2023年临床“三基”-医学临床三基(儿科)历年考试真题试卷摘选答案-1_第1页
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2023年临床“三基”-医学临床三基(儿科)历年考试真题试卷摘选答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共90题)1.成人肾门平对A、第3腰椎B、第12胸椎C、第11胸椎D、第1腰椎E、第2腰椎2.阴道穹3.对于极微量(ng)抗原的检测,首先可考虑使用A、荧光抗体技术B、单向免疫扩散C、放射免疫测定D、ELISE法E、反向间接血凝法4.塑料注射器常用的消毒方法是A、高压蒸汽灭菌B、干热灭菌C、煮沸法D、电离辐射E、巴氏消毒法5.酸中毒时中枢神经系统功能障碍的基本机制是____、____。6.条件反射7.内环境是指A、细胞内液B、血浆C、透细胞液D、细胞外液E、体液8.散射免疫比浊法测定时,为了准确测定靶物质浓度,必须使A、检测抗体过量B、有足够强度的发射光C、B+DD、检测抗原过量E、充分稀释待测样品9.正常情况下肺通气阻力主要来自A、惯性阻力B、肺回缩力C、组织的黏滞力D、肺泡表面张力E、气道阻力10.对输精管不准确的描述A、穿经腹股沟管B、起于附睾尾C、参与构成精索D、末端膨大为输精管壶腹E、开口于尿道前列腺部11.A.消化道出血B.血肌酐升高C.出现发绀D.出现黄疸E.突发性低血压肾衰竭时有12.膀胱空虚状态下呈____形,可分为____,____,____,____4部分。13.基底核主要包括____、____和____3部分。14.人体内的挥发酸是____。15.医院感染包括A、院外感染、院内发病者B、医源性感染C、自身感染D、带入感染E、交叉感染16.简述多系统器官衰竭的发病机制。17.综合性医院的传染病区位置应和____病区分开,远离____、____和____,有利于消灭____,切断____。18.凡不符合用药目的,并给病人带来不适或痛苦的反应统称作药物的____。19.腹股沟管位于____内侧半上方,长约____cm,管内男性有____通过,女性有____通过。20.防护服的分类?21.消化道的活动均由平滑肌的舒缩活动完成。22.能够与人类免疫缺陷病毒特异性结合的CD分子是A、CD21B、CD4C、CD40D、CD2E、CD823.外周免疫器官包括淋巴结,脾脏和黏膜等。24.A.细胞凋亡不足B.细胞凋亡过度C.细胞凋亡不足与过度并存D.神经生长因子的作用E.以上都不是肿瘤的发生机制之一是25.简述经典激活途径与旁路激活途径的异同。26.球旁器由____、____、____3者组成。27.如何预防医源性乙肝?28.简述胆汁在肝外的排泄至十二指肠途径。29.应激是机体受到各种强烈因素刺激时所产生的一种防御性全身反应。30.调节胰岛素分泌的最重要因素是A、血脂肪酸浓度B、激素作用C、血氨基酸浓度D、血糖浓度E、神经调节31.社会道德的主体结构是A、恋爱婚姻道德B、人的素质C、家庭道德D、公共道德E、职业道德32.不通过膈肌的结构有A、食管B、上腔静脉C、迷走神经D、主动脉E、下腔静脉33.什么是内囊?分为哪几部分?各部位于何处?34.医源性感染35.A.左肺分为3叶B.外形近似圆柱形C.右肺分为2叶D.心切迹E.水平裂左肺36.多系统器官衰竭时胃肠功能代谢改变中下列哪一项不存在A、肠出血B、胃黏膜损害C、肠腔内毒素入血D、胃肠道溃疡形成E、胃出血37.在眼科,阿托品常用于____和治疗____。38.氯丙嗪阻断α受体而引起直立性低血压。39.局部吸入的糖皮质激素可迅速控制支气管哮喘急性发作。40.何谓目标监测?41.肾门42.支配眼球外肌的神经是____、____和____。支配舌肌的神经是____。43.简述再次免疫应答和初次应答的异同。44.风湿性心脏病的发病与以下哪项相关A、隐蔽抗原的释放B、自身抗原的改变C、隐蔽抗原的释放、自身抗原的改变D、交叉抗原的存在E、免疫调节功能缺陷45.以下哪项不属于医院感染的特点A、易感人群抵抗力低,病死率高B、医院中流行的菌株大多为多重耐药性C、在医院感染中人群的病死率很低D、在医院内一旦发生感染很容易播散E、医院中病原体来源广泛46.某种细菌进行乳糖发酵试验后,培养基颜色改变且有气泡形成,说明该菌A、不分解乳糖产气B、不分解乳糖产酸C、不分解乳糖产酸产气D、分解乳糖产酸产气E、分解乳糖产酸47.A.N受体B.β受体C.α受体D.β受体E.M受体导致支气管平滑肌舒张的肾上腺素能受体是48.病人入院时已发生的感染直接与上次住院关于,亦为医院感染。49.何谓避污纸?如何使用?50.肺的上端圆钝称____,高出锁骨内侧1/3上方____。51.简述左右肾上、下端的位置。52.左心室的人口是____,其周缘附有____;出口是____;其周缘附有____。53.医德修养的根本途径是A、医学实践B、医德管理C、医德教育D、表扬E、自我批评54.心位于胸腔的A、后纵隔中B、中纵隔中C、上纵隔中D、胸膜腔中E、前纵隔中55.毛果芸香碱和毒扁豆碱治疗青光眼的机制有何不同?56.毛果芸香碱对眼睛的作用为A、扩瞳,升高眼压,调节麻痹B、缩瞳,降低眼压,调节麻痹C、缩瞳,升高眼压,调节痉挛D、缩瞳,降低眼压,调节痉挛E、扩瞳,升高眼压,调节痉挛57.《母婴保健法》规定孕产期保健服务内容不包括A、新生儿保健B、终止妊娠C、母婴保健指导D、孕妇、产妇保健E、胎儿保健58.B细胞的抗原识别受体是A、,MHC-Ⅰ类分子B、CD4分子C、CD8分子D、MHC-Ⅱ类分子E、SmIg59.影响肾小管和集合管重吸收的因素有哪些?60.新配制革兰染液,需用作质控的细菌是A、肠球菌,枯草芽孢杆菌B、淋病奈瑟菌,卡他布兰汉菌C、金黄色葡萄球菌,大肠埃希菌D、金黄色葡萄球菌,产单核细胞李斯特菌E、肺炎克雷伯菌,普通变形杆菌61.心脏的射血功能不但取决于心肌的____,还取决于心室的____和____。62.第二次预防医学革命采用的主要方法是A、预防接种B、自我保健C、改善环境D、戒除不良生活方式E、杀菌灭虫63.胸膜腔有何特点?64.简述月经周期中下丘脑、腺垂体、卵巢、子宫内膜的相互关系。65.青霉素抗菌作用的机制是影响A、膜蛋白通道B、细胞壁的合成C、蛋白质的合成D、核酸的复制E、细胞膜的合成66.上肢的浅静脉干有哪些?各注入何处?67.使肩关节内收、内旋和前屈的肌是A、背阔肌B、胸大肌C、胸锁乳突肌D、竖棘肌E、斜方肌68.地高辛采用每日维持量给药法的原因是A、半衰期适中,短期内可达稳态血药浓度B、血浆蛋白结合率低,血药浓度高C、口服吸收完全,生物利用度高D、部分经肝肠循环,作用维持时间长E、抗心力衰竭作用强于其他强心苷类药物69.