2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(麻醉科)考试历年真题荟萃带答案_第1页
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文档简介

2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(麻醉科)考试历年真题荟萃带答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共90题)1.RPP可提示心肌缺血。()2.首选口服肛塞和贴皮,按阶梯用药,按时给药,用药剂量个体化和配合辅助用药的是A、激素疗法和其他辅助疗法B、"三阶梯"治疗方案C、神经破坏疗法D、长期肌注哌替啶(度冷丁)止痛E、神经外科手术治疗3.男性,16岁,腰骶部酸痛7年,加重2年,久卧床后疼痛加重,晨起翻身困难,起床活动后可缓解。病程中无发热、咳嗽、消瘦。家族中男性成员有数人患有同样症状疾病。该患者的体格检查重点应为A、颈椎活动度、肩关节活动度、膝关节活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、颈顶部拔伸试验B、腰椎活动度、髋关节活动度、骶髂关节压迫试验、床边试验、"4"字征、Schober试验、腰大肌紧张试验、骶髂关节压痛检查C、肩关节活动度、肘关节活动度、踝关节活动度、指间关节形态及活动度、膝关节形态及活动度、全身淋巴结检查D、直腿抬高及加强试验、仰卧挺腹试验、腹壁反射、提睾反射、髂胫束紧张试验、下肢病理征检查E、C+D4.小儿麻醉关于阿托品的用法以下正确的叙述有()A、负反应主要是引起尿潴留B、阿托品维持约1.5小时,长时间手术要追加C、术前用药一般均应用D、1岁以下禁用做术前用药E、0.02mg/kg为术前用药量5.据疼痛的性质疼痛可以分为A、软组织、骨关节疼痛B、神经病理性疼痛C、快痛(刺痛)、慢痛(灼痛)和内脏痛(酸痛、胀痛和绞痛)D、体壁痛和内脏痛E、心因性疼痛和躯体痛6.全喉截除术的特点是()A、手术后期更换气管套管时注意维持通气B、可能已有气道部分阻塞C、手术操作如压迫颈动脉窦可引起反射性心动过缓和低血压D、断喉操作时要维持足够的麻醉深度E、手术范围广,部位深7.治疗急性左心衰竭的措施下列哪些是正确的()A、吸氧B、体位C、吗啡D、血管扩张剂的使用E、糖皮质激素8.关于休克哪项是正确的()A、休克就是动脉压下降B、休克就是心排血量降低C、休克是组织灌注不足,组织缺氧D、休克就是心力衰竭E、休克是受打击后意识丧失9.下列哪些是影响心功能的因素()A、心率B、后负荷C、心肌收缩性D、心律E、前负荷10.下列关于体外循环的描述中错误的是()A、体外循环装置又称为人工心肺装置B、体外循环不会导致血液稀释C、体外循环的基本方法包括常温体外循环,浅.中.深低温体外循环和深低温停循环等D、常见的体外循环并发症有灌注后综合征、急性呼吸窘迫综合征、心脑肾损伤和电解质、酸碱平衡紊乱等E、低心排综合征是体外循环并发症之一11.老年人药效增强的主要原因有哪些()A、作用部位受体数目减少B、作用部位受体数目增多C、受体与药物的结合力增强D、受体与药物的反应性增强E、对药物的敏感性降低12.青光眼麻醉的重点是控制眼压。()13.主动脉瓣关闭不全病人在休息时更易发生肺充血症状的原因是()A、休息时呼吸减慢,且肺循环差B、休息时心率减慢,延长了舒张期使主动脉瓣反流增多C、休息时心肌收缩力下降D、休息时肺血管床舒张E、休息时卧床,回心血量增加14.关于老年人麻醉哪项是错误的()A、老年人心排量较年轻人减少30%~40%B、口咽部软组织松弛,易发生舌后坠C、用东莨菪碱替代阿托品作为术前药D、硬膜外麻醉较腰麻常用E、动脉血氧分压随年龄的增长而降低15.下列哪项不是罗哌卡因的作用特点A、起效时间约10min,作用维持4~5hB、不会造成局麻药毒性反应C、低浓度(0.2%)时可产生感觉与运动分离阻滞D、中枢神经系统和心血管毒性相对较低E、严重肝肾功能不全、孕妇和12岁以下小儿慎用16.高张氯化钠溶液的Na+浓度在250~1200mmol的范围内,可减轻水肿的形成,适用于烧伤和水中毒等患者,使用量通常不能超过A、不能超过(7.5%)7ml/kgB、不能超过(2.5%)1.9ml/kgC、不能超过(7.5%)4ml/kgD、不能超过(5%)10ml/kgE、不能超过(5%)15ml/kg17.小儿呼吸生理特点哪项不对()A、呼吸道阻力高B、呼吸肌不耐疲劳C、氧储备功能差D、功能余气量大E、肺顺应性差18.下列哪一因素不引起肾血流减少A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、PEEPD、心排血量下降30%E、PaO降至60mmHg19.心率合适的冠心病人,麻醉时选用下述肌松药,不妥的是()A、琥珀胆碱B、罗库溴铵C、泮库溴铵D、维库溴铵E、阿曲库铵20.有关单肺通气时的呼吸管理,以下哪项正确()A、单肺通气时间可随手术操作需要任意延长B、单肺通气的潮气量为10ml/kg,平台气道压<30-35cmHOC、通气频率约较双肺通气时增加50%D、吸入氧浓度为60%(FiO0.6)E、当出现低氧血症时,可应用PEEP5-10cmHO以改善VA/Q比值21.急性肾衰竭的最常见类型A、重症肾盂肾炎B、急性间质性肾炎C、急性肾小管坏死D、重症肾小球肾炎E、大量出血22.开胸手术为保持下侧肺充分膨胀,下述哪项不宜()A、通气压力10~15cmH0B、频率12~14bpmC、吸:呼比为1:1.5~2.OD、潮气量8~10ml/kgE、氧流量4~6L/min23.前列腺增生症最重要的症状是A、尿频B、进行性排尿困难C、尿潴留D、充盈性尿失禁E、无痛血尿24.眼科手术麻醉肌松药不宜选择()A、维库溴铵B、阿曲库铵C、爱可松D、琥珀胆碱E、哌库溴铵25.颅内压增高的容积代偿主要有赖于()A、脑组织的压缩B、颅腔的扩大C、脑脊液被排出颅外D、血压的下降E、脑组织液化26.喉返神经的感觉支分布于会厌到声带的粘膜。()27.下列哪项不属腰椎间盘突出症的常见症状A、腰痛和下肢痛B、因疼痛致腰部和下肢活动不同程度受限C、下肢麻木或肌力减退D、午后低热、咳嗽、消瘦和乏力E、马尾神经障碍28.下列哪些是治疗心力衰竭的原则()A、积极治疗原发病B、降低后负荷C、增加心肌收缩力D、维持心肌氧的供需平衡E、降低前负荷29.右冠状动脉梗死可引起下述哪些改变()A、房性心律失常B、Ⅲ度房室传导阻滞C、右束支传导阻滞D、左束支传导阻滞E、病窦综合征30.确定主动脉内膜撕裂的部位及剥离范围的最佳手段是()A、磁共振B、CTC、超声心动图D、胸部X线片E、主动脉造影31.对小儿内镜检查及内镜手术全麻气道管理方法()A、插入细的气管导管B、用强效吸入全麻药诱导,保留自主呼吸,辅以局麻C、诱导后置细塑料导管于隆突上方供氧,静注小量琥珀胆碱使呼吸暂停D、鼻导管供氧E、不供氧32.喉痉挛是喉返神经受刺激引起强烈声门紧闭的保护性反射。()33.反映左心前负荷的最佳指标是()A、LVEDVB、右房平均压C、PCWPD、LAPE、LVEDP34.老年人补充水和电解质时,正确的是()A、注意补液对心脏负荷的影响B、体内总液量减少C、对电解质紊乱的耐受性低D、必要时监测中心静脉压E、血钠和血钾的水平波动大35.患者,男性,46岁。