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文档简介
2023年医技类-临床医学检验临床血液(副高)历年考试真题试卷摘选答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共90题)1.慢性再生障碍性贫血时,不同的穿刺部位,骨髓象表现可不一致,但肯定的表现是A、红系细胞减少B、粒细胞系减少C、淋巴细胞减少D、浆细胞减少E、巨核细胞明显减少2.与"桑椹细胞"相关的是A、尼曼-匹克细胞B、戈谢细胞C、淋巴细胞D、浆细胞E、脂肪细胞3.骨髓细胞学检查对下列哪种疾病具有明确诊断的作用A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、失血性贫血D、传染性单核细胞增多症E、类白血病反应4.CLL外周血B淋巴细胞绝对值应A、>3×10/LB、>4×10/LC、>5×10/LD、>6×10/LE、>7×10/L5.缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是A、血清铁测定B、小细胞低色素性贫血C、红细胞内游离原卟啉测定D、骨髓细胞外铁E、骨髓红细胞内铁6.中性、嗜酸、嗜碱粒细胞的来源于()A、淋巴系干细胞B、粒-单细胞系祖细胞C、各自的祖细胞D、粒细胞系祖细胞E、单核细胞系祖细胞7.关于嗜酸性粒细胞稀释液作用的叙述,错误的是A、乙二醇:保护嗜酸性粒细胞B、伊红:着染嗜酸性粒细胞C、丙酮:破坏其他物质D、煌焦油蓝:着染其他白细胞E、蒸馏水:溶液8.女性,58岁,近半个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染.检验:Hb78g/L,Ret6%;红细胞脆性试验略增高;尿胆红素(-),尿胆原(4+),尿隐血检查(-),血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血.为明确溶血病因,应首选A、自身溶血试验B、Ham试验C、高铁血红蛋白还原试验D、血红蛋白电泳E、Coombs试验9.急性DIC患者常出现A、广泛出血、注射部位和手术创面渗血难止B、微循环衰竭、休克或血压下降C、微血栓栓塞D、微血管病性溶血性贫血E、以上答案均正确10.再障患者骨髓病理组织学检验发现造血细胞减少,尤其是()A、巨大原始红细胞B、巨大早幼粒细胞C、巨核细胞D、巨大血小板E、巨大原始粒细胞11.AML-M2b常出现的融合基因是A、BCR-ABLB、AML1-MTG8C、PML-RARAD、MLL-ENLE、IL-3-IgH12.成骨细胞最易与下列哪种细胞形态混淆A、早幼红细胞B、巨核细胞C、网状细胞D、浆细胞E、原始单核细胞13.ThecorrecttestvalueofHbFafter2yearsoldisA、<2%B、<4.5%C、<10%D、<15%E、<16%14.下列哪种情况下做PAS染色红系可呈强阳性反应A、再障B、巨幼细胞贫血C、红白血病D、溶血性贫血E、正常情况下幼红细胞及红细胞15.AML-M7原始细胞扫描电镜下特征为A、表面有高而窄的嵴样突起B、表面出现皱膜,也可有少许嵴样突起C、表面有一些结节状突起,一般无绒毛和皱折突起D、表面光滑、相对光滑或出现短微绒毛E、表面出现长而多的微绒毛16.蛋白C系统不包括()A、PCIB、PSC、TMD、PCE、EPCR17.巨大血小板综合征主要的病理基础为A、血小板α颗粒成分缺陷B、GPⅠb/Ⅸ的缺陷C、血小板致密颗粒缺陷D、P-选择素缺陷E、血小板数量减少18.下列属于血栓烷A2生理功能的是A、抑制腺苷酸环化酶B、使CAMP生成增多C、抑制血小板聚集D、扩张血管E、腺苷酸环化酶的抑制剂19.某细胞,核染色质密集,核分二叶,其胞质中含有粗大、大小一致桔红色颗粒,呈圆形,不覆盖胞核,该细胞是什么细胞A、早幼粒细胞B、中性粒细胞C、巨核细胞D、嗜酸性粒细胞E、嗜碱性粒细胞20.下列哪项不属于B淋巴细胞膜表面受体()A、Fc受体B、SmIgC、CRD、IL-2RE、TCR21.关于细胞周期,以下叙述正确的是A、检测DNA含量可区分G0与G1期B、检测Ki-67含量可区分G0与M期C、检测DNA含量可区分G2与M期D、周期素D1在S期与G2/M的大部分为阳性E、周期素B1在G1期与S期为阳性22.红细胞内葡萄糖主要是通过哪条途径代谢A、磷酸戊糖途径B、三羧酸循环C、谷胱甘肽途径D、无氧糖酵解途径E、其他途径23.凝血酶时间(TT)延长时,加入硫酸鱼精蛋白可使其明显缩短,提示血浆中增高的是A、肝素或类肝素物质B、纤维蛋白降解产物C、狼疮抗凝物D、纤维蛋白原E、抗心磷脂抗体24.下列哪一种疾病属于常染色体隐性遗传A、戈谢病B、PNHC、恶性组织细胞病D、传染性单核细胞增多症E、急性白血病25.为保证血小板聚集试验的质量,不允许A、选用EDTA作抗凝剂B、采血顺利,避免产生气泡C、标本采集后应在3小时内完成试验D、试验前10天必须停用抑制血小板药物E、注意诱聚剂的质量和浓度26.室间质评的作用不包括下列哪条A、评价实验室的检测能力B、监测测定过程C、补充实验室内部的质量控制程序D、是实验室现场检查的补充E、增加患者和临床对实验室能力的信任27.关于巨大血小板综合征血小板检查结果的叙述,正确的是A、血小板计数正常B、血小板形态正常C、血小板粘附功能不良D、血小板聚集功能不良E、GPⅡb/Ⅲa缺乏28.下列哪项不是B细胞的免疫标志A、CD10B、CD19C、CD21D、HLA-DRE、CD2229.α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色时所需的pH要求为()A、酸性B、弱酸性C、中性D、弱碱性E、碱性30.除哪种疾病外,其他疾病均可引起贫血A、特发性血小板减少性紫癜B、传染性单核细胞增多症C、尼曼-匹克病D、恶性淋巴瘤E、脾功能亢进31.缺铁性贫血患者,外周血涂片红细胞多为A、正常色素性红细胞B、低色素性红细胞C、高色素性红细胞D、嗜多色性红细胞E、碱性点彩红细胞32.男性,20岁,近期发现有贫血,无自觉症状。体检:面色不佳,脾肋下3cm。检验:血红蛋白80g/L;红细胞渗透脆性降低。其母有贫血史。根据以上情况,考虑哪项检查最为重要A、血红蛋白电泳B、抗球蛋白试验C、网织红细胞计数D、Ham试验E、高铁血红蛋白还原试验33.酸洗脱法检测HbF检查,2周岁后参考值为()A、<15%B、<4.5%C、10%D、<2.0%E、<16%34.凝血因子Ⅶ的辅因子为A、组织因子B、激肽释放酶原C、高分子激肽原D、vWFE、肝素35.活化的蛋白C能使下列哪个凝血因子灭活A、因子ⅫaB、因子ⅪaC、因子ⅤaD、因子ⅨaE、组织因子36.关于总铁结合力和转铁蛋白的关系,下列说法错误的是()A、总铁结合力反映的是血清铁蛋白的水平B、总铁结合力反映的是血清转铁蛋白的水平C、总铁结合力等于血清可溶性转铁蛋白受体的水平D、总铁结合力与血清铁蛋白成正比关系E、总铁结合力反映的是血清转铁蛋白饱和度的水平37.下列哪项是血栓前状态血小板活化的分子标志物()A、β-TGB、t-PAC、PAID、TATE、TM38.关于多毛细胞白血病(HCL)的叙述,错误的是A、红细胞系、粒细胞系及巨核细胞系均受抑制B、HCL来源于T细胞系C、非特异性酯酶呈阴性或弱阳性,不被NaF抑制D、“多毛细胞”为HCL的特征细胞E、HCL患者常有骨髓干抽现象39.关于红细胞清除,下列叙述最准确的是A、衰老红细胞主要在肝中破坏,并由单核-巨噬细胞清除B、衰老红细胞在脾和骨髓中破坏并由单核-巨噬细胞清除C、衰老红细胞主要在肝、脾中破坏并由单核-巨噬细胞清除D、衰老红细胞在肝、脾和骨髓中破坏由单核-巨噬细胞清除E、衰老红细胞主要由单核-巨噬细胞破坏清除40.