2023年副主任医师(副高)-眼科学(副高)考试历年真题荟萃带答案

2023年副主任医师(副高)-眼科学(副高)考试历年真题荟萃带答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.有关Coats病，正确的有A、常件有渗出性视网膜脱离B、病因不明C、无遗传性D、女性儿童好发E、大多为单眼受累2.一位病人的眼部有如图表现，则该病的特征性表现是()A、疼痛B、畏光C、流泪D、局限性结节样隆起E、局限性充血3.以下说法错误的是()A、裂孔性视网膜脱离的裂孔多位于颞上象限B、视网膜分支静脉阻塞以颞上分支最常见C、激光光凝可治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变D、视力下降是视网膜色素变性最早出现的症状E、视网膜母细胞瘤多见于婴幼儿4.Kaposi肉瘤最早发生在眼部的部位是()A、虹膜B、眼眶、眼外肌C、泪腺D、角膜E、下睑、结膜下穹5.关于"鳄鱼泪"说法正确的是A、因精神刺激，过度的感情冲动引起的大量流泪B、三叉神经损伤后迷走再生造成C、常发生于视神经损伤早期D、面神经损伤后，咀嚼时发生患侧流泪的现象E、由Bell面瘫造成6.一柱面透镜+2.00DC×90，平行光束通过将形成A、一条垂直的焦线B、一条水平的焦线C、史氏(Sturm)光锥D、一个焦点E、以上均不是7.长期泪溢可引起()A、慢性结膜炎B、眼睑湿疹性皮炎C、面颊部湿疹性皮炎D、美容缺陷E、下睑外翻8.软性角膜接触镜用于下列哪一种情况最为适宜()A、高度散光B、老视眼C、角膜白斑D、大泡性角膜炎E、无晶状体眼9.近视根据屈光成分分类为()A、病理性B、屈光性C、轴性D、良性E、恶性10.玻璃体后脱离的主要临床症状是A、视力下降B、眼球疼痛C、闪光感和眼前有飘浮物D、视物变形E、以上全部11.过敏性结膜炎可能的临床表现是（）A、眼痒、眼红、有分泌物B、结膜充血、乳头增生C、眼睑和面部皮肤受累D、角膜受累，常见弥散性浅点状角膜炎E、热敷后症状好转12.某眼有一5.00D的近视，且有2D的调节力，在没有矫正的情况下，该眼能够看清眼前多少范围的目标A、0．143～0.2mB、0．2～0.5mC、0.2～0.343mD、0.5～0.7mE、0.2～0.7m13.关于鳞状乳头状瘤，何者不对A、切除不彻底，极易复发B、好发于年轻人C、与乳头瘤病毒感染有关D、呈淡红色带蒂的菜花状，质软E、是恶性肿瘤14.巩膜最薄弱处是()A、巩膜筛板B、视神经周围C、巩膜赤道部D、涡静脉出口处E、眼外肌附着处15.世界卫生组织、一些国际非政府组织联合于1999年2月发起全球根治可避免盲目标是()A、“视觉2020，享有看见的权利”行动B、“视觉2010，享有看见的权利”行动C、“视觉2030，享有看见的权利”行动D、“视觉2025，享有看见的权利”行动E、“视觉6月6日享有看见的权利”行动16.睑板腺囊肿的特征包括()A、无疼痛B、睑板腺受累C、起病隐匿D、属于肉芽肿性炎症E、在睑结膜面不能溃破17.患者男性，57岁。左眼视力下降伴视物变形1周。视力:右眼1.0；左眼0.1。眼底检查发现左眼黄斑区视网膜下片状出血。该患者需要做下列哪些眼科检查A、UBMB、多焦视网膜电图C、VEPD、荧光素眼底血管造影E、扩瞳后前置镜眼底检查18.中年男性患者，发现视力下降2天，右眼视力降至0.5，左眼0.6，眼底检查发现双眼视盘边界稍模糊，视盘充血。黄斑部可疑水肿。其最可能的诊断是A、双眼急性视盘炎B、急性高血压视网膜病变4期C、葡萄膜大脑炎(VKH)急性期D、双眼全葡萄膜炎E、双眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变19.结膜炎至少应具备的基本体征是()A、乳头增生B、滤泡形成C、结膜充血D、结膜下出血E、分泌物增多20.Behcet病的临床表现有A、皮肤色素脱失B、视网膜炎C、生殖器溃疡D、口腔溃疡E、复发性色素膜炎21.体现医师克已美德的做法是()A、风险大的治疗尽量推给别人B、点名手术无论大小能做多少就做多少C、只要是对患者有利的要求有求必应D、只要是患者的要求有求必应E、对患者有利而又无损自我利益的才去做22.Kappa角为阳性说明()A、视轴位于瞳孔轴的鼻侧，有内斜的可能B、视轴位于瞳孔轴的鼻侧，有外斜的可能C、视轴位于瞳孔轴的颞侧，有内斜的可能D、视轴位于瞳孔轴的颞侧，有外斜的可能E、以上都不对23.多发性硬化以视神经、脊髓和脑干等为好发部位，多发生在下列哪一年龄组()A、10～20岁B、20～30岁C、25～40岁D、40～50岁E、50岁以上24.患者，女性，68岁，高血压病史8年余，冠心病病史6年，左眼4天前突感视力下降，无眼痛眼胀，半月前曾有类似发作史，持续5-10分钟视力恢复。检查见患者角膜清亮，前房中深，后房见人工晶状体，位正，眼底检查如图，根据以上相关信息，我们可以推测，该患者可能患有一下何种眼疾()A、视网膜中央动脉栓塞B、视网膜中央静脉栓塞C、视网膜分支静脉栓塞D、视网膜分支动脉栓塞E、视网膜血管炎25.(如图)该种疾病手术时，其手术切口应()A、与皮肤面垂直B、与睑板面垂直C、与睑缘垂直D、与睑缘平行E、与眶缘垂直26.玻璃体积血的原因包括()A、视网膜血管性疾病B、眼外伤C、内眼手术D、老年性黄斑变性E、视网膜血管瘤27.与先天性睑内翻有关的是A、内眦赘皮B、睑板发育不全C、体质较弱D、鼻梁发育不饱满E、睑缘部轮匝肌发育过度28.某男，58岁，有糖尿病病史，近日觉眼前有白色小点，位置较固定，裂隙灯和眼底镜检查如图，此患者的诊断可能是()A、玻璃体液化B、玻璃体炎症C、星状玻璃体变性D、闪辉性玻璃体液化E、淀粉样变性29.可引起眼球突出的疾病有()A、硬脑膜外血肿B、远达性视网膜病变C、Terson综合征D、白血病E、颅底骨折30.一般认为，双眼屈光参差的最大耐受度为()A、1.50DB、2.00DC、2.50DD、3.00DE、4.00D31.急性闭角型青光眼常有()A、近视B、高度近视C、近视散光D、远视散光E、远视32.下列关于睑板腺囊肿治疗正确的有A、可定期观察B、局部热敷C、糖皮质激素局部应用D、手术切除E、糖皮质激素全身应用33.关于泪腺多形性腺瘤的影像学表现，正确的是A、泪腺窝肿物B、B超示中高回声，边界不清的肿块C、B超示肿块加压不变形D、CT示泪腺窝扩大E、CT示肿块呈结节状，可有钙化34.婴幼儿型青光眼(如图)见于()A、1岁内B、3岁内C、不包括新生儿期D、1～3岁E、6岁内35.鼻泪管阻塞常可引起()A、流眼泪B、泪溢C、溢泪D、泪囊继发感染E、泪囊原发感染36.皮质性白内障按其发展过程分哪几期()A、进展期B、初发期C、成熟期D、过熟期E、膨胀期37.角膜损伤最常见的临床表现是()A、角膜后色素沉着B、角膜后羊脂状KPC、角膜血染D、角膜上皮擦伤、基质层水肿E、角膜为浅点状混浊38.患者，女性，27岁，双眼反复红痛、视力下降1年。Vod0.7,Tod13mmHg,Vos0.19Tos38mmHg。右眼无充血，角膜透明，前房轴深4C．T．，房水闪辉(±)，瞳孔3mm×3mm，2/3周后粘连。左眼混合充血(+)，角膜透明，前房轴深3C．T．，房水闪辉(+)，虹膜膨隆，瞳孔闭锁。正确的诊断是A、原发性慢性闭角型青光眼B、葡萄膜炎继发青光眼C、青光眼-睫状体炎综合征D、青光眼合并先天异常E、色素性青光眼39.在荧光眼底血管造影检查中，有关透见荧光的描述，哪项是错误的()A、见于视网膜色素上皮萎缩和先天性色素上皮减少B、在荧光造影早期出现C、与脉络膜同时充盈D、造影晚期随着脉络膜染料的排空而增强E、造影晚期其荧光的形态和大小无变化40.为了看清近距离目标，需()A、增加角膜的曲率B、环形睫状肌收缩C、增加晶状体的曲率半径D、增加晶状体的曲率E、减少晶状体的曲率41.