既往无高血压病史,近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗,发作时血压可达240/120mmHg,发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。该患者最有可能的诊断是A、原发性高血压B、原发性醛固酮增多症C、皮质醇增多症D、嗜铬细胞瘤E、肾血管性高血压36.在幼儿,正确调整中心静脉测压管的位置有哪些方法()A、可采取左侧通路B、经右侧置管易调节深浅C、可让术者阻断上腔静脉入房口处观察静脉压变化D、术者可在右房处探摸导管E、插管过深进入无名静脉,可引起头面部充血37.A.氟烷B.异氟烷C.甲氧氟烷D.七氟烷E.地氟烷无机氟生成最多38.新生儿脊髓下端在()A、S下缘B、L下缘C、T下缘D、L下缘E、L下缘39.下列哪种疼痛评定方法不是临床常用的疼痛评定方法A、视觉模拟评分法(VAS)B、语言评价量表(VRS)C、数字评价量表(NRS)D、疼痛问卷表E、测定疼痛发作时的血压和心率40.布比卡因(PCA)用于硬膜外术后镇痛和癌性止痛的常用浓度范围是A、常用0.125%~0.15%,一般不超过0.25%B、常用0.25%~0.375%,一般不超过0.5%C、常用0.25%~0.5%,一般不超过0.75%D、常用0.0625%~0.1%,一般不超过0.125%E、常用0.5%~0.75%,一般不超过1%41.关于二尖瓣狭窄的说法哪些是正确的()A、有的可行瓣膜成形术B、咯血C、是风湿性心脏病中最常见的瓣膜疾患D、瓣口面积降低到1.Ocm以下才出现临床表现E、狭窄解除之前,在肺动脉高压时出现低血压应尽量少用纯α受体兴奋剂42.单侧肺通气低氧血症发生机制主要是哪些()A、非通气侧肺萎陷B、通气侧肺V/Q<0.8C、麻醉药控制非通气侧肺HPVD、通气压力低导致氧供不足E、通气不是纯氧43.小儿行“扁桃体摘除术”一般宜采用()A、局部麻醉B、气管内插管全麻C、不插管静脉全麻D、不插管吸入全麻E、不插管吸静复合全麻44.具有特异的扩冠状血管及抗冠状动脉痉挛作用的药物是()A、维拉帕米B、地尔硫C、硝酸甘油D、尼卡地平E、以上均对45.解热镇痛药(非甾体抗炎药,NSAlDs)的药理作用不包括下列哪项A、抗炎B、抗菌C、解热D、镇痛E、抗风湿46.血栓闭塞性脉管炎的一般治疗和药物治疗不包括A、交感神经毁损治疗B、戒烟,远离寒冷和潮湿环境,运动疗法,高压氧治疗C、血管扩张药,降低血液粘滞度的药物D、糖皮质激素和抗生素E、中医中药治疗47.心功能衰竭时,心肌分子生物学的改变包括以下哪几点()A、β-受体数目上调B、β-受体功能下降C、β-受体功能上升D、细胞内钙离子下降E、β-受体数目下调48.老年性低氧血症的主要原因是闭合容量超过功能残气量。()49.肾功能急骤恶化,血尿素氮及血肌酐呈进行性升高,符合何种病表现A、肾病综合征B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、急进性肾炎E、慢性肾衰竭50.婴幼喉头最狭窄的部位是环状软骨水平。()51.患者男,18岁。近年来腰酸乏力,双下肢出现凹陷性水肿,尿检查蛋白(+++),白细胞3个/HP,红细胞1个/HP,血浆白蛋白28g/L,尿蛋白定量4g/d,肾功能正常,治疗首选A、泼尼松B、双嘧达莫C、地塞米松D、环磷酰胺E、甲泼尼龙52.二尖瓣狭窄病人的麻醉要点主要是维持前负荷正常或稍高。()53.肾素为主导所致的高血压,表现为A、血容量增加B、血管痉挛和血容量增加C、血液稀释D、血管痉挛和血液稀释E、血容量减少和血管痉挛54.关于中度二尖瓣狭窄的左室功能,以下哪些是正确的()A、LVEDV减少B、LVEDV正常C、SV及EF降低D、SV及EF正常E、顺应性下降时洋地黄的强心作用不佳55.监测心肌缺血最敏感和准确的是食管二维超声心动图。()56.非住院病人常用麻醉药有()A、异丙酚B、七氟醚C、氯胺酮D、地氟醚57.对二尖瓣关闭不全病人的麻醉处理哪项不正确()A、应用血管扩张作用的麻醉药B、利用硝普钠降低后负荷C、保持较慢心率D、避免应用氧化亚氮E、避免酸中毒58.椎管内主要注射分娩镇痛的禁忌证不包括A、宫缩较强、疼痛剧烈或有胎儿窘迫者B、原发和继发性子宫收缩无力者C、产程进展缓慢者D、失血较多,循环功能不稳定者E、妊娠期高血压疾病(妊娠高血压综合征)已用过大量镇痛或镇静药者59.有关先天性心脏病的描述,下列哪项是错误的()A、法洛四联症病人酸中毒不易诱发漏斗部痉挛致缺氧发作B、有严重肺动脉高压病人麻醉危险性增大C、临床上通常将先天性心脏病分为发绀性和非发绀性两大类D、非发绀病人吸入麻醉药诱导容易加深麻醉E、发绀性病人静脉麻醉药诱导药效出现较慢60.PCA的用药途径不包括A、静脉B、肌内或皮下C、动脉D、硬膜外腔或鞘内E、神经丛或神经节61.咽喉部手术时麻醉的最主要的保证气道通畅和充分的通气。()62.小儿术中输液主要包括哪几个内容63.氯胺酮椎管内镇痛的机制是A、通过抑制环氧化酶活性,干扰前列腺素的合成产生止痛作用B、通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用C、通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用D、阻断脊髓内N-甲基-D-门冬酸(NMDA)受体和竞争性地与阿片受体结合,从而产生镇痛作用E、通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用64.A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全低血压和房颤十分可怕()65.小于36周的早产儿同样适合在门诊手术。()66.肾皮质血流正常时占肾血流的A、10%~15%B、30%~35%C、50%~55%D、70%~75%E、90%~95%67.关于PCA的临床意义,下列哪项是不恰当的A、提供良好的止痛,缓解患者的紧张和焦虑B、抑制术后的应激反应,抑制和消除不良反射C、消除手术对免疫功能抑制D、减轻心血管负担,促进呼吸系统恢复,促进创伤愈合E、仅仅是镇痛,有时还可能掩盖病情68.鼻咽腔手术时咽腔纱条填塞可产生下列不利影响()A、局部刺激引起病人不适B、促使集聚在咽部的液体进入胃内C、使失血量难以估计D、血液进入气管E、CO蓄积69.下列关于主动脉瓣狭窄病人麻醉处理的描述哪些是正确()A、利用血管扩张药降低后负荷是有益的B、不能以PCWP来正确地估计左室舒张末压C、由于左室的高动力,应鼓励使用吸入麻醉方法D、对于严重的狭窄病人重要的是维持窦性心律E、舒张压的过分降低可以使用α受体激动剂和扩容治疗70.胸科手术麻醉的基本要求有哪些?71.患者男性,65岁,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适史5年。你认为术前检查哪项最重要?最合适的麻醉方法是什么?若采用静脉麻醉,不宜选择哪种静脉麻醉药?72.美国麻醉师协会(ASA)规定什么样的生理状况可以进行门诊麻醉手术?73.气道受累部分阻塞后,临床上可出现呼吸_____、呼吸频率_____、青紫、出汗、心动过_____,__________血压和__________。74.眼心反射牵拉眼肌造成心动过缓,过早搏动(二联律严重者心脏停搏)。()75.下列哪项不符合非住院病人离院标准()A、能自行排尿B、病人重要器官功能恢复稳定、正常C、神智清醒,能下地行走D、能口服饮食76.