西安交大高起专护理学基础入学考试复习题

当代远程教育高起专护理学基础入学考试复习题注：答案全部写在答题纸上，写在试卷上无效！一、名词解释护理诊疗灭菌压疮吸入给药法保留灌肠医院感染适应被迫卧位发烧长久医嘱被动卧位无菌技术绌脉静脉输液法腹泻护理污染区传输路径导尿术医嘱【参考答案】护理诊疗：是对于个人、家庭、小区对现存和潜在健康问题及生命过程中问题反应一个临床判断。灭菌：是指杀灭物体上全部微生物，包含细菌芽胞。压疮：因为身体局部组织长久受压，血液循环障碍，发生连续缺血、缺氧、营养不良而致组织破损和坏死。吸入给药法：是利用雾化装置将药液形成细微雾滴，经过鼻或口腔吸入呼吸道、达成预防和治疗疾病目标。保留灌肠：将药液灌入直肠或结肠内，经过肠粘膜吸收达成治疗疾病目标技术。医院感染：医院感染是指病人、探视者、医院工作人员等在医院活动期间受到病原微生物侵袭而引发任何诊疗明确感染或疾病。适应：是生物体促进自己更能适合生存一个过程，是应对行为最终目标，是全部生物特征。被迫卧位：病人意识清楚，也有变换卧位能力，因为疾病或治疗原因，被迫采取卧位。发烧：体温过高又称发烧。指机体在致热原作用下，体温调整中枢调定点上移而引发体温升高。长久医嘱：有效时间在24h以上，当医生注明停顿时间后即失效。被动卧位：病人本身无变换卧位能力，卧于他人安置卧位。无菌技术：是在医疗护理操作过程中，保持无菌物品不被污染，预防一切微生物侵入或传输给他人一系列操作技术和管理方法。绌脉：在同一单位时间内脉率少于心率，称绌脉或脉搏短绌。静脉输液法：是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体，电解质、药品由静脉输入体内方法。腹泻：是指正常排便形态改变，频繁排出涣散稀薄粪便甚至水样便。护理：是诊疗和处理人类对现存和潜在健康问题所产生反应。污染区：指与病人直接或间接接触，被病原微生物污染区域。传输路径：是指病原微生物从感染源传至易感宿主路径和方法。导尿术：是在严格无菌操作下，将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液技术。医嘱：是医生依照病人病情需要确定治疗计划和护理方法书面嘱咐。二、填空护理诊疗名称类型有：、、、。感染链是由、和三个步骤组成。乙醇拭浴经过和增加散热，用于。对青霉素过敏人任何、任何、任何均可发生过敏反应。输血过敏反应原因有、、。亚急性细菌性心内膜炎血培养标本应采血。中毒物不明时，洗胃溶液可选取或，吞服强酸或强硷时应禁忌。当代医学模式是、、医学模式。紫外线灯管消毒最好波长是，从灯亮开始计时。测血压应做到四定：、、、。对、、等特殊感染敷料，须用燃烧灭菌法。药瓶上应有显著标签：内服药、外用药、剧毒药。输液并发肺水肿原因是，应立刻，安置病人位。医嘱必须经后才有效，通常情况下不执行。当代护理学发展经历了以为中心，以为中心，以为中心三个阶段。护士角色是指护士应具备与社会行为模式。护士角色学习是一个。护理方法类型包含、、三种。使用氧气时注意安全，做到四防，即、、、。输血前三查，查血液、、。临终病人心理反应分为五个阶段、、、、。护理诊疗陈说包含三个要素，即、、。、、病人等，应采取端坐位。纱布口罩使用应更换，一次性口罩使用不超出，每次接触烈性传染病人后应。医院饮食种类有三大类：、、。膀胱剌激征主要表现为、、。为、及腹部或病人解除便秘，应选取小量不保留灌肠术。正常瞳孔直径为、颠茄类药品中毒，颅内压增高病人瞳孔改变是。【参考答案】现存潜在可能健康感染源传输路径易感宿主蒸发传导高热病人给药路径给药剂量类型制剂病人是过敏体质血液中含致敏物质体内产生过敏性抗体15ml温开水生理盐水洗胃生物心理社会254nm5-7分钟定时间部位体位血压计破伤风绿脓杆菌气性坏疽蓝色边红色边黑色边输液速度过快停顿输液端坐医生署名口头医嘱疾病病人人健康职业相适应终生行为依赖性独立性合作性防油防火防热防震血液使用期血液质量输血装置是否完好否定期愤恨期协议期忧郁期接收期健康问题相关原因症状和体征急性肺水肿心包积液支气管哮喘发作时4～8h4h立刻更换基本饮食治疗饮食试验饮食尿频尿急尿痛年老体弱幼儿盆腔手术后2～5mm瞳孔散大三、单项选择题1、护理专业化开始于（）A、17世纪中叶B、18世纪中叶C、19世纪中叶D、20世纪中叶E、二十一世纪中叶2、当个体经受某种压力时，调整自己态度去认识和处理压力，属于（）A、生理适应B、心理适应C、文化适应D、社会适应E、技术适应3、二十一世纪家庭护理主力军是（）A、医生B、护士C、公共卫生人员D、康复医生E、小区卫生员4、急诊室如遇法律纠纷，刑事案件等应快速向哪个部门汇报（）A、人事科B、医务科C、保卫部门D、科教科E、总务科5、以下人名与护理模式相对应是（）A、佩普劳—保健系统模式B、纽曼—自理模式C、纽曼—人际间关系模式D、奥雷姆—保健系统模式E、罗伊—适应模式6、李某情绪低落，烦躁，护士做心理护理时，哪项不妥（）A、详细向病人介绍病情B、激励病人表示其感受C、设法了解病人感觉D、倾听病人诉说E、恰当解释和抚慰7、护士为一股骨骨折病人制订远期目标是（）A、病人患肢恢复行走功效B、3周后护士帮助病人拄拐行走C、病人3个月后能独立行走D、在护士帮助下逐步自主行走E、3个月后重返工作岗位8、病室墙面色调不宜用（）A、绿色B、深蓝色C、浅蓝色D、奶油色E、浅绿色9、病室通风目标，以下哪项错误（）A、可调整温湿度B、增加氧含量C、保持室内空气新鲜D、降低微生物密度E、降低汗液蒸发10、某病人腰椎骨折住院，应采取哪种方法搬运病人（）A、单人搬运B、二人搬运C、三人搬运D、四人搬运E、挪动法11、刘某，败血症，高热七天，大量抗生素治疗，近日发觉口腔粘膜破溃，表面附着白膜，口腔护理应选溶液为（）A、生理盐水B、硼酸溶液C、醋酸溶液D、碳酸氢钠液E、呋喃西林液12、煮沸消毒时水中加入碳酸氢钠浓度及其提升沸点为（）A、0.1%-0.2%105℃B、0.3%-0.5%C、1%-2%105℃D、3%-5%107℃13、配制75%酒精溶液1000ml，需用95%酒精多少ml（）A、750mlB、760mlC、770