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文档简介

项目一消化障碍性疾病创伤性网胃腹膜炎(一)概述又叫:创伤性消化不良、创伤性网胃炎、创伤性网胃横膈膜炎由于动物采食混杂在草料中的尖锐异物,刺伤网胃,致使网胃和腹膜损伤及炎症的一种疾病临床特征:网胃区疼痛,顽固性前胃弛缓,间歇性瘤胃臌气继发腹膜炎和创伤性心包炎发病情况:多发于牛,羊很少发生.舍饲牛发病率占90%以上(二)病因采食粗糙,误食尖锐异物饲料加工粗放,饲养粗心大意异食癖网胃位置低,体积小,收缩性强(二)病因形成的创伤取决于穿刺的方向基本解剖:牛左侧为瘤胃,右侧前方为肺

右侧后上方为肝,网胃上方有肝、脾穿刺方向与造成的损伤向前方刺:横膈膜、腹膜损害,向前心包炎向前上方:创伤性肺炎右后上方:肝、脾脓肿前下方刺:肋膜炎下方:剑状软骨部脓肿(二)病因穿孔型叶间型急性局限性腹膜炎慢性局限性腹膜炎肺、肝、脾化脓壁间型痊愈急性弥漫性腹炎创伤性心包炎前胃弛缓迷走神经性消化不良创伤类型(三)发病机制金属异物进入食道到达瘤胃沉于下部进入网胃刺伤网胃壁炎症(四)临床症状金属异物在未刺入胃壁前,没有任何临床症状在一些诱因下,使腹内压增高,易刺入网胃而出现临床症状,

首先影响消化机能(四)临床症状周期性瘤胃臌气和顽固性前胃弛缓:应用健胃促消化药无效,反而

病情恶化

体温升高,脉搏加快体温升高1℃,可达39.5–40.5℃.一般在穿破网胃72h之内发生,

以后逐渐恢复正常,当有新的创伤时,又出现体温升高

牛正常体温:37.5-39.5脉搏增至100—120次(正常50-80)(四)临床症状

出现网胃区疼痛症候群

采食、咀嚼、吞咽:动作缓慢或突然停止

呼吸:两段呼吸姿势异常:前高后低,排便时拱背举尾,不敢努责

运动异常:行走缓慢、小心,不愿走下坡路,行走时呻吟起卧异常:卧地:先臀部下沉,后肢着地,然后前肢弯曲下沉

起立:先前肢,再后肢,呈马的卧地起立姿势网胃叩诊(重锤或杠杆抬举检查):位置为左侧第6-7肋间剑状软

骨部,表现疼痛(四)临床症状(四)临床症状用磁铁笼从瘤胃内取出的金属异物(四)临床症状

铁钉植入网胃叶间(四)临床症状铁钉穿透网胃胃壁,致创伤性网胃腹膜炎

(四)临床症状金属丝穿透网胃和横膈,刺穿心包,引起创伤性心包炎(五)诊断根据临床特点无饲养管理错误,出现周期性的瘤胃臌气和顽固性的前胃弛缓症

状,应用健胃、促消化药无效,反而病情恶化

有网胃区疼痛症候群

有显著的血相变化(五)诊断

示痛试验耆甲部按压试验:此部位反应网胃区,将此处皮肤捏起再放下,

如发生创伤性网胃炎,则表现疼痛和呻吟;由于呻吟为特征性,

用听诊器放到气管部位听叩击膈肌:肋软骨与膈肌联结处(其它膈肌损害也有疼痛、肝

病也可表现疼痛)

