社会工作者之中级社会工作实务自测复习资料整理

社会工作者之中级社会工作实务自测复习资料整理

大题（共20题）一、案例：某妇幼保健院医学水平比普通医院的医学水平高，越来越多的孕妇前往就医。这些孕妇大多数是二十世纪八九十年代出生的独生女，因娇生惯养养成强烈的依赖个性，她们及其丈夫对孕育知识都缺乏了解，但对胎儿情况极度关注，因此遇到一些小事就非常紧张，常向医院的专家咨询，可是专家没有足够的时间来调节孕妇情绪和解答所有困惑。前来就诊的孕妇们希望有专家可以随时咨询，医院希望能找到两全其美的方法来解决此问题。因此，医生找到了医务社会工作者，希望社会工作者能够为孕妇们提供服务。问题：1．孕妇在妊娠期间主要面临哪些问题2．针对上述案例中的情况，医务社会工作者介入的目标是什么3．针对上述案例中孕妇面临的问题，医务社会工作者有哪些介入策略【答案】【答案要点】1．妊娠期孕妇通常面临的问题有：(1)妊娠反应问题与自我保健问题。孕妇在怀孕早期易发生不同程度的孕吐，孕吐程度与心理状况有关联。孕妇需要注意调整心理状态，减少发生剧烈孕吐和其他反应的可能性。在十个月的孕期生活中，许多孕妇知道需要注意孕期自我保健，但是又不知从何做起。(2)家庭关系问题。孕妇由于身体的变化，活动能力与孕前不同，家庭劳务分工可能需要调整，孕期可能会伴有情绪起伏，也需要丈夫、父母等家人给予较多关注。(3)产前心理问题。许多孕妇由于对怀孕没有科学的认识，在怀孕早期往往过分担心自己的身体能否胜任孕育胎儿的任务、胎儿是否正常，再加上对将来生活可能茫然无知，对照料婴儿、住房分配、经济能力等问题的担心，导致心理上的高度紧张，越是临产越是心中忐忑不安，充满恐惧感。2．医务社会工作者介入的目标有：(1)帮助孕妇及其家庭了解孕育相关知识。(2)缓解产前紧张情绪。(3)培养夫妻科学的育儿态度。3．针对上述案例中孕妇面临的问题，医务社会工作者主要的介入策略有：(1)个案工作。经医生转介或案主主动求助，为有需要的孕妇开展个案服务；开通孕妇热线，招募妇产科专家志愿服务，随时为孕妇提供疑难解答。二、某社区老年人比较多，这些老年人多为从外地或本地农村来到城市给自己子女看孩子的，所以他们有些人因为远离原来的生活环境、语言不通等多方面因素，感觉到孤单和无助。【问题】如您是此社区的社区社会工作者，试结合“人与资源系统的互动”分析这种现状并制订一份服务计划。【答案】1．社会工作对问题产生根源的认识，不是将问题的根源简单地归结于个人，而是认为人之所以产生问题，根源在于人与他们所处的社会环境的互动即关注的不是“谁”有问题，而是环境中的各种因素怎样相互作用，从而影响了人们在完成任务过程中对问题的处理。某社区老年人比较多，这些老年人多为从外地或本地农村来到城市给自己子女看孩子的。他们产生孤单感和无助感，是由于子女／-作繁忙没有时间关心老人还是这些老人之间没有及时沟通，交流导致他们有这些感受如果问题出在子女身上，就要从社区角度加大宣传，让子女能够对于父母进行更多地关心。如果是后一种原因，就需要社区通过各种形式使老人之间能够很好地进行交流。所以，社区社会工作者应该努力使家庭系统、社区系统和其他系统充分发挥作用，并且能够使这些系统联结，更好地为这些老人服务。2．根据“人与资源系统的互动”理论，可以结合“人在资源系统中的互动”、“人与资源系统的互动”和“资源系统之间的互动”这三种互动类型来制订计划，例如：(1)通过宣传单、社区橱窗、社区广播等形式让子女关注对于老人的感情支持和关怀。(2)社区以开办亲子活动的方式邀请老年人参加，可以使老年人之间加强了解；并且社区还可以通过在周末开办兴趣小组、健身比赛等多种活动让老年人能够很好地进行交流和沟通。(3)社区也可考虑聘请一些专业老师，通过专门介绍老年人知识的方式，让老年人参加。三、某街道地处某城市老工业区，原有的工厂或搬迁或关闭，导致很多女性职工失业，形成了许多困难家庭。【问题】假如你是一位社会工作者，该如何为这些被生活所困的家庭主妇提供服务【答案】(1)问题的陈述与分析上述案例中，该街道很多家庭主妇面临的主要问题有：①就业困难原有工厂搬迁或倒闭，造成很多女工下岗，并且该街道地处老工业区，就业机会不多，这些失业女工再就业出现困难。