节支、节能降耗计划，组织成本费用控制，落实成本费用控制责任；第十二条制定资金管控方案，组织实施大额资金筹集、使用、催收和监控工作，推行资金集中管理；第十三条定期向市立医疗集团及院领导报告医院财务状况和经济效益情况。第十四条研究制定本医院财会内部控制制度，促进建立健全医院财会内部控制体系；第十五条组织评估、测试财会内部控制制度的有效性；第十六条组织建立多层次的监督体制，落实财会内部控制责任，对医院经济活动的全过程进行财务监督和控制；第十七条组织建立和完善医院财务风险预警与控制机制。四、医院重大财务事项监管主要包括：第十八条组织审核医院投融资、重大经济合同、大额资金使用、担保等事项的计划或方案；第十九条及时报告重大财务事件，组织实施财务危机或者资产损失的处理工作。第二十条对医院重大事项的参与权、重大决策和规章制度执行情况的监督权、财会人员配备的人事建议权，以及医院大额资金支出联签权。五、总会计师对医院重大事项的参与权是指总会计师应参加医院办公会议或者医院其他重大决策会议，参与表决医院重大经营决策，具体包括：第二十一条拟定医院年度经营目标、中长期发展规划以及医院发展战略；第二十二条制定医院资金使用和调度计划、费用开支计划、物资采购计划、筹融资计划；第二十三条贷款、对外投资等重大决策和医院资产管理工作；第二十四条医院重大经济合同的评审。六、总会计师大额资金支出联签权是指医院按规定对大额资金使用，应当建立由总会计师与医院主要负责人联签制度；对于应当七、总会计师对重大决策和规章制度执行情况的监督权具体包括：第二十五条按照职责对医院办公会议批准的重大决策执行情况进行监督；第二十六条对医院的财务运作和资金收支情况进行监督、检查，有权向医院办公会提出内部审计或委托外部审计建议；第二十七条对医院的内部控制制度和程序的执行情况进行监督。八、医院行为有下列情形之一的，总会计师有权拒绝签字：1、违反法律法规和国家财经纪律；2、违反医院财务管理规定；3、违反医院经营决策程序；4、对医院可能造成经济损失或者导致国有资产流失。九、总会计师未被医院授予必要管理权限或医院不能保障总会计师有效履行工作职责的或者有关建议未被采纳的造成经济损失或者国有资产流失的情况，总会计师不承担本章所述工作责任。第一部分委员会工作职责质量与安全管理委员会工作职责1构，负责全院质量和安全管理工作的指导、协调。委员会主任由院长担任，日常工作由医院质量管理办公室负责。2、医院质量与安全管理委员会统一领导和协调医院各相关委员会的工作。包括：医疗质量与安全管理委员会、伦理委员会、药事管理与药物治疗委员会、医院感染管理委员会、病案管理委员会、医院医学装备管理委员会、临床路径管理委员会、医疗争议鉴定管理委员会、医疗技术临床应用管理委员会。3总体质量和安全管理目标，认真研讨本领域内质量相关问题，提出改进方案，推动相关领域的质量与安全工作。4、医院质量与安全管理委员会负责听取各委员会工作报告，及时研究解决医院质量与安全管理存在的问题，推进医院质量与安全管理持续改进。5、医院质量与安全管理委员会负责督导管理职能部门制定质量管理方案和实施的指导、检查、考核、评价、反馈等质量管理活动，对全院医疗、护理、医技、设备、后勤保障等质量实行重点监管。6协调机制。持续推进质量与安全管理工作，逐步形成全院共同参与质量与安全管理的医院文化。7、医院质量与安全管理委员会每半年召开一次会议，协调各管理委员的工作，研究提高医院质量和安全管理目标及计划。医疗质量与安全委员会工作职责质量与安全管理工作。负责全院医疗质量管理工作的监督、检查、考评工作，决定奖惩。3疗护理质量专业委员会的工作。责成职能部门具体落实。并进行监督检查。医疗安全具体工作由各职能科室各行其责，医疗、护理方面科负责。研究解决医院安全组织机构的变动，器械、机械设备、安全设施等方面重大隐患的整改，重大事故的处理。处理情况依据国家提出行政处理、治安处罚、法律惩处等意见。一般每季度召开一次例会。医疗技术临床应用管理委员会工作职责的医疗技术临床应用各种管理制度以及风险防范机制。度。3.制定本院医疗技术分级标准，并严格按照执行。并进行审批、备案。可行性、效益性进行评估，然后进行审批，并报上级卫生行政部门进行审批、备案。监督、检查手术及麻醉医师是否有越级操作行为，对出现的问题提出整改意见，并监督实施情况。7项制度的落实。8.负责召集委员会定期召开会议，分析和讨论医院技术管理中存在的问题。9.对因医疗技术管理不当造成的医疗事故、隐患、差错，认真进行分析，提出整改意见和措施。对确因技术不成熟造成的不良情况发生，委员会可以考虑是否停止此项医疗技术的继续开展。医学伦理委员会工作职责1.审核涉及人体的药品临床试验、医疗新技术、新仪器设备、器官移植、医疗辅助生育与基因工程以及其他涉及医务科技行为的项目，是否符合医学伦理道德要求。定期审查和监视上述项目的医务科技行为，审查上述情况/件下所出现的严重不良事件。通知没有预见的安全问题，并监督缺陷的整改。专题培训班或研讨会。医师定期考核管理委员会职责1.负责本院医师定期考核的日常监督管理工作。2.拟定医师考核工作制度，制定考核方案。作规范进行。确定医师考核人员名单，并需要进入的程序。5师定期考核工作中的重大问题。护理质量管理委员会工作职责院护理质量的最高咨询机构。定期开展质量教育，负责护理人员培训工作，提高全员质量护理安全，严防差错事故。负责判定护理质量标准，建立质量管理体系，做到质量标准度。建立护理质量保证体系，定期对医院护理质量进行督导检查和评价。5不断提高护理质量。6中存在的问题，提出整改要求。7况和处理决定。病案质量管理委员会工作职责1.在分管院长领导下，全面负责医院门诊、住院病案资料的管理工作。2.定期对病案管理工作进行督促、检查和指导，收集科室对病案管理工作的意见和建议。根据有关材料讨论和确定疾病诊断和手术名称的统一命名，的要求。组织各种形式的病案书写质量检查，评选优秀病案，交流书写和管理经验。5制，并监督实施。6.在临床医师和病案管理人员之间发挥桥梁作用，推进相互间的密切协作，促进病案书写和管理质量的不断提高。7.定期听取病案管理工作情况的汇报，每年向院长提出病案管理工作报告。药事管理与药物治疗委员会工作职责审核制定本院有关药事管理与药学工作的规章制度，并监督实施。制定本院药品处方集和基本用药供应目录并实施动态管理。按照有关临床诊疗指南、临床路径、药物临床应用指导原则临床合理用药。4事件，并提供咨询与指导。及时调查本院医疗用药中的重大问题和药疗事故，提出解决办法。新老药物疗效与不良反应，提出淘汰品种意见。药品的临床使用与规范化管理。和合理用药知识教育培训，向公众宣传安全用药知识。建立抗菌药物临床应用分级管理制度，动态调整医生抗菌药物使用权限。9作。10.讨论和审定药事管理与药物治疗学委员会的工作计划，并督促组织实施。医院感染管理委员会工作职责认真贯彻执行医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准并监督实施；根据预防医院感染和卫生学要求，由医院感染管理委员会选基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见；施进行考核和评价；研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任；研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性流程和进行效果评价。合理使用抗菌药物的指导意见；临床输血管理委员会工作职责1.负责临床用血的规范化管理和技术指导，开展合理、科学用血。2.指导、督促、检查临床科室及输血科的输血工作。3.审查临床用血计划并监督实施。4.组织制定输血管理方面的规章制度。5.调查、处理不良输血反应及输血感染性疾病。建立例会制度，定期召开会议（每年不少于二次），研究、血的不同意见及医疗纠纷。差错事故的认定、惩罚。血液传播的疾病的教育。负责对全员进行输血知识及相关法规的培训。负责对开展的输血新技术、新项目及引进的新设备进行论证。