2023年医学检验期末复习-临床生物化学与检验（本医学检验）考试历年真题荟萃带答案

2023年医学检验期末复习-临床生物化学与检验（本医学检验）考试历年真题荟萃带答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.2001年发布的ATP1I中划定的血浆LDL-C的最适值为(所属章节：第8章，难度：1)A、<2.6mmol/LB、<3.3mmol/LC、<3.8mmol/LD、<4.1mmol/LE、<10.0mmol/L2.IFCC推荐测定ALP的缓冲液是。(所属章节：第11章，难度：2)3.低清蛋白血症常见的原因有哪些？（章节：第一章难度：4)4.简述肾小球滤过功能。5.简述引起代谢性酸中毒的原因。（章节：第一章难度：4)6.尿液中不受饮食和尿量影响，排出量最为恒定的是(所属章节：第13章，难度：2)A、肌酸B、肌酐C、尿素D、尿酸E、葡萄糖7.反映肝癌的监测指标是(所属章节：第12章，难度：3)A、ALTB、AFPC、ALPD、LCATE、MAO8.线性范围实验最理性的样本是健康成年人的新鲜低值和高值血清标本。（章节：第五章难度：1）9.c-反应蛋白（章节：第一章难度：3）10.下列关于糖尿病酮症酸中毒昏迷的叙述错误的是(所属章节：第7章，难度：2)A、多见于2型糖尿病患者B、是糖尿病的严重急性并发症C、各种原因引起拮抗胰岛素的激素分泌增加是其诱因D、血酮体常>5mmol/LE、表现为广泛的功能紊乱11.胆汁酸的肠肝循环（章节：第一章-考试难度：3）12.尿低分子量蛋白是一组可自由通过肾小球滤过膜、能被肾近曲小管完全重吸收的蛋白质，包括、α1-微球蛋白、视黄醇结合蛋白和溶菌酶等。(所属章节：第13章，难度：3)13.下列不影响检测结果的精密度和准确度的因素是(所属章节：第5章，难度：2)A、环境因素B、人为因素C、分析仪的硬件性能D、加样周期E、分析仪的参数设置14.目前临床检测CK-MB常用的方法是(所属章节：第14章，难度：1)A、免疫抑制法B、电泳法C、酶联-紫外连续监测法D、层析法E、荧光法15.在肝内胆道梗阻时，血清中活性最高且在原发性肝脏肿瘤中升高的酶是(所属章节：第11章，难度：2)A、碱性磷酸酶(ALP)B、肌酸激酶(CK)C、淀粉酶（AMY)D、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)E、乳酸脱氢酶(LDH)16.磷钼酸还原法测定血清磷主要受哪些因素干扰？17.必需氨基酸（章节：第三章难度：3）18.生物氧化（章节：第三章难度：3）19.PTH对骨的作用是什么？（章节：第一章难度：4)20.2010年美国ADA新增的糖尿病诊断标准是(所属章节：第7章，难度：2)A、HbAlc≤6.5%B、HbAlc≥6.5%C、HbAlc≤7.0%D、HbAlc≥7.0%E、HbAlc≥5.7%21.关于胆汁酸盐的错误叙述是(所属章节：第12章，难度：1)A、为脂类吸收中乳化剂B、在肝内由胆固醇合成C、能抑制胆固醇结石的形成D、能经肠肝循环被重吸收E、是胆色素的代谢产物22.可逆性抑制（章节：第二章难度：3）23.工具酶纯度要求严格（章节：第六章难度：1）24.胰岛素是降低血糖浓度的主要激素是由胰岛a细胞分泌的一种蛋白质激素。（章节：第八章难度：1）25.高钙血症常见的原因是(所属章节：第15章，难度：3)A、肾对钙重吸收增加B、钙溢出进入细胞外液C、原发性甲状旁腺功能亢进D、维生素D缺乏E、溶骨作用增强26.室内质控失控后重新检测一次结果在控，则失控原因可能是(所属章节：第5章，难度：3)A、操作失误B、试剂质量不好C、校准品失效D、仪器性能不良E、质控品失效27.羊水中胆红素的最大吸光度在(所属章节：第19章，难度：2)A、230nm处B、260nm处C、450nm处D、550nm处E、600nm处28.小肠上皮细胞合成血浆脂蛋白是(所属章节：第8章，难度：3)A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、Lp(a)29.肾糖阈（章节：第三章难度：3）30.急性时相反应蛋白（章节：考试难度：3）31.最适pH（章节：第二章难度：3）32.肾小球可以滤过血浆是依靠(所属章节：第13章，难度：2)A、有效渗透压作用B、有效滤过压作用C、逆流倍增作用D、主动转运E、易化扩散33.简述血糖浓度的调节机制。34.反映糖尿病患者体内代谢状况的指标是(所属章节：第7章，难度：2)A、尿白蛋白B、血浆胰岛素浓度C、葡萄糖胰岛素钳夹技术D、血浆C肽浓度E、血乳酸和丙酮酸测定35.Wilson病时不可能出现以下哪种变化(所属章节：第6章，难度：2)A、血清总铜浓度升高B、血清游离铜浓度升高C、尿铜排出增加D、血清Cp浓度下降E、血清ALT升高36.载脂蛋白（章节：第一章-考试难度：3）37.高密度脂蛋白胆固醇（章节：第一章-考试难度：3）38.测定近曲小管排泌作用的试验是(所属章节：第13章，难度：2)A、PSP排泄试验B、血肌酐浓度C、尿浓缩稀释试验D、菊粉清除率E、视黄醇结合蛋白检测39.Ⅲ型高脂血症的特征是(所属章节：第8章，难度：2)A、CM升高，VLDL均升高B、IDL升高C、VLDL升{D、LDL升高E、CM升高40.目前检测缺血修饰性白蛋白最常用方法是(所属章节：第14章，难度：3)A、电泳法B、免疫抑制法C、液相色谱法D、比色法E、质谱法41.高磷血症常见的原因是(所属章节：第15章，难度：3)A、肾排泌磷酸盐的能力下降B、磷酸盐摄入过多C、磷向细胞外转移D、维生素D缺乏E、肾磷酸盐阈值降低42.骨形成（章节：第15章难度：3）43.反映糖尿病肾脏病变的指标是(所属章节：第7章，难度：2)A、血胰岛素测定B、糖化蛋白测定C、尿白蛋白测定D、葡萄糖胰岛素钳夹技术E、空腹血浆葡萄糖浓度44.做内生肌酐清除实验时应低蛋白饮食３天，禁肉类，多动。（章节：第十三章难度：1）45.自动生化分析仪按结构原理不同分为连续流动式、、离心式和干化学式四类。(所属章节：第5章，难度：2)46.尿中出现下列蛋白质可作为肾近曲小管损伤早期的生化指标，除外的是(所属章节：第13章，难度：1)A、溶菌酶B、视黄醇结合蛋白C、β2-MGD、转铁蛋白E、α2-MG47.胆素原的肠肝循环（章节：第一章难度：3）48.一个典型的酶促反应过程一般包括、线性期和非线性期三个时期。酶活性测定应当在进行。(所属章节：第4章，难度：2)49.尿白蛋白可用于(所属章节：第13章，难度：3)A、肾小球滤过功能检查B、肾小球滤膜屏障功能检查C、肾小管重吸收功能检查D、肾小管排泌功能检查E、肾小管水、电解质调节功能检查50.