消化系统考核一附有答案附有答案

消化系统考核一[复制]班级：_________学号：_________姓名：_________[填空题]*1.某消化性溃疡病人，入院时无黑便，隐血试验阳性，应估计其出血量至少在（）[单选题]*A.5ml(正确答案)B.60mlC.100mlD.200mlE.400ml2.患者，男，38岁。因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊。胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有（）[单选题]*A.浓茶B.咖啡C.纯牛奶D.面条(正确答案)E.油条3.符合慢性胃炎临床表现的是（）[单选题]*A．上腹饱胀不适，餐后加重(正确答案)B．长期上腹痛，餐后缓解C．反酸，呕吐，腹泻D．上腹部疼痛，向肩背部放射E．贫血，消瘦4.患者，男，27岁。因上腹部不适、食欲减退等就诊，诊断为胃炎，护士在对其进行宣教时，应告知其与胃炎发病相关的细菌是（）[单选题]*A．大肠杆菌B．沙门菌C．幽门螺杆菌(正确答案)D．空肠弯曲菌E．嗜盐杆菌5.消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律性会改变或消失（）[单选题]*A疲劳时B饮酒时C受凉时D焦虑时E癌变时(正确答案)6.患者女，50岁，确诊为胃溃疡活动期，其最可能的腹痛特点是（）[单选题]*A.夜间腹痛明显B.空腹时腹痛明显C.餐后1/2~1小时腹痛明显(正确答案)D.餐后即刻腹痛明显E.进餐时腹痛明显7.患者，男，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，近日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物。最可能的并发症是（）[单选题]*A．上消化道出血B．溃疡穿孔C．幽门梗阻(正确答案)D．溃疡癌变E．复合性溃疡8.患者，男，58岁。行动不便。3天来反复上腹痛，进餐后发作或加重，伴反酸嗳气。电话咨询社区护士其应进行哪项检查，社区护士的建议是（）[单选题]*A.腹部平片B.

B超C.