负责制定医院输血工作计划和年度用血计划。11医院输血管理方面的事宜。传染病预防控制管理委员会工作职责根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应救治、报告、预防等工作，经院党委决定成立传染病预防控制管理委员会。医院传染病预防控制委员会在院长领导下，负责医院传染病疫情预防控制管理工作，具体职责如下：期对传染病防控应急预案以及传染病工作管理制度进行修订。每季度对传染病预防控制工作进行全院通报。杜绝传染病的迟报、漏报现象，控制传染病的传播。定期召开会议，定期对委员会成员进行调整；不定期组织召部署。提高医院传染病预防控制的应对技能。手术医师资质准入制管理委员会工作职责1.主任委员为手术医师资质准入制管理委员会第一责任人。2.管理委员会负责制定手术医师准入制定及手术评价标准；3各科室上报的医师资格进行审批、授权；4术执行情况。5.负责制定手术分级管理制度；6临床路径及单病种管理委员会职责1．制定临床路径实施方案并组织实施。2．确各有关部门的职责并负责组织协调各部门工作。3．确定实施临床路径管理病种与标准。4．组织人员培训。督查工作进展情况，实施临床路径的效益评价。方法，促进医疗质量的全面提高。医院麻醉、精神药品管理委员会工作职责例》。负责监督、指导药剂科对麻醉、精神药品的调配、供应、保管及质量控制工作。3具麻醉、精神药品，避免流弊。4精神药品”购用印鉴卡工作。5.定期检查麻醉精神药品的使用情况，并对出现的问题进行汇总反馈，提出持续改进意见。医院医疗废物管理委员会工作职责组织全院职工认真学习《医疗废物管理条例》、《医疗卫生加强宣传、提高认识。根据《医疗废物管理条例》，结合医院实际制定我院有关医时的紧急处理措施。制定针对不同工种人员的培训计划并组织实施。4查医疗废物处理日常工作落实情况。5.管理医疗废物档案资料。6.分析处理医疗废物管理中的其它问题，并组织解决。继续医学教育委员会工作职责主任委员即医院法人代表，将继续教育工作纳入任期目标管院继续年度计划。副主任委员主要负责主持委员会日常工作。研究继续教育的方针、政策、审定全院继续教育总体工作方案和实施方案。4学教育学分授予试行办法》和辽宁省卫生厅《关于开展继续医学教育工作通知》及沈阳市有关继续教育规定及全院继续医学教育工作计划，制定各部门具体细则，并督促落实和实施。依据《辽宁省继续医学教育学分授分办法实施细则（试行）》负责监督和检查全院继续医学教育工作的落实情况。7全院继续医学教育的工作总结、评估。8.定期召开继续医学教育委员会议，提出存在不足，持续改进。医院安全生产管理委员会工作职责12.3.组织实施医疗、科研、生产安全保卫责任制和岗位责任制；4.建立5科研、生产管理的内容；6.督促保卫科、医务部、总务科等职能部门，作好安全管理、7完善安全工作设施；8.对安全工作做出优异成绩的科室和个人进行奖励，对造成安全事故的责任者进行处理。医学装备管理委员会工作职职责1.根据国家有关规定，建立完善本机构医学装备管理工作制度并监督执行；2.负责医学装备发展规划和年度计划的组织、制订、实施等工作；3.负责医学装备购置、验收、质控、维护、修理、应用分析和处置等全程管理；4.保障医学装备正常使用。医院消防安全管理委员会工作职责院的具体情况，制定医院《消防安全细则》。防火责任制，监督贯彻执行情况。检查，纠正和查处消防工作中的违法违规行为。消除各种火灾隐患。以各种形式对全院职工进行防火安全和消防安全常识教育与消防工作制度。掌握医院的防火设备、设施和数量、现状等，定期不定期地态。组织和指挥一般火灾和扑救工作，协助上级消防部门调查火灾原因，及时向上级主管部门报告火灾发生的情况及处理意见。防火安全管理委员会对防火安全工作中做出突出成绩者给予奖励，对造成事故者给予查处。重大经济事项决策管理委员会的工作职责重大经济事项决策管理委员会是医院重大经济决策事项的决委员会主任由院长担任，日常工作由委员会下设的办公室担任。重大经济事项决策管理委员会在决策委员会主任的领导下，从医院预算资金的安排情况、自有资金的状况、资金筹措能力、账务和预算制度等方面，对相关重大经济事项的可行性提出意见和建合法性及预算安排进行审核。对专业性，技术性较强的生大经济事项，必须进行专家论证、技术咨询和决策评估。必须听取、听证和公示，规范听取职工意见。医院的经济状况，决策出适合医院发展的重大经济事项。医院内部审计管理委员会职责审计规章制度，由医院审定后公布实施。对医院的财务收支，预算的执行和决算，财务报告的真实性、参加医院的工程项目、设备等固定资产购置、财务、对外投的决策提出建议。无形资产等购置的预算、采购、管理、使用效益及损坏报废情况进行审计，并对采购项目的全过程进行跟踪审计监督。安装等工程的预算、决（结）算、资金使用及施工管理进行审计，并对工程项目的全过程进行跟踪审计监督。对医院的对外经济合同（协议）的签订进行评审，并对执行情况进行监督。7.对医院负有一定经济责任的责任人进行经济责任或离任审计。8.对医院执行国家财经法规和医院财经制度执行情况进行审计。9.对医院内部控制制度的健全性和有效性以及风险管理进行评审。10配等进行审计。医院物价管理委员会工作职责在院长领导下工作，负责医院医疗服务价格管理监督工作。组织贯彻落实国家物价政策，制定具体措施，严格执行辽宁取消各种违法项目及乱收费、乱加价等价格违法行为。自觉接受患者和社会监督。审议科室申请调整的临时浮动医疗服务价格。应处罚。工会委员会工作职责贯彻落实上级工会及医院党委的决议和工作要求，围绕医院工作，自主地开展各种活动。根据《中华人民共和国工会法》所赋予的权力和义务，按照持续发展的二级甲等综合性医院而贡献力量。并组织贯彻执行大会的决议，行使会员代表大会工作机构和职代会工作机构职能，会同医院有关职能部门做好日常工作。指导、支持职工民主管理，推进民主政治建设。组织职工参加医院的改革、发展和稳定工作，提高职工参政议政意识，发挥其当家作主的主人翁积极性。密切联系群众，听取和反映职工的意见和要求。参与医院行领导就涉及职工利益的重大问题进行共同研究，求得解决。组织职工开展群众性学先进、赶先进活动，总结经验，配合职工完成医疗、科研、保健、管理、服务等各项任务。组织好群众性的、有益职工身心健康的文化、体育活动，丰工健康水平。理论和有关政策，进行调查研究，总结交流工会工作经验。管好、用好工会经费，管好工会的财产及财务。情况进行审查监督。由院工会会员代表大会选举产生。女职工委员会工作职责疗改革和民主管理，提高女职工参政、议政的能力。对女职工进行“自尊、自爱、自强”精神的教育，支持和鼓儿童的行为做斗争。院工会做好婚姻介绍工作，并通过各种机会为她们广搭鹊桥。耐心细致的做好民事调解工作，引导和帮助女职工处理好恋爱、婚姻、家庭等问题。6女职工中开展“三八”红旗手及女工积极分子的评选表彰工作。排忧解难。协助行政和医院工会组织好职工的健康普查和妇女病普查普治工作。适应医院女知识分子的特点，组织经常性的文化娱乐和女性丰富医院文化生活，增进女职工身心健康。医院控烟委员会工作及职责1.负责组织各科室积极开展控烟、戒烟宣传活动。2.负责制定各项控烟工作制度。楼层走廊、电梯、会议室、厕所设置统一禁止吸烟标识。负责全体职工戒烟管理与培训工作。负责在医院的几个主要入口处进行控烟宣传：悬挂横幅；在动播放控烟宣传语，使控烟行动辐射到医院内外。草健康时尚”的控烟行动扩大到社会，让人人知晓烟草的危害。第二部分医院领导岗位职责党委书记岗位职责主持医院党委工作。认真贯彻执行党的路线、方针、政策，和监督医院社会主义的办院方向。决议的执行情况。按时向党委、党员大会和上级党委报告工作，保证党务工作目标的完成。抓好党的思想、组织、作风建设和党员的教育管理工作，大的思想政治工作。执行民主集中制，尊重和支持院长依法治院，坚持重大问题民主生活会，开展批评和自我批评，及时化解矛盾。认真做好党员干部的工作，规范现岗位干部的各项教育管理，领导，发挥职代会的民主管理作用。工会负责人一道做好全院职工排忧解难工作，引导全院职工为医院的中心任务而努力奋斗。的党务资料管理工作。