医疗质量与安全管理委员会工作制度和职责_第1页
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PAGEPAGE1医疗质量与安全管理委员会工作制度和职责医疗质量与安全管理委员会是医疗机构质量管理的核心部门,其职责是监督、管理和提升医疗机构的质量与安全水平。下面,本文将就医疗质量与安全管理委员会的工作制度和职责进行详细介绍。一、工作制度1.委员会组建医疗质量与安全管理委员会的委员应由医疗机构内各个科室、部门的主要负责人和有关人员组成。委员会主任由医务部门主管担任,副主任由医疗机构其他部门主管担任。委员会应当由具有医疗水平和管理能力的专业人员组成,其中必须包括质量管理、安全管理等领域的专业人员。2.工作流程医疗质量与安全管理委员会每年至少进行一次全体委员会议,主要审定医疗机构的质量指标,评估医疗机构的质量总体状况,并确定下一步的质量改进措施。除此之外,医疗质量与安全管理委员会还应当根据具体情况,制定相关工作计划和详细实施方案,开展专项工作,如病种管理、手术质量安全管理、医疗纠纷预防和处理、医疗风险管理等。3.工作报告医疗质量与安全管理委员会应当每年向医务部门和医疗机构领导层提交工作报告。工作报告应当详细介绍本年度医疗机构的质量管理情况,重点描述质量改进项目、改善方案的实施情况和效果,以及下一年度的工作计划和目标等。二、职责1.负责医疗机构质量与安全管理的策划、组织、协调、监督、检查和评估工作。具体做法包括组织专家对医疗机构进行质量评审、抽查、监测和跟踪质量改进项目和病种管理情况等。2.制定和完善医疗质量与安全管理制度、规章和制度。具体操作包括制定文件、评审文件、印发文件和督促医疗机构执行文件等。3.建立医疗质量与安全管理信息系统,进行质量管理、风险评估、预防医疗事故、收集汇总医疗纠纷信息、为医疗机构制订相应的技术、经济及管理政策等工作。4.负责医疗事故的处理与报告,并制定相关的医疗事故处理程序。5.开展继续医学教育,提高医护人员的技术、管理、沟通和执业能力,增强医务人员的安全意识和质量意识。6.对各类纠纷投诉进行调查处理,并进行跟踪督办。同时提供完备的证据和分析报告,将其作为医疗机构改进工作的重要依据。7.负责对医疗质量与安全管理工作中必要的技术改进、算法、模型等内容的研究和探索工作。医疗质量与安全管理委员会是保障医疗质量和安全的重要组成部分,同时也是医疗机构质量管理的中枢部门。以委员会为主导,制定科学的质量与安全管理制度,

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