严重脊髓损伤患者,麻醉时下列哪些处理不正确()A、补充液体,应用α受体兴奋药升高血压、增快心率B、充分吸氧C、全麻时选择琥珀胆碱D、选择椎管内麻醉E、补液原则宜多不宜少77.目前认为心肌保护效果更好、也方便手术的心肌保护方法是()A、低温晶体液B、低温氧合血C、心肌预缺血+低温晶体液D、不阻断主动脉E、常温氧合血78.Cushing三联征包括血压升高、头痛、呕吐。()79.所有眼科手术前均应肌注阿托品等抗胆碱药。()80.A.血栓闭塞性脉管炎B.雷诺综合征C.糖尿病性脉管炎D.梨状肌综合征E.重度下肢静脉曲张男性青壮年居多,多有吸烟嗜好,除吸烟外,无其他动脉硬化的证据,患肢有慢性缺血表现,半数以上有游走行浅静脉炎病史,患肢足背和胫后动脉搏动消失,肢体抬高试验阳性,皮肤温度降低约2℃,多普勒检查可见血管痉挛或狭窄,动脉造影可得直观证据,最可能是81.对仅挨声门下的“气管异物”患者紧急开放气道的处理措施是()A、全麻气管插管B、面罩加压供氧C、气管切开D、喉罩置入E、纤支镜引导插管82.瓣膜病人维护循环稳定必须()A、增加前负荷B、降低后负荷C、加强心肌收缩力D、维护心率正常范围E、降低前负荷83.面神经干阻滞的并发症不包括A、听力障碍B、眼球震颤或眩晕C、外耳道出血D、全脊髓麻醉E、一过性面瘫84.肝素抗凝作用机制()A、肝素仅抑制内源性通路B、肝素仅抑制外源性通路C、肝素本身抗凝D、肝素通过抗凝血酶Ⅲ起作用E、以上都不是85.老年病人的麻醉时,手术部位、病人合并的并发症可能比患者的年龄对患者的影响更大。()86.冠心病病人术前周应用β受体阻滞药。()87.下列有关门诊手术麻醉,正确的是()A、为防止患者紧张,强调镇静剂的使用B、麻醉前常规应用阿托品C、通常需用麻醉性镇痛药D、常规禁水E、麻醉前用药以肌注或静注为宜88.老年病人采用吸入麻醉药时最低肺泡气浓度(MAC)显著降低。()89.严重发绀性心脏病患儿出现蹲踞是由于()A、氧饱和度过低B、心脏后负荷过重C、呼吸困难D、脑血管痉挛E、心脏前负荷过重90.20岁以下小儿体表面积的计算公式是M2=体重(kg)×0.035+0.1。()卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:正确2.正确答案:B3.正确答案:B该患者辅助检查最好采用下列哪项组合A、骶髂关节X线摄片或CT扫描+血尿酸+AKP+GOT+GPT+HIVB、腰椎CT或MRI+肝肾功和电解质C、腰椎斜位X线摄片+血常规+ESR+AKP+CRPD、双下肢肌电图+腰椎正侧位X线摄片+血常规+脑脊液常规E、腰椎正侧位、骶髂关节X线摄片或CT扫描+血常规+ESR+ASO+RF+CRP+HLAB-27正确答案:E4.正确答案:A,B,C,E5.正确答案:C6.正确答案:A,B,C,D,E7.正确答案:A,B,C,D,E8.正确答案:C9.正确答案:A,B,C,D,E10.正确答案:B11.正确答案:A,C,D12.正确答案:正确13.正确答案:B14.正确答案:C15.正确答案:B16.正确答案:C17.正确答案:D18.正确答案:E19.正确答案:C20.正确答案:B21.正确答案:C22.正确答案:E23.正确答案:B24.正确答案:D25.正确答案:C26.正确答案:错误27.正确答案:D28.正确答案:A,B,C,D,E29.正确答案:A,B,E30.正确答案:E31.正确答案:A,B,C32.正确答案:错误33.正确答案:A34.正确答案:A,B,C,D,E35.正确答案:D欲行该手术,麻醉前准备不宜选用A、口服酚苄明B、补充血容量C、术前肌注阿托品D、术前晚口服咪达唑仑E、术前30分钟肌注吗啡或哌替啶正确答案:C手术中容易出现低血压的情况是A、全麻诱导B、改变体位C、挤压肿瘤D、手术探查E、肿物切除后正确答案:E在结扎肿瘤血管或切除肿瘤之后的出现低血压,首先应该A、减浅麻醉B、快速补充全血,升高血色素C、改变体位,保证脑部供血D、加快补液同时静脉给予血管活性药,必要时持续泵入E、补充钾离子正确答案:D该手术的麻醉管理要点中,不正确的是A、避免应用氯胺酮作为全麻用药B、首选连续硬膜外麻醉,保持患者清醒,易于术中管理C、在结扎血管与切除肿瘤前停用α或β受体阻滞剂,补充血容量D、麻醉先进性有创动脉压监测E、发生持续性低血压时可考虑应用肾上腺皮质激素正确答案:B对于手术结束后的麻醉及恢复的管理中,不正确的是A、手术结束之后,体内不再有大量儿茶酚胺生成,患者血流动力学稳定B、持续监测血压、中心静脉压、心率和心律的变化C、出现低血压时可持续给予血管活性药D、原因不明的持续低血压应给予足量肾上腺皮质激素E、麻醉后可发生心功能不全、高血压或代谢异常正确答案:A36.正确答案:A,C,E37.正确答案:C血气分配系数最低正确答案:E38.正确答案:B39.正确答案:E40.正确答案:A41.正确答案:A,B,C,E42.正确答案:A,B43.正确答案:B44.正确答案:D45.正确答案:B46.正确答案:A47.正确答案:B,D,E48.正确答案:正确49.正确答案:D50.正确答案:正确51.正确答案:A52.正确答案:正确53.正确答案:E54.正确答案:B,D,E55.正确答案:正确56.正确答案:A,B,C,D57.正确答案:C58.正确答案:A59.正确答案:A60.正确答案:C61.正确答案:正确62.正确答案: 主要包括:生理需要量、禁食及术前丢失量、手术创伤所致丢失量、麻醉所致丢失量。63.正确答案:D64.正确答案:C使用IABP要慎重()正确答案:D心动过速可诱发急性肺水肿()正确答案:A颈内静脉可能有搏动()正确答案:E65.正确答案:错误66.正确答案:E67.正确答案:E68.正确答案:A,B,C69.正确答案:D,E70.正确答案:(1)消除纵隔摆动和反常呼吸;(2)采用隔离技术避免肺内物质向对侧扩散;(3)保持pao和paco于基本正常范围;(4)减轻循环障碍;(5)保持体热;(6)良好的术后镇痛。71.正确答案:心电图检查;全身麻醉气管内插管;氯胺酮。72.正确答案:通常认为在外科和麻醉并发症不升高的情况下,相对健康的ASAⅠ和Ⅱ级患者可以在手术的当天回家。有争议的是老年患者和ASAⅢ级患者是否可以安排门诊手术。控制良好的ASAⅢ级患者在门诊的基础上手术可以被接受,但必须考虑三点:①全身疾病控制的程度,②手术的复杂性,③术后在家里的护理水平和可用的设备。临床医生的责任是确保患者回家后仍有一个安全和稳定的术后过程。那些无法照顾自己的患者即使符合出院标准也不能回家,事先将家庭护理准备好非常重要。73.正确答案:困难|增加|速|高|喘鸣74.正确答案:正确75.正确答案:D76.正确答案:C,D,E77.正确答案:B78.正确答案:错误79.正确答案:错误80.正确答案:A青年女性多发,与月经有关;寒冷刺激可诱发,患肢受到寒冷等不良刺激后出现苍白,继而青紫,而后潮红,然后再恢复到正常颜色,发病时末梢动脉搏动良好;少数患者伴有局部皮肤应验不良,肢端可有坏死和溃疡,最可能是正确答案:B81.正确答案:C82.正确答案:A,B,C,D83.正确答案:D84.正确答案:D85.正确答案:正确86.正确答案:错误87.正确答案:D88.正确答案:正确89.正确答案:A90.正确答案:正确卷II一.综合考核题库(共90题)1.在新生儿复苏中麻醉医师主要应注意什么?2.预防心肌梗死的措施,哪项最好()A、防止血压波动和心动过速B、纠正脱水和低钾C、充分供氧,防止肺部并发症D、避免体温波动和疼痛E、以上均对3.