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文档简介
血液标本的采集与抗凝目录(一)血液样本的类型(二)采血方法(三)抗凝血液样本的类型血液全血血浆血清血液学检查血细胞计数分类与形态检查血液生化检验内分泌激素生化与免疫学检查采血方法鼠类可用眼球采血,剪尾采血。兔可进行耳静脉采血、心脏取血。视诊实验动物鼠兔采血方法犬、猫常在后肢外侧小隐静脉和前臂皮下静脉采血。视诊犬猫采血方法禽类常用翼根静脉采血与心脏采血。视诊禽类采血方法成年猪在耳静脉采血。6个月以内的猪在前腔静脉采血。视诊猪采血方法牛、羊一般多在颈静脉采血。视诊牛羊采血方法采血方法采血时要注意采血场所有充足的光线;室温夏季最好保持在25~28℃,冬季,15~20℃为宜;采血用具有采用部位一般需要进行消毒;采血用的注射器和试管必须保持清洁干燥;若需抗凝全血,在注射器或试管内需预先加入抗凝剂。
抗凝使用全血和血浆检验时,要加抗凝剂。抗凝是指抑制血液中的某凝血因子的活性,以阻止血液凝固。能够阻止血液凝固的物质,称为抗凝剂或抗凝物质。检验项目不同,所用抗凝剂也不同。实验室常用的抗凝剂有以下几种。抗凝剂乙二胺四乙酸(EDTA)盐草酸盐枸橼酸盐肝素抗凝乙二胺四乙酸二钠(EDTA-Na2)每10mg可使5ml全血抗凝;或配成10%的溶液,每2滴可使5ml全血抗凝。可适用于一般的血液学检查,特别是血小板计数,但因为影响血小板聚集和白细胞吞噬功能,不适合于血象及血小板功能检查。草酸钠是常用的抗凝剂,每1.5~2.0mg可抗凝1.0ml血液,可用于血液常规检验。因对红细胞大小有影响,故不能用红细胞压积测定,如测定红细胞压积时,可用双草酸盐抗凝剂或乙二胺四乙酸二钠。肝素肝素价格最贵,其优点是抗凝作用强,不影响血细胞的体积,不致溶血等,可用于多种血液生物化学分析和红细胞压积测定。但过量的肝素可引起白细胞聚集和血小板减少,故不适用于白细胞和血小板计数,也不适用于血涂片检查,因其在瑞氏染色时会出现蓝色背景,更不能用于凝血象的检查。3.8%枸橼酸钠溶液每5mg可使1ml全血抗凝。常用于血沉、凝血因子和血小板功能检查。因其毒性小又可作为血液保养液。但不适用于血液化学检验。由于抗凝剂溶解缓慢,故只能配成溶液,不能用粉剂。抗凝血液涂片制备与染色目录(一)血液涂片制备(二)血液涂片染色血液涂片制备血液涂片用显微镜检验是血液细胞学检验的基本方法,良好的血液涂片和染色是血液形态学检验的前提。视诊血液涂片一张良好的血液涂片,厚薄要适宜,头体尾要明显,细胞分布要均匀,血膜边缘要整齐,并留有一定的空隙。制备涂片时,血滴越大,角度越大,推片速度愈快则膜越厚,反之血涂片越薄。血涂片太薄,50%的白细胞集中于边缘或尾部;血涂片过厚,细胞重叠缩小,均不利于白细胞分类计数。血液涂片制备选取一载玻片作为推片,夹持一洁净载玻片,取待检血液一滴,置于其右端,右手持推片置于血滴前方,并轻轻向后移动推片,使之与血滴接触,待血液扩散开后,再以30。~45。向前匀速同力推进涂抹,即形成一血膜,迅速自然风干。血液涂片制备一张良好血涂片的要求:
厚薄适宜
头体尾明显
细胞分布均匀
边缘整齐
两端和两边留有空隙标准血涂片血液涂片制备血涂片分布不均主要原因:推片边缘不齐、用力不均匀、载片不清洁血液涂片染色瑞氏染色法
