多种动物共患传染病-口蹄疫（动物疫病防治技术）

第3-7节口蹄疫能力单元三多种动物共患病《动物疫病防治技术》2023/5/252口蹄疫俗名“口疮”、“蹄癀”是由口蹄疫病毒引起的偶蹄动物的一种急性热性高度接触性传染病。其特征为口腔黏膜和鼻、蹄、乳头等部皮肤形成水疱和烂斑，心肌与骨骼肌变性。世界动物卫生组织（OIE）和联合国粮农组织（FAO）在国际动物卫生法典中将其列为18种A类家畜传染病之首。该病以病毒为载体，传播速度快，途径广，发病迅速、传染性强，可造成巨大的经济损失，所以，世界各国特别重视对本病的防制。

概要2023/5/253口蹄疫流行历史1514年，该病第一次在意大利发现并有确切的记载，17～18世纪欧洲曾多次发生口蹄疫，1893年口蹄疫传入英国，1880年口蹄疫泛滥成灾引起了科学家和官方的注意。口蹄疫在世界分布很广，是国际间相互传播流行蔓延的世界性流行性传染病。欧洲、亚洲、南北美洲及大洋州历史上都曾发生过口蹄疫。澳大利亚于1872年、日本于1933年、美国于1929年、加拿大于1952年、墨西哥于1954年宣布消灭口蹄疫，此后采取严格的防范措施，禁止从有口蹄疫的国家或地区输入动物及其产品，并因有天然屏障，未再传入口蹄疫，属于长期无口蹄疫国家。2023/5/2541997年，在台湾暴发了灾难性的口蹄疫，约400万头猪被扑灭销毁，损失超过60亿美元，导致该地区所有猪产品的出口停止，给台湾的养猪业造成了毁灭性的打击。1893年在云南西双版纳地区发生口蹄疫流行，1902年在甘肃酒泉一带，1914年在新疆奇台地区，以后陆续在全国各地蔓延。建国后口蹄疫曾发生过四次大流行。前三次以牛、羊为主，后一次以猪为主，一直流行至今。2023/5/255病原口蹄疫病毒(FMDV)属于微核糖核酸病毒科中的口蹄疫病毒属。核酸为RNA，全长8.5kb。病毒由中央的核糖核酸核芯和周围的蛋白壳体所组成，无囊膜，成熟病毒粒子约含30％的RNA，其余70％为蛋白质。其RNA决定病毒的感染性和遗传性，病毒蛋白质决定其抗原性、免疫性和血清学反应能力，并保护中央的RNA不受外界核糖核酸酶等的破坏。2023/5/256FMDV具有多型性、易变性的特点。现已知有7个血清型，即O、A、C、SAT1、SAT2、SAT3以及Asia1。同型各亚型之间交叉免疫程度变化幅度较大，亚型内各毒株之间也有明显的抗原差异。病毒的这种特性，给本病的检疫、防疫带来很大困难。主型（7个）亚型（70个以上）O型O1~10A型A1~30C型C1~5SAT1型SAT11~6SAT2型SAT21~3SAT3型SAT31~4Asial型Asial1~32023/5/257FMDV在病畜的水疱皮内及其淋巴液中含毒量最高。在水疱发展过程中，病毒进入血流，分布到全身各种组织和体液。在发热期血液内的病毒含量最高，退热后在奶、尿、口涎、泪、粪便等都含有一定量的病毒。