血清酶变化的病理机制是什么？（章节：第二章难度：4)51.纯度较{的单一蛋白质测定采用(所属章节：第6章，难度：3)A、凯氏定氮法B、双缩脲法C、酚试剂法D、紫外分光光度法E、邻苯三酚红钼法52.下列关于胰岛素的叙述正确的是(所属章节：第7章，难度：3)A、胰岛素是降低合成代谢的激素B、胰岛素是由胰岛β细胞分泌的胰岛素原转变而来C、胰岛素与胰岛素原都有生物活性D、胰岛素与C肽以2:1的摩尔比释放入血E、胰岛素首先与细胞膜上受体结合后，触发细胞内一系列特异性的信号转导，产生相应的生物学效应53.α1-酸性糖蛋白含糖约％，其中包括11%-20%的唾液酸。(所属章节：第6章，难度：4)54.AMI发病后能够判断再梗死的心肌酶是(所属章节：第14章，难度：2)A、CK-MMB、CK-MBC、CK-BBD、LDHE、AST55.反映肾小球滤过功能较敏感的指标是(所属章节：第13章，难度：1)A、血尿素B、血肌酐C、血尿酸D、尿肌酐E、内生肌酐清除率56.肾单位是由肾小体、肾小管和集合管组成。（章节：第十三章难度：1）57.下列哪种蛋白下降，可协助Wilson病的诊断(所属章节：第6章，难度：3)A、ALBB、AAGC、α2-MGD、CpE、CRP58.以下哪些因素可导致低镁血症(所属章节：第10章，难度：3)A、营养不良B、呕吐C、长期腹泻D、长期使用利尿药E、急性肾功能不全少尿期59.简要介绍苦味酸法测定肌酐所采用的固定时间法。60.特殊检验可以由标本较难获得而造成。（章节：第二章难度：1）61.正常糖耐量(所属章节：第7章，难度：3)A、FPG<6.lmmol/L，2小时PG<7.8mmol/LB、FPG介于6.1？7.0mmol/L之间，2小时PG<7.8mmol/LC、FPG<7.0mmol/L，2小时PG介于7.8？11.lmmol/LD、FPG≥7.0mmol/L，和（或)2小时PG≥11.lmmol/LE、FPG<6.lmmol/L，2小时PG介于7.8？11.lmmol/L62.影响血清酶的生理变异的因素有

(

)(所属章节：第11章，难度：3)A、性别B、年龄C、进食D、运动E、妊娠与分娩63.早孕诊断指标是hCG.()（章节：第十七章难度：1）64.当严重创伤时，血钾(所属章节：第9章，难度：2)A、无改变B、明显降低C、明显升高D、变化随血钠而定E、变化随尿量而定65.与母体长期低血清E3水平孝考昀是(所属章节：第19章，难度：2)A、子痫前期B、无脑畸形C、双胞胎D、唐氏综合征E、胎儿宫内发育迟缓66.以下不在肝脏合成的蛋白质是(所属章节：第6章，难度：2)A、白蛋白下降B、前白蛋白C、转铁蛋白D、铜蓝蛋白E、免疫球蛋白67.在正常情况下体液中细胞内液与细胞外液钠离子浓度分布是(所属章节：第9章，难度：1)A、细胞外液等于细胞内液B、细胞外液大于细胞内液C、细胞内液大于细胞外液D、钠钾离子只存在于细胞内液E、钠离子只存在于细胞外液68.糖类物质在胃肠中经消化后以单糖形式被吸收进入血液。（章节：第八章难度：1）69.骨钙素（章节：第15章难度：3）70.急性心肌梗死时最先恢复正常的酶是(所属章节：第14章，难度：2)A、ALTB、LDHC、CKD、ASTE、心肌钙蛋白I71.在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高（）(所属章节：第6章，难度：2)A、HPB、CRPC、AAGD、CRPE、AMG72.血液中的钙几乎全部存在与血浆中（章节：第十一章难度：1）73.临床常规定尿液总蛋白宜选用的方法是(所属章节：第6章，难度：1)A、双缩脲法B、紫外分光光度法C、酚试剂法D、邻苯三酚红钼法E、凯氏定氮法74.口服葡萄糖耐量试验（章节：考试难度：3）75.高能磷酸键（章节：第三章难度：3）76.肾血流量（章节：第13章难度：3）77.某患者动脉血气分析指标为：pH=7.36，PCO2=30mmHg，SB=19mmol/L,AB=18mmol/L，BE=-5mmol/L，可考虑为(所属章节：第9章，难度：3)A、代偿型呼吸性酸中毒B、代偿型代谢性酸中毒C、代偿型呼吸性碱中毒D、代偿型代谢性碱中毒E、无酸碱平衡紊乱78.测定肾小管远曲小管功能的是(所属章节：第13章，难度：2)A、PSP排泄试验B、血肌酐浓度C、尿浓缩稀释试验D、菊粉清除率E、视黄醇结合蛋白检测79.代谢性酸中毒是由于(所属章节：第9章，难度：1)A、血浆HCO3-含量原发性减少所致B、血浆HCO3-含量原发性增多所致C、血浆PCO2原发性增高所致D、血浆PCO2原发性下降所致E、血浆HCO3-与PCO2同时增加所致80.尿酸是人体哪种物质分解代谢产物(所属章节：第13章，难度：1)A、碳水化合物B、无机盐类C、脂类D、嘌呤核苷酸E、嘧啶核苷酸81.继发性高脂蛋白血症（章节：第一章-考试难度：3）82.妊娠时肾血浆流量及肾小球滤过率增加（章节：第十七章难度：1）83.肌酐测定采用(所属章节：第13章，难度：2)A、脲酶法B、双缩脲法C、肌氨酸氧化酶法D、紫外分光光度法(293nm)E、ELISA84.HDL中含量最多的是胆固醇。（章节：第九章难度：1）85.酮体（章节：第三章难度：3）86.血清中LDH水平是LDH1>LDH2，见于(所属章节：第12章，难度：1)A、心肌病变B、正常人C、肝病D、肾病E、肺病87.CT的作用与PTH相反，是抑制作用，抑制钙、磷的重吸收，降低血钙和血磷，作用的靶器官主要为骨和。(所属章节：第15章，难度：3)88.维生素B12又称(所属章节：第10章，难度：2)A、凝血维生素B、硫胺素C、核黄素D、钴胺素E、转钴胺素89.妊娠期糖尿病包括妊娠前已知的糖尿病患者。（章节：第八章难度：1）90.有关维生素叙述正确的是(所属章节：第10章，难度：3)A、水溶性维生素不需每日供给B、维生素A、维生素C、维生素D、维生素E为脂溶性维生素C、大量摄入水溶性维生素不会引起中毒D、缺乏水溶性维生素时，症状不明显E、大量摄入维生素E不会引起中毒卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:AMP3.正确答案:低清蛋白血症常见的原因有：①由于清蛋白的合成降低。②由于营养不良或吸收不良。③遗传性缺陷。④由于组织损伤或炎症引起的清蛋白分解代谢增加。⑤清蛋白丢失异常。⑥清蛋白的分布异常。4.正确答案:肾小球滤液的生成与细胞外液的生成相似。人体两侧肾脏的肾单位总数达200万个，总滤过面积约1.5m2，十分有利于滤过。滤过膜通透性大小由其结构决定，同时受肾小球系膜的调节。