1.瑞士染液成分:①
美蓝(亚甲蓝):M+碱性染料,易氧化称为天青。②
伊红:E-酸性染料③瑞氏染料:M++E-
ME↓(伊-美中性物)④甲醇:溶解染料;固定细胞形态;蛋白质呈颗粒或网状,增加细胞与染料的接触。H2O甲醇血液涂片染色4.染色结果①外观:樱桃红色②镜下:红细胞――粉红色白细胞――胞核、胞浆及颗粒显示特有的染色特征瑞氏染色法血液涂片染色姬姆萨染色法
1.姬姆萨染液成分:①
天青:M+碱性染料②
伊红:E-酸性染料③姬姆萨染料:M++E-
ME↓(伊-美中性物)④甲醇:溶解染料;固定细胞形态;蛋白质呈颗粒或网状,增加细胞与染料的接触。H2O甲醇血液涂片染色
①固定:
甲醇固定3~5min
②
染色:
然后置于新配姬姆萨应用液中,染色30~60min
③
冲洗:
用流水冲去染液或加PBS缓冲液冲洗,待干。2.染色方法姬姆萨染色法血液涂片染色3.染色结果①外观:玫瑰紫色②镜下:
可将细胞核染成紫红色或蓝紫色,胞浆染成粉红色,姬姆萨染色对细胞核和寄生虫(如疟原虫等)着色较好,结构显示更清晰。姬姆萨染色法血液涂片染色瑞一姬氏复合染色法
1.姬姆萨染液成分:①
瑞氏染粉5.0g,②姬姆萨染粉0.5g③甲醇500ml
①固定:
滴加瑞一姬氏复合染液,0.5~1min
②
染色:
加等量缓冲液,混匀,再染5~10min
③
冲洗:
蒸馏水冲洗,吸干、镜检。2.染色方法瑞一姬氏复合染色法血液涂片染色3.染色结果①外观:淡紫红色②镜下:细菌、细胞核——蓝色。组织细胞的细胞质、血红蛋白、嗜酸性颗粒——粉红或橘红色瑞一姬氏复合染色法血液涂片染色血沉速度的测定目录(一)血沉速度测定方法(二)血沉速度测定注意事项(三)血沉速度临床意义血沉速度测定方法血液中加人抗凝剂后,一定时间内红细胞向下沉降的毫米数,叫做红细胞沉降速度,简称血沉,用ESP表示。血沉速度测定方法血沉与血中电荷量有关。正常时,红细胞表面带负电荷,白蛋白也带负电荷;而血浆中的球蛋白、纤维蛋白原却带正电荷。动物体内发生异常变化时,如正电荷增多,则负电荷相对减少,红细胞相互吸附,形成串钱状,由于重力加速,血沉加快;反之,红细胞相互排斥,其沉降速度变慢。魏氏血沉管与血沉架、六五型血沉管等3.8%枸橼酸钠溶液、10%乙二胺四乙酸二钠溶液。原理试剂器材血沉速度测定方法六五型血沉管魏氏血沉管血沉速度测定方法操作方法测定血沉的方法有魏氏血沉测定法、六五型血沉管血沉测定法等。
(1)魏氏血沉测定法
测定时,取一刻度试管,加入抗凝剂的样品血液,轻轻混合。随后用魏氏血沉管吸取抗凝全血至刻度0处,于室温内垂直固定在血沉架上,记录15min、30min、45min、60min血细胞沉降数值。血沉速度测定方法操作方法(2)六五型血沉管血沉测定法适用于大动物区系的血沉测定。测定时,血沉管加入10%EDTA-Na24滴,样品血样加至刻度0处,堵塞管口,轻轻颠倒混合数次,使血液与抗凝剂充分混合。室温中垂直立于试管架上,记录15min、30min、45min、60min的红细胞沉降数值。记录时,常用分数形式表示,即分母代表时间,分子代表沉降数值,即A/15,B/30,C/45,D/60。
