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文档简介

人体解剖学上下肢骨第一页,共三十页,编辑于2023年,星期五

上肢骨

组成:上肢带骨锁骨、肩胛骨自由上肢骨肱骨桡骨、尺骨腕骨、掌骨、指骨、第二页,共三十页,编辑于2023年,星期五锁骨(属长骨)是唯一与躯干相连的上肢骨。位于胸廓的前上方,呈横“S”。内2/3凸向前,外1/3凸向后。内端膨大为胸骨端,其关节面与胸骨柄相关节。

外端扁平称肩峰端,其关节面与肩胛骨肩峰相关节。

临床上的锁骨骨折多见于中、外1/3交界处胸骨端肩峰端第三页,共三十页,编辑于2023年,星期五肩胛骨位置:胸廓后外面,2—7肋之间。特点:属扁骨。有“两面、三缘、三角”两面1、腹侧面:与胸廓相对,有肩胛下窝。2、背侧面:横嵴称为肩胛冈。有冈上窝、冈下窝。(肩胛冈向外延伸的扁平突起称为肩峰)。冈上窝冈下窝肩胛下窝肩峰第四页,共三十页,编辑于2023年,星期五三缘1、上缘(短而薄):外侧有肩胛切迹,再外侧有喙突。2、内缘(薄而利):即脊柱缘。3、外缘(肥而厚):朝外侧的梨形浅窝为关节盂。盂上下方的粗糙隆起分别为盂上结节、盂下结节。三角1、上角:上缘与内缘汇合处,平对第2肋。2、下角:外缘与内缘汇合处,平对第7肋。(计数标志)3、外角:外缘与上缘汇合处。有关节盂。下角肩胛切迹关节盂第五页,共三十页,编辑于2023年,星期五肱骨(一体、两端)两端1、上端:a、朝向上后内方半球体称肱骨头。b、肱骨头环绕的浅沟为解剖颈。c、肱骨头外侧方有大结节,前方有小结节。各自向下的延伸一嵴为大结节嵴、小结节嵴。d、两结节之间的沟称为结节间沟。f、上端与体交界处稍细称外科颈,易骨折。大结节小结节大结节嵴大结节嵴结节间沟解剖颈外科颈第六页,共三十页,编辑于2023年,星期五2、下端:外侧前部半球状称肱骨小头(与桡骨相关节)。内侧部有肱骨滑车(与尺骨相关节)。肱骨小头前上方的小窝称桡窝。肱骨滑车前上方的小窝称冠突窝。肱骨滑车后面的小窝称鹰嘴(容纳尺骨鹰嘴)。小头外侧的突起称外上髁;滑车内侧的突起称内上髁。内上髁后方有一浅沟,称尺神经沟(内行尺神经)。内、外上髁稍上方骨质较薄弱,易发生肱骨髁上骨折。第七页,共三十页,编辑于2023年,星期五一体:1、形状:上半部分圆柱形,下半部分三菱形。2、肱骨体中部外侧有三角肌粗隆。中部后面有外上斜向内下的浅沟称为桡神经沟(内有桡神经和肱深动脉穿过),当肱骨中段骨折时易损伤桡神经。3、内侧缘靠近中点处有向上的滋养孔。桡神经沟尺神经沟滋养孔第八页,共三十页,编辑于2023年,星期五桡骨(一体两端)位于前臂外侧(里尺外桡)。外形1、上端:膨大称为桡骨头(与肱骨小头相关节)。桡骨头下方的环状关节面与尺骨相关节。头下方的缩窄部位是桡骨颈。颈的内下侧有桡骨粗隆。2、桡骨体呈三棱柱形,内侧缘薄锐称骨间缘。3、下端(前凹后凸):外侧向下突出称为茎突。内面的关节面称尺切迹。下面有腕关节面与腕骨相关节。桡骨尺骨尺切迹第九页,共三十页,编辑于2023年,星期五尺骨上端半圆形深凹称为滑车切迹(与肱骨滑车相关节)。切迹后方的突起称为鹰嘴,前下方的突起称为冠突。冠突外侧有桡切迹(与桡骨相关节)。冠突下方的粗糙隆起称为尺骨粗隆。尺骨体---“上粗下细内锐利”下端尺骨头的环状关节面与桡骨构成关节。尺骨头的下面借助于关节面与腕骨相隔。尺骨头后内侧的锥状突起为尺骨茎突。滑车切迹鹰嘴冠突桡切迹尺骨粗隆环状关节面尺骨茎突第十页,共三十页,编辑于2023年,星期五舟月三角豆大小头状钩4.手骨包括腕骨、掌骨和指骨