利用同视机，可检查()A、患者有无同时视B、主客观斜视角C、融合范围D、旋转斜视度E、复像42.18岁女性，智力低下，有癫痫病发作史。眼部查体：右眼睑及额面部血管瘤样改变，右眼压38mmHg(1mmHg=0.133kPa)，脑血管造影示血管畸行。患者最可能的诊断是（）A、眶尖综合征B、视网膜脑血管瘤病(VonHippel-Lindau病)C、脑-眼-皮肤血管瘤病(Sturge-Weber综合征)D、结节性硬化病（Bourneville病）E、神经纤维瘤病(VonRecklinghousen)43.患者出现交叉复视提示哪些肌肉麻痹()A、上直肌B、下直肌C、上斜肌D、下斜肌E、内直肌44.帕金森病(震颤麻痹)不伴有()A、眼睑痉挛B、视野缩小C、瞬目减少D、眼球震颤E、眼球运动减少45.Maxwell-Lyons征见于()A、流行性角结膜炎B、春季角结膜炎C、急性细菌性结膜炎D、沙眼E、泡性角结膜炎46.病历摘要:患者男性，48岁，右眼不慎被铁丝刺伤2小时，伴视力明显下降。无头痛眼痛症状，既往右眼无异常。眼科检查：袖力：右眼：指数/50cm，左眼：1.0，右眼混合充血，角膜上方可见3mm长伤口，前房较浅，晶体前囊膜可见破口，部分混浊皮质溢出至前房，眼底不能看见。左眼部未见异常。为诊治需要，还需要作哪些检查：A、眼底检查B、眼部超声波检查C、右眼部X线照片D、OCT检查E、视网膜电图检查F、视野检查G、全身血常规检查H、心电图检查I、裂隙灯检查J、CT检查47.(如图)该疾病的说法正确的是()A、早期局部热敷B、早期局部冷敷C、脓肿形成后及时挤压排脓D、超短波理疗E、使用足量的敏感抗生素48.患者男性，42岁，右眼翼状胬肉切除术后2个月出现术眼轻度胀痛，视物模糊。检查：Vod0.8，Vos1.2，右眼轻度充血，角膜轻度云雾状水肿，周边前房约1CT，眼底C/D=0.4，左眼前节正常，眼底C/D=0.4。该病人还需做哪些眼部检查A、验光B、眼压C、前房角镜检查D、视野检查E、角膜A产超测厚49.以下属于或可能为多基因遗传的眼病的为()A、先天性上睑下垂B、原发性眼球震颤C、原发性青光眼D、单纯性近视E、共同性斜视50.患者，男性，45岁，双眼睑肿胀，进行性加重2年。查双眼泪腺对称性肿大，质软、活动度可，无压痛。患者伴双侧舌下腺、颌下腺及腮腺肿大。最可能的诊断是()A、急性泪腺炎B、Mikulicz病C、泪腺混合瘤D、慢性泪腺炎E、皮样囊肿51.眼睑常见的良性肿瘤有A、色素痣B、乳头状瘤C、睑板腺囊肿D、皮样囊肿E、黄色瘤52.患者，女性，31岁，诉左眼痒、不适1个月。检查：睑缘充血、潮红，睫毛和睑缘表面覆着鳞屑，数根睫毛脱落，未见睫毛乱生及倒睫。可能诊断是A、鳞屑性睑缘炎B、溃疡性睑缘炎C、眦部睑缘炎D、以上均可E、以上均不是53.角膜异物时的刺激症状有()A、眼痛B、流泪C、睑痉挛D、视力下降E、畏光54.患者女性，72岁，右眼上睑下垂4mm，且左眼上睑退缩1mm。右眼上睑重睑线较高，双眼提上睑肌功能正常。余未见异常。患者最可能是下列哪种疾病（）A、先天性上睑下垂B、重症肌无力C、慢性进行性眼外肌麻痹D、腱膜性上睑下垂E、动眼神经不全麻痹F、内眦赘皮55.先天性视乳头异常，说法错误的是()A、先天性视乳头小凹的视野变化与小凹大小成正比B、牵牛花综合征与胚裂上端闭合不全、中胚层发育异常有关C、视乳头缺损常伴脉络膜缺损D、先天性视乳头小凹为神经外胚叶发育缺陷E、牵牛花综合征患者眼底动静脉不易区分56.以下哪项疾病好发于年轻人A、中心性浆液性脉络膜视网膜病变B、视网膜中央静脉阻塞C、年龄相关性黄斑变性D、特发性黄斑裂孔E、特发性黄斑视网膜前膜57.某青年男性，无任何诱因情况下左眼出现大量红黑影飞舞、遮挡视线1天，视力骤降至指数。最可能的诊断是()A、玻璃体后脱离B、玻璃体积血C、玻璃体变性D、玻璃体液化E、玻璃体炎症58.睑腺炎的特征包括A、内睑腺炎范围较弥散B、患处红肿热痛C、外睑腺炎的炎症反应集中在睫毛根部的睑缘处D、如感染靠近内眦部，会引起反应性球结膜水肿E、常见致病菌为金黄色葡萄球菌59.Krukenberg梭见于()A、剥脱性青光眼B、色素性青光眼C、Chandler综合征D、晶状体溶解性青光眼E、溶血性青光眼60.眼内注射的优点包括()A、将有效浓度药物释送到眼内作用部位B、适应各种眼病C、疗效较好D、是眼科给药的最佳途径E、所需药物的剂量和浓度均很小61.下列说法不正确的是()A、视动性眼震见于正视眼B、前庭性眼震多表现为旋转型眼震C、白化病可引起先天性眼震D、脑干疾病患者可见垂直性眼震E、先天性眼震可以手术治疗62.角膜异物(如图)剔除后随访应注意()A、异物残留B、结膜出血C、感染D、角膜上皮染色E、角膜内皮63.虹膜动脉大环由哪些血管吻合而成的()A、睫状后短动脉B、视网膜中央动脉C、睫状后长动脉D、眼动脉肌支E、睫状前动脉64.哪种眼部体征俗称"猫眼"A、白瞳症B、夜间视力敏锐C、横椭圆形瞳孔D、竖椭圆形瞳孔E、三角形瞳孔65.患者，男性，24岁，右眼突然视物不清一周。检查见右眼玻璃体积血，眼底窥视不清；左眼周边视网膜血管有鞘膜，周围视网膜少量出血。诊断为双眼视网膜静脉周围炎。针对右眼的治疗方案不妥当的是()A、休息B、立即行玻璃体切割术C、激光光凝D、口服维生素E、抗结核治疗66.老年性睑外翻的常见病因是()A、上睑轮匝肌功能减弱B、下睑轮匝肌功能减弱C、下睑皮肤松弛D、外眦韧带松弛E、上睑皮肤松弛67.虹膜投影阳性是年龄相关性白内障哪一期特征()A、初发期B、未成熟期C、成熟期D、过熟期E、以上均不是68.正常情况下，每眼眼表的泪液量约为()μlA、(1±2)μlB、(7±2)μlC、(5±2)μlD、(3±2)μlE、(10±2)μl69.下列关于中心性浆液性视网膜脉络膜病变的治疗方法，禁忌采用的是A、活血化淤，改善眼底微循环的药物治疗B、皮质激素类药物治疗C、密切观察，不给任何干预D、荧光血管造影指导下的视网膜激光光凝E、以上都不是70.患者男性，55岁，以“发现右眼眼前黑影18天”为主诉就诊。眼部检查：右眼视力0.25，左眼视力0.6。双眼前节（-）。眼底检查见文末彩插169:右眼视乳头边界清，色泽尚可，C／D=0.3，黄斑部光反射不清，视乳头鼻上方见蘑菇状棕褐色实性隆起，隆起处视网膜直达周边部。B超提示为实性病变。对该患者有诊断意义的检查是（）A、眼部彩色超声多普勒B、荧光素眼底血管造影(FFA)C、眼部CTD、眼部B超E、眼部MRIF、细针穿刺活检71.关于玻璃体后脱离错误的是A、可见Weiss环B、可引起玻璃体出血C、内眼手术后好发D、好发于老年人E、好发于远视眼72.以下是碱性烧伤(如图)的特点的有()A、使组织蛋白凝固B、使组织坏死C、能溶解脂肪和蛋白质，使细胞分解坏死D、角膜上皮点状脱落E、破坏内皮细胞的脂肪外膜73.沙眼的并发症和后遗症有()A、眼睑内翻、倒睫B、结膜干燥症C、睑球粘连D、慢性泪囊炎E、角膜混浊74.视网膜脱离可分为A、继发性B、出血性C、渗出性D、裂孔性E、牵拉性75.下列哪些叙述是不正确的()A、急性出血性结膜炎--真菌引起的B、春季卡他性结膜炎--金黄色葡萄球菌引起的C、树枝状角膜炎--单纯疱疹病毒引起的D、流行性角结膜炎--腺病毒Ⅷ型引起的E、新生儿脓漏眼--绿脓杆菌引起的76.脉络膜恶性黑色素瘤(如图)，说法正确的是()A、起源于葡萄膜色素细胞的恶性肿瘤B、也可以由其他脏器的恶性肿瘤通过血行转移至脉络膜C、早期可局部切除，晚期酌情行眼球摘除或眶内容剜除D、多发生于50～70岁，常为单侧性E、肿瘤多位于眼底后极部，为灰褐色肿块77.玻璃膜疣的特点错误的是()A、黄白色，圆形，大小不等B、伊红染色阳性C、Bruch膜和RPE之间D、视网膜神经上皮和RPE之间E、为脂质等异常代谢产物的沉积78.病历摘要:女性，63岁，双眼视力下降六个月，并伴有黑影漂动，不伴有明显眼红、肿及头痛症状，家族中无类似病史，但患者有糖尿病史十二年，自行服用降糖药物，血糖控制不稳定。