2023年医技类-临床医学检验临床血液(副高)考试历年真题荟萃带答案版_第1页
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2023年医技类-临床医学检验临床血液(副高)考试历年真题荟萃带答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共90题)1.外周血中最易见到的网织红细胞类型是A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅱ~Ⅲ型2.鉴别急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病,首选的细胞化学染色为()A、酸性磷酸酶染色B、酯酶染色C、铁染色D、过氧化物酶染色E、瑞氏染色3.慢性粒细胞白血病BCR/ABL融合基因翻译产生的蛋白质分子量为A、190kDB、200kDC、210kDD、220kDE、230kD4.不被硫酸钡所吸附的凝血因子是()A、ⅦB、ⅩC、ⅨD、PKE、Ⅱ5.患者女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛6小时入院,入院时血压150/90mmHg,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是A、血清LDH水平增高B、血清AST水平增高C、血清ALT水平增高D、血清CK-MB水平增高E、血清肌红蛋白减少6.T和B淋巴细胞在接触抗原后增殖的主要场所是A、脾和淋巴结B、脾和胸腺C、骨髓和胸腺D、卵黄囊和淋巴结E、淋巴结7.下列哪项不是血管内皮细胞分泌的抗血栓物质A、PGIB、NOC、ATD、ETE、TM8.关于ISO15189错误的是A、这是专门针对医学实验室管理的第一个国际标志B、全称是《医学实验室-质量和能力的专用要求》C、提出28项管理与技术的具体要求D、2003年2月国际标准化组织制定的E、是专门针对临床实验室的管理标准9.Weibel-Palade小体(W-P小体)存在于A、单核细胞中B、血小板中C、血管壁的内皮细胞中D、胶原中E、平滑肌细胞中10.有关血管内溶血的叙述,下列错误的是A、多为急性发作B、血红蛋白血症和血红蛋白尿C、肝脾常肿大D、多为获得者E、肝、脾不大11.下列哪项不是促进内皮细胞合成或释放PAF的物质()A、PGIB、凝血酶C、TNFD、IL-1E、胶原12.急性白血病经治疗后达到完全缓解的最主要标准为A、外周血中血红蛋白≥100g/LB、外周血中血小板≥100×10/LC、外周血无幼稚细胞D、外周血中性粒细胞绝对值≥1.5×10/LE、骨髓原始及早幼(幼稚)细胞≤5%13.对血管收缩论述正确的是A、小血管的收缩主要依靠神经肌肉调节B、大血管的收缩可以引起血管闭合C、大血管的收缩主要依靠体液活性物质D、是血管参与止血最快速的反应E、血管收缩就是一期止血14.下列哪种细胞PAS反应呈强阳性A、尼曼,匹克细胞B、戈谢细胞C、吞噬细胞D、有核红细胞E、淋巴细胞15.按照WHO新的MDS和急性髓系白血病诊断标准,骨髓原粒细胞18%,见重现性r(8;21)(q22;q22),应诊断为A、RAEB-1B、RAEB-tC、MDS-UD、AML伴t(8;21)(q22;q22)E、RCMD16.根据IS0/CD17511简化的量值溯源图其链的顶端理想的是A、级参考测定方法B、国际单位制(SI)单位C、决定性方法D、一级参考物质E、二级参考测定方法17.急性DIC患者常出现A、广泛出血、注射部位和手术创面渗血难止B、微循环衰竭、休克或血压下降C、微血栓栓塞D、微血管病性溶血性贫血E、以上答案均正确18.在真性红细胞增多症的病人一般不会有A、脾大B、皮肤瘙痒C、骨髓中原始红细胞比例大于30%D、白细胞和血小板增多E、红细胞容积增加19.与血管止血作用无关的是A、血管收缩B、激活血小板C、促进血液凝固D、分泌纤溶酶原活化抑制剂E、分泌组织型纤溶酶原活化物20.关于组建临床检验中心,负责临床实验室管理说法错误的是A、卫生部临床检验中心于1981年12月正式批准成立B、1980年全国范围内组织开展了临床化学室间质量评价活动C、已开展了32项室间质量评价计划D、2005年参加各专业质评活动计划机构数量为1830家E、其计划项目参加累计数达到7770家21.关于多发性骨髓瘤,下列说法正确的是()A、是惟一可以出现M蛋白的疾病B、所有病人尿检均能找到本-周蛋白C、外周血中可发现10%以上的异常浆细胞D、出现缗钱状红细胞是本病特异性的诊断依据E、血清或尿免疫电泳出现大量IgM型M成分一般不考虑本病22.不属于红细胞生成减少性贫血的是()A、缺铁性贫血B、红细胞酶缺陷性贫血C、铁粒幼细胞贫血D、再生障碍性贫血E、营养性巨幼细胞性贫血23.多发性骨髓瘤患者经MP方案治疗约5%的可达到完全缓解,所谓的“缓解”是指A、不能查到M蛋白,骨髓中无浆细胞B、能查到M蛋白,骨髓恢复正常C、能查到M蛋白,骨髓中无浆细胞D、不能查到M蛋白,但骨髓未恢复正常E、不能查到M蛋白,骨髓恢复正常24.染色体核型中缩写符号"mos"表示A、倒位B、易位C、插入D、嵌合体E、缺失25.Ifheparintherapyisirutiatedinapatient,adecreasedanticoagulantresponsecanbecausedbydecreasedlevelsofA、AntithrombinⅢB、FactorC、Plateletfactor3D、Plateletfactor4E、Alloftheabove26.凝血过程的三个时期(即三个阶段)是A、血管收缩期、血小板聚集期和纤维蛋白形成期B、内源性凝血系统作用期、外源性凝血系统作用期和纤维蛋白形成期C、血小板黏附期、纤维蛋白形成期和血栓形成期D、凝血活酶形成期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期E、血小板黏附期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期27.红细胞G6PD缺乏症诊断的试验不包括A、Heinz小体B、高铁血红蛋白还原试验C、氮蓝四唑纸片法D、红细胞G6PD活性定量测定E、红细胞酸洗脱试验28.男性,65岁,5年前因胃癌行全胃切除术。检验:RBC1.2×10/L,Hb60g/L,WBC2.8×10/L,血小板55×10/L,MCV129fl,MCH37pg,MCHC34%。最可能的诊断是A、铁性贫血B、巨幼红细胞贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、骨髓病性贫血29.不符合白细胞减少症骨髓象特征的是A、缺乏原粒及早幼粒细胞B、粒系细胞数量明显减低C、淋巴细胞相对增多D、红细胞系正常E、巨核细胞系正常30.微量高速离心法测定血细胞比容,其相对离心力(RCF)要求为A、≥5000gB、≥7500gC、≥10000gD、≥12000gE、≥15000g31.下列哪种细胞一般不出现在正常人骨髓中A、原始粒细胞B、早幼粒细胞C、早幼红细胞D、产血小板巨核细胞E、原始单核细胞32.DNA合成过程中的重要辅酶是()A、叶酸还原酶B、TPHC、二氢叶酸还原酶D、5-甲酰四氢叶酸E、NADPH33.下列哪项不符合传染性单核细胞增多症实验室检查的特点()A、白细胞数增多或正常B、骨髓象中可见异形淋巴细胞C、血中单核细胞增多D、骨髓无特异性改变E、骨髓中原始淋巴细胞不增多34.非白血性白血病是指患者A、血象中白细胞不升高,且无幼稚细胞,有白血病骨髓象B、血象及骨髓象尚不能证实为白血病的可疑病例C、血象类似白血病,实际上并无白血病骨髓象D、白血病患者血象中白细胞<15×10/LE、白血病患者无白血病细胞浸润性病变35.