mlD、780mlE、790ml14、胸腔大量积液出现浅而快呼吸，其机制是（）A、肺泡和支气管瘀血B、肺组织实变C、支气管痉挛D、患侧肺脏受压E、呼吸中枢兴奋性降低15、通常冷疗时间不超出（）A、5-10minB、10-30minC、20-40minD、30-50minE、40-60min16、盆底肌收缩运动锻炼适适用于哪种病人（）A、尿潴留B、腹泻C、大便失禁D、肠胀气E、肠麻痹17、病人出现青霉素过敏性休克时关键方法是（）A、注射尼可刹米B、氧气吸入C、人工呼吸D、气管切开E、盐酸肾上腺素1mlH18、输液中突然气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，护士帮助病人采取（）A、平卧位B、中凹位C、半坐位D、端坐位E、头高足低位19、书写病区汇报时，对新入院病人哪项不需要叙述（）A、发病经过B、主要症状C、病人主诉D、入院后处理E、家眷意见20、以下哪种药品中毒可选取2-4%碳酸氢钠溶液洗胃（）A、敌百虫B、1059农药C、磷化锌D、巴比妥类E、DDT21、病人资料起源不包含（）。A、其它医务人员B、病人C、家眷D、护士感觉E、病案统计22、某病人因车祸胸部严重外伤入院，按照人基本需要层次，护士应首先为病人处理需要是（）。A、安全需要B、生理需要C、爱与归属需要D、自尊需要E、自我实现需要23、组成护理程序理论框架是（）A、系统论B、方法论C、信息交流论D、处理问题论E、生命过程理论24、护理诊疗针对病人（）A、疾病诊疗B、疾病病理过程C、对疾病所作出反应D、疾病潜在病理过程E、疾病发生和转归25、病人陈某候诊时腹痛难忍，出冷汗，四肢冰凉，呼吸急促，门诊护士应（）A、让病人平卧候诊B、态度和善，劝其耐心等候C、安排提前就诊D、给予镇痛剂E、请医生加速诊疗26、脑压过低引发头痛机制是（）A、牵张颅内静脉窦和脑膜B、脑细胞缺氧C、脑部瘀血D、脑部充血E、脑部缺血27、预防交叉感染有效方法是（）A、无菌物品应放在清洁、干燥处B、治疗室每日紫外线消毒一次C、用无菌持物钳取无菌物品D、1份无菌物品只能供1人使用E、无菌物品和有菌物品分别放置28、穿脱隔离衣时要防止污染（）A、腰节以上B、袖子后面C、腰带以下D、胸前、背后E、衣领29、口腔有铜绿假单胞菌感染病人选取漱口液是（）A、0.02%呋喃西林溶液B、1%-3%过氧化氢溶液C、2%-3%硼酸溶液D、0.1%醋酸溶液E、1%-4%碳酸氢钠溶液30、压疮瘀血红润期主要特点是（）A、局部皮肤出现红肿、热、痛B、皮下产生硬结C、局部组织坏死，受压部位紫红色D、表皮出现水泡E、浅层组织感染31、创伤性休克病人脉搏特征是（）A、单位时间内脉率少于心率B、细弱无力C、强大有力D、动脉管壁变硬，失去弹性E、每隔一个正常搏动后，出现一次早搏32、重度高血压病人宜采取饮食是（）A、高蛋白B、低蛋白C、低脂肪D、低盐E、少渣33、插胃管时，病人出现呛咳、紫绀，护士应（）A、稍停片刻再插B、托起病人头部C、嘱病人深呼吸D、嘱病人作吞咽动作E、立刻拔出胃管34、不需统计出入液量病人是（）A、肝硬化腹水B、休克C、肾功效不全D、大面积烧伤E、大叶性肺炎35、可用热敷病人是（）A、胃出血B、脑水肿C、妊娠晚期D、腰肌劳损E、踝部急性扭伤36、尿液呈烂苹果样气味见于（）A、泌尿道感染B、阻塞性胆管炎C、糖尿病酮症酸中毒D、有机磷农药中毒E、肝昏迷37、剧毒药保管方法是（）A、专员保管，定时检验B、单独存放，注明使用期C、定时领取，按量使用D、加锁保管，列入交班内容E、放冰箱内保留38、何项不符合无痛注射法（）A、与病人沟通，分散注意力B、取适宜体位，使肌肉松驰C、进针快，减轻疼痛D、对剌激性强药品针头要细长E、先注射剌激性强药品39、青霉素注射液现配现用目标是除预防发生过敏反应外，防止（）A、药效降低B、溶液污染C、药品变色D、药液混浊E、疗效消失40、昏迷病人眼睑常不能闭合，应采取以下哪项方法（）A、按摩眼睑B、无菌纱布覆盖C、湿纱布覆盖D、涂金霉素眼膏E、滴氯霉素眼药水41、关于慎独概念叙述不正确是（）A、属于政治思想素质范围B、是儒家主要概念C、指独处无人注意时D、行为慎重不苟E、是主要医德涵养之一42、素质是心理学上一门专门术语，是指（）A、人行为规范B、人较稳定心理特征C、人健康心理D、人心理活动E、人本身涵养43、护患关系应建立在哪项基础上（）A、真诚B、说教C、感情D、观点E、命令44、张女士，胃癌，情绪忧郁，护士应（）A、通知医生，解释病情B、增加陪客，有安全感C、注射镇痛剂，稳定情绪D、不予理会E、耐心听取倾诉，给予解释和抚慰45、护理理论四个基本概念是（）A、预防、治疗、护理、环境B、病人、健康、社会、护理C、人、环境、健康、护理D、病人、预防、治疗、护理E、人、环境、健康、预防46、女性，60岁，丧偶独居，因股骨颈骨折住院治疗，即将出院，但病人却常无故发怒，此时护理关键是（）A、激励病人发泄B、耐心说服劝导，稳定情绪C、详细介绍病情恢复情况D、轮椅推病人外出散心E、共同制订并实施恢复肢体功效方案47、通常病室冬季温度宜为（）A、10～15℃B、18～22℃C、22～D、24～26℃E、26～48、危重病人入院时，哪项不属于病区护士工作（）A、酌情安置危重病室B、快速通知医生C、发病危通知D、立刻给予紧急处理E、评定病人，搜集资料统计49、铺麻醉床错误步骤是（）A、盖被三折于门对侧床边B、枕头横立于床头，开口背门C、床旁桌放回原处D、椅子置于盖被同侧床尾E、输液架置于床头正中处50、吸气性呼吸困难可见于（）A、哮喘B、肺水肿C、肺部感染D、气管异物E、呼吸中枢衰竭51、刘某，因甲状腺功效亢进手术治疗，术后取半坐卧位目标是（）A、减轻局部出血B、防止疼痛C、预防感染D、改进呼吸困难E、有利于伤口愈口52、施行口头医嘱不妥是（）A、通常情况下不执行B、抢救、手术可执行C、护士向医生复诵一遍D、双方确认无误后执行E、执行后无异常，无须补写53、使用隔离衣要求正确是（）A、每七天更换1次B、保持袖口内外面清洁C、隔离衣潮湿后立刻晾干D、必须完全盖住工作服E、隔离衣挂在走廊应外面向外54、护士素质关键是指（）A、职业作风B、职业道德C、职业理想D、职业纪律E、职业习惯55、足底禁忌用冷是为了预防（）A、冻伤B、心率减慢C、传导阻滞D、一过性冠脉收缩E、心律失常56、小量不保留灌肠适适用于（）A、高热降温B、镇静催眠C、急腹症D、肠道X线检验E、腹部术后肠胀气57、赵某，刀割伤急诊清创缝合，医嘱TAT1500uIMst。