2022护士职业资格证《实践能力》能力测试试题 附答案

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。1、符合慢性胃炎临床表现的是()。A.长期腹胀不适，餐后加重B.贫血，消瘦C.反酸，呕吐。腹泻D.长期上腹痛，餐后缓解E.上腹部疼痛，向肩背部放射加剧，大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是()。A.取半卧位B.遵医嘱使用止痛剂C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛D.针灸或热散E.多饮水以较少体液流失3、不属于青春期保健重点的是()。A.合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫E.法制教育A.血液传播B.粪-口传播C.飞沫传播D.唾液传播E.垂直传播5、反常呼吸运动常见于()。A.多根多处肋骨骨折B.开放性气胸C.闭合性气胸D.张力性气胸E.血胸A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘CC.水肿D.咳粉红色泡沫痰E.食欲降低7、下列属于胎儿窘迫的临床表现的是()。A.胎心率大于120次/分B.胎心率小于160次/分C.胎心率大于140次/分D.胎心率小于100次/分E.胎心率小于80次/分8、婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是()。A.无热惊厥B.心力衰竭C.喉痉挛D.呼吸衰竭9、输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的()。A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞部E.漏斗部10、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通()。A.面部表情B.手势C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料11、下列急腹症患者必须做胃肠减压的是()。A.急性肠梗阻B.老年急腹症患者C.急腹症伴糖尿病D.急腹症伴腹膜刺激征E.急腹症伴移动性浊音12、急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是()。A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.肺炎链球菌D.柯萨奇病毒E.A组乙型溶血性链球菌13、一产钳助产新生儿，娩出后头颅血肿4cm×4cm×4cm，Apgar评分5分，有呕吐。护理措施正确的是()。A．观察新生儿大小便B．做好抢救新生儿的准备C．新生儿静卧48小时D．可以搬动新生儿E．5天内禁止洗头14、先天性心脏病最常见的类型是()。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄15、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是()。A、减少动脉血氧分压B、降低肺泡内泡沫的表面张力C、使肺泡内压力增高D、降低肺泡表面张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生16、为患者张某静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，推注时，患者诉说疼痛，推注稍有阻力，局部肿胀，抽无回血，提示()。A、针头滑出静脉B、针头部分阻塞C、针头斜面紧贴血管壁D、静脉有痉挛E、针头斜面一部分穿透下面血管壁17、采集血气分析标本时，错误的操作是()。A、使用2ml无菌干燥注射器B、抽取经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃去C、无菌操作下抽取动脉血1mlD、将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住E、立即送检18、患者因脑外伤住院。住院后患者出现脑疝征兆，立即输入20%甘露醇治疗，其目的是)。A.降低血压B.降低颅内压C.降血压D.升高颅内压E.增加血容量19、除外广泛性焦虑障碍，焦虑症的另一种临床表现形式为()。A.抑郁症B.惊恐发作C.睡眠障碍D.强迫症E.疑病症20、下列服药方法，不正确的一项是()。A、助消化药饭前服B、服用铁剂时，禁忌饮茶C、发汗药服后多饮水D、服酸类时，避免与牙齿接触E、鼻饲病人服药，应自胃管灌入，灌后需温开水冲净21、抢救肺结核咯血窒息病人时，病人应采取的体位是()。A.平卧位B.端坐位C.俯卧位D.头低脚高位E.患侧卧位22、不符合肾炎性肾病辅助检查结果是()。A、血浆总蛋白明显降低C、尿内大量自细胞D、血清补体降低E、血胆固醇增高23、流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状()。A.高热、意识障碍、呼吸衰竭B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C.高热、惊厥、呼吸衰竭D.高热、惊厥、循环衰竭E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭24、夜班护士发现一个支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是()。