急性白血病患者,做POX、NAS-DCE及NAS-DAE等染色时,通过观察哪种细胞判断其阳性率及阳性指数A、中性成熟粒细胞B、白血病细胞C、幼稚粒细胞D、有核红细胞E、成熟血细胞41.肝素抗凝的主要作用机制A、抑制凝血酶原的激活B、增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力C、促进纤维蛋白吸附凝血酶D、抑制因子Ⅹ的激活E、抑制血小板的聚集42.有关骨髓增殖性肿瘤,下列哪项是不正确的A、为一组克隆性造血干细胞疾病B、临床一般起病缓慢,有脾肿大C、有血细胞质和量的改变,常并发出血、血栓及髓外造血D、随着疾病的进展,不会转化为急性白血病E、可出现骨髓纤维化、无效造血43.AML-M3原始细胞扫描电镜下特征为A、表面有高而窄的嵴样突起B、表面出现皱膜,也可有少许嵴样突起C、表面有一些结节状突起,一般无绒毛和皱折突起D、表面光滑、相对光滑或出现短微绒毛E、表面出现长而多的微绒毛44.AML-M3特异的核型异常是A、t(8;21)(q22;q22)B、t(15;17)(q22;q12)C、t/del(11)(q23)D、t(9;22)(q34;q11)E、t(6;9)(q23;q34)45.下列关于急性淋巴细胞白血病(ALL)的叙述,错误的是A、白血病细胞有明显的质和量异常B、白血病细胞PAS染色可呈阳性反应C、白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结D、白血病细胞胞质中可见Auer小体E、白血病细胞可进入周围血液46.关于试带法检测血尿的叙述,下列错误的是()A、尿中游离血红蛋白、肌红蛋白均呈阳性反应B、尿中红细胞呈阳性反应C、阳性程度与镜检法呈正相关D、不同型号的试带敏感性不同E、维生素C对试验有干扰作用47.关于球形红细胞,下列叙述错误的是A、球形红细胞直径小于正常B、球形红细胞厚度稍增加(>2μm)C、球形红细胞中心浅染区大于直径的1/3,形似球形D、球形红细胞中心区血红蛋白含量较正常红细胞多E、球形红细胞常见于遗传性球形红细胞增多症、自身免疫溶血性贫血48.AML-MO的免疫表型特点是A、无髓系分化抗原表达B、可表达B细胞特异抗原CD19、CD20C、可表达T细胞特异抗原CD3、CD5D、表达CD34、HLA-DRE、POX阳性49.下列哪项不是中枢神经系统白血病的诊断标准A、有颅内高压的症状和体征B、CSF压力增高,>1.96kPaC、CSF白细胞数450mg/L,潘氏试验阳性50.下述非霍奇金淋巴瘤患者血常规和骨髓象检查正确的是A、不会出现自身免疫性溶血性贫血B、血小板不会减少C、病情早期出现淋巴细胞减少D、晚期可并发急性淋巴细胞白血病E、白细胞计数明显减少51.血小板黏附率降低见于下列哪一种疾病A、巨大血小板综合征B、心肌梗死C、糖尿病D、缺血性中风E、深静脉栓塞形成52.测定凝血酶时间(TT)时,加入"标准化"凝血酶的作用是A、去除高FDP浓度的影响B、去除类肝素物质增高的影响C、对不同标本的测定具有同样灵敏度D、保证凝血酶的浓度处于一定的水平E、使不同实验室测定结果具有可比性53.巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均指数为A、MCV>正常,MCH正常,MCHC正常B、MCV正常,MCHC正常D、MCV<正常,MCH正常,MCHC正常E、MCV<正常,MCH<正常,MCHC正常54.下列说法中错误的一项是()A、骨髓铁染色是利用普鲁士蓝反应原理B、细胞外铁反映骨髓中可利用铁的量C、正常人骨髓细胞外铁为(+)~(++)D、正常人铁粒幼细胞阳性率为19%~44%E、铁染色可用于鉴别缺铁性贫血与非缺铁性贫血55.下列哪项不符合遗传性毛细血管扩张症A、是一种常染色体显性遗传的血管病变B、表现为皮肤,黏膜局灶性毛细血管扩张C、少数病人可出现束臂试验阳性D、一般有凝血试验异常E、这种病人可表现为消化道出血,鼻出血等症状56.血小板粘附率增高见于下列哪种疾病()A、血管性血友病B、深静脉血栓形成C、肝硬化D、血小板抑制剂的使用E、MDS57.下列各项符合骨髓生理的是A、黄骨髓具有造血的潜能B、红骨髓主要由脂肪细胞组成C、黄骨髓主要由造血细胞组成D、白骨髓主要为支架细胞E、分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓58.慢性粒细胞白血病预后不良因素包括A、巨脾B、白细胞数过高C、血小板数过高或低于正常D、存在Ph染色体以外的核型异常E、老年患者59.不会引起网织红细胞增多的原因是A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、失血性贫血D、巨幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血60.与血管外溶血不符合的是A、常为慢性经过B、脾不肿大C、常为先天性D、破坏的红细胞被单核-巨噬系统吞噬E、黄疸61.红细胞膜骨架最主要的组成部分是A、肌球蛋白B、带3蛋白C、锚蛋白D、肌动蛋白E、收缩蛋白62.B型血Rh阴性患者输血时可接受的血型是()A、A型B、O型C、AB型D、B型,Rh阴性E、无需考虑ABO血型63.下列哪项在输血时易引起溶血性输血反应A、蚕豆病B、海洋性贫血C、ABO血型不合D、PNHE、缺铁性贫血64.关于外周血淋巴细胞增多定义的叙述,错误的是A、成人>4×10/LB、4岁以上儿童>7.2×10/LC、4岁以下儿童>9×10/LD、老人>6×10/LE、女性>4×10/L65.下列有关毒性指数应用和分级的叙述中错误的是A、可用来了解病情进展情况;估计预后B、1为极度C、0.75为重度D、0.5为中度E、0.1为轻度66.关于血栓性血小板减少性紫癜,错误的是A、血片中常见有核红细胞、异形红细胞和红细胞碎片B、临床多有典型的“五联症”表现,即发热、出血、溶血、神经症状和肾损害C、PT和APTT多数正常,BT多数延长D、PAIgG增高,FDP增高,TXB2增高E、本病血小板减少的原因是骨髓巨核细胞成熟障碍67.血液系统的重要酶之一并与淋巴细胞核酸代谢有关的酶是()A、末端脱氧核苷酸转移酶B、腺苷脱氨酶C、嘌呤核苷磷酸化酶等D、DNA多聚酶Ⅰ和ⅡE、RNA多聚酶68.典型的缺铁性贫血,红细胞与Hb浓度间的关系为A、红细胞数量与Hb浓度平行减少B、红细胞数量减少比Hb浓度减少更明显C、红细胞数量减少,而Hb浓度在正常范围内D、Hb浓度减少比红细胞数量减少更明显E、Hb浓度升高,红细胞数量减低69.中性粒细胞毒性变化中表现为核质发育不平衡的是A、中毒颗粒B、小体C、空泡D、退行性变E、染色质小体70.骨髓增生明显活跃是指A、成熟红细胞与有核细胞比值为1︰1B、成熟红细胞与有核细胞比值为10︰1C、成熟红细胞与有核红细胞比值为10︰1D、成熟红细胞与有核细胞比值为20︰1E、成熟红细胞与有核红细胞比值为20︰171.有关血管内溶血的叙述,下列错误的是A、多为急性发作B、血红蛋白血症和血红蛋白尿C、肝脾常肿大D、多为获得者E、肝、脾不大72.健康肝脏可以处理多少倍于正常量的胆红素A、3倍B、4倍C、6倍D、8倍E、10倍73.下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验A、血涂片上血小板分散不堆集B、血小板聚集试验减低,但对瑞斯托霉素有反应C、血块收缩不良D、出血时间延长E、单克隆抗体证实缺乏GPⅡb/Ⅲa74.AML-M2b常出现的染色体异常是A、t(8;21)B、t(15;17)C、+4D、t(9;22)E、inv/del75.HbA减低的是A、β珠蛋白生成障碍性贫血B、HbBarts病C、HbH病D、肝病E、新生儿76.