②家庭生活出现压力这些家庭妇女被生活所困，既要照顾家庭，又要重新找工作，面对经济和心理上的双重压力，在照料家人方面，时间和精力都会不如从前。③对生活失去信心家庭主妇面临失业和二次择业的困境，在求职受挫后可能会对自己失去信心，生活态度变得消极，会对自身心理及家庭产生影响。(2)方案设计根据这些家庭主妇的问题，社会工作者设计的小组服务方案如下：①方案目标帮助家庭主妇们重新树立信心，自信、自强、自立、积极乐观地对待生活现状，努力改善生活。②方案实施策略a．介入前的准备工作通过家访、聊天、谈心等方式的交流，了解各位主妇的实际情况。四、某社会工作服务机构发现，社区内一些十六七岁的未成年人，由于家庭贫困等因素的影响，形成了敏感、内向等性格特点，自我认同较低，这些未成年人正处于进一步就学、就业的抉择关口，却不知道自己想做什么，也不了解社会上有哪些职业适合自己，对未来倍感迷茫，该社会工作服务机构计划为这些未成年人提供服务，并希望通过申报政府购买服务项目获得资金支持。[2016年真题]【要求】依据生涯选择配合论，设计一份“未成年人职业规划服务”的项目计划书(只需把需求分析、具体目标、服务活动形式和预计成效四部分答案，依据表4—3中所列字母的顺序填写)。表4—3【答案】依据生涯选择配合论，设计并填写“未成年人职业规划服务”的项目计划书见表4—4。表4—4五、案例：38岁的阿芬与丈夫结婚已经18年了，在与丈夫恋爱时，丈夫对她千依百顺，可婚后不久，他发现丈夫有赌博和嫖娼的嗜好，并且常常对她拳打脚踢，有时候不过瘾，还连女儿也一起打，因此这么多年女儿只要见到父亲就害怕。阿芬偶尔抱怨丈夫，丈夫脾气一上来就以离婚相威胁，阿芬害怕离婚，她觉得离过婚的女人是没有未来的，会受旁人的指指点点，无法生活下去。同时，婆婆总是求阿芬原谅自己的儿子，还告诉阿芬儿子也可怜，小时候常遭父亲的毒打，现在身上还有伤疤。另外，她不愿意女儿在一个不完整的家庭中长大，害怕失去父爱会影响女儿的健康成长。正是这些信念让阿芬，一直维持着与丈夫的婚姻，她一直期待等丈夫年岁大些了脾气会有所收敛，可是事与愿违。这18年来丈夫始终对她有家暴行为，甚至会把她打得鼻青脸肿，连班都上不了。问题：1．请简要阐述针对婚姻暴力的理论解释。2．你将如何遵循针对妇女受暴的干预原则和干预策略进行工作？【答案】【答案要点】1．请简要阐述针对婚姻暴力的理论解释：心理学的观点：侧重从个人因素来探讨，认为施暴者个人的认知、行为和情感方面的缺陷导致了暴力行为，如自卑、不会表达思想和情绪、害怕与人建立亲密关系、多疑等。案例中的丈夫施暴的个人因素主要是赌博、酗酒后丧失理智所为。社会学习理论：从个人与家庭等微观系统分析暴力产生的原因。认为暴力是一个社会性习得行为，是通过直接体验或者观察而学到的，以此来解释男人是如何在童年时代的经验中，以及在社会化过程中学习到暴力行为的。本案中阿芬的丈夫幼年遭遇父亲的家庭暴力，因而习得了应对压力的暴力方式。根据此理论，既然暴力是习得的，那么干预中也可以通过再学习改正施暴行为。社会性别理论：认为家庭暴力是一种男性对女性行使的权力，是父权文化的产物。社会文化把家庭暴力当成是“家务事”或者“私事”，并且将妇女受虐归为“个人”原因。现有对家庭暴力的法律制裁缺少细致的规定，因此依靠法律制裁的力度不够。因此，在“清官难断家务事”的文化中，针对妇女的家庭暴力行为得到某种程度的掩饰。这些社会文化因素促使妇女变成“习得无助”，而沮丧和无助感使得她们在暴力面前越来越难采取行动，只能留在受暴的婚姻中。案例中的阿芬即是如此，为了保全家庭和女儿的成长，宁可自己受委屈。2．针对受到家庭暴力的妇女社会工作者的干预原则：①关注受害妇女的生命安全。②接受受害妇女描述的问题而不是责怪受害者。③尊重受害妇女的人格独立，提升她们的自信心。④与受害妇女建立信任、真诚的专业关系。根据以上原则，采取如下策略：①为受暴妇女提供各种形式的服务。对阿芬进行个案辅导，调整认知、疏导情绪、修正行为，引导其重新认识暴力行为，干预反抗压迫。②建立受暴妇女支持小组。在社区将有类似遭遇的妇女组成小组，进行团体辅导，建立相互支持。引导小组成员发展出自己主动参与反暴工作和唤醒社会的理解和关注。六、王明夫妻俩进城务工，王明与老乡一起在建筑工地，妻子在餐馆服务，每年过年才回家一次看望老人和孩子。