BCDA+—+—+—234平均值=4A—15分钟值;B—30分钟值;C—45分钟值;D—60分钟值(1)报告血沉数值时应注明所用方法,因为方法不同,结果会有出入;(2)如送检的是抗凝全血,可直接把被检血装入或吸人血沉管进行测定,血沉管中预先不加抗凝剂;(3)血沉管必须垂直静立,管子稍有倾斜会使血沉加快;(4)测定时的室温最好是在20℃左右,血液柱面不应覆盖气泡,气泡可使血沉减慢;(5)采血后应尽快测定,采血后样品与检测的间隔最长不得超过3h;(6)夏季经过冷藏的血液样品,应先把血液温度回升到室温后再行测定;(7)抗凝剂量要与血液量相适应,少了血液会产生小凝血块,多了也会影响血沉;(8)马、骡、驴的抗凝全血,测定血沉之前必须耐心地把血混匀,否则对测试结果影响很大,血沉测定做两次,互为对照,结果更可靠。血沉速度测定注意事项血沉速度测定注意事项表5-1部分动物血沉正常参考值动物15min30min30min30min测定方法猪3.008.0020.0030.00六五型牛0.100.250.400.58六五型山羊00.100.300.50六五型绵羊0.200.400.600.80六五型马31.0049.0053.0055.00六五型犬0.200.901.202.50魏氏法猫0.100.700.803.00魏氏法①各种贫血时血细胞减少,血浆回流阻逆力也随之减少,故其血沉加快。②急性全身性传染病时,血液中带有正电荷的球蛋白增多,血沉加快。③各种急性局部炎症时,球蛋白和纤维白质增多,故血沉加快。④创伤、手术、烧伤、骨折等因细胞受到损伤,血液中纤维蛋白原增加,红细胞容易形成串钱状,故血沉加快。⑤某些毒物中毒时毒物破坏了红细胞,红细胞总数下降,红细胞数与周围血浆失去了相互平衡关系,故血沉加快。⑥肾病时血浆白蛋白流失过多,使得血沉加快。⑦妊娠时妊娠后期营养消耗增大,造成贫血,使得血沉加快。血沉速度临床意义血沉加快血沉速度临床意义①脱水时如腹泻、呕吐、大出汗、吞咽困难、微循环障碍等,造成血沉减慢。②严重的肝脏疾病时肝细胞和肝组织受到严重破坏后,纤维蛋白原减少,红细胞不易成串钱状,因而血沉减慢。③黄疸时因胆酸盐的影响,使得血沉减慢。④心脏代偿性功能障碍时由于血液浓稠,红细胞相对增多,红细胞胞质相斥性增大,至血沉减慢。⑤红细胞形态异常时红细胞的大小、厚薄及形状不规则,红细胞之间不易形成串钱状,至血沉减慢。血沉减慢血沉速度临床意义①推断潜在病理过程:血沉增快而无明显症状,表示体内疾病依然存在,或者尚在发中。②了解疾病的进展程度:炎症处于发展期,血沉增快;炎症处于稳定期,血沉趋于正常;炎症处于消退期,血沉恢复正常。③用于疾病的鉴别诊断:如良性肿瘤,血沉基本正常;恶性肿瘤,则血沉增快。
血沉测定与疾病预后推断红细胞计数目录(一)红细胞计数方法(二)红细胞计数注意事项(三)红细胞数的临床意义红细胞计数方法是传统的红细胞计数法,用等渗稀释液将血液稀释一定倍数,充入血细胞计数池,在显微镜下计数一定体积内的红细胞数,经换算求出每升血液中红细胞数量。该法不需要特殊设备。视诊红细胞计数利用电阻抗和(或)光散射原理进行测试,仪器法比手工显微镜法更精确,但对仪器及操作人员要求较高,在条件不够的地方还是常用手工显微镜法测定。手工显微镜计数血液分析仪计数红细胞计数方法用红细胞稀释液将血样在试管内用稀释液稀释一定倍数,充入红细胞计数池,在显微镜下计数一定体积内的红细胞数,然后再换算出每升血液中的红细胞数。血细胞计数板,盖玻片、移液枪、试管、显微镜等红细胞稀释液:氯化钠1.0g,结晶硫酸钠5.0g,氯化汞0.5g,加蒸馏水200ml,混合溶解,过滤后加石碳酸品红液1滴。原理试剂器材红细胞计数方法