月骨豌豆骨三角骨钩骨掌骨底手舟骨头状骨大多角骨小多角骨指骨底指骨体指骨粗隆掌骨体掌骨头近节指骨中节指骨远节指骨腕骨

8远侧列:大多角骨、钩骨头状骨、小多角骨掌骨5

底、体、头指骨

14近节指骨中节指骨远节指骨近侧列:手舟骨、月骨三角骨、豌豆骨第十一页,共三十页,编辑于2023年,星期五手舟骨月骨三角骨豌豆骨大多角骨小多角骨头状骨钩骨腕骨示意图第一掌骨和第五掌骨前方的肌腱内多有豆状的籽骨,可以减少摩擦。第十二页,共三十页,编辑于2023年,星期五(三)、指骨(14块):分布:拇指2节,其余为3节(近节、中节、远节)。近端为底,中间为体,远端为滑车。近节中节远节(远节远端粗糙,称远节指骨粗隆)第十三页,共三十页,编辑于2023年,星期五

下肢骨

分类下肢带骨:

髋骨自由下肢骨:股骨

(髌骨)胫骨、腓骨跗骨、跖骨、趾骨第十四页,共三十页,编辑于2023年,星期五第十五页,共三十页,编辑于2023年,星期五1.髋骨

髂骨坐骨耻骨(16岁以前由以软骨连结而组成,成年后软骨骨化,三骨在髋臼处互相愈合。)

髋臼由髂、坐、耻三骨的体构成,与股骨头相关节,其底部中央粗糙,无关节软骨附着,称为髋臼窝。

第十六页,共三十页,编辑于2023年,星期五外侧面:髂骨-----构成髋骨上部,分为体和翼

髂嵴,髂前、后、上、下棘,髂结节第十七页,共三十页,编辑于2023年,星期五内侧面:髂骨-----髂窝,弓状线,耳状面,髂粗隆第十八页,共三十页,编辑于2023年,星期五外侧面:坐骨-----后下,分体和支坐骨棘,坐骨大、小切迹,坐骨结节第十九页,共三十页,编辑于2023年,星期五内侧面:坐骨第二十页,共三十页,编辑于2023年,星期五外侧面:耻骨-----前下,分体和二支第二十一页,共三十页,编辑于2023年,星期五内侧面:耻骨-----髂耻隆起,耻骨上、下支,耻骨梳,耻骨结节,耻骨嵴,耻骨联合面,耻骨联合,闭孔第二十二页,共三十页,编辑于2023年,星期五髋臼1、组成:由髂、坐、耻三骨的体合成。2、月状面:窝中半月形的关节面。3、髋臼窝:窝内没有形成关节面的部分。4、髋臼切迹:髋臼下部边缘的缺口。

第二十三页,共三十页,编辑于2023年,星期五2、自由下肢骨(1)股骨位于大腿部,是全身最长的骨。

上端:股骨头、股骨颈、大转子、小转子、股骨头凹;体:臀肌粗隆、粗线;

下端:股骨内、外侧髁、股骨内、外上髁第二十四页,共三十页,编辑于2023年,星期五2、自由下肢骨---股骨人体最长最结实的长骨,约为人身高的1/4.上端:

股骨头朝向内上,与髋臼相关节。头中央稍下有股骨头凹。头下外侧稍细处为股骨头颈。颈体连接处上外侧的方形隆起称大转子,内侧隆起为小转子。大小转子之间前有转子间线。后有转子间嵴。体:体后面纵行的骨嵴为粗线。粗线上端向外上方连于臀肌粗隆。下端分为两条线,两线间为腘面。大转子小转子粗线股骨头凹收肌结节右前右后第二十五页,共三十页,编辑于2023年,星期五下端

两个向后的膨突:内侧髁、外侧髁。两髁前面的关节面相连形成髌面(与髌骨形成关节)。两髁后面的深窝为髁间窝。两髁侧面最突起处分别为内上髁、外上髁。内上髁上方的小突起称为收肌结节。髌骨:人体最大的籽骨。位于股骨下端,股四头肌肌腱内。上宽下尖,前面粗糙,后为关节面。在体表可摸到。第二十六页,共三十页,编辑于2023年,星期五胫骨上端上端膨大向两侧突出的为内、外侧髁,髁上有关节面,关节面上的小突起为髁间隆起,外侧髁下方有腓关节面。上端前面的隆起称为胫骨粗隆。

体前缘和内侧缘位于皮下。外侧缘有骨间缘(借骨间膜连腓)。后面有斜向内下的比目鱼肌线。下端外侧缘有腓切迹与腓骨相连。下端的内下突起称内踝髁间隆起腓关节面胫骨粗隆比目鱼肌线第二十七页,共三十页,编辑于2023年,星期五腓骨上端上端膨大称腓骨头(有腓骨头关节面)。

头的下方缩窄称腓骨颈。体:

内侧缘锐利称骨间缘(有骨间膜附着)下端:下端膨大形成外踝。第二十八页,共三十页,编辑于2023年,星期五腓骨头腓骨颈

外踝外侧髁

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