何谓胆碱能纤维、肾上腺素能纤维?各包括哪些神经纤维?70.细菌酶测定阳性的正确组合是A、尿素酶--产碱杆菌B、明胶酶--大肠埃希菌C、触酶-D群链球菌D、苯丙氨酸脱氨酶--变形杆菌E、不动杆菌--氧化酶71.文明礼貌行医的意义包括A、给病人以心理上的安慰支持B、使患者完全听从医者的意见C、消除病人的身体疾患D、促进建立良好的医患关系E、增加病人对医务人员的信任感72.恒牙有哪些?73.心位于胸腔的____,约2/3在身体中线的____侧,约1/3在身体中线的____侧。74.A.F(ab’)+F’c段B.CHC.2Fab+Fc段D.可变区E.稳定区能为补体经典激活途径提供条件的是75.肾髓质形成____个肾锥体。76.CD4和CD8分子A、均由α-链双聚体构成B、均可与MHC-Ⅱ类分子结合C、其余选项都不对D、均可与MHC-Ⅰ类分子结合E、均属于免疫球蛋白超家族成员77.合理使用抗菌药物的基本原则是什么?78.胸廓是由12块____、12对____和1块____借骨连结构成。79.咽峡80.A.神经-体液调节B.体液调节C.自身调节D.反馈调节E.神经调节交感神经系统兴奋时,肾上腺髓质分泌,全身小动脉收缩属于81.后负荷过重82.药物代谢酶的意义和特点是什么?83.关于H[~+.gif]分泌的阐述,错误的为A、与HC03的重吸收有关B、顺电化学梯度进行C、近端小管通过Na[~+.gif]-H[~+.gif]交换分泌D、与NH分泌有关E、远曲小管和集合管也可分泌84.机体内透细胞液是指A、消化液B、关节囊液C、以上都是D、脑脊液E、汗液85.临床上外伤性尿道断裂最容易发生在男性尿道的A、尿道下弯B、海绵体部C、膜部D、球部E、前列腺部86.外源性肝性脑病的主要原因是A、急性胆囊炎B、原发性肝癌C、门脉性肝硬化D、暴发性肝炎E、急性药物中毒87.简述臀大肌的起止和作用。88.干热灭菌最适温度和时间是A、200~210℃,2hB、140~150℃,2hC、210~220℃,2hD、180~190℃,2hE、160~170℃,2h89.下列隔离操作中哪项是错误的A、用过的体温表放于消毒液中B、测脉搏时持手表放入塑料袋内C、用避污纸取回病人用过的药杯D、操作过程中应用手扶好露出鼻部的口罩E、用避污纸打开床旁桌上的瓶塞灌开水90.内毒素的毒性分子是A、特异多糖B、类脂AC、磷脂D、脂蛋白E、核心多糖卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:阴道包绕子宫颈阴道部,两者形成的环行凹陷称阴道穹。3.正确答案:D4.正确答案:D5.正确答案:ATP减少、γ-氨基丁酸增多6.正确答案:条件反射是指出生后在非条件基础上通过无关刺激与有关刺激结合训练而形成的反射。条件反射的数量是可以变化的,其建立使机体对环境的变化有预见性及高度而完善的适应能力。7.正确答案:D8.正确答案:A9.正确答案:D10.正确答案:E11.正确答案:B胃肠功能衰竭时有正确答案:A肝功能衰竭时有正确答案:D心功能衰竭时有正确答案:E肺功能衰竭时有正确答案:C12.正确答案:三角、膀胱尖、膀胱底、膀胱体、膀胱颈13.正确答案:纹状体、尾状核、杏仁体14.正确答案:碳酸(HCO)15.正确答案:B,C,D,E16.正确答案:多系统器官衰竭的发病机制认为与下列有关:(1)炎症细胞和炎症介质的损伤作用。(2)微循环灌注障碍和缺血一再灌注损伤。(3)细菌与内毒素作用。(4)激素与氨基酸失衡。(5)细胞代谢严重障碍等。17.正确答案:普通、水源、食堂、其他公共场所、传染源、传播途径18.正确答案:不良反应19.正确答案:腹股沟韧带、4~5、精索、子宫圆韧带20.正确答案:根据制作材质的不同,防护服可分为一次性防护服如反复使用的布制隔离衣。21.正确答案:错误22.正确答案:B23.正确答案:正确24.正确答案:A某些神经元退行性疾病的主要发病机制之一正确答案:B动脉粥样硬化的发病机制之一是正确答案:C25.正确答案:相同点:具有共同的终末通路和生物学效应,即都形成C[5b~9.gif]。的攻膜复合物,并发挥其溶细胞效应。不同点见表3-2。26.正确答案:球旁细胞、球外系膜细胞、致密斑27.正确答案:(1)综合医院应设立肝炎门诊,设有单独的出入口,加强诊室、器具固定,治疗、检查分开等措施。(2)普通病房的病人中若有乙肝病毒携带者,应施行床边隔离,病人用过的物品应彻底消毒处理。(3)病人用过的注射器、穿刺针等要先用能杀灭乙肝病毒的消毒剂浸泡后再送供应室压力蒸汽灭菌。对乙肝病人提倡使用一次注射器。(4)手术室应为乙肝病人设立隔离的手术台,产房应设立隔离的产床和待产室。对手术台(产床)及污染的器具应用能杀灭乙肝病毒的消毒剂浸泡处理,布类用品要装污衣袋并注明肝炎隔离标记送洗衣房专门消毒处理。(5)严格实行一人、一针、一管,各种医疗器械及用具要尽可能采用一次性的。重复使用的一定要经过严格的消毒灭菌。对乙肝病人血液污染物,要严格消毒或焚化。(6)口腔科耐热的器械应用压力蒸汽灭菌不耐热的物品可用2%碱性戊二醛浸泡或用环氧乙烷消毒。口腔科医生的双手在治疗前后均应用肥皂及流动水洗手,然后用含氯消毒剂浸泡的毛巾擦干。28.正确答案:消化间期胆汁经左右肝管、肝总管、胆囊管到达胆囊,消化时胆囊内的胆汁经胆囊管、胆总管、肝胰壶腹流至十二指肠。29.正确答案:错误30.正确答案:D31.正确答案:E32.正确答案:B33.正确答案:尾状核、背侧丘脑与豆状核之间的白质称为内囊;分为内囊前肢、内囊后肢和内囊膝;内囊前肢位于豆状核与尾状核之间,内囊后肢位于豆状核与背侧丘脑之间,内囊膝位于二者移行处。34.正确答案:指治疗、手术、护理等操作过程中,消毒不严或无菌技术操作不当引起的感染。35.正确答案:D右肺正确答案:E36.正确答案:A37.正确答案:验光配镜、虹膜睫状体炎38.正确答案:正确39.正确答案:错误40.正确答案:目标监测是在全面综合性监测的基础上,为研究某个区域的医院感染情况,达到控制和预防的目的。41.正确答案:肾内侧缘中部凹陷称为肾门,是肾的血管、淋巴管、神经和肾盂通过的部位。42.正确答案:动眼神经、滑车神经、展神经、舌下神经43.正确答案:(1)相同点:①都是B细胞对TD胸腺依赖抗原应答所产生的抗体经淋巴液和血液流向全身;②所产生的抗体参与机体的抗感染免疫机制,清除胞外微生物,防止胞内感染的播散。(2)不同点:初次应答指抗原第1次进入机体时引起的应答,再次应答是机体再次接触相同抗原时的应答,与初次应答比较有如下不同:潜伏期短,大约为初次应答的一半。