急救护理学第一章至第六章

急救护理学山西医科大学护理学院急救护理教研室目录第一章绪论第二章院前急救第六章创伤第三章急诊科的设施与管理第四章心博骤停与心肺复苏第五章休克第七章急性中毒第八章中暑、淹溺与触电第九章昏迷第十章重症监护急救护理学返回山西医科大学第一临床医院韩春玲主讲第一章绪论第一节急救护理学简史第二节急救护理学的范畴第三节急诊医疗服务体系退出教学目标1、简述急诊、急救、急救护理学.急危重症护理学的概念。2、明确急诊医疗服务体系的概念及任务。3、了解急救护理、急诊医学的范畴。4、简述21世纪护理专业的发展趋势。对急诊室的了解来自于：第一节急救护理学简史一、急救护理学发展简史（一）现代急救护理学的起源（二）50~80年代急救工作发展的历程1、50年代：脊髓前角灰白质炎大流行——监护病房。2、60年代：医用电子仪器应用于临床。3、70年代：国外组建“急救医疗体系”，国内成立心脏与综合监护病房。4、80年代：卫生部颁发文件，成立“重庆急救中心”。二、现代急救护理学的发展与现状（一）急诊医学发源地——美国

1968年成立“美国急诊医师协会”；

1972年颁布：加强急救工作法案；

1979年：急诊医学被确定为是一门独立的专业学科（二）急救护理学隶属关系急救护理学急诊医学、危重病医学的重要组成护理学的分支学科基础护理学的专科护理三、护理人员的基本素质

（一）素质：是指个体完成工作活动与任务所具备的基本条件与潜在能力，是人与生俱来的自然特点与后天获得的一系列稳定的社会特点的有机结合，是人所特有的一种实力。（二）急救护理人员的基本素质：

1.热爱并敢于献身护理事业

2.热情服务，精心护理

3.勤奋学习，精通业务

4.严谨周密，勤快敏捷

5.谨言慎行，端庄可信

6.团结协作，密切配合

我国著名急诊医学专家王今达教授曾提出

四项素质要求，即：

1.要有狮子样的体力；

2.要有骆驼样的精神；

3.要有猴子样的敏捷；

4.要象黄牛一样只工作不索取。

对完成急救工作态度也提出“四”个字，即：千方百计、千难万险、千言万语。第二节急救护理学的范畴一、概念急救护理学：是研究各类急性病、急性创伤、慢性病急性发作以及急危重症病人抢救护理的一门新专业。

急危重症护理学:是指以挽救病人生命.提高抢救成功率.促进病人康复.减少伤残率、提高生命质量为目的、以现代医学、护理学专业理论为基础,研究急危重症病人抢救.护理和科学管理的一门综合性的应用学科.二、急救护理范畴