急性再生障碍性贫血骨髓有核细胞增生程度为A、增生极度活跃B、增生明显活跃C、增生极度减低D、增生旺盛E、增生活跃77.下列关于室内质量控制的陈述不正确的是A、室内质量控制是质量控制的重要组成部分B、室内质量控制活动应在日常常规工作的基础上进行C、室内质量控制活动应在最佳条件下进行D、室内质量控制可以评价检验结果的精密度E、室内质量控制可以间接评价检验结果的准确性78.某慢性粒细胞白血病患者近期出现发热、乏力,脾脏明显增大,骨髓中原始及幼稚淋巴细胞25%,考虑其可能处于A、慢性期B、加速期C、急性粒细胞病变期D、急性淋巴细胞白血病变E、急性单核细胞白血病变79.红细胞膜的功能A、细胞运输B、信息传递C、血型抗原D、免疫反应、免疫调节E、凝血调节80.关于骨髓检查的适应证错误的是A、化疗后疗效观察B、外周血细胞红系减少C、不明原因发热,肝、脾肿大D、妊娠E、肾功能异常81.影响血沉的最主要因素为A、抗凝剂的种类与用量B、时间C、室温D、血沉管的内径E、血浆中白/球蛋白比例倒置82.下列哪项不符合正常骨髓象的特征()A、有核细胞增生活跃B、粒红比例2~4∶1C、原始淋巴细胞占8%D、可见少量网状细胞和肥大细胞E、原粒细胞<2%,早幼粒细胞<5%83.见于HbS病的是A、SpherocytesB、elliptocytesC、targetcellD、sicklecellE、stomatocyte84.下列哪项是获得性的红细胞膜缺陷疾病A、球形红细胞增多症B、椭圆形红细胞增多症C、口形红细胞增多症D、PNHE、自身免疫性溶血性贫血85.干细胞培养中常将40个或40个以上细胞组成的细胞团称为A、集落B、微丛C、小丛D、大丛E、簇86.患儿,男性,3岁,经常出现瘀斑,实验室检查发现PLT:225×10/L,Hb:105g/L,WBC:6.2×10/L,PT:12.5s(正常11.5s),APTT:58.6s(正常32s)。最可能的诊断是A、继发性贫血B、过敏性紫癜C、血友病甲D、血小板减少性紫癜E、自身免疫性溶血性贫血87.下列疾病骨髓活检可出现幼稚前体细胞异常定位(ALIP)的是()A、AMLB、MDSC、MPDD、PNHE、MM88.正常人细胞内铁以下列哪型为主A、Ⅰ型为主B、Ⅱ型为主C、Ⅲ型为主D、Ⅳ型为主E、环形铁为主89.确诊淋巴瘤的实验室检查是()A、骨髓细胞学检查B、腹部B超C、胸片D、病理组织学切片检查E、血常规90.关于再生性核左移意义的叙述,错误的是A、表示机体反应性强,骨髓造血功能旺盛B、常伴有中毒性变化C、仅有杆状核粒细胞增多,表示感染轻,抵抗力强D、类白血病反应时核左移不明显E、常见于急性化脓性感染卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:D3.正确答案:A4.正确答案:C5.正确答案:D6.正确答案:C7.正确答案:D8.正确答案:E若患者出现酱油样尿,高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+),可能的诊断是A、PK缺乏症B、珠蛋白生成障碍性贫血C、G-6-PD缺乏症D、PNHE、不稳定血红蛋白病正确答案:C该患者实验室检查不可能出现A、红细胞寿命缩短B、外周血出现有核红细胞C、血清铁蛋白升高D、网织红细胞计数升高E、血清结合珠蛋白降低正确答案:C9.正确答案:E10.正确答案:C11.正确答案:B12.正确答案:D13.正确答案:A14.正确答案:C15.正确答案:C16.正确答案:A17.正确答案:B18.正确答案:A19.正确答案:D20.正确答案:E21.正确答案:B22.正确答案:D23.正确答案:A24.正确答案:A25.正确答案:A26.正确答案:B27.正确答案:C28.正确答案:D29.正确答案:E30.正确答案:B31.正确答案:B32.正确答案:A33.正确答案:D34.正确答案:A35.正确答案:C36.正确答案:A,C,D,E37.正确答案:A38.正确答案:B39.正确答案:D40.正确答案:B41.正确答案:B42.正确答案:D43.正确答案:A44.正确答案:B45.正确答案:D46.正确答案:C47.正确答案:C48.正确答案:D49.正确答案:C50.正确答案:D51.正确答案:A52.正确答案:D53.正确答案:C54.正确答案:B55.正确答案:D56.正确答案:B57.正确答案:A58.正确答案:A,B,C,D59.正确答案:E60.正确答案:B61.正确答案:E62.正确答案:D63.正确答案:C64.正确答案:D65.正确答案:E66.正确答案:E67.正确答案:A68.正确答案:D69.正确答案:B70.正确答案:B71.正确答案:C72.正确答案:B73.正确答案:A74.正确答案:A75.正确答案:B76.正确答案:C77.正确答案:C78.正确答案:D79.正确答案:A,B,C,D80.正确答案:D81.正确答案:E82.正确答案:C83.正确答案:D84.正确答案:D85.正确答案:A86.正确答案:C87.正确答案:B88.正确答案:A89.正确答案:D90.正确答案:D卷II一.综合考核题库(共90题)1.红细胞对血沉的影响,正确的叙述是A、红细胞直径越大,血沉越快B、球形红细胞使血沉加快C、镰形红细胞使血沉加快D、贫血对血沉无影响E、红细胞增多症可见血沉加快2.关于多毛细胞白血病,正确的是A、幼红细胞PAS染色强阳性反应B、氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应C、α-乙酸萘酯酶染色阳性,且能被氟化钠抑制D、NAP染色积分减低E、ACP染色阳性,且不被酒石酸抑制3.提示急性白血病预后较好的指标是A、CD34阳性B、P-糖蛋白阳性C、bcl-2高表达D、PML-RARα融合基因E、C-myc高表达4.血栓前状态的分子标志物检测结果正确的是()A、FDP增加、PAP正常、t-PA降低、PAI增高、D-D增高B、FDP增加、PAP降低、t-PA降低、PAI增高、D-D降低C、FDP增加、PAP正常、t-PA增高、PAI增高、D-D增高D、FDP降低、PAP正常、t-PA增高、PAI降低、D-D增高E、FDP降低、PAP正常、t-PA降低、PAI降低、D-D降低5.多发性骨髓瘤最常见的类型是A、IgG型B、IgA型C、IgD型D、IgM型E、轻链型6.关于领导错误的是A、传统的领导者乐于发号施令B、领导应该影响、指导和激励下属使下属的才能得以发挥C、领导的本质是监督D、领导是一门艺术E、领导是对人们施加影响的艺术或过程7.ALL-L3的细胞形态特点是A、以小细胞为主B、核染色质较粗C、核仁小而不清D、胞质量少E、胞质嗜碱性,空泡明显8.下列说法错误的是A、APTT异常,PT异常,提示共同凝血途径缺陷B、APTT正常,PT异常,提示外源凝血途径缺陷C、APTT、PT均正常,如FⅩⅢ定性试验阳性,提示FⅩⅢ缺陷D、APTT异常,PT正常,提示内源凝血途径缺陷E、APTT、PT均正常,肯定是正常人9.下列哪种溶血性贫血是获得性红细胞膜缺陷所致()A、原发性睡眠性血红蛋白尿症B、遗传性椭圆形红细胞增多症C、遗传性球形红细胞增多症阵D、自身免疫性溶血性贫血E、微血管病性溶血性贫血10.铁染色的基本原理是()A、氧化酶法B、普鲁士蓝法C、钙-钴法D、偶氮偶联法E、以上都不是11.