2023/5/258FMDV对外界环境的抵抗力较强，不怕干燥，在自然情况下含毒组织和污染的饲料、饲草、皮毛及土壤等可保持传染性达数周甚至数月之久。病毒在牛毛上可存活24天，脱落的痂皮中存活67天，麸皮中达104天，温暖季节的粪便中保持33天，夏季牧场上保持14天，冬季冻结的粪便中可以越冬。肉品在10～12℃经24h，或在4～8℃经24～48h，由于产生乳酸使pH下降至5.3～5.7，能使其中病毒灭活，但骨髓、淋巴结内不易产酸，病毒能存活1年以上。鲜牛奶中的病毒在37℃可生存12h，18℃生存6d，酸奶中的病毒迅速死亡。2023/5/259食盐对病毒无杀灭作用，在盐腌肉中病毒能生存3个月，酚类、酒精、乙醚、氯仿及一些去污剂对病毒的作用也不大。FMDV可通过空气、灰尘、病畜的水疱、唾液、乳汁、粪便、尿液、精液等分泌物和排泄物，以及被污染的饲料、褥草以及接触过病畜的人员的衣物传播。FMDV通过空气传播时，病毒能随风散播到50～100公里以外的地方。病毒对酸和碱十分敏感，因此很多均为FMDV良好的消毒剂。一旦发生口蹄疫疫情，必须采取扑杀发病与感染动物并严格销毁动物尸体的措施，以确保消灭传染源、杀灭口蹄疫病毒。2023/5/2510流行病学传染源侵害多种动物，但主要为偶蹄兽。家畜以牛易感（奶牛、牦牛、犏牛最易感，水牛次之），其次是猪，再次为绵羊、山羊和骆驼。仔猪和犊牛不但易感而且死亡率也高。性别与易感性无影响，但幼龄动物较老龄者易感性高。易感动物病畜是最危险的传染源。在症状出现前，从病畜体开始排出大量病毒，发病极期排毒量最多。在病的恢复期排毒量逐步减少。病毒随分泌物和排泄物同时排出。水疱液、水疱皮、奶、尿、唾液及粪便含毒量最多，毒力也最强，富于传染性。2023/5/2511病愈动物的带毒期一般不超过2～3个月。康复牛的咽喉带毒可达24～27个月。这些病毒可藏于牛肾，从尿排出，羊可达7个月。牧区的病羊患病期症状轻微，易被忽略，因此在羊群中成为长期的传染源。病猪的排毒量远超牛羊，因此认为猪对本病的传播起相当重要作用。从流行病学的观点来看，绵羊是本病的“贮存器”，猪是“扩大器”，牛是“指示器”。传染源传播途径以直接接触、间接接触方式传播。消化道是最常见的感染门户。也能经损伤的黏膜和皮肤感染。呼吸道感染更易发生，并证实家畜在自然感染后不久，病毒就能随分泌物和呼出的气体排出。空气是口蹄疫的重要传播媒介。口蹄疫的传播可呈跳跃式传播流行。2023/5/2512一般冬、春季较易发生大流行，夏季减缓或平息。但在大群饲养的猪舍，本病并无明显的季节性。易感动物卫生条件和营养状况也能影响流行的经过，畜群的免疫状态则对流行的情况有着决定性的影响。据大量资料统计和观察，口蹄疫的暴发流行有周期性的特点，每隔二年或三五年就流行一次。流行特点2023/5/2513发病机理第一期水疱病毒侵入机体后，首先在侵入部位的上皮细胞内生长繁殖，引起浆液性渗出物而形成原发性水疱，通常不易发现。第二期水疱心肌炎1～3d后病毒进入血液引起体温升高和全身症状，病毒随血液到达所嗜好的部位，如口腔黏膜和蹄部、乳房皮肤的表层组织继续繁殖，形成继发性水疱，随着水疱的发展、融合而破裂时，体温下降至正常，病毒从血液中逐渐减少至消失，此时病畜即进入恢复期，多数病例逐渐好转。吃奶的幼畜，当血液感染时，病毒产生的毒素危害心肌，致使心脏变性或坏死而出现灰白色或淡灰色的斑点、条纹，多以急性心肌炎而致死亡。2023/5/2514牛口蹄疫临床症状