抑制子宫收缩最强的麻醉药是()A、氯胺酮B、羟丁酸钠C、氧化亚氮D、氟烷E、恩氟烷4.基础麻醉5.关于心律失常与麻醉危险性关系,以下说法哪种错误:()A、年龄<30岁的病人,其偶发房早与室早多为功能性,麻醉危险性小;B、单纯左/右束支传导阻滞,无临床症状一般不增加麻醉危险性;C、室上性心动过速,麻醉危险性小;D、老年人窦性心动过缓,阿托品试验阳性,麻醉危险性大;E、Ⅱ度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备。6.胸科手术病人麻醉前准备的重点应是()A、改善肺功能或心肺功能B、禁食、禁饮C、给予抗胆碱药以防呼吸道分泌物增加D、给予镇静药E、给予镇痛药7.老年人脑萎缩的主要原因是神经元进行性减少。()8.何谓血压?血压受哪些因素影响?9.对萎陷肺应用低PEEP,可()A、增加非通气侧肺的功能残气量B、增加非通气侧肺的死腔量C、增加非通气侧的潮气量D、增加非通气侧的时间肺活量E、增加非通气侧的肺活量10.心输出量最能反映组织灌注情况。()11.肾最易受缺氧损害的部位是A、肾皮质B、肾小球C、肾毛细血管D、肾盂E、肾小管12.神经阻滞疗法是指A、在脑脊神经、脊神经节、交感神经节等神经内或附近注入局麻药而阻断神经传导功能,通常用于外科手术的麻醉B、通过神经阻滞达到解除疼痛、改善血液循环,治疗疼痛性疾病的目的者称为神经阻滞疗法C、用外科手术的方法,切断传导疼痛的神经纤维,从而达到治疗疼痛性疾病的治疗方法D、使用相应的神经递质拮抗剂,在神经突触部位阻断神经传导,从而达到治疗疼痛性疾病的目的治疗方法E、神经阻滞疗法就是"封闭"疗法13.血管性脑水肿的病因有()A、脑外伤B、心脏骤停C、颅脑手术后D、脑卒中E、颅内动脉瘤破裂14.关于小儿硬膜外阻滞,叙述不当的是()A、穿刺间隙的选择与成人相同B、骶管用药易向胸部硬膜外腔扩散C、麻醉作用出现较成人早D、麻醉中血压下降发生率低于成人E、用药浓度较成人低15.蛛网膜下腔阻滞疗法用于疼痛治疗的适应证是A、胸、上腹部癌性疼痛和带状疱疹后神经痛B、盆腔和下肢癌性疼痛和带状疱疹后神经痛C、心绞痛、上消化道溃疡所致腹痛D、颈椎病,臂丛神经卡压综合征所致颈项和上肢痛E、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎所致顽固性疼痛16.单肺通气的潮气量一般为______ml/kg,呼吸频率一般较双肺通气时增加______%,吸入氧浓度为______%。17.大于多少公斤的小儿须用成人麻醉机()A、30kgB、25kgC、20kgD、15kgE、10kg18.下述监测中哪项更能反映组织灌注情况()A、平均动脉压B、ETCOC、SpOD、尿量E、心输出量19.关于肋间神经阻滞的阻滞方法,下列哪项是不正确的A、肋间神经仅在肋角和腋中线区间是位于肋沟内的,其他区间都是走行于肋间隙中,在肋角和腋中线之间行肋间神经阻滞的效果较确切B、两侧肩胛冈内端连线过T3棘突,两侧肩胛骨下角连线过T7棘突,第十二肋与骶棘肌外缘交点连线过L棘突C、肋间神经阻滞一般于肋骨下缘稍上方垂直进针,抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨下缘,回抽无血、无气即可注药D、肋间血管神经束自上而下的排列为静脉、动脉和神经E、肋间神经阻滞一般于肋骨上缘稍下方垂直进针,抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨上缘,回抽无血、无气即可注药20.简述非住院病人术后离院标准?21.婴儿气管支气管分叉处在T。()22.“湿肺”病人围术期最危险的并发症是()A、支气管痉挛B、呼吸道分泌物增多C、肺萎缩D、纵隔摆动E、大量脓、血涌入气道引起窒息23.NO具有多种心血管作用,下列哪些是正确的()A、抗血小板与血细胞的粘附B、抗血小板聚集C、抗血管平滑肌的增生D、舒张血管平滑肌E、强心作用24.成人高血压标准是()A、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgB、仅舒张压≥100mmHgC、收缩压≥150mmHg和(或)舒张压≥75mmHgD、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHgE、收缩压大于年龄数+100(mmHg)25.以下何者是缩窄性心包炎时肺功能损害的主要原因()A、肺循环淤血B、肺与纵隔胸膜粘连C、胸腔积液D、小气道改变E、腹水26.术中发生支气管痉挛伴低血压时,立刻采取的措施应除外()A、应用激素B、解除支气管痉挛药物C、加深麻醉D、反复吸痰E、吸入纯氧27.新生儿复苏过程中,下列对人工呼吸的描述哪项是正确的()A、潮气量20~40ml,呼吸比1:1,频率20~30次/分钟B、潮气量10~30ml,呼吸比1.5:1,频率30~40次/分钟C、潮气量20~40ml,呼吸比1:2,频率30~40次/分钟D、潮气量20~40ml,呼吸比1.5:1,频率15~25次/分钟E、潮气量20~40ml,呼吸比1.5:1,频率30~40次/分钟28.心肌梗死后施行择期手术应尽量延迟至心肌梗死后3个月。()29.新生儿细胞外液在体重中所占比例是45%。()30.监测心肌缺血最敏感和准确的是()A、中心静脉压B、肺动脉压楔压C、心电图监测D、食管二维超声心动图E、以上均不是31.发绀性心脏病术中出现低氧血症的主要原因()A、外周血管阻力过高B、通气不足C、支气管痉挛D、心衰加重E、右室流出道痉挛或外周血管阻力降低32.哪条不是体外循环预充液的常见成分()A、50%葡萄糖B、5%葡萄糖C、乳酸盐林格平衡液D、0.45%氯化钠溶液E、血浆代用品或血液33.面肌痉挛的病因不包括A、神经炎症B、神经血管压迫C、神经损伤D、神经缺血E、脊髓空洞症34.耳鼻喉科手术麻醉前用药原则()A、常规应用抗胆碱药和镇静药B、常规应用吗啡C、对气道阻塞的病人镇静药要慎用D、气道严重阻塞病人禁用镇静药E、禁用抗胆碱药和镇静药35.CABG后,ST段持续抬高,提高灌注压后无改善。应考虑()A、残余心肌麻痹效应B、冠脉痉挛C、移植血管不畅D、架桥远端阻塞E、冠脉气栓36.青光眼病人局麻药中酌情加用肾上腺素。()37.老年病人吸入异氟烷后与年轻人比较心率加快不明显、血压下降明显。()38.对困难气管插管的病人,可采用下列哪些方法?()A、经鼻清醒盲探气管插管法B、纤维光导喉镜引导气管插管法C、逆行引导气管插管法D、喉罩E、气管切开39.麻醉期间,高血压患者降压为原水平的多少,即应视为低血压()A、20%B、25%C、30%D、15%E、5%40.下列有关老年人麻醉选择的叙述哪项是错误的()A、尽可能避免全身麻醉B、硬膜外局麻药扩散较广C、神经阻滞效果满意率较年轻人高D、麻醉性镇痛药应减量E、慎用腰麻41.老年人硬膜外阻滞应注意的问题包括()A、易发生呼吸抑制B、局麻药的需要量减少C、易发生低血压D、穿刺操作的困难程度增加E、强调术中给辅助药42.正常成人颈部完全伸展时,甲颏间距应大于6.5cm。()43.下述何者可引起冠脉扩张()A、去甲肾上腺素B、异丙肾上腺素C、内皮素D、血管紧张素ⅡE、苯肾上腺素44.新生儿脊髓终止于L~L。()45.老年病人脊麻的特点是()A、起效慢,扩散广B、起效快,扩散广,作用维持短C、起效快,扩散广,作用时间长D、起效快,扩散范围小E、起效慢,扩散范围小46.A.积极补钾B.积极补钙C.限制钾摄入D.