眼部检查：视力：右眼:0.04,左眼：0.3，右眼晶体轻度混浊，玻璃体明显混浊，眼底较为模糊，左眼晶体亦为轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，眼底可见片状出血与大片状参出物。为有利于诊治，还需要作哪些检查？A、双眼散瞳查眼底B、左眼底FFA检查C、全身血糖检查D、全身生化检查E、肝功能F、肾功能G、心电图H、双眼部B超I、眼压检查J、OCT检查79.64岁男性，昨晚突然左眼漆黑，约5分钟变得什么也看不见了。数年前曾有心肌梗死的发作。血压为100／90mmHg。眼部检查：双眼视力为1.0，眼底发现动脉纤细和Salus交叉，视野无异常。眼压19mmHg（OU），考虑为A、视网膜脱离B、青光眼C、TIAD、球后视神经炎E、视神经炎80.在下列眼病中不会发生传入性瞳孔传导阻滞的是()A、缺血性视神经病变B、视神经脊髓炎C、球后视神经炎D、急性视神经乳头炎E、垂体瘤81.哪个不是青光眼引流物植入物()A、MoltenoB、SchokerC、BaerveldtD、KrupinE、Busacca82.提高白内障手术效率还应当掌握防盲治盲工作的“三A”原则是()A、“适当的”B、“能负担的”C、“可接近的”D、“先进的”E、“现代化的”83.检查视力时需注意A、照明愈亮愈好B、一般先查右眼后查左眼C、眯眼检查D、不要压迫眼球E、不同视力表检查距离一致84.基础分泌腺是指()A、泪腺B、副泪腺C、皮脂腺D、睑板腺E、结膜杯状细胞85.眼球摘除术联合眶内羟磷灰石植入物手术的并发症包括A、植入物溶解B、结膜囊缩窄C、植入物暴露D、眶内感染E、植入物脱出86.外界的平行光线一般认为与眼球相距()A、4m以内B、4m以外C、5m以内D、5m以外E、6m87.玻璃体视网膜病治疗的新时代从哪个年代开始A、20世纪50年代B、20世纪60年代C、20世纪70年代D、20世纪80年代E、20世纪90年代88.患者男性，65岁，左眼小梁切除术后视力下降1天。患者于5天前因“双眼原发性慢性闭角型青光眼”，行左眼小梁切除术，右眼周边虹膜切除术。术后左眼视力0.1，眼压6mmHg(1mmHg=0.133kPa)，滤过泡扁平，角膜透明，前房轴深1.5CT，中周至周边前房消失，瞳孔直径3mm，晶状体轻度混浊，眼底窥视不清。为确诊患者术后浅前房的原因，应选择的检查包括（）A、眼后段B超B、眼后段相干光断层扫描(OCT)C、荧光素染色检查D、多次眼压测量E、荧光素眼底血管造影(FFA)89.患者男，8岁，双眼剧痒、畏光、流泪，过去有类似发作史，均在每年4月发作。检查：见双眼上睑结膜大小不一扁平乳头，呈铺路石样，角膜透明。最可能的诊断是()A、沙眼B、巨乳头性结膜炎C、枯草热结膜炎D、春季卡他性结膜炎E、包涵体性结膜炎90.男，8岁，发现右眼外斜半月余，眼底检查如图，对该病临床表现描述错误的是()A、常伴有广泛的渗出性视网膜脱离B、眼底检查见大片黄白色脂质沉着C、常伴有视网膜新生血管D、眼底检查和血管造影显示视网膜血管异常E、最终可因视网膜脱离、继发性青光眼等失明卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,E2.正确答案:D3.正确答案:D4.正确答案:E5.正确答案:D6.正确答案:A7.正确答案:A,B,C,D,E8.正确答案:D9.正确答案:B,C10.正确答案:C11.正确答案:A,B,C,D12.正确答案:A13.正确答案:E14.正确答案:E15.正确答案:A16.正确答案:A,B,C,D17.正确答案:D,E左眼最可能的诊断是A、病理性近视黄斑出血B、中心性渗出性脉络膜视网膜炎C、糖尿病视网膜病变D、湿性老年性黄斑变性E、黄斑裂孔正确答案:D可选的治疗方法不包括A、玻璃体内注射MacugenB、光动力疗法联合玻璃体内注射抗VEGF制剂C、经瞳孔温热疗法D、玻璃体内注射惰性气体E、玻璃体内注射LucentisF、光动力疗法G、玻璃体切割术正确答案:D18.正确答案:C证实这一诊断的重要检查应当包括A、仔细观察前房及玻璃体炎症改变，检查视网膜水肿特征，询问全身表现B、荧光血管造影检查，VEP，ERGC、视野检查，眼压，验光D、血压，血常规，荧光血管造影E、询问病史及家族史，眼压，视野正确答案:A应当给予以下治疗方案A、中等剂量激素，配合局部频繁抗菌药物以及免疫抑制剂B、大剂量激素，配合局部频繁抗菌药物以及免疫抑制剂C、不能使用激素，但应当给予足量免疫抑制剂，配合中药治疗D、大剂量激素，配合适度的局部药物，暂时不用免疫抑制剂E、以非甾体类抗炎药为主，辅以部分活血化瘀中成药，局部则根据需要给予适量抗菌眼药水正确答案:D19.正确答案:C20.正确答案:B,C,D,E21.正确答案:E22.正确答案:B23.正确答案:C24.正确答案:A25.正确答案:C26.正确答案:A,B,C,D,E27.正确答案:A,B,D,E28.正确答案:C29.正确答案:B,D,E30.正确答案:C31.正确答案:E32.正确答案:A,B,C,D33.正确答案:A,C,D,E34.正确答案:B35.正确答案:B,D36.正确答案:B,C,D,E37.正确答案:D38.正确答案:B39.正确答案:D40.正确答案:B,D41.正确答案:A,B,C,D42.正确答案:C43.正确答案:A,B,E44.正确答案:D45.正确答案:B46.正确答案:A,B,C,I,J初步考虑为何种眼病？A、眼部外伤B、眼球破裂伤C、角膜穿孔伤D、外伤性白内障E、眼内炎F、角膜炎G、眼内葡萄膜炎H、眼球内异物正确答案:C,D,H紧急处理措施有哪些？A、清创缝合角膜创口B、大剂量应用抗菌素预防眼内感染C、病人绝对卧床休息D、大剂量皮质类激素E、局部大量注射尿激酶F、白内障摘除术G、白内障摘除联合要工晶体植入术H、眼内玻璃体切割术正确答案:A,B,F术后如何处理？提示：病者眼部B超与X线检查，右眼部未见视网膜脱离，眼内未见金属异物，于局麻下行右眼角膜创口缝合术。A、大剂量广谱应用抗菌素B、局部适当活动瞳孔C、大剂量应用皮质类固醇D、降血压E、密切观察眼内压与眼内感染情况F、局部应用有效抗菌素与皮质激素G、病人绝对卧床休息三个月H、病人三个月后再考虑手术正确答案:A,B,E,F对于外伤性白内障，应如何处理品合适？A、尽可能早期作白内障摘除术B、三个月至半年后再作处理C、如皮质外渗较多或诱发眼内压升高者，应尽可能早手术D、尽可能以观察为主E、视力下降明显者才手术F、依据病人意思决定手术时间G、眼部感染控制后，应尽可能早手术治疗H、如视力较好者，可不用管它正确答案:C,G术后处理要注意哪些？提示：病人一周后视力下降至光感，前房内见大量皮质涌出来，眼内压亦升高，于是在局麻下行右眼白内障摘除联合人工晶体植入术，术后视力达到0.8.。A、眼内有否炎症B、人工晶体位置C、眼内有无感染情况D、病人视力有无改变E、病人眼底变化F、病人血压变化G、病者心电图变化H、病人眼内压变化I、病人色觉改变正确答案:A,B,C,D,H如患者眼前房发生较为严重术后炎症，如何处理？A、及时取出人工晶体B、眼内注射大量皮质激素C、全身大量应用激素D、局部应用有效的皮质类激素E、强有力散瞳F、球结膜下注射有效激素G、局部物理疗法H、X线局部照射正确答案:D,E,F病人又出现哪种病变？提示：病人一年后视力又明显下降，眼部检查：右眼视力为眼前指数，角膜可见小白色线状混浊，前房未见异常，人工晶体正位，眼底看不清。A、眼内炎B、玻璃体混浊C、后发性白内障D、人工晶体移位E、人工晶体混浊F、眼底视网膜脱离G、视神经病变H、角膜白斑形成正确答案:C后发性白内障采用何种治疗最好？A、人工晶体取出术B、后囊膜手术切开术C、YAG激光后囊膜切开术D、氩激光虹膜周切术E、玻璃体切除术F、人工晶体置换术G、中草药治疗H、大量激素球结膜下注射术正确答案:C右眼激光术后下列哪些处理不妥？提示：病人行YAG激光后囊膜切开术后视力恢复至以前。