皮试后呈阳性反应，护士处理方法是（）A、告诉病人禁用TATB、脱敏注射C、通知医生换药D、小剂量注射E、稀释后分次注射58、扶摸对病人是一个无声（）A、感觉B、抚慰C、微笑D、表情E、命令59、某病人8小时内输液毫升，每分钟滴数为（）A、63滴B、66滴C、69滴D、72滴E、60滴60、盆底肌收缩锻炼适适用于（）A、尿潴留B、腹泻C、大便失禁D、肠胀气E、肠麻痹61、护理理论四个基本概念关键是（）A、人B、环境C、健康D、疾病E、护理62、世界上第一所正式护士学校创办于（）A、1888年中国B、1878年英国C、1870年德国、D、1868年法国E、1860年英国63、组成护理程序理论框架是（）A、系统论B、方法论C、信息交流论D、处理问题论E、生命过程论64、为评定病人健康提供理论依据是（）A、分析论B、方法论C、人基本需要论D、系统论E、处理问题论65、（）。A、口头宣传教育B、查阅病史C、板报宣传D、图片展览E、电视录象66、脑压过低引发头痛机制是（）A、牵张颅内静脉窦和脑膜B、脑细胞缺氧C、脑部瘀血D、脑部充血E、脑部缺血67、预防交叉感染有效方法是（）A、无菌物品应放在清洁、干燥处B、治疗室每日紫外线消毒一次C、取无菌物品，用无菌持物钳D、1份无菌物品只能供1人使用E、无菌物品和有菌物品分别放置68、穿脱隔离衣时要防止污染（）A、腰部以上B、袖子后面C、腰带以下D、胸前、背后E、衣领69、口腔有铜绿假单胞菌感染病人应选取漱口液是（）A、0.02%呋喃西林溶液B、1%～3%过氧化氢溶液C、2%～3%硼酸溶液D、0.1%醋酸溶液E、1%～4%碳酸氢钠溶液70、压疮瘀血红润期主要特点是（）A、局部皮肤出现红、肿、热、痛B、皮下产生硬结C、局部组织坏死，受压部位紫红色D、表皮出现水泡E、浅层组织感染71、创伤性休克病人脉搏特征是（）A、单位时间内脉率少于心率B、细弱无力C、强大有力D、动脉管壁变硬，失去弹性E、每隔一个正常搏动出现一次早搏72、高脂血症病人宜采取饮食是（）A、高蛋白B、低蛋白C、低脂肪D、低盐E、少渣73、插胃管时，病人出现呛咳、紫绀，护士应（）A、稍停片刻再插B、托起病人头部C、嘱病人深吸吸D、嘱病人作吞咽动作E、立刻拔出胃管74、不需统计出入液量病人是（）A、肝硬化腹水B、休克C、肾功效不全D、大面积烧伤E、大叶性肺炎75、心前区禁忌用冷是为了预防（）A、冻伤B、心率增快C、传导阻滞D、一过性冠脉收缩E、胸痛76、大量不保留灌肠适适用于（）A、高热降温B、镇静催眠C、下消化道出血D、肠道术前准备E、孕妇便秘77、助消化药应在何时服用（）A、acB、pcC、HSD、pmE、Dc78、输液中突然气急、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，哪一个药禁用（）A、镇静剂B、缩血管药C、强心剂D、糖皮质激素E、利尿剂79、病人出院医嘱应属于哪类医嘱（）A、即刻医嘱B、长久医嘱C、暂时医嘱D、备用医嘱E、停顿医嘱80、漏斗胃管洗胃是利用（）原理A、正压B、负压C、空吸D、虹吸E、静压81、按照马斯洛“人基本需要层次论”，生理需要满足后，则应满足（）A、爱需要B、自尊需要C、社交需要D、安全需要E、自我实现需要82、某病人发烧待查入院，诊疗迟迟不明，此时病人最易产生心理反应是（）A、悲痛B、恐惧C、焦虑D、震惊E、否定83、不属于护理诊疗中健康问题是（）A、潜在感染B、发烧待查C、便秘D、恐惧E、皮肤完整性受损84、病人张某，开放性骨折，大量出血，送至急诊室，值班护士首先应（）A、详细问询发生车祸原因B、向保卫部门汇报C、注射镇痛剂、止血剂D、劝病人耐心等候医生E、止血、测血压、配血、建立静脉输液通路85、王某，胆囊手术后一周，明日出院，护士首先应做护理工作是（）A、通知病人及家眷做好出院准备B、通知病人办理出院手续C、填写病人出院护理评定单D、征求病人意见E、给予健康指导86、支气管哮喘发作时，病人应采取（）A、屈膝仰卧位B、膝胸位C、端坐位D、侧卧位E、俯卧位87、对铜绿假单胞菌感染伤口换下敷料，正确处理方法为（）A、清洗后再消毒B、清洗后放日光下暴晒C、灭菌后再清洗D、扔入污物桶E、焚烧88、使用无菌持物钳错误是（）A、持钳时手臂要在腰部水平以上B、钳端不能触及无菌容器边缘C、不可夹取无菌油纱布D、到远处夹取物品后应立刻放回原处E、消毒液应浸泡镊子1/289、为昏迷病人做口腔护理应尤其注意不可（）A、头偏向一侧B、夹紧棉球擦试C、帮助病人漱口D、使用张口器开口E、取下活动义齿90、不属于压疮炎性浸润期表现是（）A、局部静脉瘀血B、受压部位皮肤呈紫红色C、皮下产生硬结D、表皮有水泡形成E、浅表组织有脓液流出91、高热连续期临床表现以下哪项符合（）A、面色苍白B、四肢厥冷C、口唇干燥D、尿量增多E、脉搏细速92、测量脉搏错误做法是（）A、病人激烈活动后应先休息20minB、用示指、中指和无名指切脉C、异常脉搏应测1minD、脉搏细弱测不清可听心率E、有绌脉者先测心率，然后再测脉率93、以下哪种病人禁用冷疗（）A、急性踝关节扭伤B、牙痛C、麻疹高热D、扁桃体术后E、鼻出血94、盆腔器官手术前导尿目标是（）A、放出尿液减轻病人痛苦B、搜集尿培养标本C、保持会阴部清洁干燥D、排空膀胱，防止术中误伤E、测定膀胱压力和容量95、关女士，医嘱给予10%水合氯醛20ml，保留灌肠，操作错误是（）A、嘱病人先排尿、排便B、取左侧卧位C、插入肛管10～15cmD、液面距肛门＞30cmE、保留溶液1h以上96、药瓶上标签要求哪项是错（）A、内服药——蓝色边B、外用药——红色边C、剧毒药——黑色边D、药名应用汉字，不可用外文E、瓶签上要标明药名，浓