红细胞计数方法红细胞计数方法红细胞计数方法操作过程2.采血,取血10ul。3.擦去管外的血,轻吹入试管底部,再漱洗吸管2~3次,立即混匀。4.混匀后充入计数室,静置3~5
min,
高倍镜下计数。1.小试管加RBC稀释液1.99ml。红细胞计数方法充液位置充液位置红细胞计数方法为红细胞计数区域红细胞计数方法红细胞计数方法
压线细胞的计数原则:
数左不数右,数上不数下红细胞计数方法五.计算血液中的红细胞个数/L=X*400*200*10*106/80红细胞个数/L=X×10×109。六.报告方式×1012/L
R
B
C
:七.动物红细胞数的正常参考值(X/L)马5.13~10.2;牛5.5~7.2;猪3.4~7.9;绵羊8.8~11.2;山羊10.3~18.8;兔5.5~7.7;犬5.0~8.7;猫6.6;红细胞计数方法1.采血时不要过分挤压。2.取血量必须准确,动作要迅速,防止血液凝固。3.血液加入稀释液后,应立即混匀。4.充池前要摇匀,充池时不能产生气泡。5.压线细胞应数上不数下,数左不数右。红细胞计数注意事项见于各种原因导致的脱水,如急性胃肠炎、便秘、肠变位、牛的瓣胃或真胃阻塞、渗出性胸膜炎、腹膜炎、日射病与热射病、某些传染病及发热性疾病;绝对性增多偶尔见于老年动物,也有由于代偿作用而使红细胞绝对数增多的,可见于代偿性功能不全心脏病及慢性肺部疾患。见于各种原因引起的贫血、营养代谢病、血孢子虫病、白血病及恶性肿瘤。红细胞增多红细胞减少红细胞数量变化临床意义白细胞分类计数目录(一)白细胞分类计数方法
(二)白细胞分类计数临床意义白细胞分类计数方法将被检血液涂片后,用姬姆萨或瑞氏法染色,根据各类白细胞的形态特点和染色差异将白细胞进行分类计数。通常分类100个白细胞,计算得出各种白细胞所占的百分比。分类计数器,香柏油,显微镜,拭镜纸等瑞氏染液,磷酸缓冲液(pH6.4~6.8)。原理试剂器材红细胞计数方法操作过程(1)染色
将血液涂片用瑞氏染液进行染色,镜检计数。(2)镜检计数
先用低倍镜大体观察白细胞分布情况,再换用油镜计数白细胞,通常在血液涂片的一端或中心进行计数。计数白细胞100~200个细胞总数中各类白细胞。染色良好的血液涂片能够分辨白细胞胞浆中染色颗粒和细胞核的形态,各类白细胞胞浆中染色颗粒和细胞核如下:红细胞计数方法①嗜中性粒细胞
嗜中性粒细胞比红细胞约大2倍,嗜中性幼稚核粒细胞:其细胞浆呈蓝色或粉红色,浆中颗粒为红色或蓝色的微细颗粒;细胞核为椭圆形,呈红紫色。嗜中性杆状核粒细胞:其细胞质呈粉红色,细胞质中有红色、粉红色或蓝色的微细颗粒;细胞核为马蹄形或腊肠形,呈浅紫色,染色质细致。红细胞计数方法嗜中性分叶核粒细胞:其细胞质呈浅粉红色,细胞浆中有粉红色或紫红色的细胞微细颗粒;细胞核分叶,多为2~3叶,以丝状物将分叶的核连接起来,紫蓝色,染色质粗糙。红细胞计数方法②嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞的大小和嗜中性粒细胞大致相等或稍大。细胞质呈蓝色或粉红色,细胞质中的嗜酸性颗粒为粗大的深红色颗粒。细胞核为杆状或分叶,以2~3叶居多,呈淡蓝色,染色质粗糙。红细胞计数方法③嗜碱性粒细胞