A、局部适当应用一些皮质类固醇类眼药水B、口服一些消炎止痛类药物C、降低眼内压D、大量口服抗菌素E、局部热敷F、球结膜下注射抗菌素G、局部红外线理疗H、眼部X线照射正确答案:D,E,F,G,H47.正确答案:A,D,E48.正确答案:B,C,D该病人右眼眼压38mmHg，前房角为宽角。追问病史，胬肉术后一直点用典必殊未停。可能的诊断是A、外伤性青光眼B、激素性青光眼C、原发开角型青光眼D、原发闭角型青光眼E、青光眼睫状体炎综合征正确答案:B明确诊断后应首先采取下列哪些治疗措施A、立即行小梁切除术B、停用典必殊眼药水C、0.5噻吗心胺点眼D、氮激光小梁成形术E、派力明(碳酸酐酶抑制剂)眼药水点眼正确答案:B,C49.正确答案:C,D,E50.正确答案:B首选的治疗方法是()A、全身应用抗生素B、放疗C、化疗D、全身应用糖皮质激素E、手术切除肿大腺体正确答案:D51.正确答案:A,B,D,E52.正确答案:A53.正确答案:A,B,C,E54.正确答案:D具有提上睑作用的肌肉是（）A、提上睑肌B、眼轮匝肌C、米勒肌D、上斜肌E、上直肌F、下斜肌正确答案:A,C关于腱膜性上睑下垂的正确描述是（）A、为后天性上睑下垂B、是最常见的一种上睑下垂C、提上睑肌腱膜可伸长、变薄D、提上睑肌腱膜可出现裂孔E、提上睑肌腱膜从睑板表面断裂F、提上睑肌腱膜可见脂肪浸润正确答案:A,C,D,E,F腱膜性上睑下垂的临床表现是（）A、双眼发病B、上睑轻度下垂C、提上睑肌肌力良好D、上睑皮肤皱襞向上移位，表现为重睑皱襞增宽E、上眶区凹陷F、眼睑变薄G、上睑迟滞H、眼睑闭合不全正确答案:A,C,D,E,F导致腱膜性上睑下垂的原因是（）A、老年性退行性变化B、眼睑重睑手术C、长期配戴角膜接触镜D、眼球钝挫伤E、眼球手术F、眼睑皮肤松弛矫正术正确答案:A,B,C,D,E,F［提示］该患者自觉右眼视物遮挡，影响视野和美观，要求手术治疗。该患者应选择的手术方案是（）A、右眼上睑行经内路睑板结膜切除术B、左眼上睑提上睑肌后退术C、右眼上睑Muller肌切除术D、右眼提上睑肌腱膜复位术E、右眼上睑额肌悬吊术，用自体阔筋膜悬吊F、右眼上睑额肌悬吊术，用硅胶管便于术后调整正确答案:D55.正确答案:A56.正确答案:A57.正确答案:B如该青年平素无高血压、糖尿病病史，此前数年间曾多次出现患眼前少量红色黑点状漂浮物，视力无明显影响，则最可能的诊断是()A、视网膜中央动脉阻塞B、视网膜中央静脉阻塞C、视网膜静脉周围炎D、视网膜动脉炎E、坏死性视网膜炎(ARNS)正确答案:C该患者当前的处理方案是()A、单纯观察B、药物治疗C、手术治疗D、药物治疗及右眼扩瞳检查E、手术治疗及右眼扩瞳检查正确答案:D为了明确右眼是否存在相似的血管病变，可采取的最有效的检查措施是()A、右眼B型超声检查B、右眼A型超声检查C、右眼荧光血管造影检查D、右眼X线摄片E、右眼脉络膜血管造影检查正确答案:C如果经检查右眼也存在相同的血管病变，则可采取以下哪种治疗最有效()A、药物治疗B、氩激光光凝治疗C、YAG激光治疗D、冷凝治疗E、透热电凝治疗正确答案:B58.正确答案:B,C,E59.正确答案:B60.正确答案:A,C,E61.正确答案:B62.正确答案:A,C63.正确答案:C,E64.正确答案:A65.正确答案:B,C66.正确答案:B,C,D67.正确答案:B68.正确答案:B69.正确答案:B70.正确答案:A,B,C,D,E,F［提示］FFA检查结果见图170。该患者最可能的诊断是（）A、脉络膜骨瘤B、脉络膜恶性黑色素瘤C、视网膜母细胞瘤D、脉络膜血管瘤E、脉络膜脱离F、孔源性视网膜脱离正确答案:B目前脉络膜恶性黑色素瘤的治疗手段有哪些（）A、局部切除术B、激光光凝C、放射治疗D、眼球摘除术E、眶内容剜除术F、小的肿瘤可以随访观察正确答案:A,B,C,D,E,F关于脉络膜恶性黑色素瘤的正确描述是（）A、是成年人最常见的眼内恶性肿瘤B、常为单侧眼发病C、如果肿瘤位于黄斑区，患者早期即可出现视物变形或视力下降D、根据肿瘤形态，分为局限性及弥漫性两种肿瘤E、弥漫性肿瘤预后甚差F、肿瘤在生长过程中，可以表现为伪装综合征正确答案:A,B,C,D,E,F71.正确答案:E72.正确答案:C73.正确答案:A,B,C,D,E74.正确答案:C,D,E75.正确答案:A,B,E76.正确答案:A,C,D,E77.正确答案:D78.正确答案:A,B,C,D,H从初步情况分析，下列哪种疾病最大可能？A、视网膜脱离B、玻璃体出血C、糖尿病视网膜病变D、老年性白内障E、全葡萄膜炎F、视神经病G、眼底视网膜出血H、高血压性视网膜病变正确答案:C我国糖尿病视网膜病变分期，下列哪些不妥？提示：病人经双眼部B超、FFA、眼底散瞳检查，诊断为双眼糖尿病性视网膜病变。A、可分为单纯型与增殖型B、单纯型又分为三期C、增殖型亦分为三期D、共计分为六期E、出现白色棉绒斑和出血斑是Ⅲ期F、眼底出现新生血管或玻璃体出血即为Ⅳ期G、眼底出现新生血管与纤维增殖，并发生视网膜脱离定为Ⅵ期H、凡视网膜出血即为晚期I、影响视力者才能分期正确答案:H,I关于本病的FFA检查，下列哪些不妥？A、对本病的诊断作用不大B、可估价本病的发展程度C、可判断本病激光治疗时机D、视网膜水肿晚期可有组织染色E、黄斑囊样水肿荧光呈花瓣样F、毛细血管闭塞则呈现无荧光充盈的大片无灌注区G、早期不必作FFA检查H、晚期作FFA对眼底有负作用正确答案:A,G,H本病的暗适应与电生理检查，下列哪此不妥？A、半数左右病人有暗适应功能异常B、表现为杆阈、锥阈升高、A-结点后延C、ERG检查为a波或b波振幅降低D、大部分病人暗适应正常E、ERG对本病诊断无作用F、电生理只有本病到期晚期才有诊断作用G、图形ERG比常规ERG更为敏感H、图形VEP对本病诊断没有帮助正确答案:D,E,F,H本病的眼部其它改变，下列哪些不对？A、可产生结膜血管瘤B、眼外肌麻痹C、眼部调节麻痹D、白内障E、青光眼F、虹膜红变G、视网膜坏死H、眼部肿瘤正确答案:G,H本病的治疗，主要包括哪些？A、控制血糖B、光凝治疗C、手术治疗D、其它治疗E、中草药治疗F、物理学治疗G、放射治疗H、生物治疗正确答案:A,B,C,D有关本病的手术治疗，下列哪些不妥？A、早期治疗有效B、晚期才可作手术C、玻璃体出血长时间不吸收可手术治疗D、有视网膜脱离时可手术治疗E、早期行眼内注气较好F、晚期一定要作硅油填充G、视网膜脱离时眼外方法比眼内手术方法好H、手术只是清除混浊玻璃体正确答案:A,B,E,F,G,H79.正确答案:C80.正确答案:E81.正确答案:E82.正确答案:A,B,C83.正确答案:B,D84.正确答案:B,C,D,E85.正确答案:B,C,D,E86.正确答案:D87.正确答案:C88.正确答案:A,C89.正确答案:D90.正确答案:C卷II一.综合考核题库(共90题)1.以下不是视神经疾病常见病因的有()A、炎症B、血管性疾病C、代谢性疾病D、肿瘤E、以上都不是2.患儿男，9岁，3岁外斜。眼位：5m；-30，向上25°；-40，向下25°；-10。确切的诊断应为()A、间歇性外斜视B、共同性外斜视C、外斜V征D、麻痹性外斜视E、先天性外斜视3.前房积血的手术指征有()A、眼压＞35mmHg，持续7天B、发生血影细胞性青光眼C、前房成形血块＞10天D、眼压50mmHg以上持续5天E、以上都是4.左侧视束病变(如图)出现的典型视野缺损为()A、双右侧偏盲B、双左侧偏盲C、双颞侧偏盲D、双鼻侧偏盲E、以上都不是5.婴儿泪道阻塞的治疗方法中错误的是A、尽快手术治疗，以免发展为慢性泪囊炎B、用手指压迫泪囊区C、点抗生素眼液D、半岁后可行泪道探通术E、应坚持压迫泪囊区数周6.正常成人玻璃体腔容积约为()A、2mlB、3mlC、3.5mlD、4.5mlE、6.5ml7.患者，男性，2岁，1岁时行"左眼外伤性白内障抽吸术后"，左眼出现白色的瞳孔半年，目前最可能的诊断是()A、外伤性白内障B、先天性白内障C、陈旧性眼内炎D、视网膜母细胞瘤E、后发性白内障8.