骨髓检查可以诊断的造血系统疾病为A、疟疾B、戈谢病C、黑热病D、SLEE、脾亢36.用EDTA抗凝血作下列检验,影响检验结果最大的是A、RBCB、HctC、CaD、TPE、HBsAg37.使用Miller窥盘计数网织红细胞,错误的说法是A、Miller窥盘有2个方格,其小方格的面积是大方格面积的1/9B、计数前要将Miller窥盘装入目镜筒C、选择涂片上红细胞分布均匀的部位计数D、计数大方格内所有红细胞,计数小方格内的网织红细胞E、Miller窥盘可将网织红细胞计数的CV值控制在10%左右38.Thedeoxidizationrateforanaveragepersoninthemethemoglobinenuadeoxidiza-tiontestisA、5%B、25%C、45%D、60%E、75%以上39.关于多毛细胞白血病,正确的是A、幼红细胞PAS染色强阳性反应B、氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应C、α-乙酸萘酯酶染色阳性,且能被氟化钠抑制D、NAP染色积分减低E、ACP染色阳性,且不被酒石酸抑制40.伤寒病极期白细胞分类中最具有诊断价值的改变是A、中性分叶核细胞减少B、核左移C、单核细胞减少D、淋巴细胞减少E、嗜酸粒细胞减少41.下列哪种疾病骨髓象变化明显,而血象变化不明显A、传染性单核细胞增多症B、多发性骨髓瘤C、类白血病反应D、缺铁性贫血E、慢性粒细胞白血病42.以下哪种淋巴瘤与幽门螺杆菌(Hp)感染相关A、MALT淋巴瘤B、弥漫大B细胞淋巴瘤C、霍奇金淋巴瘤D、间变性大细胞淋巴瘤E、套细胞淋巴瘤43.凝血酶敏感因子不包括A、FgB、因子ⅤC、因子ⅧD、因子E、因子Ⅹ44.血清中溶菌酶主要来自()A、淋巴细胞B、嗜酸性粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、红细胞E、单核细胞45.只依据CD7抗原不能诊断T-ALL,原因是有的遗传学标志有A、CD7与部分B淋巴细胞有交叉B、对CD7的检测不敏感C、CD7在T淋巴细胞的发育过程中出现较晚D、CD7在T淋巴细胞的发育过程中出现早,但消失也早E、CD7与急性髓细胞性白血病有5%~10%的交叉反应46.梅毒血清学试验一般在发病多长时间后出现阳性()A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周47.不属再生障碍性贫血发病机制的是A、造血干细胞损伤B、DNA合成障碍C、免疫性造血抑制D、造血微环境损伤E、放射因素48.下列说法哪一项不对()A、正常人体内铁的总量约为6~8克B、铁主要随胃肠道脱落的上皮细胞、胆汁等排出C、缺铁时,铁的排泄可减少50%D、当体内铁负荷过多时,每天可排出4mg铁E、少量经泌尿生殖道、皮肤及粘膜脱落的上皮细胞排泄49.在硫酸钡吸附血浆中含有哪些凝血因子A、因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅷ、因子ⅩB、因子Ⅰ、因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子×C、因子Ⅱ、因子X、因子Ⅶ、因子ⅨD、因子Ⅱ、因子Ⅴ、因子Ⅶ、因子ⅪE、因子Ⅴ、因子Ⅺ、因子Ⅷ、因子Ⅻ50.多发性骨髓瘤患者,外周血红细胞缗钱状排列,主要原因是A、血液中钙离子增加B、血膜涂片偏厚C、严重脱水D、纤维蛋白原增加E、M蛋白增加51.外周血涂片中嗜酸性粒细胞一般不增多的是()A、寄生虫病B、支气管哮喘C、血清病D、慢性粒细胞性白血病E、伤寒52.有关慢性粒细胞白血病不正确的是A、发病率较高,可见于各年龄组,但以20~50岁多见B、CML起病缓慢,初期症状不明显,逐渐出现乏力、消瘦等表现C、最突出的体征是脾脏肿大D、自然病程是由慢性期进展为加速期.最后发展为急变期E、常规治疗能延长生命53.下列有关止血血栓理论中错误的一项是()A、血管壁参与内源性凝血途径B、血小板只参与止血而不参与凝血过程C、因子Ⅳ参与内源性和外源性凝血途径D、血管壁参与外源性凝血途径E、内源性、外源性凝血系统形成凝血活酶时,都需要因子Ⅹ参与54.vWF合成减少,而其多聚体结构基本正常,可见于A、vWDⅠ型B、vWDⅡA亚型C、vWDⅡB亚型D、vWDⅡM亚型E、vWDⅡN亚型55.关于白细胞中糖原的描述,正确的是A、血液中的糖原主要来自于淋巴细胞B、原始粒细胞有较多的糖原C、粒细胞中的糖原含量随细胞的分化逐渐增加D、急淋时,原淋细胞糖原染色(PAS)反应阴性E、在炎症疾病时,PAS呈阳性反应56.下列哪项检查与PNH的诊断无关()A、Ham试验B、碱变性试验C、Rous试验D、蔗糖溶血试验E、蛇毒因子溶血试验57.AML-M2b的骨髓特点是A、以原始及早幼粒细胞为主B、异常中性中幼粒细胞核质发育不平街C、核染色质浓集D、核仁不明显E、无Auer小体出现58.关于嗜酸粒细胞白血病的白血病细胞的细胞化学染色应为()A、氰化物抗过氧化物酶染色阴性B、糖原染色可呈强阳性C、酸性磷酸酶染色阴性D、NAP积分明显增高E、无特征性的细胞化学染色59.急性单核细胞白血病M5a的诊断标准A、骨髓中原单核细胞≥80%B、骨髓中原单核细胞≥70%C、骨髓中原单核细胞≥60%D、骨髓中原单核细胞≥50%E、骨髓中原单核细胞≥30%60.检测口服抗凝剂的首选指标是A、PT及INRB、APTTC、TTD、FDPE、D-二聚体61.毛细血管的管壁较为特殊,仅由A、内皮细胞组成B、内膜层与中膜层组成C、内膜层与神经纤维组成D、内皮细胞与间质细胞组成的单层细胞结构所围成E、内皮细胞、弹性纤维与胶原纤维所围成62.下列关于白血病治疗达到完全缓解的判断标准中正确的是()A、临床上无白血病浸润所致的症状和体征B、血象中中性粒细胞绝对值≥1.5×10/L,血小板≥100×10/L,外周血分型中无白血病细胞C、血象示男性Hb>110g/L,女性及儿童Hb≥100g/LD、骨髓中原粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型≤5%,红细胞及巨核细胞系正常E、骨髓中原单+幼单或原淋+幼淋≤5%,红细胞及巨核细胞系正常63.在一定试验条件下,由某个或某些恒定因素按照确定的一个方向起作用而引起的多次测定平均值与真值的偏离是A、系统误差B、随机误差C、过失误差D、总误差E、允许总误差64.按NCCLSEP6进行线性评价时,高值标本的值应该A、等于线性上限B、高于线性上限10%C、高于线性上限20%D、高于线性上限30%E、高于线性上限50%65.患者女,64岁,因贫血、面色苍白入院。查体:贫血貌,胸骨压痛(+),全身皮肤散在出血点。实验室检查:WBC1.61×10/L,Hb95g/L,PLT20×10/L,骨髓“干抽”,骨髓组织检查,造血组织所占比例(Vol)为0.92,此患者骨髓活组织增生程度是A、极度活跃B、明显活跃C、活跃D、减低E、重度减低66.有关慢性粒细胞白血病说法正确的是A、慢性粒细胞白血病发病率高于急性粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病bcr/Abl融合基因产生的蛋白质为p190C、慢性粒细胞白血病NAP积分明显升高D、慢性粒细胞白血病最突出的体征是胸骨压痛E、慢性粒细胞白血病慢性期骨髓象粒细胞分类与外周血白细胞类似67.下列哪项不符合Weibel-Palade小体的生理()A、又称Auer小体B、存在于内皮细胞的胞质中C、是血管内皮细胞特有的细胞器D、内容物含有血小板P-选择素E、内容物含有vWF68.血小板致密颗粒中含有下列哪种物质()A、CaB、vWFC、PAI-1D、TSPE、β-TG和PF69.