维持血钾>4.0mmol/LE.提高血钠,补充高渗盐水TUR综合征患者应47.乙醇和苯酚在神经毁损中的一次用量是A、无水乙醇为0.5~5毫升/次;7%~10%苯酚为0.3~2毫升/次B、无水乙醇为5~10毫升/次;7%~10%苯酚为3~12毫升/次C、无水乙醇为0.1~1毫升/次;7%~10%苯酚为0.1~0.5毫升/次D、无水乙醇为0.3~2毫升/次;7%~10%苯酚为0.5~5毫升/次E、无水乙醇为0.5~10毫升/次;7%~10%苯酚为0.3~5毫升/次48.男性,65岁,食道癌术后复发,食道完全闭锁,全身广泛转移伴剧烈疼痛。通过胃造瘘注射双氯芬酸(扶他林)和曲马朵(研成粉末,调成糊状)疼痛不能缓解。为了进一步的缓解疼痛,应首选下列哪项A、口服美施康定(硫酸吗啡控释剂)B、增加扶他林和曲马朵剂量C、贴用多瑞吉贴剂(芬太尼透皮吸收制剂)D、间断肌肉注射哌替啶(度冷丁)E、间断肌肉注射吗啡49.下列哪一因素不会诱发眼心反射:()A、术前病人焦虑不安B、术中缺氧和高CO血症C、术前使用抗胆碱药物D、全麻过浅50.低温氧合血心肌保护效果最好、也最方便。()51.麻醉前准备哪项是不正确的()A、手术前晚给镇静药B、术前访视患儿,与患儿建立良好的关系C、术前了解配血情况D、对婴儿术前8小时禁食E、15kg以下小儿必要时也可术前给药52.有关老年人的全麻诱导哪项是错误的()A、诱导药量要减,注药速度要慢B、咪达唑仑诱导不会有血压不降C、插管时避免呛咳D、半清醒加表麻气管内插管可能更安全E、诱导前充分吸氧去氮53.内镜下行鼻咽血管瘤切除术,适宜的麻醉方法是()A、静吸复合麻醉B、局麻加安定镇痛术C、静脉复合麻醉D、局麻E、全麻复合控制性降压54.女性,32岁,持续性头痛半年余,加重1个月;头痛持续存在,阵发性加重,每次发作始于两侧颞部,然后可扩散至枕部、项部和全头痛;疼痛为持续性钝痛伴束带样紧箍感,发作无先兆;每遇劳累和情绪不好时加重,没有家族史。查体:可于头部和项部查得数个压痛点,相应肌肉有痉挛表现,神经系统检查未见阳性发现。辅助检查未见异常。该患者很可能患有A、偏头痛B、肌紧张性头痛C、丛集性头痛D、血管性头痛E、可能有颅内占位性病变55.为什么巨大的视网膜脱落或大裂孔修补术中原则上应避免使用N2O麻醉?56.眼心反射57.老年病人硫喷妥钠静脉诱导易引起过量的原因主要是体内脂肪量减少。()58.A.肾小球滤过率B.肾血流量C.排钠分数D.尿比重和尿渗透压E.血尿素氮判断急性肾功能不全的重要指标是59.患者男性,70岁。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始1小时后,血压渐降,经加快补液,血压下降更明显,并出现颈外静脉怒张,以下哪项是不正确的()A、给予毛花甙丙B、经硬膜外追加局麻药C、停止输液D、静推呋塞米E、快速输入胶体液60.A.12~15℃B.28~32℃C.40~42℃D.32~34℃E.10~12℃体外循环中复温时变温箱中水温不应高过血温()61.硬膜外腔注入吗啡止痛的适应证不包括A、癌性疼痛B、带状疱疹神经痛C、末梢循环障碍D、化脓性梗阻性胆管炎时的腹痛E、术后止痛62.心肌梗死后出现Ⅲ度房室传导阻滞应予注射普鲁卡因酰胺。()63.“湿肺”病人最合适的气管管理方式为()A、经口明视气管插管B、经鼻明视气管插管C、双腔支气管插管D、单腔支气管插管E、清醒气管插管64.40岁以后,年龄每增加10年,吸入麻醉药MAC下降4%。()65.气管肿瘤手术麻醉前应考虑下列哪几项()A、窒息B、肿瘤部位C、阻塞气管程度D、通气方法E、手术体位66.对脑水肿有预防和治疗作用的药物是()A、甘露醇B、浓缩白蛋白C、呋塞米D、地塞米松E、苯妥英钠67.新生儿主动脉缩窄症患者的主要表现是()A、胸骨左缘收缩期杂音B、下肢无力C、上肢血压高于下肢D、头痛E、充血性心力衰竭68.老年人心率失常发生率随年龄增加而增加,最多见室上性早搏。()69.下列哪些对脑循环有调节作用的是()A、PaC0B、Pa0C、代谢性因素D、神经性因素E、麻醉因素70.关于芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼和瑞芬太尼的作用特点。下列哪些是正确的A、舒芬太尼镇痛作用强,约为芬太尼的5~10倍B、阿芬太尼镇痛作用弱,但起效快,维持时间短C、瑞芬太尼是目前作用时间最短的麻醉性镇痛药,可控性强,适用于短时麻醉或镇痛D、芬太尼静脉注射速度过快可致胸壁肌强直和心动过缓E、支气管哮喘和重症肌无力患者禁用芬太尼71.A.60~90mmHgB.70~100mmHgC.>30mmHgD.30~70mmHgE.>100mmHg低温体外循环,主动脉已钳夹应保持MAP()72.老年人术前心率低于60次/分,其处理应首选()A、超声心动图检查B、安装心脏起搏器C、心电图检查D、阿托品试验E、心胸比值测定73.心脏病人的麻醉原则,哪项最正确()A、平稳诱导B、多项监测C、心血管稳定D、通气满意E、以上均是74.下列关于主动脉瓣狭窄的描述哪些是正确()A、严重的狭窄是指瓣口面积<1.5cmB、主要病因是风湿C、临床表现主要有心绞痛,充血性心功能衰竭,晕厥D、可以导致向心性的心肌肥厚E、主动脉瓣狭窄病人早期就有左房压的升高75.老年人胸、腹腔大手术及需大量输血病人除常规监测血压、心电图、脉搏、血氧饱和度外,还应重点监测体温。()76.蛛网膜下腔阻滞因起效快、效果好,常用于非住院手术。()77.大于1岁小儿体重的计算公式是()A、年龄(岁)×2+4(kg)B、年龄(岁)×2+4.5(kg)C、年龄(岁)×2+6(kg)D、年龄(岁)×2+7(kg)E、年龄(岁)×2+8(kg)78.术后疼痛对机体的影响不包括A、增加对心血管系统的负担B、术后疼痛是正常的创伤反应,对机体不良影响较小,无需处理C、造成肺通气血流比值失调,肺顺应性下降,功能残气量增加D、导致体内多种激素释放,尤其是一些促进代谢的激素释放过多,促进合成的激素释放受到抑制E、反射性地抑制胃肠道功能,平滑肌张力降低,括约肌张力增高,临床表现为胃肠绞痛、腹胀、恶心呕吐、和尿潴留等79.颈胸神经节(星状神经节)阻滞的适应证不包括A、带状疱疹和复杂性区域疼痛综合征,各种头痛(偏头痛、肌紧张性头痛、丛集性头痛和颞动脉炎)B、面部疾病:末梢性面神经麻痹、面部痛(非典型性面痛、咀嚼肌综合征、颌关节病);耳鼻喉科疾病:过敏性鼻炎、急慢性鼻炎、耳聋、耳鸣C、类风湿性关节炎、风湿热、慢性肾小球肾炎、强直性脊柱炎、骨性膝关节炎、增生性脊柱炎D、心脏疾病:如心肌梗死、心绞痛、窦性心动过速等;呼吸系统疾病:慢性支气管炎、肺栓塞和肺水肿等E、上肢疾病:雷诺病、颈肩臂综合征、外伤性颈部综合征、肩周炎、颈椎病、乳房切除后水肿、臂神经痛、多汗症和冻伤等;其他:不定陈诉综合征、自主神经功能紊乱、更年期综合征和痛经等80.缩窄性心包炎较合适的诱导用药是()A、地西泮B、硫喷妥钠C、氯胺酮D、丙泊酚E、氟烷81.耳鼻喉科手术麻醉前访视病人应注意了解的情况()A、呼吸困难的程度B、头颈部放射治疗史C、头颈部手术史D、肺功能情况E、家族史82.A.肺循环血流量不足B.在进入主动脉前体静脉血与肺静脉在心腔内掺杂C.体静脉不经过肺直接分流入主动脉D.右房血氧饱和度大于75%E.左室发育不良三尖瓣下移导致()83.急性腰扭伤的治疗方法不包括A、急性期应卧床休息B、使用镇痛剂C、根据具体病情采用阻滞疗法D、外科手术疗法E、辅助疗法,如理疗、体疗、针灸按摩和中药等84.