甲状腺相关性眼病描述正确的是A、甲状腺功能检查对该病诊断有重要作用B、发病机制是体液免疫C、病变主要损害眶后软组织及眼外肌D、据临床表现可做出诊断E、整个眼外肌组织水肿肥厚9.属于沙眼并发症的是A、睑内翻及倒睫B、慢性泪囊炎C、角膜混浊D、睑球粘连E、上睑下垂10.患儿，男，8岁，发现左眼眶上缘肿块1个月。检查：双眼视力1．2，右眼无异常，左眼眶缘外侧可触及圆形光滑肿物，直径约7mm，边界清楚，活动度好，B超及CT均显示眶上缘囊性物，囊内为液性暗区。初步诊断为()A、毛细血管瘤B、海绵状血管瘤C、泪腺混合瘤D、淋巴管瘤E、皮样囊肿11.睫状神经节的短根由哪条神经发出()A、鼻睫神经B、动眼神经C、睫状长神经D、睫状短神经E、筛前神经12.视神经是由下列哪项发育而成()A、视杯B、视泡C、视茎D、视窝E、视沟13.硬脑膜外血肿时，如果一侧或双侧瞳孔开大，僵直大约多长时间以上，则很少有存活者()A、15分钟以上B、30分钟以上C、60分钟以上D、90分钟以上E、120分钟以上14.视网膜母细胞瘤应与下列哪些疾病相鉴别（）A、永存原始玻璃体增生症B、神经鞘瘤C、Coats病D、眼内炎E、早产儿视网膜病变15.临床上如不散瞳最容易将有黄斑水肿的视网膜脱离误诊为A、黄斑囊样水肿B、老年性黄斑变性C、中心性浆液性脉络膜视网膜病变D、中心性渗出性视网膜脉络膜病变E、以上都对16.眦部睑缘炎的可能病因为()A、屈光不正B、视疲劳C、莫一阿双杆菌感染D、维生素B缺乏E、睡眠不足17.我国采用了世界卫生组织提出的盲和视力损伤的标准。在下列关于盲的标准的叙述中，哪一个是正确的()A、一个人较好眼的视力小于0.05B、一个人较好眼的最好矫正视力小于0.3C、一个人较差眼的最好矫正视力小于0.3D、一个人较好眼的最好矫正视力小于0.05E、一个人较差眼的最好矫正视力小于0.0518.患者，男性，62岁。右眼视力下降1个月来诊。查：Vod0.2，Vos1.0。右眼眼前节无明显异常，玻璃体透明，右眼颞上方赤道前、周边部视网膜下见直径约6PD大小的棕黑色球形隆起，表面视网膜血管扩张，色素不均，周围视网膜轻度隆起。首先应高度怀疑该患者为()A、脉络膜血管瘤B、脉络膜恶性黑色素瘤C、脉络膜黑色素痣D、脉络膜转移癌E、脉络膜骨瘤19.可以矫正老视的眼镜()A、单光眼镜B、双光眼镜C、渐变多焦点眼镜D、角膜接触镜E、压贴三棱镜20.前葡萄膜炎急性发作(如图)时的临床表现是()A、结膜充血、无KP、虹膜纹理清、瞳孔无变化B、睫状充血、色素性KP、虹膜节段性萎缩、瞳孔开大C、睫状充血、尘状KP、虹膜纹理不清、瞳孔缩小D、睫状充血、羊脂状KP、虹膜纹理可见、瞳孔正常E、混合充血、角膜无KP、虹膜破孔、瞳孔异位21.患者，男性，40岁，右眼红痛伴视力下降3天。检查右眼视力0.2，结膜混合性充血，角膜后沉着物阳性，房水闪辉阳性，瞳孔小(如图)。目前最主要的治疗措施是()A、皮质类固醇B、非皮质类固醇抗炎药C、免疫治疗D、抗生素E、扩瞳22.患者，女性，25岁，右眼视力下降3天，检查右眼视力1.0，眼前段(-)，眼底检查如图，属于该病临床特征的是()A、视物变暗B、视力下降，但常不低于0.5C、视物变形D、黄斑水肿E、眼部隐痛23.大致了解患儿视力情况的检查是()A、注视反射B、跟随反射C、优先观看法D、视觉诱发电位E、光感测定24.(如图)关于急性泪囊炎的描述正确的是()A、多在慢性泪囊炎的基础上发生B、最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌C、泪囊周围组织的急性炎症D、可能导致眶蜂窝织炎E、应尽早行泪道冲洗将泪囊内脓液排出25.以下对病毒的叙述不正确的是()A、同时含有DNA和RNA两类核酸B、需借助宿主细胞核糖体合成其蛋白质C、缺乏完备酶系统D、病毒增殖是以自身核酸为模板进行自我复制E、对一般抗菌药物不敏感26.眼底可能出现棉绒斑的疾病有()A、恶性高血压B、慢性肾衰竭C、糖尿病视网膜病变D、眼缺血综合征E、早产儿视网膜病变27.先天性全白内障手术时间()A、1岁以前B、2岁C、3岁D、4岁E、5岁以后28.糖皮质激素治疗葡萄膜炎()A、急性前葡萄膜炎一般不宜使用糖皮质激素结膜下注射B、在急性前葡萄膜炎，应使用糖皮质激素结膜下注射C、在急性前葡萄膜炎时，可使用糖皮质激素滴眼剂治疗D、出现反应性视盘水肿，可用地塞米松后Tenon囊下注射E、出现黄斑水肿的患者，也可用地塞米松后Tenon囊下注射29.对于泪腺肿瘤，下列哪项不是B超检查的表现A、加压不变形B、类圆形，边界不清C、泪腺窝肿块D、内部回声中等或较强E、表面致密回声30.患者男性，32岁，双眼视力逐渐下降3年，加重6月。眼部检查:视力Vod0.5Jr1，Vos0.2Jr4；双眼球结膜无充血，角膜透明，前房轴深正常。周深1.5CT，瞳孔圆形，直径4mm，晶状体及玻璃体透明，视网膜无明显异常，眼压右28mmHg，左42mmHg。否认青光眼家族史。有助于明确诊断和指导治疗的检查有A、眼部B超检查B、荧光素眼底血管造影检查C、视乳头检查D、OCT3检查E、角膜地形图检查F、房角镜检查G、静态视野检查31.患者，女性，60岁，左眼视力下降2天，检查：左眼视力为0.3，视乳头水肿，边界不清，可见局限性颜色变淡区域(如图)。视野检查发现与生理盲点相连的水平性视野缺损。此患者最可能的诊断为()A、视神经乳头炎B、开角型青光眼C、视网膜中央动脉栓塞D、缺血性视神经病变E、视盘水肿32.有关视神经炎，下列说法正确的有()A、眼球剧烈疼痛B、视力急剧下降C、患眼瞳孔常散大D、眼球转动时疼痛E、患眼直接对光反应迟钝或消失，间接对光反应存在33.视网膜中央动脉栓塞常有A、动脉变细B、后极部视网膜水肿C、静脉迂曲怒张D、黄斑部樱桃红E、视力突然下降34.继发于脱髓鞘疾病的视神经炎可出现()A、闪光ERG检查a波正常，b波下降B、多焦ERG异常C、VEPP-100波潜伏期延长，振幅下降D、VEPP-100波潜伏期延长，振幅正常E、EOG异常35.恶性泪腺混合瘤的特点A、局部疼痛B、眼球突出发展迅速C、CT示不规则肿物，邻近骨质破坏D、复视或视力下降E、以上全是36.患者男性，42岁，左眼反复发作红、痛6年，多于感冒后容易出现，共发作约10次。2周前又出现红、痛，视力严重下降。眼部检查：左眼视力F．C．/30MM，混合充血(+++)，角膜中央偏下方见5mm×5mm溃疡，已穿孔，虹膜嵌顿并脱出穿孔口，前房消失，瞳孔及眼后段看不清。对患者现阶段的治疗，最适宜的治疗方法是A、穿透性角膜移植术，封闭穿孔口，重建前房B、连续加压包扎，促进穿孔口愈合C、戴治疗性角膜接触镜，保护创面，促进穿孔口愈合D、继续使用抗单纯疱疹病毒药物，控制感染促进愈合E、使用广谱高效抗生素滴眼，预防细菌通过穿孔口进入眼内，引起化脓性眼内炎37.关于三种虹膜结节，说法正确的是()A、Busacca结节位于瞳孔缘B、Busacca结节仅见于肉芽肿性炎症C、虹膜肉芽肿是体积最小的虹膜结节D、Koeppe结节分布于瞳孔缘外的虹膜实质中E、Koeppe结节仅见于非肉芽肿性炎症38.早产儿视网膜病变将病变部位分为3个区，其中，2区是指()A、视乳头为中心，视乳头到黄斑为半径画圆B、黄斑为中心，视乳头到黄斑为半径画圆C、视乳头为中心，视乳头到鼻侧锯齿缘为半径画圆，除去Ⅰ区的环形区域D、黄斑为中心，黄斑到鼻侧锯齿缘为半径画圆E、黄斑为中心，黄斑到颞侧锯齿缘为半径画圆39.发生干眼的可能原因是（）A、泪腺功能降低B、泪腺炎C、长期配戴隐形眼镜D、经常使用空调和暖气E、Sjogren综合征40.星状玻璃体变性的特征为()A、玻璃体内的淀粉样的变性B、玻璃体内含钙的脂质白色小球C、玻璃体内的胆固醇结晶D、玻璃体内的积血残留E、玻璃体内的炎性反应41.