肾小球有效滤过压由三种力组成。入球端有效滤过压为2.OPa，借此可使血浆某些成分透过肾小球滤膜，进人肾小囊，形成原尿;出球端有效滤过压为0，滤过停止。肾脏的血液供应十分丰富5正常人安静时的肾血流量约1200ml/min，肾血流量中94%左右的血液分布在肾皮质。肾小球的滤过功能主要受肾血流量及肾小球有效滤过压的调节。5.正确答案:①固定酸的产生或摄入增加，超过肾脏排泄酸能力。②酸（H＋）排泄减少③体内碱丢失过多6.正确答案:B7.正确答案:B8.正确答案:错误9.正确答案:在急性炎症病人血清中出现的可以结合肺炎球菌细胞壁C-多糖的蛋白质，是急性时相反应时极灵敏的指标，升高早且程度高。10.正确答案:A11.正确答案:胆汁酸随胆汁排入肠腔后，约95%胆汁酸（包括初级和次级，游离型与结合型）可经门静脉重吸收入肝，在肝内转变为结合胆汁酸,并与肝新合成的胆汁酸一道再次排入肠道，此循环过程称胆汁酸的肠肝循环12.正确答案:β2-微球蛋白13.正确答案:D14.正确答案:A15.正确答案:D16.正确答案:主要干扰因素包括:①样本溶血;②黄疸;③pH；④高脂血症。17.正确答案:必需氨基酸是指机体需要又不能自身合成，必须由食物摄入的氨基酸，共8种：苏氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、色氨酸、缬氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸。18.正确答案:物质在生物体内进行的氧化反应称生物氧化，主要指有机分子在细胞内氧化分解时，还原性电子载体通过一系列酶的催化和连续的氧化还原反应逐步失去电子，并逐步释放能量，最终生成CO2和H2O的过程。19.正确答案:（1）使已形成的破骨细胞的活性增强，骨盐溶解；（2）促进未分化的间质细胞转化为破骨细胞，同时抑制成骨细胞的活动，抑制破骨细胞向成骨细胞转化，使破骨细胞的活性增加。20.正确答案:B21.正确答案:E22.正确答案:抑制剂与酶以非共价键结合，使酶活力降低或丧失，用简单透析或过滤的方法去除抑制剂，酶的活力得以恢复。这种抑制称可逆性抑制。23.正确答案:错误24.正确答案:错误25.正确答案:A,B,C,E26.正确答案:A27.正确答案:C28.正确答案:A,D29.正确答案:当血糖浓度高于8.89～10.00mmol/L，超过了肾小管重吸收能力时糖即随尿排出，这一血糖水平称为肾糖阈。30.正确答案:全身或系统性炎症时，血浆中一系列浓度发生变化的蛋白质总称为急性时相反应蛋白（APRs)，包括显著升高的CRP、PCT、SAA和明显升高的AAT、AAG、Hp、Cp、C4、C3、Fg等，以及下降的PA、Alb、Tf等。31.正确答案:在某一pH时，酶、底物、辅酶的解离状态最适合相互结合及催化反应，反应速度最大。此pH称为酶的最适pH。32.正确答案:B33.正确答案:机体血糖浓度的维持主要依靠激素的调节，主要降低血糖的激素是胰岛素和胰岛素样生长因子;主要升高血糖的激素包括胰高血糖素、肾上腺素、生长激素、糖皮质激素;另外，甲状腺素和生长抑素等也能间接地影响血糖水平。同时，多种生理因素也能影响血糖水平，包括饮食、运动、睡眠、月经周期、妊娠等。34.正确答案:E35.正确答案:A36.正确答案:脂蛋白中的蛋白部分，具有结合与转运脂质及稳定脂蛋白结构等功能。37.正确答案:血清中颗粒最小，密度最大的一组脂蛋白38.正确答案:A39.正确答案:B40.正确答案:D41.正确答案:A,B,C42.正确答案:指骨的生长、修复或重建过程，包括骨的有机基质形成和骨盐沉积。43.正确答案:C44.正确答案:错误45.正确答案:分立式46.正确答案:D47.正确答案:肠道中有少量(10-20%)的胆素原可被肠粘膜细胞重吸收，经门静脉入肝，其中大部分再随胆汁排入肠道，形成胆素原的肠肝循环。48.正确答案:延滞期线性期49.正确答案:B50.正确答案:（一）酶合成异常，（1）合成减少；（2）合成增多；（二）酶释放增加（1）细胞内外酶浓度的差异；（2）酶的相对分子量；（3）酶的组织分布；（4）酶在细胞内的定位和存在形式；（三）酶排出异常51.正确答案:D52.正确答案:E53.正确答案:4554.正确答案:B55.正确答案:E56.正确答案:错误57.正确答案:D58.正确答案:A,B,C,D59.正确答案:丙酮酸、乙酰乙酸等快反应干扰物在30秒内绝大部分与碱性苦味酸发生反应;30？80秒内碱性苦味酸主要与肌酐反应，且此段时间-吸光度曲线的线性较好(故也可用连续监测法测定肌酐）；在80？120秒及以后，碱性苦味酸可与蛋白质以及其他慢反应干扰物反应，故分析仪选择反应的30秒和80秒为测光点。60.正确答案:正确61.正确答案:A62.正确答案:A,B,C,D,E63.正确答案:正确64.正确答案:C65.正确答案:C66.正确答案:E67.正确答案:B68.正确答案:正确69.正确答案:又称骨谷氨酰基蛋白（boneglutamylprotein,BGP)，是骨中含量十分丰富的非胶原蛋白。血清骨钙素水平基本上能够反映近期成骨细胞合成骨钙素和骨形成的情况。70.正确答案:C71.正确答案:D72.正确答案:正确73.正确答案:A74.正确答案:是在口服一定量葡萄糖后2小时内作系列血浆葡萄糖浓度测定，以评价不同个体对血糖的调节能力的一种标准方法，并且对确定健康和疾病个体也有价值。OGTT比空腹血糖对诊断糖尿病更灵敏，但重复性较差。75.正确答案:水解时释放的能量大于21kJ/mol的磷酸酯键76.正确答案:是指单位时间内流经肾脏的全血或血浆量（经红细胞压积换算出全血。77.正确答案:B78.正确答案:C79.正确答案:A80.正确答案:D81.正确答案:某些原发性疾病发病时导致脂类代谢紊乱出现的高脂蛋白血症。82.正确答案:正确83.正确答案:C84.正确答案:正确85.正确答案:酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮，是脂肪酸在肝脏氧化分解的特有产物。86.正确答案:A87.正确答案:破骨肾88.正确答案:D89.正确答案:错误90.正确答案:C卷II一.综合考核题库(共90题)1.半乳糖血症病因之一是由于缺乏半乳糖-1-磷酸尿苷酰转移酶（章节：第十七章难度：1）2.三碳途径（章节：第二章难度：3）3.样品针具有液面感应、防撞和功能。(所属章节：第5章，难度：2)4.维生素B12的活性形式是(所属章节：第10章，难度：3)A、TPPB、甲基钴胺素C、视黄醇、视黄醛D、磷酸吡哆醛、磷酸吡哆胺E、生育酚5.