确诊多毛细胞白血病首选的细胞化学检查是A、过氧化物酶染色B、酸性磷酸酶染色C、酸性磷酸酶加L-酒石酸染色D、非特异性酯酶染色E、糖原染色70.嗜碱性点彩红细胞计数采用的染色方法是A、瑞氏染色B、吉姆萨染色C、煌焦油蓝染色D、H-E染色E、碱性亚甲蓝染色71.用于阵发性寒冷性血红蛋白尿诊断的试验是A、冷热溶血试验B、Coombs试验C、osmoticfragilitytestD、高铁血红蛋白还原试验E、热变性试验72.下列哪项是造血干细胞分化抗原A、CD38B、CD13C、CD3D、CD41E、CD3473.染色体核型为t(15;17)(q22;q22),最有可能是见于A、AML-M0B、AML-M1C、AML-M2D、AML-M3E、AML-M774.MCV、MCH、MCHC均明显低于参考值下限的贫血是A、缺铁性贫血B、巨幼细胞贫血C、再生障碍性贫血D、失血性贫血E、急性失血、溶血75.关于出血性疾病的发病,下列说法正确的是A、血管壁功能异常均为获得性B、血小板功能异常均为遗传性C、获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子缺乏D、遗传性凝血因子缺乏一般多为多种凝血因子同时缺乏E、先天性凝血因子缺乏症中的血友病甲最常见76.下列与肝病出血原因无关的是A、凝血因子和抗凝蛋白消耗过多B、凝血因子和抗凝蛋白合成减少C、循环抗凝物质和血FDP增多D、类肝素抗凝物质灭活增多E、血小板减少及其功能障碍77.Th细胞的白细胞分化抗原(CD)的表达情况是A、CD3CD4CD8B、CD3CD4CD8C、CD3CD4CD8D、CD3CD4CD8E、CD3CD4CD878.AML-M2a的骨髓特点是A、Auer小体少见B、白血病细胞形态变异及核质发育不平衡C、红细胞系增生正常D、巨核细胞系增生正常E、细胞退行性少见79.下列哪项不是血小板花生四烯酸代谢的产物A、前列环素B、TXAC、TXBD、白三烯E、P-选择素80.肝病并发DIC时,最有诊断价值的试验是A、FⅧ/C降低,vWF/Ag增高及vWF/Ag/Ⅷ/C比值增高B、APTT、PT、TT均延长C、AT、PC、纤溶酶原降低D、血小板b-TG、PF4和血清FDP均增高E、3P试验阳性,FDP含量增高81.新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点下列哪项不正确A、出生后贫血、黄疸B、可于出生后不久死亡C、Rh型病情较重D、ABO型者病情较重E、抗人球蛋白试验间接法在母亲和胎儿均为阳性82.不会引起网织红细胞增多的原因是A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、失血性贫血D、巨幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血83.关于意义未定的单克隆免疫球蛋白病(MGUS),不正确的陈述是A、M蛋白比骨髓瘤的水平高B、无溶骨损伤C、无骨髓瘤相关性症状D、骨髓中浆细胞增生<10%E、浆细胞形态与正常浆细胞相似84.某患者感头昏乏力,脾大,肋下5cm,Hb80g/L,骨髓增生明显活跃,红系60%,幼红细胞类巨幼样变,原粒细胞30%,患者可能的诊断是A、AML-M2aB、AML-M6C、巨幼细胞性贫血D、血性贫血E、AML-M185.诊断急性混合细胞白血病(MAL)除具备白血病的一般特征外,最重要的方法是A、电子计算机断层摄影检查B、细胞化学染色检查C、免疫表型检查D、骨髓组织病理检查E、遗传学和分子生物学检查86.体内的铁主要分布在A、血红蛋白B、铁蛋白及含铁血黄素(贮存铁)C、肌红蛋白D、转铁蛋白E、其他组织中铁(各种酶)87.下列属于正常骨髓象的是A、粒/红细胞比例为(3~4):1B、无核细胞增生活跃C、粒细胞系统约占有核细胞的70%~80%D、成熟粒细胞中杆状核少于分叶核E、单核细胞和浆细胞系统系幼稚阶段的细胞88.下列哪项检查对诊断传染性单核细胞增多症具有重要价值()A、骨髓检查B、IgM含量检测C、嗜异性凝集试验D、冷凝集试验E、血沉测定89.关于再障的诊断标准,下列哪一项是错误的A、全血细胞减少;网织红细胞绝对值减少B、骨髓至少1个部位增生减低或重度减低(如增生活跃,须有巨核细胞明显减少),骨髓小粒非造血细胞增多(有条件者应做骨髓活检等检查)C、可有肝脾肿大D、能除外引起全血细胞减少的其他疾病E、一般抗贫血药物治疗无效90.慢性粒细胞白血病预后不良因素包括A、巨脾B、白细胞数过高C、血小板数过高或低于正常D、存在Ph染色体以外的核型异常E、老年患者卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:D3.正确答案:C4.正确答案:D5.正确答案:D6.正确答案:A7.正确答案:D8.正确答案:C9.正确答案:C10.正确答案:C11.正确答案:A12.正确答案:E13.正确答案:D14.正确答案:B15.正确答案:D16.正确答案:B17.正确答案:E18.正确答案:C19.正确答案:E20.正确答案:C21.正确答案:E22.正确答案:B23.正确答案:E24.正确答案:D25.正确答案:A26.正确答案:D27.正确答案:E28.正确答案:B29.正确答案:A30.正确答案:C31.正确答案:E32.正确答案:B33.正确答案:C34.正确答案:A35.正确答案:B36.正确答案:C37.正确答案:D38.正确答案:E39.正确答案:E40.正确答案:E41.正确答案:B42.正确答案:A43.正确答案:E44.正确答案:E45.正确答案:E46.正确答案:B47.正确答案:B48.正确答案:A49.正确答案:E50.正确答案:E51.正确答案:E52.正确答案:E53.正确答案:B54.正确答案:A55.正确答案:C56.正确答案:B57.正确答案:B58.正确答案:B59.正确答案:A60.正确答案:A61.正确答案:D62.正确答案:A,B,D,E63.正确答案:A64.正确答案:D65.正确答案:A66.正确答案:E67.正确答案:A68.正确答案:A69.正确答案:C70.正确答案:E71.正确答案:A72.正确答案:E73.正确答案:D74.正确答案:A75.正确答案:E76.正确答案:D77.正确答案:A78.正确答案:B79.正确答案:E80.正确答案:A81.正确答案:D82.正确答案:E83.正确答案:A84.正确答案:B85.正确答案:C86.正确答案:A87.正确答案:A88.正确答案:C89.正确答案:C90.正确答案:A,B,C,D卷II一.综合考核题库(共90题)1.有关难治性血细胞减少伴多系发育异常不正确的是A、血红蛋白<100g/L,中性粒细胞绝对数<1.8×10/LB、病态造血的标准是指各病态造血细胞系发育异常细胞≥10%C、少数病例可见Auer小体D、RCMD-RS病例中,环形铁粒幼细胞≥15%E、外周血单核细胞<1×10/L2.成人铁缺乏最常见的原因为A、慢性腹泻B、营养不良C、慢性失血D、膳食中铁不足E、胃炎及胃酸缺乏3.下列哪组实验能较好地分析造血干细胞的基本生物学特性A、CFU-Stest、体外培养、流式分析B、CFU-Stest、体外培养、DNA含量分析C、CFU-Stest、体外培养、染色体分析D、体外培养、自动血液分析仪分析、流式分析E、体外培养、骨髓象分析、染色体分析4.下列哪项不符合染色体缩构特征A、每一中期染色体的两条染色单体通过着丝粒联结B、着丝粒的位置位于或接近染色体中央,称中着丝粒染色体C、着丝粒偏于一端,称亚中着丝粒染色体D、着丝粒接近一端,称近端着丝粒染色体E、近端着丝粒染色体的短臂上都有随体5.属于集落刺激因子的是A、TPOB、IGFC、CSF-GMD、HGFE、PDGF6.