消化系统 (16)附有答案附有答案

消化系统[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________1.患者女,56岁。痔疮术后第3日,患者出现必慌、出冷汗、面色苍白并伴有肛门坠胀感,敷料渗血较多,考虑患者最可能出现了(2017)（）[单选题]*A.创面出血(正确答案)B.切口感染C.尿潴留D.便秘E.肛门狭窄2.患者男,18岁。急性右上腹痛3天入院,腹痛为钻顶样痛,间断发作,拟行B超检查,检查前饮食指导最恰当的是(2017)（）[单选题]*A.术前1日少渣饮食B.术前12小时禁食(正确答案)C.术前1日低脂饮食D.无需特殊准备E.术前1日高脂饮食3.患者男,45岁。直肠肛管检查时取膝胸位,病变部位为11点,若患着改为截石位时,其病变部位是(2017)（）[单选题]*A.5点(正确答案)B.ll点C.9点D.7点E.3点4.口服补液盐中加入葡萄糖的主要作用是（）[单选题]*A.补充电解质B.降低血清钾浓度C.使口服补液盐具有一定的渗透压D.增加肠道对水、钠重吸收(正确答案)E.预防酮症酸中毒5.患者男,60岁。搬举重物时突发严重腹痛,呕吐数次,腹胀不适。既往有右腹股沟斜疝病史。患者当前量首要的护理诊断是(2017)（）[单选题]*A.恐惧：与突发严重腹痛有关B.潜在病发症：休克C.营养失调：低于机体需要量,与呕吐有关D.体液不足：与呕吐有关E.疼痛：与腹股沟斜疝嵌顿有关(正确答案)6.患者男,38岁。因急腹症手术治疗,术中见腹腔内少量淡黄色腹水,有粪臭味(2017)（）[单选题]*A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌(正确答案)C.变形杆菌D.绿脓杆菌E.溶血性链球菌7.门脉高压患者出血的特点是(2017)（）[单选题]*A.以呕血为主,可自行停止B.以便血为主,可自行停止C.有呕血、便血,可自行停止D.有呕血、便血,不能自行停止(正确答案)E.出血量小,可白行停止8.患者男．35岁。10月10日因胆结石收入院,在院期间饮食作息排泄均正常,手术拟于10月18日下午进行。10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难,夜间常醒来,且多次询问护士做手术是不是很痛,手术有无风险。对于该患者目前情况,正确的护理问题是（）[单选题]*A.睡眠形态紊乱：与入睡困难,夜间常醒有关B.睡眠形态紊乱：与环境的改变有关．C.睡眠形态紊乱：与护士夜间巡视有关D.睡眠形态紊乱：与即将手术,心理负担过重有关(正确答案)E.睡眠形态紊乱：与生理功能改变有关9.患者男,63岁。发现右腹股沟内侧包块3年余。3天前腹股沟包块忽然增大,变硬,不能还纳,伴剧烈疼痛,8小时前疼痛有所缓解,但出现发热,患者可能出现了（）[单选题]*A.易复性疝B.难复性疝C.嵌顿性疝D.绞窄性疝(正确答案)E.急性阑尾炎10.患者女,36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院,左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛,患者出现烦躁不安,诉口渴,血压下降,具体诊断尚未确定,医嘱X线腹平片。适宜的护理措施是（）[单选题]*A.强痛定止痛B.哌替啶止痛C.给水止渴D.确诊前禁食(正确答案)E.搀扶患者去放射科做检查11.患者男,35岁。1天前进食油腻食物后出现上腹剧烈疼痛,查体：Murphy征(+)。其压痛点位于（）[单选题]*A.膈下B.右肋下(正确答案)C.右下腹D.左肋下E.脐周12.患者男,25岁。一周前肛门周围持续性跳痛,皮肤红肿,并有局部压痛及波动感,判断为肛门周围脓肿。行手术治疗,并应用抗生素。选择抗生素的方法正确的是（）[单选题]*A.对革兰阳性菌有效的抗生素B.对厌氧菌有效的抗生素C.对金黄色葡萄球菌有效的抗生素D.对革兰阴性菌和厌氧菌有效的抗生素,宜联合用药(正确答案)E.对绿脓杆菌有效抗生素13.患者男,30岁。因反复上腹痛1年伴加重3天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是（）[单选题]*A.