下列哪项是非住院病人最常用的麻醉药()A、异丙酚B、芬太尼C、咪唑安定D、依托咪酯85.患者男性,70岁。因胆囊结石并感染,拟在全麻下行胆囊切除术,患者有Ⅱ期高血压,术前血压应控制在160/100mmHg以下。()86.坐骨神经阻滞的适应证是A、梨状肌综合征、坐骨神经痛和下肢血运障碍所致疼痛B、髋关节疼痛C、腰骶部疼痛D、股前侧疼痛E、股内侧和会阴部疼痛87.剖宫产病人首选的麻醉方法为()A、局部浸润麻醉B、针刺麻醉C、脊麻D、硬膜外阻滞E、全身麻醉88.侧卧位开胸手术呼吸功能主要依赖()A、吸入纯氧B、避免上侧肺受压C、保证下侧肺通气良好D、气道压不宜过低E、过度通气89.男孩,7岁,23kg。拟行斜视矫正术。麻醉诱导用丙泊酚60mg,琥珀胆碱25mg,由于肌松差,首次插管困难且致上中门齿脱落。再次静推琥珀胆碱后插管成功。一个半小时后发现患儿皮温增高,直肠温度达41.5℃。根据病史应该想到()A、琥珀胆碱前应先用小量非去极化肌松剂B、麻醉深度不够C、琥珀胆碱的首次剂量偏小D、恶性高热E、用吸入诱导90.小儿术前禁食时间最适宜的是()A、1~3小时B、2~4小时C、4~6小时D、7~10小时E、≥10小时卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:(1)气道/呼吸:用0号大小的咽喉镜镜片;用2.5~3.5mm的气管内导管;准备吸引器以防误吸;用100%的氧;(2)循环:心外按压100次/分;除颤量首次2J/kG,然后4J/kG;(3)低血容量:毛细血管再灌差;通常收缩压50~70mmHG,舒张压35~50mmHG;扩容治疗(10ml/kG);(4)低体温:因为新生儿体表面积与体积之比较大,故热量丧失快。应准备毛毯、湿化氧气和加热灯;(5)低血糖:葡萄糖2mG/kG静脉注射,然后5~8mG/(kG·min)维持;可因窒息或产妇高血糖所致;要明确为低血糖后方可使用葡萄糖;(6)低钙血症:对怀疑有引起心功能不佳的低血钙、持续性心跳停搏以及需要紧急处理高血钾的患者可给氯化钙。2.正确答案:E3.正确答案:D4.正确答案:基础麻醉:通过给麻醉药或辅助麻醉药使病人意识丧失,即为基础麻醉。5.正确答案:C6.正确答案:A7.正确答案:正确8.正确答案:血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。通常所说的血压是指动脉血压。影响因素有:①心输出量,主要影响收缩压;②外周阻力,主要影响舒张压;③大动脉弹性,主要影响脉压;④心率;⑤血量/血管容量比值。9.正确答案:A10.正确答案:错误11.正确答案:E12.正确答案:B13.正确答案:A,B,C,D,E14.正确答案:A15.正确答案:B16.正确答案:10|20|10017.正确答案:A18.正确答案:D19.正确答案:E20.正确答案:答:(1)病人重要器官功能恢复稳定、正常;(2)能口服饮食而无明显恶心、呕吐;(3)手术部位无明显渗血、肿胀;(4)神智完全清醒,能下地行走;(5)能以口服镇痛药控制疼痛;(6)能自行排尿。21.正确答案:正确22.正确答案:E23.正确答案:A,B,C,D24.正确答案:A25.正确答案:A26.正确答案:D27.正确答案:C28.正确答案:错误29.正确答案:错误30.正确答案:D31.正确答案:E32.正确答案:D33.正确答案:E34.正确答案:C,D35.正确答案:A,B,C,D,E36.正确答案:错误37.正确答案:正确38.正确答案:A,B,C,D,E39.正确答案:B40.正确答案:A41.正确答案:A,B,C,D42.正确答案:正确43.正确答案:B44.正确答案:正确45.正确答案:C46.正确答案:E原发性醛固酮增多症应正确答案:A肾衰竭,尿毒症患者应正确答案:C长期口服洋地黄类药物应正确答案:D47.正确答案:A48.正确答案:C应用多瑞吉贴剂后。患者可能出现的相关副作用不包括A、恶心、呕吐、便秘或呼吸抑制B、血压不变或下降,心率减慢C、胃或十二指肠溃疡或出血D、骨髓抑制和凝血障碍E、肾功能损害正确答案:C49.正确答案:C50.正确答案:正确51.正确答案:D52.正确答案:B53.正确答案:E54.正确答案:B55.正确答案:答:N2O在血中的溶解度大,所以较易进入体内任何含气的腔隙。巨大的视网膜脱落或大裂孔修补术,有时为了保持眼内压,需要往玻璃体内注入六氟化硫与空气的混合气体,如果采用N2O麻醉时,N2O可渗入此混合气,从而促使眼内压升高;如果同时再有血压下降,则可影响视网膜血供。此外,当停用N2O后,已经渗入眼内的N2O又重新进入血液,由此又可以导致眼内压降低,这样可导致修复手术失败。所以此类手原则上应避免使用N2O麻醉。56.正确答案:是有强烈牵拉眼肌,或扭转、压迫眼球所引起的一种三叉神经-迷走神经反射,表现为心动过缓、过早搏动、二联律交界性心率和房室传导阻滞,甚至引起心脏停搏。57.正确答案:错误58.正确答案:A反映全身性的血液循环状态以及肾的适应能力的指标是正确答案:B反映肾小管重吸收钠的能力的指标是正确答案:C测定尿的浓缩与稀释功能常用的指标是正确答案:D测定血浆非蛋白氮物质的指标是正确答案:E59.正确答案:E60.正确答案:E体外循环使用的热交换器内升温的媒介热水最高温度()正确答案:C出现严重心律失常。甚至室颤()正确答案:B成人深低温停循环预计时间为40分钟,鼻温应降到()正确答案:A脑复苏时鼻温一般保持在()正确答案:D61.正确答案:D62.正确答案:错误63.正确答案:C64.正确答案:正确65.正确答案:A,B,C,D,E66.正确答案:A,B,C,D67.正确答案:E68.正确答案:正确69.正确答案:A,B,C,D,E70.正确答案:A,B,C,D,E71.正确答案:D体外循环刚刚开始,主动脉没有钳夹应保持MAP()正确答案:C体外循环复温,主动脉已没有钳夹,搭桥完毕应保持MAP()正确答案:A72.正确答案:D73.正确答案:E74.正确答案:C,D75.正确答案:正确76.正确答案:错误77.正确答案:E78.正确答案:B79.正确答案:C80.正确答案:C81.正确答案:A,B,C,D82.正确答案:A冠状动脉右房瘘存在()正确答案:D单心室的表现是()正确答案:B大动脉共干的表现是()正确答案:B大动脉转位的表现是()正确答案:C房缺可能存在()正确答案:E肺动脉瓣狭窄导致()正确答案:A83.正确答案:D84.正确答案:A85.正确答案:正确86.正确答案:A87.正确答案:D88.正确答案:C89.正确答案:D恶性高热是指()A、血清谷草转氨酶升高B、无尿C、心律失常D、血压低E、无法解释的心动过速、呼吸增快、出汗、发绀和钠石灰过热正确答案:E此病人的治疗下述哪项是错误的()A、积极降温B、给碳酸氢钠C、100%纯氧通气D、氯化钙或葡萄糖酸钙E、静注普鲁卡因酰胺正确答案:D90.正确答案:C卷III一.综合考核题库(共90题)1.双腔管支气管插管的主要目的是防止呕吐与误吸。()2.A.偏头痛B.肌紧张性头痛C.丛集性头痛D.颈源性头痛E.三叉神经痛头痛持续存在,阵发性加重。每次发作始于两侧颞部,然后可扩散至枕部、项部和全头痛,疼痛为持续性钝痛伴束带样紧箍感,发作无先兆,每遇劳累和情绪不好时加重是3.哮喘患儿麻醉中禁用的药物是硫喷妥钠。()4.“全喉截除术”中,颈部大静脉破裂时可能发生_____。一旦发生,局部立即用_____纱布加压,以防止_____进入和止血,并将病人置于_____位;_____量大时,应置入心导管至_____抽吸空气。