下列新生儿血清中的浓度低于成年人的酶是(所属章节：第11章，难度：2)A、ALPB、ALTC、AMYD、LDHE、CK6.胆固醇的逆转运（章节：第8章难度：3）7.蛋白酶抑制物是(所属章节：第6章，难度：3)A、AlbB、CRPC、AMGD、CpE、AAG8.能用于全自动生化分析仪上测定血浆脂蛋白的方法为(所属章节：第8章，难度：3)A、超速离心分离法B、沉淀分离法C、电泳分离法D、遮蔽直接测定法E、免疫分离法9.糖原的合成与分解（章节：第二章难度：3）10.检查肾小球滤过功能的常用试验有哪些？11.更换试剂，重测失控项目如果在控，说明是(所属章节：第5章，难度：1)A、校准品失效B、偶然误差C、系统误差D、质控品失效E、试剂质量问题12.骨形成标志物包括(所属章节：第10章，难度：3)A、骨钙素B、Ⅰ型前胶原羧基端前肽C、降钙素D、吡啶酚E、Ⅰ型胶原C端肽13.2001年发布的ATPIE中划定的血浆总胆固醇的最适值为(所属章节：第8章，难度：1)A、<5.17mmol/LB、<5.70mmol/LC、<6.17mmol/LD、<6.70mmol/LE、<10.0mmol/L14.酶促反应一般不包括下列哪期(所属章节：第4章，难度：1)A、延滞期B、零级反应期C、一级反应期D、二级反应期E、预孵育期15.临床自动化检测血脂常用方法为(所属章节：第8章，难度：2)A、酶法B、抗原抗体反应C、色谱与质谱法（GC/MS)D、匀相法E、超速离心16.偏移可用系统误差的大小来表示。（章节：第五章难度：1）17.实际碳酸氢盐（actualbicarbonate,AB)（章节：第9章难度：3）18.细胞外液阳离子主要是钠离子（章节：第十章难度：1）19.可用于诊断肝胆疾病的酶有（）(所属章节：第11章，难度：3)A、ALTB、ASTC、ALPD、CHEE、MAO20.活性维生素D的合成一般不受哪些因素的调节(所属章节：第15章，难度：1)A、肾25-(OH)D3-lα-羟化酶活性B、甲状旁腺激素水平C、血浆钙离子浓度D、维生素D结合蛋白水平E、肝维生素D3-25-羟化酶活性21.连续监测法（章节：第5章难度：3）22.ALT含量最丰富的组织器官是(所属章节：第11章，难度：2)A、肝脏B、肾脏C、心脏D、骨骼肌E、红细胞23.简述心肌肌钙蛋白在诊断心肌损伤中的优缺点。（章节：考试难度：4)24.维生素（章节：第二章难度：3）25.低血糖由多种原因引起，其症状主要是由副交感神经兴奋和脑缺血所致（章节：第八章难度：1）26.引起高钙血症的原因主要有哪些？（章节：第二章难度：4)27.denovosynthesisofpurinenucleotide（章节：第三章难度：3）28.尿毒症患者血清检测下列哪些成分明显升高(所属章节：第13章，难度：2)A、BUNB、CrC、UAD、肌酸E、黄嘌呤29.为排除AMI，在缺少决定性心电图依据时，抽样频率包括(所属章节：第14章，难度：3)A、入院时即刻B、入院后4hC、入院后6hD、入院后8hE、入院后12h30.临床实验室测定血清白蛋白宜选用的方法是(所属章节：第6章，难度：1)A、溴甲酚氯法B、免疫化学发光法C、电泳法D、免疫比浊法E、放射免疫法31.脂解激素（章节：第三章难度：3）32.影响糖代谢的激素有哪些？（章节：第一章难度：4)33.糖尿病有哪几种类型？(所属章节：第7章，难度：3)A、Ⅰ型糖尿病B、Ⅱ型糖尿病C、特殊类型糖尿病D、妊娠性糖尿病E、胰岛素依赖型34.单位时间内流经双侧肾脏的血流量，称为。(所属章节：第13章，难度：2)35.清道夫受体富含半胱氨酸域。是I型清道夫受体C-端侧特异域肽段，该段富含半胱氨酸。清道夫受体的8个半胱氨酸有6个在此范围，半胱氨酸的二硫键交联而成的区域非常紧密、牢固，形成球状，足以经受细胞内环境的影响，属于细胞外区域。（章节：第九章难度：1）36.肌钙蛋白由几种亚基组成(所属章节：第14章，难度：1)A、2B、3C、4D、5E、637.低血糖(hypoglycemin)（章节：第三章难度：3）38.嘌呤核苷酸的补救合成（章节：第三章难度：3）39.妊娠期糖尿病（章节：第四章难度：3）40.母体血清甲胎蛋白、hCG、游离E3检测主要用于哪些胎儿先天性缺陷的诊断(所属章节：第19章，难度：3)A、神经管缺陷B、Down综合征C、18三体综合征D、21三体综合征E、妖精貌综合征41.转氨酶测定主要以赖氏法为主（章节：第六章难度：1）42.简述常用的总钙测定分光光度法及测定原理。43.胆色素（章节：第三章难度：3）44.简述评价胎儿肺成熟度的实验室指标。（章节：第一章难度：4)45.单个检验可以用于提高诊断疾病的敏感度。（章节：第二章难度：1）46.属于γ区带的血浆蛋白质有(所属章节：第6章，难度：3)A、IgAB、IgGC、IgMD、CRPE、Fg47.血清钙减低不出现于(所属章节：第15章，难度：2)A、维生素缺D缺乏B、甲状旁腺功能低下C、血浆蛋白减低时D、恶性肿瘤骨转移E、严重乳糜泻时48.薄层小体计数是目前临床较为常用的评价胎儿肺成熟度的方法（章节：第十七章难度：1）49.L/S比率（章节：第四章难度：3）50.参与视紫红质的合成、维持正常视觉的是(所属章节：第10章，难度：1)A、维生素AB、维生素B2C、维生素CD、维生素DE、维生素E51.反映胆汁郁积为主的酶类，主要有γ-GT、ALP、5@-NT及其同工酶等。（）（章节：第十二章难度：1）52.碘缺乏病（章节：第10章难度：3）53.脂蛋白中的蛋白部分称为载脂蛋白。它构成并稳定脂蛋白的结构，修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性，还可以作为脂蛋白受体的配体，参与脂蛋白与细胞表面脂蛋白受体的结合及其代谢过程。（章节：第九章难度：1）54.将下列临床常用的诊断酶与IFCC推荐的测定方法相对应：ALP(所属章节：第11章，难度：2)A、色素原底物反应的连续监测法B、脱氢酶参与的连续监测法C、过氧化物酶反应的连续监测法D、特殊反应类型的连续监测法E、定时法55.测定酶的催化活性方法，除了以下哪项因素外，都应与酶活性成正比(所属章节：第4章，难度：1)A、产物生成速度B、最大反应速度C、初速度D、试剂用量E、底物消耗速度56.羊水泡i稳定指数用于评价肺成熟的标准是(所属章节：第19章，难度：1)A、FSI>0.35B、FSI>0.38C、FSI>0.40D、FSI>0.47E、FSI>0.5057.肾小管重吸收功能主要发生在肾远曲小管此段。（章节：第十三章难度：1）58.简述如何使血脂项目检测更加准确。