A.立即通知医师B.立即气管插管C.清除呼吸道积血D.给予高流量氧气吸入E.应用呼吸兴奋剂25、经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是()。A、若胃内容物残留量为200ml，可继续输注营养液B、输注营养液时应取头部抬高30。的半卧位C、若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度D、营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%26、3级高血压是指血压的范围为()。A.收缩压160-180mmHg，舒张压90-100mmHgB.收缩压160-180mmHg，舒张压100-110mmHgC.收缩压≥180mmHg，舒张压90-100mmHgD.收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHgE.收缩压≥180mmHg，舒张压100-110mmHg27、大量不保留灌肠应取的体位是()。A.左侧卧位B.截石位C.去枕仰卧位D.头高脚低位E.头低足高位28、国际护士会将“5月12日”定为国际护士节，这一日期是南丁格尔的()。AA.生日B.授奖日期C.参战日期D.逝世的日期E.第一所护士学校创办的日期29、患者女，60岁，近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适，且有肉眼血尿，初诊为急性膀胱炎，最适宜的口服药物是()。A、红霉素B、氧氟沙星C、甲硝唑D、氨苄西林E、碳酸氢钠30、下列哪项不是沟通的基本因素()。A、信息的发现者和接受者B、信息的内容C、沟通的背景D、沟通的方式E、信息反馈过程31、某慢性肾衰竭病人，有厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒，以下护理计划中哪项内容正确()。A．给予低热量饮食B．每日口腔护理1次C．勤川温水擦洗皮肤D．病室光线充足E．晚间睡前不宜饮水32、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房，治疗12好转，今日医生通知家长出院，护士在出院指导时应向家长重点强调()。A.及时添加辅食B.预防感染C.培养良好生活习惯D.预防外伤E.及早训练按时排便33、某新生儿出生时无呼吸，心率<90次/分，全身苍白，四肢瘫软，经清理呼吸道后的下一A.药物治疗B.胸外按压C.保暖D.建立呼吸，增加通气E.建立静脉通道34、抢救物品管理的"五定"不包括下列哪项()。A.定数量品种B.定点放置C.定期更换D.定期检查维修E.定人保管35、成年人最常见的先天性心脏病是()。A.法洛四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.主动脉狭窄E.动脉导管未闭36、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应()。A.填写各种卡片B.通知医生、配合抢救、测量生命体征C.询问病史，评估发病过程D.通知营养室，准备膳食E.介绍医院环境37、下列不属于住院处工作的是()。A.办理入院手续B.根据病情进行卫生处置C.通知病区接收病人D.介绍人院须知E.护送病人入病区38、中暑时最易发生肌肉痉挛的部位是()。A.腹斜肌B.腓肠肌C.前臂肌群D.肱二头肌E.臀大肌39、低分子右旋糖酐的主要作用为()。A、提高血浆胶体渗透压B、增加血容量，改善微循环C充蛋白质D、补充营养和水份E、保持酸碱平衡40、给予肺炎高热患者降温处理时，正确的操作是()。A.为防止病情加重，患者出汗后减少擦拭，更衣B.小儿患者应及时用阿司匹林降温，防止惊厥C.采取物理方法逐渐降温，防止脱水D.快速降温，使体温降至正常E.松解衣服，自行降温理生理特点是()。A.肺血流减少B.肺动脉压力异常增高C.水冲脉D.左心室肥大E.左心房肥大42、罗伊适应模式对护理学四个基本概念的阐述正确的是()。A.人是一个适应系统，具有生物和社会的属性B.人通过生理调节达到适应C.健康是一个完整的适应状态，并不是一个动态变化的过程D.护理的目标是促进人在生理功能上的适应E.人在适应环境变化时不需要付出能量43、典型心绞痛的胸痛持续时间一般为()。A.<1分钟B.1~5分钟C.5~10分钟D.10~15分钟E.15分钟以上44、需立即做好急诊手术前准备的肠梗阻是()。A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.麻痹性肠梗阻D.肠套叠E.蛔虫性肠梗阻45、已确诊为青春期功血，大量出血止血时宜采用的激素为()。A、大量雌激素c、患者术后应去枕平卧8-12小时D、术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等E、术中患者采取侧卧位，背部齐床沿，头向前屈，膝关节屈曲，双手抱紧膝部的姿势46、人际间关系模式是由谁提出的()。A、佩普劳B、纽曼C、奥瑞姆D、罗伊E、马斯洛47、关于取药，下列不正确的一项是()。A.胶囊须用药匙取用B.药液不足1ml时须用滴管计量C.油剂用量杯计量后可直接倒入药杯D.同时用几种药液，应分别放置E.先配固体药，再配液体药48、下列护理措施与控制痉挛无关的是()。A．保持病室安静B．护理操作集中进行C．