第一乳头挤乳反应:疼痛透热疗法:网胃区透热,疼痛(五)诊断

用金属探测仪检查:磁铁,在30cm内可检测到,但不一定在创伤性网胃

炎,也可能是胃内的无害金属

X光检查、B超、内腔镜检查腹腔穿刺:腹膜炎有淡红色液体流出,Rivalta反应阳性

(含13%的蛋白质)(五)诊断

血液检查白细胞数增多:达1.2–2万/mm3,后恢复正常(8000–9000/mm3),但白细胞分类上有显著变化嗜中性白细胞增多:占45–70%,正常只有30–35%,同时出现核左移,杆状核和幼稚型白细胞增多,表明机体处于防御阶段淋巴细胞减少:至30–45%,正常50–60%淋巴细胞数与嗜中性白细胞的比值倒置变性的嗜中性白细胞(或称为“中毒性白细胞”):表现染色不均匀,细胞核破裂或核溶解,或出现空泡变性的嗜中性白细胞(异型白细胞)嗜酸性白细胞减少而嗜碱性白细胞消失(五)诊断

凋亡的嗜中性粒细胞,内有吞噬的细菌和异物(五)诊断(五)诊断(六)治疗1.保守疗法方法保定牛:两边用门板固定,10-14天不活动,挤奶、饲喂都在该处进行或在一个斜面上,前肢用土夯实,前肢高出地面约25cm饲料:特别是青饲料,减少一半抗生素:磺胺药0.07g/Kg,青霉素300万单位或链霉素3g,分别肌注,连用3天注意:固定好牛

饲料减半(六)治疗2.恒磁吸吮器投入恒磁吸吮器为长7.5cm,直径1—2.5cm的柱形磁铁,投入胃中,将异物吸出注意事项使用时应空腹(饿24h),并大量饮水,效果好

适用于比较松的、带有长的游离末端的金属异物,比较牢固的不能拔出为防止磁铁本身对网胃壁造成损害,最好用软的东西包裹(六)治疗3.手术疗法施行瘤胃切开术,从网胃壁上摘除金属异物手术切开三分之一,手伸入网胃,用钳夹住铁丝,再拿出或从剑状软骨部切开.抗菌素用3天,治愈率80—90%是否要做手术,要看病情而定,因为很多情况下,异物会自动掉入网胃最好的方法是患畜先保守治疗3天,如不见好转,再做瘤胃切开术慢性网胃腹膜炎病例,最好手术,因异物固定在网胃壁上(七)预防饲料村前屋后、钢铁厂、垃圾堆附近不要放牧从这些地方收割的饲草也应仔细检查电磁装置奶牛场应有清理异物的电磁装置,所有切碎的饲料在饲喂乳牛前

必须经过磁铁以除去金属异物.用恒磁吸吮器(或磁铁环)投入每6—7年换一次.治愈率80—90%项目一消化障碍性疾病七、瘤胃臌胀(一)概述又称:瘤胃鼓气,中医称“气胀”因前胃神经反应性降低,收缩力减弱,采食了大量易发酵的饲料,在瘤胃内微生物的作用下异常发酵,产生大量气体,引起瘤胃、网胃急剧臌胀临床主要特征:腹围急剧增大、呼吸极度困难,反刍、嗳气障碍,突然死亡为特征(一)概述分类:病因:原发性、继发性经过:急性、慢性性质:泡沫性、非泡沫性(发酵性,气体性)发生时间:一般开春发生→清明→夏至每年4~6月多见(二)病因1、原发性大量饲喂了易发酵、产气饲料主要是豆科牧草:如苜蓿、紫云英、三叶草、野豌豆等,特别是在生长发育旺盛期、或幼嫩的含水量高的,或开花前期大量合用氮肥,其中含有植物浆蛋白,可引起泡沫性瘤胃臌气的发生过多饲喂了幼嫩青草,沼泽地生长的水草等不含有植物细胞浆蛋白,不引起泡沫性瘤胃臌气的发生,但含有嗳气、反刍抑制因子,可引起非泡沫性瘤胃臌气的发生(二)病因饲喂了冰霜冻结的饲料、淀粉渣、啤酒糟等过多饲喂了精料或配合不当的饲料饲喂了霉烂变质饲料(少→臌气,多→中毒)2、继发性前胃弛缓、创伤性网胃炎、瓣胃阻塞、食管阻塞发病缓慢,对症治疗症状减轻,但易复发(三)发病机制产气瘤胃是个发酵罐,内容物消化的过程就是发酵产气的过程气体:CO2、甲烷、少量氢、氧、氮、H2S等排气产生的气体,主要通过反刍、嗳气排出一部分随瘤胃内容物经皱胃排入肠道和被血液吸收保持产气和排气平衡(三)发病机制采食大量易发酵饲料在瘤胃内尤其在细菌作用下,迅速产生大量