①抗体合成快速达平台期,平台高,持续时间长;②下降期持久,机体可长期合成抗体;③诱导再次应答所需的抗原剂量小,主要产生高亲和力的IgG类抗体,较均一,而初次应答主要产生低亲和力的IgM类抗体。44.正确答案:D45.正确答案:C46.正确答案:D47.正确答案:B受副交感神经支配,可导致膀胱逼尿肌收缩的受体是正确答案:E48.正确答案:正确49.正确答案:避污纸是用于避免污染各种物品、防止交叉感染的清洁纸张。一般悬挂在墙上,凡在半污染区、污染区、隔离室门外或污物间等必要和适宜之处都应准备避污纸。使用避污纸,应从上面抓取,用后投入污物桶内,集中焚烧。50.正确答案:肺尖、2~3cm51.正确答案:左肾上端平第12胸椎上缘、下端平第3腰椎上缘;右肾上端平第12胸椎下缘、下端平第3腰椎下缘。52.正确答案:左房室口、二尖瓣、主动脉口、主动脉瓣53.正确答案:A54.正确答案:B55.正确答案:毛果芸香碱(匹鲁卡品)为M胆碱受体激动药,可直接激动虹膜括约肌(环状肌)的M胆碱受体,使括约肌收缩,瞳孔缩小,虹膜根部变薄,房水回流通畅,从而降低眼压治疗青光眼;而毒扁豆碱(依色林)为胆碱酯酶抑制药,通过抑制胆碱酯酶,减少乙酰胆碱降解,使乙酰胆碱增多而激动环状肌的M受体,引起环状肌收缩而缩瞳,降低眼压,故毒扁豆碱是间接激动M受体而发挥作用。56.正确答案:D57.正确答案:B58.正确答案:E59.正确答案:(1)小管液中溶质的浓度:小管液中的溶质浓度增加时,导致其晶体渗透压升高,而引起肾小管对水的重吸收。如输入高渗葡萄糖等发生的渗透性利尿。(2)球-管平衡:即近端小管的重吸收率始终为肾小球滤过率的65%~70%。(3)肾小管细胞重吸收功能改变:如某些药物对肾小管重吸收的抑制。(4)神经体液因素:如血管升压素、醛固酮、甲状旁腺激素、心房钠尿肽等对肾小管重吸收的影响。60.正确答案:C61.正确答案:收缩性、舒张功能、顺应性62.正确答案:B,C,D63.正确答案:胸膜腔左右各一,互不相通;胸膜腔内呈负压,含有少量浆液。64.正确答案:进入青春期,子宫内膜发生增生、分泌、月经的周期性变化,其周期性变化是受卵巢周期性活动所产生的雌激素、孕激素调节,而卵巢的周期性活动则受腺垂体的促性腺激素的影响,腺垂体的黄体生成素和促卵泡激素的释放又受下丘脑分泌的促性腺激素释放激素的调控。卵巢的活动受下丘脑-垂体的调节,在影响子宫内膜周期性变化的同时可对下丘脑、腺垂体发生反馈性抑制。65.正确答案:B66.正确答案:上肢的浅静脉干有头静脉、贵要静脉、肘正中静脉;头静脉注入锁骨下静脉或腋静脉,贵要静脉注入肱静脉或腋静脉;肘正中静脉连接贵要静脉和头静脉。67.正确答案:B68.正确答案:A69.正确答案:(1)凡是末梢能释放乙酰胆碱作为递质的神经纤维称为胆碱能纤维。在外周包括所有交感和副交感神经的节前纤维、支配骨骼肌的运动神经纤维,大多数副交感节后纤维、少数交感节后纤维,即支配多数小汗腺引起温热性发热和支配骨骼肌血管引起防御反应性舒血管效应的纤维。(2)凡是末梢能释放去甲肾上腺素作为递质的神经纤维称为肾上腺素能纤维。包括大部分的交感神经节后纤维。70.正确答案:D71.正确答案:C,D,E72.正确答案:恒牙32颗,分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙。73.正确答案:中纵隔内、左、右74.正确答案:B胃蛋白酶的水解片段正确答案:A能与抗原特异性结合的是正确答案:D木瓜蛋白酶的水解片段正确答案:C75.正确答案:15~2076.正确答案:E77.正确答案:(1)及早确立感染性疾病的病原诊断。(2)预防和减少抗生素的毒副作用。(3)有效控制感染,争取最佳疗效,严格掌握适应证。(4)联合使用抗菌药物要有明确指征。(5)选用适当的给药方案、剂量和疗程。(6)密切注意病人体内正常菌群失调。(7)严格控制预防用药,防止滥用。78.正确答案:胸椎、肋骨、胸骨79.正确答案:咽峡是口腔与咽的分界处,由腭垂、腭帆游离缘、左右腭舌弓及舌根共同围成。80.正确答案:A看到美味可口的食物,引起唾液分泌,属于正确答案:E81.正确答案:心脏收缩时承受的负荷过大称后负荷过重。82.正确答案:药物代谢酶是参与药物和外源性化学物质在体内灭活或激活反应的重要酶类。由于肝脏是药物代谢的主要器官,肝脏中药物代谢酶种类最多,故称为肝药酶。药物代谢酶的特点是:①选择性低:一种酶能催化多种药物;②变异性较大:常常受遗传、年龄、机体状态或疾病的影响而产生明显的个体差异,导致对药物的代谢速率不同;③酶活性可受某些药物的影响而出现增强或减弱现象。能够增强酶活性的药物称为酶诱导剂,如苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等;能够减弱酶活性的药物称为酶抑制药,如茶碱、华法林、西咪替丁等。83.正确答案:B84.正确答案:C85.正确答案:C86.正确答案:C87.正确答案:起自骶骨背面和髂骨翼外面,止于股骨的臀肌粗隆和髂胫束。作用:伸髋关节,在人体直立时,固定盆骨,防止躯干前倾。88.正确答案:E89.正确答案:D90.正确答案:B卷II一.综合考核题库(共90题)1.简述休克期微循环淤滞的机制。2.新生儿光疗3.医院感染的空气传播方式有A、垂直传播B、飞沫核C、尘埃D、生物媒介传播E、飞沫4.对鼓膜正确的描述是A、鼓膜脐与镫骨底相连B、位于外耳道与鼓室的外侧壁C、上1/4称紧张部D、前下部有反光区称光锥E、属于内耳5.药物治疗的医德要求是A、选用安全有效的药物B、坚持治本为主,标本结合的原则C、严格掌握配伍禁忌D、尽可能多地联合用药E、尽量选用贵重药品6.使用抗菌药物的剂量越大A、效果越差B、副作用越小C、副作用越大D、治疗期越短E、效果越好7.何谓腹膜内位器官。8.病毒的遗传信息从RNA转移到DNA的过程称作A、转导作用B、反转录C、重组D、翻译E、转化作用9.导致多系统器官衰竭的病因主要有____、____、____及____等。10.位于延髓的神经核是A、滑车神经核B、孤束核C、上泌涎核D、展神经核E、面神经核11.门诊隔离布局的要求?12.A.血浆胶体渗透压降低B.毛细血管流体静压增高C.淋巴循环障碍D.微血管壁通透性升高E.肾小球滤过率降低昆虫叮咬引起的水肿13.脊髓位于____内,上端在枕骨大孔处连脑的____。14.CD(Clusterofdifferentiation)15.试阐述抗原抗体反应的基本原理。16.《医疗事故处理条例》规定:严禁____、____、____、____或者抢夺病历资料。17.严重腹泻常引起代谢性碱中毒。18.