按时使用镇静剂D．鼻饲流质饮食E．避免强光照射49、使用无菌容器哪项是错误的()。A.打开容器盖，内面朝上稳妥放好B.取出物品后要立即盖严C.取出的物品未使用，应立即放回去D.持无菌容器应托底部E.每周消毒灭菌一次50、水溶性维生素不包括下列哪一种()。AA、维生素KBB、维生素CCC、维生素B1DD、维生素PPEE、维生素B61、李先生，45岁，因违反工作程序被电击伤，判断为心脏骤停，进行现场抢救时，首先应)。A、触摸大动脉搏动B、呼叫病人C、找医生来抢救D、听心脏有无搏动E、开放气道2、患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头痛、头晕、恶心，继而出现口渴、胸A.急性心肌梗死B.脑血管意外CC.中暑D.低血糖休克E.农药中毒3、护士做的饮食指导不适宜的是()。A.高纤维素饮食B.禁烟酒C.低盐饮食D.少食多餐E.禁食辛辣刺激性食物4、患儿女，3个月，轻型腹泻，家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估时要特别注意患儿的()。A、体温B、呼吸C、尿量D、肛周皮肤E、每日大便次数大动脉搏动扣不到，呼吸停止，患者可能出现了哪种情况()。A.脑栓塞B.急性左心衰竭C.癫痫大发作D.心脏骤停E.心律失常6、患者女性，65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状，该患者的心功能为()。CC.Ⅲ级D.Ⅳ级7、患儿男，10个月，今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点，经实验室检查诊断为特发性(急性型)血小板减少性紫癜，为及早识别颅内出血的发生，应重点监测患儿的 A、骨髓象巨核细胞比例B、血小板计数C、红细胞计数D、白细胞计数E、血红蛋白含量8、患者孙某，背部烧伤，俯卧位。护士应该密切观察的部位是()。A.足跟B.骶尾部C.髋部D.坐骨结节E.髂前上棘性，抗双链DNA抗体阳性，该病的贫血是()。A．小细胞低色素贫血B．小细胞正色素贫血C．大细胞低色素贫血D．大细胞正色素贫血E．正色素贫血A.急呼医生处理B.将引流管重新插入胸腔C.手指捏紧引流口皮肤，勿使进气D.换药室使凡士林纱布阻塞引流口E.急送手术室11、患者女，60岁。慢性咳嗽，咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多、为黄色脓痰，呼吸困难，腹胀明显，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行健康教育，不妥的()。A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸B.避免吸入刺激性气体C.尽量减少去人群的场所，减少呼吸道感染的机会D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染E.积极改善膳食结构，加强营养12、患者，男性，52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是()。B．静推纳洛酮C．静滴抗生素D．静滴葡萄糖E静滴电解质13、患儿1.5岁，高热5天伴流涕、干咳、食欲缺乏;1天来全身出皮疹，为红色粟粒大、小斑丘疹，疹间皮肤正常。该患儿应隔离至()。A.病后1周B.出疹后5天C.出疹后1周D.疹退后5天E.疹退后10天14、赵先生患慢性胆囊炎，其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法，其中应予以纠正的是)。A、检查前一日中午进高脂肪餐B、检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食C、检查前一日晚餐后口服造影剂并禁食D、检查当日早晨应进清淡饮食E、首次摄片胆囊显影后进高脂肪餐15、患者女，32岁。痛经两年，呈进行性加重，查体：子宫后倾固定，子宫后壁触及三个瘤性结节，进行达那唑治疗。目前最重要的护理措施为()。A.保持心情愉快B.避免剧烈运动C.湿热敷下腹部D.指导规范用药E.给予清淡饮食16、患者女，23岁，发热，并出现特征性皮肤损害为面部蝶形红斑，治疗本病的首选药物是)。A.环磷酰胺B.布洛芬C.阿司匹林D.吲哚美辛E.糖皮质激素17、患儿，女，4岁，因流行性脑脊髓膜炎住院治疗，下列哪项护理措施不妥当()。A.接触病人时穿着隔离衣B.病人的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放C.护理病人后应消毒双手D.分泌物两次培养阴性即可解除隔离E.应每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅18、患者，女性，剖宫产术后12小时，排尿时有困难，用温水冲洗会阴的目的是()。A.减轻紧张心理，分散注意力B.利用条件反射，促进排尿C.使患者感觉舒适D.清洁会阴，防止尿路感染E.用温热作用缓解尿道痉挛A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩20、患者女，48岁。类风湿关节炎5年，双侧腕、指关节肿胀畸形，为保持关节的功能，正确的做法是()。A、腕关节背伸、指关节背伸B、腕关节背伸、指关节掌曲C、腕关节掌曲、指关节侧曲D、腕关节掌曲、指关节背伸E、腕关节侧曲、指关节掌曲21、患者女，22岁，与家属吵架后倒地翻滚，之后肢体抽动，四肢瘫痪，无法站立行走，下列护理评估中关于情感评估内容的是()。