表现为再生障碍危象的是A、慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少B、急发全身症状,发热,休克,出现血红蛋白尿症C、急发全血细胞减少,网织红细胞>5%,出现肾衰D、红细胞数、血红蛋白量骤降,出现血红蛋白血症E、全血细胞减少,网织红细胞不减少7.因子Ⅴ、Ⅷ主要含于下列何种血液成分中()A、硫酸钡吸附血清B、正常人贮存血清C、正常人新鲜血浆D、正常人贮存血浆E、以上均有8.关于骨髓增生程度,错误的是()A、通常在低倍镜下判断骨髓增生程度B、骨髓有核细胞增生程度通常分为5级C、骨髓增生活跃可见于正常人和某些贫血D、可根据骨髓有核细胞与成熟红细胞的比例判断增生程度E、骨髓增生明显活跃时,成熟红细胞与有核细胞之比为50∶19.冷凝集素测定不增高的疾病为()A、人支原体肺炎B、传染性单核细胞增多症C、多发性骨髓瘤D、再生障碍性贫血E、肝硬化10.α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色呈阴性的是()A、粒细胞B、单核细胞C、淋巴细胞D、巨核细胞E、浆细胞11.关于巨大血小板综合征血小板检查结果的叙述,正确的是A、血小板计数正常B、血小板形态正常C、血小板粘附功能不良D、血小板聚集功能不良E、GPⅡb/Ⅲa缺乏12.在淋巴细胞代谢中,下列哪种酶最重要A、腺苷脱氨酶B、末端脱氧核苷酰转移酶C、嘌呤核苷酶D、RNA多聚酶E、嘌呤和嘧啶合成酶13.Weibel-DMade小体可能是A、血小板内层结构成分B、在构成凝血过程中起关键作用的因子C、vWF和t-PA产生的主要场所D、红细胞内发生变性的一种小体E、血管壁中层的支持物14.关于嗜酸性颗粒下列哪项描述不正确A、大小一致B、在胞质中分布较均匀C、典型颗粒呈橘红色D、与嗜碱性颗粒最主要的区别是颗粒的颜色不同E、颗粒一般不覆盖胞核15.下列哪组符合巨幼细胞性贫血()A、MCV增高,MCH增高,MCHC减低B、MCV增高,MCH增高,MCHC正常C、MCV减低,MCH减低,MCHC正常D、MCV减低,MCH减低,MCHC减低E、MCV减低,MCH减低,MCHC增高16.诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验检查是A、Ham试验B、Coombs试验C、Donath-Landsteiner试验D、免疫球蛋白测定E、血红蛋白电泳17.凝血时间的测定,最敏感的方法是A、普通试管法B、活化凝血时间法C、毛细血管法D、玻片法E、APTT18.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是A、是否有血小板第3因子的参加B、凝血酶形成过程不同C、纤维蛋白形成过程不同D、凝血酶原激活物形成的始动过程不同E、Ca是否参与凝血19.下列哪项符合血小板的聚集作用()A、血小板聚集在血小板之间进行B、血小板聚集需GPⅡb/Ⅲa、Fg和钙离子,三者缺一不可C、PFA是血小板诱聚剂D、体外血小板也可发生聚集E、血小板聚集通常发生在血小板激活以后20.以下关于血红蛋白的说法不正确的是A、正常成人体内约有97%的血红蛋白是HbAB、HbA由αβ组成C、成人体内血红蛋白还可由HbA2组成D、HbF主要在胎儿期合成E、HbF在成人体内可占1%21.除哪种疾病外,其他疾病均可引起贫血A、特发性血小板减少性紫癜B、传染性单核细胞增多症C、尼曼-匹克病D、恶性淋巴瘤E、脾功能亢进22.对急性淋巴细胞性白血病的诊断有参考价值的细胞化学染色是A、糖原染色B、非特异性酯酶染色和NaF抑制试验C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色D、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色E、过氧化物酶染色23.反映骨髓红系增生活跃最有意义的血象改变为A、外周血中出现嗜碱点彩红细胞B、外周血中出现幼粒细胞C、红细胞大小不等D、网织红细胞增高E、可见嗜多色性红细胞24.作业指导书不包括的内容是A、实验人员的业务培训B、实施步骤C、操作方法D、操作要点E、质量控制要求作业指导书一般应包括作业内容、实施步骤及方法、操作要点、质量控制要求等。25.男,17岁,发热,皮肤淤点、牙龈出血10天;化验检查:血红蛋白70g/L,白细胞2.2×10/L,分类示中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.25,单核细胞0.5,血小板31×10/L;骨髓检查示增生明显活跃,原始细胞占32%,早幼粒细胞占18%。最可能的诊断是A、MDSB、急性再生障碍性贫血C、慢性白血病D、急性白血病E、类白血病反应26.FAB分型规定,急性淋巴细胞白血病的POX阳性率为A、<10%B、<8%C、<5%D、<3%E、<1%27.HL病变累及左肺门淋巴结和肠系膜淋巴结,伴有发热及盗汗,临床分期是A、Ⅲ2BB、Ⅲ1BC、ⅡBD、ⅠBE、ⅣB28.凝血酶原时间延长可见于下述疾病,但哪项除外()A、严重肝病B、维生素K缺乏症C、纤维蛋白原缺乏D、阻塞性黄疸E、血友病29.下列哪项不能用于急性和慢性再生障碍性贫血的区别()A、起病缓急不同B、发病原因不同C、发展快慢不同D、骨髓检查特点不同E、预后不同30.见于自身免疫溶血性贫血的是A、SpherocytesB、elliptocytesC、targetcellD、sicklecellE、stomatocyte31.男,7岁,低热、关节疼痛、鼻出血1周。体检:颈部淋巴结肿大,肝、脾肋下1.0cm,胸骨压痛;血红蛋白70g/L,白细胞1.5×10/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞20%,原始细胞50%,血小板20×10/L,骨髓检查:原始细胞56%,涂抹细胞增多,POX(-),PAS染色阳性率为40%。诊断可能为A、ITPB、淋巴瘤C、急性淋巴细胞白血病D、急性粒细胞白血病E、传染性单核细胞增多症32.关于嗜酸性粒细胞计数临床应用的叙述,错误的是A、测定肾上腺皮质功能B、观察手术病人预后C、观察急性传染病的预后D、协助诊断变态反应性疾病E、判断感染的严重程度33.Heinz小体生成试验与下列哪种疾病有关()A、PNHB、PK酶缺乏症C、遗传性球形红细胞增多症D、G-6-PD缺乏症E、自身免疫性溶血性贫血34.某细胞胞体直径13μm,圆形或类圆形.胞核椭圆形,常偏一侧,核染色质紧密而均匀,核仁消失,胞质较多,呈清澈的淡蓝色,有少量嗜天青颗粒。该细胞可能是下列哪种细胞A、浆细胞B、中幼红细胞C、小淋巴细胞D、大淋巴细胞E、退化细胞35.下列哪项叙述不符合细胞化学染色的临床意义()A、急性淋巴细胞白血病时POX多呈阴性反应B、急性淋巴细胞白血病时PAS阳性反应物质呈粗颗粒状或块状,颗粒或块状之间的背景为阴性,阳性反应程度(+)~(++++)C、急性粒细胞白血病时AS-DNCE呈阳性反应D、急性单核细胞白血病AS-DNAE呈阳性反应,且被NaF抑制E、急性粒细胞白血病时POX阳性反应物质较少,且呈细小散在分布36.不属于蛋白C系统的蛋白质是()A、TMB、PCC、PSD、EPCRE、PZ37.SDS法测定血红蛋白的最大优点是A、操作简便B、试剂价廉C、呈色稳定D、没有公害E、准确度高38.传染性单核细胞增多症患者血清中存在的嗜异性抗体在体内出现、高峰及持续的时间分别是()A、出现于起病后1~2周,2~3周滴定度最高,一般持续3~6个月B、出现于起病后2~3周,3~4周滴定度最高,一般持续3~6个月C、出现于起病后1周内,1~2周滴定度最高,一般持续3~6个月D、出现于起病后1~2周,2~3周滴定度最高,一般持续终身E、出现于起病后1周内,2~3周滴定度最高,一般持续终身39.