其大小与嗜中性粒细胞相似,细胞质呈粉红色,细胞质中的嗜碱性颗粒为较粗大的蓝黑色颗粒,分布不均,大多数在细胞的边缘。细胞核为杆状或分叶,以2~3叶居多,呈淡紫蓝色,染色质粗糙。
红细胞计数方法④淋巴细胞有大淋巴细胞和小淋巴细胞两种。淋巴细胞的细胞质少,呈天蓝色或深蓝色,细胞质深染时有透明带。细胞质中有少量的嗜天青颗粒,而一般幼稚型的淋巴细胞没有嗜天青颗粒。细胞核为圆形,有的凹陷,呈深紫蓝色,核染色质致密。⑤单核细胞单核细胞比其他白细胞都大,细胞质较多,呈灰蓝色或天蓝色,细胞质中有许多细小淡紫色颗粒。细胞核为豆形、椭圆形等,呈淡蓝紫色,核染色质细致。白细胞分类计数临床意义
(1)嗜中性粒细胞①嗜中性粒细胞增多:病理性嗜中性粒细胞增多,见于炭疽、腺疫、巴氏杆菌病、猪丹毒等传染病,急性胃肠炎、肺炎、子宫内膜炎、急性肾炎、乳房炎等急性炎症,化脓性胸膜炎、化脓性腹膜炎、创伤性心包炎、肺脓肿、蜂窝织炎等化脓性炎症,酸中毒及大手术后1周内。②嗜中性粒细胞减少:见于猪瘟、马传染性贫血、流行性感冒、传染性肝炎等病毒性疾病,各种疾病的垂危期,藤类中毒、砷中毒及驴的妊娠中毒。白细胞分类计数临床意义
(1)嗜中性粒细胞③嗜中性粒细胞的核象变化:核左移伴有白细胞总数增高,称为再生性核左移,常见于感染、急性中毒、急性失血和急性溶血。核左移而白细胞总数不高,甚至减少者,表示骨髓造血功能减退,机体抗病力降低,见于严重的感染、败血症等。④嗜中性粒细胞核右移:核右移是由于缺乏造血物质使脱氧核糖核酸合成障碍所致。如在疾病期间出现核右移,则反映病情危重或机体高度衰弱,预后往往不良,多见于重度贫血、重度感染和应用抗代谢药物治疗后。白细胞分类计数临床意义
(2)嗜酸性粒细胞①嗜酸性粒细胞增多:见于肝片吸虫、球虫、旋毛虫、丝虫、钩虫、蛔虫、介螨等寄生虫感染,以及荨麻疹、饲草过敏、血清过敏、药物过敏及湿疹等疾病。②嗜酸性粒细胞减少:见于尿毒症、毒血症、严重创伤、中毒、过劳等。
(3)嗜碱性粒细胞见于慢性溶血、丝虫病、高脂血症等。由于嗜碱性粒细胞在外周血液中很少见到,故其减少无临床意义。
(4)淋巴细胞①淋巴细胞增多:见于结核、鼻疽、布氏杆菌病等慢性传染病,急性传染病的恢复期,猪瘟、流行性感冒、马传染性贫血等病毒性疾病及血液原虫病。②淋巴细胞减少:见于嗜中性粒细胞绝对值增多时的各种疾病,如炭疽、巴氏杆菌、急性胃肠炎、化脓性胸膜炎,还见于应用肾上腺皮质激素后等。白细胞分类计数临床意义(5)单核细胞①单核细胞增多:见于巴贝斯焦虫病、锥虫病等原虫性疾病,结核病、布氏杆菌病等慢性细菌性传染病,还见于疾病的恢复期。②单核细胞减少:见于急性传染病的初期及各种疾病的垂危期。白细胞分类计数临床意义肝脏的生化检查肝脏的生化检查
肝脏是动物体内最大的实质器官,也是最大的腺体。它在机体生命活动中占有十分重要的地位,它在机体的代谢﹑胆汁生成﹑解毒﹑凝血﹑免疫﹑热量产生及水与电解质的调节中均起着非常重要的作用。蛋白合成部位肝脏所有的白蛋白75%的α-球蛋白50%的β-球蛋白B淋巴细胞和浆细胞免疫球蛋白肝脏合成的蛋白>1000种Proteinparameters蛋白指标Totalprotein/总蛋白,Albumin/白蛋白,Globulin/球蛋白,A/Gratio/白/球比.