取半卧位B.遵医嘱使用止痛药C.检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛(正确答案)D.针灸或热敷E.多饮水以减少体液流失14.关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导,正确的是(2016)（）[单选题]*A.减少和消除引起腹外疝复发的原因B.出院后3月内避免重体力劳动或提举重物(正确答案)C.卧床休息,不可增加活动量D.可进食刺激性食物E.出院后不必定期随访15.患者男,65岁。行痔疮手术后给予热水坐浴,不正确的叙述是(2016)（）[单选题]*A.具有消炎、止痛作用B.盆浴和溶液要求无菌(正确答案)C.坐浴前需排空膀胱D.坐浴后更换敷料E.坐浴时间为30～45分钟16.患者男,40岁。因胃溃疡穿孔行“毕I式胃大部切除术”。现术后4天,主诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体：全腹膨隆,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。最重要的处理措施是（）[单选题]*A.镇痛B.胃肠减压(正确答案)C.补液D.半卧位E.应用抗生素17.患者,男,37岁。因胆石症入院行胆囊切除术、胆总管切开术,术中放置T管。护士向患者家属解释时,应说明使用T管的首要目的是(2013)（）[单选题]*A.引流胆汁和减压(正确答案)B.促进伤口引流C.提供冲洗胆道的途径D.阻止胆汁进入腹膜腔E.将胆汁进入十二指肠的量减至最少18.患者,男,38岁。阑尾穿孔合并腹膜炎手术后第7天,体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴里急后重,该患者可能并发了(2013)（）[单选题]*A.肠炎B.肠粘连C.盆腔脓肿(正确答案)D.膈下脓肿E.细菌性痢疾19.患者,男,45岁。以胰腺癌收入院,查体：皮肤巩膜黄染,患者诉全身瘙痒,给予的护理措施不包括(2013)（）[单选题]*A.协助患者抓挠减轻瘙痒(正确答案)B.涂抹止痒药物C.用温水毛巾擦拭D.剪除患者指甲E.注意观察患者皮肤情况20.患者,男,58岁。行动不便,3天来反复上腹痛,进餐后发作或加重,伴反酸暖气,电话咨询社区护士其应进行哪项检查,社区护士建议是(2013)（）[单选题]*A.腹部平片B.B超C.CTD.胃镜(正确答案)E.MRI21.引起肛瘘最常见的原发病是(2013)（）[单选题]*A.痔疮B.直肠息肉C.肛裂D.直肠肛管周围脓肿(正确答案)E.直肠癌22.消化道手术后,提示患者肠蠕动恢复的有效指征是(2014)（）[单选题]*A.听诊有肠鸣音B.肛门排气(正确答案)C.患者有饥饿感D.患者有便意E.胃管的引流量较前减少23.急腹症最突出的表现是(2014)（）[单选题]*A.腹痛(正确答案)B.败血症C.休克D.恶心、呕吐E.腹泻24.急性阑尾炎患者最典型的症状是(2014)（）[单选题]*A.转移性脐周疼痛B.转移性右下腹痛(正确答案)C.固定的脐周疼痛D.固定的右下腹痛E.腹痛位置无规律25.患儿,女,10岁。突发腹部钻顶样疼痛2小时来院。大汗淋漓,辗转不安,疼痛停止时又平息如常。查体：剑突偏右方有压痛,无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断,应采取的检查是(2014)（）[单选题]*A.腹部B超(正确答案)B.ERCPC.右上腹X线平片D.测血清淀粉酶E.十二指肠引流液检查26.某8岁患儿,被诊断为“胆道蛔虫病”,经非手术治疗后症状缓解。医嘱给予患儿驱虫药治疗(每天一次)。该患儿服用驱虫药的时间应是(2015)（）[单选题]*A.早餐后B.午餐前C.午餐后D.晚餐后E.晚上睡前(正确答案)27.某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术,下列护理措施不妥的是(2015)（）[单选题]*A.将备用床改为麻醉床B.测量生命体征C.通知医生协助体检D.口渴时少量饮水(正确答案)E.评估患者收集资料28.患者,女,26岁。