视神经撕脱可见于()A、眼球受力极度旋转、向前移位B、视盘处呈坑状凹陷，后部出血，挫伤样坏死C、眼穿通伤使视神经向后牵拉，从巩膜管向后脱位D、挤压使眼内压突然升高致筛板破裂E、视盘血管呈屈膝状，且见动脉搏动42.关于视疲劳的说法哪项是错误的A、睁眼使用目力若干时间即觉眼球或眉间酸胀或胀痛B、其发生与眼外肌无关，为眼内肌的调节疲劳C、可伴有眩晕，恶心，呕吐，头痛等全身症状D、眼睑及结膜长期慢性刺激充血可引起视疲劳E、眼睑沉重感除了视疲劳可引起，还可见于睑缘炎、结膜炎及沙眼等眼表疾病43.有关远视眼的叙述以下哪些为正确()A、用凸透镜矫正B、轻度如无症状不需矫正C、如有视疲劳和内斜视，度数高者才戴镜矫正D、中年以上远视者应戴镜矫正视力E、在远距工作时不使用调节44.正常人极度向上、向下注视时，上睑睑缘位置相差应大于()A、4mmB、5mmC、6mmD、7mmE、8mm45.伴随调节出现的眼部改变不包括()A、瞳孔缩小B、瞳孔缘前移C、辐辏D、脉络膜后移E、晶状体向下轻度移位，弯曲度增加46.(如图)麦粒肿最常见的致病菌是()A、链球菌B、金黄色葡萄球菌C、莫-阿双杆菌D、真菌E、绿脓杆菌47.有关慢性结膜炎描述正确的是()A、轻度的结膜充血B、少量的粘性分泌物C、发痒D、常双眼发病E、病程无自限性48.患者男性，30岁，以“车祸致右眼红痛、视物不见16个小时”为主诉入院。伴眼睑肿胀、流泪，无出血，无眼内容物脱出，无人事不省，无恶心、呕吐，无大小便失禁等不适。体检：体温36.3℃，脉率77次／分，呼吸18次／分，血压123/77mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神志清楚，心肺腹未见明显异常。眼部检查：右眼视力无光感，左眼视力0.5。右眼睑肿胀，睑皮下青紫色淤血，结膜下血肿；角膜透明，角结膜未见明显破裂口；前房清，虹膜纹理清，无前后粘连；瞳孔圆，直径约4mm，对光反应存在；晶状体尚透明；玻璃体腔内可见暗红色红光反射，余窥视不清。左眼未见明显异常。眼压（非接触眼压计）：右眼9mmHg(1mmHg=0.133kPa)，左眼16mmHg。初步考虑患者的诊断是（）A、右眼睑挫伤B、右眼球顿挫伤C、右眼球破裂伤D、右眼球异物E、右眼眶异物F、右眼玻璃体积血G、右眼睫状体分离H、右眼前房角后退49.可伴有黄斑分裂现象的有()A、视交叉正中病变B、视束损害C、距状裂中部损害D、视放射后部损害E、视放射前部损害50.视网膜色素变性是一组遗传病，其遗传方式为A、X性伴隐性遗传B、常染色体显性遗传C、B+CD、A+BE、常染色体隐性遗传51.患者，男，35岁，主诉"舌感异常"到医院就诊，确诊为舌癌，入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段，只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明，希望他们向患者做工作，着重说明"病灶盘是溃疡，因为是恶性的，所以必须切除舌头的1／3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命，又向患者解释说，不是切掉舌头，而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术，切掉了舌头的1／3，术后出现语言障碍，咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己，因而忧郁愤懑，在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿，该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后，患者撤回了上诉。本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的()A、医生的动机是好的，目的是为了救人B、医生以"恶性溃疡"告之患者，目的是消除患者的恐怖心理，动机是正确的C、切除1／3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发，其手术动机也是好的D、当患者反对手术，医生用烧灼舌部溃疡，来隐瞒手术真相，动机是好的E、以上都是52.患者，男性，50岁，双眼视力下降，伴右眼疼痛1个月。半年前右眼曾行白内障手术，术后曾作眼底激光光凝术。有糖尿病史10年。VodHM/20cm，Tod40mmHg，右眼混合充血(+)，角膜雾状水肿，前房深，房水闪辉(±)，虹膜面可见粗大新生血管，人工晶状体在位，眼底窥不清。Vos0．2，Tos17mmHg，左眼无充血，角膜透明，前房深，晶状体混浊，眼底窥不清。右眼正确的诊断是A、原发性开角型青光眼B、葡萄膜炎继发青光眼C、新生血管性青光眼D、慢性闭角型青光眼E、晶状体过敏性青光眼53.某男，65岁，高血压病史30年，突然出现右眼视物不清5天，眼部检查：视力R：0．02，不能矫正，L：1．0，右眼前节未见明显异常，晶体轻度混浊，眼底可见视乳头边界不清，色淡，周围可见浅层视网膜下出血，视乳头周围血管纹理不清，黄斑中心反射不清，周边视网膜未见明显异常，眼压18mmHg。对该患者首先应考虑A、急性球后视神经炎B、视乳头水肿C、前部缺血性视神经病变D、视乳头血管炎E、视网膜中央动脉栓塞54.首先应考虑手术治疗的是哪种上睑下垂患者()A、重症肌无力性上睑下垂B、麻痹性上睑下垂C、先天性上睑下垂D、获得性上睑下垂E、神经系统疾病所致的上睑下垂55.脉络膜血液主要通过以下哪个血管回流A、睫状后短静脉B、睫状后长静脉C、睫状前静脉D、涡状静脉E、视网膜中央静脉56.患者，男性，14岁，因双眼痒、畏光、流泪就诊，过去有类似发作史，均在每年4月份发作，检查(如图)，诊断为()A、包涵体性结膜炎B、春季结膜炎C、枯草热性结膜炎D、流行性角膜结膜炎E、泡性角膜结膜炎57.后巩膜加固术的材料选择可有()A、异体巩膜B、肋软骨C、硬脑膜D、阔筋膜E、耳软骨58.以下哪项不能用于治疗远视的是()A、PRKB、ICRC、准分子激光角膜原位磨镶术D、巩膜扩张术E、有晶状体眼人工晶状体植入术59.Foster-Kennedy综合征是指()A、双侧视神经水肿B、双侧视神经萎缩C、同侧视神经萎缩，对侧视盘水肿D、仅有单侧视神经水肿E、对侧视神经萎缩，同侧视盘水肿60.下列疾病哪些可引起睑球粘连()A、重症沙眼B、结膜天疱疮C、Stevens-Johnson综合征D、白喉E、碱烧伤61.男性,62岁，糖尿病史8年，高血压多年，3天前出现左眼视力下降，眼底检查见左眼视乳头边界模糊，动脉细，反光强，静脉充盈，后极部网膜有点、片状出血及微动脉瘤，有硬性渗出。此病可能性最大的诊断是A、缺血性视神经病变B、白内障C、青光眼D、恶性高血压性视网膜病变E、糖尿病性视网膜病变62.新生儿脓漏眼是由什么细菌引起的()A、金黄色葡萄球菌B、绿脓杆菌C、链球菌D、淋病双球菌E、肺炎克雷白杆菌63.一主子午线聚焦在视网膜上，另一主子午线聚焦在视网膜之前称为()A、混合散光B、单纯远视散光C、复合近视散光D、复合远视散光E、单纯近视散光64.远视眼易发生()A、外斜视B、后巩膜葡萄肿C、不规则散光D、内斜视E、Fuch斑65.泪道阻塞和狭窄的常用检查方法有()A、染料试验B、泪道冲洗术C、X线碘油造影D、泪道探通术E、眼部B超66.视网膜震荡主要表现为A、多发生于后极部B、视网膜白色水肿C、视盘水肿D、多伴有视网膜出血E、中心视力下降67.视交叉与周围组织的解剖关系为()A、前上方为大脑前动脉及前交通支B、两侧为颈外动脉C、下方为垂体D、后上方为第三脑室E、总体位于颅前窝68.哪种药物是选择性β受体阻滞剂，选择性阻断β受体而不阻断β受体()A、噻吗心安B、贝特舒C、贝他根D、美开朗E、派立明69.睑内翻的病因包括A、眼球萎缩B、角膜葡萄肿C、沙眼D、先天性青光眼E、小眼球70.