2018继续医学教育《急诊与灾难医学》

2018年山东省继续医学教育《急诊与灾难医学》Ramsay评分是用来评估（A）A、镇静程度B、血管梗阻程度C、意识水平D、血钙水平E、精神状态按照病情轻重程度划分，急诊心肺复苏患者应（A）A、分秒必争进行抢救B、5-10分钟内评估病情并进行抢救 C、应在30分钟内进行急诊检查后进行抢救D、在30分钟至1小时内给予急诊治疗 E、可根据情况适当延时给予治疗苯二氮卓类药物中毒特效解毒剂是（ A）A、氟马西尼B、纳酪酮C、碳酸氢钠D、美解眠E、亚甲蓝不属于机械性肠梗阻的是（ A）A、肠麻痹B、肠内肿瘤C、肠外肿瘤D、肠蛔虫团E、肠扭转不属于肾小管功能监测指标的是（ A）A、血尿素氮B、尿82微球蛋白C、肾小管最大重吸收量 D、尿渗量E、自由水清除率测定不属于肾小管功能监测指标的是（ A）A、血尿素氮B、尿£2微球蛋白C、肾小管最大重吸收量 D、尿渗量E、自由水清除率测定成人心肺复苏时肾上腺素的用法为（ A）A、1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次B、2mg，稀释后静脉推注，每 1分钟1次C、5mg•稀释后静脉推注，每 5分钟重复一次D、1mg-3mg-5mg ，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次E、5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次创伤急救创伤评分的评估项目不包括（ A）A、语言功能B、昏迷评分C、多发伤急救按“CRASHPLAN”顺序进行检查，最先检查的是（A）A、心脏B、呼吸C、骨盆D、神经E、动脉高血钾最好的治疗方法是（ A）A、透析B、利尿C、大量补液D、离子交换树脂E、高糖+胰岛素咯血患者急救处理可给予的有助于止血的药物不包括（ A）A、水合氯醛B、垂体后叶素C、酚妥拉明D、氨甲环酸E、卡巴克洛怀疑癫痫的患者，辅助检查中最重要的手段是（A）A、脑电图B、头颅CTC、脑血管造影 D、脑脊液穿刺E、头部MRI急危重病学从，从 5个方面对脓毒症进行综合诊断，但不包括（A）A、意识评分B、炎症和反应指标 C、血流动力学指标 D、器官功能障碍指标E、组织关注指标急性病毒感染早期常以（ A）为临床首发表现 A、发热B、咳嗽C、白细胞降低D、CRP增高E、胸痛急性胆囊炎的典型体征是（ A）A'Murphy征B、kerning征C、蜘蛛痣D、反跳痛E、腹部揉面感急性梗阻性化脓性胆管炎（ AOSC）的临床表现为（A）A、Reynolds五联征B、水冲脉C、Murphy征D、Charcot三联征E、Mirizzi综合征急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于（ A）A、30分钟B、1小时C、2小时D、6小时E、12小时急性尿潴留的急诊治疗不包括（ A）A、大量饮水B、治疗原发病C、导尿D、中西医治疗 E、必要时手术治疗急性尿潴留最常见的原因是（ A）A、下尿路梗阻B、神经源性膀胱 C、药物性因素D、精神性因素E、昏迷急性肾功能衰竭少尿期，常见的电解质紊乱不包括（A）A、低钾血症B、低钠血症C、低钙血症D、高镁血症E、高磷血症急性心肌梗塞患者第一周必须（ A）A、绝对卧床B、床上四肢活动 C、由人搀扶室内行走 D、开始功能锻炼E、日常生活自行料理急性一氧化碳中毒高压氧疗至症状缓解和血液 COHb浓度降至（A）可停止给氧A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%急性中毒的急救首先要做的是（ A）A、立即中止接触毒物 B、清除进入人体的吸收/未吸收毒物C、应用特效解毒药物 D、对症治疗E、支持治疗目前推荐的单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为（ A）A、30：2B、15：2C'30：1D'15：1E'10：1浅昏迷最有价值的体征是（ A）A、对呼叫无反应 B、对疼痛刺激无反应C、眼球浮劫D、能执行简单的命令 E、深浅反射均消失人工气道建立后，人工呼吸的频率为（ A）A、8-10次/分B、10-12次/分C、12-14次/分D、14-16次/分E、16-18次/分若昏迷的患者昏迷前有剧烈头痛、呕吐，可考虑以下哪种疾病（ A）A、脑肿瘤B、低血压C、颅内感染D、低血糖E、糖尿病上消化道出血的特征性表现是（ A）A、呕血与黑便B、腹痛与呕血C、室性心律失常紧急救护静脉首选药物是（A室性心律失常紧急救护静脉首选药物是（A）A、利多卡因B、异丙嗪C、阿托品D、异搏定E、受体阻滞剂糖尿病酮症酸中毒的急诊处理，错误的是（ A）A、患者需要给予过度通气B、可给予小剂量胰岛素 C、有尿后可静脉补钾 D、PH>7.1一般不必另给碱性药物 E、液体复苏的原则先快后慢无尿指24小时尿量少于（A）或12小时内完全无尿A>100mlBdOmIC、50mlD、30mlE、200ml小儿心肺复苏生存链的顺序排第一的是（ A）A、预防心脏停搏B、早期有效心肺复苏C、快速求救EMSSD、早期高级生命支持 E、快速转运患者小儿心肺复苏时，以下情况下可给予碳酸氢钠，除外（ A）A、意识丧失B、pH<7.2C、严重肺动脉高压D、高血钾E、足够通气状态下，肾上腺素给药后效果不佳心肺复苏指南中胸外按压的部位为（ A）A、胸骨下三分之一，双乳头之间胸骨正中B、心尖部C、胸骨中段D、胸骨左缘第五肋间 E、胸骨角下心脏骤停患者查体可见颈静脉怒张， 提示导致心脏骤停的病因可能是 （A）A、张力性气胸B、肺水肿C、肺炎D、高钾血症E、触电血浆［H2CO3］原发性升高可见于（A）A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒腰椎间盘突出症的发病因素，错误的是（ A）A、腹腔压力降低B、腰部以下属于阿片受体拮抗的是（A）A、维酮堆素CC、烟酸D、葡姓酯地巴理以下物都具有止吐作用，除外（ A）A、利血平B、氯嗪苯海拉明D、茶苯海明E、丙氯嗪在灾琥场播猊急救忧的是（ A）A、口分拣霾者 B、黄色分拣噩者C、诙分拣患者D、辕分拣舞者 E、黑色分拣谶诊断同胸最重要的方法是（ A）A、X较蚕胸部CTC、胸部MRID、胸腔笛肺功能会诊断心肌梗死最可靠的方法是（ A）A、心圉桎B、心肌・C、心触超D、心包穿刺E、心曲■棱蛛网膜下腔出血的最常痛因是（ A）A、先天性脑瘤B、高血缶ad、的感染e、缔施主要作用于B2宣腺素能受体的支气管解麋（ A）A、沙丁胺醇B、'副蟒C、布地奈德D、氨茶碱E、异丙基量腺素自怪气胸患者箱的度一般为A）A、40%B、50%C、60%D、70%E、80%ARDS的喷堆,镯娓（ B）A、急性起病B、血眼二聚体小于500ug/LC、X腌片示双肺浸制 D、PAWP418mmHgE、PaO2/FiO20200mmHgMODS的急救理措施，鳏是（ B）A、控制原瓶B、降低氧供C、81性痍D、合理使用抗生素 E、喻治疗

百草枯中毒为防止肺纤维化应早期使用（B百草枯中毒为防止肺纤维化应早期使用（B）A、抗生素B、糖皮质激素C、口坐来瞬酸D、沙丁胺醇E、氨茶碱腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为（ B）A、肠管破裂B、实质性脏器破裂C、动脉瘤破裂D、穿入腹控血管E、前腹壁血肿高钙血症的常见原因不包括（ B）A、甲状旁腺功能亢进症 B、急性胰腺炎C、骨转移癌D、大量进食牛奶E、治疗应激溃疡，大量使用碱剂关于一氧化碳中毒，下列哪种说法是错误的（ B）A、易引起脑细胞缺氧B、动静脉血氧含量差明显增高 C、口唇、黏膜呈樱桃红色 D、部分出现迟发性脑病E、一般动脉氧下降不明显合并急性主动脉夹层的高血压危象患者降压治疗的目标血压是（ B）A、收缩压降至140mmHgB、收缩压降至WOmmHgC、舒张压降至90mmHgD、舒张压降至1OOmmHgE、血压降到160/100mmHg患者处于高渗性高血糖状态时，出现以下情况提示预后不良，除外（ B）A、昏迷持续48小时尚未恢复B、血肌肝和尿素氮持续降低 C、合并格兰阴性杆菌感染 D、出现横纹肌溶解 E、昏迷伴癫痫样抽搐和病理反射征阳性急性阑尾炎最典型的表现是（ B）A、血白细胞升高B、转移性右下腹C、上腹部剧烈疼痛D、右上腹压痛E、恶心、呕吐急性有机磷中毒，下列哪项属烟碱样症状（ B）A、多汗B、肌纤维束颤动C、瞳孔缩小D、流涎E、肺水肿急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位（ B）A、右侧卧位B、左侧卧位C、仰卧位D、俯卧位E、去枕平卧位急性左心衰最重的表现 B）A、体循充血B、急性肺水肿、颈静脉怒舔、双下肢浮肿刺激性干咳局部撤域睚，燃是（ B）A、迅速脱离寒冷境 B、立即进行熬快速复温C、救治嬷骞1 D、可用低分子右旋糖酸善微循跖水疱狡,可切开引流I艇7种偏痛型中，最常的是（B）A、有先兆型偏痛B、无先兆型偏病C、基底脑型偏插 D、眼肌麻痹型偏痛 E、偏瘦偏痛硫酸中毒的患者，急救洗胃液连择 B）A、牛奶B、10%碳酸羲液C、10%活性炭慈D、石灰水上清液E、0.3%输化氢盛粉推在最初 6小的（B）A、CVP达到6-8mmHgB、平均脑压65mmHgC、尿量>0.3ml/kg/hD、中心静脉血氧地度>40%E、混合静脉血氧胞度2 40%强烈疼痛剌激后引起的休克属于（ B）A、心源性休克B、神鳏性休克C、敏性休克D、感染性休克E、低血容量性休克人体皮肤耐受的温度为B）℃,超过个温麟脍蝴A、50B、65C、70D、75E、80上消化道出血首要的救措施是（ B）A、卧位休息、吸氧B、迅速充血容量C、立即物止血D、急胃镜血E、急诊治疗食物中毒与其他急性疾病最本的区愚（ B）A、很多人同演B、病人曾逢同一批某种食物 C、急性胃麻症状丸 D、潜伏期短E、发病场集中

酮D、毛花普丙E、普蔡洛尔嗜铭细胞瘤最常见的发生部位是（脾脏E、骨骼双上酮D、毛花普丙E、普蔡洛尔嗜铭细胞瘤最常见的发生部位是（脾脏E、骨骼双上肢所占人体的体表面积约为（10%小儿心肺复苏的说法，错误的是（人B、胸外按压频率为 20次/分道D、采用口对口人工呼吸，先吹气B）A'9%B、18%C'12%D、27%E、B）A、8岁以上的儿童复苏方法同成C、意识丧失后立即采用托颌法开放气2次，每次约1秒，潮气量以胸廓抬起为度E、气道开放并提供 2次有效人工呼吸后，急救者应检查患儿脉搏决定是否实行胸外按压小儿心脏骤停建立人工循环时， 气道开放并提供（B）次有效人工呼吸后，哮喘持续状态是指哮喘发作严重，一般持续（B）以上A'6hB'12hC、急救者应检查患儿脉搏决定是否实行胸外按压 A、1B、2C哮喘持续状态是指哮喘发作严重，一般持续（B）以上A'6hB'12hC、24hD、48hE、72h以下可引起代谢性酸中毒的是（ B）A、呼吸机使用不当 B、严重腹泻C、低钾血症D、严重的创伤和休克 E、长期使用利尿剂有关高渗性脱水的说法，错误的是（B）A、尿量显著减少B、尿钠显著降低C、血钠〉145mmol/ID 、血压降低E、治疗选用三分之一张含钠盐灾难现场，提示需要快速转运和治疗的生命体征是（ B）A、脉搏＜80次/分B、呼吸＜10次/分C、收缩压〉90mmHgD、GCS〉14分E、修正创伤评分〉12分谈陶蜻有意的幅 B）A、CRPB、血肌酰腹部B超D、心摩、血常规阵处腹痛+呕吐+腹胀排泄障碍是下列哪种腹痛的基本特点（ B）A、发热腹痛B、梗阻性腹痛C、出血性腹痛D、髓穿孔性腹痛 E、缺血性腹痛支气管哮喘患者呼吸困触型是（ B）A、吸气性呼吸困睢呼气性呼吸困睢混合性呼吸困雎、中毒性呼吸困雎心源性呼吸困难治怵克的首要措施是（ B）A、去除引起休克的病因 B、圉血管收缩剂进升医殂酸中毒D、改善低氧血症 E、充血容量伴有心功能不全的室速患者，勃治首选C）A、键帕米B、普蔡洛以胺碘酮、利多卡因E、硝苯地平单里代谢酸中毒暗可能出现种变 （C）A、pH降低B、PaC02降低C、BE辍低D、SB降低E、BB降低湖疑频5“p”征中没有（C）A、疼痛B、百C、皮肤瘀斑D、运媚E、脉搏减弱或消失儿科®是（C）A、ICUB、EICUC、PICUD、CCUE、SICU发ARDS时患者氧合指数（ C）A、>100B、<150C、S200D、>200E、>300房做心圉版，镯幅（ C）A、P波小曲频350-600次/免再度损伤B、保持呼吸道畅通 C、禁用镇静剂D、放射性损伤应早期给予抗放射性药物 E、心跳呼吸骤停者应立即行心肺复苏急性肾功能衰竭少尿或无尿期可造成病人死亡的常见原因（ C）A、酸中毒B、高镁血症C、高钾血症D、低钠血症E、高磷血症急性肾衰少尿恢复期的治疗，错误的是（C）A、血钾〉6.0可进行血液透析B、严格控制水分摄入 C、宜补充高磷食物 D、治疗告诫血症可给予葡萄糖酸钙E、此期无需补钠决定休克病补液量较可靠的依据是（ C）A、血压B、尿量C、中心静脉压D、脉搏E、精神状态颅内压增高的三主征是（ C）A、头痛、呕吐、黑视B、昏迷、呕吐、黑视C、头痛、呕吐、视乳头水肿 D、头痛、眼内压增高、视物模糊 E、视物模糊、视乳头水肿、昏迷脑梗死早期溶栓的适应证不包括（ 0人、年龄＜75岁B、发病小于6小时C、血压小于140/90mmHgD、瘫痪时肌力＜3级，持续时间〉 1小时E、颅脑CT除外脑出血尿量＜（C）ml/l，提示器官灌注不良 A、10B、20C、30D、40E、50脓毒症的急救处理，错误的是（ C）A、液体复苏恢复有效循环血量 B、抗感染治疗C、高潮气量通气D、早期发现和治疗器官功能障碍 E、对症治疗

抗感染治疗 C、高潮气量通气D、早期发现和治疗器官功能障碍 E'对症治疗哌替唾过量的临床表现，错误的是（ C）A、呼吸抑制B、低血压C、瞳孔缩小D、澹妄E、心动过速抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是（C）A抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是（C）A、呼吸兴奋药的应用B、洗胃C、保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸D、激素的应用 E、利尿药的应用社区获得性肺炎的临床特点，错误的是（ C）A、常有上呼吸道感染史 B多有不同程度发热C、连续刺激性咳嗽多见于大叶性肺炎 D'患者可有胸痛E、可有肺实变体征和/或湿性啰音实验和研究表明，实验和研究表明，冠状动脉灌注压〉（5mmHgB、10mmHgC、15mmHgD实验和研究表明，冠状动脉灌注压〉（5mmHgB、1OmmHgC、15mmHgD输卵管妊娠最常见的原因是（ C）A、C）是复苏成功的必需条件 A、、20mmHgE、25mmHgC）是复苏成功的必需条件 A、、20mmHgE、25mmHg输卵管发育异常 B、子宫内膜异位症C、慢性输卵管炎D、神经功能紊乱E、内分泌失调糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（ C）A、昏迷B、皮肤粘膜出血C、呼气有烂苹果味D、二氧化碳结合力下降 E、呼吸深大为了明确消化道出血的原因，首选哪种检查措施最合适（ C）A、B超B、X线翎餐检查C、胃镜检查D、CT检查E、放射性核素显像

抗感染治疗C、高潮气量通气 D、早期发现和治疗器官功能障碍 E、对症治疗哌替咤过量的临床表现，错误的是（ C）A、呼吸抑制B、低血压C、瞳孔缩小D、澹妄E、心动过速抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰喝的首要措施是（ C）A、呼吸兴奋药的应用B、洗胃C、保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸 D、激素的应用E、利尿药的应用社区获得性肺炎的临床特点，错误的是（C）A、常有上呼吸道感染史 B、多有不同程度发热C、连续刺激性咳嗽多见于大叶性肺炎 D、患者可有胸痛E、可有肺实变体征和/或湿性啰音实验和研究表明，实验和研究表明，冠状劫脉灌注压〉（5mmHgB'10mmHgC、15mmHgD实验和研究表明，冠状动脉灌注压〉（5mmHgB、1OmmHgC、15mmHgDC）是复苏成功的必需条件 A、、20mmHgE、25mmHgC）是复苏成功的必需条件 A、、20mmHgE、25mmHg输卵管妊娠最常见的原因是（ C）A、输卵管发育异常 B、子宫内膜异位症C、慢性输卵管炎D、神经功能紊乱E、内分泌失调糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（ C）A、昏迷B、皮肤粘膜出血C、呼气有烂苹果味 D、二氧化碳结合力下降 E、呼吸深大

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