王明在一次施工过程中，从高空坠落下来，幸亏一起工作的工友们及时把他送到了医院，在紧急抢救后保住了生命。住院期间，包工头垫付了3000元医药费后就再也没有出现，但后续治疗还需要一大笔钱。妻子看着病床上的丈夫，每天以泪洗面。好心的工友无奈之下代他们向社会工作者求助。【问题】请根据王明一家的情况，设计一份服务计划书。【答案】1．问题的陈述与分析王明一家作为外来务工人员，在城市打工中遭遇了意外，具体问题包括如下：(1)经济问题。王明意外受伤，包工头的消失，使得他们面临庞大的医疗费用却没有着落的问题。(2)医疗康复问题。王明的救治随时面临着停医停药，治疗及康复难以维系。(3)权益维护问题。王明是在工作中摔伤，属于工伤，但由于包工头消失，后续面临着权益维护的问题。2．方案设计。为实现目标，社会工作者将以个案辅导的形式来为王明夫妻提供服务。具体方案如下：(1)服务目标总目标：协助王明夫妻舒缓情绪压力，增强他们遭遇困境时的应对能力，建立彼此间的互助与支持体系。具体目标：了解相关政策，连接资源支持，维持正常的医疗和康复需要；了解相关法律，争取法律援助，维护工伤相关的权益。(2)方案实施接案阶段：运用专业价值和理念，理解王明夫妻的困难和问题，与他们建立信任的专业关系，初步评估他们的问题和需要，并且了解相关资源，建立专业服务关系。预估阶段：通过访谈、观察、现有资料(病历本)的应用，与王明夫妻、工友、医生了解王明的病情、家庭经济状况、工作环境及状况，深入分析其问题及资源。计划阶段：与王明夫妻一起，根据目前的治疗阶段及所面I临的问题，共同协商制定可行的计划，包括寻求资源支援、积极主动配合治疗、发动社会捐助、诉诸法律手段维护权益等，并确定服务的时间进程，签订服务协议。实施阶段：社会工作者作为支持者，协助王明夫妻树立战胜伤痛和困难的决心；作为资源连接者，多方筹集资源，包括医院的费用减免、工友及社会人士捐赠(发动公益募捐)、寻求法律援助，了解工伤赔偿及相关权益等，使得王明得到及时的后续治疗和康复。评估阶段：通过服务对象王明的改变情况、社会工作者的目标实现情况、服务过程中的投入等情况进行评估，为结案提供专业依据。七、案例：小丽，女，17岁，初中三年级学生。小丽还有两个哥哥，都是初中没毕业就出去打工了，现在都已经成家。小丽家在农村，父母都是农民，但由于这两年收成不好，父亲便出去打工，做起了农民工。小丽的父母一直对小丽寄予厚望，希望小丽能考进市重点中学，所以对小丽处处严格要求。小丽虽然家庭条件不好，可是父母却舍得为小丽的教育投资。从小时候起，小丽的每一天都排满了学习课程，小丽父母还为小丽买了各种辅导书。小丽自由活动的时间很少，出去玩一会都要向父母请示，买文具、衣服等都有妈妈的全程监督。小丽看到很多同学都可以去外面自由玩耍，还可以随意买自己喜欢的东西，心里很羡慕也很难受。小丽如果和同学出去玩，回来也不敢跟家里人说，害怕挨批评。马上就要中考了，小丽很担心，如果考不上重点高中，父母会责备她。有时小丽磨蹭着不敢回家，还学会了撒谎。小丽的父母已发觉小丽经常说谎，而且最近一次月考的成绩也不如以前。问题：1．小丽面对的主要困境有哪些?2．针对小丽的困境，社会工作者在介入时可以用到哪些相关理论?【答案】1．上述案例中，小丽面临的主要困境有：(1)父母管教严厉，缺乏自由。父母对小丽寄予厚望，在学习上要求严格，平时对小丽有太多的约束，小丽觉得没有自由。(2)升学压力大。小丽马上就要进行中考，升学压力较大，月考成绩不理想，不敢回家，害怕遭受责骂。(3)与父母没有进行正确的沟通。小丽向往自由，却不敢和父母说，害怕遭受责骂。小丽和父母之间缺乏沟通，甚至还学会了撒谎。2．针对小丽的困境，社会工作者在介入策略中可能会用到的家庭社会工作的理论有：(1)家庭系统理论家庭系统理论有三个基本观点：①家庭成员的基本问题是整个家庭不良的沟通交流方式导致的。②家庭所面临的危机既是机会，也是挑战。③因“问题”而导致的家庭功能的失调能够得到有效解决。如果社会工作者能够让小丽的家庭成员认识到家庭“问题”的产生与家庭成员的沟通交流方式之间的关联，及时改变这样的交流方式，建构新的交流方式，既能解决家庭功能的失调，又能使家庭功能得到充分的发挥。