度和剂量97、注射时预防差错事故发生关键是（）A、严格掌握无菌操作标准B、选择适宜注射部位C、选择适宜注射器和针头D、注意药品配伍禁忌E、坚持“三查”“七对”98、青霉素过敏性休克最早出现临床症状是（）A、面色苍白，冷汗B、头晕、眼花C、大小便失禁D、胸闷气急，皮肤瘙痒E、血压下降99、以下与病情不符临床表现是（）A、端坐呼吸见于严重心功效不全B、柏油样便见于下消化道出血C、双侧瞳孔扩大见于颠茄类药品中毒D、体温低于35℃100、医疗文件书写要求不包含（）A、描写生动、形象B、统计及时、准确C、内容简明扼要D、医学术语确切E、统计者签全名101、1978年WHO提出战略目标是（）A、实施整体护理B、实施护理诊疗C、实施新医学模式D、实施新护理模式E、人人享受卫生保健102、关于健康概念哪项不正确（）A、道德涵养也属健康范围B、健康是多元化C、不是全部些人能实现最好健康D、是多方面动态平衡过程E、使机体各方面功效得以最好发挥103、何种方式提供护患双方思索和调适机会()A、微笑B、抚摩C、倾听D、缄默E、照料104、李先生需静脉输液，哪项不属于操作前解释用语()A、操作目标B、病人准备工作C、讲解简明方法D、执行者承诺E、谢谢病人合作105、关于整体护理概念哪项不妥()A、护理应满足生理、心理、社会方面需要B、护理是对病人生活和疾病护理C、护理对象包含病人和健康人D、护理服务于人生命全过程E、护理服务于个体、家庭和小区106、医疗护理操作前未向病人解释而致病人担心，此压力源属()A、不被重视B、丧失自尊C、缺乏信息D、环境陌生E、疾病威胁107、王女士，65岁，冠心病，经治疗病情渐稳定，近3日未解便，腹胀不适，护理诊疗正确陈说为()A、便秘：腹胀，与卧床活动降低关于B、腹胀：由便秘引发C、便秘：因活动降低引发D、活动降低：造成便秘、腹胀E、腹胀：与活动降低引发便秘关于108、通常病室冬季温湿度宜为（）A、10-15℃30-40%B、18-22℃50-60%C、22D、23-25℃70-80%E、26-27109、铺麻醉床目标不包含()A、防治术后伤口疼痛B、保持病室整齐、美观C、保持床单、被褥清洁不污染D、使病人安全、舒适，防并发症E、便于接收和护理手术后病人110、危重病人入院时，哪项不属于病区护士工作()A、酌情安置危重病室B、快速通知医生C、发病危通知D、立刻给予应急处理E、评定病人，搜集资料统计111、预防脑水肿，减轻颅内压病人应采取()A、头高足低位B、头低足高位C、去枕平卧位D、半坐卧位E、膝胸位112、铜绿假单胞菌感染伤口换下敷料，正确处理方法为()A、清洗后消毒B、焚烧C、灭菌后清洗D、扔入污物桶E、清洗后暴晒113、在传染病区使用口罩符合要求是()A、口罩应遮住口部B、污染手能触摸口罩外面C、取下口罩外面向外折叠D、口罩潮湿应晾干再用E、脱下口罩后勿挂在胸前114、吸气性呼吸困难可见于()A、哮喘B、肺水肿C、肺部感染D、气管异物E、呼吸中枢衰竭115、乙醇试浴，置冰袋于头部是为了()A、防反射性心律失常B、预防脑水肿C、防头部充血D、提升脑细胞对缺氧耐受性E、利于脑细胞功效恢复116、为伤寒病人行大量不保留灌肠液量和灌肠压力为()A、200ml<50cmB、300ml<30cmC、500ml<30cmD、800ml<20cmE、1000ml<10cm117、青霉素过敏性休克最早出现症状是()A、呼吸系统B、消化系统C、循环衰竭D、泌尿系统E、神经系统118、输液过程中溶液不滴，局部无肿胀，挤压输液管有阻力，无回血，处理方法为()A、热敷B、抬高输液瓶C、换针头重新穿刺D、调整针头位置E、变换肢体位置119、作爱迪计数尿标本中应加防腐剂是()A、浓盐酸B、甲醛C、甲苯D、乙醇E、稀盐酸120、施行口头医嘱以下哪项不妥()A、通常情况下不执行B、抢救、手术时可执行C、护士向医生复诵一遍D、双方确认无误后执行E、执行后无异常，无须补写121、不符合以人健康为中心阶段护理特点（）A、护理学成为一门独立、综合应用科学B、护士角色多元化C、护理工作场所在医院D、工作范围扩展到对人生命全过程护理E、有完善教育体制，雄厚理论基础，科研体系和专业自主性122、护士素质内容不包含（）A、思想品德素质B、遗传素质C、科学文化素质D、身体素质E、心理素质123、以下哪项方法不利于保持室内平静（）A、免开门窗以防噪音B、建立关于平静制度C、工作人员做到“四轻”D、治疗椅脚处装橡胶垫E、治疗车轴、门轴应经常润滑124、以下哪种情景最适合利用全赔偿系统（）A、对孕妇行育儿指导B、脑中风偏瘫C、糖尿病酸中毒D、腹部手术后三天E、脑外伤后昏迷125、护士发觉某病人缺乏预防哮喘复发知识，以下陈说正确是（）A、知识缺乏B、知识缺乏（特定）C、知识缺乏：与哮喘发作关于D、知识缺乏：缺乏关于预防哮喘复发知识E、知识缺乏：缺乏关于治疗方法知识126、某男，70岁，丧偶独居，因股骨颈骨折住院治疗，即将出院时常无故发怒，此时护理关键方法是（）A、激励病人发泄B、耐心说服劝导，稳定情绪C、详细介绍病情恢复情况D、轮椅推病人外出散心E、共同制订并实施恢复肢体功效方案127、张先生，70岁，肺源性心脏病，需优先处理健康问题是（）A、清理呼吸道无效B、皮肤完整性受损C、便秘D、沟通障碍E、活动无耐力128、依照WHO要求病区日间噪声标准为多少分贝（）A、10～20B、20～30C、35～40D、45～50E、55～60129、铺麻醉床正确步骤是（）A、盖被三折于门同侧床边B、枕头横立于床头，开口向门C、床旁桌放回原处D、椅子置于盖被对侧床尾E、输液架置于床尾正中处130、病人入院治疗，其心身第一需要是（）A、减轻病痛B、安全感C、被医护人员认识D、同医生讨论病情E、被同病区病人接纳131、某病人患大叶性肺炎，呼吸急促，取半卧位目标是（）A、减轻局部出血B、防止疼痛C、预防感染D、改进呼吸困难E、有利于咳出痰液132、使用紫外线照射消毒错误方法是（）A、使用前应做好清洁工作B、照射时病人戴墨镜C、物品包好后再照射消毒D、灯管用95%乙醇擦拭E、使用期限不超出1000小时133、使用隔离衣要求哪项不正确（）A、每日消毒1次B、保持领口内外面清洁C、隔离衣潮湿后立刻更换D、必须完全盖住工作服E、隔离衣挂在走廊外面向外134、代谢性酸中毒病人呼吸表现为（）A、深长而规则B、浮浅而不规则C、蝉鸣样D、有暂停现象E、吸气和呼气均费劲135、心前区禁忌用冷是为了预防（）A、冻伤B、心率加紧C、腹痛D、一过性冠脉收缩E、心律失常136、适适用于保留灌肠病人是（）A、镇静催眠B、急腹症C、高热降温D、肠道X线检验E、腹部术后肠胀气137、某病人脚部外伤急诊清创缝合，医嘱TAT1500uimst。