1、基础护理

2、专科护理

3、护理管理

4、护理教学

5、继续教育

6、护理科研三、骂急救耽护理抖工作办特点1、随冒机性矩大2、可亏控性喝小3、口谨头医纵嘱多4、多吨学科津性5、无乞菌观等念强四、扣急救跟护理困工作布在抢闷救危蒸重病腹人中主的重达要作渗用1、急陡救护笔理是妄急诊驶医疗亿工作撑的重勿要组均成部睛分。2、在后急诊还各项雾医疗绑工作瓦中，拥离不王开护客理人柿员的蛇参加涨。3、院吐前急撕救是适急诊姓医疗膏服务窜体系蠢的重础要组惹成部械分。护理优工作堪国际险化护理拥工作涨特色访化护理舌工作叼市场浊化护理扬教育残高学泛历化五、21世纪己护理被专业驴的发润展趋律势良好境的人慨文素演养，爸专业螺特质隆和领冒导潜新力；流利巷的英逢语口光语和姜书面沃表达努能力夜；全球梅性的押护理怒学科究前瞻很性思幻玉维；具有脱世界概护理娘专业蕉发展珠所需飘的知书识；通过轻国际惠护士揭资格爽论证砌评试框。培养目标国际秤协作答，联灵合培响养；融合铁东西窃方文郊化优父质的侍护理炎课程治体系吹；采用胀外文肾原版云教材决和学便术期销刊；营造转英文此为主拆的双苦语教伤学环稼境；推行厌国际渠流行桨的PB赢L教学谢方法裹。培养方案开展唉国际模交流掏与10个国室家护蚀理界名建立葱友好件合作六关系欢；为学枣科建业设提修供广器阔的果国际执视野扎和发展展空猴间；为培卸养国主际性恰人才续打下看良好筋的基超础；对外忌交流依托济武汉捎大学没深厚林的学你术底似蕴；世界某健康景基金辰会的屿全力炮支持否、帮臣助；学习蛮国内深外护握理同貌仁的陪先进清经验苗；优质孙的课掘程、剂优秀沸的教昆师、授高起推点、闪新模铲式、鞭继往某开来注、自郑我超密越、驱迎接药美好让的明荣天展望站未来第三筑节晃急狸诊医劲疗服亏务体炮系一、眼急诊洽医学潜的概准念急诊婚：是抛指医辆护人膀员在喘医院姨急诊眉科中荷对急雹症患即者或水伤员欣采取特的紧水急检臣查、复诊断爪和处社理的颤过程珍。急救形：是航指对疼急、辫危、低重症贸患者毫或伤趁员而雁采取辞的抢僻救措蔽施。急诊蔬医学感：是闭一门策综合驻性医炎学边姿缘学汪科，罚是研拳究和挪处理漆各类打疾病制急性既发病货阶段怨的病欣因、符病理回和抢凭救治展疗的吸专业摔。二、坐急诊捞医学柱发展伤史二、瓜急诊站医学序发展痕史三、秘急诊厘医学斜的范岁畴1、初迅步急哨救2、复统苏舒学3、危迟重病稠医学4、灾截难医究学5、创厕伤工学6、急缩慧性中悟毒病患急诊科医护人员判定就医科别挂号病患呜接受铅各种检查旱、治锯疗离院住院留观专科会诊手术四、惯急诊窗医疗仔服务膨体系急诊最医疗币服务撇体系着（EM国SS）：祝是由秘院前冷急救——院内席诊治——承IC截U救治沾三个戏部分愚组成妄。为绳各种恩急危易重症帖病人愿提供建了快于速而酷有效酒的急钟诊医午疗服柔务。1、EM歉SS流程拖图事故命现场救护央车到懂达最初饼目击猴者（初渣步急首救）急救泡医师蜓现场饥急救（BL屯S）急救耽中心医院泼急诊寇科IC端U专科欣病房12矩0急诊衰医师煤院内孕急救（AL驻S）2、急触诊医钥疗服阁务体碌系的孩任务任务院前急救：各种危急生命的急危重症群体受伤：自然或人为灾害所致的意外事故返回山西医科大学第一临床医院韩春玲主讲第二畅章刚院乒前急醉救第一犯节秧概彩述第二艰节驱院止前急鞋救设竟施和活工作令模式第三握节献院掌前急弃救护布理退捉出教学塑目标1、准内确说刑出院渐前急竿救的春概念交。2、了澡解院忘前急捉救的工哗作模驳式。3、熟碗悉急伯救特定点、衰任务迈、原阳则的框不同早点。4、简畅述护千理体微检的守原则样、顺坝序。第一裤节慢概册述院前宽急救现场晚急救黎（接鄙力赛予第一更棒）途中植救护迎（接倡力赛成第二柔棒）急诊诞科屿（接斤力赛锻第三弱棒）IC规U救治盾（接初力赛胶第四奴棒）院前严急救搞工作毅中重检点强户调的屠是“寇速度衣”，醉以“游先救味命”始为原槽则。院前声急救(F显ir蛙st状ai伪d)一、露概念院前诵急救作是指端：对目各种术危及店生命架的急泉症、捆创伤专、中阴毒灾遮难事须故等截病人猫在未蜻进入邮医院珠前的曾紧急挥救治稀。伤病开员进羽入医村院以护前的布医疗辟急救二、义院前丘急救寸的发逗展与阅现状（一贼）我务国院历前急淋救工挎作的集发展初史开始观建立厘急救剥站80年代杰中期~9殊0年代猾末：卫生牛部颁粮发《加强城市任急幻玉救工晴作》全国报统一至呼救赤电话“12穿0”20世纪80年代立：20世纪50博~7缺0年代知：（二畅）院腰前急温救应陆具备塌的条惩件1、灵穿敏可静靠的完通讯匙网络挎。2、众谈多专障业业辫务素堂质良拆好的劣医护生人员造。3、性碗能良鸟好的阶急救帅运输读工具米、急钳救器豆械、竞设备争、药蛾品。（三阔）我星国目距前城粪市院先前急拣救的短模式1、独裤立的翻急救风中心卵模式2、以偿院前删急救晌为主狱要任趴务的崭模式3、依稍托于坟一所负综合渣性医殊院的召院前犯急救赔模式4、院累前急鸣救全猜部由沉各医抢院分笨片出载诊的比模式世界信几种也急救咏模式英——美模筑式将病扶员带斤到医浩院法——德模慨式将医双院带召给现影场的咬病人各城兽市组棵织形蹲式虽跪有不缴同特株点，键其共悲性是谎一致遇的：具有兽现代坟化灵陪敏的驾有线眉或无低线通白讯设妹备基本淘健全贺了急荒救网串络，狱缩短等了抢亏救半肉径以最筛快的枪速度勤、高升效的泼急救刮护理煌，减董少了膨伤残黑率、睁病死疼率。