负责医院医德医风建设和精神文明建设。组织制定医院医德和健康向上的工作氛围。患者为中心的的思想理念，打造医院改革发展进步的文化氛围。党委副书记岗位职责协助党委书记履行相应职责。分管党办，负责医院宣传、统战、党员发展与组织管理工作。在上级和党办纪委监察部门领导下，分管医院纪检监察和审计工作。4.负责医院医德医风建设，对党员、干部教育监督与违纪查处以及对非党员职工干部的违纪查处；监察行政管理工作和经济活动执行过程。负责审计监督医院收支、预决算和有关经济运行情况。负责医院医德医风建设和规范化服务工作，协助书记做好医院精神文明建设工作。6.主管医院工会、共青团工作，努力创造医院文化氛围，负责医院民主管理工作。7.主管医院健康教育和计划生育工作。8.主管医院离退休干部的管理工作。纪委书记岗位职责根据上级纪委和医院党委的统一部署，研究确定各个时期纪拟订和审核纪委工作计划、总结、决定、报告等。搞好党内的监督，逐步建立和健全各项监督重点。3内的监督，逐步建立和健全各项监督制度。4.协助党总支加强对副科级以上干部的考察了解，定期分析党内的思想状况。5务，提出加强党风建设的意见。6队伍思想动态，及时向党总支反应下级党组织和党员对医院领导的意见、建议和要求。负责组织纪委的日常工作，负责纪委干部的政治思想和学习。协助行政管理绩效职业道德教育，加强医德医风建设。9开并主持纪检工作会议。院长岗位职责职能，承担法人的责任，应当具有相关管理知识与技能。贯彻党的路线、方针、政策、法规和上级指示，在上级卫生有序地进行。根据医院的功能任务，使用医院的医疗资源，为患者提供有质量和安全保证的、适宜的医疗技术服务。4期发展规划和年度工作计划，按期布置、检查、总结，并向上级领导机关汇报。体实施的措施。科室，并采取积极有效措施，保证不断提高医疗质量。负责组织、检查临床教学、培养干部和业务技术学习。负责领导、检查全院医学科学研究工作计划的拟订和贯彻执进新技术，提高全院医疗、教学和科研水平。负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作和社区医疗工作。10进医疗作风和工作作风，改善服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的医院各项核心制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。人机制；组织领导医院工作人员的考核、考察、任免、奖惩、调动及晋升等工作。查督促财务收入开支，审查预决算，关心职工生活，逐步提高职工的物质文化生活水平和福利待遇。组织落实社会监督制度，及时研究和妥善处理人民群众来信来访。14以点带面，推动医院各项工作不断深入发展。副院长职责副院长是院长的助手，在院长的领导下，分管某一方面的工作（勤等），并对院长负责。行政业务工作的领导和指挥。并对其分管所涉及的职能部门实施领导。重大问题应及时向院长请示、汇报。级反映，但在行动上必须执行院长的决定。的工作，不能独断专行。分管各方面工作的副院长，在院长领导下：（1）、督促检查医疗制度、行政工作制度、各岗位职责、医护常规和技术操作规程的执行情况。（2）、负责组织和检查门诊、病区、急诊工作，以及危重病人的入院情况。（3）、深入科室，了解和检查诊断、治疗及领导对重危病人的会诊、抢救工作。（4）、负责组织全院医务人员的继续教育、考核、晋升工作。第三部分职能科室工作职责行政办公室工作职责为院领导和全院职工服务，沟通医院内外各方面的关系。资料的草拟、上报和下达。院务会议、党委会议、科主任会议、职工大会等会议的安排众来信来访；筹备职工代表大会。院印章的管理及各科室印章刻制或销毁工作。干部职工的调配、人事调动、交流、工资调整和职工退职、况进行审计，并做出审计报告。核、职务晋升及职称评聘、各类人员岗前培训。负责突发性公共卫生事件和其他紧急任务的人员、车辆、设备的调度。8进工作方法，提高管理水平；承办领导交办的其他工作任务。党委办公室工作职责行考核、考察，按照《党章》规定对党员加强教育和管理。负责党委的宣传工作，积极宣传党的路线、方针、政策，做好思想政治工作。3责监督执行；编写大事记；主管全院往来行政文件的收发登记，转递传阅，催办督办，立卷归档等工作。4及细则，将各职能科室的考核数据汇总。5待群众投诉、上访。进行总结分析并提出整改意见。负责医德医风工作，每年对全院职工进行医德医风考核。8.负责收集、登记一年来全院接受的各种奖励工作。9工作。“三好一满意”工作。10.负责制定“三好一满意”具体实施细则并监督执行。工会工作职责发动和组织职工开展各种竞赛活动和文体活动。负责管理工会经费。4.办好职工之家及职工福利。5.负责管理医院职工计划生育工作。人事科工作职责1制度和有关规定，承担医院人力资源的管理工作，重点对象是直接影响到医院医疗质量与患者安全的卫生技术人员。2行质量指标过程中提供人力资源支持工作中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。3、根据医院功能任务与床位设置，与相关职能部门与诊疗科室负责人，按照国家规范，编制医院卫生技术人员配置计划，报经院长批准执后执行。4、掌握熟悉国家规范，制定卫生技术人员配置技能要求，任用、或聘用合法的技术骨干、使其技术人员梯队适应医院功能任务的需要。5、与相关职能部门与诊疗科室负责人联合组织对卫生技术人员的定期技术评价，决定其是否能适宜本岗位继续任职为患者有质量保障、安全的服务。6、主动和有关科室研究，提出全院工作人员的考核、晋升、奖惩和调整工资的意见。7、担任人员调出、调入工作，按照国家规定，做好工作人员的退职退休、离职休养工作。8、负责管理工作人员档案和收集、整理档案材料及全院的人事统计、人员鉴定工作。9、收集、整理卫生技术人员的技术档案，建立健全技术档案制度。医务部工作职责医疗规章制度及实施细则的制订，检查各级医务人员执行情况，严防医疗事故的发生，不断提高医疗质量。全院医疗业务工作计划的制订、组织实施、检查和总结工作以及新开展的重大手术、特殊检查、新技术、新疗法的审批工作。协调科室间业务工作关系。负责医疗事故、差错、医疗纠纷的调查、调解和鉴定处理。检查三级医师查房制度的落实，疑难危重、死亡病例讨论。行业务指导。6医疗抢救。7.督促检查各项医疗制度的落实。8.定期深入临床一线，倾听群众和患者的意见，不断改进工作方法，提高管理水平；承办领导交办的其他工作任务。急诊科工作职责24严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规，掌握急救医学理论和抢救技术，实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房门诊制度、消毒隔离制度，严格履行各级各类人员职责。6急诊科各类抢救药品、器材要准备完善，由专人管理，放置地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难、危、重症患者应在急诊科就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房。对需立即进行手术治疗的患者，应及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症患者。急诊护士负责治疗，对急诊患者要密切观察病情变化并做好记录，3临参加指挥。凡涉及法律纠纷的患者，在积极救治的同时，要积极向有关部门报告。临床科室工作职责在院长领导下，对常见的疾病开展防治及研究工作。早期发现、早期治疗，并把防治与研究结合起来。严防各类事故的发生。手术科室定期组织疑难、危重病例讨论及手术前后讨论。对来诊病人，要深入细致的检查，做出正确诊断。6.对已确诊的病人，要及时进行合理的综合治疗。提高在治愈率，降低病死率。7.运用现代管理理论进行全程质量控制，抓好环节质量管理、缺陷管理、减少差错，杜绝事故，确保医疗安全。8.通过科研和引进国外先进技术，进一步提高治疗的疗效。9.