符合抗凝血酶生理的一项是A、AT是丝氨酸蛋白酶的激活物B、AT只由肝细胞合成C、AT能抑制纤溶酶D、它能使凝血活酶灭活E、AT的肝素结合有两个位点40.有关多发性骨髓瘤,下列哪项是错误的A、IgG型最多见B、易发生感染C、易发生肾功能损害D、血清AKP常增高E、血钙常增高41.原发性血小板减少性紫癜(ITP)血小板减少的原因是A、生成减少B、消耗过多C、破坏增加D、分布异常E、成熟障碍42.下列情况红细胞增多,哪项不是由于血液浓缩()A、连续呕吐B、高山居民C、反复腹泻D、咄汗过多E、大面积烧伤43.骨髓涂片中的哪一项特点对诊断HL最有价值A、淋巴细胞增多B、非造血细胞增多C、嗜酸性粒细胞增多D、见RS细胞E、纤维细胞增多44.成人白细胞计数参考值是A、(4~10)×10/LB、(2~5)×10/LC、(4~10)×10/LD、(10~20)×10/LE、(20~40)×10/L45.VitK依赖的凝血因子共同特点是A、参与内源凝血B、参与外源凝血C、单链糖蛋白D、分子结构的氨基末端含有数量不等的γ-羧基谷氨酸残基E、基因位点相同46.男性患者,45岁,头昏乏力就诊,查体:肝、脾、淋巴结无肿大,胸骨无压痛。血常规:Hb90g/L,WBC3.4×10/L,PLT42×10/L,原粒细胞14%,染色体检查有t(8;21)(q22;q22),该患者最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、RAEB-1C、RAEB-2D、急性白血病E、脾功能亢进47.HbA减低的是A、β珠蛋白生成障碍性贫血B、HbBarts病C、HbH病D、肝病E、新生儿48.下列哪一项是体内生理激活纤溶系统的途径A、内激活途径B、外激活途径C、共同激活途径D、外源激活途径E、固相激活途径49.用于不稳定血红蛋白病诊断的试验是A、冷热溶血试验B、Coombs试验C、osmoticfragilitytestD、高铁血红蛋白还原试验E、热变性试验50.继发性再障的病因主要有以下几种,但除外A、药物和某些化学物质的影响B、病毒等感染C、电离辐射等物理因素的影响D、内分泌疾病E、脾功能亢进51.下列哪种物质在红细胞膜变形中起主要作用A、膜糖类B、主体蛋白C、膜酶类D、收缩蛋白E、膜脂质52.下列哪项不符合类白血病反应()A、外周血中白细胞明显增加,红细胞及血小板常无明显变化B、血象中幼稚细胞常在30%以上C、粒细胞常有中毒颗粒D、NAP积分常明显增加E、骨髓象变化不大53.关于遗传性球形红细胞增多症不正确的是A、红细胞有钠泵功能亢进,红细胞呈球形变B、红细胞内的ATP相对缺乏C、钙-ATP酶受抑制,钙易沉积于膜上,使膜的柔韧性增强D、红细胞呈球形变,变形性减低E、红细胞通过脾脏时易被截留后于巨噬细胞内破坏54.下列哪项检查结果符合特发性血小板减少性紫癜()A、BT正常,TT和PT延长B、血块收缩良好,凝血时间正常,BT缩短C、PLT减少,血块收缩不良,BT延长D、Fg减少,TT及PT延长E、PLT减少,MPV和PDW均减低,血小板膜抗体为阳性55.不符合早幼粒细胞特点的是A、胞体大B、染色质呈颗粒状C、核仁模糊或消失D、胞质中出现大量中性颗粒E、胞核圆形或卵圆形56.关于血栓性血小板减少性紫癜-溶血性尿毒症综合征(TTP-HUS)下列说法错误的是()A、HUS病变主要累及肾脏B、TTP病变累及全身所有器官C、外周血血小板数减少D、外周血白细胞数减少E、本病典型病理改变为微动脉和毛细血管透明血栓形成57.下列哪项符合恶性组织细胞病的血象特点?()A、血涂片异常组织细胞检出率高于骨髓涂片B、可见幼粒细胞、幼红细胞及小巨核细胞C、破碎红细胞易见D、网织红明显增加E、三系进行性下降58.内源性凝血系统最常用的筛检试验是()A、APTTB、复钙时间C、CTD、ACTE、BT59.下列哪项不属于血红蛋白病()A、卟啉病B、高铁血红蛋白血症C、镰状细胞贫血D、血红蛋白E病E、β地中海贫血60.WhichofthefollowingconditionscancauseanmcreasedthrombintimeA、HypofibrinogenemiaB、HeparintherapyC、HighconcentrationofimmunoglobulinsD、FibrinsplitproductsE、Alloftheabove61.RDW明显增高的贫血类型是A、缺铁性贫血B、轻型地中海性贫血C、再生障碍性贫血D、单纯红细胞再生障碍性贫血E、溶血性贫血62.患者,女性,43岁,血红蛋白55g/L,红细胞2.10×10/L,则其贫血程度为A、轻度贫血B、中度贫血C、重度贫血D、极重度贫血E、以上均不是63.正常成人的骨髓中,原始粒细胞应小于A、<5%B、<4%C、<3%D、<2%E、<1%64.关于慢性粒细胞白血病完全缓解的标准,错误的是A、白细胞数<10×10/LB、血小板数<500×10/LC、外周血无幼稚细胞D、脾不可触及E、定量PCR未测出BCR/ABLmRNA65.下列哪项不是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标()A、铁粒幼细胞正常B、红细胞形态正常C、网织红细胞计数正常D、血清铁减少E、骨髓小粒染色铁正常或减少66.在白血病的FAB分型中规定,急性白血病的诊断标准为()A、骨髓中原始细胞数≥30%B、外周血中原始细胞数≥30%C、骨髓中原始细胞数≥20%D、外周血中原始细胞数≥20%E、骨髓中原始细胞+幼稚细胞数≥30%67.临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的疾病,应选用下列哪一组作为筛选性试验A、TT、纤维蛋白原定量和D-二聚体测定B、APTT、PT、TTC、BPCBT、血块收缩时间D、BPCPT、纤维蛋白原定量测定E、束臂试验、BT、BPC68.关于MDS的RAEB-1,不正确的是A、血单核细胞>1×10/LB、骨髓原始细胞5%~9%C、无Auer小体D、单系或多系发育异常E、血细胞减少69.质量控制不包括的活动是A、通过室内质控评价检测系统是否稳定B、对新的分析方法进行对比实验C、室间质量评价D、仪器维护、校准和功能检查E、技术文件、标准的编写70.出血时间缩短的疾病可见于A、血管性血友病B、血小板减少症C、血小板功能缺陷症D、血友病E、心肌梗死71.关于再生性核左移意义的叙述,错误的是A、表示机体反应性强,骨髓造血功能旺盛B、常伴有中毒性变化C、仅有杆状核粒细胞增多,表示感染轻,抵抗力强D、类白血病反应时核左移不明显E、常见于急性化脓性感染72.牙龈增生、肿胀多见于A、急性粒细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、红白血病D、急性淋巴细胞白血病E、骨髓增生异常综合征73.抑制凝血酶活性最主要的物质是A、PLB、PLGC、ATD、APCE、HCⅡ74.女性,48岁,诊断缺铁性贫血。给予铁剂治疗后Hb上升至130g/L。为保证机体有足够的储存铁,需继续铁剂治疗。期间需选择下列哪项指标监测体内储存铁的变化()A、血清铁B、铁蛋白C、转铁蛋白D、可溶性转铁蛋白受体E、总铁结合力75.下列哪种疾病不属于血管内溶血A、PNHB、丙酮酸激酶缺陷症C、蚕豆病D、阵发性冷性血红蛋白尿症E、微血管病性溶血性贫血76.血小板第3因子是下列哪项物质A、鞘磷脂B、甘油磷脂C、磷脂酰丝氨酸D、磷脂酰胆碱E、磷脂酰乙醇胺77.早期慢性型戈谢病的骨头变化最有特征性的是哪一项()A、骨质疏松B、溶骨改变C、骨皮质变薄D、股骨呈“三角烧瓶样”E、骨质呈蜂窝状改变78.患者女性,35岁。头晕,乏力,面色苍白1年,活动后心慌、气急2个月来诊。