医学定性资料的统计描述PPT培训课件

定性资料的统计描述第一节定性资料的分布特征一、定性资料的构成比疾病种类死亡人数构成比（%）恶性肿瘤5033.33呼吸系统疾病3020.00消化系统疾病2013.33循环系统疾病4026.67传染病106.67合计150100.00表3-1某医院2001年住院病人5类疾病的死亡情况二、常用相对数指标（一）频率型指标（二）强度型指标例3-3在某医院的院内感染调查中，5031个病人共观察了127859人日（例均25.4日），其中有596人在医院发生感染，因此意味着平均每天有0.47%的病人将在医院受到感染。（三）相对比型指标A和B可以是绝对数，也可以是相对数和平均数。A和B可以同量纲，也可以不同量纲。常见的有：男女性别比、每千人口的医生数、每千人口的病床数。（四）应用相对数时应注意问题1.计算相对数的分母不宜过小2.分析时不能以构成比代替率（见表）3.不能用构成比的动态分析代替率的动态分析（见表）4.对观察单位不等的几个率，不能直接相加求其总率5.在比较相对数时应注意可比性6.对样本率的比较需做假设检验7.使用相对数时，应参照绝对数，使其更有意义某化工厂慢性气管炎患病与工龄的关系工龄（年）检查人数患者数构成比患病率%1~3401711.565.005~2543020.4111.8110~4327349.6616.9015~1362718.3719.85合计1162147100.0012.65某市2000年和2005年5种传染病发病情况疾病2000年2005年病例数构成比%病例数构成比%痢疾360449.39203237.92肝炎120316.49114321.33流脑6989.5654210.11麻疹89012.2076714.31腮腺炎90212.3687516.33合计7279100.005359100.00第二节医学人口统计常用指标一、医学人口资料的来源

（medicalpopulationinformation）（一）人口普查

人口普查是收集资料、整理和分析一个国家或地区在某一特定时间的人口、经济和社会资料的全过程。通常由国家政府主持，每隔5~10年进行一次。建国以来，我国先后进行了5次人口普查：1953年、1964年、1982年、1990年、2000年。国际上采用人口普查有两种方式：实际制----只计调查时刻在某地实际存在人数（包括临时在该地的人）法定制----只计某地常住人数我国采用的是法定制。（二）

人口抽样调查

按照一定的比例，进行人口抽查。（2005年进行的全国1%人口抽样调查）（三）人口登记（1）生命事件登记（出生、死亡、婚姻、认养等）（2）人口迁移变动登记（迁移的时间、地点、原因等）（3）户口登记（按人或户建立每一个人一生中一切人口事件的记录）二、人口学特征常用指标（一）人口总数

人口总数（Population）一般指一个国家或地区在某一特定时间的人口数，按惯例，一般采用7月1日零时（年中点）为标准时刻来进行统计。由于人口经常处于变化之中，因而某一时点的人口数只能代表这一时点的人口规模，而不能代表其他时点或某一时期（如一年）的人口规模。在实际工作中，通常采用某一时期的平均人口数来代表人口总数。如：1.把一定时期内各个时点的人口数相加再除以总时点数。（如年初与年末和的一半）2.当人口数在一年中是均匀变动时，可用相邻两年年末人口数的平均值或用年中人口数代表全年人口数。五次人口普查资料年份总人口男%女%城市%农村%19535748251.948.117.4687.54196460193.851.1848.8217.9882.021982103196.151.3348.6719.3980.611990116001.750.9849.0226.4173.592000129533.051.6348.3736.0963.91(万人)第五次人口普查资料全国总人口为１２９５３３万人（二）人口构成及其分析指标1.基本人口学特征（年龄、性别、文化、职业等）2.人口学特征指标（表3-2）