潜伏期平均2～4d，最长可达一周左右。病牛体温升高达40～41℃，精神萎顿，食欲减退，闭口，流涎，开口时有吸吮声，1～2d后，在唇内面、齿龈、舌面和颊部黏膜发生蚕豆至核桃大的水疱，口温高，此时口角流涎增多，呈白色泡沫状，常常挂满嘴边，采食反刍完全停止。水疱约经一昼夜破裂形成浅表的红色糜烂，水疱破裂后，体温降至正常，糜烂逐渐愈合，全身症状逐渐好转。如有细菌感染，糜烂加深，发生溃疡，愈合后形成瘢痕。有时并发纤维蛋白性坏死性口膜炎和咽炎、胃肠炎。有时在鼻咽部形成水疱，引起呼吸障碍和咳嗽。2023/5/2515在口腔发生水疱的同时或稍后，趾间及蹄冠的柔软皮肤上表现红肿、疼痛、迅速发生水疱，并很快破溃，出现糜烂，或干燥结成硬痂，然后逐渐愈合。若病牛衰弱，或饲养管理不当，糜烂部位可能发生继发性感染化脓、坏死，病畜站立不稳，行路跛拐，甚至蹄匣脱落。乳头皮肤有时也可出现水疱，很快破裂形成烂斑，如涉及乳腺引起乳房炎，泌乳量显著减少，有时乳量损失高达75％，甚至泌乳停止。2023/5/2516本病一般取良性经过，约经一周即可痊愈。如果蹄部出现病变时，则病期可延至2～3周或更久。病死率很低，一般不超过1％～3％。但在某些情况下，当水疱病变逐渐痊愈，病牛趋向恢复时，有时可突然恶化。病牛全身虚弱，肌肉发抖，特别是心跳加快，节律失调，反刍停止，食欲废绝，行走摇摆，站立不稳，因心脏麻痹而突然倒地死亡。这种病型称为恶性口蹄疫，病死率高达20％～50％，主要是由于病毒侵害心肌所致。哺乳犊牛患病时，水疱症状不明显，主要表现为出血性肠炎和心肌麻痹，死亡率很高。病愈牛可获得一年左右的免疫力。2023/5/25172023/5/25182023/5/25192023/5/2520口蹄疫病牛舌头水泡破裂口蹄疫病牛趾间水泡破裂2023/5/25212023/5/25222023/5/25232023/5/25242023/5/25252023/5/25262023/5/25272023/5/25282023/5/25292023/5/25302023/5/25312023/5/25322023/5/25332023/5/2534愈合的牛蹄蹄匣有裂纹2023/5/2535潜伏期1～2d，病猪以蹄部水疱为主要特征，病初体温升高至40～41℃，精神不振，食欲减少或废绝。口黏膜（包括舌、唇、齿龈、咽、腭）形成小水疱或糜烂。蹄冠、蹄叉、蹄踵等部出现局部发红，微热、敏感等症状，不久逐渐形成米粒大、蚕豆大的水疱，水疱破裂后表面出血，形成糜烂，如无细菌感染，一周左右痊愈。有继发感染，严重者影响蹄叶、蹄壳脱落。患肢不能着地，常卧地不起。病猪鼻镜、乳房也常见到烂斑，尤其是哺乳母猪，乳头上的皮肤病灶较为常见，但也发于鼻面上。其他部位皮肤如阴唇及睾丸上的病变少见，还可常见跛行，有时流产，乳房炎及慢性蹄变形。吃奶仔猪的口蹄疫，通常呈急性胃肠炎和心肌炎而突然死亡。病死率可达60％～80％，病程稍长者，亦可见到口腔(齿龈、唇、舌等)及鼻面上有水疱和糜烂。猪口蹄疫临床症状