59.血浆尿酸浓度增高达多少以上时易形成尿盐结晶和沉积(所属章节：第6章，难度：3)A、0.18mmol/LB、0.28mmol/LC、0.48mmol/LD、0.68mmol/LE、0.88mmol/L60.慢性酒精中毒时，下列哪一项酶测定较为敏感A、ALTB、ASTC、ALPD、GGTE、LDH61.下列能够激活LPL的载脂蛋白是(所属章节：第8章，难度：2)A、apoAB、apoBC、apoCⅡD、apoDE、apoE62.有关前白蛋白的生化特性以下错误的是(所属章节：第6章，难度：2)A、是甲状腺素转运蛋白B、半寿期仅2天C、是组织修补材料D、大多数与视黄醇结合蛋白组成复合体E、血浆中大部分甲状腺激素由其运输63.理想的肿瘤标志物应符合哪些条件？（章节：第十七章难度：4)64.胰岛素是由何种细胞分泌的(所属章节：第7章，难度：2)A、胰岛α和β细胞B、胰岛α细胞C、胰岛β细胞D、胰岛γ细胞E、胰腺δ细胞65.妊娠期糖尿病指在妊娠期间任何程度的糖耐量减退或糖尿病发作（章节：第八章难度：1）66.滤过膜通透性大小与下列哪些因素有关(所属章节：第13章，难度：3)A、不受肾小球系膜的调节B、滤过膜的面积C、孔径屏障和电荷屏障D、有效滤过压E、肾血流量67.急性时相反应蛋白（APP）（章节：第一章难度：3）68.尿三胆（章节：第12章难度：3）69.临床生物化学检验技术的学科现状是：技术让临床生物化学检验变得更快速、更微量和更准确，信息化程度更高；分子诊断技术以基因及其表型为检测对象，在感染病、遗传病、复杂性疾病的检验和个体化治疗中有着重要作用；实验室信息系统的应用促进了实验室的质量管理和质量控制的发展。(所属章节：第1章，难度：2)70.LDL受体的配体是(所属章节：第8章，难度：3)A、含ApoB100的脂蛋白B、含ApoE的脂蛋白C、含ApoA的脂蛋白D、含ApoB的脂蛋白E、含ApoD的脂蛋白71.自动生化分析仪用于分析特定蛋白的方法为(所属章节：第5章，难度：3)A、终点法B、连续监测法C、化学比浊法D、免疫透射比浊法E、免疫散射比浊法72.简述胎盘功能及其分泌的主要激素。73.Ⅰ型糖尿病的急性并发症不包括(所属章节：第7章，难度：3)A、酮症酸中毒B、非酮症高渗性昏迷C、白内障D、急性肾衰E、动脉粥样硬化74.hCG的化学本质是(所属章节：第19章，难度：2)A、类固醇B、糖蛋白C、脂肪酸D、氨基酸E、核苷酸75.缺乏BH4可导致苯丙酮尿症（章节：第十七章难度：1）76.诊断苯丙酮酸尿症的首选方法是(所属章节：第19章，难度：2)A、血清苯丙氨酸浓度测定B、尿三氯化铁试验C、血浆氨基酸分析D、2，4-二硝基苯肼试验E、尿蝶呤分析77.参加水、电解质和pH调节的主要器官有：(所属章节：第9章，难度：3)A、肺B、肝C、肾D、肠E、骨78.自动生化分析仪中所指的交叉污染主要来自(所属章节：第5章，难度：2)A、样本之间B、仪器之间C、试剂与样本之间D、试剂之间E、比色杯之间79.有关比浊法描述错误的是(所属章节：第5章，难度：2)A、比浊法均属于比色法B、分为化学比浊法和免疫比浊法C、分立式生化分析仪能做比浊分析D、干化学式生化分析仪不能做比浊分析E、免疫比浊法利用的是抗原抗体反应的原理80.急性黄疸性肝炎（肝细胞性黄疸）可出现的检验结果是(所属章节：第12章，难度：3)A、血中结合胆红素和未结合胆红素均增多B、尿三胆试验均阴性C、血清总胆红素升高，一分钟胆红素减少D、粪便颜色变深E、血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增81.正常人血清中的胆红素主要是(所属章节：第12章，难度：2)A、结合胆红素B、未结合胆红素C、与珠蛋白结合的胆红素D、游离胆红素E、δ胆红素82.血浆特异酶（章节：第四章难度：3）83.脂蛋白受体（章节：第四章难度：3）84.溶骨作用（章节：第四章难度：3）85.TSH、LH、FSH与hCG的结构差别是(所属章节：第19章，难度：2)A、α亚基的氨基酸序列B、α亚基的二硫键位置C、β亚基的前115个氨基酸序列D、β亚基的后30个氨基酸序列E、α、β二聚体86.血循环中的铜蓝蛋白可认为是铜的无毒性代谢库。（章节：第七章难度：1）87.下列不会引发尿酸钠呈微小结晶析出的情况是(所属章节：第6章，难度：2)A、血浆α1、α2-球蛋白减少B、局部pH降低C、局部体温降低D、运动E、饮茶88.游离hCGα是血中hCG的一种存在形式（章节：第十七章难度：1）89.判断前列腺癌最重要的指标之一是ACP（章节：第六章难度：1）90.hCG可用于异位妊娠的诊断（章节：第十七章难度：1）卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:正确2.正确答案:葡萄糖先分解成丙酮酸、乳酸等三碳化合物，再运往肝脏，在肝脏异生为糖原称为三碳途径或称合成糖原的简接途径。3.正确答案:阻塞报警4.正确答案:B5.正确答案:C6.正确答案:外周组织的胆固醇与HDL结合后被逆向带回肝脏，称为胆固醇的逆转运。7.正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:由单糖（葡萄糖、果糖、半乳糖等）合成糖原的过程称为糖原的合成。由糖原分解为1-磷酸葡萄糖、6-磷酸葡萄糖、最后为葡萄糖的过程称为糖原的分解。10.正确答案:血β2-微球蛋白及血清尿素测定、内生肌酐清除率测定、血肌酐测定、血尿酸、血胱抑素C测定等。11.正确答案:E12.正确答案:A,B13.正确答案:A14.正确答案:D15.正确答案:A16.正确答案:正确17.正确答案:指血浆中HCO3_的实际浓度，是代谢性酸碱中毒的重要指标，但也受呼吸因素影响而继发改变。.18.正确答案:正确19.正确答案:A,B,C,D,E20.正确答案:D21.正确答案:在测定酶活性或用酶法测定代谢产物时，连续选取时间-吸光度曲线的线性期内4个以上测光点测定吸光度，计算单位时间吸光度变化值ΔA/min，此即为酶促反应的初速度，其大小与被测酶活性成正比。22.正确答案:A23.正确答案:优点:①由于心肌中肌钙蛋白的含量远多于CK，因而敏感度高于CK，不仅能检测出急性心肌梗死患者，而且能检测微小损伤。②选择肌钙蛋白特异的氨基酸序列作为抗原决定簇，筛选出的肌钙蛋白抗体，其检测特异性高于CK。③有较长窗口期，cTnT长达7天，cTnI长达10天，甚至14天。有利于诊断迟到的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛、心肌炎的一过性损伤。