视觉2020行动制定的防治沙眼的策略是"SAFE"。SAFE的意思是()A、由于沙眼是衣原体感染所致，因此进行沙眼防治时应注意患者的安全B、由于沙眼是衣原体感染所致，因此进行沙眼防治时应注意医师的安全C、手术、抗生素治疗、清洁睑部和改善环境D、治疗沙眼引起的倒睫时应注意安全E、治疗沙眼需应用抗生素，应注意用药安全71.将上睑内侧脂肪垫与中央脂肪垫分隔开的组织是()A、上斜肌肌腱B、上直肌肌腱C、提上睑肌D、上睑眼轮匝肌E、Muller肌72.导致后天性上睑下垂的病因有A、副交感神经损害B、交感神经损害C、提上睑肌损伤D、重症肌无力E、动眼神经麻痹73.前房变深，虹膜震颤是皮质性白内障发展到了哪一期()A、初发期B、未成熟期C、成熟期D、过熟期E、以上均不是74.视力下降而眼底无改变的是()A、视网膜脱离B、糖尿病视网膜病变C、早期球后视神经炎D、慢性开角型青光眼E、黄斑前膜75.男性，20岁，右眼2天前铁屑溅入并急诊将异物取出，今天突然感觉右眼胀痛。检查角膜伤口长约1MM，已闭合，前房大量晶状体皮质，晶状体混浊(如图)。B超检查示玻璃体部分混浊，眼压40mmHg。最好的治疗方法是()A、抗炎、扩瞳B、将晶状体摘除，2期晶状体植入C、降眼压D、将晶状体摘除并植入人工晶状体，2期行玻璃体切除术E、降眼压、抗炎治疗，并将晶状体摘除76.荧光造影检查常见缺血无灌注区有以下哪些疾病()A、干性年龄相关性黄斑变性B、湿性年龄相关性黄斑变性C、缺血型视网膜中央静脉阻塞D、中心性渗出性脉络膜视网膜病变E、糖尿病性视网膜病变77.以下关于Panum区的描述，错误的是A、一只眼视网膜上的任一点，在另一眼视网膜上都有一个Panum区与之对应B、成像在相应的Panum区是形成双眼单视的基本条件C、Panum区都非常小D、Panum区呈横椭圆形E、以上均不是78."Smoothvergence"指的是A、用遮盖试验+阶梯三棱镜法测量隐斜度B、用vonGraefe法测量隐斜度C、用Risley棱镜测量聚散度D、用阶梯三棱镜测量聚散度E、以上都不是79.患者，男性，17岁，发现右上睑包块1周。查体：右眼睑皮肤色泽正常，上睑中外1／3处可扪及一皮下圆形包块，如黄豆大小，边界清，与皮肤无粘连，活动度可，无压痛，相应的睑结膜面呈暗紫色，角膜透明。可能的诊断是A、黄色瘤B、毛细血管瘤C、鳞屑性睑缘炎D、睑腺炎E、睑板腺囊肿80.关于中心性浆液性脉络膜视网膜病变的治疗正确的是A、多能自愈，无需药物B、即刻用激光治疗C、管扩张药D、用抗炎药物E、用促进吸收的药物81.女性，32岁，双眼上睑下垂1个月，半个月前出现复视，以上症状晨起较轻，劳累或傍晚加重，神经系统检查未能发现异常。可能性最大的诊断是A、交感神经麻痹B、动眼神经麻痹C、内眦赘皮D、重症肌无力E、先天性上睑下垂82.适用于玻切钳夹的异物有()A、视网膜内非磁性异物B、视网膜内磁性异物C、玻璃体内非磁性异物D、玻璃体内磁性异物E、以上均适合83.眶上裂综合征是下列脑神经受累()A、第Ⅵ对脑神经B、第Ⅳ对脑神经C、第Ⅲ对脑神经D、第Ⅱ对脑神经E、第Ⅴ对脑神经眼支84.硬性角膜接触镜的作用包括()A、矫正散光B、缓慢释放药物C、角膜塑形D、促进角膜上皮愈合E、圆锥角膜的视力矫正85.有关正常眼底所见，错误的是()A、视网膜静脉搏动B、视网膜动脉搏动C、黄斑位于视盘颞侧D、视盘呈橘红色E、动静脉比2:386.男性，23岁，左眼视力轻度下降1个月。检查左眼晶状体前囊环状混浊(如图)，既往无先天性白内障。最可能的诊断是()A、并发性白内障B、钝伤性白内障C、电击性白内障D、微波性白内障E、中毒性白内障87.计算患病率的分子是()A、观察期间某病的新发病例数B、观察期间某病的现患病例数C、观察期间之前某病的患病人数D、观察期间某病的暴露人口E、以上均不是88.角膜异物剔除后1天，患者有畏光、流泪、视力下降，结膜混合性充血，角膜表面有黄白色病灶，前房积脓。最可能的诊断是(如图)()A、匍行性角膜溃疡B、蚕食性角膜溃疡C、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)性角膜溃疡D、真菌性角膜溃疡E、病毒性角膜溃疡89.下面哪种骨骼不参与眼眶壁构成()A、额骨B、筛骨C、上颌骨D、鼻骨E、颧骨90.(如图)乳头增生的表现主要是由于()A、多形核白细胞浸润和淋巴细胞增殖B、淋巴细胞增殖C、结膜上皮过度增生和淋巴细胞增殖D、结膜上皮过度增生或多形核白细胞浸润E、多形核白细胞浸润和淋巴细胞局限性集聚卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:C可能采取的代偿头位()A、头左倾B、头右倾C、下颏上抬D、下颏内收E、面右转正确答案:C应采取的治疗方法()A、戴镜B、门诊观察C、手术D、集合训练E、同视机训练正确答案:C诊断外斜V征，眼球向上、下各转25°时的斜度差应是()A、≥10B、≥15C、25°D、15°E、10°正确答案:B3.正确答案:E4.正确答案:A5.正确答案:A6.正确答案:D7.正确答案:E8.正确答案:D9.正确答案:A,B,C,D,E10.正确答案:E11.正确答案:B12.正确答案:C13.正确答案:B14.正确答案:A,C,D,E15.正确答案:C16.正确答案:C,D17.正确答案:D18.正确答案:B若希望进一步确诊，该患者可进行的临床检查包括()A、巩膜透照试验B、FFAC、MRID、B超E、以上均可正确答案:E若该患者全身情况良好，肿瘤位于颞侧赤道前，厚度4mm，直径8mm，最适合的治疗方法是()A、临床观察B、化疗C、激光D、肿瘤局部切除术E、眼球摘除术正确答案:D19.正确答案:A,B,C20.正确答案:C21.正确答案:E22.正确答案:A,B,C,D23.正确答案:A,B24.正确答案:A,B,C,D25.正确答案:A26.正确答案:A,B,C,D27.正确答案:A28.正确答案:A,C,D,E29.正确答案:B30.正确答案:C,F,G提示:该患者左眼经用多种药物治疗，眼压仍无法控制正常，需手术治疗。对于左眼，可选择的手术有A、周边虹膜切除术B、Nd:YAG激光虹膜切开术C、非穿透性小梁手术联合应用抗代谢药物D、小梁切除术联合应用抗代谢药物E、房角切开术F、激光虹膜成型术G、晶状体摘除联合折叠式人工晶状体植入术正确答案:C,D提示:患者左眼接受滤过性手术，手术作以穹隆部为基底的结膜瓣。术后第一天，左眼视力：0.02Ⅱ度浅前房，瞳孔直径5mm，眼压TA4mmHg。该患者左眼术后的并发症可能有A、睫状体脉络膜脱离B、脉络膜上腔出血C、睫状环阻滞性青光眼D、瞳孔阻滞E、并发性白内障F、滤过泡渗漏G、滤过道引流过畅正确答案:A,F,G提示：患者左眼已出现常见的滤过性手术并发症，需积极处理如处理不当，可能出现的严重并发症有A、广泛周边虹膜前粘连B、白内障加速发展和形成C、晶体脱位D、低眼压性黄斑病变E、滤过泡疤痕化F、前房积血G、角膜内皮失代偿正确答案:A,B,D,E,G31.正确答案:D32.正确答案:B,C,D,E33.正确答案:A,B,D,E34.正确答案:D35.正确答案:E36.正确答案:A经药物治疗，穿孔口如果能完全愈合，则病变最可能的结局是A、粘连型角膜白斑，继发性青光眼B、粘连型角膜白斑，角膜葡萄肿C、粘连型角膜白斑，角膜瘘D、继发性青光眼，角膜葡萄肿E、继发性青光眼，角膜瘘正确答案:A37.正确答案:B38.正确答案:C39.正确答案:A,B,C,D,E40.正确答案:B41.正确答案:A,B,C,D42.正确答案:B43.正确答案:A,B,D44.正确答案:E45.正确答案:D46.正确答案:B47.正确答案:A,B,C,D,E48.正确答案:A,B,C,D,E,F,G为明确诊断，首选下列哪些眼部检查（）A、眼眶CTB、眼眶MRIC、视神经管CT三维成像D、眼眶CT三维成像E、眼球彩色超声F、眼眶正位X线摄片正确答案:A,F［提示］眼眶正位X线摄片及眼眶CT检查结果见图173，174。