皮试后皮丘直径1.8cm,周围红晕4.5cm，护士处理方法是（）A、通知医生换药B、脱敏注射C、小剂量注射D、禁用TATE、稀释后分次注射138、赵某，输液过快发生肺水肿，护士采取方法何项错误（）A、立刻停顿输液、通知医生B、置病人端坐位，两腿下垂C、20%～30%乙醇湿化吸氧D、四肢轮番结扎，30min放松一次E、按医嘱给镇静剂、强心剂和利尿剂139、某病人5小时内输液1500毫升，每分钟滴数为（）A、63滴B、66滴C、69滴D、72滴E、75滴140、书写病区汇报应先汇报何种病人（）A、出院B、危重C、新入院D、转入E、施行手术141、身体素质不包含（）A、良好耐受力，灵敏反应力B、一直如一热情C、丰富业余生活D、端庄稳重仪表E、充沛精力142、以下哪些不是护理诊疗含义（）A、护理诊疗是叙述病人因为疾病而引发健康问题B、健康问题是指生理、心理、社会三个方面C、护理诊疗是说明一个疾病或病理改变D、护理诊疗提供了预期结果依据E、护理诊疗是指问题、原因、症状与体征143、钱某，因中毒性肺炎用平车送病区住院治疗，途中哪项操作不妥（）A、嘱家眷推车要慢B、注意保暖C、安置安全卧位D、上下坡时头在高处E、保持吸氧不中止144、全麻未清醒病人采取去枕仰卧位目标是（）A、预防脑压过低B、预防呼吸道并发症C、利于大脑血液循环D、减轻脑膜剌激症状E、减轻肺部瘀血145、煮沸消毒时水中加碳酸氢钠目标不包含（）A、提升沸点B、清洁去污C、使消毒物品不变形D、防锈作用E、增强杀菌作用146、对纱布有吸附性而致药效降低消毒剂为（）A、乙醇B、苯扎溴铵C、消毒灵D、戊二醛E、碘伏147、护士穿隔离衣后禁止进入区域是（）A、走廓B、严密隔离病室C、治疗室D、化验室E、病人浴室148、口腔有真菌感染应选取（）A、生理盐水B、1%～3%过氧化氢溶液C、2%～3%硼酸溶液D、朵贝尔溶液E、1%～4%碳酸氢钠溶液149、高热病人护理，以下方法何项不妥（）A、卧床休息B、口腔护理2～3次/日C、测体温q4hD、冰袋放置枕部，腹股沟部E、给予高热量流质饮食150、绌脉常见于（）A、心房纤维颤动B、房室传导阻滞C、洋地黄中毒D、高血压性心脏病E、心力衰竭151、少渣饮食适适用于（）病人A、甲状腺功效亢进B、高热C、急性肾炎D、伤寒E、便秘152、某病人测口温时不慎咬碎体温计，护士应首先给予（）A、催吐B、洗胃C、口服牛奶D、纤维丰富食物E、去除口腔内玻璃碎屑153、宜采取低蛋白饮食病人是（）A、烧伤B、肝昏迷C、贫血D、肺结核E、冠心病154、成人插胃管时，测量长度正确方法是（）A、从鼻尖至耳垂再至剑突B、从鼻尖至剑突C、从耳垂至剑突D、从口至耳垂再至剑突E、从眉心至剑突155、以下哪项不符合要素饮食特点（）A、各种营养素天然合成B、有利于纠正负氮平衡C、不含纤维素D、勿需消化直接被完全吸收E、适适用于低蛋白血症、胃肠道瘘等病人156、面部危险三角区感染时禁忌用热原因是（）A、易加重病人疼痛B、易加重局部出血C、易掩盖病情D、易造成面部烫伤E、易造成颅内感染157、药品保管标准错误是（）A、药柜宜放在光线明亮处B、药瓶上应有显著标签C、麻醉药要放在易取处D、内服药、外用药应分类保管E、专员负责，定时检验158、以下哪一项不符合注射标准（）A、注射前护士洗手，戴口罩B、做好“三查”“七对”C、选择适宜部位，注射器及针头D、注射部位消毒范围大于5cmE、注射时进针推药要快，拔针慢159、排便后有鲜血滴出，常见于（）A、阿米巴痢疾B、结肠溃疡C、肠息肉D、痔疮出血E、直肠癌160、关于输血操作哪一项不妥（）A、每次为一位病人采血标本配血B、输血前须两人查对无误方能输入C、发觉血浆变红，血红胞呈暗紫色不能使用D、两瓶血之间须输入少许等渗盐水E、在血中加入异丙嗪25mg可预防过敏反应161、当代医学模式为（）医学模式。A、生物、心理B、生物、心理、社会C、生物、社会D、心理、社会E、心理、生理、社会162、护士职业道德基础是指（）A、职业涵养B、道德信念C、职业理想D、思想品德E、道德责任163、护理永恒主题是（）A、人道B、帮助C、照料D、被帮助E、被服务164、住院病人常见压力源不包含（）A、不被无视B、疾病威胁C、环境陌生D、丧失自尊E、缺乏信息165、关于护理程序阐述哪项不正确（）A、是一个工作和思维方法B、可提升护理工作效率C、完善护理人员专业形象D、在吸收多学科理论结果基础上构建而成E、仅适适用于医院病人166、以下哪项是健康护理诊疗（）A、执行治疗方案有效B、有感染危险C、气体交换受损D、体液不足E、焦虑167、小田左下肢腓骨骨折，须进行功效锻炼，护士为其制订远期目标是（）A、病人患肢恢复行走功效B、3周后护士帮助病人拄拐行走C、病人3个月后能独立行走D、在护士帮助下，逐步自主行走E、3个月后重返工作岗位168、病室中适宜相对湿度为（）A、10%～20%B、25%～30%C、35%～40%D、50%～60%E、65%～70%169、铺麻醉床盖被三折于门对侧床边目标是（）A、使病室整齐B、便于接收术后病人C、落实节力标准D、有利于观察病情E、预防病人坠床170、平车运输病人途中不妥是（）A、护士站在病人头侧B、平车上垫木板C、上下坡时，病人头在前D、推车时车速宜慢E、观察病人面色，呼吸及脉搏171、颅脑手术后病人，头部翻转过剧可引发（）A、颈椎损伤B、脑溢血C、脑栓塞D、脑疝E、蛛网膜下腔出血172、煮沸消毒时水中加入碳酸氢钠浓度及其提升沸点为（）A、0.1%～0.2%、105℃B、0.3%～0.5%、107