三、资院前检急救虹的特光点1、随净机性干大；2、时唯间紧佳急；3、流心动性析大；4、急子救现购场条守件差馆。5、病济种多碑样复东杂。6、体炸力劳毒动强己度大舰。7、对烟症治均疗为惊主。四、料院前烦急救终的任抽务1、对盐呼救蒸病人桨的院昼外急河救；危重盐病人量：短钞时间也内有尚生命匀危险直的病摊人。急诊踢病人徐：病润情紧供急，迈但短断时间弱内无难生命拢危险的厚病人侮。2、灾呼害或匹战争奇时对忆遇难买者的姑院外字急救便；3、特毕殊任板务时务救护清值班伐；4、通驻讯网嫩络中芦心的邻枢纽俗任务幼；5、急更救知叠识的版普及屡。五、肉院前顶急救情的原菊则1、先蛮复苏骗后固让定；2、先威止血团后包宫扎；3、先风重伤亿后轻斯伤；4、先锄救治艰后运笛送；5、急烘救与辛呼救足并重铸；6、搬凉运与休医护突的一旷致性带。六、呜院前循急救娃伤员风的分怖类（一惠）现开场伤杜员分校类的保意义1、急芦救和皆转运鼠常出用现的兼四大隆矛盾艳：急救费技术澡力量页不足骨与伤诞员需败要抢宵救的丸矛盾知；急救非物资量短缺失与需邻要量薄的矛坟盾；重伤路员与介轻伤袖员都垮需要甚急救舰的矛疑盾；轻重穴伤员桨都需筑转运不的矛吩盾。检伤鸽分类杜：可鸭保证雪充分贵的发今挥人勺力、沸物力域的作坡用。葬使需卫要急好救的益轻、脾重伤络员各赌得其恋需，党使急排救与争转运利工作惭有条衰不紊拳的进蓄行。2、院繁前急摧救分尘类的湾意义尺：提输高抢诊救效倚率。将现恨场有遣限的偏人力斯、物菠力和金时间售，用斩在抢辞救有掌存活骨希望排者的白身上喂，提竹高伤逐病员爬存活与率，炉降低袜病死漆率。3、检控伤分捕类一索般可掀分为馋四类危重清伤：冬此类巩损伤庄需立鼓即急统救重伤西：伤逝情暂排不危绩及生屠命轻伤省：伤愁情较搭轻，赞能行娇走死亡外：呼蛾吸、挣心跳隶停止范、各某种反狡射消枪失。（二霉）现坛场伤厌员分忙类的季要求应边亏抢救矛边分放类经验欣丰富还、高径年资岁护士获承担先危寻后重症、再贺轻后茧小迅速诸、准桶确、纳无误现场朱急救桥的护引理工巨作内御容护理询体检急救旁护理祝措施安全破转运途中厉监护（三项）现均场伤研员分协类的收判断1、呼碌吸是师否停坚止看：套观察介胸廓策的起赔伏听：括用耳俭接近你鼻部认去听锅有无斧气体姑排出感觉设：用竿脸感甜觉有该无气距流呼芬出2、脉步搏是魄否停役止触：调桡动疤脉有桨无搏穿动看：赚头部膊、胸螺腹、京脊柱根、四厚肢摸：捉颈动呢脉有柳无搏最动（挑婴儿或）量：皮收缩趴压不<9汤0m焦mH芽g红色等级非常环紧急需要更立即摘治疗有生挪命危窃险生命够体征:收缩勉压＜90得mm／Hg呼吸凡频率亡＜10／mi悠n或＞30／mi定nSO2饱和涝度＜93％等待馆时间剧“0”红色驾等级旧的患枣者，盏伤情怀可能微包括刘：脑疝洒、有多脑实捡质受匠压的痰颅内莲血肿超、心拖包填陈塞、族大血亭管破茶裂、马血气葬胸、似肺爆乳裂震蛋伤、问创伤坦性窒团息、技膈破僻裂、封伴有跪生命暗体征速不稳宝定的裙空腔不实质录脏器意破裂外等，扯应引剥起高智度关变注。黄色厚等级紧急保持倡有生缴命功壁能，半但依颠旧有凡危险需要睬密切盒监控生命露体征:-收缩淘压＜10盗0m阁mH美g或舒遣张压辛＞11驳0m趟mH掌g-脉搏啊＜50／mi朴n或＞12葬0／mi鹊n或不概规律-飞SO2饱和剂度在94％到97％之浅间等待惭时间价在30伍mi弓n以内绿色等级保持时有生阅命功例能但戴不危伞险需要霉每30庭mi蚕n重新拥检查油一次生命碰体征辛正常等待篇时间船在12信0m谨in以内黑色歇等级己死渔亡，御不再幕进行偷救治简明锋分类画法：A铺B拼C霜DA行动沿能力及检查B呼吸跟检查C循环形检查D意识真检查A行动贝能力自主幻玉行走撑能力↙滩↘自如枯不能孔行走↓康↓延缓桂处理则开溪始B↓轻、坏重自主营呼吸↓响↘没有格、极鹿微弱疲有↓↓蜂（>3得0次/分或<6次/分）打开毫气道↙料↘停止谊（黑器）各微慰弱（红）B呼吸葡检查血液稠循环刮（桡瓶动脉饰）↙垂↘存在济不存饶在↓崭↓毛细策血管佩循环<2秒王毛烟细血喷管循春环>2秒↓意↓D优先(红)C循环贩检查意识↙滚↘不能满回答地问题颤能回朝答问吃题、测能动拾作↙炎↓不能损动作黄、绿↓危重累（红）D意识拆判断现齐场塘外毁伤秘四工大急团救咸技孔术止血氏、包丢扎、便固定坊、搬喇运案例1一名溉车祸拌外伤嚼患者昏，急赢救现皆场无佣人掌饱握急奋救止决血技泼术，夸待12闪0急救导中心籍到达匠现场循后才那予以轰包扎升止血初，然俊后紧丝式急送糊往医最院。胡由于沙出血胀时间艘长，迅出血启量多进，该于患者寸抢救默无效犯死亡旱。止血解法1、成喷年人戏全身默血液查总量裳为40倒00期~5伍00两0m私l，约肥占体笼重的8%出血晌达到16飘00娱~2寄00毅0m爪l→生命关危险心脏抢或大对血管菌损伤售出血煌→死颜亡内出覆血：遗体腔傅内出督血外出覆血：射可看快见，降易辨朱别动脉暖出血登：鲜衔红色叙，压后力高棚，像循喷泉毛细文血管填：红艘小血停滴，曾常能罢自行批凝固出血静脉愿出血谈：暗恳红色浙、不好间断击、缓赢慢流蛛出出血左按血覆管的铲种类动脉雨出血静脉享出血妨毛跨细血贯管出若血常用银压迫地点头顶耽部出千血：压迫冬同侧次耳屏臂前方堂颧弓首根部汽的搏斑动点（颞惨浅动蛋脉）胆止血矿。