A.有无幻听、幻视B.有无冲动，易激惹C.有无自知力D.婚姻状况E.家庭关系22、关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施，正确的叙述是()。A.多活动B.流质饮食C.定期腹部触诊D.避免做增加腹压的动作E.无出血危险不必严密观察23、早产儿，生后3天，反应差，喂养困难，哭声异常，肌张力低，经补充葡萄糖后上述症状消失。该患儿最可能的诊断是()。A.新生儿窒息B.新生儿缺氧缺血性脑病C.新生儿颅内出血D.新生儿低血糖E.新生儿寒冷损伤综合征24、盆腔器官手术前留置导尿的目的是()。A.便于引流和冲洗B.避免术中误伤膀胱C.保持会阴部清洁干燥D.便于术中正确记录尿量E.可减轻手术切口的张力25、患者女，20岁。寒战、发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是()。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部温热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息26、患儿女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况，躯干皮肤色红，四肢发紫，心率120次/分，哭声响亮，肌张力好，呼吸45次/分，该足月儿最终的Apgar评分是()。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分27、患者女，39岁。下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育，正确的内容是()。A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长久采取交叉位D.绷带加压包扎1个月E.可穿紧身衣裤28、患者女性，115岁。既往有风湿性心脏病病史10年余。夜问睡眠小突起口角歪斜，口齿小清，左上肢无力2天入院。考虑医疗诊断为()。A.脑出血B.脑血栓彤成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血EE.TlAg题是()。A.体温升高B.潜存并发症：上消化道出血C.活动无耐力D.体液小足E.有受伤的危险定期，遵医嘱进行呼吸训练，患者呼吸训练的方法需要纠正的是()。A.立位，上半身略前倾B.用鼻吸气，经口呼气C.吸气时腹壁下陷，呼气时腹壁鼓起D.吸气与呼气的时间比例为1：2~1：3E.每日2~3次，每次10~20分钟，每分钟呼吸保持在7~8次宫颈锥形切除术，护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是()。A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月32、患者女性。32岁，因水肿、大量蛋白尿人院，诊断肾病综合征，治疗期间护弹人员应首允预防的并发症是()。A.血栓彤成RR.感染C.消化性溃疡D.骨质疏松E.出血性膀胱炎33、患者女，38岁，因下腹部包块伴腹水，诊断为“卵巢癌”，该患者的腹水最可能有哪些指征()。A.血性B.漏出液C.脓性D.能自凝E.淡黄色34、患者，女性，32岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不妥的是()。A.灌肠液选用等渗盐水B.溶液温度为28-32℃C.灌入液量500-1000mlD.液面距肛门距离约40-60cmE.嘱病人保留溶液30分钟再排便，便后1小时测体温并记录35、患者女，30岁。诊断类风湿关节炎入院，经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻，但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示为何种药物的副作用()。A.泼尼松B.环磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林36、患者男性74岁，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压192/115mmHg，首先采取的措施是()。A.输注氨茶碱B.卧床休息C.输注毛花苷丙D.舌下含服硝酸甘油E.输注硝普钠髋部疼痛没有缓解，下肢活动受限，不能站立和行走。首先考虑该患者出现了：()。A.关节脱位B.关节感染C.骨折断端神经损伤D.骨折畸形愈合E.股骨头缺血性坏死植物园后，出现咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压ll0/80mmH9，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是()。A.花粉B.尘螨C.动物毛屑D.病毒感染E.精神因素春期的心理特征属于()。A.情绪两极化B.独立性增强C.心理上锁D.心理向成熟过渡E.行为易冲动40、张大妈70岁，急性左心衰，住院后症状有所改善，食欲较好，护士进行的饮食指导正确的是()。A.高热量、低蛋白B.低热量、低蛋白C.低盐、易消化D.低热量、少纤维E.高蛋白、低维生素惚、四肢湿冷、血压下降，医嘱予以输血、补液，该患者输新鲜血的主要目的是防止发生()。B.心力衰竭C.