C、1%～2%、105℃D、3%～5%、107℃173、执行隔离技术哪项是错误（）A、取下口罩污染面向内折叠B、从指甲到前臂次序刷手C、隔离衣挂在走廊清洁面在外D、从页面抓取避污纸E、隔离衣应天天更换消毒174、胸腔大量积液出现浅而快呼吸，其机制是（）A、肺泡和支气管瘀血B、肺组织实变C、支气管痉挛D、患侧肺脏受压E、呼吸中枢兴奋性降低175、高热病人乙醇拭浴后，体温降至（）以下应取下头部冰袋A、37.5℃B、38℃C、38.5℃D、176、盆底肌收缩运动锻炼适适用于（）A、尿潴留B、腹泻C、大便失禁D、肠胀气E、肠麻痹177、病人出现青霉素过敏性休克时关键方法是（）A、按医嘱注射尼可刹米B、氧气吸入C、应用人工呼吸机D、帮助行气管切开E、按医嘱盐酸肾上腺素1mlH178、隐血试验饮食试验前三天不需禁止食物是（）A、肉类B、豆制品C、血类D、绿色蔬菜E、动物肝脏179、处理医嘱应先执行（）A、即刻医嘱B、新开出长久医嘱C、定时执行医嘱D、备用医嘱E、停顿医嘱180、静脉输液是利用（）原理A、正压B、负压C、空吸D、虹吸E、静压181、长久接触噪音可出现症状是（）A、诱发恶性肿瘤B、肺气肿C、白血病D、支气管哮喘E、血压升高182、以下出院护理中，错误内容是（）A、征求病人意见B、介绍出院后关于注意事项C、停顿一切注射，口服药继续服用D、整理床单位E、护送出病区183、入院时间用红笔竖写在当日体温单对应时间（）A、39～40℃之间B、39～41C、40～41℃之间D、40～42℃之间E、40～184、不宜用燃烧灭菌法灭菌物品是（）A、坐浴盆B、手术刀C、换药镊D、换药碗E、特殊感染敷料185、甲状腺次全切除手术后采取半卧位主要目标是（）A、减轻局部出血B、防止疼痛C、有利于伤口愈合D、改进呼吸困难E、利于引流186、以下哪种发烧情况属驰张热（）A、体温高于39℃，24h温差小于B、体温高于39℃，24h温差在2～3C、体温骤升到39℃D、体温升降无显著规律E、发烧与正常体温间歇有规律187、心肌梗塞发生时出现左肩疼痛属于（）A、放射痛B、牵涉痛C、扩散痛D、深部痛E、锐痛188、吴某，65岁，心衰，双下肢水肿，体质虚弱且消瘦，骶尾部出现压疮，入院后应为其提供何种膳食（）A、高热量高脂肪高蛋白B、高脂肪低蛋白低盐C、高热量高蛋白低盐D、高蛋白高纤维素低盐E、低热量高蛋白低盐189、以下不属于腹部胀气原因是（）A、腹部术后B、肠道术后C、便秘D、肠梗阻E、进食细嚼慢咽190、李某，女，40岁，子宫肌瘤切除，术前准备需插导尿管，病人执意不愿，护士应采取（）A、让病人自行排尿，解除膀胱压力B、请家眷帮助劝说C、解释插管目标，置屏风遮挡D、汇报医生E、改用其它方法191、李某，13岁，女，膝关节结核，医嘱链霉素肌内注射，但皮试结果阳性，以下哪项方法是错误（）A、汇报医生B、告诉病人和家眷C、注射葡萄糖酸钙10mlD、在治疗单、医嘱单等处注明阳性E、禁用链霉素192、王某，因患肺炎给予红霉素静滴，3天后注射部位沿静脉走向出现条索状红线，红、肿、热、痛，不正确护理方法是（）A、适当抬高患肢B、患肢适当活动C、局部理疗D、50%硫酸镁湿热敷E、如意金黄散加醋调成糊状外敷193、发生溶血反应时，护士首先应（）A、通知医生，抚慰病人B、减慢滴速、亲密观察C、热敷腰部，注射碳酸氢钠D、测量血压和尿量E、停顿输血，保留余血194、上消化道出血病人排出粪便常为（）A、暗红色B、鲜血便C、陶土样D、柏油样E、果酱样195、以下表现不属于深昏迷是（）A、对任何剌激无反应B、生命体征无改变C、二便失禁D、瞳孔对光反射消失E、肌张力减弱196、护理帮助那些疾病晚期病人最主要目标是（）A、建立战胜疾病信心B、维持正常排泄活动C、最大程度进行自主活动D、减轻疼痛感觉E、维持良好形象197、住院期间医疗文件保管哪项不符合要求（）A、病人可翻阅病案B、病案不能私自携出病区C、病案不能拆散和丢失D、住院病案存于病案柜中E、护士可翻阅病案198、护理统计单统计方法正确是（）A、楣栏用元珠笔填写B、24h出入量记于体温单上C、日间用红笔填写D、护理统计单不入病案E、每次统计后护士长签全名199、丁某，安眠酮0.2posos此属于（）A、长久备用医嘱B、暂时医嘱C、长久医嘱D、即刻执行医嘱E、暂时备用医嘱200、以下哪项不符合执行医嘱标准（）A、执行中须认真查对B、医嘱须有医生署名C、医嘱均需立刻执行D、先执行、后转抄E、护士执行后签全名单项选择题(参考答案)1—5、CBBCE6—10、ACBED11—15、DCEDB16—20、CEDEB21—25DBACC26—30ADEDA31—35BDEED36—40CDEAD41-45ABAEC46-50EBCED51-55AEDBD56-60EBBAC61-65AEACB66-70ADEDA71-15BCEEC76-80ABBCD81-85DCBEB86-90CEDCE91-95CECDD96-100DEDBA101—105ECDEB106—110CABAC111—115ABEDC116—120CACBE121—125CBAED126—130EACCB131—135DCEAE136—140ABDEA141—145CCABC146—150BCEDA151—155DEBAA156—160ECEDE161-165BDCAE166-170ACDBC171-175DCBDD176-180CEBAE181-185ECDBA186-190BACEC191-195CBEDB196-200DABEC四、多项选择题南丁格尔深信护理是（）A、科学事业B、献身事业C、伟大事业D、高尚事业E、隶属事业周先生，70岁，肺源性心脏病，频繁咳嗽、气喘、他存在哪些健康问题（）A、皮肤完整性受损B、清理呼吸道无效C、活动无耐力D、语方沟通困难E、便秘下述预期目标中正确是（）A、病人3天内学会给自己测血压B、病人2周内体重减轻1kgC、保健指导后病人能复述高血压饮食要求D、出院前教会病人进行呼吸功效锻炼E、病人2周后可柱拐杖走路调整休养环境以下哪些是合理（）A、病室定时开窗通风每次30minB、气管切