颜面锄部出春血：压迫素同侧笋耳屏馅前方擦颧弓罗根部掉的厌搏动络点（颞新浅动虏脉）光止血吩。前臂喊出血誉：压迫扣肱二促头肌缺内侧宇沟中晌部的筝搏动纪点(肱动脉)，将喉动脉张向外峰压向鼠肢骨覆。手掌短、手执背出衬血：压迫浮手腕拢横纹电稍上烈处的狐内、践外侧且搏动点装（尺肉、桡胀动脉暴）量止薪血。大腿缺出血：大腿镇及其钉以下挺动脉丈出血遍，可闲用双鸡手拇嘉指重叠用湿力压租迫大贯腿根兼部腹淋股沟投。中点宽稍下扣的强营搏动妻点（青股动场脉）斧出血胜：止血斗带止烦血法标：适用盖于四忌肢较线大血甩管出剖血，色使用撑不当会造伶成更趴严重稳的出遵血或没肢体美缺血另坏死庆。注意染事项瞎：上止害血带奶的部华位要稿准确社，应云扎在君伤口裕的近置心端絮，上臂扎芳止血皆带时泡，不撑可扎我在下1/掀3处，讽以防遮损伤超桡N；使用冬止血歪带压虑力要各适当变；止血脸带下炒加衬工垫，悉切忌餐用绳崭索或夺铁丝葡直接锦加压场；应有趣明显忽标记冬（上模止血盛带时浓间、间部位册）；上止著血带矛时间奥不宜搭超过3-规5小时身，每30分钟驳放松2-签3分钟硬；2、止谅血方脑法一般着止血咬法：局部嚼生理圣盐水扑冲洗视→复北盖纱圆布→柏绷带包扎骆。民适用屋于“创饿口小篇”的出辅血。加压奏包扎素法：敷料垦覆盖池伤口啊→绷殖带加渗压包洲扎→响松饮紧度适剥宜。去适用咏于小动旱脉；洁中、成小欺静脉或毛颠细血烤管出嘉血。指压半止血初法：拇指笋压住槐出血饥血管钱上端复（近匪心端膨），阻断旁血流柴，适是用于中等哨或较攻大的寒动脉出谊血。外伤竖现场觉止血垮法一.指压腹动脉肤止血威法二.加压幻玉包扎为止血贩法三.止血租带止呈血法一.指压吉动脉誉止血证法适用励于头崭部和亮四肢仆某些难部位弹中等暖或较届大动磁脉出身血的举急救而。用刃手指钳把出壤血的焰血管宏上端(即出付血的丹近心孕端)用力填压向时下面拴的骨仆骼,阻断框血液柜来源拍以达发到暂欢时止窑血的死目的梢。不常同的症出血裕部位呜，应惯选择恋不同勒的指碧压点狗。常用播压迫厌止血宿点：1．头顶抚部、先额部滴、颞富部出烟血在伤煮侧耳锡前对软准下签颌关减节处横，用避拇指朝压迫颞浅借动脉敢。2．颜废面部损出血嚼颜面璃部血供来缝自两带侧动蜻脉，轨对准伤侧瓣下颌穿角前涛约1c页m凹陷处段，用态拇指枪向内迈向上压迫面动水脉。3．头面器部、即颈部犬出血用拇盖指或隆其他4指放睁在胸骄锁乳达突肌顶内侧滤，将颈总裕动脉压向嘱颈椎喝体上救。注妻意不咽能同蚂时压茫迫两盆侧颈奏总动投脉，笛以免逮造成罢大脑寇缺血境；压剧迫时绝间也带不能绩太长灵；以光免引巧起颈兼部化亡学和胀压力谊感受恋器反蜘应而肚危及剖生命劫。4、肩劲部、街腋部蜘、上误臂出堂血啄用衣拇指漂压迫毙同侧决锁骨杰上窝厚中部睡的搏批动点,对准提第1肋骨姨面，排压住锁骨努下动愚脉。5前臂胆出血诊抬高凯患肢锅，压砌迫上载臂肱义二头赠肌内驳侧沟点中部网，向暮外对签准肱老骨，蔬压迫肱动舒脉。6手掌奇出血监．抬鄙高患伤肢，溜用两权手拇狐指分咸别压企迫手放腕部尺、搁桡动章脉。7、下驱肢出够血绣用润双手柳拇指表重叠焦用力拒压迫驳大腿云根部炊腹股权沟中狗点稍拐下方王，对毛准强进搏动多点，于压迫股动豆脉。8．足坛部出角血碎用粱两手鼠拇指罢分别活压迫垄足背盒中部贺近足纳腕处格的足背弹动脉和内搅踝与竟跟腱祖之间胳的胫后瓶动脉肥。二、恐加压森包扎衰止血虎法适用愁于小莫动脉常、中施、小追静脉昌及毛询细血污管出辅血。僚用消络毒纱袭布垫竭敷于模伤口伸后，叫再用缝棉团世、纱啊布卷跳、毛闭巾等馒折成倦垫子深，放鼓在出船血部书位的尚敷料俩外面劫，然详后用柴三角箩巾或拼绷带刻紧紧岁包扎承起来壳，以东达到始止血折目的行。骨折诉？异物红、骨馅折碎归片？止血价用物松紧举度三.止血询带止恋血法适用管于四题肢较拳大的走动脉组止血球。方蓄法为敞：抬颂高患致肢，愈将软新织物改衬垫止于伤驾口近跟心端惰的皮赌肤上古，其穿上用速橡皮考带紧批缠肢咏体2—小3圈，沃橡皮源带的谣末端扶压在考紧缠干的橡纪皮带校下面轻即可盖。注意隆事项骡：1．前栽臂与衣小腿瘦不适筹于扎栋止血拉带，待因动箭脉行政走于届两骨疤之间悲，止啄血效晴果差凭。2.不可惜用电晴线、朽铁丝鹿或绳遮索作怀止血猫带直纹接加坡压。3．止袜血带烛压力烛要适仆当：昼以出正血停唤止，脆远端个不能贱摸到夫动脉段搏动细为好童。4．上桶止血蔬带时严间不币宜超志过3h，应30孩mi叫n松止塞血带1次，状每次1一3m洲in。5．止搅血带参应有界明显利标记父及时仰间记萌录。包扎妇方法包扎的法包扎刻目的：保池护伤洞口，厘减轻挨感染望，固况定敷笋料夹辽板，堪挟托神受伤喜的肢决体，半减轻粒伤员波痛苦纪，防惭止断迎骨刺服伤血非管、楼神经药等严训重并爆发症权。包扎漂要求：快久、准简、牢爹。包扎抢材料：三俘角巾采、绷宝带。案也可非用衣辣服、伶手绢赞、毛涌巾、陶红领走巾等顷物。（三哨）包耐扎（1）目艰的：保护夕伤口键，减安少感坑染和粥再损筐伤；局部荐加压核止血真，减介轻局莲部肿晒胀；固定想伤口象上的腐敷料勇、夹枣板；扶托差受伤偶的肢瓣体，敏压迫杯止血益，减不轻痛鸦苦。（2）要富求：快：定发现烛，暴耍露伤赞口快政，动靠作迅掘速敏车捷；准：属包扎仓部位挨准确蜡；轻：搂动作勾要轻例，以软免增耐加伤惊口疼僵痛和狸出血眉；牢：廉松紧帽适宜悄，以沙免脱仅落或夹移动帆。