关于类脂质沉积病下列哪项描述正确()A、为一组较多见的遗传性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起B、为一组较多见的继发性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起C、为一组较罕见的继发性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度增多引起D、为一组较罕见的遗传性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度增多引起E、为一组较罕见的遗传性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起12.大多数AML-M3特异性融合基因是A、bcr/AbLB、PML/RARαC、PLZF-RARαD、NPM-RARαE、DEK-CAN13.抗血友病球蛋白因子称为A、Ⅻ因子B、Ⅹ因子C、Ⅸ因子D、Ⅷ因子E、Ⅴ因子14.下列哪项不是测定肾脏清除率理想物质必须具备的条件()A、能自由通过肾小球滤膜B、必须为外源性物质C、在血浆中不与蛋白质结合,也不被其吸附D、不为肾小管分泌和重吸收E、测定方法简便可靠15.在pH6.5磷酸盐缓冲液中,泳向阳极的血红蛋白为()A、HbHB、HbJC、HbED、HbSE、HbF16.下列哪项叙述符合骨髓生理()A、分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓B、红骨髓主要有脂肪细胞组成C、黄骨髓主要由造血细胞组成D、黄骨髓具有造血的潜能E、白骨髓主要为支架细胞17.苏丹黑B(SBB)能被细胞内含脂物质溶解的是()A、中性脂肪B、磷脂C、糖脂D、类固醇E、粘多糖18.对于患肝疾病出血和手术出血的病人应该输注的是()A、白蛋白B、红细胞C、白细胞D、血小板E、凝血酶原复合物19.下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据()A、网织红细胞减少B、全血细胞减少C、一般无肝、脾肿大D、骨髓巨核细胞增生成熟障碍E、骨髓有核细胞增生减低20.正常骨髓象中嗜酸性分叶核粒细胞数为A、<1%B、<4%C、<5%D、<10%E、<15%21.CLL细胞形态学特点是A、胞核小B、核染色质浓集C、核仁明显D、有较多微绒毛E、胞核有明显切迹22.有核红细胞期合成的血红蛋白比例是A、65%B、70%C、60%D、75%E、55%23.根据慢性粒细胞白血病国内分期标准,急变期是A、骨髓中原始细胞(Ⅰ+Ⅱ型)<10%B、外周血嗜碱粒细胞>20%C、(骨髓中原始粒细胞+早幼粒细胞)>50%D、骨髓中嗜酸粒细胞>20%E、(骨髓中中幼粒细胞+晚幼粒细胞)>90%24.WhichoneisthemostsensityindicatortodetermineironstoragecapacityA、serumironB、totalironbindingcapacityC、bonemarrowferricstainD、serumferritinE、freeerythrocyteprotoporphyrin25.Auer小体易见于A、AML-M3B、CMLC、ALLD、AML-M0E、AML-M726.行军性血红蛋白尿属于A、机械性损伤所致的溶血B、红细胞膜缺陷所致的溶血C、化学物质破坏所引起的溶血D、遗传性红细胞酶缺陷所致的溶血E、慢性肾病所致的溶血27.外周和骨髓象中嗜酸性粒细胞>10%,通常不出现在下列哪种疾病A、慢性粒细胞性白血病B、霍奇金病C、真性红细胞增多症D、急性传染病(如伤寒)E、嗜酸性粒细胞增多症28.女性,27岁,因长期乏力,最近一个月加重就诊,实验室检查:白细胞和血小板基本正常,血红蛋白明显减低,为小细胞低色素性贫血,骨髓铁染色可见骨髓小粒含铁血黄素为(+++)。该患者最可能的疾病是A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、巨幼细胞性贫血E、慢性溶血性贫血29.下列哪项检查对诊断铁粒幼细胞性贫血最有价值A、血清总铁结合力B、骨髓铁染色C、红细胞内游离原卟啉测定D、血清铁E、MCV、MCH、MCHC测定30.多发性骨髓瘤患者经MP方案治疗约5%的可达到完全缓解,所谓的“缓解”是指A、不能查到M蛋白,骨髓中无浆细胞B、能查到M蛋白,骨髓恢复正常C、能查到M蛋白,骨髓中无浆细胞D、不能查到M蛋白,但骨髓未恢复正常E、不能查到M蛋白,骨髓恢复正常31.AML-M2a骨髓中原粒细胞应占非红细胞系的A、≥90%B、30%~89%C、≥30%D、50%~89%E、≥60%32.患者男性,55岁。面色苍白、乏力、头晕半年余,最近加重,伴心慌半个月。病后进食正常,但有时上腹隐痛,不挑食,二便正常,睡眠可,既往无胃病史。查体:T36.8℃,P96次/分,R18次/分,BP130/75mmHg。贫血貌,略消瘦,皮肤无出血点和皮疹,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心界不大,心率96次/分,律齐,肺(-),腹平软,无压痛,肝脾未及,下肢不肿。实验室检查:Hb68g/L,RBC2.6×10/L,MCV76fl,MCH24pg,MCHC31%,网织红细胞1.5%,WBC8.0×10/L,N69%,E3%,L25%,M3%,PLT136×10/L。根据上述红细胞及血红蛋白检查结果,考虑可能的贫血类型有A、巨幼细胞性贫血B、海洋性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血F、溶血性贫血33.下列是关于冷抗体的实验室检查,错误的是A、冷热溶血试验B、酸溶血试验C、抗人球蛋白试验D、冷凝集试验E、4℃效价最高34.下列各项是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标,但除外A、铁粒幼细胞正常B、红细胞形态正常C、血清铁减少D、网织红细胞计数正常E、骨髓小粒染铁正常或减少35.红细胞膜蛋白质和脂质组成的比例为()A、1:1B、1:2C、1:3D、1:4E、1:536.诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是A、Ham试验B、Coombs试验C、Donath-Landsteiner试验D、免疫球蛋白测定E、血红蛋白电泳37.人体出生后的造血器官主要是A、肝脏B、脾脏C、卵黄囊D、骨髓E、胸腺38.女性,29岁,一年来面色苍白,乏力气短。检验:红细胞2.5×1O/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC0.30,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大。初步诊断最可能为()A、再障B、遗传性球形红细胞增多症C、白血病D、缺铁性贫血E、巨幼细胞贫血39.下列哪项不符合染色体结构和形态()A、着丝粒偏于一端,称亚中着丝粒染色体B、着丝粒接近一端,称近端着丝粒染色体C、每一中期染色体的两条染色单体通过着丝粒联结D、着丝粒的位置位于或接近染色体中央,称中着丝粒染色体E、有些近端着丝粒染色体的短臂可见随体,每个人每个细胞都同时出现40.内源性凝血系统较为敏感和最常用的筛选试验是()A、STGTB、BTC、CTD、TTE、APTT41.中性粒细胞碱性磷酸酶染色活性明显增高见于()A、MDSB、急性粒细胞性白血病C、恶性组织白血病D、慢性粒细胞性白血病(慢性期)E、慢性中性粒细胞白血病42.血管内皮细胞分泌的参与抗栓的物质不包括A、组织纤溶酶原激活物(t-PA)B、PGI2C、硫酸乙酰肝素D、vWFE、TM43.纠正行动最常用的是A、道歉B、发奖金C、除外控制D、关禁闭E、给员工放假44.TT值延长是指超过正常对照A、3秒B、5秒C、10秒D、16秒E、1分钟45.