5.关于侧入路法下颌神经阻滞的定位下列哪项是正确的A、穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点,由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4~5cm深度,针尖可触及颌骨后面(针尖过于向前)或触及蝶骨的翼突外侧板的根部(针尖过于向后方),调整针尖方向,直至出现上颌神经支配区域的放散痛,同时回吸无血和脑脊液B、在眶下缘正下方1cm,鼻正中线外侧3cm处为穿刺点,于眶下孔下缘进针,穿刺针指向外、上、后方,进针1~1.5cm即可进入眶下孔,刺中眶下神经时,可出现由鼻翼向上唇的放散痛C、颧弓下缘中点,穿刺针与皮肤成直角刺入约4.0~4.5cm,触及蝶骨的翼突外侧板,将针退至皮下,对准原接触点后方0.5cm和稍上方5cm左右即可出现向下颌和牙龈部的异感,回吸无血和脑脊液回流,证明穿刺到位D、穿刺点位于外耳孔前3cm,颧弓下缘中点,穿刺针与皮肤成直角刺入约4.5~5cm,上唇、牙龈和颊部出现放散痛,回吸无血和脑脊液回流,证明穿刺到位E、穿刺点位于外耳孔前3cm,颧弓下缘中点,穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1~1.5cm,针尖进入翼腭窝时,上唇、牙龈和颊部出现放散痛,回吸无血和脑脊液回流,证明穿刺到位6.心脏病病人术前阿托品用量应偏大。()7.新近指出,产科病人硬膜外阻滞使用局麻药首选()A、1%普鲁卡因B、0.75%布比卡因C、2%利多卡因D、1%丁卡因E、0.75罗哌卡因8.带状疱疹后神经痛的特点不包括A、受累神经分布区域的疼痛B、性质多为烧灼、针刺、刀割、电击或紧束感C、多有痛觉过敏和痛觉异常D、由于长时间剧烈疼痛,患者多伴抑郁焦虑症状E、多数皮损尚未痊愈,或继发感染,皮肤有溃疡9.小儿术前禁食时间____小时,禁饮_____小时。10.下列叙述中哪项错误()A、体温下降可降低毛细血管血管血流速度B、婴儿心率≤100次/分,应立即查明情况C、小儿耐缺氧能力强D、新生儿2,3-DPG少,氧离解曲线左移E、小儿术前禁食时间应较成人短11.下列哪项不是老年人用麻醉药应适当减量的原因()A、药物与血浆蛋白的结合下降B、机体脂肪百分比降低C、脑血流量降低D、血浆蛋白浓度减少E、血容量相对减少12.对屈颈试验的描述,下列哪项是正确的A、患者仰卧,尽量自主或被动低头,出现股部放射痛者为阳性B、患者仰卧,尽量自主或被动低头,颈椎活动受限者为阳性C、患者俯卧,尽量自主或被动低头,出现股部放射痛者为阳性D、患者仰卧,尽量自主或被动低头,出现腰痛者为阳性E、患者仰卧,尽量自主或被动低头,出现枕部痛者为阳性13.体外循环中泵压的监测能反映()A、动脉插管是否插入主动脉夹层B、动脉插管的位置是否适宜C、动脉管路有无凝血D、动脉输出管道的通畅与否E、灌流量14.球后神经阻滞有可能引起_____、__________和_____,均应重视和预防。15.正常肾血流占心排血量的A、2%~3%B、5%~7%C、10%~15%D、20%~25%E、40%~45%16.下列哪项中与小儿呼吸系统生理不符()A、头大、颈短、舌大B、咽喉狭窄、声门裂高C、主要经鼻呼吸D、呼吸方式为胸式呼吸,肺活量大E、通过增加呼吸频率来增加通气量17.婴儿的骶管容积是1~5ml。()18.患者男性,68岁。高血压、冠心病史12年。因肺癌行纵隔镜检查。此病人麻醉首选()A、局麻B、局麻+镇痛强化C、非气管插管静脉复合麻醉D、非气管插管全麻+局麻E、气管插管全麻19.耳鼻喉科手术与麻醉共用同一气道时,麻醉处理的关键是()A、保持气道通畅和保证足够的气体交换量B、麻醉要足够深C、尽量保留病人的自主呼吸D、尽量减少麻醉药用量E、维持循环稳定20.体外循环中对红细胞破坏最明显因素是()A、低温B、泵负压吸引C、高流量D、高氧E、药物21.大面积烧伤后1~2周内下列哪种药可诱发心搏骤停A、罗库溴铵B、琥珀胆碱C、阿曲库铵D、哌库溴铵E、维库溴铵22.下列哪项不是继发性三叉神经痛的临床表现A、三叉神经分布区域的持续性疼痛B、常伴有三叉神经分布区域的感觉缺失C、体格检查和辅助检查常常无阳性发现D、咀嚼肌肌力减弱或萎缩E、常伴有原发疾病的症状23.老年人的术前评估包括()A、血常规及血生化检查B、全身状况及重要脏器的功能C、认真的体检D、心电图及X线片E、肺功能检查24.风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()A、房室传导阻滞B、室性期前收缩C、心房颤动D、心室颤动E、窦性心律25.门诊手术麻醉后离院的标准,下列说法哪些正确()A、意识和定向力恢复正常B、下肢的感觉和肌张力恢复正常C、呼吸及循环等体征稳定D、坐起与走动后无明显眩晕、恶心、呕吐E、闭眼站立时无摇摆不稳现象26.主要决定心肌氧需的是下列哪些因素()A、心肌收缩力B、前负荷C、后负荷D、心率E、心律27.在处理主动脉瓣狭窄及关闭不全时,应该降低体循环阻力以减少反流指数。()28.新生儿术中为什么要注意保暖?29.6~36个月的小儿术前应禁奶或固体多少小时()A、6B、8C、12D、430.体外循环麻醉时,监测病人全血激活凝固时间(ACT),病人生理值和体外循环转前应分别为多少秒()A、480B、300C、100D、800E、24031.女性,28岁,右手每遇寒冷或情绪激动时出现苍白,继而青紫,而后潮红,然后再恢复到正常颜色。查体:冷水激发试验阳性,余无阳性发现。患者的诊断最可能是A、血栓闭塞性脉管炎B、糖尿病性脉管炎C、胸廓出口综合征D、雷诺症E、腕管综合征32.缩窄性心包炎的主要病理生理改变是()A、血压过低B、心腔被过分充盈C、心脏充盈不满意D、心动过速E、中心静脉压过高33.有关预激综合征的叙述,下列哪一项是错误的()A、在心房与心室之间存在异常的传导组织B、在心电图检查中发生率为0.12%~0.20%C、常见于风心病二尖瓣狭窄D、麻醉处理重点为防治心律失常E、室上性心动过速可试用利多卡因治疗34.常用的治疗雷诺症的扩血管药不包括A、硝普钠B、妥拉唑林(妥拉苏林)和酚妥拉明C、烟酸D、利血平E、盐酸罂粟碱35.颅内压增高的颅脑手术患者,理想的红细胞比积为30%~35%。()36.门诊手术麻醉不宜用吗啡。()37.新生儿细胞外液在体重中所占比例是()A、20%B、25%C、30%D、35%E、50%38.法洛四联症病人酸中毒不易诱发漏斗部痉挛致缺氧发作。()39.烧伤患者全麻诱导不宜使用的肌松药是A、阿曲库铵B、维库溴铵C、琥珀胆碱D、哌库溴铵E、罗库溴铵40.手术前停吸烟2w以上才有意义。()41.患者,女性,34岁,诊断肾小球肾炎,慢性肾功能不全,尿毒症期。拟行同种异体肾移植术。术前尿素氮28.7mmol/L,血肌酐491μmol/L,Hb65g/L,血钾5.8mmol/L。血压180/120mmHg。间断透析。该患者的术前准备不包括A、调节电解质,使血钾在正常范围内B、术前透析,调节血容量C、纠正贫血,输血使血色素达到80g/L以上D、适当控制血压E、调整尿素氮和血肌酐至正常范围内42.下述对老年人的描述哪项正确()A、痛阈增高B、血红蛋白不变C、红细胞比容不变D、压力反射活动不变E、对肌松药的敏感性不变43.单肺通气44.单侧肺通气的绝对适应证除外()A、支气管胸膜瘘B、肺脓肿C、大咯血D、胸主动脉瘤E、单侧支气管肺灌洗45.主动脉瘤的最常见症状是突发性撕裂性剧痛。