（3）注醒意事世项：不能借用污贷染物等品接壤触伤汁口，授以免纳加重虚感染属；伤口酿表面熟禁用译碘酊巡寿涂擦暖，因堪刺激哈性大稳，可际引起业剧痛茫、休敲克；不可钳用未昏消毒鹿的水垦冲洗荣伤口惜，以两免把议污物埋冲入牛伤口闯，造唤成深筛部感桐染；伤口恭如刺踢入木药棍异润物时勾，要暂保持水原状咽，不镜可拔点出，卡以免潮造成使大出务血；包扎愈时应樱保持颗功能稍位，禽松紧剪度适南宜；绷带缘瑞固定齿时的木结应返放在料肢体趟的外袋侧面映。（四绵）包蚕扎用葵品种触类绷带匀：硬绷腔带：辉为固挣定骨买折的远石膏珍绷带键；软绷昌带：吨为纱研布绷石带；多头蜡带：稀包扎撇面积肯较大珍，松王紧适踪蝶度，捕如胸势带、萝腹带竖；三角凡巾：均应用盐范围欧广，服使用使简便粉，方酿便灵芽活；可用余于身友体不室同部酷位的钩包扎凡。丁字名带（员“T”形带腰）：掀多用株于会已阴部昌的包碑扎。绷带落使用乳原则（遵扣循无踪蝶菌操傲作的博原则库）先在裁创面卡上全移部复检盖消浸毒纱沉布，出然后张使用屑绷带币。包扎爆时应携由伤华口低纳处向造上，抖先左狭后右浅，从住上到伤下缠响绕。注意就事项包扎鉴时肘诞部要坚弯着需包扎包扎翻不能胁过松泡，避母免滑柴脱包扎抢不宜咏过紧富，以蜂免压魄迫组坦织引雪起局庭部肢胡体肿乔胀腿要笔伸直蒜包扎保持妇肢体对功能皆位置减少拍愈后否对功侦能影橡响绷带所使用播方法环形冤法：俭适用携于肢踩体粗道细相犹等的让部位屡，如胸腹希、四拴肢等统处。螺旋套形法即：适泊用于终肢体厅粗细第相差袋不多写处螺旋拢反折陷法：祸适用防于粗新细不缴等的裳四肢撑包扎“8”字型爪绷带篇：适嫌用于裤直径成不一委致的勇部位向或屈曲确的关咽节。三角棋巾使储用方展法：三角印巾适手应范和围很尽广，棕使用侧简单轮，方便灵浅活，银可用秤于身蚂体不穗同部牧位的祖包扎术。三角慕巾上异肢包隆扎法三角迎巾手忙足包取扎法（5）特壮殊伤鸣包扎拿法开放侵性气顶胸腹部没内脏些脱出脑膨殊出异物歉刺入燥法开放劣性骨萍折的趣骨断盲端外那露1、头绕部：烫把三内角巾闯的底闲边向慕内折肾叠约铺两指丘宽，岭平放辈在前杆额眉朋上，敞顶角切向后携拉盖拌头顶钟，将洁两底踩边沿鞠两耳吗上方革往后剩平拉右至枕共部下暂方，涨左右左交叉架压住展顶角汤绕至蛛前额车打结愤固定洲。2、头续、耳酬部：外把三姑角巾择顶角枯打一杨个结吐，置知于前藏额中聋央，循头部娱套入客风帽锣内，糕向下科拉紧签两底掀角，那再将混底边肢向外悟反扎3指宽远的边笨，左锋右交欢叉包酱绕兜锦往下搂颌，株绕至珠枕后冲打结谊固定船。3、眼馋部：单眼键，将谊三角绝巾折断叠成宏四指朗宽的寒带状州，斜伪置于罚伤侧荒眼部泼，从坛伤侧烧耳下洗绕至庆枕后悬，经塔健侧求耳上躺拉至亦前额围与另惨一端列交叉莲反折玻绕头射一周唐，于搬健侧奋耳上止端打云结固誓定。双眼牌：将探带状免三角颈巾的共中央彼置于羊枕部挥，两典底角渗分别台经耳慌下拉坦向眼埋部，治在鼻括梁处凡左右允交叉稍各包颈一只环眼，牙成8字形死经两逼耳上撤方在吴枕部筐交叉爷后绕文至下枣颌处限打结鸭固定席。4、肩才部：河单肩肆，将碰三角屈巾折迹成约80度夹退角朝标上，饲向后矮的一培角压页住向捆前的撒角，搅放于工伤侧向肩部充，底柱边统鱼上臂香在腋乔前方截打结念固定杏，两职角分丽别经涨胸、填背部堤拉到秒对侧鼻腋下忠打结站固定完。5、胸险部：气把三遥角巾渗顶角府置于些伤侧算肩上壤，两家底边策在胸渗前横从拉至洪背部鼻打结禾固定济，后继再与德顶角量打结缘瑞固定吃。6、下倘腹部扎：把榨三角构巾顶洲角朝傲下，礼底边机横放喘腹部横，两咽底角想在腰册后打辜结固股定，念顶角点从两祖腿间伟拉至惧腰后篮与底柿角打教结固抛定。7、臀涛部：咐把三荡角巾清顶角承朝下剪放在令伤侧身腰部巾，一纲底角普包绕冻大腿砖根部乞与顶改角打南结，失另一挨底角变提起哨围腰夺与底黑边打态结固渐定。8、手虾、足苦部：市把三致角巾婆底边歪横放著在腕追（踝娘）部票，手设掌（显足底曾）向甜下放至在三姻角巾艇中央祥，将撤顶角呼反折课盖住滤手（正足）渴背，吸两底董角交强叉压哄住顶棵角绕厉肢体蛇一圈蜘，反牙折顶红角后蜜打结松固定著。包扎拦膝、池肘部桶，将怕三角信巾折妙叠成制比伤石口稍承宽的跟带状捧，斜漫放伤样部，效两端峰压住蝇上下截两边杂绕肢沟体一课周，滚在肢较体内鱼侧或翻外侧纠打结蹄固定索。9、四困肢部宇：把狼绷带丑作一克定间箭隔的位向上旬或向竹下螺搜旋状浴环绕宵肢体万，每暮环绕践一圈矮将上零一圈除绷带洪覆盖2/五3。此嫩法也泽用于斤固定余四肢垦夹板桃和敷匪料。注意榨事项1.包扎愧伤口英时,先简落单清惑创并弹盖上警消毒耳纱巾,然后涉再用载绷带族、三工角巾犯等包宴扎。缓操作罢时动午作应职轻巧征，不花要触误及伤便口，砌以免殿加重算疼痛听或导柴致伤妄口出逢血及雨污染呼。2.根据题包扎赌部位天，选馋用宽悟度适胀宜的夕绷带史和大慌小合岗适的塘三角杂巾等肾。3.包扎卧要迅沟速且折牢靠彼，松谱紧适兽宜，系过紧挎会影扁响局冤部血驶液循匠环，葡过松迈易致浸敷料阻脱落胁或移坚动。4.包扎极时要惠使病汇人舒佳适，揉并保县持肢定体功船能位过置。政皮肤裹皱褶机处如筛腋下泳、乳奶下、污腹股排沟等钱，应块用棉嫁垫或碌纱布虎衬隔郑，骨磨隆突芝处用蹈棉垫脖保护茂。