（1）人口系数（2）负担系数发达国家较高发达国家较低发达国家较低发达国家较高发达国家较低（3）老少比发达国家较高（4）性别比不同年龄时期的性别比时期出生期青壮年期老年期性别比104~107100左右<100（5）人口金字塔是按人口年龄和性别表示人口分布的特种条形图。通常是按男左女右排列，以年龄性别或以年龄组为单位，从下往上排列，低年龄的在下，高年龄在上。男女性别各年龄人口数的多少或占总人口百分比，依次画成一定比例的条形图。横条越长，表示该年龄人口越多，左右横条不对称，表示同年龄或同年龄组男女人口性别比例失调。随着年龄增长，每年龄人口死亡人数也在增加。所以，一般情况下，低年龄人口组成的横条要长一些，而年龄人口组成的横条要短一些。这样，整个图形就与金字塔相似，所以叫做人口金字塔。三、人口死亡统计（deathstatistics）1.资料来源（公安部门）2.常用人口死亡统计指标（1）测量死亡水平的指标（2）死因构成比疾病构成1990年1998年死亡人数构成比%死亡人数构成比%恶性肿瘤5830.534026.85循环系统4423.164429.53呼吸系统疾病3719.472919.46消化系统疾病1910.001812.08传染病3216.841812.08合计190100.00149100.00某乡镇居民1990年与1998年前5位疾病死亡人数及构成比2003年贵州农村居民前15位主要疾病死亡率及死因构成四、生育统计指标1.资料来源（公安、卫生、民政部门）2.统计指标体系（1）测量生育水平的统计指标（2）测量人口再生育的统计指标年龄组⑴组中值⑵每1000名妇女平均每年所生女婴⑶每名妇女期内生存人年数Lx∕lx⑷每1000名妇女期内所生女婴数⑸=⑶×⑷女婴生存总人年数⑹=⑸×⑵15～17.59.594.6945245.02787.8620～22.5111.554.66724520.6311714.1925～27.572.354.63415335.289220.2230～32.530.984.59802142.454629.5235～37.59.104.5540541.441554.0740～42.52.784.4974612.50531.3745～4947.50.594.419312.61123.85合计—236.94—1099.9328561.08其中Lx和lx分别为女性寿命表中x岁组的生存人年数和尚存人数GRR=5×236.94‰=1.18（个女儿）即一个妇女一生平均生1.18个女儿。表3-61998年某地育龄妇女生育情况净再生育率与平均世代年数（3）测量计划生育的统计指标（4）与出生有关的其他指标第三节疾病统计指标疾病统计（morbiditystatistics）是居民健康统计的重要内容之一，它从数量方面研究疾病在人群中的发生、发展和流行分布的特点与规律，为病因学研究，为防治疾病和评价防治工作效果提供科学依据。一、疾病统计资料的来源1.疾病报告和报表资料2.医疗卫生工作记录3.疾病调查资料二、疾病和死因分类国际疾病和死因分类（InternationalClassificationofDiseases）第十次修订本（ICD—10）ICD-10简介国际疾病分类（InternationalClassificationofDiseases,ICD-10）于1993年1月在世界范围内实施。ICD是根据世界卫生组织（WHO）对人类的死亡和疾病统计的需要制订的。起于1853年，从1893年开始建立国际疾病和死因分类。为适应医学发展的需要，由WHO召集下设的国际疾病分类各合作中心对ICD的内容每10年修定一次，并向全球的WHO成员国推广应用。为此，从1984年开始进行ICD第10版编制的准备工作，于1989年9月在WHO日内瓦本部召开了ICD-10草案的审定会议。决定于1991年底出版ICD-10英文版，共3卷。第1卷：ICD-10正文，第2卷：定义、标准、规则和指导，第3卷：主导词、索引。ICD-10的主要信息1、为了强调ICD系统为疾病统计的目的和反映其保健领域的内容，第10版名称改为“国际疾病和有关保健问题统计分类”（InternationalStatisticalClassificationofDiseasesandRelatedHealthProblems），共有21章。考虑到传统的习惯，仍沿用ICD缩写名。2、ICD-10广泛用于疾病统计、死亡统计和保健问题的统计数据。ICD-10是一个概括死亡和疾病统计需要的核心，为其他目的则可以以此为核心，应用其他分类方法由各国成员去掌握，因为一种分类法不能满足所有的需要。此外，还可制定适用的术语命名，如国际疾病命名（IND）等。3、考虑章节内容的平衡和今后扩充时较少地变动结构，ICD-10的编码改为字母数字的形式（A99.9）比ICD-9（999.9）增加一倍的量，“U”字头留为将来补码用。4、ICD-10与ICD-9结构形式无大改变，只是变了符号，增加了码。5、取消“E”、“V”编码，其内容归入分类大系统之内“S”、“T”码。6、肿瘤病理形态学仍用SNOMED（系统医学命名）的M8000/0-M9990/0的代码。ICD-10类目章题目ICD-10码ICD-9码I主要感染症及寄生虫症A00-A99B00-B99001-139II肿瘤C00-C99D00-D48140-239III血液及造血器官疾病、免疫机能障碍D50-D89279-289IV内分泌及营养代谢疾病E00-E99240-278V精神及行为障碍F00-F99290-319VI神经系统疾病G00-G99320-359VII眼及附属器疾病H00-H59360-379VIII耳及乳突疾病H60-H99380-389IX循环系统疾病I00-I99390-459X呼吸系统疾病J00-J99460-519XI消化系统疾病K00-K99520-579XII皮肤及皮下组织疾病L00-L99680-709XIII运动系统及结缔组织疾病M00-M99710-739XIV泌尿生殖系统疾病N00-N99580-629XV妊娠分娩及产褥期病症O00-O99630-679XVI发生于围产期主要病症P00-P99760-779XVII先天畸形、变形及染色体异常Q00-Q99740-759XVIII症状体征及异常临床所见、异常检查所见及其他未分类R00-R99780-799XIX损伤、中毒及其他继发的主要外因S00-S99T00-T99800-999XX疾病及死因的外因V00-V99W00-W99X00-X99Y00-Y99E800-E999XXI健康状态的影响因素及保健服务问题Z00-Z99V01-V82ICD-10增改内容1.充实内容：染色体病、人体免疫缺陷病、精神病等。2.重新组合分类：先天性心脏病、妇产科、眼科、耳科、外伤等。3.每章增加某病后遗症或手术后果。4.重新定义：精神病、围产期等。对原发死亡原因特别规定了原则，明确用于做疾病统计的第一诊断必须确切。5.更加重视死亡原因和保健问题。一些疾病编码作了相应调整-例1