多发性骨髓瘤大多发生的年龄段是A、20岁以下B、40岁以下多见C、40~50岁D、50~60岁E、60岁以上46.下列组合中不正确的是()A、再生障碍性贫血——小细胞低色素性贫血B、骨髓病性贫血——正细胞正色素性贫血C、溶血性贫血——正细胞正色素性贫血D、缺铁性贫血——小细胞低色素性贫血E、巨幼红细胞性贫血——可见红细胞大小不均47.与雪夫试剂和苏丹黑B都能起反应的是A、类固醇B、黏蛋白C、磷脂D、糖脂E、黏多糖48.下列哪项不是血红蛋白肽链结构()A、HbA-αβB、HbA-αβC、HbA-αδD、HbF-αγE、HbBarts-γ49.诊断为双表型急性混合细胞白血病时必须A、一个细胞同时有T细胞和B细胞的标志B、一个细胞同时有髓系及淋系的标志C、同时有T细胞和B细胞存在D、同时有红系和淋巴系的原始细胞存在E、同时有淋巴细胞、单核细胞及原始细胞增多50.诊断ITP不需下列哪项指标()A、血小板计数B、血小板平均体积C、骨髓涂片检查D、血小板寿命测定E、血小板抗体检查51.诊断血管性血友病特异性最高的试验是A、vWF多聚体分析B、血浆vWF抗原C、血浆vWF活性D、血浆FⅧ:C水平E、vWF的胶原结合能力52.溶血性贫血在溶血发作期,外周血网织红细胞计数一般是()A、0.5%B、1.5%C、2%D、2%~4%E、>5%53.血友病A的病人治疗时应该输注的是()A、抗血友病球蛋白制剂B、白蛋白C、肝素D、华法林E、血小板54.APTT、PT和TT是最常用的凝血筛选试验,结合简单的纠正试验,对出血性疾病的诊断很有帮助。阻塞性黄疸表现为A、APTT延长,PT正常,加正常血浆能纠正B、APTT正常或延长,PT延长,加正常血浆能纠正C、APTT延长,PT延长,TT延长,加正常血浆不能纠正D、APTT正常,PT正常,TT延长,加甲苯胺蓝纠正E、APTT正常,PT正常,TT延长,加正常血浆能纠正55.粒细胞中嗜天青颗粒包含A、髓过氧化物酶(MPO)B、溶菌酶C、酸性水解酶类D、中性水解酶类E、以上都是56.凝血因子Ⅴ又称A、组织因子B、易变因子C、抗血友病球蛋白D、抗血友病因子乙E、接触因子57.关于叶酸,下列叙述错误的是A、叶酸是由蝶啶、对氨基苯甲酸和谷氨酸组成B、叶酸是水溶性B族维生素C、叶酸性质稳定D、叶酸最主要的作用是参与嘌呤核苷酸的代谢E、叶酸广泛分布于绿叶蔬菜中58.下列是几种病态造血的细胞遗传学改变,哪种改变预后较好A、-7/7qB、+8C、孤立性5qD、-5E、11q59.患者,女,31岁,2年前无明显诱因出现巩膜发黄,全身乏力,常感头昏,皮肤瘙痒,并多次出现酱油色尿。近两个月来,乏力加重,无法正常工作而入院治疗。体格检查:中度贫血貌,巩膜黄染,肝肋下2cm,脾平脐,其余未见异常。血常规:WBC9.2×10/L,Hb42g/L,RBC1.08×10/L,PLT109×10/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞,成熟红细胞明显大小不等和形态异常,可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞,网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。为进一步明确溶血的存在,应首选哪项实验室检查()A、肝功能测定B、肾功能测定C、补体测定D、红细胞沉降率测定E、LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定60.APTT延长而PT正常,最可能缺陷的凝血因子是A、FⅩB、FⅡC、FVD、FⅧE、F61.对凝血酶敏感的因子是A、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅪB、因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩC、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、ⅤD、因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅫE、因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、62.体内抗凝血系统包括()A、血管内皮的完整性B、单核吞噬细胞的清除功能C、抗凝血酶产生D、肝素的合成E、上述4项共同作用63.正常成人生成粒、红、巨三系细胞的场所是A、肝B、脾C、淋巴结D、胸腺E、骨髓64.细胞化学染色是对血细胞内各种化学物质作下列哪种性质的分析A、定性分析B、定位分析C、半定量分析D、定量分析E、定性、定位、半定量分析65.男性,50岁,腹泻、水样便3~4次。自服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日感胃寒、发热、头昏,并解茶红色小便1次。体检:重度贫血貌,巩膜黄染,肝、脾未扪及。检验:血红蛋白60g/L,网织红细胞20.1%;尿隐血阳性,高铁血红蛋白还原试验(+)。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作,未治疗,1周后自愈。此例最可能的诊断为A、不稳定血红蛋白病B、丙酮酸激酶缺乏症C、G-6-PD缺乏症D、珠蛋白生成障碍性贫血E、药物性自身免疫性溶血性贫血66.临床上应用较少的细胞化学染色方法是()A、过氧化物酶染色B、酸性磷酸酶染色C、铁染色D、中性粒细胞碱性磷酸酶染色E、非特异性酯酶染色67.着丝粒指数可用下面哪个公式×100%表示()A、q/pB、p/qC、(p+q)/qD、q/(p+q)E、p/(p+q)68.属于染色体数目异常的是A、环状染色体B、等臂染色体C、多倍体D、非整倍体E、嵌合体69.APTT试验中,加入白陶土的目的是A、激活因子Ⅻ或ⅪB、激活因子Ⅷ及(或)ⅨC、为凝血因子提供催化表面D、便于观察血浆凝固的终点E、激活因子Ⅹ70.下述哪项疾病不是血管外溶血()A、阵发性冷性血红蛋白尿症B、丙酮酸激酶缺陷症C、先天性球形红细胞增多症D、微血管病性溶血性贫血E、不稳定血红蛋白病71.女性,35岁,头晕,乏力,面色苍白1年,活动后心慌、气急2个月而来就诊。行血液检查结果如下:红细胞2.7×10/L,血红蛋白60g/L,白细胞4.5×10/L,MCV70fl,MCH25pg,提示异常指标的不包括A、红细胞B、血红蛋白C、白细胞D、MCVE、MCH72.α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色时与重氮盐偶联成有色沉淀的是()A、α-丁酸B、α-萘酯C、α-萘酚D、α-酯酶E、α-丁酸萘酚73.下列说法错误的是A、在使用链激酶、尿激酶作溶栓治疗时,可用TT作监护指标B、凝血酶时间延长是指超过正常对照10秒以上C、抗凝血酶活性增高见于血友病及白血病的急性出血期D、抗凝血酶活性减低见于血栓前状态E、甲苯胺蓝可纠正肝素的抗凝作用74.下列哪项不是骨髓增殖性肿瘤的共同特点A、除慢粒外,其他NAP积分常增加B、各症之间可相互转化C、常发生髓外造血D、常并发出血、血栓形成E、常有脾肿大而肝常不肿大75.抑制凝血酶活性最主要的物质是A、抗凝血酶Ⅰ(ATⅠ)B、抗凝血酶Ⅱ(ATⅡ)C、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)D、抗凝血酶Ⅳ(ATⅣ)E、凝血因子Ⅸa76.