开病室相对湿度60-70%C、产房、手术室温度为22-24%D、婴儿，老人病室温度保持在28E、产妇病房应严格保暖不能开窗张某，肺叶切除术后一周，医嘱明日出院，护士应做护理工作是（）A、通知病人及家眷B、办理出院手续C、征求病人意见D、填写出院护理评定单E、给予健康指导属于传染病区内半污染区是（）A、浴室B、值班室C、走廊D、化验室E、治疗室取用无菌溶液时，应检验查对（）A、溶液PH值B、瓶签C、使用期D、有没有裂缝E、瓶盖有没有松动头发清洁目标是（）A、除去头发污秽B、按摩头皮C、预防头虱D、美观E、湿润压疮溃疡期可引发并发症是（）A、高热B、败血症C、皮下硬结D、组织坏死E、局部感染病人出入液量应统计内容包含（）A、尿量、呕吐量B、胆汁引流量C、输液，输血量D、汗液量，呼吸蒸发量E、饮水量、食物中含水量配口服药方法正确是（）A、查对服药本和小药卡B、按床号、姓名、时间排序C、药卡字迹不清应重写D、配合剂时将药液先摇匀E、配油剂时药杯内倒入少许温开水TAT过敏试验法正确是（）A、每支1ml含1500uB、原液0.1ml加注射用水至1mlC、皮试液0.1ml含150uD、皮内注射后20min观察结果E、局部发红，直径大于1.5cm为阳性输血前造成红细胞破坏原因有（）A、血液保留15天B、血液被污染C、血液中加入高渗药品D、血液在室温中放置10minE、血液被激烈震荡血清病型反应临床表现有（）A、关节肿痛B、全身淋巴结肿大C、发烧、腹痛D、血压下降E、皮肤搔痒洗胃禁忌症包含（）A、食道静脉曲张B、吞食强酸C、上消化道出血D、胃癌E、胃溃疡铺无菌盘操作方法正确是（）A、铺无菌盘区域必须清洁干燥B、两手持上层无菌巾内面两角扇形折叠C、无菌面不可触及衣袖D、覆盖无菌巾时边缘对齐E、铺好无菌盘使用期为4小时护士为病人测脉搏时发觉有绌脉，以下描述正确是（）A、脉搏细数，极不规则B、单位时间内心率少于脉率C、心律完全不规则D、心率快慢不一E、心音强弱不等李某，上消化道出血入院，需做潜血试验，试验前三天不可进食（）A、绿色蔬菜B、豆制品C、冬瓜D、肉类E、动物血一位中学生不慎致踝部扭伤，护士处理不正确是（）A、热敷B、冷敷C、冷、热敷交替D、热水足浴E、按摩推拿为女病人导尿操作哪些正确（）A、置病人于屈膝仰卧位B、脱下近侧裤腿盖至对侧腿上C、首次外阴消毒次序由内由外，自上而下D、插入导管长度4-6cmE、第一次放尿不超出100ml关于注射外文缩写正确是（）A、IM——肌肉注射B、HD——皮内注射C、H——皮下注射D、IV——静脉注射E、ivgtt——静脉滴注汪先生，用链霉素治疗，关于皮试错误是（）A、链霉素1瓶为1g（100万u）B、用生理盐水4ml稀释C、皮试液1ml含2500uD、注入皮内0.1mlE、注射后30min观察结果静脉输血应注意事项正确是（）A、输血前须两名护士认真查对B、血细胞呈暗紫色不可使用C、成份血二十四小时内输完D、血中加入地塞米松防过敏反应E、输血过程中严密观察有没有不良反应刘女士因宫外孕大出血入院，脸色苍白，脉搏细速，P110次/分钟，BP12/8.8kPa，输液过程中应（）A、先输胶体液B、见尿补钾C、依照血压调整升压药滴速D、缩血管药品外渗用妥拉苏林局封E、连续输液每七天更换输液管以下抢救药品使用正确是（）A、20%甘露醇迟缓静脉滴注B、苯巴比妥钠肌内注射C、硝酸甘油舌下含化D、阿托品肌内注射E、西地兰静脉迟缓滴注病人缺氧临床表现是（）A、面色潮红，脉搏洪大B、面色苍白，尿量降低C、胸闷，烦躁不安D、口唇、面部紫绀E、皮肤、粘膜出现瘀点或瘀斑口服毒物病人洗胃时宜采取（）A、口服催吐法B、漏斗胃管洗胃法C、电动吸引器洗胃法D、注洗器洗胃法E、自动洗胃机洗胃法脑死亡诊疗标准是（）A、不可逆深度昏迷B、自发呼吸停顿C、脑干反射消失D、瞳孔散大而固定E、脑电波消失尤其护理统计单内容包含（）A、手术中情况B、生命体征C、病情动态D、治疗效果E、心理状态执行医嘱标准正确是（）A、执行中必须认真查对B、医嘱必须有医生署名C、医嘱均需即刻执行D、如有疑问医嘱，必须查清再执行E、护士执行医嘱后签全名基本需要层次论对护理意义是（）A、帮助护士识别病人未满足需要B、使护士愈加好地了解病人言行C、使护士能预测病人还未表示需要D、使护士能采取满足病人需要方法E、使护士能识别问题，护理工作省时省力关于系统描述正确是（）A、若干相互关连相互作用部分组成整体B、各部分有着相同目标和功效C、各部分共同发挥着整体功效D、几个系统可联合为更大系统E、系统按层次组合抢救物品应做到“五定”，包含（）A、定数量品种B、定点安置、定人保管C、定时间使用D、定时消毒、灭菌E、定时检验维修医院任务是（）A、计划生育B、健康指导C、医疗工作D、教学工作E、科研工作压疮瘀血红润期护理方法正确是（）A、架空受压部位B、降低皮肤受摩擦C、增加翻身次数D、保持床铺干燥、平整E、防止局部潮湿过氧乙酸保管和使用方法是（）A、暗色带盖金属容器盛装B、置于阴凉处C、配制好各种浓度备用D、2%用于空气消毒E、消毒后开窗通风方可入内当代护理关于人概念是（）A、人具备生物属性和社会属性B、人具备多层次需要C、人包含个体也包含群体D、人包含医院、家庭和社会病人E、人是生理、心理、社会整体人青霉素过敏性休克出现症状是（）A、大小便失禁B、头晕眼花C、胸闷气急D、血压下降E、皮肤搔痒杨某，入院血压195/112mmHg，担心焦虑，护士应（）A、如实通知测量结果B、讲解治疗标准和保健知识C、与基础血压对照后作合了解释D、测得血压值偏高保持镇静E、抚慰病人保持情绪乐观日光暴晒，正确叙述是（）A、由热、干燥和紫外线发挥作用B、物品直接放在日光下暴晒C、物品定时翻动D、多用于被褥、床垫等物品消毒E、暴晒6小时可达灭菌目标药疗标准中，下述哪些正确（）A、依照医嘱给药B、严格执行“三查”“七对”制度C、备好药品须及时分发D、给药时间、剂量、浓度要正确E、对药品过敏者，须作过敏试验药品过敏试验液每毫升药品含量正确是（）A、PN500uB、SM250uC、TAT150uD、细胞色素C0.75mgE、先锋霉素500ug以下哪些病人宜热水