担负一定的科学研究和对基层医院的技术指导责任。10交办的工作任务。外科工作职责学、科研和行政管理工作。严防各类事故的发生。制定本科年度工作计划并组织实施，年终进行工作总结，发扬成绩，改正缺点。4论。对将要进行的二级以上、有严重并发症的手术、疑难手术进行讨论。组织好本科的业务学习、专题讲座、示范操作。教任务。7.根据本科实际情况，制定切实可行的年度科研计划。骨科工作职责科研和行政管理工作。护理常规。3.积极参与公共突发卫生事件的抢救治疗工作。认真完成骨科各项诊疗和护理工作：包括各种四肢骨折与关病、骨关节感染、骨肿瘤、关节外科等的诊疗和护理工作。建立建全维护患者应有权利的告知文本、急诊救治的应急预案。6.深化整体医疗，坚持以病人为中心的人文服务。7专业技术人员工作，提高专科诊疗、护理质量。8.关注国内外医疗护理专业发展动态，引讲和推广新业务新技9加大收费透明度，构建和谐的医患关系。错，杜绝事故，确保医疗安全。教学工作。妇产科工作职责1.在医院领导的指导下，承担妇产科的医疗、护理、教学、科研和行政管理工作。2.认真落实各项规章制度、技术操作、岗位职责、护理常规。3.认真落实医院管理年活动的各项工作。育工作，保障妇女健康。缺陷管理、减少差错，杜绝事故，确保医疗安全。案。坚持“以病人为中心”人文服务。引进、论证、推广新业务、新技术，发挥专科优势。职继续教育管理，提高专科诊疗、护理水平。根据教学目标，负责组织管理医疗、护理临床教学及进修培训工作。11透明度，构建和谐的医患关系。12.关注国内、外的医疗护理专业发展动态，注意信息分析和利用。五官科工作职责学、科研、预防及行政管理工作。制定各项规章制度并及时完成医院下达的各项工作和指令性任务。3严防医疗差错、事故的发生。定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。验，开展科室新业务、新技术并及时总结。人及中青年技术骨干的培养。负责科室进修实习医师的安排、教学及考核工作。服务质量,全心全意为人民服务。儿科工作职责在院长的领导下紧紧围绕以医院管理年活动的要求为目标，医疗护理、管理水平。组织全科人员学习运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，并进行儿科科研工作。3作常规，严防及时处理差错事故。4务，加强“以人为本”、“以病人为中心”的服务理念，加强医德医风教育。5.培养大量的儿科的优秀人才、为我医儿科事业的发展而努务。检验科工作职责1验工作；2.负责各种血及血制品的定购、供应、发放、交配工作；保障和指到临床合理、合法、安全用血；或减少医疗纠纷；增强应对突发公共卫生事件的能力；持做好室内质控，保证检验结果的及时、准确、可靠；不断开拓进取，开展应用新业务新技术，做好教学、科研、带教工作；6风建设，廉洁行医，努力创造创建和谐医院；7.完成好上级及医院交办的各项工作任务。放射科工作职责1.坚持以病人为中心，以提高医疗质量为主题，全心全意为病人服务。2.在医院统一安排部署下，完成放射科设备、医疗（业务）、教学、科研中短期发展规划和长期发展规划。3.根据日常放射工作（普放、CT）临床需要，调整专技人员按需设岗，以完成临床所需医学影像的诊断资料的及时供给，为病人的及早康复提供帮助。提高科室核心技术品牌、提升科室服务档次。方案提供及时可靠的病变归转影像学资料。为拓展放射科更多的生存空间和生存市场做好各方面的工作。搞好下一级医院的的专业人员技术进修培训工作，重视并积建议，改进方法，总结经验，提高培训质量。急诊患者处理坚持时间优先、结果优先的原则，一般情况下一个检查部位影像报告，30（报告）严格执行保护性医疗制度，为患者隐私保密。X尽其所能，尽其所需，积极响应、尽力支援。药剂科工作职责全面负责医院药学的行政和业务技术管理工作，制定本院药监督、考核、奖惩权。应质量合格的药物；配合医疗需要积极开展科学研究工作。采购计划，做好药品保管、供应及帐卡登记、进销帐目统计报表，收方、发药并审查核对等。中草药。对制剂和某些可疑药品要严格检验，不合格的药品不准使用。药品检验工作接受当地药检所业务指导。师做好新药临床试验研究和上市药品的疗效评价工作；负责收集药品的毒副反应，定期汇报并提出需要改进和淘汰品种的意见。革新，积极运用新技术成就，开发疗效高的新制剂。电诊科工作职责1、在科主任领导下，负责各项仪器操作，按时完成诊断报告，如遇疑难问题及时请示上级医师。2高业务能力。3、严格执行各项规章制度，防止差错事故发生。4、严格执行保护性医疗制度，为患者隐私保密。5、特殊项目预约登记时及时告知术前或者检查前后注意事项，患者知情同意签字后方可以进行检查。6、如遇到重大交通或者紧急公共医疗事件时，一切为了群众，尽其所能，尽其所需，积极响应、尽力支援。口腔科工作职责地向病人做解释，保证病人充分理解和同意。协助病人制定支付计划。在病历上将现病史、口腔检查情况、治疗计划、收费情况全部记录下来。4不同意见。必须记录在病历上。5.所有治疗都必须保证病人在无痛或将痛苦降低到最低限度下进行。6.规范详细地书写病历和处方。严格检查督促医生助手的规范服务，保证治疗的质量。对需要进行治疗后随访的病人，应该在治疗后告诉助手，安排跟踪随访。9织会诊，制订治疗计划，按计划治疗，并随时注意病情的变化。10.必须仔细阅读和熟悉有关设备器材的说明书内容，按说明书使用、保养。11.在提高服务效率和保证治疗质量的前提下节约使用材料。12.努力学习新技术，不断提高业务水平。13.完成领导临时交办的其他各项工作。皮肤科工作职责1.负责皮肤科的日常医疗、会诊、急诊、值班等工作，完成医院下达的各项工作任务。2、在院长领导下，完成皮肤科专业的医疗、预防、保健及教学、科研工作。完成本科医疗工作任务。3、严格执行各项规章制度、诊疗常规和技术操作规程，严防差错、事故的发生，保障科室的医疗质量和医疗安全。4诊等工作任务；完成病人的咨询、回访等工作；完成所用设备、仪器的平时保养、调试。598%以上。6较疑难技术问题。严格实行首诊医师负责制，确定病人门诊治疗方案或住院、转院治疗。发现传染病，按规定报告并采取相应措施。7、负责科室的医疗质量、操作技能、医疗文书的定期检查，并有计划地组织开展“三基”、“三严”训练，提高医疗质量。8、认真履行告知义务，对病人的检查、诊断、治疗、用药、手术等应详细告知，有创检查治疗应签署知情同意书。9、担任进修、实习及新员工的教学和培训工作，承担院内外学术讲座和健康教育讲座等活动。10、积极参加院内外的学术活动，掌握本专业前沿学术动态，提高理论水平，完成继续教育学分。11、积极开展临床科学研究工作，学习、引进国内外新技术、新业务，拓宽专业技术范围，提高诊疗水平。12、搞好医患关系，解决病人就医中的问题。13、团结协作，服从医院工作调配，完成医院及科室各种临时性、指令性其它工作。超声科工作职责实行院长领导下的科主任负责制，健全科室管理，加强医德不与病人发生争执，廉洁行医，接受监督。严格遵守操作规程，严肃认真，成立质控小组，保证检查质师联系。对不宜搬动的病人应到床旁检查。各种特殊检查，应事先预约。报告半小时内完成，住院病人报告当天完成。应经上级医师签字。编号归档，以便复查、追踪随访。经常研究诊断和操作技术，解决疑难问题；定期向临床科室科申报，经过审批后方可进行。吸烟、谈笑、会客，各级人员在工作时间应穿着整洁的工作衣。爱护仪器设备，严格遵守操作规程，保证工作正常运转。检注意安全用电，爱护操作仪器并指定专人保养，定期进行检修。合，努力完成各项工作任务。中医科工作职责1、贯彻执行中医管理法律、法规和方针、政策。2、拟定和实施中医行业发展规划、计划和管理制度。3、负责各类中医、中西医结合医疗机构的行政管理和业务指导，对其他医疗机构的中医业务进行指导。4、拟定我院中医药科技发展规划并组织实施，组织中医药科研课题的协作攻关和推广。5、组织中医药学术交流与科技合作，会同有关部门制定和组织实施中医药教育发展规划，负责中医药职业技术教育。6、组织中医专业人员的培训、考试、资格认定。7、与其他临床科室沟通、协调，促进中西医结合事业的发展。