为确定患者有无贫血,首选的化验指标是A、红细胞数量和血细胞比容B、MCH、MCHCC、血沉D、红细胞数量、血红蛋白和血细胞比容E、血细胞比容79.溯源至SI单位的检验项目的参考系统主要来自于A、美国NISTB、有关国际组织C、德国临床化学会(DGKC)D、欧共体标准局(BCR)E、大学的专业实验室80.骨髓增殖性肿瘤中,原发性血小板增多症可见A、巨核细胞增殖伴有血清EPO水平增高B、巨核细胞增殖伴有血清EPO水平降低C、巨核细胞增殖和异形性改变,伴网硬蛋白或胶原纤维增多D、巨核细胞增殖伴有成熟巨核细胞数量增多和胞体增大E、巨核细胞异常增殖且原始巨核细胞数量增多81.下列哪项不符合G-6-PD缺乏症的实验室检查()A、高铁血红蛋白还原试验还原率下降B、红细胞组织化学洗脱试验空影细胞大于30%C、抗人球蛋白试验阳性D、自溶试验轻度增加,并能被葡萄糖纠正E、氰化物-抗坏血酸试验阳性82.患者男性,55岁。面色苍白、乏力、头晕半年余,最近加重,伴心慌半个月。病后进食正常,但有时上腹隐痛,不挑食,二便正常,睡眠可,既往无胃病史。查体:T36.8℃,P96次/分,R18次/分,BP130/75mmHg。贫血貌,略消瘦,皮肤无出血点和皮疹,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心界不大,心率96次/分,律齐,肺(-),腹平软,无压痛,肝脾未及,下肢不肿。实验室检查:Hb68g/L,RBC2.6×10/L,MCV76fl,MCH24pg,MCHC31%,网织红细胞1.5%,WBC8.0×10/L,N69%,E3%,L25%,M3%,PLT136×10/L。根据上述红细胞及血红蛋白检查结果,考虑可能的贫血类型有A、巨幼细胞性贫血B、海洋性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血F、溶血性贫血83.关于贫血下列哪项是错误的A、贫血以外周血红细胞数、血红蛋白浓度和血细胞比容作为诊断指标B、贫血临床表现主要因器官组织缺氧和机体对缺氧的代偿机制所引起C、贫血为原发于造血器官疾病的一种症状D、不同类型的贫血常有不同的临床表现E、贫血的发生原因可分为骨髓红细胞生成减少、破坏过多和失血三大类84.诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是()A、尿胆原阳性B、黄疸C、血清间接胆红素阳性D、抗人球蛋白试验阳性E、尿含铁血黄素试验阳性85.不支持缺铁性贫血诊断的是A、SI减低B、TIBC增高C、TS增高D、RDW>20%E、骨髓涂片铁染色未见铁粒细胞86.外周和骨髓象中嗜酸性粒细胞>10%,通常不出现在下列哪种疾病A、慢性粒细胞性白血病B、霍奇金病C、真性红细胞增多症D、急性传染病(如伤寒)E、嗜酸性粒细胞增多症87.血块收缩不佳见于A、血小板减少症B、血友病C、血小板无力症D、低纤维蛋白原血症E、凝血因子Ⅴ缺乏症88.诊断骨髓瘤浆细胞比例标准是A、大于5%B、大于8%C、大于15%D、大于20%E、以上都不是89.患者,男性,50岁,脾大8cm,血中淋巴细胞比例增高,疑为多毛细胞白血病,确诊首选的组织化学检查A、糖原染色B、非特异性酯酶染色C、酸性磷酸酶染色D、酸性磷酸酶加L-酒石酸染色E、苏丹黑染色90.下列哪些不是血管内溶血的疾病()A、遗传性球形红细胞增多症B、微血管病性溶血C、血红蛋白病D、G-6-PD缺乏症E、迟发性溶血性输血反应卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:C3.正确答案:A4.正确答案:E5.正确答案:C6.正确答案:A7.正确答案:C8.正确答案:E9.正确答案:D10.正确答案:E11.正确答案:C12.正确答案:B13.正确答案:C14.正确答案:D15.正确答案:B16.正确答案:B17.正确答案:B18.正确答案:D19.正确答案:A,B,C,D,E20.正确答案:E21.正确答案:B22.正确答案:A23.正确答案:D24.正确答案:A25.正确答案:D26.正确答案:D27.正确答案:A28.正确答案:E29.正确答案:B30.正确答案:A31.正确答案:C32.正确答案:E33.正确答案:D34.正确答案:D35.正确答案:E36.正确答案:E37.正确答案:D38.正确答案:A39.正确答案:C40.正确答案:D41.正确答案:C42.正确答案:B43.正确答案:D44.正确答案:C45.正确答案:D46.正确答案:D47.正确答案:B48.正确答案:B49.正确答案:E50.正确答案:E51.正确答案:D52.正确答案:B53.正确答案:C54.正确答案:C55.正确答案:D56.正确答案:D57.正确答案:E58.正确答案:A59.正确答案:A60.正确答案:E61.正确答案:A62.正确答案:C63.正确答案:D64.正确答案:B65.正确答案:D66.正确答案:A67.正确答案:B68.正确答案:A69.正确答案:E70.正确答案:E71.正确答案:D72.正确答案:B73.正确答案:C74.正确答案:B75.正确答案:B76.正确答案:C77.正确答案:D78.正确答案:D79.正确答案:B80.正确答案:D81.正确答案:C82.正确答案:B,C,D为明确诊断,患者应进行的实验室检查有A、骨髓检查B、骨髓铁粒幼细胞计数C、外周血涂片D、血清铁、铁蛋白及总铁结合力E、叶酸和维生素B测定F、血PT、APTT测定正确答案:A,B,C,D提示:检查结果显示:大便隐血(+),尿常规(-),血清铁蛋白6μg/L,血清铁3.5μmol/L,总铁结合力95μmol/L,根据上述检查结果,考虑诊断:①缺铁性贫血;②消化道肿瘤;③消化道溃疡。患者应当进一步进行的检查有A、胃镜B、钡灌肠或纤维肠镜C、血肝、肾功能D、逆行性胰胆管造影E、血电解质F、血清癌胚抗原CEA及CA19-9正确答案:A,B,F提示:胃镜及活检显示胃窦癌,腹部CT检查未见腹腔淋巴结肿大,胸片正常。考虑采取的治疗方式有A、立即化疗B、立即放疗C、尽快手术D、待贫血纠正后行手术治疗E、补充白蛋白F、若手术前贫血仍重,可输浓缩红细胞正确答案:C,F提示:患者行胃癌根治术,手术顺利,但术后仍有较严重的贫血,给患者补充铁剂治疗。若铁剂治疗有效,可出现的实验室检查的改变有A、外周血网织红细胞增多B、血清铁增高C、铁蛋白增高D、血清总铁结合力增高E、血清总铁结合力降低F、转铁蛋白饱和度降低正确答案:A,B,C,E83.正确答案:C84.正确答案:E85.正确答案:C86.正确答案:D87.正确答案:A,C,D88.正确答案:C89.正确答案:D90.正确答案:A,C,E卷III一.综合考核题库(共90题)1.凝血酶时间(TT)参考值(手工法)是A、12~14sB、16~18sC、2~5minD、>25sE、以上都不是2.人类MHC的染色体定位于A、第1号染色体B、第16号染色体C、第6号染色体D、第17号染色体E、第22号染色体3.NHL的细胞遗传学异常,不正确的是A、多数套细胞淋巴瘤具有t(11;14)(q13;q32)B、多数Burkitt淋巴瘤具有t(8;14)(q24;q32)C、多数滤泡型淋巴瘤具有t(14;18)(q32;q21)D、多数T细胞淋巴瘤可发现特异性染色体异常E、以上都是4.多发性骨髓瘤治疗最重要的药物是A、卡莫司汀B、美法仑C、苯丁酸氮芥D、长春新碱E、伊马替尼5.在使用链激酶或尿激酶溶栓治疗时,可选用的监测指标是A、STGTB、PCTC、TTD、vWF:Ag测定E、RVVT6.AML-M6增生明显的是A、原始红细胞B、早幼红细胞C、中晚幼红细胞D、网织红细胞E、成熟红细胞7.