(2)家庭生命周期理论家庭也像人一样有一个成长、发展的自然变化过程，这是家庭生命周期理论的核心观点。家庭生命周期理论强调，家庭成员之间的互动交流关系以及他们的需要会随着家庭的发展在不同的阶段呈现不同的特征，每一个家庭发展阶段都有不同的任务和要求需要家庭成员去面对。小丽的家庭现在处于青少年家庭阶段，这一阶段家庭的主要任务是：①调整家庭界限以满足青少年的独立要求。八、某养老院近来入住了二十多位老人，他们对新生活非常不适应，要么整天抱怨，要么不和其他老人来往，要么觉得生活很无趣等。【问题】假如你是该养老院的社会工作者，请针对养老院老人的需求，拟订一份服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析新入住养老院的老人，由于刚刚离开原来的生活环境，在环境适应、人际交往、生活照顾、文化娱乐等方面都存在很多问题。(2)方案设计根据上述案例中新人住养老院的老人们的需求，社会工作者设计出的服务方案如下：①方案目标帮助老人更好地适应养老院环境，在养老院安享晚年。②方案实施策略a通过观察和面谈，为新入住养老院的老人提供适应状况评估，并根据情况为有心理、情绪、行为等方面问题的老人提供个案辅导；b将有共同需要和问题的老人组织起来，开展小组工作，满足其需要，解决其问题；c定期举办适合老人需要的社交康乐活动，拓展他们的人际网络，娱乐身心；d．联系和组织志愿者为老人提供志愿服务；e．为有需要的老人家属提供咨询辅导服务。③方案执行主要包括提供服务、调动养老院资源、监督服务执行进度等。④方案评估九、案例：社会工作者在社区走访中发现许多中小学生的父母平时因为工作繁忙，无暇顾及孩子。但是当孩子出现问题时，父母往往不分青红皂白责骂孩子，孩子觉得很委屈，不再愿意与父母沟通。针对这一情况，社会工作者在社区组织了以“有效沟通”为主题的儿童小组活动。活动进行几节之后，社会工作者发现成效甚微，决定将原来仅为儿童开展的小组工作调整为父母与子女双方都需要参与的亲子沟通平行小组，小组目标更改为增强父母聆听能力，情绪管理能力；增强子女表达能力、提升自我价值；增进双方理解，改善亲子关系等。问题：1．与原“有效沟通”儿童小组计划相比，调整后的亲子沟通平行小组有哪些优点？2．结合案例完成亲子沟通平行小组主题内容的设计（将表中字母序号写在答题卡上，并作答）。【答案】【答案要点】1．亲子沟通平行小组的优点有：(1)父母参与的中介角色对子女学习各种技巧有很大的帮助。通过服务参与可促使父母成为培训者，由于父母清楚了解小组的内容，在子女学习上，他们可以发挥提醒和鼓励作用，并且协助子女在家完成小组“布置”的实践练习。(2)由于双方都参与亲子沟通平行小组的活动，从中会让子女感受到改变不是单向的，也并不是只有子女沟通方式不足才造成亲子关系不良。父母也愿意努力学习改善关系，而彼此在服务活动过程中的改变和进步，都会给对方以鼓励，从而增强亲子双方处理冲突和解决问题的信心。(3)通过参加亲子平行小组活动，孩子的自信心和人际沟通技巧能够得到很大改善。父母通过参加亲子平行小组，不仅增进了彼此的沟通和交流，也重新开始构建良好的家庭关系。2．结合案例完成亲子沟通平行小组主题内容的设计，如下：A：学会积极聆听B：我眼中的父母C：跨组训练：知己知彼D：管理不良情绪，学习正确的批评方式E：发现和肯定（孩子的）闪光点【提示】本题考点是家庭社会工作服务内容中改善家庭亲子关系的服务内容以及小组工作方法在家庭中的运用，要注意亲子平行小组的每项活动对应。一十、案例：社会工作者在社区走访中发现许多中小学生的父母平时因为工作繁忙，无暇顾及孩子。但是当孩子出现问题时，父母往往不分青红皂白责骂孩子，孩子觉得很委屈，不再愿意与父母沟通。针对这一情况，社会工作者在社区组织了以“有效沟通”为主题的儿童小组活动。活动进行几节之后，社会工作者发现成效甚微，决定将原来仅为儿童开展的小组工作调整为父母与子女双方都需要参与的亲子沟通平行小组，小组目标更改为增强父母聆听能力，情绪管理能力；增强子女表达能力、提升自我价值；增进双方理解，改善亲子关系等。问题：1．与原“有效沟通”儿童小组计划相比，调整后的亲子沟通平行小组有哪些优点？2．结合案例完成亲子沟通平行小组主题内容的设计（将表中字母序号写在答题卡上，并作答）。