康复科工作职责1、按照康复医学要求，帮助患者最大限度地达到生理或解剖受损、环境限制和生活计划相称的躯体、心理、社会、职业、`娱乐及教育潜能，提高生存质量。2别、以及门诊和住院病人的医疗服务，通过康复，应能达到患者住院日缩短，功能独立性增高和生存质量改善。3的评定，诊断与处理工作，做好导致疼痛或功能受限的疾病的诊断与治疗，各种并发疾病与损伤的处理，以及诊断与治疗性注射方法和电诊断医学方法的应用。4、在开展传统针灸、中药、穴经注射、抵舒等方法的同时，融合中西医学的诊断，治疗思路，创立开放新技术、新方法。信息科工作职责以及对计算机中心、图书馆、统计室、病案室、网站的领导。制定并实施信息化管理制度与工作流程，保证网络与信息安全。3.负责维护全院微机、服务器、触摸屏、交换机、路由器、防火墙、集线器、不间断电源等硬件设备，保证全院网络通畅。4制全院信息设备计划，提出预算建议。负责或协助处理全员信息设备、计算机及与计算机相关的低值易耗品的采购申请、使用管理和维护，协助做好信息设备的资产管理。5.开展医学信息技术研究、开发和培训，为医学决策和管理决策提供支持。6.做好全院计算机基本理论和操作技能的培训工作，进行医学信息技术教学和研究，协助其他科室开发相关软件，做好技术服务。协助、监督、指导相关科室对重要数据库的管理，保证医院络用户使用权限设定和管理，落实信息保密制度。办公模式。9.负责院长、主管院长临时交办的其他工作。质量控制办工作职责拟定年度质量控制工作计划。负责质量考评方案的修订和全院质量考评联审会议的组织实施。3.负责全院质量考评情况的汇总，完成质量联评通报。4质量考评日常工作的协调处理。5.负责全院病案终末质量控制的督促。6.每月进行全月质量分析、信息反馈，并提出整改措施。7.承担医院质量管理委员会制定的其他工作。科教科工作位职责1.在分管院长领导下，负责全院的教学管理和科学研究管理工作。2.定期召开会议，学习相关文件，讨论和安排具体工作。有计划地安排全院性教学工作会议。3.根据上级和医院的科研任务，组织全院进行科研课题申报，计划执行情况；组织科研总结及学术交流工作，定期向院长提出报告。4.落实临床教学的各项任务，经常深入课堂和病房，及时掌握教与学的情况，协调临床与教学的关系。建立与管理科技档案工作。重视师资队伍建设，狠抓教学质量，营造良好的教风和学风。加强继续医学教育、住院医师规范化培训的管理。8术团体的管理工作。护理部工作职责制订全院护理临床、教学计划；护理管理目标、护理质量标情况。组织全院护理人员业务技术的培训和考核。进修、实习人员的管理。3.掌握护理人员的思想、工作、学习情况。4错事故的调查、鉴定和处理。业务技术指导。负责医院消毒供应室、洗衣房的工作。方法，提高管理水平；承办领导交办的其他工作任务。医保科工作职责各类医保患者的挂号、划价、收费、出入院结算、费用清单打印等工作。积极宣传和认真执行各类医疗保险政策及制度，宣讲有关规定。3.参保人员住院时，会同住院部责任医师和护士审核就诊的医疗保险对象是否人、证、本（卡）严禁冒名顶替和挂床住院。审核医疗保险有关处方、检查、化验、住院诊治等医疗行为是否符合规定。6医保住院患者的护理等级、病程记录必须与疾病相符，结算清单与发票相符。严格控制平均住院日和均次住院费用，不能超范围收取费用。审核，并提出意见，报医保办主任审批后上报。格按规定管理离退休干部的门诊和住院费用及诊疗项目的使用。表等，定期与各级医保中心核对帐目，及时收回各类参保人员的费用。查、处理。12.支持和配合各级医保中心的各项工作。13.完成院领导交办的其它工作。财务科工作职责执行情况，严格遵守国家财经纪律，执行财务管理制度。医院的经济管理、经济运行情况分析。确支出，节约各项开支，杜绝浪费。负责职工工资的核算、发放、管理。负责差旅费的核查和审批。5衡。做好财务会计材料的分类、立卷、归档和保管工作。设等重大支出。管情况。负责担负医疗保险工作的执行。方法，提高管理水平；承办领导交办的其他工作任务。总务科工作职能计件工作制，逐步实行社会化服务。保证医疗、科研、教学和紧急突发性公共卫生事件的各种物资供给；负责各类物资（药品、医疗仪器设备除外）仓查库。运行，保证食堂的饭菜质量。24室内外卫生的整洁，特别是病区和所有厕所干净卫生。维护医院内部的治安秩序，制止发生在医院的违法行为，对难以制止的违法行为以及发生的治安案件、涉嫌刑事犯罪案件应当完成社会治安综合治理所要求的各项任务。施的建设和维护，按时进行治安防范巡逻和检查。位设置必要的技术防范设施，并实施重点保护。方法，提高管理水平；承办领导交办的其他工作任务。医院感染管理科工作职责根据国家和省市卫生行政部门有关医院感染管理的法规标准院感染管理规章制度，经批准后具体组织实施检查指导。行检测，分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。负责组织对医务人员预防和控制医院感染的培训工作。5.负责对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。6.负责组织对医院感染爆发事件的调查分析，提供控制措施并组织实施。7.参与临床药物临床应用的管理工作。储存，使用及用后处理进行监督。原体感染病例等事件的控制感染。本标准设施和服务流程提出意见。医学装备科工作职责器械、材料和检验试剂的采购、供应、维修、管理和调配工作，确保医院医疗、科研、教学工作的正常运行。对全院医疗仪器、设备进行安装、调试、检查和管理。建账、建卡、建档。负责全院的计量器的检定和供应工作。掌握全院医疗仪器、设备的使用情况，拟定其更新换代计划。签署贵重仪器、设备的报废意见。发现问题及时处理，做好设备事故或故障的防范工作。麻醉科工作职责病例的麻醉处理抢救。参加特殊病例、疑难病例术前讨论，制订麻醉方案。3.进行术麻醉由关情况，并请其签字。分析小结及进行随访并记录。协助医院其他科室抢救危重患者，承担院内外会诊。严格执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。病理科工作职责负责全院临床科室病例的Ⅰ级诊断。活组织检查为病理科主要常规工作，通过活检为临床提供定性诊断。3的细胞学检查，以决定病变良恶性质，推测组织学类型。创造条件，积极开展各种辅助病理检查：包括组织化学、分助病理诊断。预防保健科职责管理传染病、慢性非传染性疾病及寄生虫病的防治和计划免疫工作的实施。依法组织、调度医院的卫生力量，防止疫情的发生和蔓延。负责社区卫生服务、妇女儿童保健、结核病归口管理、健康息的收集、报告、管理和预测、预警工作。及事故的调查处理工作。负责“两纲一法”的贯彻落实，制定妇幼卫生及优生优育工作计划。7办公室的日常工作。组织指导母婴保健专项技术服务规范的实施。性疾病及与公共卫生相关疾病的防治计划并组织实施。置，防止和控制疫情、病情的发生和蔓延。负责医院计划免疫监督检查工作。输血科岗位职责输血科工作人员必须树立全心全意为人民服务的基本宗旨。必须做到严密细致，实事求是，养成严谨求实的科学态度和工作作风。3.树立无菌观念，进行正规操作。4责，互相协作。5每天上班后，清洁卫生，处理以前余留工作，做好班前预备工作。当日值班人员，除疑难重大问题交科主任处理外，负责全日安全、用血的领取、日常配血及急诊处理。体检科工作职责开展各类就业人员就业前及单位、个人健康检查等体检服务。为用人单位开展个人健康体检，根据年龄、性别及受检者的并对体检结果进行相关的评价与指导。负责组织、实施各类职业性、非职业性体检。4位离退休老干部提供老干部体检。5.为用人单位提供职业卫生知识，健康知识，健康体检知识培训。6.负责个人健康体检，健康档案管理，健康状况的后期服务和健康跟踪服务。7.规范和创新体检工作，做到优质服务。保卫科工作职责保证各项工作有序地进行。和纪律性，以适应工作需要。搞好医疗秩序。限的及时报公安部门。管理医院暂住人口，负责登记、清理、审查暂住人员。发现进行教育，直至做必要的处理。管理、调整医院的各种车辆，做到有序停放。监督、检查落实医院生活管理制度，促进精神文明建设。