下列关于恶性组织细胞病错误的是()A、起病急剧,病程较短,患者多在半年内死亡B、全血细胞减少是本病的典型血象表现C、骨髓象中找到淋巴样组织细胞和吞噬性组织细胞对诊断有价值D、NAP积分明显低于正常甚至0分E、酸性磷酸酶染色呈强阳性8.某男,75岁,全身骨痛半年。查体:肝、脾、淋巴结无肿大,胸骨压痛;检验结果:Hb88g/L,白细胞3.6×10/L,血小板102×10/L,红细胞沉降率120mm/h,尿蛋白(++++),IgG55g/L,IgA11g/L,IgD0.2g/L,IgM5.9g/L,IgE0.8g/L。骨骼X线片显示:颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。首先应考虑哪种疾病A、恶性淋巴瘤B、恶性组织细胞病C、骨髓转移癌D、多发性骨髓瘤E、骨质疏松症9.下列哪项不是骨髓穿刺成功的指标()A、抽出骨髓瞬间,病人有特殊的疼痛感B、可见骨髓小粒C、可见脂肪滴D、镜下可见骨髓特有细胞如浆细胞、各类有核细胞等E、骨髓中杆状核与分叶核之比小于外周血杆状核与分叶核之比10.关于操作手册的规定,下列陈述不正确的是A、实验室所使用的检验方法都应有操作手册B、制定的操作手册应符合实际工作情况并为操作人员所熟悉、遵守C、手册必须由实验室负责人批准、签字并注明日期D、更换领导或改变手册内容必须由现任实验室负责人批准、签字并注明日期E、实验室必须保存有开始和停止使用的操作手册的副本,并保存到停止,使用一年后才可销毁11.下列叙述不符合单核细胞在透射电镜下的特点的是()A、外周血中最大的细胞B、高尔基体发育不良C、胞核较大,有时核内可见核仁D、线粒体较多,有中等电子密度的基质E、胞质内有一定量较小颗粒12.关于血管外溶血,下列叙述错误的是A、红细胞在脾脏等单核-巨噬细胞系统被吞噬破坏B、血红蛋白就地分解代谢,形成血红蛋白血症C、多为先天性D、常呈慢性发作E、患者常有脾大13.下列哪种疾病最易出现自幼关节反复自发出血A、ITPB、过敏性紫癜C、白血病D、血友病E、大细胞性贫血14.使纤维蛋白降解为FDP的物质是A、FⅫB、凝血酶C、纤溶酶D、凝血活酶E、HMWK15.神经鞘磷脂酶活性的检测对下列哪种疾病的诊断有决定性意义()A、戈谢病B、尼曼-匹克病C、朗汉斯细胞组织细胞增生症D、恶性组织细胞增多症E、神经节苷脂沉积病16.下列哪项是腺苷酸环化酶抑制剂并能促进血小板聚集和血管收缩A、TXAB、TXBC、PGID、PGGE、PGH17.关于Weibel-Dalade小体正确的是()A、血小板内层结构成分B、在凝血过程中起关键作用的因子C、vWF和t-PA产生的主要场所D、红细胞内发生变性的一种小体E、鉴别急淋与急非淋白血病18.对急性粒细胞性白血病有肯定价值的细胞化学染色是()A、糖原染色B、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色C、非特异性酯酶染色和NaF抑制试验D、中性粒细胞碱性磷酸酶染色E、过氧化物酶染色19.关于多毛细胞白血病(HCL)的叙述,错误的是A、红细胞系、粒细胞系及巨核细胞系均受抑制B、HCL来源于T细胞系C、非特异性酯酶呈阴性或弱阳性,不被NaF抑制D、“多毛细胞”为HCL的特征细胞E、HCL患者常有骨髓干抽现象20.在方法学评价中,一般认为相关系数是对于下列哪种情况的估计A、偶然误差B、系统误差C、过失误差D、相对偏差E、操作误差21.关于血小板计数方法的叙述,正确的是A、血液分析仪法为血小板计数参考方法B、目视显微镜法有普通光学显微镜法和相差显微镜法C、手工法稀释液主要有伊红-丙酮液D、计数时稀释倍数为50倍E、PLT/L=N/100×1022.女性,35岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。检验:外周血全血细胞减少,网织红细胞0.2%;胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是A、低增生性白血病B、骨髓纤维化C、再生障碍性贫血D、淋巴瘤E、缺铁性贫血23.血友病A的病人治疗时应该输注的是()A、抗血友病球蛋白制剂B、白蛋白C、肝素D、华法林E、血小板24.下列哪项不符合原始单核细胞的形态特点A、有时可有伪足B、核染色质纤细、疏松呈细丝网状C、核仁多数2~5个,小而清楚D、胞质较多,呈灰蓝色或蓝色E、胞核圆形或不规则25.诊断ITP不需下列哪项指标()A、血小板计数B、血小板平均体积C、骨髓涂片检查D、血小板寿命测定E、血小板抗体检查26.患者男,58岁,全血细胞减少3年,多次检查骨髓原粒细胞5%~12%,骨髓染色体核型为46,XY,t(8;21)(q22;q22),此患者应诊断(WHO,2008)为A、再生障碍性贫血B、骨髓增生异常综合征C、急性髓细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、类白血病反应27.下列结果哪项不符合特发性血小板减少性紫癜患者的实验室检查A、BT时间延长B、血小板数减少C、PT时间延长D、血块收缩不良E、PDW可增高28.下列哪一项是发现巨大血小板综合征的最简便试验A、血涂片上体积巨大(如小淋巴细胞)的血小板>50%B、体内外血小板黏附试验减低C、血小板聚集试验正常,但对Ristocetin无反应D、单克隆抗体(AN51,SW2)证实缺乏GPIbE、血小板第3因子(PF3)有效性升高29.下列哪种情况使血液黏度增高()A、血细胞比容明显降低B、切变率降低C、纤维蛋白原减低D、温度增高E、以上都是30.男性,14岁,检查发现贫血貌。血红蛋白95g/L,脾肋下5cm可及,无自觉症状。网织红细胞计数7.8%;周围血片见较多靶形红细胞;血清铁1250μg/dl,红细胞渗透脆性降低。下列哪项检查在此病例应异常A、血清结合珠蛋白测定B、Ham试验C、Coombs试验D、高铁血红蛋白还原试验E、血红蛋白电泳及抗碱血红蛋白测定31.下面关于传染性单核细胞增多症的描述哪项是错误的()A、外周血中异常单核细胞增多B、是一种传染性低的传染病C、病程有自限性D、由EB病毒感染引起E、不规则发热、咽峡炎、肝脾淋巴结肿大为典型的临床表现32.在使用链激酶或尿激酶溶栓治疗时,可选用下列哪项指标监护()A、PTB、PCTC、TTD、APTTE、RVVT33.下列哪一项贫血是正细胞正色素性贫血A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、地中海性贫血D、巨幼细胞性贫血E、铁粒幼细胞性贫血34.染色体核型为t(8;21)(q22;q23)最有可能是见于A、AML-MOB、AML-M1C、AML-M2D、AML-M3E、AML-M735.关于骨髓象检查的注意事项正确的是A、介于两个阶段之间的细胞,无论其来源如何,均按成熟方向的上一阶段计算B、介于淋巴细胞与中幼红细胞之间的细胞应归为中幼红细胞C、介于浆细胞与幼稚红细胞之间细胞应归为浆细胞D、实在难以确定类型的细胞,可归为红细胞E、若确诊为浆细胞性白血病,将介于浆细胞与红细胞之间的细胞归为红细胞36.执行细胞免疫排斥同种异体移植物和杀伤靶细胞的效应细胞是()A、细胞毒性T细胞B、辅助性T细胞C、抑制性T细胞D、调节T细胞E、诱导抑制性T细胞37.关于细胞周期,以下叙述正确的是A、检测DNA含量可区分G0与G1期B、检测Ki-67含量可区分G0与M期C、检测DNA含量可区分G2与M期D、周期素D1在S期与G2/M的大部分为阳性E、周期素B1在G1期与S期为阳性38.珠蛋白生成障碍性贫血的主要诊断依据是A、网织红细胞增高B、血红蛋白尿C、外周血出现有核红细胞D、血红蛋白电泳异常E、骨髓中幼稚红细胞明显增高39.临床上最为常用的骨穿部位是A、胸骨B、肋骨C、胫骨D、髂骨E、颅骨40.