淋巴系统由____、____和____组成。19.蛛网膜与软膜之间围成____;其下端扩大为____,是抽取脑脊液常用部位。20.吗啡的镇痛作用机制是A、激动中枢的阿片受体B、抑制外周PG的合成C、抑制中枢PG的合成D、阻断中枢的阿片受体E、减少致痛因子的产生21.李医生因过于自信,造成三级医疗责任事故,李医生应承担的法律责任是A、吊销执业证书B、罚款C、追究刑事责任D、赔偿患者损失E、责令暂停执业6个月22.构成医患之间信任关系的根本前提是A、医师是仁者B、医患交往中加入一些特殊因素C、病人在医患交往中处于被动地位D、病人求医行为已含对医师的信任E、现代医学服务是完全可以依赖的23.定群研究方法24.做MIC时观察结果的时间通常是A、3~6hB、12~18hC、18~24hD、6~12hE、4~48h25.关于血小板在生理性止血中的作用的阐述,错误的为A、当血管损伤时才会被激活B、激活的血小板会发生变形、黏附、聚集、释放反应C、形成血小板栓子实现第1期止血D、不参与启动凝血过程完成第2期止血E、激活的血小板内Ca[~2+.gif]浓度升高26.内毒素的毒性较外毒素高。27.对睾丸描述不准确的是A、下端连输精管B、呈扁的椭圆形C、后缘和上端有附睾贴附D、为男性的生殖腺E、表面被覆鞘膜脏层28.肾小球滤过作用的动力是有效滤过压。29.不包括大脑半球的分叶是A、颞叶B、枕叶C、顶叶D、边缘叶E、额叶30.真菌的基本结构是什么?为什么直接镜检对真菌病诊断很重要?31.清除自由基的低分子清除剂是____、____、____、____。32.药物敏感试验方法主要有____、____、____,采用的培养基为____肉汤或琼脂。33.在中枢神经系统中,突触后神经元抑制可分为____和____两类。34.描述肿瘤标志物诊断价值的主要指标是A、敏感性B、特异性C、决定值D、准确率E、以上都是35.无菌持物钳能用于A、消毒皮肤B、取无菌凡士林纱布C、取酒精棉球D、无菌伤口换药E、取无菌针头36.《母婴保健法》的实施起始时间是A、1999年5月1日B、1995年6月1日C、1987年6月29日D、1989年9月1日E、1987年4月1日37.细胞外液的渗透压的平衡主要依靠Na[~+.gif]移动来维持。38.终末消毒是对____进行的彻底消毒。例如医院的感染症病人出院、转院或死亡后对其住过的病室及污染物品进行消毒。39.水的生理功能有A、以上均正确B、水是生化反应的场所C、水具有润滑作用D、调节体液E、水是良好的溶剂40.胸膜41.什么是传播途径和传播因素?42.体温升高超过正常0.5℃即为发热。43.细胞内外离子的不均衡分布的意义何在?44.单向琼脂扩散法检测时,沉淀环的大小与样品内抗原的含量成A、函数关系B、反比关系C、对数关系D、直线关系E、正比关系45.心力衰竭的诱因是A、过多过快输液B、感染C、以上都是D、心律失常E、妊娠分娩46.引起DIC的是A、扩散因子B、内毒素C、芽胞D、外毒素E、荚膜47.不在精索内的结构A、神经、淋巴管B、射精管C、输精管D、蔓状静脉丛E、睾丸动脉48.胆囊底的体表投影点在右锁骨中线与第5肋间交点的稍下方。49.视网膜中对暗光最敏感的部位是A、整个视网膜B、视网膜中中央凹C、黄斑D、视盘处E、视网膜周边部50.换药操作时应如何做好隔离?51.关于解剖学姿势的不正确描述是A、足尖朝向前B、两脚分开C、身体直立D、两眼向前平视E、上肢下垂、手掌向前52.激动药和拮抗药的主要区别在于____不同。53.氯霉素在临床应用受限的主要原因是A、抑制骨髓造血功能B、易引起过敏反应C、严重的胃肠道反应D、易发生二重感染E、影响骨骼和牙齿生长54.开口于上鼻道的鼻旁窦是A、筛窦后群B、蝶窦C、上颌窦D、额窦E、筛窦的前中群55.引起斑疹伤寒的病原体是A、副伤寒沙门菌B、立克次体C、沙眼衣原体D、鼠伤寒沙门菌E、钩端螺旋体56.最能反映组织中毒性缺氧的指标是A、动脉血氧含量降低B、静脉血氧含量上升C、动脉血氧饱和度正常D、血氧容量降低E、动脉血氧分压降低57.关于小肠运动的阐述,错误的为A、紧张性收缩是其他运动方式的基础B、小肠在消化期间存在周期性的移行性复合波C、分节运动对食糜的推动作用很大D、分节运动有助于血液和淋巴的回流E、蠕动将食糜向前推进58.精子获能的主要部位是A、子宫腔B、睾丸曲细精管C、附睾管D、输卵管壶腹E、阴道59.急性肾衰竭根据发病时尿量的不同可分为____和____两型。60.心肌抑制因子(MDF)61.感染源62.有胰岛素抵抗的糖尿病患者应选用罗格列酮治疗。63.休克按病因分类可分为____、____、____、____、____、____。64.多系统器官衰竭中补体的作用是吸引和激活白细胞,增高血管通透性。65.连续用药,细菌对药物的敏感性降低甚至消失,这种现象称作A、依从性B、耐受性C、成瘾性D、依赖性E、耐药性66.下面关于新医学模式的理解,不正确的为A、新医学模式从生物、心理、社会相结合上认识疾病和健康B、新医学模式从生物、心理、社会诸多方面寻找影响健康和疾病的因素C、新医学模式标志着人们对健康和疾病的认识达到了顶峰D、新医学模式关注的健康是一种在身体、精神和社会方面的完满状态E、新医学模式从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫生保健活动67.关于动脉血压的阐述中,正确的是A、主动脉血压和左心室内压的变动幅度是相同的B、男女性的动脉血压均随年龄的增长而逐渐升高C、其他因素不变时,心率加快使脉压增大D、心室收缩时,血液对动脉管壁的侧压,称为收缩压E、平均动脉压是收缩压和舒张的平均值68.骨髓移植的主要作用是A、治疗排斥反应B、重建造血和免疫系统C、治疗病毒感染D、治疗自身免疫病E、抑制实体肿瘤的生长69.阿托品用于全麻前给药的目的是A、减少麻醉药用量B、辅助骨骼肌松弛C、减少呼吸道腺体分泌D、预防心动过缓E、增强麻醉效果70.简述大腿肌的神经支配。71.垂直感染72.神经垂体无分泌激素的功能。73.血管壁的平滑肌在受到牵拉刺激时会发生收缩反应,属于神经调节。74.原核细胞型微生物和真核细胞型微生物的不同主要是A、单细胞B、在人工培养基上生长C、对抗微生物药物敏感D、原始核、细胞器不完善E、有细胞壁75.简述含氮激素的作用机制。76.我国健康青年人在安静状态时的收缩压为A、100~120mmHgB、30~60mmHgC、120~150mmHgD、50~70mmHgE、60~80mmHg77.关于体温正常变动的阐述,错误的为A、正常变动幅度一般不超过1℃B、剧烈活动和情绪激动时体温升高C、成年女子排卵日体温最高D、成年女子的体温平均比男子的高约0.3℃E、老年人体温偏低78.