()46.洋地黄化病人行过度通气会造成哪些危险()A、呼吸性碱中毒B、低血钾C、洋地黄毒性增加D、室颤E、血钙降低47.A.前向每搏量增加,LVEDP降低B.前向每搏量增加,LVEDP亦增加C.前向每搏量降低,LVEDP降低D.前向每搏量降低,LVEDP增加E.前向每搏量不减少休息时LVEDP升高的主动脉瓣关闭不全病人,用硝普钠后使病人()48.门诊手术的麻醉最佳选择是静脉麻醉。()49.患者男性76岁,体重62kg。既往有食管静脉曲张史,因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后,红细胞比容3%,血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位,心电图提示洋地黄作用,与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低,胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg,体温37.2℃。按ASA分级,此病人应属于()A、Ⅱ级B、Ⅲ级C、Ⅳ级D、EⅢ级E、EⅣ级50.男性,32岁,爆发性头痛3年;经常在夜间突然发病,无先兆,2~15min达高峰,疼痛为剧烈的、爆炸性的、不变的疼痛,偶尔呈波动性;疼痛部位通常开始于眼内、眼周围、眼部上方、或颞部,偶尔发生在面、颈、耳或头部一侧;常常伴有结膜充血和鼻塞,发病无规律,可每天发作一次或数次,可持续数周或数月,也可数月不发病。神经系统检查和辅助检查未见异常。该患者可能患有A、三叉神经痛B、偏头痛C、肌紧张性头痛D、副鼻窦炎所致疼痛E、丛集性头痛51.右心功能衰竭需与下列哪些疾病相鉴别()A、周围静脉疾患B、肝硬化C、周期性水肿D、肾衰竭E、慢性阻塞性肺疾病52.食道癌病人在麻醉诱导期应特别注意的并发症是()A、高血压B、心动过速C、返流、误吸D、心律失常E、支气管痉挛53.如何防治眼心反射?54.患者男性,50岁。60kg,心肺功能正常,门诊行整个面部激光换肤术,手术时间拟2小时。麻醉方法首选()A、局部浸润麻醉B、局部涂膏表面渗透麻醉C、针刺+强化镇痛麻醉D、非气管插管全麻E、气管插管全麻55.老年人闭合气量增加,全麻下可适当采取加大潮气量。()56.A.PCIAB.PCEAC.胃肠道PCAD.PCSAE.胸膜腔和神经丛PCA硬膜外PCA是57.A.格拉斯哥(GCS)昏迷计分5分B.格拉斯哥(GCS)昏迷计分4分C.格拉斯哥(GCS)昏迷计分3分D.格拉斯哥(GCS)昏迷计分2分E.格拉斯哥(GCS)昏迷计分1分对疼痛无反应()58.脑外伤的后果包括()A、死亡B、轻度伤残C、严重伤残D、持续性植物状态生存E、恢复良好59.心率收缩压乘积(RPP)可用来反映心肌耗氧情况。冠心病病人容易发生心绞痛的RPP值是()A、>9000B、>10000C、>11000D、>12000E、>1300060.异丙酚是非住院手术常用的麻醉药。()61.术中发生支气管痉挛伴低血压时,应立刻应用激素。()62.眼科全身麻醉要求()A、全过程平稳B、气管插管时麻醉要达一定深度,操作要轻巧C、避免缺氧D、肌松药首选琥珀胆碱E、避免CO蓄积63.下列哪一器官动静脉血氧含量差最小A、脑B、心C、肝D、肾E、四肢64.婴儿气管长度是4.0~4.3cm。()65.男,73岁,四月前心室前间壁心肌梗死,现病情稳定;一月前胸部X线片发现左下肺包块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF病理性Q波。如果该病人需进行手术治疗,最好选用什么麻醉方法?如果选用硬膜外腔注药,最好选用什么局麻醉药?如果选用全身麻醉,麻醉诱导时最好选用什么药物?麻醉期间管理中,应特别注意哪几点?术后镇痛,最好选用什么方法?66.A.累及主动脉全程B.夹层只累及胸降主动脉C.夹层只累及胸降主动脉及腹主动脉全程D.累及升弓部主动脉,远段不超过左锁骨下动脉E.累及髂动脉瘤DebakeyⅠ型()67.小儿安静时的耗氧量是6ml/(k·min)。()68.常用于治疗雷诺症的神经阻滞疗法不包括A、颈胸神经节(星状神经节)阻滞B、臂丛神经阻滞C、坐骨神经阻滞D、腰交感神经阻滞E、硬膜外阻滞69.特发性面神经麻痹的病因不包括A、局部受风吹或寒冷刺激B、病毒感染C、自主神经功能紊乱D、其他,如风湿性面神经炎和颈乳孔内的骨膜炎E、脑出血或脑梗死70.正常的寰枕关节可以伸展25°。()71.术后镇痛时胃肠外给药的途径不包括A、肌肉注射B、静脉注射C、呼吸道粘膜给药D、病人自控镇痛给药E、经皮贴剂给药72.A.膈神经阻滞的并发症B.枕大神经阻滞的并发症C.眶上神经阻滞的并发症D.半月神经节阻滞的并发症E.面神经阻滞的并发症眼睑水肿、淤血和眼睑下垂是73.A.氟烷B.恩氟烷C.地氟烷D.琥珀胆碱E.筒箭毒碱在深麻醉下可引起癫痫样发作()74.鱼精蛋白与肝素结合(酸.碱离子键),使肝素与抗凝血酶Ⅲ分离。()75.小儿术中输液、叙述不当的是()A、输液包括日需要量和术前禁饮量B、术前禁饮量宜在手术头一个小时补完C、术中适当补充葡萄糖以维持正常血糖水平D、高热时输液量适当增加E、手术创伤丢失的液体,主要是细胞外液76.腰部交感神经阻滞的适应证不包括A、下肢末梢血液循环障碍B、退行性膝关节病所致膝痛C、急慢性下肢动脉闭塞性疾病D、糖尿病足和雷诺症E、股骨头无菌性坏死和复杂性区域疼痛综合征77.支气管扩张和肺脓肿病人术前控制气道感染和减少痰量的主要措施是______和______。78.患儿PaCO32mmHg,Ph7.26应该是代谢性酸中毒呼吸性酸中毒。()79.影响老年病人心功能的主要因素()A、高龄B、缺氧C、心血管疾病D、心脏储备功能80.下列哪项不是紧张性头痛的临床特点A、好发于青年人,没有明显的家族史B、女性发病率显著高于男性C、疼痛通常位于一侧D、主要表现为两侧颞部的钝痛和束带样紧箍感,也可以同时出现枕部、项部和全头痛E、头痛常为持续性,整天或常年头痛,但疼痛程度可有变化81.肩周炎的病因不包括下列哪项A、肩部慢性劳损B、肩部急性外伤C、肩部受凉D、冠状动脉供血不足E、感染或活动减少82.急性腰扭伤的临床表现是A、腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝B、无明确腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、股部、小腿和足放散C、腰扭伤病史,疼痛为隐痛、部位模糊、疼痛性质难以描述、常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝D、无腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝,伴有午后低热,咳嗽、盗汗、消瘦乏和力E、无腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,夜间加剧,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝83.关于膈神经阻滞方法的描述下列哪项是错误的A、仰卧,头转向健侧B、以前中斜角肌间沟锁骨上2.5~3cm处为进针点垂直于皮肤进针C、以胸锁乳突肌外缘锁骨上2.

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