气体,超出排气功能,发生臌气泡沫性比较复杂:与豆科饲料中含特殊蛋白(核蛋白18s),皂

甙,果胶有密切关系。蛋白与唾液或瘤胃液中细菌作用,使瘤胃

内粘稠度发生变化,产生大量有机酸,PH降至6~5.2时,泡沫

最稳定(三)发病机制瘤胃臌气对机体的影响瘤胃过度膨胀和扩张,腹内压升高,影响呼吸和血液循环,病情急剧发

展和恶化瘤胃内腐败发酵产物刺激,使瘤胃壁痉挛性收缩,引起疼痛不安疾病发展后期,瘤胃壁麻痹,气体排出更加困难,血液中CO2显著增加,

碱贮下降,最终导致窒息和心脏麻痹(四)临床症状发病急剧急性瘤胃臌气,通常在采食大量饲料后迅速发病采食后0.5–2h急性发作,病程急剧,0.5–2h内死亡出现疼痛症状,如背腰弓起,呻吟等

反刍、嗳气变化开始嗳气加强,频频嗳气,后来嗳气消失,反刍抑制显著的呼吸循环机能变化呼吸显著困难,气喘心跳加速,可达80–100次/分(正常40-80次,如达90次,危险;达120次,很危险)(四)临床症状

瘤胃检查视诊:腹围臌大,特别是左侧后视呈苹果状,突出背线听诊:初蠕动亢进,后逐渐抑制,出现“矿性音”、“金属音”叩诊:鼓音触诊:高度紧张,手压不留痕(四)临床症状(四)临床症状(四)临床症状(四)临床症状(四)临床症状

瘤胃内容物检查性状:呈粥状,瘤胃液中有大量气泡PH值:PH偏酸性,为6.2–6.8纤毛虫活性:开始增强,数量增多;PH下降后活性、数量下降胃导管(瘤胃穿刺)检查泡沫性:仅排出少量带气泡饲料糊,症状不见改善非泡沫性:排出大量气泡,症状减轻(四)临床症状发病迅速

不吃不反刍

腹围膨大叩之如鼓肚疼明显

循环障碍

呼吸困难(五)治疗治疗原则防止窒息排气消气阻止胃肠道内容物继续腐败发酵帮助消化,提高食欲(五)治疗1、排气轻症:机械性压迫按摩瘤胃或牵遛运动,上下坡驱赶口衔木棒排气:选一直径3厘米左右的光滑木棒,并涂上清油,将棒横放在病畜口中,两头固定,牵病畜到陡坡,前肢站在高处,仰头,让气体从口中排出做拉舌运动(五)治疗

重症(以下方法对泡沫性瘤胃臌气效果差)

瘤胃穿刺放气部位:瘤胃最高点注意事项:放气应缓慢,过快易引起脑贫血休克死亡放气后注入止酵药避免感染.应注射抗菌素,防感染;

错开腹膜和胃的伤口

胃导管放气(五)治疗2、消气机理降低瘤胃内内容物表面张力:吸附气泡表面,使表面膜发生不均匀收缩,导致气泡破裂,促进气泡排出消泡剂植物油(食用油):大家畜500-1000ml(1-2斤)灌服,6h一次,连用2-3次松节油、酒精、鱼石脂、止酵膏、聚甲基硅酮油、土霉素等(五)治疗3、防止内容物继续腐败发酵处方1(常用):稀盐酸10~30ml