【答案】【答案要点】1．亲子沟通平行小组的优点有：(1)父母参与的中介角色对子女学习各种技巧有很大的帮助。通过服务参与可促使父母成为培训者，由于父母清楚了解小组的内容，在子女学习上，他们可以发挥提醒和鼓励作用，并且协助子女在家完成小组“布置”的实践练习。(2)由于双方都参与亲子沟通平行小组的活动，从中会让子女感受到改变不是单向的，也并不是只有子女沟通方式不足才造成亲子关系不良。父母也愿意努力学习改善关系，而彼此在服务活动过程中的改变和进步，都会给对方以鼓励，从而增强亲子双方处理冲突和解决问题的信心。(3)通过参加亲子平行小组活动，孩子的自信心和人际沟通技巧能够得到很大改善。父母通过参加亲子平行小组，不仅增进了彼此的沟通和交流，也重新开始构建良好的家庭关系。2．结合案例完成亲子沟通平行小组主题内容的设计，如下：A：学会积极聆听B：我眼中的父母C：跨组训练：知己知彼D：管理不良情绪，学习正确的批评方式E：发现和肯定（孩子的）闪光点【提示】本题考点是家庭社会工作服务内容中改善家庭亲子关系的服务内容以及小组工作方法在家庭中的运用，要注意亲子平行小组的每项活动对应。一十一、案例：周日下午，某校初三(2)班十多位同学结伴到郊外爬山。因天气突变，骤降暴雨，引发山体滑坡，小军、小勇和小楠三名同学被雨水、泥流冲下山坡。同学们一边报警，一边积极下坡营救。警察、家长和老师第一时间赶到了现场，两小时后发现了三人的遗体。大家非常悲伤，不少同学抱头痛哭。学校一边紧急处理相关事宜，一边积极安抚同学们的恐慌情绪。校长马上召开紧急会议，与老师及社会工作者商量如何处理因此事引发的学生情绪困扰问题。问题：如果你是社会工作者，请你以危机介入的基本原则为依据，列明以学生为对象的危机干预内容。【答案】危机介入是一种特殊的介入，目的在于去除服务对象的紧张情绪，恢复其功能，使他们走出危机。1．危机介入的基本原则：(1)及时处理。尽可能减少对服务对象及其周围其他人的伤害，抓住有利的可改变的时机。(2)限定目标。危机介入的首要目标是以危机的调适和治疗为中心，尽可能降低危机造成的危害，避免不良影响的扩大。(3)输入希望。调动服务对象改变的愿望。(4)提供支持。社会工作者需要充分利用服务对象自身拥有的周围他人的资源，为服务对象提供必要的支持。(5)恢复自尊。危机的发生通常导致服务对象身心的紊乱，使服务对象的自尊感下降。(6)培养自主能力。整个危机介入过程就是社会工作者帮助服务对象增强自主能力，面对和克服危机的过程。2．针对本案例，以学生为服务对象，危机干预的内容包括：(1)将焦点放在服务对象恢复和发展功能上，而不是解决整个问题。本案例中，应将焦点放在同学们的恐慌情绪的处理上，而不是立马解决这个意外事件。(2)帮助宣泄由危机带来的紧张情绪，给予支持，以防精神崩溃。危机事件发生后，同学们非常悲伤，不少学生抱头痛哭，社会工作者应该让他们自由发泄情绪，同时给予安慰和支持。(3)介入目标要现实。要瞄准服务对象当前的需要，对服务对象不能要求太高。本案例中，学生当前的需要就是消除紧张感、平复情绪以及获得支持，社会工作者应当满足他们的需要，提供支持。(4)担任教导角色。包括为服务对象提供咨询服务，同时也为他们做一些力所能及的事。当服务对象的功能逐渐恢复时就可以结束介入行动。一十二、案例：刘某，男，68岁，和老伴儿同住，主要靠平时做些小买卖和低保金来维持生活，有一儿子已成家。一天，在刘某开车载老伴儿去超市购物的途中，意外遭遇一场交通事故，老伴儿当场死亡，刘某大腿骨折，多处擦伤。老伴儿的去世使他的精神几近崩溃，脾气变得非常暴躁，这使得本已患有糖尿病的他更加消瘦，经常把自己关在房间里不与外人交流，且时常自言自语“如果我不带着她去超市，就不会遭遇车祸，她也就不会死，还不如自己也死了算了”。儿子非常担心父亲，和妻子多次商量后将父亲接来与自己同住。刘某之前与儿媳有矛盾，同住后矛盾更加严重，因此儿媳在对其照顾上也不够用心，甚至出现打骂的现象，儿子夹在中间很为难，家庭成员每天都是在吵闹声中生活，这严重影响了正在准备中考的贝贝（孙子），贝贝近来成绩很不稳定。刘某一直向邻居李某（一名刚退休女职工，中年丧偶，无儿无女）抱怨自己儿媳对自己如何不好，并倾诉其因老伴儿去世所产生的愧疚与焦虑，李某也时常安慰刘某。