再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是A、是否全血细胞减少B、是否有血小板减少C、是否骨髓增生低下D、是否Ham试验阳性E、是否冷凝集素试验阳性77.可产生PML/RARa融合基因的易位核型是A、t(6;9)B、t(8;21)C、t(9;22)D、t(15;17)E、inv(16)78.下列哪个是大细胞低色素性贫血A、缺铁性贫血B、铁粒幼细胞性贫血C、地中海贫血D、溶血性贫血E、巨幼细胞贫血79.3~6个月的胚胎主要造血器官是A、肝脏B、脾脏C、卵黄囊D、骨髓E、胸腺80.对急性单核细胞白血病的诊断较有价值的细胞化学染色是()A、糖原染色B、中性粒细胞碱性磷酸酶染色C、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色D、非特异性酯酶染色和NaF抑制试验E、过氧化物酶染色81.血液病最基本的诊断技术为A、血液生化检查B、细胞遗传学检查C、骨髓细胞形态学检查D、荧光原位杂交技术E、多聚酶链反应技术82.标准物质的定值结果一般表示为A、标准值±总不确定度B、标准值±不准确度C、标准值±不精密度D、标准差±总不确定度E、标准误±总不确定度83.下面哪项不符合髓外造血的病理生理特点A、多见于儿童B、是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿C、是机体正常反应,不属于病理改变D、造血部位可以累及到胸腺E、可导致相应器官的肿大84.人工法血细胞计数的技术性误差来源的叙述中,错误的是A、细胞沉淀时间不够B、稀释倍数不准C、充液不当D、计数域误差E、混合不均85.根据目前的研究结果,具有哪种分化抗原的细胞为最原始的造血细胞A、MPOB、CD133C、CD41D、CD34E、CD3886.如图,圈中所示红细胞中的异常结构为()A、卡波环B、嗜碱性点彩红细胞C、H-J小体D、网织红细胞E、疟原虫87.体内凝血过程一般是由下列哪个凝血因子启动的A、因子ⅫB、因子ⅨC、因子ⅩD、组织因子E、因子Ⅶ88.目前唯一能单纯反映微血管功能的检查是A、出血时间B、毛细血管脆性试验C、阿司匹林耐量试验D、毛细血管镜检查E、3P试验89.D-二聚体水平超过多少可排除肺梗死()A、200μg/LB、300μg/LC、400μg/LD、500μg/LE、600μg/L90.男性,32岁。精液检查显示:精子计数32×10/L,精子活率65%,精子活力a和B级精子占58%,正常形态精子占42%,白细胞数为2/HPF。此患者精液检查异常的是()A、精子计数B、精子活率C、精子活力D、精子形态E、白细胞数卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:E3.正确答案:D4.正确答案:A5.正确答案:A6.正确答案:C7.正确答案:E8.正确答案:E9.正确答案:A10.正确答案:B11.正确答案:E12.正确答案:B13.正确答案:D14.正确答案:B15.正确答案:A16.正确答案:D17.正确答案:A,B,C,D18.正确答案:E19.正确答案:D20.正确答案:C21.正确答案:B22.正确答案:A23.正确答案:C24.正确答案:D25.正确答案:A26.正确答案:A27.正确答案:D28.正确答案:C29.正确答案:B30.正确答案:E31.正确答案:B32.正确答案:B,C,D为明确诊断,患者应进行的实验室检查有A、骨髓检查B、骨髓铁粒幼细胞计数C、外周血涂片D、血清铁、铁蛋白及总铁结合力E、叶酸和维生素B测定F、血PT、APTT测定正确答案:A,B,C,D提示:检查结果显示:大便隐血(+),尿常规(-),血清铁蛋白6μg/L,血清铁3.5μmol/L,总铁结合力95μmol/L,根据上述检查结果,考虑诊断:①缺铁性贫血;②消化道肿瘤;③消化道溃疡。患者应当进一步进行的检查有A、胃镜B、钡灌肠或纤维肠镜C、血肝、肾功能D、逆行性胰胆管造影E、血电解质F、血清癌胚抗原CEA及CA19-9正确答案:A,B,F提示:胃镜及活检显示胃窦癌,腹部CT检查未见腹腔淋巴结肿大,胸片正常。考虑采取的治疗方式有A、立即化疗B、立即放疗C、尽快手术D、待贫血纠正后行手术治疗E、补充白蛋白F、若手术前贫血仍重,可输浓缩红细胞正确答案:C,F提示:患者行胃癌根治术,手术顺利,但术后仍有较严重的贫血,给患者补充铁剂治疗。若铁剂治疗有效,可出现的实验室检查的改变有A、外周血网织红细胞增多B、血清铁增高C、铁蛋白增高D、血清总铁结合力增高E、血清总铁结合力降低F、转铁蛋白饱和度降低正确答案:A,B,C,E33.正确答案:B34.正确答案:C35.正确答案:A36.正确答案:B37.正确答案:D38.正确答案:D下列实验室检查最有诊断意义的是()A、骨髓内外铁染色B、血清铁饱和度测定C、血清铁测定D、转铁蛋白饱和度E、血清总铁结合力测定正确答案:C进行血清铁代谢检查,有可能出现()A、血清铁减少,总铁结合力减少B、血清铁减少,血清铁饱和度增加C、血清铁减少,血清铁蛋白增加D、清铁减少,红细胞内游离原卟啉减少E、血清铁减少,总铁结合力增加正确答案:E可以确诊为缺铁性贫血的实验是()A、细胞内铁减少,细胞外铁减少或消失B、细胞内铁增加,细胞外铁减少C、细胞内铁减少,细胞外铁增加D、细胞内铁增加,细胞外铁增加E、细胞内铁减少,细胞外铁正常正确答案:A39.正确答案:E40.正确答案:E41.正确答案:E42.正确答案:D43.正确答案:C44.正确答案:A45.正确答案:D46.正确答案:A47.正确答案:D48.正确答案:A49.正确答案:B50.正确答案:B51.正确答案:A52.正确答案:E53.正确答案:A54.正确答案:B抗凝物质表现为A、APTT延长,PT正常,加正常血浆能纠正B、APTT正常或延长,PT延长,加正常血浆能纠正C、APTT延长,PT延长,TT延长,加正常血浆不能纠正D、APTT正常,PT正常,TT延长,加甲苯胺蓝纠正E、APTT正常,PT正常,TT延长,加正常血浆能纠正正确答案:C类肝素物质表现为A、APTT延长,PT正常,加正常血浆能纠正B、APTT正常或延长,PT延长,加正常血浆能纠正C、APTT延长,PT延长,TT延长,加正常血浆不能纠正D、APTT正常,PT正常,TT延长,加甲苯胺蓝纠正E、APTT正常,PT正常,TT延长,加正常血浆能纠正正确答案:D55.正确答案:E56.正确答案:B57.正确答案:C58.正确答案:C59.正确答案:E为确定溶血原因,应首选下列哪些实验室检查()A、血浆游离血红蛋白测定和红细胞寿命测定B、体液免疫和细胞免疫C、肝功能和肾功能检测D、Coombs试验、酸溶血试验及寻找原发病存在的试验E、骨髓检查正确答案:D60.正确答案:D61.正确答案:E62.正确答案:E63.正确答案:E64.正确答案:E65.正确答案:C66.正确答案:B67.正确答案:E68.正确答案:C,D,E69.正确答案:A70.正确答案:A71.正确答案:C72.正确答案:C73.正确答案:B74.正确答案:E75.正确答案:C76.正确答案:D77.正确答案:D78.正确答案:E79.正确答案:A80.正确答案:D81.正确答案:C82.正确答案:A83.正确答案:C84.正确答案:D85.正确答案:B86.正确答案:E87.正确答案:D88.正确答案:D89.正确答案:D90.正确答案:A卷III一.综合考核题库(共90题)1.出血时间延长可见于下列疾病,但除外A、血小板减少性紫癜B、血小板无力症C、遗传性出血性毛细血管扩张症D、血友病E、血管性血友病2.凝血酶原酶的组成是()A、Ⅹa、Ⅴa、Ca、PFB、Ⅶ、Ⅲ、Ⅹ、Ⅴ、Ca、PFC、Ⅹ、Ⅴ、Ca、PFD、Ⅺ、Ⅷ、PF、CaE、Ⅶa、Ⅲa、Ca、PF3.