内科学题库呼吸系统肺结核

内科学题库呼吸系统肺结核单选题：1．引起肺核的结核菌主要是：A．人型B．牛型C．鼠型D．猪型．以上不是（标答A）2．与结关结菌成A．蛋白质B．类脂质C．多糖D．单糖．脂质（标答B）3．结菌的主要传播途径为

：A．粪-口B．血液

C．皮肤D．呼吸道．宫内染（标答D4．结菌最主要的传染源是：A．浸润性结核患者B．原发性结核患者C．结核性胸炎患者D．血行播散肺结核患者．慢性维空洞型肺结核患者（标答5．郭霍（Koch）现象的机制为

：A．首次感结核菌后的反应剧烈B．结核菌次侵入人体，结核菌灶易播散C．机体对再感染的结核菌已具备免疫力D．人体对结菌的自然免疫力．机体结核菌无免疫力（标答C6．确诊肺结核最特异的方法是

：

A．血沉增B．结核菌查C．胸部X线检查D．结核菌素验．纤维管镜检（标答B）7．PPD皮试判断果的时间为：A．24小时内B．36小时C．24~48小时D．48~72小时．时后（标答D8．肺结核患者若突然大咯血，伴呼吸困难，要的抢救措施是：A．高流量氧B．使用止药物C．清理呼吸，保持呼吸道通畅D．输血．给予静药物（标答C

9．关于结菌素试验正确的是：A．是诊断核病最特异的方法B．是早期断肺结核的主要方法C．是诊断有结核感染的参考指标D．活动性肺核者均为阳性．细胞疫功能缺陷时，亦呈阳性反应（标答C10关于肺结核的复治，错误的是

：A．复治目是细菌转阴和治愈或为手术治疗创造条件B．复治方由估计敏感的药物组成C．应通过逐药物试加来拟定复治方案D．复治方案均保留异烟肼．慢性菌患者的治疗也列为复治（标答C11．核化疗疗效判定的主要是

：A．痰结核持续3转阴B．线检查病灶吸收硬结C．临床症状失D．形成结核

．验阴性（标答A）多选题1．关于结杆的描，正的是：A．涂片染具有抗酸性，故称抗酸杆菌B．将痰吐纸上直接焚烧是最简易的灭菌法C．生长迅速4~6h即可菌落D．对外界抵力较强，在痰内可活个月烈日晒2小时酒精接触2分钟煮沸分钟即可杀灭（标答ABDE）填空题：1．结核是由

引起的肺部慢性传染。（标答结核分枝杆菌）2．结核的传染源主要为（标答:排菌的结核病人咳出的带菌飞沫及未经消毒的牛奶）3．人体对结核菌及其代谢产物免疫应属反应。（标答迟发型变态反应）4．肺结核的临床分型为、、、

、。（标答:原发型肺结核血行播散型肺核继发型肺结核结核性胸膜炎其他外结核）．结性胸膜炎可分为

和

两类。（标答干性胸膜炎出性胸膜炎）6．发型肺结核的好发部位是。（标答肺部上叶尖后段和下叶背段）名词解释：原综合征（标答:原发综征：初次感染而发病的肺结核，肺部的原发病灶与随后引起的巴管炎和肺门淋巴结炎，统称为原发综合征）2．酪样坏死（标答:干酪样死：由于结核菌数量过多和毒力较强，机体发生强烈的变态反，在渗出或增殖性病变的基础上，发生组织凝固性坏死坏死物呈浅黄色块状物脂质含量多，状似干酪，故名干酪坏死）简答题：1．述肺结核的临床分型。（标答:肺结核为五型：原发型肺结核、血行播散型肺结

核、继发型肺结核（括润型肺结核、空洞性肺结核、结核球、干酪样肺炎、纤空洞型肺结核）以及结核性胸膜炎、其他肺外结核。其中行播散型肺结核又分为急性粟粒型肺结核和亚急性血行播型肺结核。结核性胸膜炎又分为干性胸膜炎和渗出性胸膜）2．结核的临床表现有哪些？（标答肺结核的临床表现有：①全身症状：全身中症状表现为长期低热，多见于午后，可伴乏力、盗汗、食减退、体重减轻、面颊潮红、妇女月经失调等，可有高热多呈稽留热或弛张热。②呼吸系统症状：咳、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难。③体征早期多无异体征若变范围较大叩诊呈浊音，听诊可闻及支气管呼音和细湿罗音，锁骨上下、肩胛间区闻及湿罗音对诊断极帮助）3．核引起大咯血该如何处理？（标答肺结核大咯血的治疗：①一般处理，保持气通畅，吸氧等。②应用止血药物，如垂体后叶素等。③咯血过多者酌情输。④局部止血，必要时在明确出血部位的情况下考虑肺叶、肺段切除术）

病例分析：女。患者低热周，自服感冒药，情时好时坏。近几天发热，以下午为，体温高达38.8，并伴有气促，胸痛左侧为主咳或深呼吸时胸痛甚剧检，/分侧廓饱满吸运动减弱管右侧移位，触诊语音震颤减低，诊呈浊音，听诊呼吸音减弱，未闻及明显干湿性罗音，HR98/分，律，无心脏杂音。腹软，无压痛，肝脾未及，下肢水肿。血常规：白细胞计数4.2×