8.配合平安领导小组做好医院平安工作，保证考评达标。9.负责医院消防器材管理、维护、更换、保养工作，使之处于正常状态。10.经发生，四大节日前做好安全保卫布置及检查工作。机房、住宅区等要害部门和部位加强检查。深入科室，掌握病人及病区动态，做好防范工作。14.加强请示汇报工作，当好领导的参谋。15的事件。病案室工作职责病案室主要负责全院的病案管理，包括对病案的回收、装订、临床科研等提供可靠资料、同时进行病案质量控制，提高病案书写水平。住院患者应有完整的病案，患者出院（死亡）时由医师按规整理装订、编码、微机首页录入、装袋上架存档。归档病案不得私自复印，外借，特殊情况必须经医务部批准方可进行。4病案质量。料的编码，首页微机录入。查找两次住院和复诊病人的病案号，保证病案的供应、办理借阅手续。7病案，需要时经医务部批准给予复印。8.保持病案室的清洁、整齐、通风、干燥，防止病案腐烂、虫蛀和火灾。综合档案室工作职责档案室在院长办公室领导下，主要负责全院各部门形成的党政群、行政、医疗技术、科研、教学、基建、设备、会计及特种载体类档案的收集、整理、分类、鉴定、统计、保管、销毁及移交档案馆的工作。作的法律、法规和规定。制订医院档案工作的各项规章制度，对全院各类档案实行集作进行业务指导、监督和检查。的全部档案。4.严格执行保密制度，有效维护档案完整和安全。门兼职档案员的业务指导。负责编辑档案各类检索工具，积极开发利用档案信息资源，编辑各类汇编材料，全心全意做好服务工作。7向联系，开展多种形式的业务协作，积极开展档案学术交流及研究活动。负责收集档案利用效果的反馈信息，宣传利用档案的社会效档案的意识。保持工作场所干净整齐。10挂号室工作职责124叫随到。2.工作人员应认真填写项目，包括姓名等。3.挂号诊病当日一次有效。同时就诊两个科的病员或转科病员，需重新挂号。4.工作人员必须严守岗位，认真负责，态度和蔼，文明用语，服务周到。科室质量管理小组工作职责各“综合目标质量控制与管理小组”在医院“综合目标质量领导下，做好各项工作。制与管理工作的资料收集及常规登记工作。各科室按照医院综合目标质量控制与管理实施细则的要求，25送有关职能部门（遇双休日、节假日时间可顺延至下一工作日）。科质控小组要加强对本科室各级各类人员的指导和检查，发检查要有针对性，检查结果要实事求是、事实清楚，并有明确的处理意见。比及奖惩情况，要认真进行分析。临床营养科工作职责1.在院长领导下工作，行使对住院病人进行营养评价、营养治疗。2.严格执行《食品卫生法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规。3.在科主任领导下，定期讨论在贯彻医院(营养部分)的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。负责制定“住院病人的各类膳食的适应症和膳食应用原则”按照要求保质保量制作、分发治疗膳食，保障食品安全。负责住院病人的营养评价，接受特殊、疑难、重危及大手术病人的营养会诊，提供各类营养不良/按照《病历书写规范》的要求进行记录。为糖尿病、高血压、高血脂、心脑血管疾病、特殊、疑难、重危及大手术患者等提供适合其病情治疗需要的膳食，并进行营养临床营养学信息。流食);治疗膳食(如低盐膳食、低脂低胆固醇饮膳食、高蛋白膳食、低蛋白膳食、高膳食纤维膳食、少渣(无渣)膳食、糖尿病膳食、配方膳食)。根据医院收治病种增添治疗膳食种类。科主任负责召集，每月一次由临床营养专业人员和营养厨房项工作制度执行、协调情况，并有会议记录。参加住院患者座谈会，听取并征求住院病员及家属意见;参提出协调意见。病案管理科工作职责保管、借阅、复印和维护等工作。100档的病案督促并印发催还归档通知单。ICD-10负责病案资料的微机录入、检索、查询管理工作。负责检查病案完整性，对未完善病案拒绝签收，按医院相关率达标。科研以及医院管理所需的病案，借阅时按病案借阅制度办理借阅手续。配合病例质量管理委员会抽查病历，及时发现缺陷不足，做同医务处提高病案质量，挑选优秀病案进行展评。及时修补破损病例。努力开展新业务、新技术和科研工作。感染性疾病科工作职责确保感染性疾病的各项规章制度的建立健全和落实。定期对科室工作人员进行有关传染病防治知识的培训，培训治疗、预防、职业暴露的预防和处理等。对科室工作人员定期考核，考核合格后方可上岗。对病人进行传染病甄别，并采取及时、正确的救治措施。认真执行消毒隔离制度。严格按照《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》对感染性疾病科的设施、设备、医用物品等进行消毒。工作人员在感染性疾病科工作区采取标准预防措施，医护人员每诊疗、护理一个病人和接触污染物品后，应严格按照手卫生规范及时进行手的清洗和/消毒，必要时戴手套。感染性疾病科工作人员应为就诊的呼吸道发热病人提供口罩。集、登记、转运、处理等工作。认真贯彻执行《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》，指定专人负责传染病报告工作。感染性疾病科医务人员必须了解、掌握传染病病种及分类、不同传染病的报告时限和内容要求，及时、准确报告传染病。要及时将传染病报告卡和传染病信息可直接向所在卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。对排除传染病的要及时修正报告。与疾病预防控制机构密切配合，开展有关传染病的宣传教育工作。10物品，尽量防止和避免职业暴露，一旦发生职业暴露，能立即采取补救措施。医疗质量控制办公室部门职责负责全院医疗质量的监督控制和管理工作。完善质控办相关制度及质控工作的计划与方案，制定医疗质院的年度目标考核。院质控办以定期和不定期的形式对全院医疗质量进行全面检查，尤其是对病历书写规范性及时性、合理检查、合理诊断、合理对质量检查中发现的问题要进行认真研究及时反馈，提出整改措施和对策。每季度召开一次医疗质量管理会议，对质量标准化管理的经整改意见，并评估落实效果。对医院医疗质量工作要进行调查研究，质量分析，做好文字相关问题的答疑。防范医疗缺陷，杜绝各种差错事故的发生。医院应急办公室工作职责1.制定并实施突发事件安全防范措施。2.批准现场救援方案，组织现场抢救。3.负责对外联络、对内协调。4.采取有效措施确保预案的实施。5.定期组织人员培训和预案的演练。6.组织协调应急救援人员及交通、通讯、施救装备等救援资源的调配。医院应急工作领导小组工作职责在院党委的统一领导下，负责突发公共卫生事件应急救治工并组织落实。负责制定我院突发公共卫生事件应急预案，完善监测、预警挥部”。演练，提高队伍的整体救治能力。根据突发公共卫生事件信息管理和发布标准，协调有关部门教育。接受院内外援助。进卫生应急体系建设。医院总值班工作职责负责处理医院非正常上班时间的医务、行政、后勤、安全等接当天紧急未办事宜。排。3.负责检查中午及夜间各岗位值班人员的工作情况。全院门窗、水电、开关及安全隐患等情况，发现问题及时处理。总值班室设在病房一楼，除巡视以外，要坚守工作岗位，保向告诉值班保安人员，以便寻找。有关领导请示汇报。并要通报值班情况，由院办反馈主管部门。由于长时间外出请假经院办调换值班。医院应急队伍工作职责安全保卫工作组主要职责：制定并落实医院安全保卫措施、值班制度；负责全院的安全保卫工作，与公安机关保持密切联系，积极预防和打击犯罪活动，同一切扰乱内部治安秩序的行为作斗争，维护好全院的正常工作秩序；积极督促门卫、巡逻、联防等制度的具体落实，加强重点部门和要害部位管理，发现漏洞及时报告，并督促有关科室迅速整改，及时发现排除各种安全隐患。火灾应急工作组主要职责：建立消防管理档案，制定防火安全制度：与科室签订消防安全责任书，明确义务消防员，落实三级消防安全检查制度及每日巡查制度；加强消防设施（消防泵、灭火器、应急灯、安全出口标志、紧急疏散指示标志等）绘制防火重点部位图、平面方位图和平面总局图：对全院职工进行一旦发生火灾，立即到达现场，判断火情，组织灭火，查明性质，并向领导小组上报或向区消防局“119”报警。