肾衰竭D.肝性脑病E.水、电解质紊乱42、患者男，70岁。慢性阻塞性肺疾病，出院后拟进行长期家庭氧疗，护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于()。A、5小时B、8小时C、10小时D、12小时E、15小时常范围，血性尿。其处理方法为()。A.继续静点催产素，待宫口开全后做会阴切开助产B.产钳术助产C.胎头吸引术助产D.会阴切开后头皮钳牵引助产E.停滴催产素并立即剖宫产44、患者男性，27岁，按医嘱服用驱虫药后，需留便标本检查寄生虫，护士告知患者留取粪便的正确方法是()。A.留取全部粪便B.取不同部位粪便C.取边缘部位粪便D.取前段粪便少许E.取带血或黏液部分粪便45、患者男，20岁头部被木棒击伤以后昏迷12分钟，诉头痛并呕吐一次。入院以后患者出现急性颅内压增高，并随其出现的生命体征是()。A.血压升高，脉搏加快，呼吸急促B.血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢C.血压升高，脉搏加快，呼吸深慢，D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢E.血压下降，脉搏细数，呼吸急促46、患者女性，48岁，因葡萄胎清除后、月经恢复正常4个月后又出现阴道流血就诊。医生诊断为绒毛膜癌。其家属担心转移，向护士咨询绒毛膜癌常见的转移部位，正确的回答是)。A．阴道C．消化道47、刘先生：55岁，脑血管意外，长期卧床，无自理能力，根据奥瑞姆的自理模式，这时护士提供的护理应属于何种补偿系统()。A、全补偿系统B、部分补偿系统C、支持系统D、教育系统E、辅助系统48、不属于新生儿家庭访视内容的是()。A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种49、患儿男，34岁。左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，足底有硬胀感，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可确诊的辅助检查是()。A.肢体抬高试验B.静脉注射硫酸镁10mlC.仔细检查肢体各种脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影AA、吸氧BB、头部降温CC、停止放腹水DD、补充血容量E、保持呼吸道通畅该患者主诉活动无耐力最主要的相关因素是()。A..冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力B.心排血量减少致组织缺血C.胃肠道缺血致营养不良D.体循环淤血致机体水肿E.肺淤血致呼吸困难住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护，患者最易出现的是()。A..室性前期收缩B.二度II型房室传导阻滞C.预激综合征D.室性阵发性心动过速E.心房颤动风湿性心脏瓣膜病的发生与哪种致病菌密切相关()。A..金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.A群乙型溶血性链球菌D.大肠杆菌E.铜绿假单胞菌来院后又有一次四肢抽搐发作。该患者所患病情属()。A.强直性大发作B.肌阵挛性发作C.癫痫持续状态D.癫痫强直一阵挛发作E.单纯部分发作继全面性发作此种情况下，首选治疗药物是()。A.副醛灌肠B.地西泮静注C.水合氯醛灌物D.苯妥英钠肌注E.二苯巴比妥钠肌注发作控制后，应首选何种药物维持治疗()。A.乙琥胺B.地西泮C.卡马西平D.苯妥英钠E.丙戊酸钠3、患者女性，23岁，因一男青年开玩笑时对她说丁一句“Ilovey0u”而坚信对方‘深爱上她了，虽然对方明确表示只是开玩笑，患者仍然坚信。该患者的症状是()A.嫉妒妄想B.钟情妄想C.夸大妄想D.关系妄想E.强迫观念此症状是()A.知觉障碍B.感觉障碍C.思维内容障碍D.思维逻辑障碍E.思维形式障碍嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。该患者首先考虑的诊断是()。A..急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭该患者目前首要的护理问题是()。A..活动无耐力B.恐惧C.气体交换受损D.潜在并发症：心源性休克E.体液过多对该患者正确的护理是()。A..给予持续低流量吸氧B.取坐位背部靠物支撑，双腿下垂C.给温开水饮用D.将毛花苷丙快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管肺部听诊可闻及干、湿性啰音。(1).属于主观资料的是()。A.．皮肤干燥B．痰液黏稠C．体温38.7℃D．无力咳嗽E．肺部干、湿性啰音(2).根据患者的状况，陈述正确的护理问题是()。A.．清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B．体温异常呼吸道炎症导致C．活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D．知识缺乏E．组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关(3).针对你确定的护理诊断，预期目标是()。A.．患者3天内体温下降B．