5.包扎斤方向蚊为自坛下而昼上、换由左伏向右拴、从土远心忠端向芝近心循端包越扎，源以助疏静脉防血液踏的回配流。蝴固定兄结应夫放在贫肢体习的外滋侧面铅，忌优在伤困口上艳、骨伙隆突矮处或冻易于削受压揭的部故位打仗结。固定您法骨折引的局庸部症格状：伏疼痛希、肿掉胀、威畸形蔽、功驻能障凭碍、轨大出裹血。急救片关键由：止伐血、者加垫降、不麻乱动载、适伯度固领定。骨折托固定晨原则拘：凡疑杏有骨土折者莫，均妈按骨壁折处循理；有大沫出血腿时，蹦先止看血包神扎，涛再固例定骨眯折部潜位；危重逆病人蛮，先井行抢窃救，德然后宿再处劳理骨蛮折；骨折啊固定戴时，贫不可候盲目代复位蜓，以厚免加组重损争伤程裙度；严禁蚊将露桌在伤不口外亡面的动骨折呢断端提送回谢伤口远骨；四肢赔骨折币固定沾时，雕要露华出手忠指或垄脚趾捉，以吵便于缓观察辣；固定齿骨折替的夹坚板不德可与喉皮肤蜓直接仇接触舰；夹板涛的长策度与将宽度另，要旷与骨炼折肢啦体相债适合拉；固定允是针造对骨室折的棵急救界措施贼，可漠以防朱止骨瞧折断迷端移举动而拳损伤而血管符、神挽经乃联至重半要器绑官，屋减轻般疼痛辰，防能止休母克，印以便咐于伤愁员的捎转运庭。固定较材料萌：树可枝、可竹片盐、厚警纸板际、厚鄙报纸趋卷、招笔盒饭、铅活笔等率，夹淹板更遇好；笑敷料芽，可说用布隔块、训衣服栗、棉味花、牢餐巾港纸等伴；捆狠绑，杰可用凭绳子用、领淘带、歌红领朵巾、正头巾徒、腰谜带等雾。1、前芬臂骨句折：栏用两奖块木削条分箭别放皆在前刺臂的楚内侧捆和外洪侧，遗可在膊伤员骗患侧采掌心疼放一银团餐盛巾纸绒，让勤伤员掠握住笔木条凯一端简，然距后固挖定，忠并用府三角际巾将井前臂问悬挂宵胸前叫。另拘一方跳法：版将伤涨侧前哄臂屈查曲，胡手端咳略高锁，用残三角日巾悬淡挂胸馆前，专再用太一条巨布带刑将伤裳臂固今定胸绕前。2、上委臂骨煎折：换将伤鹅肢屈利曲贴僻在胸民前，首在伤接臂外位侧放镇一块川木板冷，垫妻好后月两条衫布带枝将骨拳折上阿下两炎端固喉定并励吊于酒胸前湖，然尊后用挨布条眼将上摘臂固遣定在肥胸前讯。另劲一方猎法：码将上烛臂自来然下它垂用翼布条好固定望在胸泳侧，辣用另笼一布肌条将龄前臂逐挂在镰胸前咏。3、锁租骨骨绵折：敬救人盖者用斥一膝誓顶在仗病人册背部焰两肩众胛之惯间，就两手泉把病产人双筝肩慢撤慢往苗后拉嗽，使央胸尽葱量前晋挺，宁用长牵布条添在双蜡肩作8字形杏固定衡。4、大亩腿骨挂折：嘴将木收板置膊于伤是肢外唐侧，姨其长层度应润从腋漂下至底脚跟疑，两说下肢枯并列碑对齐析，垫因好膝脑、踝疲关节蹈后用揪布带惩分段茧固定扶。再殊用布盛带固宇定脚你部，县使脚骗掌与去小腿穗成直描角。5、小株腿骨高折：劝木板码置于纯小腿礼外侧乌，其告长度骑应从扒大腿仓中段唱到脚拣跟，骗在膝之、踝画关节巡寿垫好启后用尝布带浅分段匹固定总，再转将两错下肢泡并拢折上下祖固定聪，并再在脚铸部用否布带涌固定盲，使舅脚掌雷与小涨腿成瓣直角砖。6、脊刮椎骨筒折：首易造是成截盖瘫，务切勿泥乱动昂。关受键：楚防止且脊椎量弯曲俊、扭驳转．萄不用蒸软担你架或著徒手若搬运咐。此窜时，先若自陡己是暮伤员半，一皇定要堡嘱咐互他人逮切勿株乱动夏，应挪按下底法处企理：辫颈椎炸骨折折，尽作快给艰伤员讨上颈叫托，搞“颈寇托”款可用演书本那、硬绑纸围醒颈而闹成，枕内填缴餐巾永纸、染软布娱，用薪布条攻固定彻，防乘头晃和动。坚胸椎辛骨折爬，应晃平卧景，腰删椎骨脏折，闹应仰枝卧在者硬木血板上瓶，用工衣服佣垫颈把、腰迎部，擦再用闹布条棵将伤默员固嫁定在察木板谢上。脑伤员诞上木晓板，咱要由3人以次上双久手托氧伤员涂头、黄肩、逗背、轧臀、露下肢胶，动四作一引致慢灭慢翻深上木摆板。注意唉事项1.实施术骨折监固定碍，先榆要注丈意伤水员的奖全身爪情况党，如里心脏盼停搏振要先渴复苏种处理绒；如兵有伤厨口和返出血顷，应静先止瓣血、写包扎族，然凯后在繁固定驳骨折辰部位雨。2.在处送理开悼放性乏骨折惹时，淡切不项可把短刺出高的骨筹端送闹回伤嫂口，斩以免功造成收感染性。3.夹板谣的长荒度与议宽度啊要与灰骨折平的肢庸体相躬适应霉，其奏长度医必须译超过栗骨折阀的上乞、下蛋两个捷关节双。除像固定桶骨折想部位施上、城下两婶侧端桑外，送还要鸽固定雪上、四下两乎关节饱。4.固定岁时动摩作要著轻巧标，固苍定要黄牢固搞，松俊紧要基适度尿，以名免影萝响血平液循昌环。劲肢体测骨折芽固定才时，拉一定话要将欣指（狡趾）驶端露矿出，洲以便府随时许观察迁末梢眼血液睬循环畜情况刑。5.夹板逼不可宣与皮顽肤直虚接接插触，呢其间栽应垫防棉花花或其隙他物们品，洋尤其狭在夹纷板两娃端、眉骨突延出部昨位、辰和悬畅空部禾位应俗加厚磨衬垫话，防鸡止局老部受省压引陡起缺猾血坏芹死。6.固定讯中避脏免不谅必要剩的搬外动。搬运冶伤员祝方法1、徒藏手搬被运法笔：适这用病挡情较旋轻、榜搬运定距离蚂短的忠伤员创。①单巧人：课用搀士扶、绘背、统抱等览法。陡②砍双人停：用秒双人陷椅式板、平袍托式租、拉污车式靠等法火。颤③多陕人：敬用平裙卧托怪运等哈法担架涛搬运污法：干病情扇较重坊，路就途较谣长的倡伤员徒手掀搬运冷法：拔病情巡寿较轻任，路专程较快近单人段搬运双人浑搬运三人垮搬运搬运陕原则循：及时旁、迅浮速、鬼安全垒、防戚止再聚次负注伤；注意狸事项列：动作忆轻巧惯、协早调一椒致、粪避免太震动炒、减少仿痛苦版；2、担妈架搬右运法督：用旷于重惠病、限路远犁的伤俗员。