阻断α受体的药物可引起肾上腺素作用的____。79.全身淋巴干包括哪些?80.医疗事故鉴定办法由哪个部门制定A、国务院卫生行政部门B、省级卫生行政部门C、市级卫生行政部门D、高级人民法院E、全国人大常委会81.下列关于保密内容的表述中,错误的为A、无论在何种情况下,为患者保守一切秘密B、对可能给患者带来沉重精神打击的诊断保密C、为属于患者隐私权范围的个人隐私保密D、对可能给患者带来沉重精神打击的不良预后保密E、为涉及党和国家安全利益的医疗秘密保密82.休克肺83.下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构A、荚膜、菌毛B、菌毛、鞭毛C、荚膜、芽胞D、芽胞、菌毛E、鞭毛、芽胞84.在海平面条件下,诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO值A、<9.3kPaB、<10.6kPaC、<8.0kPaD、<5.3kPaE、<6.67kPa85.《病历书写基本规范》要求病历书写应当____、____、____、____、____。86.大隐静脉起自____,经____前方上行,在耻骨结节外下方注入____。87.紫外线灯做空气消毒时,照射时间不少于A、15minB、30minC、35minD、20minE、25min88.常见的跨膜物质转运形式有____、____、____、____、____。89.关于内毒素特性,下列说法正确的是A、主要由革兰阳性菌产生B、毒性强C、细菌的细胞壁裂解后才能游离出来D、强抗原性E、经甲醛处理可脱毒为类毒素90.细胞凋亡的诱导因素不包括A、HIVB、理化因素C、免疫因素D、激素和生长因子失衡E、EB病毒卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:机制是:(1)长期缺血、缺氧引起酸中毒,酸中毒导致血管平滑肌对儿茶酚胺反应性降低。(2)长期缺血、缺氧引起局部扩血管代谢产物组胺、腺苷、激肽等增多。(3)血液流变学改变,因血液浓缩而血黏度增大,因血细胞聚集而流速减慢。(4)内源性毒素入血,刺激细胞产生扩血管物质等。2.正确答案:光照疗法(光疗)是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。未结合胆红素为脂溶性,光照后形成构型异构体、结构异构体(光红素)及少量光氧化胆红素,他们为水溶性,可经胆汁和尿液排出,使血清胆红素水平降低。用于光疗的光源主要有:①波长为425~475nm的蓝光。②绿光荧光灯波长510~530nm。③卤素灯:光强,但不均匀,且产热量高。④光导纤维光疗毯:光导纤维将绿光源引入并分散于光疗毯。光照面积小。⑤发光二极管波长范围窄,效率高。上述光源中以蓝光荧光灯应用时间最久,目前仍为最常用的光源。本节仅介绍蓝光照射。一、适应证1.一般患儿血清总胆红素>205μmol/L,ELBW(超极低体重儿)>85μmol/L,VLBW(极低体重儿)>103μmol/L。2.新生儿溶血病患儿,生后血清总胆红素>85μmol/L。二、操作方法光疗有单面光疗和双面光疗,后者因光照面积大,效果优于前者。单面光疗时患儿可睡在暖箱或婴儿床里,光源置于其上方,若患儿睡在远红外辐射床(开放暖箱),则光源在患儿侧方。双面光疗一般有专门的光疗床。照射强度>5μW/cm[~2.gif]时才有效,一般不超过10μW/cm[~2.gif]。灯管与小儿距离会影响光照强度。一般上方灯管距离小儿40~50cm,便于护理操作,而下方灯管可近些(约25cm)。因灯管产热,不宜太近。除会阴及肛门用尿布遮盖外,患儿应尽量裸露。眼睛用黑色眼罩遮盖,以免损伤视网膜。单向光疗时,每隔2~3小时改变患儿体位,使较多部位皮肤得到光照。光疗的时间视患儿的具体情况而异,当血清胆红素水平降到光疗指征以下时,可停止光疗;若胆红素再次达到光疗指征水平,可再行光疗。光疗分连续或间歇照射,后者为照射12小时,间歇12小时。持续照射时间以不超过4天为宜。三、注意事项1.观察小儿一般状况,如体温、呼吸情况及大便性状与次数。既要避免因保暖不够引起体温过低,亦应防止环境温度较高,加上灯管产热引起发热,甚至诱发呼吸暂停。光疗常导致小儿腹泻,排绿色便。2.光疗时不显性失水增加,经消化道失水亦增多,故要注意入液量的补充,一般要较生理需要量增加15%~20%。3.光疗时皮肤黄疸明显减轻,光疗主要作用于皮肤浅层组织,因此皮肤黄疸消退不表明血清未结合胆红素正常。可以测血清胆红素,对溶血病及血清胆红素浓度已接近换血指征者,宜隔4~6小时检测1次,一般至少每天测1次。光疗结束后亦应随访,必要时可再次光疗。4.当血清结合胆红素>51μmol/L(3mg/dl)或血清谷丙转氨酶和碱性磷酸酶增高时,光疗可引起皮肤呈青铜色即“青铜症“,此时应停止光疗,停止光疗后1~3个月皮肤颜色转为正常。5.光疗的光源可使静脉营养复方氨基酸液中的氨基酸、色氨酸等浓度降低,故复方氨基酸注射液须用铝箔包裹,以避免损失。6.除上述的副作用外,光疗还可引起皮疹、低血钙、维生素B2(核黄素)破坏增加等。皮疹一般不必处理,但要保持皮肤清洁;如出现低血钙症状,则应给予相应处理;光疗疗程短,进食正常者不一定补充维生素B,如疗程较长可少量补充维生素B。(光疗时每日3次,5mg/次;光疗后每日1次,连服3日)。7.光疗可单独使用或与其他治疗(换血疗法、药物)相结合。8.灯管的照射强度随着灯管的使用而逐渐衰减。蓝光灯管使用300小时其能量减少20%,900小时减少35%,2000小时减少45%。3.正确答案:B,C,E4.正确答案:D5.正确答案:A,B,C6.正确答案:C7.正确答案:腹膜内位器官是指器官表面均被腹膜覆盖的器官。如胃、空肠、回肠、阑尾、横结肠、脾等。8.正确答案:B9.正确答案:大手术、休克、严重创伤、败血症10.正确答案:B11.正确答案:(1)一般门诊的布局应从便利病人诊治出发,单设出入口,流程清楚,挂号、候诊、诊断、检查、治疗、交费、取药等,交通便捷,减少病人往返,减少或避免交叉感染的发生。在门诊出入口或大厅设置挂号、咨询、预检分诊、交费、取药等窗口(或柜台)。(2)门诊量大的科室最好安排在楼的低层或出入口附近,各科配备适量诊室,并有指定的隔离诊室。(3)儿科门诊应单独设置一区,设在首层出入方便处,并设单独出入口,有预检处、挂号、取药处,另设单间隔离诊查室,隔离诊查室有对外出口。(4)妇产科应单独设置一区,设单独出入口。