骨髓中嗜碱性粒细胞明显增多,与下列何种疾病的诊断关系不大A、急性粒细胞性白血病B、慢性粒细胞性白血病C、嗜碱性粒细胞性白血病D、放射线照射反应E、以上都正确4.关于血小板计数和MPV关系的叙述,错误的是A、PLT低,MPV高:血小板破坏过多,骨髓再生好B、PLT高,MPV正常:骨髓增生性疾病C、PLT低,MPV低:发育不良性贫血D、PLT高,MPV高:骨髓瘤E、PLT正常,MPV高:骨髓纤维化5.某男性,62岁,乏力、疲倦1年,纳差、低热1个月。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。实验室检查:血常规示Hb81g/L,WBC20×10/L,N22%,L75%,M3%,网织红细胞12%;Coombs试验(+)。该患者最可能的诊断为()A、慢性淋巴细胞白血病伴自身免疫性溶血B、恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血C、急性淋巴细胞性白血病D、传染性单核细胞增多症E、溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应6.AML-M5b骨髓中原始细胞应占非红系的A、≥80%B、<80%C、≥90%D、≤90%E、≤85%7.用于确定偏倚是否是统计上的显著性的试验是A、t检验B、χ2检验C、u检验D、t'检验E、F检验8.下列疾病的溶血试验结果错误的是A、遗传性球形细胞增多症红细胞渗透脆性增高B、PNH发作时血浆游离血红蛋白增高C、G-6-PD缺乏症高铁血红蛋白还原率增高D、血红蛋白病可出现异常血红蛋白电泳区带E、Rous试验阳性见于慢性血管内溶血9.男,40岁,面色苍白,鼻出血、皮肤淤点2月;体检:中度贫血貌,皮肤散在淤点,脾肋下2cm;检验:血红蛋白70g/L,白细胞2.5×10/L,血小板32×10/L,外周血涂片有核红细胞2/100白细胞。哪种疾病诊断最不可能A、骨髓纤维化B、MDSC、急性非白血性白血病(隐匿型)D、再生障碍性贫血E、PNH10.下列哪项符合尼曼-匹克细胞的细胞化学染色()A、POX染色呈阳性B、SBB染色呈阴性C、PAS染色泡壁呈弱阳性D、ACP染色呈阳性E、NAP染色呈阴性11.不属于恶性组织细胞类型的是A、异常组织细胞B、多核巨细胞C、淋巴样组织细胞D、单核样组织细胞E、多核组织细胞12.属于集落刺激因子的是A、TPOB、IGFC、CSF-GMD、HGFE、PDGF13.血红蛋白是由()A、一对珠蛋白肽链和二个亚铁血红素组成B、一对珠蛋白肽链和四个亚亚铁血红素组成C、两对珠蛋白肽链和二个亚铁血红素组成D、两对珠蛋白肽链和三个亚铁血红素组成E、两对珠蛋白肽链和四个亚铁血红素组成14.富含血小板血浆(PRP)制备的离心力和时间为()A、3~5min,800g离心力B、6~8min,大于1000g离心力C、10min,250g离心力D、10~15min,3000g离心力E、15~20min,2000g离心力15.牙龈增生、肿胀多见于A、急性粒细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、红白血病D、急性淋巴细胞白血病E、骨髓增生异常综合征16.FPA和FPB是哪个因子的降解产物()A、因子ⅤB、因子ⅡC、因子ⅢD、因子ⅠE、因子Ⅷ17.关于血红蛋白的合成代谢,以下说法正确的是A、血红蛋白的合成代谢包括血红素合成和珠蛋白的生物合成B、珠蛋白的生物合成与一般蛋白质不同C、除红细胞外的其他细胞不能合成血红素D、网织红细胞中不能合成血红蛋白E、血红素合成场所始终位于线粒体内18.蛋白Z和蛋白Z依赖的蛋白酶抑制物缺陷可导致A、血友病B、vWFC、血栓形成D、原发性纤溶亢进E、DIC19.下列说法正确的是()A、因子Ⅶ缺乏症者APTT延长;PT正常B、血友病甲时PT延长而APTT正常C、先天性低纤维蛋白原血症时APTT、PT均延长D、APTT对纤维蛋白原减少者敏感E、PT对肝素敏感,常作为肝素治疗的监测指标20.最多见于溶血性贫血的是A、SpherocytesB、polychromaticC、schistocyteD、echinocyteE、acanthocyte21.下列哪项实验不是采用试管凝集试验方法()A、肥达试验B、外斐试验C、输血交叉配血试验D、ABO血型鉴定E、以上都是22.直接胆红素是()A、离开单核-巨噬细胞系统进入血液的胆红素B、与葡萄糖醛酸结合的胆红素C、与白蛋白结合的胆红素D、不能通过肾排出的胆红素E、呈凡登伯间接反应的胆红素23.血小板活化的分子标志物是A、GPⅡb/ⅢaB、t-PAC、PAID、TAIE、TM24.红细胞衰老时,下列错误的是A、脆性降低B、ATP减少C、脂质减少D、Na-K转运失常E、膜蛋白易被氧化25.下列参与血小板释放反应的诱导剂中,作用最强的是A、ADPB、肾上腺素C、5-HTD、TXAE、凝血酶26.下列哪项不符金骨髓纤维化A、多见于40岁以上B、可有骨骼疼痛C、常出现干抽D、患者骨髓中造血细胞均减少E、骨髓病理学检查纤维组织增多27.男性,42岁,头昏乏力,反复皮肤淤斑、牙龈出血2年,1个月来多次晨尿呈酱油色,住院诊治。检验:血红蛋白30g/L,白细胞2.1×10/L,血小板25×10/L,网织红细胞5%;周围血涂片,晚幼红细胞2/100个白细胞;血浆游离血红蛋白325mg/L;骨髓涂片,有核细胞增生低下,红系占0.50(50%),未见巨核细胞。其诊断是A、再生障碍性贫血B、自身免疫性贫血C、PNHD、MDSE、AA-PNH综合征28.不属于中性粒细胞毒性改变的是A、大小不等B、空泡变性C、中毒颗粒D、Cabot环E、核固缩29.下列哪项错误()A、CML——Ph染色体阳性B、APL——可出现PML-RARa融合基因C、APL——可出现t(15;17)D、ALL——染色体易位常累及TCR基因(T细胞)E、AML染色体易位常累及Ig基因30.被称之为粒细胞酯酶的是()A、α-醋酸萘酚酯酶染色B、α-丁酸萘酚酯酶染色C、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色D、醋酸AS-D萘酚酯酶染色E、以上都不是31.糖皮质激素可使外周血嗜酸性粒细胞降低的机制为A、抑制骨髓中嗜酸性粒细胞分裂B、抑制骨髓中嗜酸性粒细胞成熟C、抑制骨髓中嗜酸性粒细胞释放D、促进外周血中嗜酸性粒细胞死亡E、抑制贮备池中嗜酸性粒细胞释放32.各期粒细胞α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色呈A、阴性B、弱阳性C、阳性D、早期粒细胞阳性E、强阳性33.在4℃条件下,用ACD液保存血液,白细胞能保存()A、5天B、4天C、3天D、2天E、1天34.下列细胞中不具有有丝分裂能力的是A、早幼粒细胞B、中幼粒细胞C、中幼红细胞D、晚幼粒细胞E、早幼红细胞35.按照WHO新的MDS和急性髓系白血病诊断标准,骨髓原粒细胞18%,见重现性r(8;21)(q22;q22),应诊断为A、RAEB-1B、RAEB-tC、MDS-UD、AML伴t(8;21)(q22;q22)E、RCMD36.临床上常用的测定D-二聚体的简单、快速定量方法是A、间接血凝试验B、胶乳颗粒凝集试验C、胶乳颗粒浊度免疫分析D、胶体金免疫渗透试验E、酶联免疫吸附试验37.骨髓有核细胞增生极度减低,以成熟粒细胞和淋巴细胞为主,幼稚粒细胞和有核红细胞少见,巨核细胞偶见,骨髓小粒未见,未见其他明显异常细胞。关于这张骨髓片,你的初步看法是什么A、部分稀释骨髓象B、完全稀释骨髓象C、正常成人骨髓象D、正常老年人骨髓象E、再生障碍性贫血38.下列诸因素中哪项与多发性骨髓瘤的预后密切相关A、肾功能损害程度B、贫血严重度C、骨骼破坏程度D、骨髓内浆细胞数多少E、β微球蛋白定量39.