TP
(总蛋白质)
动物体内蛋白质的含量;
脱水----上升肝肾疾病或重度烧伤、大出血---下降。白蛋白血清白蛋白食物质量差肝脏合成功能障碍肾病(PLN)肠病(PLE)失血烧伤或皮肤病过度水合[ALB]正常[GLOB]↓初乳抗体摄入不足免疫球蛋白合成缺陷:后天性或遗传性[GLOB]正常正常[GLOB]↑球蛋白合成增加脱水:低白蛋白血症Liverparameters/肝脏指标Hepatocellularleakageenzymes:肝脏细胞漏出酶Cholestaticenzymes:胆汁郁积酶Liverfunctiontests:
肝脏功能检测谷丙转氨酶来源:ALT广泛分布在动物的肝、肾、心的器官中,尤以肝细胞中含量最高,约为血清中的100倍,故只要有1%肝细胞坏死,即可使血清中ALT增加一倍,因此它是犬猫最敏感的肝功能检测指标之一。肝小叶细胞浆门脉周围:最高肝细胞浆:10000倍ALT疾病诊断升高急性传染性肝炎中毒性肝炎慢性活动性肝炎:自身免疫疾病,铜蓄积急性胰腺炎严重休克:肝脏灌注不良/缺氧)原发性肝脏肿瘤肝淀粉样变继发性肝脏疾病:肾上腺皮质功能亢进,糖尿病AST:天门冬氨酸氨基转移酶来源:AST通常存在于心肌细胞和肝细胞的线粒体中,心肌细胞中含量最高,其次是肝细胞及骨骼肌细胞。作用:L-天冬氨酸+α-酮戊二酸←AST(肝、肌肉)→草酰乙酸+谷氨酸犬正常值:0-50U/L猫正常值:0-32(<6个月);0-48(成)U/LAST疾病诊断升高无法区分来源器官肝损伤/肿瘤骨骼肌损伤心脏缺血细菌性心内膜炎,主动脉栓塞,心肌梗死肝脏和骨骼肌损伤鉴别↑ALT>↑AST;no↑CK→liverinjury↑AST>↑ALT;↑CK→skeletalmuscleinjuryCholestaticenzymes:胆汁郁积酶Alkalinephosphatase(AP),碱性磷酸酶Gammaglutamyltransferase(GGT)γ谷氨酰基转移酶ALP:碱性磷酸酶ALP主要分布在肝脏、骨骼、肾脏、小肠及胎盘中,血清中的ALP以游离形式存在,大部分来自肝脏和骨骼,常可作为肝脏疾病的检查指标之一,判断胆管梗阻。幼年动物的ALP主要来源于骨骼,成年动物ALP主要来自肝脏。ALP疾病诊断升高胆汁淤积:可至150倍肝脏损伤感染性肝炎中毒性肝炎严重外伤原发性肿瘤肝硬变急性胰腺炎骨骼疾病甲状旁腺功能亢:骨骼代谢全骨炎骨愈合下颌腺疾病良性家族性高磷酸酯酶血症SiberianhuskypupsGGT:γ-谷氨酰转肽酶来源:分布广泛,肾内最多,其次为胰、肝和肠,胚胎期则以肝内最多,在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中。正常血清中主要来源于肝脏。GGT疾病诊断犬轻微升高提示肝脏疾病特异性较ALP高(假阳性较少)显著升高(大于100U/L)高于正常4倍以上胆管增生或肝癌(胆管腺癌)中度升高皮质类固醇诱发肝脏疾病所致。猫:GGT↑胆汁郁积对于肝脏疾病较ALP敏感肝脂沉积(猫)轻度或不↑猫胰腺炎或胆管炎症/堵塞所致肝脂沉积GGT活性↑如:胆管性肝炎、肝外胆管阻塞Liverfunctiontests/肝脏功能检测Totalbilirubin/总胆红素,Directbilirubin/直接胆红素,Indirectbilirubin/间接胆红素
胆红素来源衰老红细胞的破坏、降解肝、脾和骨髓无效红细胞生成含血红素辅基的蛋白质肝前性黄疸(间接胆红素增高明显)溶血性疾病免疫介导性溶血:药物等传染病:心丝虫、巴贝斯虫、焦虫等氧化性损伤:洋葱、酚类化合物、低磷血症血液吸收:血肿肝性黄疸(直接、间接胆红素均升高)慢性原发性或家族性肝炎药物反应:抗癫痫药、对乙酰氨基酚、甲氧苄啶、卡洛芬胆管炎/胆管性肝炎浸润性肿瘤:淋巴瘤肝硬化(犬)肝脂质沉积症:猫肝后性黄疸(直接胆红素增高)干扰胆红素或其它胆汁成分排泌的疾病胰腺炎(常为暂时性)肿瘤(胆管、胰腺、十二指肠)胆管堵塞(胆结石,猫肝片吸虫)胆囊或胆管破裂引起胆汁性腹膜炎慢性膀胱炎时,黏膜增厚,形如山峡或类似肿瘤样增生。膀胱炎其他组织器官的生化检查肾脏指标Ureanitrogen/尿素氮Creatinine/肌酐UA/血尿酸
尿素氮的来源及合成部位来源外源性食物中蛋白质内源性机体蛋白质:组织蛋白、血浆蛋白、酶、细菌等合成部位肝脏[UN]↑各种原因→尿毒症急性肾
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