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城市园林绿化企业二级资质申请表企业名称:(盖章)填报日期:年月日申报类型:□晋升□延续□就位申报等级:证书编号:所属省市:上报时间:中华人民共和国住房和城乡建设部制企业法定代表人声明及企业情况本人(法定代表人)(身份证号码)郑重声明,本企业此次填报的《城市园林绿化企业资质申报表》及附件材料的全部数据、内容是真实的,同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为,此次资质申请提供的资料如有虚假,本企业愿接受建设行政主管部门及其他部门依据有关法律法规给予的处罚。企业法定代表人:(签名)年月日企业名称企业主要股东投资比例%投资比例%投资比例%投资比例%企业通讯地址邮政编码企业注册资金万元成立时间联系人企业原资质取得时间联系电话传真企业网址电子邮箱法定代表人职务职称企业经理职务职称总工程师职务职称总会计师职务职称总经济师职务职称二、企业经理简历姓名性别出生年月近期二寸彩照职务职称文化程度何时何校何专业毕业企业管理资历年电话手机工作简历由何年月至何年月在何单位从事何工种、任何职本人签章:年月日三、企业总工程师简历姓名性别出生年月近期二寸彩照职务职称文化程度何时何校何专业毕业技术管理资历年电话手机工作简历由何年月至何年月在何单位从事何工种、任何职本人签章:年月日四、企业总会计师简历姓名性别出生年月近期二寸彩照职务职称文化程度何时何校何专业毕业财务管理资历年电话手机工作简历由何年月至何年月在何单位从事何工种、任何职本人签章:年月日五、企业总经济师简历姓名性别出生年月近期二寸彩照职务职称文化程度何时何校何专业毕业企业管理资历年电话手机工作简历由何年月至何年月在何单位从事何工种、任何职本人签章:年月日六、企业有职称的工程技术经济管理人员名单序号姓名性别年龄身份证号码职称专业职称何时毕业于何校所学专业与学历123456789101112131415161718备注:1、按园林、建筑、给排水、电气、会计、经济和其它系列顺序填写,同系列人员应按高、中、初、技术员级顺序填写;2、年龄超过60岁(含60岁)的人员不得作为有效人员申报。六、企业有职称的工程技术经济管理人员名单序号姓名性别年龄身份证号码职称专业职称何时毕业于何校所学专业与学历192021222324252627282930备注:1、按园林、建筑、给排水、电气、会计、经济和其它系列顺序填写,同系列人员应按高、中、初、技术员级顺序填写。2、年龄超过60岁(含60岁)的人员不得作为有效人员申报。序号姓名性别年龄工种等级身份证号码高、中级岗位证书号码1234567891011121314151617181920212223七、企业高、中级技术工人名单备注:1、按绿化工、花卉工、瓦工(泥工)、木工、电工、其它工种顺序,并按高、中、初级顺序填写;2、年龄超过60岁(含60岁)的人员不得作为有效人员申报。七、企业高、中级技术工人名单序号姓名性别年龄工种等级身份证号码高、中级岗位证书号码24252627282930备注:1、按绿化工、花卉工、瓦工(泥工)、木工、电工、其它工种顺序,并按高、中、初级顺序填写;2、年龄超过60岁(含60岁)的人员不得作为有效人员申报。八、近三年园林绿化综合性代表工程代表工程1项目名称:建设单位:合同造价:万元,竣工决算造价:万元,土建小品等造价:万元合同开工日期:年月日合同竣工日期:年月日实际竣工日期:年月日(以竣工验收证明时间为准)代表工程2项目名称:建设单位:合同造价:万元,竣工决算造价:万元,土建小品等造价:万元合同开工日期:年月日合同竣工日期:年月日实际竣工日期:年月日(以竣工验收证明时间为准)代表工程3项目名称:建设单位:合同造价:万元,竣工决算造价:万元,土建小品等造价:万元合同开工日期:年月日合同竣工日期:年月日实际竣工日期:年月日(以竣工验收证明时间为准)代表工程4项目名称:建设单位:合同造价:万元,竣工决算造价:万元,土建小品等造价:万元合同开工日期:年月日合同竣工日期:年月日实际竣工日期:年月日(以竣工验收证明时间为准)代表工程5项目名称:建设单位:合同造价:万元,竣工决算造价:万元,土建小品等造价:万元合同开工日期:年月日合同竣工日期:年月日实际竣工日期:年月日(以竣工验收证明时间为准)备注:只填写近三年完成的、符合一级企业资质标准要求的综合性工程,栏目不足可加页。九、近三年承担过的园林绿化工程项目清单年度项目名称竣工造价(万元)开工日期竣工日期工程类型质量评定结果年度累计园林绿化工程产值:万元备注:只需列出足以证明园林绿化工程年产值达到资质标准要求的工程项目。九、近三年承担过的园林绿化工程项目清单年度项目名称竣工造价(万元)开工日期竣工日期工程类型质量评定结果年度累计园林绿化工程产值:万元备注:只需列出足以证明园林绿化工程年产值达到资质标准要求的工程项目。九、近三年承担过的园林绿化工程项目清单年度项目名称竣工造价(万元)开工日期竣工日期工程类型质量评定结果年度累计园林绿化工程产值:万元备注:只需列出足以证明园林绿化工程年产值达到资质标准要求的工程项目。十、企业简介十一、企业组织结构情况十二、审查审批意见企业申请意见企业主管部门意见申请□晋升□延续□就位为:城市园林绿化贰级企业。领导签字:(章)年月日同意申请□晋升□延续□就位为:城市园林绿化贰级企业。领导签字:(章)年月日省建设厅或直辖市

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