鱼石脂20~30g75%酒精50ml

水300~500ml

青霉素100万单位或土霉素0.5~1g(制酵功能好,影响瘤胃功能—改变生化环境)(五)治疗处方2:0.1%福尔马林15~30ml松节油30~60ml水300~500ml口服或注入瘤胃,但副作用大(杀灭纤毛虫)(五)治疗处方3:中兽医(消胀理气药物---三香散)

丁香30g、木香30g、露香30g、陈皮30g、青皮30g、槟榔20g、生二丑20g、莱菔子30g、麻油200~300ml煎药候温后,加入麻油灌服,每天1次,连用5~7天(六)预防限制饲喂易发酵牧草:原发性多发于牧草丰盛的夏季,每年清明前后,

到夏至之前最为常见,所以在这个时候放牧前,先喂给青干草、稻草,以

免放牧时过食青料,特别是大量易发酵的青绿饲料加油:新西兰和澳大利亚用自动投药器口服抗泡沫剂,每天给予两次,每

次60—120ml的油,以预防瘤胃臌气,但只能维持几小时将油做成乳化剂,喷洒在将要饲喂的草地上加非离子性的表面活性剂(聚氧乙烯、聚氧丙烯):牛羊放牧前1-2周

先给予聚氧乙烯或聚氧丙烯20—30g,加豆油少量,然后再放牧项目一消化障碍性疾病瘤胃积食(一)概述又称:急性瘤胃扩张、瘤胃食滞中医:宿草不转由于反刍动物采食了大量难消化易膨胀的饲草、饲料,引起瘤胃胃壁扩张,容积增大,内容物停滞和阻塞,进而引起前胃机能障碍,严重消化不良,形成脱水和毒血症一种严重疾病。临床主要特征:反刍、嗳气停止,瘤胃蠕动音减弱甚至消失,

腹部膨胀,瘤胃内容物粘硬或坚硬影响动物:牛羊,尤其是舍饲牛(二)病因原发性继发性贪食饥饿、突然更换饲料偷食误食易膨胀饲料塑料薄膜、长绳前胃弛缓、创伤性网胃腹膜炎、皱胃炎等(三)发病机制压迫瘤胃黏膜感受器先兴奋后抑制神经、体液调节紊乱反射性地引起皱胃幽门痉挛性收缩瘤胃内容物积滞瘤胃积食大量富含粗纤维饲料和精饲料

瘤胃收缩力量减弱,弛缓、扩张乃至麻痹(三)发病机制内容物消化吸收下降,内环境破坏菌群失调腐败分解旺盛大量有毒物质、PH下降瘤胃炎渗透性增强机体积液、脱水脱水血液粘稠影响CO₂结合率酸碱平衡失调呼吸困难血液循环障碍肝解毒功能下降腐败产物被吸收自体中毒兴奋,痉挛,血管扩张,血压下降,循环虚脱(四)症状腹痛反刍、嗳气、食欲停止听诊:瘤胃蠕动音减弱或消失触诊:瘤胃内容物粘硬或坚硬,捏粉样感觉,指(拳)压留痕视诊:腹部膨胀呈梨形,左肷部充满,中下部向外突出叩诊:浊音直检:瘤胃扩张、坚实后期:瘤胃积液、脱水,T降低,P、R加快

最终循环虚脱,倒地昏迷(四)症状瘤胃积食(四)症状(四)症状瘤胃积液(四)症状脱水(五)诊断病史调查症状诊断视诊听诊叩诊触诊瘤胃穿刺:左肷部穿刺,少量酸臭气体放出实验室检查:内容物pH值下降、血氨浓度增高(六)治疗基本原则增强瘤胃蠕动机能促进瘤胃内容物排出调整与改善瘤胃内容物生物学环境防止脱水与自体中毒(六)治疗绝食、按摩促消化:灌服酵母250-500g兴奋瘤胃:毛果芸香碱5mg或新斯的明20-30ml(10%NaCl)清肠消导:硫酸镁300-500g,液体石蜡500-1000ml,

