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经典word整理文档,仅参考,双击此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理,如有侵权,请联系删除,谢谢!血液灌流操作规程准备500ml5瓶iu/ml血滤机与1.中心静脉年7月血液灌流简易操作流程1开机2连接管路检查灌流器、连接管路的包装完好性,有效日期等.血流方向按碳罐标示的箭头方向连接管路3灌流器的预冲按先糖后盐、先低浓度后高浓度肝素盐水的原则将动脉管道与预冲液连通,开动血100ml/min预冲灌流器和管路在整个预冲过程中,均应用手轻拍及转动灌流器,排出管路及灌流器中的空气。并使灌流器动脉端在下、静脉端在上垂直固定于支架上备用,位置高低相当于患者右心房水平。450-100ml/min,开动血泵,排尽预冲液待血流接近静脉管道末端时,把静脉管道与双腔静量肝素。开启加热,保持血液温度。若患者生命体征平稳,可慢慢调大血流量至180-200ml/min,持续120-150分钟后结束5观察灌流过程中严密观察患者神智,血压,血氧饱和度,呼吸,心率的变化。6血液全部返回体内后,停止机器运转,将中心静脉导管静-动脉端用肝素盐水封管。7分类处理,做好血滤机保养血液灌流操作规程一、静态肝素化1、使用一次性注射器,抽取肝素注射液50-100mg2、轻拍灌流器后,打开灌流器上端保护螺帽,将打开的保护螺帽放置于无菌治疗巾内。3、将抽取的肝素注射液去除针头,直接注入灌流器内保存液中,取出治疗巾中的保护螺帽,覆盖拧紧。转10次,约20秒,至液体完全浸润树脂。5.将灌流器放置于无菌治疗巾内,静置30分钟,待用。二、血液灌流器的预冲1、将动脉端管路与生理盐水相连接。2、启动血泵100ml/min,将动脉端管路充满生理盐水。3、取出静态肝素化的灌流器;一端与动脉端管路连接,另一端与静脉端管路连接。血液灌流器预冲结束后与透析器连接。2000ml,排出液排放至废液收集袋中。项目分值内容扣分备注三、上机1、准备血管通路,抗凝剂遵医嘱量提前20-30分钟注入体内。2、把动脉管道连接到双腔静脉导管的动脉管(红色端管)或动脉穿刺针,血流量调到50-100ml/min。3、开动血泵,排尽预冲液待血流接近静脉管道末端时,把静脉管道与双腔静脉导管的静脉管(蓝色端管)或与静脉穿刺针连接。180-200ml/min,持续120-150分钟后结束。5、查看血液温度,保持血液温度勿过低。四、血液灌流结束操作1、暂停机器运转,操戴无菌手套,采用全程生理盐水回血方法,同《血液净化标准析治疗。2、严禁采用空气回血,避免空气栓塞;撤灌流器时,避免液体滴洒。五、注意事项检查灌流器有无破损、漏液及有效期将打开的保护帽,放置于无菌治疗巾内禁止用针头刺入灌流器注入肝素禁止用止血钳等金属敲击灌流器管路连接紧密,排尽灌流器气体灌流器固定牢固严密观察病人有无过敏观察有无凝血,转动灌流器颗粒固定选择透析间隔一天时间治疗肝素泵、动脉压、静脉压报警或血泵发出“吱吱”摩擦音,提示凝血风险,立即撤掉灌流器用生理盐水回血,禁止用空气回血1、护士准备、着装整齐分,洗手分,戴口罩分准备静态肝素化操作流程质量标准1、将动脉端管路与生理盐水相连接。2分5分2分上机185分2、把动脉管道连接到双腔静脉导管的动脉管(红色端管)或动脉穿刺针,血流量调到50-100ml/min。

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