髋关节实用康复课程

关于髋关节实用康复课程第1页，课件共38页，创作于2023年2月教学思路常见问题处理：骨盆侧倾-长短腿

骨盆前后倾O型腿梨状肌综合症

第2页，课件共38页，创作于2023年2月骨盆侧倾-功能性长短腿危害危害：腰椎弯曲-脊柱侧弯骶髂关节疼痛跑步走路时膝关节疼痛高低肩月经痛等第3页，课件共38页，创作于2023年2月骨盆双侧髂嵴双侧髂前上棘耻骨联合第4页，课件共38页，创作于2023年2月双侧髂后上棘坐骨粗隆第5页，课件共38页，创作于2023年2月第6页，课件共38页，创作于2023年2月第7页，课件共38页，创作于2023年2月解剖基础--臀中肌起点：髂骨翼外面止点：股骨大转子功能：外展，屈和旋内，伸和旋外第8页，课件共38页，创作于2023年2月臀小肌起点：臀前线以下，髋臼以上的骨面止点：股骨大转子功能：外展，屈和旋内，伸和旋外第9页，课件共38页，创作于2023年2月第10页，课件共38页，创作于2023年2月基本上主要的功能屈曲内收内收肌伸头有后伸功能第11页，课件共38页，创作于2023年2月评估方法站姿双侧髂嵴高度仰卧双侧髂嵴高度长短腿比较X光片第12页，课件共38页，创作于2023年2月直接原因·及解决方案紧张缩短的肌肉：--松解拉伸骨盆提高一侧的髋内收肌

腰方肌骨盆降低一侧的臀中小肌阔筋膜张肌

髂胫束无力被拉长的肌肉：--激活训练骨盆抬高一侧的臀中小肌，骨盆降低一侧的内收肌与腰方肌第13页，课件共38页，创作于2023年2月根本原因-及解决方案不良站姿-导致肌肉不平衡--单腿站姿翘二郎腿（翘腿的髋外旋肌拉松）--轮流翘其他使骨盆歪斜的不良姿势--结合个案的不良生活习惯少年时期一侧髋外展肌挛缩（打针出生）第14页，课件共38页，创作于2023年2月骨盆前倾第15页，课件共38页，创作于2023年2月关节运动屈曲-120度第16页，课件共38页，创作于2023年2月髋伸：20度第17页，课件共38页，创作于2023年2月骨盆前倾-直接原因缩短/过紧的肌肉：屈髋肌（髂腰肌股直内收肌群）竖脊肌腰方肌等拉长/变弱的肌肉：髋伸肌（臀大肌臀中肌腘绳肌）腹肌（直横）等第18页，课件共38页，创作于2023年2月纠正方案骨盆中立位自我认知训练：俯身四足撑地做塌腰躬腰的动作纠正站姿走路时的骨盆前倾松解拉长：缩短/过紧的肌肉：屈髋肌（髂腰肌股直内收肌群）竖脊肌腰方肌等训练激活：拉长/变弱的肌肉：髋伸肌（臀大肌臀中肌腘绳肌）腹肌（直横）等第19页，课件共38页，创作于2023年2月髂腰肌髂腰肌分为髂肌与腰大肌第20页，课件共38页，创作于2023年2月腰肌1、起点：第12胸椎~第5腰椎横突、椎体及相应椎间盘外侧止点：股骨小转子功能：屈曲髋关节、外旋髋关节在久坐或长期驾车的人群中，腰肌通常会短缩和紧张。直立时，往往出现腰部的疼痛与酸痛第21页，课件共38页，创作于2023年2月髂肌起点:髂窝、髂骨翼止点：股骨小转子功能：屈曲髋关节外旋髋关节在久坐或长期驾车的人群中，髂腰肌通常会短缩和紧张。直立时，往往出现腰部的疼痛与酸痛第22页，课件共38页，创作于2023年2月第23页，课件共38页，创作于2023年2月第24页，课件共38页，创作于2023年2月

第25页，课件共38页，创作于2023年2月髋内旋第26页，课件共38页，创作于2023年2月第27页，课件共38页，创作于2023年2月O形腿O型腿分大体分为两种内旋型O型腿蟹型O型腿

第28页，课件共38页，创作于2023年2月

评估方法在双足跟、双足掌并拢，放松双腿直立，如两膝存在距离◆常态膝距在3厘米以下，主动膝距为0的属Ⅰ度；◆常态膝距在3厘米以下，主动膝距大于0的属Ⅱ度；◆常态膝距在3-5厘米之间的为Ⅲ度；◆常态膝距大于5厘米的属Ⅳ度第29页，课件共38页，创作于2023年2月形成原因骨盆前后倾膝盖超伸股骨内旋第30页，课件共38页，创作于2023年2月内旋型O形腿矫正方案锻炼髋外旋肌肉：蚌式俯卧外旋抗阻纠正步态--髌骨冲前走路改善骨盆前后倾改善膝超伸第31页，课件共38页，创作于2023年2月外旋45度第32页，课件共38页，创作于2023年2月股骨股骨大转子股骨内上髁股骨外上髁第33页，课件共38页，创作于2023年2月梨状肌综合症指髋关节过渡内外旋或外展等运动时，拉伤梨状肌，发生损伤性炎症\梨状肌等臀部相关组织过度紧张进而刺激或压迫坐骨神经，产生臀部及下肢后侧疼痛的一组症状疼痛范围：疼痛从臀部开始向下肢放射第34页，课件共38页，创作于2023年2月第35页，课件共38页，创作于2023年2月梨状肌起点：