半年前开始出现反复发作的腹泻,腹痛、排粘液脓便,疑诊溃疡性结肠炎,拟行肠镜检查,门诊护士告知患者应在行肠镜检查的(2015)（）[单选题]*A.前4小时可进食B.前1天晚餐后禁食(正确答案)C.前2天停用铁剂D.前2天清洁灌肠E.前3天停服阿司匹林类药物29.患者,男,35岁。胃肠道术后第1天尚未排气,但患者感觉饥饿要求进食。护士首先应采取的措施是(2015)（）[单选题]*A.直接拒接患者请求B.询问患者想进食的食物C.告知其不能进食的原因(正确答案)D.告知其可进食物种类E.直接将此情况报告医生30.低钾性碱中毒最可能出现于(2015)（）[单选题]*A.尿毒症B.胃手术后(正确答案)C.大量输血D.术后少尿E.严重创伤31.患者,男,23岁。直肠肛管周围脓肿切开引流术后3天,在饮食指导中错误的是(2015)（）[单选题]*A.多喝水B.均衡饮食C.少吃水果蔬菜(正确答案)D.避免辛辣食物E.避免油炸食物32.患者,男,25岁。在硬膜外麻醉下行左腹股沟斜疝修补术。恰当的术后饮食护理是(2015)（）[单选题]*A.术后应禁食48小时B.术后即进普通饮食C.术后应胃肠减压D.术后应静脉供给营养3天E.若术后6小时无恶心即可进流质饮食(正确答案)33.拟行总胆管结石切除术的某患者感到焦虑,对于减轻焦虑最为合适的护理措施是(2015)（）[单选题]*A.告知患者手术是最常规治疗方法B.为患者提供其想知道的有关术后信息(正确答案)C.告知患者转移注意力以减轻焦虑D.强调术后遵从医嘱的重要性E.强调术前情绪稳定的重要性34.(35～36题共用题干)(2016)患者女,57岁。胆总管结石。35.入院时胆总管切开探查,T型管引流管的护理措施,不妥的是（）[单选题]*A.记录引流胆汁的量、色及性状B.每日用生理盐水冲洗T型管(正确答案)C.-般留至2周D.拔管前经T管胆道造影E.拔管前夹管观察1～2天35.若患者出院时仍然不能将T型管拔除,不妥的出院指导是（）[单选题]*A.穿柔软宽松衣物,以防止引流管受压B.避免过度活动,以防牵拉T管致其脱出C.避免淋浴,以防感染发生(正确答案)D.更换引流袋注意消毒引流口E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊36.(37～38题共用题干)(2014)患者,男,41岁。肛周肿痛3天,肛门左侧皮肤发红伴疼痛,以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀,无畏寒,发热。查体胸膝位肛门11点处局部肿胀约2CM*2CM.有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。37.引起该病最常见的原因是（）[单选题]*A.外伤B.肛周皮肤感染C.肛腺感染(正确答案)D.痔行药物注射治疗后E.血栓性外痔剥离术后37.目前对该患者生活影响最大的护理问题是（）[单选题]*A.体位过高B.疼痛(正确答案)C.皮肤完整性受损D.便秘E.个人应对无效38.(39～41题共用题干)(2014)患者,男,41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术。手术过程顺利,患者安返病房。39.交接时,责任护士应向手术室护士重点了解的内容是（）[单选题]*A.术中病理结果B.术中出血量(正确答案)C.麻醉用药D.出入液量E.主刀医生39.术后3天内最重要的护理措施是（）[单选题]*A.麻醉清醒6小时后予半流质饮食C.鼓励患者尽早下床活动E.床上放置枕头,促进患者舒适B.加强口腔护理D.保持引流管通畅,观察引流量及性质(正确答案)40.患者术后置导尿管3天,为防止发生尿路感染,最重要的护理措施是（）[单选题]*A.严密观察尿量B.严格限制饮水C.每日尿道口护理2次(正确答案)D.每日更换集尿袋2次E.每日行膀胱冲洗3次41.(42～44题共用题干)(2015)患者,男,51岁。反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余。站立或行走过程时肛门有肿胀感。昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见