医院内发生的案件做好具体防范工作；对涉及医院财产安全及合理利用的问题，受院领导委托可采取强制措施。供暖制度和操作规程；掌握全院各主要管线、设施的情况，定期维修、保养，保证管线的畅通及设备的正常运行；迅速解决漏水、漏气现象，做好全院电器设备及供电线路的维修、保养工作，执行电工操作规程，保证供电安全；熟悉锅炉运行系统及运行参数，掌握锅炉上火、压火、运行以及紧急故障停炉操作，确保锅炉的正常运10供氧特种设备工作组主要职责：严格执行检查制度，落实“四防”措施；搬运、使用氧气、高压氧仓时，要严格执行操作规程；加强放射源管理：发现异常立即处理并做好记录，迅速报告领导。医疗救护工作组主要职责：制定医疗、护理质量管理方案、标准和评价检查办法，督促、检查医护工作制度、技术操作规程和医护工作者工作职责的贯彻执行情况，及时发现和处理医护患纠纷隐患；及时对医疗纠纷进行调查，组织讨论并提出初步处理意见；组织协调特殊、重大、急危重症病人、传染病疫情或爆发、突发公共卫生事件的抢救、疑难病症讨论；医院感染控制和爆发调查与处理。毒麻药品管理工作组主要职责：制定并实施麻醉药品、第一类精神药品的采购、储存、调配和使用制度和管理措施；明确责任，专人管理；落实防盗措施：落实药品被盗和药品引起的群体性反应或死亡事件的调查与处理。医院新闻发言人职责新闻发言人在院党委的统一领导下，围绕医院发展建设开展工作。新闻发言人代表医院通过新闻媒体向社会公众发布信息，通过介绍政策、通报情况、说明立场和回答新闻媒体记者提问等方式，实现医院与社会、医院与公众之间顺畅高效的沟通。党委新闻发言人应具体履行以下职责：统筹医院的新闻发布及相关公共关系事务。受理新闻媒体采访申请，接待、安排和接受记者采访。搜集了解、研究分析新闻媒体及公众关于医院重大事项的报事务。重大突发事件医疗小组工作职责科室技术骨干组成。并有备用梯队，应当各种突发事件。24与科室急诊急救冲突时，调派备用梯队成员。配、分工、任务分领均服从统一安排。需现场救助的，服从现场救助总指挥统一安排，各司其责，救助伤员。5.在接警后立即进行医疗急救处置，保证伤病员得到及时、有效救治，并将救治信息在规定时间内报送医院应急事件指挥120及时转运患者。医院辐射防护组织工作职责认真贯彻执行国家及国务院相关部门颁发的有关辐射方面的安全生产措施方案的制订和实施。认真执行国家、省、市环境保护局的有关文件精神。严格按照《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性素与射线装置安全保管工作。对本院进行定期监督，检查各项制度的执行情况，发现问题5作及辐射工作场所的监督检查与监测评价工作，根据环保部门的要求做好整改工作。认真做好本院辐射工作人员的辐射防护与安全操作等工作。认真做好本院辐射工作人员的个人剂量监测，组织安排本院定期组织本院辐射工作人员参加辐射防护与安全的培训教育。员和公众的健康安全。报环保主管部门。科室临床路径实施小组职责负责临床路径相关资料的收集、记录和整理。影像及财务等部门制订临床路径文本。结合临床路径实施情况，提出临床路径文本的修订建议。4.的实际情况对科室医疗资源进行合理调整。个案管理员职责1.负责实施小组与管理委员会、指导评价小组的日常联络。2.牵头临床路径文本的起草工作。理患者变异，加强与患者的沟通。临床路径修订的建议，并向实施小组报告。1行监督，每半年对传染病管理工作进行一次检查，根据最新情况制定相应的制度。2、贯彻执行上级指示，在上级主管部门指导下，按照《中华人民共和国传染病防治法》开展工作。3、制定疫情报告的管理制度、人员职责、报告流程。4、协调处理本医院在疫情报告中遇到的特殊问题。5、对疫情报告管理各环节进行监督检查。6惩处。对在传染病疫情报告管理工作中做出贡献的人员，给予表彰和奖励。重点传染病防治专家小组职责防止传染病的医源性感染和医院感染。监督指导传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。防止因输入血液、使用血液制品引起经血液传播疾病的发生。监督、检查医疗器械的消毒；一次使用的医疗器具的使用等。断标准和治疗要求，采取相应措施，提高传染病医疗救治能力。和接诊治疗，书写病历记录以及其他有关资料，并妥善保管。监督指导传染病预检、分诊制度；不具备相应救治能力的，机构。开展病人接诊、收治和转运工作，实行重症和普通病人分开传染病和中毒病人的报告。科室抗菌药物临床应用管理小组1.科室成立由主任为组长的抗菌药物管理小组，负责本科室抗菌药物临床应用管理情况2、认真贯彻执行《抗菌药物临床应用指导原则》等有关抗菌药物合理使用的规章制度3、负责对本科室抗菌药物临床应用与细菌耐药情况进行监测，定期分析、评估、上报，制定改进措施。4、督促科室医务人员加强病原学检查，根据病原学检查结果指导临床用药，减少抗菌药物的不合理应用。5、违规使用抗菌药物，如超适应证、超剂量使用的抗菌药物等，除按规定处理外，还应上报医务部处理。6、定期组织感染性疾病专业医师、临床药师、临床微生物技术人员对科室抗菌药物使用情况进行分析、评估。7、组织全科医务人员进行有关抗菌药物的知识培训等。化学危险品溢出与暴露紧急处理领导小组工作职责成立由科主任为组长的化学危险品溢出与暴露紧急处理领导强预防职业暴露的意识。理原则及程序。贯彻标准预防原则，加强自我防护。理科，填写职业暴露等级表，以便追踪观察治疗。人。抗菌药物临床应用管理组织各部门职责感染管理科负责并组织临床抗菌药物合理应用专家组具体实施。建立抗菌药物合理应用的临床会诊制度。对患有严重感染性疾病、需使用三线特殊抗菌药物（如泰能、万古霉素等）格遵照执行，以确保抗菌药物使用的安全可靠。建立微生物实验室，对患感染性疾病患者的标本进行病原菌条件的应开展细菌菌落分布及其耐药性监测。定期讨论抗菌药物应用品种。根据微生物检定结果、药敏试临床应用。严格管理新上市药品的临床应用。新药的临床应用应慎重，组织地进行临床观察统计定期对本单位临床抗菌药物的应用情况进行调查。药剂科应院应定期举办抗菌药物知识讲座，介绍新药进展，由临床专家或临床药学专业人员讲授抗菌药物合理应用的知识，介绍本院临床用药情况，评价用药的合理性，以推动临床合理用药。医疗废物管理各部门人员岗位职责（一）责任对象：1、院长为医疗废物管理第一责任人沈北新区中心医院第一部分委员会工作职责质量与安全管理委员会工作职责1构，负责全院质量和安全管理工作的指导、协调。委员会主任由院长担任，日常工作由医院质量管理办公室负责。2、医院质量与安全管理委员会统一领导和协调医院各相关委员会的工作。包括：医疗质量与安全管理委员会、伦理委员会、药事管理与药物治疗委员会、医院感染管理委员会、病案管理委员会、医院医学装备管理委员会、临床路径管理委员会、医疗争议鉴定管理委员会、医疗技术临床应用管理委员会。3总体质量和安全管理目标，认真研讨本领域内质量相关问题，提出改进方案，推动相关领域的质量与安全工作。4时研究解决医院质量与安全管理存在的问题，推进医院质量与安全管理持续改进。5、医院质量与安全管理委员会负责督导管理职能部门制定质量管理方案和实施的指导、检查、考核、评价、反馈等质量管理活动，对全院医疗、护理、医技、设备、后勤保障等质量实行重点监管。6协调机制。持续推进质量与安全管理工作，逐步形成全院共同参与质量与安全管理的医院文化。7、医院质量与安全管理委员会每半年召开一次会议，协调各管理委员的工作，研究提高医院质量和安全管理目标及计划。医疗质量与安全委员会工作职责质量与安全管理工作。奖惩。沈北新区中心医院护理质量专业委员会的工作。责成职能部门具体落实。并进行监督检查。医疗安全具体工作由各职能科室各行其责，医疗、护理方面科负责。各职能科室按各自的职责范围和规定认真进行检查、监督、决不了的及时向医疗质量与安全委员会汇报。研究解决医院安全组织机构的变动，器械、机械设备、安全设施等方面重大隐患的整改，重大事故的处理。处理情况依据国家提出行政处理、治安处罚、法律惩处等意见。