鱼石脂15-20g,75%酒精50-100ml,加水适量,一次灌服(六)治疗中兽医:大承气汤加味(健脾开胃、消食行气、泻下)大黄60g、芒硝150g、厚朴40g、大麻仁60g、枝子30g、黄芪25g、

当归60g、郁李仁60g、积实25g、山楂60g、二丑60g、莱菔子60g在水中浸20分钟,煎汁候温灌服,每天一次,连用5~7d脱水明显,静脉补液、补碱、强心:25%的葡萄糖500-1000毫升,复方氯化钠液或5%糖盐水3-4升,5%碳酸氢钠液500-1000毫升,10%安那咖20~30ml,一次静注手术疗法(七)预防加强日常饲养管理防止突然变换饲料或过食按日粮标准饲喂不要劳役过度避免外界各种不良因素的刺激项目一消化障碍性疾病四、前胃松弛(一)概述又称:单纯性消化不良由于前胃神经兴奋性降低,胃壁收缩力减弱,瘤胃内容物

运转缓慢进而引起的一种消化机能障碍综合症。临床主要特征:三少一弱一低一酸臭食欲减少,反刍减少,前胃蠕动次数减少胃壁收缩力减弱触诊瘤胃壁紧张性降低嗳气酸臭(一)概述影响动物:舍饲的牛羊,尤其是肉牛、奶牛分类:按病因原发性继发性按病程急性慢性(二)病因原发性过于粗硬、难消化过于细软饲料状态饲料品质霉变、冰冻或混有泥沙单一,矿物质和维生素缺乏,尤其缺钙饲料营养饲养程序紊乱突然更换饲料、饲养方式不定时、定量,时饥时饱误食塑料袋、化纤布或胎衣饲养不当(二)病因长途运输、严寒、酷暑、疲劳、饥饿、断乳、离群、恐惧、感染和中毒等过劳运动不足舍内环境卫生不良缺乏光照管理不当应激(二)病因2.继发性消化系统疾病营养代谢性疾病传染病、外科病、中毒病等用药不当(三)发病机制致病因素引起中枢神经和植物性神经机能紊乱,导致消化不良由于前胃弛缓,收缩力减弱,瘤胃内容物停滞于胃内,异常分解,产酸产气增多,pH下降,菌群失调,纤毛虫活力降低,微生物异常增殖,产生有毒有害物质,消化活动受到抑制,前胃内容物不能正常运转和排除瘤胃内容物腐败酵解产物增多,肝脏解毒机能降低,发生自体中毒有毒有害物质刺激胃肠黏膜,引发胃肠炎。胃内渗透压增高,吸收周围组织中的水分,引起脱水(三)发病机制(四)症状急性食欲减退甚至废绝反刍无力、减少甚至停止瘤胃蠕动音减弱、次数减少瘤胃内容物粘硬或粥样轻度或中度臌胀嗳气酸臭早期以局部症状为主,后期T、P、R变化(四)症状慢性慢性消耗食欲不定,异嗜反刍不规则、短促、无力甚至停止瘤胃蠕动音减弱甚至消失瘤胃内容物粘硬或稀软慢性臌胀嗳气少、酸臭便秘,粪便干硬,暗褐色(五)诊断病史调查:饲养(特别是饲料)、管理中的不当因素症状诊断:三少一弱一低一酸臭实验室诊断:瘤胃液pH下降<5.5纤毛虫数量减少<7万/mL,活力降低葡萄糖发酵实验,糖发酵能力降低,60min时,产气低于1ml

甚至仅有0.5ml(五)诊断鉴别诊断酮病:发生于围产期,尿中酮体明显增加,呼出气带酮味,粪便黑油色

带黏液创伤性网胃腹膜炎:泌乳减少,姿势异常,体温升高,活动异常,不愿

意、上下坡或转圈运动,腹壁触诊疼痛反应瘤围臌胀:无热症,肚腹肿胀,瘤胃蠕动减弱瘤胃积食:腹部膨胀,便秘,粪便干硬,色暗皱胃变位:常分娩后突然发作,左侧肩关节和膝关节的连线与第11肋间