(5)感染疾病科门诊应单独设置一区,设单独出入口,或在门诊区以外的地方单独建立,按区域隔离布局,设专用挂号、收费、取药窗口、诊室、隔离诊室、观察室、治疗室、化验室等,严格区域管理。12.正确答案:D乳腺癌根治术后引起该侧上肢水肿正确答案:C药物过敏引起的水肿正确答案:D急性肾小球肾炎引起的水肿正确答案:E肝功能障碍引起的水肿正确答案:A13.正确答案:椎管、延髓14.正确答案:CD最初是指分化群,是与人类细胞发育、分化、活化有关的膜抗原。15.正确答案:抗原抗体反应是抗原和相应抗体之间的特异性结合反应,这种特异性结合是基于抗原决定簇(表位)与抗体超变区分子间的结构互补性与亲和性,即两者分子构型高度互补,而且抗原表位与抗体超变区必须紧密接触,才可能有足够的结合力。16.正确答案: "涂改","伪造","隐匿","销毁"17.正确答案:错误18.正确答案:淋巴组织、淋巴器官、淋巴管道19.正确答案:蛛网膜下腔、终池20.正确答案:A21.正确答案:E22.正确答案:D23.正确答案:定群研究方法是选择具有某种医院感染易感因素的住院病人作为暴露组,而不具有该因素的住院人作为对照组,经过一段时间随访后,比较两组的医院感染发病率,若暴露组的发病率高于对照组,则认为该因素与医院感染的发生有关。24.正确答案:B25.正确答案:D26.正确答案:错误27.正确答案:A28.正确答案:正确29.正确答案:D30.正确答案:基本结构是菌丝和孢子。菌丝的形态和结构可鉴别真菌,而孢子的形状、大小、色泽等也是鉴别真菌的重要依据。31.正确答案:维生素E、维生素A(β-胡萝卜素)、维生素C(抗坏血酸)、谷胱甘肽32.正确答案:K-B法(或纸片扩散法)、稀释法、E试验法、MH33.正确答案:突触后抑制、突触前抑制34.正确答案:A,B,D35.正确答案:C,E36.正确答案:B37.正确答案:错误38.正确答案:传染源离开疫源地后39.正确答案:A40.正确答案:是一层薄而光滑的浆膜,可分为互相移行的脏胸膜与壁胸膜两层。41.正确答案:传播途径是指病原体由传染源排出后,侵入另一易感机体前在外环境中经历的全部过程。病原体在外界停留至侵入易感机体前的这一过程都是借助于外界环境中一定的物体(如水、空气、食物、手、苍蝇、日常用品等)而实现的,这些传播病原体的物体称为传播因素或传播因子。42.正确答案:错误43.正确答案:(1)使细胞膜在静息状态下维持一定的电一化学梯度,它是可兴奋细胞静息电位和动作电位产生的基础。(2)它是神经递质释放的必要条件。如细胞外Ca[~2+.gif]顺浓度梯度进入细胞,触发突触小泡向前膜移动,并与突触前膜融合,引起递质释放。(3)它是细胞物质转运的必要条件。如葡萄糖、氨基酸的继发性主动转运等。(4)细胞内高钾是代谢反应进行的必需条件;细胞外高钠可防止细胞肿胀,维持细胞正常状态。44.正确答案:E45.正确答案:C46.正确答案:B47.正确答案:B48.正确答案:错误49.正确答案:E50.正确答案:(1)应注意按隔离消毒的原则换药。先换无菌伤口、再换感染伤口。特殊感染伤口应严格隔离,不得进入换药室。有条件应设立隔离换药室。(2)操作时,无菌物品与污染物品应分开放置。(3)腹带、敷料应放在指定的容器中,严禁投掷在车、床、桌和地面上。(4)污染物品按一次性使用物品和重复使用物品的要求,分别包装、消毒处理。51.正确答案:B52.正确答案:内在活性53.正确答案:A54.正确答案:A55.正确答案:B56.正确答案:B57.正确答案:C58.正确答案:A59.正确答案:少尿型、非少尿型60.正确答案:心肌抑制因子MDF是由缺血的胰腺等所释放的溶酶体内蛋白酶作用于血浆组织蛋白而形成的一种肽类,具有抑制心肌、收缩小动脉和封闭单核吞噬细胞系统等作用,参与休克时心功能障碍的发生。61.正确答案:指病原微生物自然生存,繁殖并排出的宿主或场所。62.正确答案:正确63.正确答案:低血容量性休克、创伤性休克、心源性休克、感染性休克、过敏性休克、神经源性休克64.正确答案:正确65.正确答案:E66.正确答案:C67.正确答案:B68.正确答案:B69.正确答案:C70.正确答案:大腿前群肌肉由股神经支配,大腿后群肌肉由坐骨神经支配,大腿内侧群肌肉由闭孔神经支配。71.正确答案:只限于产科病人。母亲可在产前、产程或产后哺乳中传染给新生儿,其中以宫内感染和产道感染为主。72.正确答案:正确73.正确答案:错误74.正确答案:D75.正确答案:含氮激素的作用机制可用第2信使学说解释。含氮激素不能透入细胞膜而只能作为第1信使与胞膜受体结合,再通过G蛋白改变膜内的某些酶(如腺苷酸环化酶、磷脂酶)的活性,影响胞内的信息传递物质(第2信使)如cAMP、三磷酸肌醇的产生,进而激活胞内的蛋白激酶系统,最后影响蛋白质磷酸化过程,引起特定的生理学效应。76.正确答案:A77.正确答案:C78.正确答案:翻转79.正确答案:全身淋巴干包括左、右颈干,左、右锁骨下干,左、右支气管纵隔干,左、右腰干和1条肠干。80.正确答案:A81.正确答案:A82.正确答案:由休克产生的急性呼吸功能不全称为休克肺,属于成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的一种,其病理改变有肺淤血、肺水肿、肺出血、肺不张及肺透明膜形成和血栓形成等,严重影响肺的换气功能,引起进行性低氧血症和呼吸困难。83.正确答案:A84.正确答案:C85.正确答案: "客观","真实","准确","及时","完整"86.正确答案:足背静脉弓、内踝、股静脉87.正确答案:B88.正确答案:单纯扩散、易化扩散、主动转运、继发性主动转运、出胞与入胞式物质转运89.正确答案:C90.正确答案:E卷III一.综合考核题库(共90题)1.迷走神经兴奋可使心脏A、心率加快、传导减慢、心房肌不应期缩短B、心率加快、传导加快、心房肌不应期缩短C、心率减慢、传导减慢、心房肌不应期缩短D、心率减慢、传导加快、心房肌不应期缩短E、心率减慢、传导减慢、心房肌不应期延长2.抗生素使用率3.抗生素引起的神经精神症状有哪些?4.检测B细胞功能的试验是A、CD3抗体荧光计数B、SmIg荧光抗体染色试验C、溶血空斑形成试验D、巨噬细胞或白细胞移动抑制试验E、E玫瑰花环试验5.下列哪一个试验不包括沉淀反应A、Coomb/s试验B、环状沉淀反应C、单向免疫扩散法D、免疫比浊法E、双向免疫扩散法6.半规管壶腹嵴的适合刺激是A、直线加速运动B、旋转匀速运动C、直线变速运动D、直线减速运动E、旋转变速运动7.何时采用肠道隔离?8.腕骨近侧列由外向内依次为手舟骨、月骨、三角骨和____,腕骨远侧列由外向内依为大多骨、小多角骨、____和钩骨。9.