④双峰的出现，易于判断再灌注成功与否。⑤肌钙蛋白血中浓度和心肌损伤范围有较好的相关性，可用于判断病情轻重，指导正确治疗。缺点:①在损伤发生6小时内敏感度较低，对确定是否早期使用溶栓疗法价值较小。②窗口期长，诊断近期发生的再梗死效果较差。24.正确答案:是维护人和动物正常生理功能和健康所必需的一类营养素，本质为小分子有机化合物25.正确答案:错误26.正确答案:①钙溢出进入细胞外液，如恶性肿瘤；②肾对钙的重吸收增加，如应用噻嗪类药物；③肠道对钙吸收增强，如维生素D中毒；④骨骼的重吸收增加，如骨折后固定不能活动；⑤原发性甲状旁腺功能亢进和PTH过度分泌。27.正确答案:denovosynthesisofpurinenucleotide嘌呤核苷酸从头合成是指由磷酸核糖、甘氨酸、天冬氨酸、谷氨酰胺、一碳单位及CO2等简单物质为原料，经过多步酶促反应合成嘌呤核苷酸的过程。28.正确答案:A,B29.正确答案:A,B,D,E30.正确答案:C31.正确答案:使甘油三酯脂肪酶活性增强，而促进脂肪分解的激素。32.正确答案:影响的激素有胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素、生长激素、皮质醇、甲状腺激素、长抑素。33.正确答案:A,B,C,D,E34.正确答案:肾血流量35.正确答案:错误36.正确答案:B37.正确答案:空腹血糖浓度低于3.89mmol/L(70mg/dL)为低血糖。38.正确答案:机体细胞利用现成嘌呤碱或嘌呤核苷重新合成嘌呤核苷酸过程。39.正确答案:指在妊娠期首次发现的任何程度的糖耐量减退或糖尿病发作。40.正确答案:A,C,D41.正确答案:错误42.正确答案:邻甲鼢酞络合酮(o-cresolphthaleincomplexone，0-CPC)是一金属复合染料，与钙在pH约12的碱性溶液中形成紫红色螯合物，570？580nm波长测定吸光度值定量钙浓度。用8-羟基喹啉消除Mg2+的干扰。加入氰化钾可稳定反应以及避免其他重金属的干扰。43.正确答案:经肝转化生成的葡糖醛酸胆红素随胆汁进入肠道，在肠菌的作用下大部分脱去葡糖醛酸基，并被逐步还原生成中胆素原、粪胆素原和尿胆素原。这些物质统称为胆素原44.正确答案:评价胎儿肺成熟度最有价值的指标是检测羊水中表面活性物质的含量，有六种方法可采用：（1）卵磷脂/鞘磷脂比值（L/S）：＞2.0提示肺成熟；（2）双饱和磷脂酰胆碱（DSPC）测定：＞5mg/L提示肺成熟；（3）磷脂酰甘油测定：＞2.0μmol/L提示肺成熟；（4）泡沫稳定性实验：泡沫稳定指数＞0.47提示肺成熟；（5）荧光偏振；（6）薄层小体计数。45.正确答案:错误46.正确答案:A,B,C,D47.正确答案:D48.正确答案:正确49.正确答案:即卵磷脂与鞘磷脂比率，可准确反映出羊水中卵磷脂的水平，评价胎儿肺成熟度。L/S比率大于2.0，提示肺成熟。50.正确答案:A51.正确答案:正确52.正确答案:是指由于长期碘摄入不足所引起的一类疾病。由于这些病具有地区性特点，故称为地方性甲状腺肿和地方性克汀病。53.正确答案:正确54.正确答案:A55.正确答案:D56.正确答案:D57.正确答案:错误58.正确答案:从血脂检测前、中、后的质量控制作答均可。如检测前的样本采集与处理（空腹、受试者状态、采血的基本要求等），检测中（检测方法学的选择及质量控制等），检测后（报告的准确发放、结果的合理解读等）。59.正确答案:C60.正确答案:D61.正确答案:C62.正确答案:E63.正确答案:理想的肿瘤标志物应符合以下条件：①敏感性高；②特异性高；③肿瘤标志物的浓度和肿瘤大小相关，标志半寿期短，有效治疗后很快下降，能较快反映体内肿瘤的实际情况；④肿瘤标志物浓度和肿瘤转移、恶性程度有关，能协助肿瘤分期和预后判断；⑤存在于体液特别是血液中易于检测。64.正确答案:C65.正确答案:正确66.正确答案:B,C67.正确答案:在炎症性疾病如手术、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下，血浆中一系列浓度发生变化的蛋白质的总称，其中大部分蛋白质如AAT、AAG、Hp、Cp、CRP、C3和C4等浓度升高，PA、ALB和TRF等浓度下降。这些血浆蛋白质统称为急性时相反应蛋白68.正确答案:尿中胆色素包括蔚ê焖兀bilirubin)、尿胆原（urbilinogen)及尿胆素（urobi-lin)，俗称尿三胆。它们都是红细胞破坏后，血红蛋白被分解代谢的产物。69.正确答案:全自动生化分析70.正确答案:A,B71.正确答案:D72.正确答案:胎盘具有物质交换、合成、分泌、防御及免疫等多种功能，如隔离母体和胎儿的血液循环、营养胎儿、清除胎儿废物及制造妊娠必需的激素等。胎盘激素有蛋白质以及类固醇两大类，其中蛋白质类激素主要包括人绒毛膜促性腺激素和胎盘催乳素;类固醇激素有黄体酮、雌酮、雌二醇和雌三醇等。73.正确答案:B,C,D,E74.正确答案:B75.正确答案:正确76.正确答案:A77.正确答案:A,C78.正确答案:A79.正确答案:A80.正确答案:A81.正确答案:B82.正确答案:作为血浆蛋白的固有成分，在血浆中发挥特定催化作用的酶，也称血浆固有酶。83.正确答案:是一类位于细胞膜上的糖蛋白。它能以高度的亲和方式与相应的脂蛋白配体作用，从而介导细胞对脂蛋白的摄取与代谢，进一步调节细胞外脂蛋白的水平84.正确答案:是破骨细胞释放溶酶体中的蛋白水解酶，使骨的有机质（胶原）水解，同时破骨细胞还释放出一些酸性物质，如乳酸、柠檬酸、碳酸等，使局部酸性物质增加，促进骨盐溶解，这种骨的有机质水解及骨盐溶解称为溶骨作用。85.正确答案:D86.正确答案:正确87.正确答案:E88.正确答案:正确89.正确答案:正确90.正确答案:正确卷III一.综合考核题库(共90题)1.为保证酶动力学分析，要求底物浓度必须是(所属章节：第4章，难度：3)A、大于Km值10倍以上B、与Km值相同C、等于1/2Km值D、小于1/2Km值E、小于1/10Km值2.胆色素的产生、转运和排出所经过的基本途径是(所属章节：第12章，难度：3)A、肝脏→血液→胆道→肠B、血液→胆道→肝脏→肠‘C、单核吞噬细胞→血液→肝脏→肠D、单核吞噬细胞→肝→血液→肠E、肝脏→吞噬细胞系统→血液→肠3.高胆红素血症（章节：第一章-考试难度：3）4.白蛋白作为血浆载体蛋白，以下哪项特性错误(所属章节：第6章，难度：2)A、等电点4.7左右B、带许多负电荷C、能结合Ca2+、Mg+2、Cu2+等正离子D、能运载水溶性好的物质E、能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等5.