交点处听到砰砰声或类似叩击钢管的铿锵音(六)治疗基本原则排除胃肠道积聚物(用泻剂)维持瘤胃内环境,恢复纤毛虫活性促进胃肠蠕动帮助消化加强护理,注意营养(六)治疗除去病因,加强护理健胃防腐:10%氯化钠溶液500mL和20%安钠咖20mL,葡萄糖酸钙注

射液100mL一次分段静脉注射,同时肌肉注射新斯的明或比赛可灵,口

服健胃药(中成药)和助消化药止酵消导:硫酸镁或硫酸钠300~500g、鱼石脂20g,温水1000-2000mL一次内服;液体石蜡1000~3000ml,苦味酊20~30ml,一次内服,

促使瘤胃内容物排出。重症强心、补液再洗胃(六)治疗强心健脾、保肝利尿:50%葡萄糖溶液、乌洛托品、20%安哪咖、VC预防脱水和自体中毒:补充适量的复方盐水和碳酸氢钠注射液碱醋疗法(适用于慢性前胃弛缓)20%石灰水上清液200ml(或小苏打180g)、食醋250ml先用20%石灰水上清液灌服,后半小时再用食醋250ml每天一次,连用4–5次调节瘤胃内容物PH值,恢复瘤胃内微生群系及其共生系,增进前胃消化机能(六)治疗中兽医:加味四君子汤:脾胃虚弱、消化不良者宜健脾和胃,补中益气加味大承气汤或大戟散:身体壮实、粪干尿少、口津黏滑者宜清泻胃火加味厚朴温中汤:口色淡白、流涎水泻者加味八珍散:久病虚弱、气血双亏者则补中益气(六)治疗加味四君子汤党参100g、白术75g、获等75g、炙甘草25g、陈皮40g、黄笑50g、当归50g、大枣200g。

共为未,灌服,每日一剂,连服2-3剂加味大承气汤大黄60克、厚朴45克、枳实60克、芒硝250克。共为末,开水冲调,候温灌服,或煎汤服,牛400~600克,猪、羊60~120克大戟散大戟、千金子、大黄、滑石各30-40g,甘遂15-20g,二丑20g,官桂10g,白芷10g,甘草20g。共为末,清油25Oml,灌服(六)治疗加味厚朴温中汤厚朴、陈皮、茯苓、当归、茴香各50g,草豆蔻、干姜、桂心、苍术各40g,甘草、广木香、砂仁各25g共为末,灌服,每日一剂,连服数剂加味八珍散党参、白术、当归、熟地、黄芪、山药、陈皮各50g,茯苓、白芍、川芎各40g,甘草、升麻、干姜各25g,大枣200g共为未,灌服,每日一剂,连服数剂(七)预防加强饲养管理给予柔软,易消化的新鲜料;饮水;充分运动每年秋收以后,加强复膘,才能过冬项目一消化障碍性疾病创伤性网胃腹膜炎(一)概述又称:皱胃积食病性:由于皱胃蠕动机能降低,内容物停滞,体积增大,引起消化机能高度障碍的疾病临床特征:右侧肋骨弓后下方软腹部局限性隆起,触诊坚硬,叩诊呈石板音常见于黄牛、水牛,奶牛与肉牛也有发生(二)病因原发性因素饲草过于细软,缺乏刺激,神经兴奋性降低饮水不足过劳应激反应(二)病因继发性因素继发于前胃弛缓,创伤性网,胃腹膜炎,皱胃溃疡,皱胃炎,小肠秘结以及肝脾脓肿或纵隔疾病等(三)发病机制迷走神经出延脑至食道干后,背支主要支配前胃,腹支则支配前胃和皱胃。因此皱胃阻塞通常是由迷走神经的重度损伤所致长期饲喂碎草料或一次过食(铡短的干草和粉碎的谷物饲料不经反刍、咀嚼,经反当兽前胃的时间要比食干草和未粉碎的谷类饲料快,这样可降低消化力)

皱胃内容物积

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