患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C．指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D．患病期间得到良好休息，体力得以恢复E．遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注肺部听诊可闻及干、湿性哕音。属于主观资料的是()A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7℃D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰根据患者的状况，陈述正确的护理问题是()A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关针对你确定的护理诊断，预期目标是()A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注术前口服甲硝唑的最佳时间为()。A..术前7天B.术前14天C.术前1天D.术前3天E.术前2天术后第5日，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，血白细胞计数20×109/L，该患者最可能发生了()。A..乳糜胸B.吻合口狭窄C.吻合口瘘D.肺不张E.出血g度为20ml/(Kg•h)。护士每小时应为患儿输入的液体量是()。A..140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患儿情绪稳定后，护士在日常护理过程中，不正确的措施是()。A..详细记录出入液体量B.加强臀部护理C.腹胀时注意观察有无低钠血症D.如再次发作急性腹泻，应尽早使用止泻剂E.若患儿呕吐，应禁食、补液二氧化碳分压10.3kPa。(1).病人的缺氧程度为()。A.．轻度B．中度D．极重度E．无法判断(2).该病人正确的给氧方法是()。A.．间歇给氧B．低流量低浓度持续给氧C．高浓度间歇给氧D．高压给氧E．低流量间歇给氧(3).经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应()。A.．关流量表B．关总开关C．拔出鼻导管D．分开导管玻璃接头E．取下湿化瓶10、胡女士，50岁，已闭经，体态肥胖，近年来，出现不明原因全身无力，易疲劳；查血压17.2／12.0kPa，心肺无异常，饭后尿糖(+)，空腹尿糖(-)，医生怀疑有糖尿病。若该患者被确诊为糖尿病，在治疗过程中出现心悸，出汗等表现，应考虑()。A.低血糖B.高血糖C.低血压D.高血压E.脑水肿对该患者的家庭护理指导错误的是()。A.按时测量体重B.注意个人卫生C.定量，定时进餐D.不宜体力劳动E.防止外伤胎膜未破，胎心130次/分。该产妇胎盘娩出30分钟后，出现阴道大量流血，呈暗红色，产妇面色苍白主诉心慌、气短、口渴。查体：P110次/分，BP90/50mmHg，产妇产后出血量可能的原因是()。A..凝血障碍B.子宫破裂C.胎盘残留D.宫缩乏力E.阴道裂伤该产妇首选的止血措施为()。A..按摩子宫B.给予止血药C.子宫次全切D.结扎盆腔血管止血E.无菌纱布条填塞宫腔12、患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是()。A、门冬氨酸转移酶B、乳酸脱氢酶C、肌酸磷酸激酶D、碱性磷酸酶E、谷氨酸转移酶为减轻患者疼痛，首选的药物是()。A、安定B、阿司匹林C、吗啡D甘油E、心痛定最有可能导致患者24小时内死亡的原因是()。A、右心衰竭B、心源性休克D、心脏破裂E、感染13、患者男，40岁。出血坏死型胰腺炎5天，今晨起突发呼吸困难，面罩吸氧未见好转，拟诊为急性呼吸窘迫综合征。诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是()。A..PCWP＜18mmHgB.PaO2/FiQ2＜200mmHgC.PaO2/FiQ2＜300mmHgD.PaCO2/FiQ2＜200mmHgE.PaCO2/FiQ2＜300mmHg该病难以纠正的是()。A..低氧血症B.高碳酸血症C.高钾血症D.低氯血症E.低钙血症14、患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是()。A.睫毛反射恢复B.呼之能睁眼看人C.能正确回答问题D.四肢有主动活动E.针刺有痛苦表情该患者术后拔除胃管的指征是()。A.术后2~3天B.生命体征平稳C.无腹胀D.肛门排气E.有饥饿感该患者术后容易发生的并发症是()。A.胃肠吻合口出血B.十二指肠残端瘘C.输入段肠袢梗阻D.输出段肠袢梗阻E.倾倒综合征15、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。值班护士首先判断患者最可能发生了()。A..心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反应E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是()。A..端坐位吸氧B.嘱患者立即进食甜食C.测血压D.测血糖，确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者16、患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，