一般每季度召开一次例会。医疗技术临床应用管理委员会工作职责的医疗技术临床应用各种管理制度以及风险防范机制。度。3.制定本院医疗技术分级标准，并严格按照执行。并进行审批、备案。可行性、效益性进行评估，然后进行审批，并报上级卫生行政部门进行审批、备案。问题提出整改意见，并监督实施情况。沈北新区中心医院负责修订、补充、完善各项制度的落实。负责召集委员会定期召开会议，分析和讨论医院技术管理中存在的问题。9展。医学伦理委员会工作职责审核涉及人体的药品临床试验、医疗新技术、新仪器设备、项目，是否符合医学伦理道德要求。审核临床科研、教学医疗或其成果的医学伦理道德问题。定期审查和监视上述项目的医务科技行为，审查上述情况/件下所出现的严重不良事件。通知没有预见的安全问题，并监督缺陷的整改。专题培训班或研讨会。医师定期考核管理委员会职责1.负责本院医师定期考核的日常监督管理工作。2.拟定医师考核工作制度，制定考核方案。作规范进行。确定医师考核人员名单，并需要进入的程序。5师定期考核工作中的重大问题。护理质量管理委员会工作职责院护理质量的最高咨询机构。定期开展质量教育，负责护理人员培训工作，提高全员质量的思想，改进护理工作作风，沈北新区中心医院改善服务态度，增强质量意识。保证护理安全，严防差错事故。3.负责判定护理质量标准，建立质量管理体系，做到质量标准化。审校护理方面的规章制度，并制定各项质量评审要求和奖惩制度。4.建立护理质量保证体系，定期对医院护理质量进行督导检查和评价。5.掌握科室治疗、护理等护理质量情况，及时制定措施，不断提高护理质量。6.对重大护理质量问题进行鉴定，对护理质量中存在的问题，提出整改要求。7.定期向全院通报重大护理质量情况和处理决定。病案质量管理委员会工作职责1.在分管院长领导下，全面负责医院门诊、住院病案资料的管理工作。2.定期对病案管理工作进行督促、检查和指导，收集科室对病案管理工作的意见和建议。根据有关材料讨论和确定疾病诊断和手术名称的统一命名，的要求。组织各种形式的病案书写质量检查，评选优秀病案，交流书写和管理经验。5制，并监督实施。6.在临床医师和病案管理人员之间发挥桥梁作用，推进相互间的密切协作，促进病案书写和管理质量的不断提高。7.定期听取病案管理工作情况的汇报，每年向院长提出病案管理工作报告。药事管理与药物治疗委员会工作职责审核制定本院有关药事管理与药学工作的规章制度，并监督实施。制定本院药品处方集和基本用药供应目录并实施动态管理。按照有关临床诊疗指南、临床路径、药物临床应用指导原则临床合理用药。分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件，并提提出解决办法。沈北新区中心医院新老药物疗效与不良反应，提出淘汰品种意见。药品的临床使用与规范化管理。和合理用药知识教育培训，向公众宣传安全用药知识。建立抗菌药物临床应用分级管理制度，动态调整医生抗菌药物使用权限。9作。10.讨论和审定药事管理与药物治疗学委员会的工作计划，并督促组织实施。医院感染管理委员会工作职责认真贯彻执行医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准并监督实施；根据预防医院感染和卫生学要求，由医院感染管理委员会选基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见；施进行考核和评价；研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任；研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性流程和进行效果评价。合理使用抗菌药物的指导意见；临床输血管理委员会工作职责沈北新区中心医院1.负责临床用血的规范化管理和技术指导，开展合理、科学用血。2.指导、督促、检查临床科室及输血科的输血工作。3.审查临床用血计划并监督实施。4.组织制定输血管理方面的规章制度。5.调查、处理不良输血反应及输血感染性疾病。建立例会制度，定期召开会议（每年不少于二次），研究、血的不同意见及医疗纠纷。差错事故的认定、惩罚。血液传播的疾病的教育。负责对全员进行输血知识及相关法规的培训。负责对开展的输血新技术、新项目及引进的新设备进行论证。负责制定医院输血工作计划和年度用血计划。11医院输血管理方面的事宜。传染病预防控制管理委员会工作职责根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应救治、报告、预防等工作，经院党委决定成立传染病预防控制管理委员会。医院传染病预防控制委员会在院长领导下，负责医院传染病疫情预防控制管理工作，具体职责如下：期对传染病防控应急预案以及传染病工作管理制度进行修订。每季度对传染病预防控制工作进行全院通报。杜绝传染病的迟报、漏报现象，控制传染病的传播。定期召开会议，定期对委员会成员进行调整；不定期组织召部署。提高医院传染沈北新区中心医院病预防控制的应对技能。手术医师资质准入制管理委员会工作职责1.主任委员为手术医师资质准入制管理委员会第一责任人。2.管理委员会负责制定手术医师准入制定及手术评价标准；3各科室上报的医师资格进行审批、授权；4术执行情况。5.负责制定手术分级管理制度；6临床路径及单病种管理委员会职责1．制定临床路径实施方案并组织实施。2．确各有关部门的职责并负责组织协调各部门工作。3．确定实施临床路径管理病种与标准。4．组织人员培训。督查工作进展情况，实施临床路径的效益评价。方法，促进医疗质量的全面提高。医院麻醉、精神药品管理委员会工作职责例》。负责监督、指导药剂科对麻醉、精神药品的调配、供应、保管及质量控制工作。3具麻醉、精神药品，避免流弊。4精神药品”购用印鉴卡工作。5.定期检查麻醉精神药品的使用情况，并对出现的问题进行汇总反馈，提出持续改进意见。医院医疗废物管理委员会工作职责沈北新区中心医院组织全院职工认真学习《医疗废物管理条例》、《医疗卫生加强宣传、提高认识。根据《医疗废物管理条例》，结合医院实际制定我院有关医时的紧急处理措施。制定针对不同工种人员的培训计划并组织实施。4查医疗废物处理日常工作落实情况。5.管理医疗废物档案资料。6.分析处理医疗废物管理中的其它问题，并组织解决。继续医学教育委员会工作职责主任委员即医院法人代表，将继续教育工作纳入任期目标管院继续年度计划。副主任委员主要负责主持委员会日常工作。研究继续教育的方针、政策、审定全院继续教育总体工作方案和实施方案。4学教育学分授予试行办法》和辽宁省卫生厅《关于开展继续医学教育工作通知》及沈阳市有关继续教育规定及全院继续医学教育工作计划，制定各部门具体细则，并督促落实和实施。依据《辽宁省继续医学教育学分授分办法实施细则（试行）》负责监督和检查全院继续医学教育工作的落实情况。7全院继续医学教育的工作总结、评估。8.定期召开继续医学教育委员会议，提出存在不足，持续改进。医院安全生产管理委员会工作职责12.3.组织实施医疗、科研、生产安全保卫责任制和岗位责任制；4.建立5科研、生产管理的内容；沈北新区中心医院6.督促保卫科、医务部、总务科等职能部门，作好安全管理、7完善安全工作设施；8.对安全工作做出优异成绩的科室和个人进行奖励，对造成安全事故的责任者进行处理。医学装备管理委员会工作职职责1.根据国家有关规定，建立完善本机构医学装备管理工作制度并监督执行；2.负责医学装备发展规划和年度计划的组织、制订、实施等工作；3.负责医学装备购置、验收、质控、维护、修理、应用分析和处置等全程管理；4.保障医学装备正常使用。医院消防安全管理委员会工作职责院的具体情况，制定医院《消防安全细则》。防火责任制，监督贯彻执行情况。检查，纠正和查处消防工作中的违法违规行为。消除各种火灾隐患。以各种形式对全院职工进行防火安全和消防安全常识教育与消防工作制度。掌握医院的防火设备、设施和数量、现状等，定期不定期地态。灾原因，及时向上级主管部门报告火灾发生的情况及处理意见。奖励，对造成事故者给予查处。沈北新区中