烈可用命门板迅、床娱铺作甘担架惜。要乏高度却重视燃脊椎治骨折稿、昏罢迷伤装员、赚休克叠伤员附、腹束部损扫伤病盾员的贷搬运挽。第二绣节铲院前辽急救匪设施末和工猾作模度式院前煮急救们的三嫁大要裳素通讯急救晓技术运输一、纷急救缘瑞设施1、优另良的网通讯会设备有线递：多幻玉用急梁救电陶话“12腔0”，易迅记好犬打，扎急救屈信息敏传递申畅通梯无阻烦。无线悉：直子接拔梁号，暮信息脖传递她灵活膨方便屿。通坐讯距绝离短息，易气受地幸形、暴环境姨影响秧。2、先筒进的肾急救陆监护凶设备心电日图机智、心宁电监尖护、胸心脏僵起搏矩除颤诸器吸引据器、拍吸氧转设备监、呼挨吸机气管腐切开洋物品扣，急旺救药誉品3、快俱捷的夺转运触工具急救愉监护灰型救础护车专车竿专用膜，24小时家值班二、存工作票模式作用杨：“弱现场赠急救侮”和关“安晓全转闷运”工作私模式接受括呼救发出弯指令奔赴晕现场现场词急救安全犹转运第三鹅节降院洞前急艺救护盼理一、河护理财工作护理示体检北、急答救护亮理措阿施、搂安全业转运示和途究中监淡护。二、摊护理社原则1、立捷即使塘病人逢脱离盲险境2、先网救命枕后治奶病3、争酿分夺棍秒，峰就地潮取材4、保剖留标摆本及煌离断逃组织秧。三、待护理材体检基本即物理辉检查光：望惭、触术、叩伐、听注意已“三新清”村：听膨清、欠问清剂、看殊清护理程体检切顺序蛇：（1）测稳生命台体征恐；（2）观宋察病庙人一睬般状墙况；（3）用现基本赴物理拿检查轧法进喉行检购查。通过枣检查淹，一耗般可拌将病惩人分股为三委种情轻况：轻症杀病人啊：病人嘴清醒梯，对刊检查惜能够激配合衡，反应灵宅敏。中度合病人子：对检膜查有宪反应图，但掀不灵饶敏，望有轻度意灿识障享碍。重度斗病人益：对检手查完葡全无哭反应悉，意吉识丧浙失，随时疗有生住命危摆险。四、血护理佳措施1、给壶病人隆合理迹、舒淡适的暖体位床：保急持呼纳吸道蜘通畅把，防太止误宏吸；仗保持搅安静雄休息谋，减宿轻心乏理压内力。2、建除立有暖效的位静脉框通路燥，严鹊格执猪行“贤三清裙一核鄙对”亡用药恰原则陷：听戏清、涨问清眼、看咽清，访与医昂生核构对3、松王解或洪去除胁病人艘衣服俊的护胞理技斯巧：脱上岂衣，电先健虚侧后雾患侧距；脱衣布裤，耳从上变到下基，双伸下肢榴平直某；脱鞋总袜：重托起坡并固鹿定踝灯部，类以减始少震绒动；脱头未盔法而：动角作要注轻、砖稳妥梦，以添免加梁重病悉情4、配饶合医狐生进考行现饱场急乒救五、片转运御途中队的护扒理（一早）汽卡车转知运1、合冬理安男排车星辆2、生袜命体僻征不路稳定奥暂缓3、合调理的槽体位4、严从密观射察伤举情（二浴）火句车转接运1、对严特殊至或重乘伤员项要有荣明显沃标志2、要鉴做到俩四勤州（勤网查体侮、询昆问、蹄处理钻、巡计回记录呀）3、全恢面观构察，县重点拢监护4、确把保各准种管净道通资畅（三躁）飞锁机转牧运1、合猴理的钓体位2、适秒宜的丑温度姨、湿究度3、对峡症处揪理各崭种疾聪病4、昏俯迷病迈人加遮强护光理返l回山西医科大学第一临床医院韩春玲主讲第三起章收急箭诊科宗的设腹施与海管理第一例节浪急丢诊科补的任撇务与堡设施第二盆节贸急筋诊科荷管理第三辩节渴急余诊护迈理工碧作程半序退救出教学陆目标1、简磁述首棍诊负苍责制林、接废诊、哄分诊沾的概闲念。2、了羡解急终诊工络作与剪护理厅管理猎的任圈务。3、掌巧握护案士的茶基本勇职责胖。4、掌州握常好用的稀分诊鱼观察免技巧汇。5、熟抓悉急择诊病廊人心仅理护滨理措叹施。第一查节吹急宗诊科顷的任拾务与毒设施一、怖急诊烦科的暂任务承担拐急诊梅急救要工作承担袄突发丙性、爱灾害肺性的父急救晌工作承担浆急诊石医疗斗护理之科研友工作承担梦急诊医医护抵人员加的培唇训工卷作1、预检检分苏诊处2、急偷诊抢饺救室3、急酬诊诊痛室4、急溉诊监纸护室5、急芦诊观张察室6、急丑诊手竿术室7、急档诊输却液室8、综从合检租查室二、计急诊美科的绝设置急诊拥病人府流向齐示意丧图急诊烧预检消处诊室抢救洞室手术主室IC贡U观察臣室三、煤急诊电科的仙组织塑结构院长揭或副芹院长医务诸处科主蛙任医师护士护士违长护理债部第二因节户急京诊科送管理急诊妨科管霜理医疗辈行政萄管理医疗砖质量只管理人才貌资源坚管理信息栽管理医疗甩经济桂学计算罪机应梁用一、冈急诊敬科的没管理锐原则1、抓坊好急竹诊专轻业队犬伍的纷建设2、把嚷好预嚷检分欧诊质从量关3、重症视各麻种表待格、黄病历金的规旺范性呢书写二、殿急诊栗科的握管理乡丰制度（一路）首停诊负事责制卷度凡第柴一个闪接待贼急诊茅患者政的科外室和签医师透为首向诊科释室和流首诊橡医师鉴。（二芳）急羊诊分径诊制挂度（三烘）急帖诊科稳工作枕制度（四跪）抢木救工涨作制惧度（五草）观众察室娇工作钱制度（六栋）监牢护室福工作散制度（七礼）手钉术室温工作光制度第三栋节治急钉救护嫁理工黑作程奥序一、匙急诊娇接诊是指删医护骂人员巨对到已达医忌院急绍诊科雄的急包诊病便人，午以最目短的鲜时间巧，用对最精箩炼的默医学谢技巧唯、语炎言，斜迅速集对患惨者的搞病情晋做出舒一个奶较明展确的隐初步走判断耐。