久而久之，刘李二人在一起生活。于是刘某便向儿子、儿媳表明了自己想重组家庭的想法，想找个人来照顾自己，自己现在存的钱加上李某的退休工资足够二人养老，并保证不会麻烦他们，但却遭到了儿子、儿媳的强烈反对，接下来的日子家里的争吵更加频繁，儿子很是无奈。经人介绍刘某来到了所在社区的“守望”社会工作服务机构求助，接待他的是社会工作者李颖。问题：1．请结合以上案例界定刘某的需要。2．根据系统理论的观点，请结合案例指出与刘某案例有关的四大系统。【答案】【答案要点】1．服务对象刘某现在的需要主要有：健康维护的需要：老年期是疾病多发期，健康维护是老年人最为关注和渴望满足的需要。老年人需要建立健康的生活方式，获得适宜的生活照顾，并得到康复服务。案例中的刘某患有糖尿病，又发生大腿骨折，健康方面存在很大的问题，需要健康维护，并且需要得到较好的生活照顾。经济保障的需要：在传统社会中，老年人依靠子女提供经济供养；但在现代社会中，老年人是需要通过领取退休金、养老保险等途径来得到赡养，从而获得经济方面的保障。案例中刘某主要是通过自己做些小买卖和低保金来获得经济方面的保障，但现在由于大腿骨折，影响了自己的小生意，完全靠低金保维持生活，需要经济的支持。婚姻家庭的需要：幸福美满的家庭生活是所有人追求的目标，老年人也有维持和向往美好婚姻家庭生活的需要和权利。伴侣和家庭的支持对老年人具有重大意义。案例中刘某因老伴儿去世倍感孤独，因此想重新追求婚姻家庭生活，符合老年人的正常需要，但遭遇子女的横加干涉。2．依据系统理论，可以把助人历程中相关的部分为四个系统：改变媒介系统、服务对象系统、目标系统和行动系统。(1)改变媒介系统。所谓“改变媒介”是指受雇于政府、非营利机构、组织和社区中的社会工作者，是“有计划变迁”的具体操作者，在“问题一解决”的改变过程中是促使服务对象发生改变的媒介。案例中的改变媒介系统是社会工作者李颖，那么李颖的专业技能、价值取向及人格特征都将影响她对刘某的帮助。而“守望”社会工作机构的价值理念、服务范围、机构文化等也会对助人历程有影响。这些都需要接案社会工作者有所考虑。(2)服务对象系统。服务对象系统是指社会工作服务的对象，也是社会工作服务的直接受益人。服务对象系统可以是个人、家庭、团体、组织或社区。服务对象系统包括前来求助已经使用服务的现有服务对象和还没有接受服务，但未来有可能使用服务的潜在的服务对象。本案中，刘某的儿子来机构求助，并与社会工作者进行了面谈属于现有服务对象，而刘某虽然还没有来机构，但未来会是服务的受益人，因此是潜在的服务对象。(3)目标系统。为了达到改变服务对象系统的目的需要改变和影响的系统即是“目标系统”。案例中，为了帮助解决刘某家庭的问题，刘某、刘某的儿子、儿媳及孙子贝贝都需要某些方面的调整和改变，因此都是目标系统。(4)行动系统。行动系统是指那些与社会工作者一起努力，实现改变目标的人，是社会工作者的合作者。为了实现与服务对象的协议，帮助服务对象达到改变的目标，社会工作者要进行各种努力，调动各种资源。本案例中的目标系统，从另一个角度看，有可能成为行动系统。【提示】此题考点涉及本章老年人的需要和本书第一章社会工作四大系统。要求考生结合案例评估界定服务对象需要的题目是基础题目，面对任何服务对象都可提出这样的问题，答题时要注意的是，如果题目中没有要求依据给定的框架，那么回答应依据本章服务对象需要的知识框架做答。本案例描述的服务对象是老人，就应该按照教材关于老年人需要的框架做答。一十三、邓女士，45岁，小学文化。原某玻璃厂职工，后下岗在家，靠领取低保度日。邓女士的儿子曾因吸毒被劳教，解除劳教回家后，因其过去的经历，始终无法找到合适的工作。邓女士的丈夫患有精神疾病，没有工作。邓女士一家人挤住在10平方米左右的旧屋里，他们家没什么亲戚，因其丈夫每天要定时服药，每月的医药费用是一笔不小的开支，一家人生活得非常困难。据了解，邓女士所生活的社区里还居住着很多这样的生活困难家庭。问题：1．邓女士一家可以申请哪些方面的救助?2作为邓女士所在社区的社会工作者，对于贫困居民的救助承担着什么任务?【答案】1．邓女士一家可以申请如下救助：(1)城市最低生活保障救助。