巨核细胞胞体较大,核分叶,无核仁,浆内充满紫红色颗粒,周边无血小板形成,符合下列哪种巨核细胞的特点A、幼稚型B、颗粒型C、产血小板型昂D、裸核型E、原始巨核细胞41.下列哪种疾病会出现血浆纤维蛋白原含量减少A、糖尿病B、多发性骨髓瘤C、急性感染D、原发性纤溶症E、急性心肌梗死42.关于α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色,下述概念不正确的是()A、粒细胞系统均为阴性反应B、幼单核细胞为阳性反应,不被NaF抑制C、组织细胞呈阳性反应,不被NaF抑制D、非T非B细胞可呈颗粒状阳性E、幼单核细胞为阳性反应,可被NaF抑制43.有关骨髓增生异常综合征不正确的是A、是一组克隆性造血干细胞疾病B、好发于老年人C、MDS可以是原发性的,也可与治疗相关D、临床表现为血细胞减少相关症状,即贫血、感染和出血E、患者最后均发展为白血病而死亡44.下列哪组产物是由交联后纤维蛋白的降解产生的()A、X’、Y’、D、E及A、B、C、H碎片B、X、Y、D、E及A、B、C、H碎片C、X、Y、D、E及D-二聚体D、A、B、C、H碎片及D-二聚体E、X’、Y’、D、E’及D-二聚体45.下列哪项属于血管内溶血()A、PNHB、缺铁性贫血C、脾功能亢进D、β珠蛋白生成障碍性贫血E、丙酮酸激酶缺乏症46.在体内半衰期最短的凝血因子是A、因子ⅡB、因子ⅦC、因子ⅨD、因子ⅩE、因子Ⅶ47.急性巨核细胞白血病时,骨髓中哪一阶段的巨核细胞应大于50%A、原始巨核细胞B、幼巨核细胞C、颗粒巨核细胞D、产板巨核细胞E、裸核巨核细胞48.缺铁性贫血的细胞形态学表现为()A、小细胞低色素性贫血B、小细胞正色素性贫血C、正细胞正色素性贫血D、大细胞低色素性贫血E、大细胞性贫血49.患者男,75岁,因贫血、发热、左上肢骨痛,活动后加剧入院。查体发现贫血貌,胸骨压痛不明显,左上肢按压痛,双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查:WBC3.8×10/L,Hb89g/L,尿蛋白(+),血沉105mm/h(魏氏法)。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。根据病史、体征及一般实验室检查,诊断可能性最大的是(提示该患者进一步检查,血清蛋白电泳γ-球蛋白增高,血清IgG42g/L。)A、急性非淋巴细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、多发性骨髓瘤D、巨球蛋白血症E、淋巴瘤F、恶性组织细胞病G、恶性肿瘤转移50.下列哪项疾病是获得性溶血性贫血()A、丙酮酸激酶缺陷症B、冷凝集素综合征C、镰状细胞贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、不稳定血红蛋白病51.以下哪项和骨髓低增生性MDS与CAA的鉴别无关A、外周血小板形态异常B、骨髓涂片细胞形态异常C、克隆性染色体核型异常D、贫血程度E、ALIP52.关于男性红细胞数量的叙述,错误的是A、6~7岁时最低B、新生儿最高C、25~30岁达高峰D、30岁后逐渐下降E、60岁以后不再下降53.糖皮质激素可使外周血嗜酸性粒细胞降低的机制为A、抑制骨髓中嗜酸性粒细胞分裂B、抑制骨髓中嗜酸性粒细胞成熟C、抑制骨髓中嗜酸性粒细胞释放D、促进外周血中嗜酸性粒细胞死亡E、抑制贮备池中嗜酸性粒细胞释放54.关于纤溶系统下列说法正确的是A、出血性疾病完全由纤溶亢进而引起B、血液完全凝固后,纤溶系统才发挥作用C、D-Dimer是交联纤维蛋白的降解产物D、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)激活PLG是继发性纤溶的基础E、u-PA激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子55.在外周血中,成熟B淋巴细胞表型一般为A、SmIgMSmIgDCD5B、SmIgMSmIgDCD5C、SmIgMSmIgDCD5D、SmIgMSmIgDCD5E、SmIgMSmIgDCD556.下列疾病均可见到sTfR增加.但除外A、缺铁性贫血B、红细胞无效性生成C、溶血性贫血D、巨幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血57.传染性单核细胞增多症可出现的表现中错误的是A、发热B、淋巴结肿大C、嗜异性凝集试验阴性D、淋巴细胞比例增加E、异性淋巴细胞比例超过10%58.关于骨髓穿刺部位,以下哪种说法错误()A、髂骨后上棘为临床上首选的穿刺部位B、因胸骨骨髓液丰富,临床上胸骨穿刺最常用C、2~3岁以下的婴幼儿可选取胫骨头内侧穿刺D、取材部位不同,骨髓检查结果可能也不同E、定位穿刺临床上常用于骨髓转移癌、多发性骨髓瘤等疾病59.辨认和证实“多毛细胞”的最有效手段为A、细胞化学染色B、染色体核型分析C、骨髓象和血象综合分析D、扫描电镜超微结构检查E、骨髓组织病理检查60.白细胞减少可能与下列哪一种疾病相关A、类白血病反应B、肾衰竭C、伤寒杆菌感染D、弥散性血管内凝血E、骨髓增殖性疾病61.着丝粒指数可用下面哪个公式×100%表示()A、q/pB、p/qC、(p+q)/qD、q/(p+q)E、p/(p+q)62.不会导致APTT延长的因素是()A、因子Ⅷ减少B、因子Ⅸ减少C、因子Ⅶ减少D、因子Ⅺ减少E、抗凝物质增多63.下列哪种白血病NAS-DCE染色和NAS-DAE染色均强阳性A、急性粒细胞白血病未分化型B、急性早幼粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、急性髓细胞白血病微小分化型64.出血时间测定器法的参考值A、2.3~9.5minB、1~6minC、1~3minD、>20sE、20~40s65.标准物质的定值结果一般表示为A、标准值±总不确定度B、标准值±不准确度C、标准值±不精密度D、标准差±总不确定度E、标准误±总不确定度66.正常成人的骨髓中,粒细胞系统所占比例是A、60%~70%B、50%~70%C、40%~60%D、30%~50%E、20%~25%67.下列哪项不属于B淋巴细胞膜表面受体()A、Fc受体B、SmIgC、CRD、IL-2RE、TCR68.不符合铁粒幼细胞性贫血发病原因的是A、铁利用不良B、组织铁储量减少C、血红素合成障碍D、红细胞无效生成E、血清转铁蛋白增高69.存在于全身组织尤其是脑、胎盘和肺组织中的凝血因子是A、FgB、因子ⅤC、因子ⅧD、因子ⅢE、因子Ⅶ70.Auer小体易见于A、AML-M3B、CMLC、ALLD、AML-M0E、AML-M771.医学实验室认可与工业检测实验室从标本来源的角度来说,它们之间最重要的区别在于A、标本数据量大B、标本取材要求高C、仪器自动化程度高D、标本存在基质效应E、结果解释难度大72.以脾肿大为突出表现的是A、真性红细胞增多症B、再生障碍性贫血C、自身免疫性溶血性贫血D、原发性血小板减少性紫癜E、PNH73.下列哪项符合再障的实验室检查A、细胞内、外铁减少B、血清铁增高C、血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)增高D、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低E、铁吸收率下降74.患者血浆PT延长,提示下列哪一组凝血因子缺陷()A、Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、ⅩB、Ⅺ、Ⅻ、ⅩⅢC、Ⅷ、Ⅸ、ⅪD、Ⅴ、Ⅶ、ⅧE

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