疾病名称ICD-10ICD-9新生儿破伤风A33771.3类肉瘤D86I135痛风M10274结节性多发性动脉炎M30.0446重新组合的ICD-10码-例2ICD-10病名ICD-9Q85斑痣性错构瘤病无Q85.0神经纤维瘤病237.7Q85.1结节性[脑]硬化759.5Q85.8其他斑痣性错构瘤病759.6

新增内容-现举B20码下数条为例：ICD-10病名B20.2人免疫缺陷病毒病伴细胞肥大病毒病（HIVdiseasewithcytomegaloviraldesease）B20.3人免疫缺陷病毒病伴病毒感染（HIVdiseasewithviralinfections）B20.4人免疫缺陷病毒病伴念珠菌病（HIVdeseasewithcandidiasis）B20.6人免疫缺陷病毒病伴卡氏肺囊虫性肺炎（HIVdiseasewithPneumocystiscariniipneumonia）三、常用疾病统计指标（1）反映疾病发生水平的指标（2）反映疾病构成情况的指标（3）反映疾病危害程度和防治效果的指标（4）伤残统计指标1987年第一次全国残疾人抽样调查，结果为：残疾患病率为4.90%。残疾人中，视力残疾14.62%，听力语言残疾34.28%，肢体残疾14.62%，智力残疾19.69%，精神残疾3.76%，多重残疾13.03%。2006～2007年第二次全国残疾人抽样调查即将开始

第四节动态数列及其分析指标动态数列（dynamicseries）是一列按时间顺序排列的统计指标（如平均数，绝对数和相对数），用以说明事物在时间上的变化规律和发展趋势。按时间特点分为：1.时点动态数列：在时点上统计的数据2.时期动态数列：在一定时间间隔内发生并积累的数据一、类型二、方法与分析指标方法采用：定基比（basera