关于小体成因的叙述,正确的是A、是一种特殊的小红细胞B、血小板的形态变异C、中性粒细胞胞质毒性变D、异型淋巴细胞E、吞噬小体40.哪项不是慢性淋巴细胞白血病的特点A、成熟淋巴细胞增多为主B、易见篮细胞C、胞浆内可见到Auer小体D、PAS反应阳性E、POX反应阴性41.女性,12岁,从5岁开始患有鼻出血、齿龈出血。此次月经初潮量多,左膝关节肿痛。实验室检查:出血时间延长,阿司匹林耐量试验阳性,APTT比正常对照延长13s,vWF:Ag降低,患者最可能的诊断是A、血管性血友病B、血友病甲C、因子Ⅺ缺乏症D、过敏性紫癜E、遗传性毛细血管扩张症42.在正常的妊娠过程中,下列哪一种血清酶活性增高最明显()A、碱性磷酸酶B、肌酸激酶C、淀粉酶D、γ-谷氨酰基转氨酶E、脂肪酶43.关于MDS,下列说法错误的是()A、可分为原发性和继发性两种B、多数病人最终可转化为急性白血病C、可见病态造血D、按FAB分型标准,骨髓中原始细胞22%,且能找到Auer小体,属MDS-RAEB型E、WHO1997年修订MDS分型方案,建议取消RAEB-T类型,44.《临床实验室管理办法》的基本思路表现中不包括A、明确临床实验室的定义和服务内容,确定监督管理的主体和管理范围B、规范实验人员的业务培训及继续教育模式,对临床实验室管理均提出了明确要求C、强调临床实验室的安全管理,保护实验人员的健康D、防止医源性感染和扩散E、明确各级卫生行政部门和临床检验中心在贯彻本办法中的职责45.在粒细胞研究时,下列哪种试验可了解血液循环中细胞池的大小及滞留时间()A、二异丙酯氟磷酸盐标记测定(DF32P)B、泼尼松刺激试验C、氚标记脱氧胸苷测定D、肾上腺素激发试验E、流式细胞仪检测DNA合成及含量46.出血时间正常可见于A、因子Ⅷ缺乏症B、血小板计数明显减少C、血小板功能异常D、血管性血友病E、药物影响(如阿司匹林)47.有关难治性贫血(refractoryanemia,RA)不正确的是A、血象原始细胞少见(<1%)B、骨髓中幼红细胞减少或显著增多,≥10%幼红细胞有明显的发育异常C、PAS染色呈弥散状或颗粒状阳性D、幼红细胞中可见环形铁粒幼细胞(<15%)E、骨髓中性粒细胞和巨核细胞异常细胞≥10%48.该患者进一步检查,幼红细胞内铁粒明显增多,环形铁粒幼细胞占23%,见于下列哪种疾病A、巨幼细胞性贫血B、慢性溶血性贫血C、珠蛋白合成障碍性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、缺铁性贫血49.一期止血缺陷常用的筛检试验是()A、PT和APTTB、BT和BPCC、BT和PTD、APTT和BPCE、BT和CT50.患者男,72岁,因乏力、消瘦入院。查体:贫血貌,胸骨压痛(+),左颈部淋巴结肿大,脾肋下3.5cm,肝未及。实验室检查:WBC2.14×10/L,Hb105g/L,PLT120×10/L,血涂片淋巴细胞75%,骨髓涂片中淋巴细胞68.5%,免疫分型CD10、CD19、CD34,CD38,HLA-DR阳性,CD2、CD3、CD13、CD14、CD15、CD33阴性,扫描电镜下该细胞表面有波浪式宽大皱膜,同时还有少数嵴样突起和较长的绒毛,有时形似鞭毛或长发,该患者应诊断为A、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤B、幼淋巴细胞白血病C、脾边缘带淋巴瘤D、多毛细胞白血病E、Burkitt淋巴瘤51.HbBarts的组成是()A、γB、δC、αβD、αγE、αδ52.血小板a颗粒内容物为()A、vWF和ADPB、vWF和ATPC、vWF和β-TGD、β-TG和5-HTE、PF和5-HT53.不属于临床实验室检测系统的不确定度的是A、标准不确定度B、合成不确定度C、绝对不确定度D、相对不确定度E、B类标准不确定度54.下列哪种疾病外周血片上不会出现幼稚细胞()A、急性失血后贫血B、急性红白血病C、再生障碍性贫血D、骨髓异常增生综合征E、骨髓纤维化55.正常骨髓象骨髓有核细胞增生为A、增生极度活跃B、增生明显活跃C、增生活跃D、增生减低E、增生极度减低56.参与外源性凝血途径的凝血因子是A、因子ⅦB、因子ⅪC、因子ⅨD、因子ⅫE、因子Ⅷ57.毛细血管脆性试验阳性一般常见于下列疾病.但除外A、过敏性紫癜B、血友病C、血小板减少性紫癜D、遗传性出血性毛细血管扩张症E、血小板无力症58.下列哪项不属于造血祖细胞A、CFU-LB、CFU-EoC、CFU-FD、CFU-GME、CFU-Meg59.下列哪项可以引起血管收缩A、乙酰胆碱B、激肽C、前列环素D、5-羟色胺E、一氧化氮60.BT测定质量保证的要求A、注意穿刺的深度及血流速度B、选用Duke法C、穿刺位置的正确选择D、忌服影响血管和血小板功能类药物E、注意保暖61.下列哪项不是溶血性贫血的特征()A、周围血网织红细胞计数增高B、红细胞、血红蛋白减少C、血清间接胆红素增高D、髓有核红细胞增生活跃E、尿胆红素阳性62.用于不稳定血红蛋白病诊断的试验是A、冷热溶血试验B、Coombs试验C、osmoticfragilitytestD、高铁血红蛋白还原试验E、热变性试验63.基质效应A、是客观存在的B、由于其无法避免测量值溯源中不会限制参考物质的直接使用C、仅与参考物质有关D、测量方法与基质效应无关E、对基质效应越敏感的测量方法越好64.下列有关粒细胞动力学的描述正确的是A、分裂池内只包括原粒细胞B、贮存池内含有杆状核、分叶核粒细胞,这些细胞仍有增生能力C、贮存池内含有杆状核、分叶核粒细胞,这些细胞没有增生能力D、-成熟池内有晚幼粒细胞、杆状核、分叶核粒细胞E、从原粒细胞到中幼粒细胞共分裂10次以上65.关于记录的分类及作用错误的是A、记录的主要作用是质量活动运行情况的证明B、记录可以是数据、文字,但不可以是图表C、记录有两种,即质量记录及活动记录D、质量活动记录最常见是检验过程或校准过程所获得的数据和信息E、记录可以是文字记载的书面材料,也可以是微机存储的数据和存储于软盘上的材料66.WhichofthefollowingstatementsaboutfolicacidiswrongA、ItisabundantintheanimalviscerasuchastheliverB、.ItcanbesynthesizedinthehumanbodyC、Itisheat-resistantD、Folidacidiscomposedofpterinradicals,aminobenzoate,andglutamicacidE、Stopfolicacidintake,thehumanbodywillproducefolicaciddeficiencyafterafewmonths67.珠蛋白分子结构异常称为()A、α地中海贫血B、β地中海贫血C、血红蛋白病D、海洋性贫血E、蚕豆病68.诊断成人T细胞性白血病下列哪种实验方法最可靠()A、血常规B、骨髓细胞学检查C、分子生物学检查D、免疫学检查E、病毒学检查69.关于髓外造血,下列叙述错误的是A、髓外造血是当急、慢性失血时脾、肝、淋巴结执行代偿性造血功能B、髓外造血时脾、肝、淋巴结增大,C、幼稚血细胞可以在脾、肝、淋巴结内增殖分化D、多见于婴幼儿时期,亦可见于成人E、髓外造血时末梢血象可出现幼稚红细胞及粒细胞70.下列因子中不具有正向调节造血作用的是()A、干细胞因子B、集落刺激因子C、乳酸铁蛋白D、Fame样酪氨酸激酶受体3配体E、白细胞介素71.下列哪项不是骨髓增生性疾病的共同特点()A、常伴一种或两种其他细胞增生
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