邓女士是城市居民，自己下岗在家，丈夫有精神疾病，儿子暂时没有工作收入，家庭生活困难，符合申请最低生活保障救助条件。(2)医疗救助。邓女士丈夫患有精神疾病，家庭生活困难，难以支付医疗费用，符合申请医疗救助条件。(3)住房救助。邓女士属于低保家庭，且一家三口挤在10平方米的旧屋，符合申请住房救助条件。2．上述案例中，社会工作者的主要任务有：(1)改善社区环境。帮助邓女士的儿子建立接纳的社区环境，尽快找到合适的工作。(2)发展社会网络。邓女士一家没有亲戚，社区中存在同样困难的家庭，需要社区开展活动，帮助困难家庭搭建支援的平台，同时连接有关资源，为这些困难家庭提供服务。(3)促进能力建设。通过分析邓女士一家的优势，了解其儿子的长处，连接社区及有关的就业培训中心，提升邓女士及其儿子的能力，为他们提供就业的机会。一十四、案例：刘某，46岁，在某市工地上打零工，妻子和儿子在一家超市工作。一家人收入不高，生活过得平平淡淡，但他们也很知足。后来刘某在工作中经常伴随轻微乏力、发热等不适症状，碍于工作原因，刘某没有及时到医院检查。然而不久前，刘某又出现腹泻、腹痛、右肩酸痛等加重症状，在家人劝说下，才同意妻子陪同他到某市重点医院检查，没有想到刘某已经是癌症晚期，还有两个月的存活期。刘某一直不能接受自己的病情，经常乱发脾气，摔坏家具，多次偷偷流泪大哭，这对他们家庭是个沉重打击，一家人陷入悲伤境地，使全家人情绪低落，失去生活的方向。问题：假如你是一位医务社会工作者，请设计一份为刘某及其家庭提供临终关怀服务的方案。【答案】【答案要点】1．问题的陈述与分析临终关怀是指向临终服务对象及其家属提供一种积极、全面的照料，以控制疼痛、缓解其他相关生理症状以及解除心理、社会与精神层面的痛苦为重点，强调通过保守性的治疗和支持性的照顾，尽可能地使服务对象能够有尊严、无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。同时，通过向临终服务对象亲属提供支持与哀伤辅导，使其身心健康得到维护和增强。刘某是晚期癌症患者，面临生理、心理方面的多重病情，其家属也在心理、生理、精神和经济方面承受着巨大的压力。在死亡和濒临死亡阶段，患者要承受身心方面的双重痛苦。医务社会工作者要了解临终者可能会有的恐惧、绝望、压抑等心理反应，了解临终者对于治疗的愿望，提供临终关怀服务，使患者能有尊严地离世。社会工作者还要协助患者及其家人处理好医疗与后事安排、家人支持等方面的事宜。2．方案设计对癌症患者及其家属的社会工作方法主要是情绪疏导与心理支持、建立良好稳定的沟通关系、经济与资源的整合协助、整合生命意义与心愿达成以及哀伤辅导等。根据患者刘某及其家属的需要，为刘某及家属设计包括生理、心理、社会和信仰等方面的临终关怀服务方案具体如下：(1)方案目标：①满足刘某生理和心理上的需要，减少他对死亡的恐惧。②缓解刘某身体上的疼痛，减轻他的痛苦。③保证刘某及其家庭的最佳生活，让刘某有尊严地走完生命的最后阶段。④为刘某家属提供在刘某重病期间以及生命终结后陷入哀伤的各种支持。(2)方案实施策略：一十五、Helendoesherhomeworkafterschool.(改成否定句)Helen__________herhomeworkafterschool【答案】一十六、案例：周日下午，某校初三(2)班十多位同学结伴到郊外爬山。因天气突变，骤降暴雨，引发山体滑坡，小军、小勇和小楠三名同学被雨水、泥流冲下山坡。同学们一边报警，一边积极下坡营救。警察、家长和老师第一时间赶到了现场，两小时后发现了三人的遗体。大家非常悲伤，不少同学抱头痛哭。学校一边紧急处理相关事宜，一边积极安抚同学们的恐慌情绪。校长马上召开紧急会议，与老师及社会工作者商量如何处理因此事引发的学生情绪困扰问题。问题：如果你是社会工作者，请你以危机介入的基本原则为依据，列明以学生为对象的危机干预内容。【答案】危机介入是一种特殊的介入，目的在于去除服务对象的紧张情绪，恢复其功能，使他们走出危机。1．危机介入的基本原则：(1)及时处理。尽可能减少对服务对象及其周围其他人的伤害，抓住有利的可改变的时机。(2)限定目标。危机介入的首要目标是以危机的调适和治疗为中心，尽可能降低危机造成的危害，避免不良影响的扩大。(3)输入希望。调动服务对象改变的愿望。