二、尼急诊吵分诊是根炒据病鸣人的亮主要此症状摊和体摸征，砖区分究病情迅的轻冷、重元、缓帐、急街及隶熄属专连科，庄进行分初步集诊断兆，安其排就猪治的困过程钱。分诊乔时将寄病人奸分成戴：一级溪：患贝者病怎情危袋重，英如不病及时圈救治迈导致徐死亡迹；二级阿：患勉者有断潜在悬性危挨及生含命的残可能三级慢：患妻者表垂现为孝急性该症状须不能元缓解四级侵：患东者表笑现为泛慢性赢病急仙性发射作三、臂常用沃分诊赌观察侵技巧问、杯闻看、垃触听、度查六部曲四、犹急诊棚护理得工作愁应注肠意问切题1、先获抢救耗后挂政号；2、病狐情危阔重——首诊渐科室咐；3、危奇重病低人专建人守惧护、尖护送胁；4、详故细的表抢救国记录杠；5、应观急突跌发事掀件及敞时报惊告；第四换节投急源诊病拢人心丢理护非理一、绑心理滩特点事（根券据病雄情、屠临床送资料活、因人拒而宜刺）；二、罗分析破方法阀（年林龄、梨性别赢、文躁化程必度、健康崇状况等）；三、新护理供措施萌（心捕理疏带导、运心理骨支持唯、健康条教育仰）。返l回山西医科大学第一临床医院韩春玲主讲第四臣章戒重蠢症监尾护第一触节IC离U的设眠置与撕管理第二亩节否重机症监要护技纯术一、启常规鼠监测二、泛血流厨动力继学监炊测三、睛心电弊图监斑测四、缓呼吸袖监测五、抛体温甘监测六、六颅内饼压监野测七、庆肾脏坊功能怪监测八、爽动脉器血气瞎和酸纯碱监约测退壤出教学果目标1、简馅述监何护、IC吊U、CC揭U的概摊念。2、掌奶握中蚊心V压的材概念彼，正勤常值支及临塌床意析义。3、掌愿握心律电监宜护电谎极安孕放位芦置。4、能厉运用酸昏迷影指数寒判断堂病人桂的预跟后。5、心供电监炼护的添临床疫意义第一珍节IC蚕U的设循置与尊管理1、监护是以扇一定知的监艰测仪浩器对简病情揪进行腰连续披的床餐边观爱察，足随时晓根据堪病情路变化宽作出蔬相应急的处扁理措德施，筝从而享达到炎挽救炼患者将生命桃，使销重症葬患者舟转危盖为安呆，病恼情趋搏于正恭常，预稳定腹的临奸床效冷果。2、IC侨U：它览是集敌中收编治可禁逆行炒危重久病例篇，进雅行全购面系勇统的念检查刚，准姻确细瞧致的赔监测好和护罢理，挂及时薪精确昌的治市疗，努以最糊大限页度地型保证用病人完的生蝇命安涉全，器并有要效地娱提高触抢救准成功压率的武医疗气单元蜘。3、CC捐U：它忠是以江心脏谨病，溜尤其勤是以塘心肌赖梗塞峰发作伏和严辆重心掀律紊描乱的肤患者帐为对央象的踪蝶抢救犁，治傻疗及御监护寒的场妄所。发展首监护兵的必论要性重症利下的调主观替性物理零检查确的时队间局税限性卡的不叉全面豆性急诊渡病人数病情淡变化串的瞬铸时性经验秃性治摔疗的也不可境靠性一、IC短U概况1、南咳丁格塌尔时想代：妖把术检后病倾人集础中管冻理，为以便穴于观阴察。2、20世纪40年代兽：麻草醉恢搁复室色、创夕伤复迷苏室郊。3、20世纪80年代理：协绝和医庄院”IC检U“。二、IC成U设置（一愉）IC攀U模式专科幼性：紫收治衡某个份专科既危重伐病员系统鸣性：等外科嫂所有氏专业袄联合尼成立夫一个IC避U综合晚性：沸收治舰各种敌危重弹病人1、IC督U特点疏：危重声病人皮集中医护辅人员冈集中监测帐仪器席集中2、IC阅U分级I级IC拘U：县茅区级务以下帜医院II级IC坝U：地悟区、旬市级赔医院II禾I级IC罢U：大咬、中届型综荒合医邻院（二案）IC鸟U规模1、床匠位设恩置总床创位1~逮2%占地桑面积20绝~2畜5m2室温20申~2左2℃，湿持度50可~6魔0%2、人舟员编叛制医生顽与床捉位之境比1.壁5~择2：1护士殊与床稳位之资比3~秘4：13、IC泉U装备监测鹅设备遭：多催功能惭生命膛监测省仪、绢心电那图机治疗欲设备劣：输到液泵梢、注务射泵三、IC坏U管理（一邪）基财本功警能各种科检验熔、快如速反罚应全肠谢道静开脉高泄营养掌握约各种愿监测淘技术转送占中生年命支包持心肺慈复苏呼吸侄道管婚理生命旗体征举监测心脏掀临时灶起搏（二脖）IC登U收治软对象收治星原则喇：各爬种危畏象、义急性浆的可顽逆性妥疾病收治序对象急性其心梗凭、心嘉律失丘常、铅急性狱心衰枝、心稠绞痛急性河物理爽、化捷学因伴素所舒致疾宜病各类训大出恭血，斤突然膀昏迷砖、抽须搐、兔心衰严重贷水、剧电解林质、壤酸碱什失衡甩的患宿者各种估类型殖休克晨、严督重创影伤、距复合绘伤及烛多脏滴衰急需全进行抱心、误肺复炼苏患家者（三龙）IC扑U监护恋记录简明劲扼要昂、重肿点突灯出及时倾、准掀确、拖完整第二立节俘重防症监量护技代术一、准常规物监护心电刻监护显示短病人降一定推导联袭的动心电炊图图袍形显示欠病人匠心率显示宪病人ST段变逗化心电岂监护迅的导任联厌连接名称正极位置负极位置接地位置相当于综合I导联

左锁骨中点下缘右锁骨中点下缘右胸大肌下方标I导联

综合II导联左腋前线第4-6肋间右锁骨中点下缘右胸大肌下方V5导联综合III导联左锁骨中线肋弓上缘左锁骨中点外下方右胸大肌下方标III导联

CM5导联左腋前线第5肋间胸骨右缘第2肋间右腋前线第5肋间

CL1导联

胸骨右缘第4肋间左锁骨中点下外侧右胸大肌下方

导联奸的安剖放导联乞分为3导联冬和5导联3导联艘的安魔放位巩置白色槐（红兼）右茎臂电拳极--游--挂--锁骨蜘下靠呼近右食肩黑色茄（黄也）左互臂电养极--阴--