2023/5/25362023/5/25372023/5/25382023/5/25392023/5/25402023/5/2541蹄冠部水疱及水疱破溃后的溃疡面2023/5/2542蹄叉部水疱破溃，蹄冠水肿2023/5/2543鼻镜边缘上的水疱2023/5/25442023/5/25452023/5/25462023/5/25472023/5/25482023/5/25492023/5/25502023/5/25512023/5/2552病理变化动物口蹄疫除口腔和蹄部的水疱和烂斑外，在咽喉、气管、支气管和前胃黏膜有时可见到圆形烂斑和溃疡，真胃和肠黏膜可见出血性炎症。具有重要诊断意义的是心脏病变，心包膜有弥散性及点状出血，心肌松软，心肌切面有灰白色或淡黄色斑点或条纹，好似老虎皮上的斑纹，故称“虎斑心”。2023/5/25532023/5/2554心肌发炎，心脏松软2023/5/25552023/5/2556诊断根据病的急性经过，呈流行性传播，主要侵害偶蹄兽和一般为良性转归以及特征性的临诊症状可作出初步诊断。为了与类似疾病鉴别及毒型的鉴定，须进行实验室检查。实验室诊断：病毒分离鉴定：采取病畜水疱皮或水疱液进行病毒分离鉴定。对康复牛用食道探杯取其咽头食道刮取物，接种BHK细胞或犊牛甲状腺细胞分离口蹄疫病毒，用蚀斑法检查病毒。2023/5/2557血清学试验：(1)采取水疱皮制成混悬浸出液，接种乳鼠继代并用阳性血清作乳鼠保护试验或中和试验。可用于型和亚型鉴定，并用于抗体水平测定。(2)取水疱皮混悬浸出液作抗原，用标准阳性血清作补体结合试验或微量补体结合试验，同时可以进行定型诊断或分型鉴定。(3)用康复期的动物血清对VIA抗原作琼脂免疫扩散试验并进行定型试验。(4)应用反向被动血凝反应试验，比补体结合试验灵敏度高。2023/5/2558(5)应用酶联免疫吸附试验(ELISA)、间接酶联免疫吸附试验以及免疫荧光抗体技术诊断均有很好效果。ELISA可用于代替补体结合试验和中和试验，具有敏感、特异且操作快捷等优点。(6)单克隆抗体可用于实验室抗原分析。确定毒型的重要性在于目前使用的多系单价疫苗，如果毒型与疫苗毒型别不符，就不能收到预期的防疫效果。2023/5/2559鉴别诊断：猪口蹄疫、猪传染性水疱病、猪水疱性疹和水疱性口炎等四种水疱性疾病的诊断见表。注：+阳性；±不规则或轻度反应；○没有数据；﹡少数例外。试验动物接种途径动物数量口蹄疫(FMV)水疱性口炎（VS）猪水疱疹(VES)猪水疱病(SVD)猪皮内（鼻和唇）或皮下划痕2++++静脉2++++蹄冠或蹄叉1+○○+马肌肉内1－+－－舌皮内1－+±－

牛肌肉内1+－－－舌皮内1++－－2023/5/2560试验动物接种途径动物数量口蹄疫(FMV)水疱性口炎（VS）猪水疱疹(VES)猪水疱病(SVD)绵羊舌皮内2+±－－豚鼠跖部皮内2+﹡+－－乳小鼠（5日龄以内）腹腔内、皮下10++－+7-9日龄小鼠腹腔内、皮下10++－－鸡胚5（绒尿膜静脉）+（卵黄囊）+－－成年鸡舌皮下5+○－－细胞培养牛猪羊乳兔肾细胞地鼠肾传代细胞牛、猪、仓鼠肾及鸡胚成纤维细胞猪胚肾细胞

猪肾PK-15细胞，猪睾丸、仓鼠肾以及鼠胚成纤维细胞2023/5/2561防制防制本病应根据本国实际情况采取相应对策。无病国家一旦暴发本病应采取屠宰病畜、消灭疫源的措施；已消灭了本病的国家通常采取禁止从有病国家输入活畜或动物产品，杜绝疫源传入；有本病的地区或国家，多采取以检疫诊断为中心的综合防制措施，一旦发现疫情，应立即实现封锁、隔离、检疫、消毒等措施，迅速通报疫情，查源灭源，并对易感畜群进行预防接种，以及时拔除疫点。2023/5/2562预防接种：发生口蹄疫时，需用与当地流行的相同病毒型、亚型的弱毒疫苗或灭活疫苗进行免疫预防。弱毒疫苗由于毒力与免疫力之