为指导下一步诊治，还需做下列哪些眼部检查（）A、眼眶CTB、眼眶MRIC、视神经管CT三维成像D、眼眶CT水平、冠状、矢状成像E、眼球彩色超声F、眼眶正侧位X线摄片G、异物缝环定位正确答案:D［提示］眼眶CT三维成像见图175。患者下一步的诊疗计划是（）A、探查术，尽量找到巩膜前后贯通口予以关闭B、贯通伤的出口多数无法处理C、行玻璃体手术，切除玻璃体腔内积血D、532激光光凝视网膜裂孔E、取玻璃体液细菌培养加药物敏感试验F、探查球后尽量取出异物正确答案:A,B,E,F如果一期无法取出异物，应当如何处理（）A、再次手术，务必取出异物B、随访观察C、如无炎症反应和异物反应，可不必取出异物D、如是铁铜等性质比较活跃的金属性异物，局部炎症反应迁延不愈，可手术取出异物E、如对异物有反应，可以考虑外侧开眶取异物F、如对异物有反应，可以尝试鼻内镜下取异物，但是容易造成眼眶并发症的发生正确答案:B,C,D,E,F49.正确答案:C,D50.正确答案:A,B,E51.正确答案:D本案例患者上告法庭，最主要理由是()A、医生手术的动机与目的都是为了救治病人的生命，但效果不好B、医生切除1／3舌部虽是本手术的指征，但过多地损害病人和利益C、医生手术的动机与手段与病人当时所能承受心理状态不相一致D、医生当时用"只是烧灼舌的溃疡部分"的隐瞒病情手段来行施手术E、医生没有向病人说明手术后可能出现的后遗症，病人思想准备不够正确答案:D52.正确答案:C53.正确答案:C最有价值的辅助检查是A、颅脑CTB、眼底血管造影C、ERGD、B超E、视野正确答案:E治疗措施中最重要的是A、抗生素B、激素C、神经营养药物D、改善微循环，增加视神经血供E、视网膜光凝治疗正确答案:D54.正确答案:C55.正确答案:D56.正确答案:B57.正确答案:A,B,C,D,E58.正确答案:B59.正确答案:C60.正确答案:A,B,C,D,E61.正确答案:E为确定诊断及分型，应做的检查A、荧光血管造影B、胸透C、电子计算机体层扫描D、脑电图E、EOG正确答案:A62.正确答案:D63.正确答案:E64.正确答案:D65.正确答案:A,B,C,D66.正确答案:A,B,D,E67.正确答案:A,C,D68.正确答案:B69.正确答案:A,C,E70.正确答案:C71.正确答案:A72.正确答案:B,C,D,E73.正确答案:D74.正确答案:C75.正确答案:E76.正确答案:C,E77.正确答案:C78.正确答案:C79.正确答案:E80.正确答案:A81.正确答案:D为明确诊断可借助的方法A、肌注新斯的明1．0mgB、荧光血管造影检查C、裂隙灯检查D、EOG检查E、VEP检查正确答案:A82.正确答案:E83.正确答案:A,B,C,E84.正确答案:A,C,E85.正确答案:B86.正确答案:B87.正确答案:B88.正确答案:C其最佳治疗药物为()A、氧氟沙星(泰利必妥)滴眼液B、两性霉素滴眼液C、利巴韦林(病毒唑)滴眼液D、硼酸滴眼液E、地塞米松滴眼液正确答案:A89.正确答案:D90.正确答案:D卷III一.综合考核题库(共90题)1.下面不属于机械性眼外伤的包括()A、辐射性眼外伤B、晶状体挫伤C、角膜挫伤D、玻璃体积血E、视网膜震荡2.导致沙眼在人群中传播的因素有（）A、卫生条件差B、居住过分拥挤C、不良的卫生习惯（如不经常洗脸）D、蚊叮E、灰尘刺激3.睑板腺囊肿的病因可能是()A、细菌感染B、睑板腺出口阻塞C、睑板腺分泌功能旺盛D、睑板腺感染E、病毒感染4.患者，男性，63岁，双眼无痛性进行性视力下降30年。眼科检查，Vod0.1，Vos0.2，双眼结膜无充血，角膜周边全周变薄，部分基质层消失，新生血管长入，中央角膜尚透明，考虑是()A、蚕蚀性角膜溃疡B、单纯疱疹病毒性角膜炎C、盘状角膜炎D、匐行性角膜溃疡E、边缘性角膜变性5.患者女性，25岁。诉左眼长一肿块3个月，伴疼痛3天。查体：双眼视力1.2，左上睑皮肤红肿，可扪及一硬结，压痛明显，相应结膜面呈紫红色，未见脓点，眼球检查正常。正确的处理有A、炎症消退后在结膜面垂直睑缘作切口行睑板腺囊肿刮除术B、如果出现脓点，先切开排脓C、局部使用抗生素D、局部热敷E、炎症消退后在皮肤面垂直睑缘作切口行睑板腺囊肿刮除术6.先天性特发性眼球震颤的病人()A、歪头实验阳性B、牵拉实验阳性C、三棱镜实验阳性D、交替遮盖试验阳性E、遮盖-去遮盖实验阳性7.下列可出现生理盲点扩大的疾病包括()A、高度近视B、视乳头水肿C、缺血性视神经病变D、青光眼E、有髓神经纤维8.沙眼的诊断条件有A、上睑下垂B、睑结膜瘢痕C、上睑结膜滤泡D、角膜缘滤泡及后遗症(Herbert小凹)E、角膜缘上方血管翳9.晶状体病主要病变是哪些()A、透明度的改变B、出血C、破裂D、位置的改变E、萎缩10.某青年女性，因轻度视物模糊而来眼科就诊。检查发现双眼角膜后有羊脂样沉着物，扩瞳后检查发现下方玻璃体基底部有典型的雪球状混浊。追问病史，患者近来常有胸痛、干咳，X线检查发现双侧肺门淋巴结肿大。此患者最可能的诊断是A、原田病B、交感性眼炎C、类肉瘤病D、白塞综合征E、Fuch综合征11.抗原性最强的晶状体蛋白是()A、可溶性α晶状体蛋白B、可溶性β晶状体蛋白C、可溶性γ晶状体蛋白D、不可溶性晶状体蛋白E、以上均是12.患者男性，52岁。因左眼单纯疱疹角膜炎导致视力减退，行穿透性角膜移植术。急性炎症已消退6个月。供体符合要求，行常规手术。术后前3天植片透明，第4天角膜上皮出现水肿，植片透明度降低，基质厚度增加，房水混浊，受体角膜透明，眼压20mmHg。最可能的诊断是A、角膜变性B、原发性角膜内皮失代偿C、角膜基质炎D、角膜上皮炎E、PKP术后继发性角膜内皮失代偿F、单纯疱疹角膜炎13.以下关于视神经炎与球后视神经炎，说法错误的是()A、视神经炎最先受损的是盘斑束纤维B、两者均可视力迅速下降C、两者均可波及视盘附近的视网膜D、两者均可出现相对瞳孔传入阻滞E、两者均可随着视力的回升，VEP好转14.为了看清近距离目标，需()A、增加角膜的曲率B、增加角膜的曲率半径C、增加晶状体的曲率D、增加晶状体的曲率半径E、增加角膜和晶状体的曲率及半径。15.视网膜脱离的部位是在A、脉络膜与视网膜之间B、视网膜色素上皮层与神经上皮层之间C、Bruch膜与视网膜色素上皮层之间D、视网膜中央血管之间E、以上都不正确16.有关鳞屑性睑缘炎，错误的是A、发生于睑缘的皮脂溢出所造成的慢性炎症B、患部常可找到卵圆皮屑芽胞菌C、屈光不正、营养不良可诱发本病D、长期使用劣质化妆品可诱发本病E、睫毛易脱落且不能再生17.维持眼表健康的主要因素包括()A、结膜和角膜上皮的正常表型B、角膜缘干细胞功能正常C、泪液质量正常D、眼睑的解剖、功能正常E、相关的感觉神经、运动神经功能正常18.先天性睑裂狭小综合征会出现的表现是A、上睑下垂B、逆向内眦赘皮C、内眦距离过大D、上睑内翻E、睑裂缩小19.婴幼儿型青光眼(如图)需与哪些相鉴别()A、新生儿泪囊炎B、先天性大角膜C、眼部产钳伤史D、角膜炎E、“牛眼”20.关于原田综合征治疗，何者不正确A、局部点氯地眼药水B、口服泰普芬胶囊、维生素B、维生素CC、必要时用免疫抑制剂D、使用激素疗程不超过3个月E、对于并发症予以相应处理21.视觉的心理物理学检查内容不包括()A、视力B、视野C、色觉D、视觉电生理E、暗适应22.视网膜静脉周围炎早期最适合的治疗方法是()A、止血药物B、全视网膜光凝C、病变区激光光凝D、冷冻E、玻璃体切割23.颅底骨折在眼科的一个重要体征是()A、眼眶皮下淤血B、眼球运动障碍C、眼球突出D、眼眶皮下气肿E、瞳孔改变24.视交叉的病变包括()A、脑垂体肿瘤B、鞍结节脑膜瘤C、颅咽管瘤D、前交通动脉瘤E、听神经瘤25.影响药物透过角膜的因素不包括()A、药物的浓度B、溶解度C、粘滞性与脂溶性D、角膜直径的大小E、表面活性26.患者，女性，3