下列叙述不正确的是(所属章节：第9章，难度：2)A、凭pH不能鉴别是呼吸性还是代谢性酸碱中毒B、pH正常能排除机体酸碱失衡C、当pH>7.45时，为失代偿性碱中毒D、当pH<7.35时为失代偿性酸中毒E、血pH即血浆中[H+]的负对数值6.同工酶(isoenzyme)（章节：第4章难度：3）7.妊娠定性试验的标本最好是(所属章节：第19章，难度：2)A、首次晨尿B、随机尿液C、午后尿液D、夜间10-12时尿E、夜间3-4时尿8.反映机体2？3周前血糖平均水平的是(所属章节：第7章，难度：2)A、空腹血糖B、晚期糖基化终末产物C、糖化白蛋白D、HbAlcE、空腹胰岛素9.连续监测法（章节：第一章难度：3）10.微量元素系指其含量少于人体总重量的(所属章节：第10章，难度：2)A、1%B、0.1%C、0.01%D、0.001%E、0.0001%11.活性维生素D既可升高血钙又可升高血磷（章节：第十一章难度：1）12.低白蛋白血症会引起低钙血症（章节：第十一章难度：1）13.符合溶血性黄疸的主要实验室检测结果是(所属章节：第12章，难度：2)A、血中未结合胆红素含量增高B、血中胆素原剧减C、尿中胆红素增加D、血结合胆红素增加E、粪便颜色变浅14.下述心肌损伤标志物中分子量最小的是(所属章节：第14章，难度：2)A、h-FABPB、cTnIC、CK-MBD、cTnTE、Mb15.溶骨作用（章节：第一章-考试难度：3）16.简述肌红蛋白用于AMI诊断的优缺点。（章节：第二章难度：4)17.关于低钠血症的原因中，不正确的是(所属章节：第9章，难度：2)A、渗透性利尿B、右心衰竭C、呕吐、腹泻D、大量出汗E、恶性肿瘤晚期18.空腹血糖损伤的诊断标准是空腹血糖浓度值为(所属章节：第7章，难度：2)A、8.9？10mmol/LB、≥11.lmmol/LC、6.1？7.0mmol/LD、≥7.0mmol/LE、≥8.9mmol/L19.血清总胆红素<17.1μmol/L为(所属章节：第12章，难度：2)A、正常B、隐性黄疸C、轻度黄疸D、中度黄疸E、重度黄疸20.重新测定同一质控品，能查出(所属章节：第5章，难度：1)A、校准品失效B、偶然误差C、系统误差D、质控品失效E、试剂质量问题21.呼吸性碱中毒是由于(所属章节：第9章，难度：1)A、血浆HCO3-含量原发性减少所致B、血浆HCO3-含量原发性增多所致C、血浆PCO2原发性增高所致D、血浆PCO2原发性下降所致E、血浆HCO3-与PCO2同时增加所致22.急诊检验必须通过报告单的书面形式快速发出。（章节：第二章难度：1）23.关于终点法错误的是(所属章节：第5章，难度：2)A、当反应达平衡时吸光度不改变B、终点分析的测光点由时间-吸光度曲线选择.C、终点时吸光度达最大D、分为正向终点法和负向终点法E、根据平衡点吸光度的大小算出待测物浓度24.在肾病综合征中，可能升高的是哪种血浆蛋白(所属章节：第6章，难度：2)A、AlbB、AAGC、IgD、AMGE、AAT25.铜蓝蛋白（Cp）的主要生理功能与氧化还原反应有关。（章节：第七章难度：1）26.氮质血症（章节：第13章难度：3）27.酶活力浓度连续监测法测定对耦联酶反应的要求为(所属章节：第4章，难度：3)A、一级B、二级C、零级D、混合级E、反应级别和第一步反应的级别一致28.人群中apoE可有几种不同的表型(所属章节：第8章，难度：2)A、4种B、5种C、6种D、7种E、8种29.糖尿病非酮症高渗性昏迷的实验室检查结果为“三高”，即(所属章节：第7章，难度：3)A、高血糖B、高血钠C、高渗透压D、高血压E、高血脂30.尿比重与尿渗量测定用于(所属章节：第13章，难度：2)A、肾小球滤过功能检查B、肾小球滤膜屏障功能检查C、肾小管重吸收功能检查D、肾小管排泌功能检查E、肾小管水、电解质调节功能检查31.未结合胆红素明显升高，尿胆红素阴性，尿、粪胆素原明显增多，出现黄疸的原因有可能是(所属章节：第12章，难度：1)A、肝硬化B、急性溶血C、胰头癌D、急性肝炎E、慢性肝炎32.肠道内吸收钙需要(所属章节：第15章，难度：2)A、游离钙B、羟磷灰石C、血浆蛋白结合钙D、钙结合蛋白E、钙调节蛋白33.成骨作用（章节：第一章-考试难度：3）34.TAT（章节：第四章难度：3）35.试述代谢性碱中毒的病因和血液相关指标变化。36.胆红素是由下列何者直接转变而来(所属章节：第12章，难度：1)A、卟啉B、尿胆原C、血红蛋白D、胆绿素E、球蛋白37.血浆脂蛋白（章节：第三章难度：3）38.电泳法是根据不同密度的脂蛋白所含蛋白质的种类和数量不同利用电泳将其分离与血浆蛋白质的迁移率比较以判断其部位。（章节：第九章难度：1）39.清道夫受体有广泛的配体谱，其配体的共同特点是(所属章节：第8章，难度：2)A、都为多阴离子化合物B、都含有apoAC、都含有apoB100D、都含有apoEE、都含有apoH40.低血糖诊断主要依据多次连续测定空腹血浆葡萄糖浓度或在发作时测定血糖和OGTT、胰岛素和C肽等其他相关指标。（章节：第八章难度：1）41.肾病综合征时，可出现:(所属章节：第13章，难度：2)A、尿蛋白阴性B、血浆总蛋白正常C、血浆白蛋白下降D、血浆白蛋白上升E、血浆г-球蛋白相对升高42.底物水平磷酸化（章节：第三章难度：3）43.以下哪些是血浆蛋白质的功能(所属章节：第6章，难度：3)A、营养作用B、维持血浆胶体渗透压C、运输载体D、代谢调控E、免疫防御44.常用血气分析标本应为(所属章节：第9章，难度：1)A、动脉全血B、静脉全血C、C血浆D、毛细血管血E、血清45.低血糖（章节：第一章-考试难度：3）46.低分子量蛋白质大量进入原尿所引起的蛋白尿称为(所属章节：第13章，难度：2)A、肾小管性蛋白尿B、肾小球性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、生理性蛋白尿47.水溶性维生素（章节：第10章难度：3）48.急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化特点下列的是(所属章节：第11章，难度：3)A、发病24小时即可被测得B、淀粉酶>500U/dl(苏氏法）可确诊C、尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D、淀粉酶值的高低与病变程度成正比E、淀粉酶的测值越高，诊断的准确性越高49.