坐浴（）、A、肛裂感染B、外阴部充血C、痔疮术后当日D、急性盆腔炎E、会阴疾病血标本采集法正确是（）A、血气分析标本备无菌软木塞B、血清标本防溶血C、生化检验标本空腹取血D、全血标本勿摇动E、培养标本随时采集临终病人循环衰竭表现是（）A、心音低而无力B、血压升高C、皮肤潮红D、口唇青紫E、脉细速而不规则护送病人入病区，以下哪些是正确（）A、能步行嘱其自行去B、不能行走者轮椅护送C、重病人用平车护送D、护送中注意保暖E、输血、吸氧不可中止不属于化学消毒灭菌法是（）A、浸泡法B、紫外线照射C、喷雾法D、熏蒸法E、燃烧法肌酐试验饮食，试验期内不可进食（）A、绿色蔬菜B、鱼类C、冬瓜D、肉类E、动物血医院任务是（）A、计划生育B、健康指导C、医疗工作D、教学工作E、科研工作留置导尿管护理哪些是正确（）A、每日更换集尿袋B、每日更换导尿管C、每日做尿常规检验D、消毒尿道口2次/日E、及时倾倒尿液，每日定时统计以下哪些符合注射标准（）A、注射前护士洗手，戴口罩B、做好“三查、七对”C、注射部位消毒直径3cmD、预防损伤神经和血管E、先注射刺激性弱药品张女士用先锋霉素治疗，关于皮试错误是（）A、先锋霉素1瓶为0.5gB、用生理盐水2ml稀释C、皮试液1ml含500μgD、注入皮内0.1ml含50μgE、注射后20min观察结果输血可传输疾病有（）A、疾病B、艾滋病C、梅毒D、红斑狼疮E、病毒性肝炎输液发烧反应原因是（）A、输入药液不纯B、溶液灭菌不彻底C、药品剌激性强D、药品含致热物质E、消毒不严格以下抢救药品正确使用方法是（）A、20%甘露醇迟缓静脉滴注B、多巴胺静脉迟缓滴注C、硝酸甘油吞服D、地塞米松肌内注射E、西地兰静脉迟缓注射江某，入院脉搏150次/分，自诉心慌、头晕，担心焦虑，护士应（）A、如实通知测量结果B、讲解治疗标准和保健知识C、休息20min再次测量D、立刻通知医生进行处理E、抚慰病人保持情绪镇静口服毒物病人洗胃时宜采取（）A、口服催吐法B、漏斗胃管洗胃法C、电动吸引器洗胃法D、注洗器洗胃法E、自动洗胃机洗胃法死亡诊疗标准是（）A、不可逆深度昏迷B、自主呼吸停顿C、各种反射消失D、瞳孔散大而固定E、心电波消失尤其护理统计单内容包含（）门诊情况B、生命体征C、病情动态D、治疗护理效果E、心理状态临终病人经历心理过程是（）A、愤恨期B、否定期C、忧郁期D、协议期E、接收期【参考答案】1ABCD2BCD3ABCE4ABC5ACDE6CD7BCDE8ABCD9BDE10ABCE11ABCDE12ADE13BCE14ABCE15ABCDE16ACDE17ACDE18ADE19ACDE20AD21ACDE22BE23ABCE24ACD25BCDE26CD27ABCE28ABCE29BCDE30ABDE31ABCD32ABCDE33ABDE34ABCDE35ABCDE36BDE37ABCE38BCD39CDE40ABCD41ABD42ACDE43ABE44AC45ADE46BCDE47BE48BD49ACDE50ADE51ABDE52ABCDE53BCE54ABDE55BDE56DE57ABCE58BCDE59BCDE60ABCDE五、简答题使用口罩应注意哪些问题？为病人测量生命体征时，如发觉异常，护士怎样抚慰病人？静脉输液发生空气栓塞原因有哪些？冷疗法有哪些作用？一级护理详细方法是什么？护理程序有哪些步骤？半坐卧位适用范围有哪些？青霉素过敏反应应怎样预防？输液发烧反应应怎样防治？洗胃法有哪些目标？急诊病人入病区后护理工作有哪些？预防和控制医院感染方法？TAT过敏反应原因是什么？试验结果应怎样判断？哪些情况下禁用冷疗？处理医嘱时应注意哪些事项？静脉输液发生肺水肿原因是什么？应怎样护理？口腔护理应注意哪些问题？简述异常脉搏病人护理方法。鼻饲法目标是什么？行皮内注射术应注意哪些事项？【参考答案】答：①戴、脱口罩前应洗手，污染手不可触摸口罩。②口罩用后及时取下，将污染面向内折叠放于口袋内。不能挂在胸前。③口罩潮湿应立刻更换，一次性口罩使用不超出4h。④每次接触严密隔离病人后应立刻更换口罩。答：当病人生命体征异常时，护士应保持从容镇静，耐心听取病人主诉，亲密观察其余症状，以亲切语言给予其合理解释和劝慰，依照不一样情况配适宜当体态语言。如为病人拭汗，掖被，理枕，轻握手，喂水等以示关心，使其情绪稳定，具备安全感。并主动与医生联络，及时执行医嘱，实施各项护理。答：原因：①输液管内空气未排尽，输液管漏气。②加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。危害：进入静脉空气在右心室内阻塞肺动脉入口，血液不能进入肺内，气体交换障碍，引发机体严重缺氧而立刻死亡。答：①减轻局部出血，适适用于扁桃体摘除术后、鼻出血、软组织损伤早期。②减轻组织肿胀和疼痛，适适用于急性损伤早期，牙痛、烫伤等。③控制炎症扩散，适适用于炎症早期。④降低体温，适适用于高热、中暑等病人。答：详细方法包含：①每15-30min巡视病人一次，观察病情及生命体征改变。②制订护理计划，严格执行各项护理方法，及时填写尤其护理统计单。③按需要准备抢救药品和器材。④认真细致做好各项基础护理，严防并发症，满足病人身心需要。答：护理程序步骤有：评定护理对象健康情况、确认护理诊疗、制订护理计划、实施护理计划和评价护理效果。答：半坐卧位适用范围：①一些面部及颈部手术后病人。②心肺疾病引发呼吸困难病人。③腹腔、盆腔手术后或有炎症病人。④疾病恢复期体质虚弱病人。答：青霉素过敏反应预防：①使用青霉素前须做过敏试验：接收青霉素治疗病人，停药3天以上，或在用药过程中更换批号时，须重新做过敏试验。对有青霉素过敏史者禁做过敏试验。②正确实施药品过敏试验。③试验结果阳性处理：禁用青霉素；并在“两单四卡”醒目标明；同时通知病人及家眷。④青霉素应现用现配。⑤加强工作责任心：做好抢救准备工作，严密观察病人反应，首次注射者需观察30min。答：输液发烧反应护理方法：①减慢输液滴速或停顿输液，及时通知医生。②遵医嘱给予抗过敏药品或激素治疗。③观察生命体征改变，病人寒战时给予保暖，高热时采取物理降温。④保留