空气传播的隔离的预防原则是什么?10.何谓巴斯德(巴氏)消毒法?11.压力感受性反射的生理意义是A、维持动脉血压的长期恒定B、有效降低动脉血压C、维持动脉血压的相对恒定D、维持血压处于较高水平E、维持有效循环血量12.食管依走行分为____,____和____。13.治疗慢性钝痛不适合使用吗啡类的主要原因是A、治疗量可抑制呼吸B、对钝痛效果差C、久用易成瘾D、易致直立性低血压E、易引起便秘14.抗原是指能刺激机体产生(特异性)免疫应答,并与免疫应答产物(抗体或致敏淋巴细胞)结合,发生免疫效应的物质。15.免疫系统包括A、免疫器官B、免疫细胞C、免疫分子D、黏膜免疫系统E、以上均是16.心脏的正常起搏点是A、房室束B、浦肯野纤维C、左、右束支D、窦房结E、房室结17.肺通气的直接动力来自于A、胸内压与肺内压之差B、气体的分压差C、胸内压与大气压之差D、肺内压与大气压之差E、呼吸肌收缩和舒张18.应激相关疾病19.尿道内口位于膀胱底。20.医德评价的根据是A、动机和效果统一论B、目的和手段统一论C、目的和效果统一论D、效果和手段统一论E、动机和目的统一论21.简述急性肾功能不全的原因及分类。22.对粪便中分离的沙门菌进行药敏试验不应该做A、第1、2代头孢菌素和喹诺酮类药物B、第1、2代头孢菌素和氨基糖苷类药物C、喹诺酮类和青霉素类药物D、氨基糖苷类和青霉素类药物E、氨基糖苷类和喹诺酮类药物23.何谓微波?24.口服药物吸收后经哪些途径到达肾?25.病原菌在局部生长繁殖侵入血液,不在血中繁殖,属于哪一类型感染A、脓毒血症B、毒血症C、菌血症D、败血症E、内毒素血症26.细菌耐药可分为几类?27.影响能量代谢最为显著的因素是A、精神活动B、肌肉活动C、性别与年龄D、环境温度E、进食28.疏忽大意过失29.穿脱防护服的注意事项是什么?30.简述股神经的分布。31.关于肾上腺素和去甲肾上腺素的阐述,错误的为A、去甲肾上腺素可升高血压B、去甲肾上腺素可使心率加快C、小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张D、肾上腺素可使心排血量增加E、两者在化学结构上都属于儿茶酚胺32.以K-B法进行药物敏感试验时,常采用的接种方法为A、平板分区划线法B、倾注平板法C、平板涂布法D、平板连续划线法E、斜面划线法33.消毒医疗物品卫生学标准是:接触黏膜的医疗用品细菌总数应____,并未检出致病微生物;接触皮肤的医疗用品细菌总数应____,并未检出致病微生物。34.A.只能完成屈伸运动B.由股骨下端和胫、腓骨上端构成C.节囊内有股骨头圆韧带D.关节囊宽大松弛E.关节囊内有前、后交叉韧带髋关节35.何谓中枢抑制?中枢抑制的方式有哪些?36.肝性脑病的神经精神症状有A、昏迷B、以上都有C、精神错乱D、轻微性格和行为改变E、睡眠障碍和行为失常37.肛管煮沸消毒时,操作错误的一项是A、先将肛管洗刷干净B、肛管腔内注水,用纱布包好C、冷水时即放入计时D、水沸后开始计时E、在沸水中持续煮沸10min以上38.维生素A严重缺乏,可影响人的A、分辨精细物体能力B、在明处视觉C、立体视觉D、色觉E、在暗处视觉39.某人的红细胞与A型血的血清凝集,而其血清与A型血红细胞不凝集,此人的血型为A、无法判断B、AB型C、B型D、O型E、A型40.不属于肠系膜上动脉的直接分支是A、右结肠动脉B、中结肠动脉C、空、回肠动脉D、左结肠动脉E、回结肠动脉41.甲状旁腺位于____,松果体位于____。42.医务人员必须遵守的消毒原则是A、脱手套后或无洗手设备时B、接触皮肤黏膜的器具和用品必须消毒C、护理免疫功能低下病人前D、用过的医疗器材和物品,应先去污物,彻底清洗干净E、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌43.关于病毒核酸正确的是A、DNA皆为单链B、决定病毒包膜所有成分的形成C、RNA不能携带遗传信息D、可控制病毒的遗传和变异E、不能决定病毒的感染性44.臂前群肌肉有哪些?各有何作用?45.预真空压力蒸汽灭菌原理是什么?46.运动传导路下行途中都有交叉处。47.膀胱三角位于A、膀胱底B、膀胱尖C、膀胱颈D、膀胱体E、膀胱顶48.条件致病菌致病的主要原因是A、正常菌群的毒力增强B、大量使用抗生素,致病菌被抑制C、致病菌在一定条件下引起D、机体免疫亢进E、寄居部位发生改变49.胸导管接收哪些淋巴干?注入何处?50.引起肠源性发绀的物质是____。51.简述膀胱的位置及毗邻。52.肠系膜上动脉的直接分支有哪些?53.传播途径54.新生隐球菌形态学观察常用A、瑞氏染色B、吉姆萨染色法C、墨汁负染D、镀银染色E、革兰染色55.拮抗药56.血浆渗透压是如何形成的?有何作用?57.A.TcB.中性粒细胞C.ThD.NK细胞E.Ts对细胞免疫和体液免疫均起辅助作用的是58.最低杀菌浓度(MBC)59.血液中CO浓度对呼吸的调节主要是通过A、刺激脊髓运动神经元B、刺激延髓腹外侧浅表部位C、直接刺激呼吸中枢D、牵张反射E、刺激脑桥调整中枢60.接触传播61.脾门62.在牛乳培养基中可呈现“汹涌发酵“现象的厌氧菌是A、破伤风梭菌B、产黑色素类杆菌C、艰难梭菌D、产气荚膜梭菌E、肉毒梭菌63.关于唾液分泌调节的阐述,正确的是A、完全是非条件反射B、神经-体液调节C、完全是体液调节D、完全是条件反射E、完全是神经调节64.乙型脑炎主要传播媒介是A、虱B、螨C、蚤D、鼠E、蚊65.A.子宫峡B.子宫腔C.子宫颈D.子宫体E.子宫底子宫癌症好发部位66.DIC患者出血与下列哪一项因素关系最为密切A、血管壁通透性升高B、凝血因子激活障碍C、凝血因子合成减少D、抗凝物质增多E、凝血因子大量消耗67.造成限制性通气不足的原因是A、呼吸中枢抑制B、肺泡面积减少C、肺内V/Q比例失调D、肺泡壁厚度增加E、气道阻力增高68.治疗心绞痛急性发作时,为什么要舌下含服硝酸甘油?69.生长素分泌不足引起呆小症。70.不良反应71.试阐述病毒和细菌人工培养的主要不同点。72.3条补体激活途径的共同点是A、A+B+CB、攻膜复合物的形成及溶解细胞的成分相同C、参与的补体成分相同D、C3转化酶的成分相同E、激活物相同73.去大脑僵直74.成人脑电图中α波常在睡眠状态下出现。75.新生儿胃管留置术76.下列哪项细菌是专性厌氧菌A、霍乱弧菌B、脆弱类杆菌C、葡萄球菌D、炭疽杆菌E、变形杆菌77.肝功能障碍时代谢障碍表现为A、低钠血症B、以上都有C、低血糖症D、低钾血症E、低蛋白血症78.高渗性脱水79.杀灭物体上所有微生物的方法称A、无菌操作B、防腐C、无菌D、灭菌E、消毒80.