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文档简介
工程材料/构配件报审表工程名称：某市政及自来水工程承包单位：某建设工程有限公司
编号：致：某监理公司
总/专业监理工程师下列材料/构配件经自检试验，符合技术规范及设计要求，报请验证并准予进场使用。附件：1材料/构配件出厂质量保证书2、材料构配件自检试验报告3、数量清单承包单位章）
项目经理：监理工程师签收：
日期：日期：材料/构配件名称材料/构配件来源、产地用途或部位材料/构配件规格本批材料构配件数量施试样来源工单取样日期位试验日期的试是否见证验总/专业监理工程师意见总/专业监理工程师
HDPE双壁波纹管福建浩通塑胶有限公司雨、污水系统S2200350m□同意□不同意
HDPE双壁波纹管福建浩通塑胶有限公司雨、污水系统S2300480m□同意□不同意日期：
年
HDPE双壁波纹管福建浩通塑胶有限公司雨、污水系统S2400160m□同意□不同意月日
工程材料/构配件报审表工程名称：某市政及自来水工程承包单位：某建设工程有限公司
编号：致：某监理公司
总/专业监理工程师下列材料/构配件经自检试验，符合技术规范及设计要求，报请验证并准予进场使用。附件：1材料/构配件出厂质量保证书2、材料构配件自检试验报告3、数量清单承包单位章）材料/构配件名称材料/构配件来源、产地用途或部位
项目经理：监理工程师签收：玻璃钢整体型污水处理池龙岩市威尔森环保建材有限公司化粪池
日期：日期：材料/构配件规格本批材料构配件数量施试样来源工单取样日期位试验日期的试是否见证验
HFRPT-II50m4
总/专业监理工程师意见总/专业监理工程师
□同意□不同意
□同意□不同意日期：
年
□同意□不同意月日
工程材料/构配件报审表工程名称：某市政及自来水工程承包单位：某建设工程有限公司
编号：致：某监理公司
总/专业监理工程师下列材料/构配件经自检试验，符合技术规范及设计要求，报请验证并准予进场使用。附件：1材料/构配件出厂质量保证书2、材料构配件自检试验报告3、数量清单承包单位章）材料/构配件名称材料/构配件来源、产地用途或部位材料/构配件规格本批材料构配件数量施试样来源工单取样日期位试验日期的试是否见证验
项目经理：监理工程师签收：水泥实心砖龙岩市新罗区鑫晟建材厂检查井、围墙240*115*53MU1014块
日期：日期：总/专业监理工程师意见总/专业监理工程师
□同意□不同意
□同意□不同意日期：
年
□同意□不同意月日
工程材料/构配件报审表工程名称：某市政及自来水工程承包单位：某建设工程有限公司
编号：致：某监理公司
总/专业监理工程师下列材料/构配件经自检试验，符合技术规范及设计要求，报请验证并准予进场使用。附件：1材料/构配件出厂质量保证书2、材料构配件自检试验报告3、数量清单承包单位章）材料/构配件名称材料/构配件来源、产地用途或部位材料/构配件规格本批材料构配件数量施试样来源工单取样日期位试验日期的试是否见证验
项目经理：监理工程师签收：铁艺栏杆福建欧陆铁艺建材有限公司围墙栏杆OL-001400m
日期：日期：总/专业监理工程师意见总/专业监理工程师
□同意□不同意
□同意□不同意日期：
年
□同意□不同意月日
工程材料/构配件报审表工程名称：某市政及自来水工程承包单位：某建设工程有限公司
编号：致：某监理公司
总/专业监理工程师下列材料/构配件经自检试验，符合技术规范及设计要求，报请验证并准予进场使用。附件：1材料/构配件出厂质量保证书2、材料构配件自检试验报告3、数量清单承包单位章）材料/构配件名称材料/构配件来源、产地用途或部位材料/构配件规格本批材料构配件数量施试样来源工单取样日期位试验日期的试是否见证验
项目经理：监理工程师签收：水泥福建省龙岩市天宇第一水泥厂检查井、围墙P.C32.5
日期：日期：总/专业监理工程师意见总/专业监理工程师
□同意□不同意
□同意□不同意日期：
年
□同意□不同意月日
工程材料/构配件报审表工程名称：某市政及自来水工程承包单位：某建设工程有限公司
编号：致：某监理公司
总/专业监理工程师下列材料/构配件经自检试验，符合技术规范及设计要求，报请验证并准予进场使用。附件：1材料/构配件出厂质量保证书2、材料构配件自检试验报告3、数量清单承包单位章）材料/构配件名称材料/构配件来源、产地用途或部位材料/构配件规格
项目经理：监理工程师签收：陶瓷砖晋江树林陶瓷有限公司围墙贴面
日期：日期：本批材料构配件数量施试样来源工单取样日期位试验日期的试是否见证验总/专业监理工程师意见总/专业监理工程师
700m□同意□不同意
□同意□不同意日期：
年
□同意□不同意月日
工程材料/构配件报审表工程名称：某市政及自来水工程承包单位：某建设工程有限公司
编号：致：某监理公司
总/专业监理工程师下列材料/构配件经自检试验，符合技术规范及设计要求，报请验证并准予进场使用。附件：1材料/构配件出厂质量保证书2、材料构配件自检试验报告3、数量清单承包单位章）
项目经理：监理工程师签收：
日期：日期：材料/构配件名称材料/构配件来源、产地用途或部位材料/构配件规格本批材料构配件数量施试样来源工单取样日期位试验日期的试是否见证验总/专业监理工程师意见总/专业监理工程师
球墨铸铁检查井盖龙岩市鑫
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