CTD.胃镜(正确答案)E

.MRI9.肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发（）[单选题]*A.癌变B.窒息C.肝性脑病(正确答案)D.感染E.黄疸10.患者，男，50岁。因严重肝硬化伴门静脉高压症进行脾肾分流术。出院时进行预防上消化道出血的健康指导，最重要的是（）[单选题]*A.继续卧床休息B.低蛋白低脂饮食C.选择细软不烫食物(正确答案)D.服用护肝药物E.应用维生素K11.患者，男，40岁。患酒精性肝硬化入院。护士对其生活方式和行为的指导中，最重要的时（）[单选题]*A.避免过度劳累B.适量饮酒C.戒酒(正确答案)D.服用解酒护肝药E.低脂饮食12.肝硬化腹水患者每日氯化钠的摄入量宜控制在（）[单选题]*A.1.2~2.0g(正确答案)B.2.5~3.0gC.3.5~4.0gD.4.5~5.0gE.5.0~7.5g13.患者，男，50岁。患肝硬化入院。自诉“皮肤瘙痒，睡觉的时候会把皮肤挠破”。皮肤瘙痒的原因最可能是（）[单选题]*A.叶酸缺乏B.凝血时间延长C.胆红素水平提高(正确答案)D.高钾血症E．低蛋白血症14.为清除肝硬化病人肠内积血，灌肠时选哪种液体（）[单选题]*A.温开水B.生理盐水C.稀醋溶液(正确答案)D.碳酸氢拿溶液E.肥皂水15.肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并（）[单选题]*A.继发性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.肝肾综合征D.门静脉血栓形成E.肝硬化癌变(正确答案)16.对门静脉高压症的诊断最有价值的表现是（）[单选题]*A.脾大，脾功能亢进B.黄疸，腹水C.上消化道大出血D.食管-胃底静脉曲张(正确答案)E.肝功能不全17.某肝硬化病人因食管-胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊，最简便有效的止血措施是（）[单选题]*A.盐水洗胃B.静滴垂体后叶素C.应用三腔二囊管(正确答案)D.口服去甲上腺素溶液E.静滴酚磺乙胺18.肝硬化腹水患者，每日进水量限制在（）[单选题]*A.1500mlB.1000ml(正确答案)C.800mlD.500mlE.300ml19.原发性肝癌肝区疼痛的特点是（）[单选题]*A.间歇性隐痛B.持续性胀痛(正确答案)C.阵发性绞痛D.刀割样疼痛E.烧灼样疼痛20.在我国诱发原发性肝癌最主要的疾病是（）[单选题]*A．甲型肝炎B．乙型肝炎(正确答案)C．肝脓肿D．中毒性肝炎E．肝棘性蚴病21.患者。男性，45岁，因肝硬化大量腹水住院治疗。以下对该患者的护理措施正确的是（）[单选题]*A.患者取平卧位，增加肝、肾血流量B.每日进水量限制在1200mlC.腹腔放液后应放松腹带，防止腹压增高D.利尿剂应用以每天体重减轻不超过1kg为宜E.腹穿后缚紧腹带，防止腹内压骤降(正确答案)22.患者，男性，45岁，为肝硬化大量腹水患者，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛，此时该患者最可能的并发症是（）[单选题]*A.上消化道出血B.自发性腹膜炎(正确答案)C.肝性脑病D.穿孔E.肝肾综合征23.患者，男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为（）[单选题]*A.自发性腹膜炎B.心力衰竭C.肾功能衰竭D.肝性脑病(正确答案)E.水、电解质紊乱24.王先生，患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降该病人最易诱发（）[单选题]*A.自发性腹膜炎B.心力衰竭C.肾功能衰竭D.肝性脑病(正确答案)E.水电解质紊乱25.患者。男，临床诊断为肝性脑病昏迷前期。其睡眠障碍、意识模糊突出表现在（）[单选题]*A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期(正确答案)C.肝性脑病昏睡期D.肝性脑病昏迷期E.亚临床肝性脑病病人26.患者，男，临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列关于该患者不宜食用的食物是（）[单选题]*A．肉末蛋羹，拌菠菜(正确答案)B．豆腐脑，什锦菜C．果汁，蛋糕D．炒米饭，蘑菇汤E．稀粥，烧饼27.肝性脑病最具有特征性的体征是（）[单选题]*A．腱反射亢进B．肌张力增加C．扑翼样震颤(正确答案)D．踝阵挛E．巴宾斯基征阳性28.患者，男，60岁。肝硬化10年。近2日嗜睡，今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态是（）[单选题]*A.深昏迷B.昏睡C.嗜睡D.浅昏迷(正确答案)E.意识模糊29.患者，男，37岁。饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐10小时，拟诊为急性胰腺炎。为明确诊断最重要的检查是（）[单选题]*A.外周血象B.腹腔穿刺C.胰腺B超D.血淀粉酶(正确答案)E.X线胸腹联合透视30．肝动脉栓塞术后而产生的栓塞综合征是因为（）[单选题]*A．与肝动脉供血量突然减少有关(正确答案)B．与增加门静脉的耗氧量有关C．与血浆白蛋白降低有关D．与并发感染有关E．与术后禁食有关31.用于肝癌早期诊断，特异性较高的方法为（）[单选题]*A．甲胎蛋白检测(正确答案)B．超声显像C．电子计算机X线体层摄影D．放射性核素扫描E．MRI32.原发性肝癌最常见的首发症状是（）[单选题]*A.纳差B.发热C.腹泻D.肝区疼痛(正确答案)E.伴癌综合征33．原发性肝癌目前非手术治疗的首选方法为（）[单选题]*A．放射治疗B．免疫治疗C．中医治疗D．肝动脉栓塞化疗(正确答案)E．化学治疗34．目前根治原发性肝癌的最佳方法是（）[单选题]*A．综合治疗B．手术治疗(正确答案)C．中医治疗D．化学治疗E．放射治疗.王先生，患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴补志恍惚、烦躁不安、收缩压降至12kpa，脉搏大于100次/分35.据上述资料判断病人出血量约为（）[单选题]*A.500mlB.600mlC.700mlD.800mlE.1000ml以上(正确答案)36.此时最有效的止血方法是（）[单选题]*A.静滴西咪替丁B.胃内灌注去甲肾上腺素C.补充血容量D.生长抑素E.双气囊三腔管压迫止血(正确答案)37.提示上消化道出血已停止的是（）[单选题]*A.柏油样便变稀B.尿素氮恢复正常(正确答案)C.脉搏细速D.肠鸣音亢进E.口渴38.出血停止后，饮食指导时应告诉他（）[单选题]*A.不用继续禁食B.可以吃馒头、软饭C.可以吃煮鸡蛋D.可以喝肉汤E.可以喝小量豆浆(正确答案)患者男，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。39.肠穿孔的重要诊断依据为（）[单选题]*A．既往病史B．腹膜炎和腹腔积液体征C．B超示腹腔积液性暗区D．X线示膈下游离气体(正确答案)E．患者自觉症状40.该患者先试行非手术治疗，其措施不包括（）[单选题]*A．禁食B．胃肠减压C．静脉补液D．腹腔引流(正确答案)E．应用抗生素41.该患者最恰当的体位是（）[单选题]*A．平卧位B．半卧位C．膝胸卧位(正确答案)D．侧卧位E．头低足高位赵先生，50岁，因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。42.此时病人可能处于肝昏迷的哪一期:（C）[单选题]*A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期(正确答案)D.浅昏迷期E.深昏迷期43.对此病人正确的治疗措施是（）[单选题]*A.可用镇静药物B.可大量放腹水C.可食蛋白质D.可快速利尿E.可用弱酸溶液灌肠(正确答案)44.护理此病人，错误的是（）[单选题]*A.忌食蛋白质B.防止感染C.放大量腹水(正确答案)D.安眠药禁用或慎用E.便秘时弱酸溶液洗肠45.目前给病人安排哪种饮食为宜:（）[单选题]*A.给予低蛋白饮食B.保证总热量和糖类摄入(正确答案)C.补充大量维生素BD.给予富含粗纤维饮食E.限制含钾食物的摄入室检查:血氨145

ǖg/dl。脑电图显示s波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者,男，50岁。因“神志不清、行为异常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145

ǖg/dl。脑电图显示s波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。46.患者入院后制定的护理措施不恰当的是（）[单选题]*A.取仰卧位，头偏向一侧B.鼻饲25%葡萄糖供给热量C.如有便秘及时用肥皂水灌肠(正确答案)D.每口入液量以尿量加1000m1为标准E.必要时使用约束带47.患者经积极治疗后杆转，神志清醒，此时适宜的饮食是（）[单选题]*A.绝对禁食蛋白质饮食B.限制碳水化合物的摄入C.逐步增加蛋白质饮食，以植物蛋白为主(正确答案)D.逐步增加蛋白质饮食，以动物蛋白为主E.增加脂肪的摄入，以保证热量的供给48．便秘与腹泻交替最常见于（