(4)提供支持。社会工作者需要充分利用服务对象自身拥有的周围他人的资源，为服务对象提供必要的支持。(5)恢复自尊。危机的发生通常导致服务对象身心的紊乱，使服务对象的自尊感下降。(6)培养自主能力。整个危机介入过程就是社会工作者帮助服务对象增强自主能力，面对和克服危机的过程。2．针对本案例，以学生为服务对象，危机干预的内容包括：(1)将焦点放在服务对象恢复和发展功能上，而不是解决整个问题。本案例中，应将焦点放在同学们的恐慌情绪的处理上，而不是立马解决这个意外事件。(2)帮助宣泄由危机带来的紧张情绪，给予支持，以防精神崩溃。危机事件发生后，同学们非常悲伤，不少学生抱头痛哭，社会工作者应该让他们自由发泄情绪，同时给予安慰和支持。(3)介入目标要现实。要瞄准服务对象当前的需要，对服务对象不能要求太高。本案例中，学生当前的需要就是消除紧张感、平复情绪以及获得支持，社会工作者应当满足他们的需要，提供支持。(4)担任教导角色。包括为服务对象提供咨询服务，同时也为他们做一些力所能及的事。当服务对象的功能逐渐恢复时就可以结束介入行动。一十七、苏某，农村户口，在家中排行第二，有一个姐姐。由于是家中唯一的男孩，家人对他宠爱有加。初中毕业之后苏某就进入社会，在外面闯荡了几年。20岁时和本村茹某结婚，因未到结婚年龄，所以先在村里举行仪式，两年之后领结婚证。苏某婚后两年，妻子茹某生了一对双胞胎，一儿一女。苏某婚后主要在村附近的小工厂上班，妻子茹某无业在家，主要负责养育孩子，照顾老人。可是苏某对养育孩子没有兴趣，下班回到家看电视，和别人玩牌，从来不主动看管孩子，一遇到孩子哭叫，不问青红皂白就打孩子。妻子和其因为此种事情争吵过多次，可是苏某没有丝毫改变，并且妻子发现最近苏某回家的时间越来越晚。【问题】1．作为家庭社会工作者的你，请对苏某的问题进行分析。2．作为家庭社会工作者，你认为该如何进行介入，请列出简要的介入策略。3．在为苏某一家提供服务的时候，家庭社会工作者应当注意些什么?【答案】1．从案例的情况来看，苏某主要有以下问题：(1)个人方面：家里唯一的儿子且从小受宠，文化水平较低且能力一般。(2)家庭方面：结婚年龄过早，和妻子容易为家庭琐事发生争吵，夫妻感情略有摩擦；在对待孩子教养方面，缺乏教养孩子的能力和技巧。(3)生活方面：个人能力较差，工作一般，一人承担抚养家庭的重担，压力较大。2．对于苏某可以采取如下的介入策略：(1)对苏某进行心理辅导。苏某结婚年龄过早，所以导致苏某对孩子的降生完全没有做好角色转换，所以苏某还沉浸在个人的自由享受上，没有担负其照顾孩子的责任。所以，对苏某要进行心理调适，并且协助他进行角色转换。(2)对苏某和妻子进行联合辅导，让两人在交谈中进行沟通和交流，改善夫妻关系。(3)组织村里的年轻夫妻组成亲子教育小组，邀请苏某一家参加。社会工作者在小组活动中邀请教育专家对教育孩子的方式技巧等进行介绍，让苏某反思自己教育孩子的方式。3．在为苏某提供服务的时候，家庭社会工作者应当注意以下事项：(1)处理好家庭和家庭成员之间的关系，以开放的态度，尊重服务对象自己的选择。(2)家庭社会工作者要具有成熟的婚姻家庭观，掌握家庭问题解决的方法和技巧。(3)以开放的态度倾听孩子的观点和理由。一十八、在南京某居民小区，小黄和邻居老刘一家发生了矛盾。小黄早年曾出国，并有了外国国籍，其外国籍的丈夫现在在国外生活。这些经历使小黄的生活习惯、思想意识与本地居民有些不同。小黄的穿着很时髦，还喜欢广交朋友，经常有男男女女到她家聚会。老刘夫妇觉得小黄有伤风化，甚至怀疑小黄生活作风有问题，因此一直在背后数落她。后来，小黄发觉了此事，双方发生争执，老刘的儿子甚至对小黄大打出手。小黄父母认为老刘一家是仗势欺人。而小黄被打后，精神受到了很大刺激，原来的间歇性精神病复发，还出现了情绪失控与心理障碍迹象，行为非常怪异，特别是到了晚上，情况尤其严重。一天晚上，小黄情绪不稳，破坏了老刘家的门。老刘发现这一情况后，向社区社会工作者请求帮助。【问题】假如你是该社区的社会工作者，请针对小黄的情况设计一份服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析小黄与邻居老刘一家由于各自的生活方式和理念不同