下列属于主动转运过程的是A、K[~+.gif]由细胞内出来B、CO从细胞内出来C、Ca[~2+.gif]由细胞内出来D、Na[~+.gif]进入细胞E、O进入细胞内81.不包括运动性脑神经的是A、舌下神经B、滑车神经C、动眼神经D、三叉神经E、副神经82.简述天然免疫(非特异性免疫)和获得性免疫(特异性免疫)的比较特点。83.脊髓有____个节段,其中颈髓____节,胸髓____节,腰髓____节,骶髓____节,尾髓____节84.不包括泪道的结构是A、泪腺B、鼻泪管C、泪点D、泪囊E、泪小管85.肾脏是如何参与调节酸碱平衡的?86.能促进骨髓中多能造血干细胞定向分化与增殖的IL是A、IL-4B、IL-5C、IL-2D、IL-3E、IL-187.医院感染发病情况主要监测哪些内容?88.如何进行卫生洁具消毒效果的监测?89.中耳包括____、____和____。90.简述喉腔的分部。卷III参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:是指某个时期内住院病人中使用抗生素的频率。其公式是:3.正确答案:第8对脑神经损害表现为眩晕、头痛、恶心,严重者可引起听力丧失;神经肌肉接头阻滞引起眼睑下垂、复视、吞咽困难、四肢乏力、心肌抑制、血压下降、神志不清等;周围神经炎;大剂量青霉素静脉注射后引起青霉素脑病等。4.正确答案:C5.正确答案:A6.正确答案:E7.正确答案:此隔离主要用于通过直接或间接接触感染性粪便而传播的疾病,目的是切断粪-口传播途径。施行这类隔离的主要疾病有霍乱、副霍乱、甲型肝炎、传染性腹泻、脊髓灰质炎、由肠道病毒引起的脑膜炎、坏死性肠炎、柯萨奇病毒感染,各种肠道病原体引起的胃肠炎等。8.正确答案:豌豆骨、头状骨9.正确答案:在标准预防的基础上还应采用空气传播的隔离预防。(1)病人的隔离:①病人应单间安置,加强通风,并注意风向;②无条件时,相同病原微生物感染病人可同住一室;③尽快转送有条件收治的传染病院或卫生行政部门指定的医院进行收治,并注意转运过程中医务人员的防护;当病人病情容许时,应戴医用防护口罩;④限制传染病人的活动范围;⑤做好空气的消毒。(2)防护隔离:①医务人员进入确诊或可疑传染病人房间时,应戴帽子、医用防护口罩;②进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应穿隔离衣;③当接触病人及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时必须戴手套。10.正确答案:由细菌学家Louispasteur创设的,利用低于水沸点的热力,对不耐高温的物品、器械、液体等进行消毒的一种方法,也称低热消毒。11.正确答案:C12.正确答案:颈部、胸部、腹部13.正确答案:C14.正确答案:正确15.正确答案:E16.正确答案:D17.正确答案:D18.正确答案:在疾病的发生上,应激仅为其中一个重要原因或诱因所致的疾病,称为应激相关疾病;如原发性高血压、冠心病等。19.正确答案:错误20.正确答案:A,B21.正确答案:引起肾前性急性肾功能不全的原因有:①低血容量、心功能障碍和各种休克等;②引起肾性急性肾功能不全的原因有:长期肾缺血、肾毒素作用、肾脏炎症和肾小管阻塞;③引起肾后性急性肾功能不全的原因有尿路结石、肿瘤、前列腺肥大和尿路阻塞等。22.正确答案:B23.正确答案:微波是一种波长为1mm至1m的电磁波,介于300MHz~300万MHz。由于其频率很高,所以又称为超高频电磁波。目前消毒常用的是915MHz与2450MHz微波。24.正确答案:口服药物经肠黏膜吸收进入肠毛细血管,经小静脉、肠系膜上静脉、肝门静脉极其分支到达肝血窦,再经左、中、右肝静脉、下腔静脉、右心房、右心室、肺动脉、肺毛细血管,肺静脉、左心房、左心室、升主动脉、主动脉弓、胸主动脉、腹主动脉、肾动脉最后到达肾。25.正确答案:C26.正确答案:细菌耐药可分为两类即天然耐药和获得性耐药。天然耐药也称固有耐药,是细菌染色体基因决定的,有代代相传的天然耐药性。如革兰阴性杆菌对青霉素耐药,铜绿假单胞菌对头孢一代和头孢二代都耐药等。细菌的获得耐药是指细菌在接触抗生素后,改变代谢途径,使自身具有抵抗抗生素不被杀灭的能力。如敏感的金黄色葡萄球菌与青霉素药物接触后,产生了β-内酰胺酶,进而演变成耐药的产酶菌。耐药性也可通过耐药基因转移而形成。27.正确答案:B28.正确答案:疏忽大意过失是指在医疗过失的发生中,根据行为人相应职称和岗位责任制度要求,应当预见到和可以预见到自己的行为可能造成患者的桅结果。因为疏忽大意而未能预见到,或对于桅患者生命健康的不当做法,应当做到有效的防范,因为疏忽大意而未能做到有效的防范,致使桅发生。29.正确答案:注意事项(1)穿防护服之前要检查防护服有无破损。(2)穿防护服后只限在规定区域内进行操作活动。(3)穿着防护服时勿使衣袖触及面部及衣领。(4)防护服有渗漏或破损应立即更换。(5)脱防护服时要注意避免污染。30.正确答案:股神经的肌支分布于髂肌耻骨肌、股四头肌及缝匠肌,皮支分布于股前部皮肤、小腿内侧面及足内侧缘皮肤。31.正确答案:B32.正确答案:C33.正确答案:≤20cfu/g或100cm[~2.gif]、≤200cfu/g或100cm[~2.gif]34.正确答案:C膝关节正确答案:E35.正确答案:中枢的抑制性活动称为中枢抑制。根据抑制机制可分为突触前抑制(去极化抑制)和突触后抑制(超极化抑制)。而突触后抑制根据抑制性中间神经元的功能与联系方式的不同又可分为传入侧支性抑制和回返性抑制。36.正确答案:B37.正确答案:C38.正确答案:E39.正确答案:B40.正确答案:D41.正确答案:甲状腺侧叶后方、背侧丘脑的后上方42.正确答案:A,B,C,D,E43.正确答案:D44.正确答案:臂前群肌肉有肱二头肌、喙肱肌及肱肌;肱二头肌屈肩屈肘,喙肱肌协助肩关节前屈和内收,肱肌屈肘关节。45.正确答案:利用机械抽真空的方法,使灭菌柜室内形成负压,蒸汽得以迅速穿透到物品内部进行灭菌。蒸汽压力达205.8kPa(2.1kg/cm[~2.gif]),温度达132℃,到达灭菌时间后,抽真空使灭菌物品迅速干燥。根据一次性或多次抽真空的不同,分为预真空和脉动真空两种,后者空气排出更彻底,效果更可靠。46.正确答案:错误47.正确答案:A48.正确答案:E49.正确答案:胸导管接收左右腰干、肠干、左支气管纵隔干、左颈干、左锁骨下干,注入左静脉角。50.正确答案:亚硝酸盐51.

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