血液中最重要的缓冲系统是(所属章节：第9章，难度：2)A、磷酸氢二钠-磷酸二氢钠缓冲系统B、碳酸盐-碳酸缓冲系统C、血红蛋白缓冲系统D、血浆蛋白的缓冲系统E、细胞内H+作为底物被利用50.以肝脏合成能力为基础的实验室检查项目有(所属章节：第12章，难度：2)A、血清胆红素B、血凝血酶原时间C、血氨D、血清胆汁酸E、血清ALT51.关于检测系统说法错误的是(所属章节：第5章，难度：2)A、只涉及自动生化分仪和所使用的试剂B、标准检测系统由厂商固定了参数设置C、标准检测系统由厂商规定了配套试剂D、标准检测系统有配套的校准品E、标准检测系统比自建的检测系统优越52.催化CM及VLDL中甘油三酯水解的是(所属章节：第8章，难度：2)A、LPLB、LCATC、HLD、HMG-CoA合成酶E、LDL53.酶原及酶原激活（章节：第二章难度：3）54.低血糖（章节：第一章难度：3）55.母体血清AFP的MoM为何值时，可考虑唐氏综合征的可能(所属章节：第19章，难度：2)A、5.0E、0.5？2.556.铜蓝蛋白是血浆固有酶（章节：第六章难度：1）57.乳酸循环（coris循环）（章节：第二章难度：3）58.PAPP-A生物学功能不包括(所属章节：第19章，难度：2)A、协调细胞滋养层呈分化B、保护胎儿免遭排斥C、促进凝血D、促进胎儿胎盘生长发育E、参与FSH分泌的负反馈调节59.同工酶的检测常用和层析等技术先将样品中某一种酶的同工酶分离后再测定酶活性或酶蛋白。但用技术不必分离同工酶。(所属章节：第4章，难度：2)60.准确度是指与真值的一致性。（章节：第五章难度：1）61.血清CK-MB活性水平在AMI发病后达到峰值的时间是(所属章节：第14章，难度：3)A、2～4小时B、4～6小时C、6～9小时D、9～24小时E、24～48小时62.Km值（章节：第二章难度：3）63.总胆红素在171～342μmol/L之间为(所属章节：第12章，难度：1)A、正常B、隐性黄疸C、轻度黄疸D、中度黄疸E、重度黄疸64.AB（章节：第一章难度：3）65.中华人民共和国卫生行业标准中已确定:血清总蛋白和白蛋白的参考区间分别为和。(所属章节：第6章，难度：2)66.自动生化分析仪酶法测定血清葡萄糖时采用(所属章节：第5章，难度：2)A、一点终点法B、两点终点法C、固定时间法D、连续监测法E、免疫透射比浊法67.工具酶（章节：第四章难度：3）68.体内水按其分布可分成细胞内液和两部分。(所属章节：第9章，难度：4)69.高血糖(hyperglycemin)（章节：第二章难度：3）70.脂蛋白由电泳和超速离心如何分类？71.缺血修饰白蛋白（章节：第14章难度：3）72.ACP与ALP的区别在于

(

)(所属章节：第11章，难度：3)A、最适pH不同B、组织来源不同C、所作用的底物种类相近D、缓冲液种类不同E、稳定性不同73.干扰实验用来评价方法的精密度。（章节：第五章难度：1）74.简要说明室内质控的失控原因及其处理步骤。75.从T2DM中鉴别成人隐匿性免疫性糖尿病的是(所属章节：第7章，难度：1)A、ICAB、FPGC、IAAD、GADAE、IA-2A76.简述代谢性酸中毒的病因和血液相关指标变化。77.许多血浆蛋白质均具有运输载体、营养修补、维持胶体渗透压和的功能。(所属章节：第6章，难度：4)78.PCO2（章节：第一章-考试难度：3）79.下列哪项最能反映肾浓缩功能损害程度(所属章节：第13章，难度：2)A、肉眼血尿B、大量蛋白尿C、等渗尿D、管型尿E、脓尿80.目前临床检测LDH同工酶常用的方法是(所属章节：第14章，难度：2)A、免疫抑制法B、电泳法C、酶联-紫外连续监测法D、层析法E、荧光法81.蛋白质等电点（章节：第二章难度：3）82.慢性梗阻性肺病常有(所属章节：第9章，难度：2)A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒83.肝纤四项包括Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白和。(所属章节：第12章，难度：2)84.肾单位不包括(所属章节：第13章，难度：2)A、肾小球B、髓袢升支C、髓袢降支D、集合管E、近曲小管85.试用超速离心技术对血浆脂蛋白进行分类。（章节：第二章难度：4)86.IgG的主要作用是(所属章节：第6章，难度：2)A、营养作用B、抑制组织蛋白酶C、转运铁D、结合血红蛋白E、免疫防御87.肾清除率（章节：第一章-考试难度：3）88.Mb临床诊断AMI的主要缺点是什么？(所属章节：第14章，难度：2)A、敏感性较低B、对心肌微小损伤不敏感C、特异性较差D、窗口期太长E、检测方法不成熟89.IMA（章节：第四章难度：3）90.反映机体即时葡萄糖水平的是(所属章节：第7章，难度：2)A、空腹血糖B、晚期糖基化终末产物C、糖化白蛋白D、HbAlcE、空腹胰岛素卷III参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:C3.正确答案:胆红素生成过多、或肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄过程发生障碍使血清总胆红素含量超过17.2μmol/L，称为高胆红素血症4.正确答案:D5.正确答案:B6.正确答案:是指催化的化学反应相同，但酶蛋白的分子结构、理化性质乃至免疫学性质不同的一组酶，存在于同一种属或同一个体的不同组织或同一细胞的不同亚细胞结构中，为不同器官疾病的诊断和鉴别诊断提供了较好的指标。7.正确答案:A8.正确答案:C9.正确答案:测定底物或产物随时间的变化量，在酶促反应的线性期每间隔一定时间测定一次产物或底物的变化量，根据变化量间接求出酶活性浓度，连续监测法又称为速率法。10.正确答案:C11.正确答案:正确12.正确答案:正确13.正确答案:A14.正确答案:A15.正确答案:是破骨细胞释放溶酶体中的蛋白水解酶，使骨的有机质（胶原）水解，同时破骨细胞还释放出一些酸性物质，如乳酸、柠檬酸、碳酸等，使局部酸性物质增加，促进骨盐溶解，这种骨的有机质水解及骨盐溶解称为溶骨作用。16.正确答案:1.优点：1）在急性心梗发作12h内诊断敏感性很高，有利于早期诊断。2）能用于判断再灌注是否成功。3）能用于判断再梗死。4）在胸痛发作2～12h内，肌红蛋白阴性可排除急性心梗诊断。缺点：1）特异性较差。2）窗口期太短，回降到正常范围太快，峰值在12h,急性心梗发作后16h后测定易见假阴性。17.正确答案:B18.正确答案:C19.正确答案:A20.正确答案:B21.正确答案:D22.正确答案:正确23.正确答案:C24.正确答案