消化系统（五）50题附有答案附有答案

消化系统（五）50题[复制]1.腹部揉面感见于()[单选题]*A、结核性腹膜炎(正确答案)B、溃疡性结肠炎C、急性胰腺炎D、化脓性腹膜炎E、胃穿孔2.结核性腹膜炎的病理分型不包括()[单选题]*A、溃疡型(正确答案)B、渗出型C、粘连型D、干酪型E、复合型3.李先生,38岁,2h前突然呕出咖啡色胃内容物2000ml，伴柏油样大便2次，血压60／30mmHg，心率120次／min。此时最合适的治疗措施为()[单选题]*A、应用止血药物B、立即补充血容量(正确答案)C、继续服用抗酸药物D、急诊胃镜复查E、严格卧床休息4.施女士，50岁，因上消化道出血伴休克紧急入院抢救，欠妥的护理措施是[单选题]*A、头低足高卧位(正确答案)B、暂禁食C、建立静脉通路D、配血E、氧气吸入5.病人男性,28岁，酗洒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检：体温39．1℃，血压11／8kPa，脉搏110次／min，腹上区压痛及反跳痛、腹肌紧张Grey—Turner征()。血清淀粉酶800Somogyi单位，血钙降低。诊断应考虑为()[单选题]*A、急性水肿型胰腺炎B、出血坏死型胰腺炎(正确答案)C、急性胃穿孔D、胃溃疡E、胆石症6.男性，29岁，素来身体健康。近半个月来感肝区疼痛，纳差，来医院就诊。查体：肋下二横指可触及下缘，有压痛。甲胎蛋白定量>800ug／L，谷丙转氨持续升高。考虑该病人可能是()[单选题]*A、肝性脑病昏迷期B、肝硬化代偿期C、肝硬化失代偿期D、原发性肝癌(正确答案)E、原发性肝癌并发结节破裂出血7.男性，53岁，生于水乡，有嗜好吃鱼史。近1年来常感腹胀、食欲减退，齿龈出血。前日起神情恍惚，口齿不清，持续嗜睡。入院查体：呼之能应，但很快又入睡，肌张力增高，腱反射亢进。脑电图异常，B超示：肝脏有不规则萎缩变形，弥漫性回声增强且分布不均匀。该病人处于()[单选题]*A、肝性脑病前驱期B、肝性脑病昏迷前期C、肝性脑病昏睡期(正确答案)D、肝性脑病昏迷期E、肝硬化代偿期8.吴先生，20岁，反复上腹疼痛，夜间明显，伴反酸喜按2个月，2日来大便呈黑色。体检:血压140／80mmHg,腹软，右上腹压痛,无反跳痛，肝脾未及，最可能的病因诊断是()[单选题]*A、十二指肠溃疡(正确答案)B、胆囊炎C、肝硬化D、胰腺炎E、结肠溃疡9.蒋先生，45岁肝硬化腹水1个月，2日来神志恍惚，答非所问，行为反常，呼吸有异味。不符合的护理措施是()[单选题]*A、安排病人半卧位休息B、建议使用镇静剂(正确答案)C、暂时禁食蛋白质D、给高渗葡萄糖静滴E、钠盐摄入10.57岁女性患者，胃溃疡癌变后采用化学治疗。最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。检查：体温39．2℃，脉率102次／min，呼吸率26次/min，血压14．7／10．6kPa。血中白细胞计数13．6×10的9次方／L。您认为以下属于护理诊断的是()[单选题]*A、胃癌B、体温过高C、肺部感染D、化学治疗反应(正确答案)E、血白细胞计算升高11.37男性患者，曾有乙型肝炎史最近数月来常有牙龈、鼻出血，腹胀明显。为明确诊断，下列哪项检查方法既快又准()[单选题]*A、肝功能B、甲胎蛋白C、X线平片D、B型超声波(正确答案)E、放射性核素12.有一肝硬化腹水患者，突然出现腹痛和发热，体温38．2℃，血白细胞计数12．9×10的9次方／L，腹水混浊，经培养有大肠杆菌生长。该患者可能并发[单选题]*A、败血症B、胆道感染C、自发性腹膜炎(正确答案)D、结核性腹膜炎E、原发性肝癌13.幽门梗阻时呕吐特点()[单选题]*A、鲜血B、咖啡样C、喷射性D、隔夜食物(正确答案)E、食后即吐14.排出黑便说明()[单选题]*A、上消化道出血(正确答案)B、痢疾C、直肠炎D、直肠癌E、痔15.应告知病人以下何药可致便秘及黑便()[单选题]*A、胶体次枸橼酸铋钾(正确答案)B、阿莫西林C、甲硝唑D、黄连素E、呋喃唑酮16.何种胃炎常易癌变()[单选题]*A、表浅性胃炎B、肥厚性胃炎C、胃体胃炎D、萎缩性胃炎(正确答案)E、胃窦胃炎17.消化性溃疡病人饮食不宜脂肪过多何故()[单选题]*A、增强蠕动B、刺激黏膜发炎C、胃窦扩张胃液分泌多(正确答案)D、胃血管扩张E、幽门发生梗阻18.消化性溃疡病人为何不宜多饮牛奶()[单选题]*A、可止痛B、含少量脂肪抑制胃酸C、淡牛奶能稀释胃酸D、含蛋白可中和胃酸E、含钙可刺激胃酸增加(正确答案)19.消化性溃疡进食不宜过饱何故()[单选题]*A、胃窦扩张刺激胃酸增多(正确答案)B、阻塞幽门C、饮食刺激溃疡出血D、不易消化E、刺激胃黏膜充血20.x线钡餐检查胃溃疡的主要诊断依据是()[单选题]*A、龛影(正确答案)B、变形C、僵硬D、痉挛E、缺损21.以下哪项不是溃疡病的常见并发症()[单选题]*A、出血B、穿孔C、感染(正确答案)D、幽门梗阻E、癌变22.64岁男性患者，8年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡，上腹部节律性疼痛时好时坏.近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征.您在家庭随访时首先应指导患者()[单选题]*A、继续用药B、注意饮食卫生C、劳逸结合D、戒除烟酒E、立即就医(正确答案)23.有一患者上腹部胀痛不适已有多年，曾多次赴院就诊，拟诊为胃溃疡或慢性胃炎.当他向你咨询时，您认为最好的鉴别方法是劝他作下列哪项检查()[单选题]*A、x线钡剂检查B、大便隐血试验C、纤维胃镜检查(正确答案)D、胃液分析E、胃黏膜脱落细胞检查24.消化性溃疡疼痛节律性消失可能是()[单选题]*A、癌变(正确答案)B、出血C、穿孔D、幽门梗阻E、胃底静脉破裂25.肝硬化的主要临床表现是()[单选题]*A、黄疸、呕血B、转氨酶及转肽酶高C、门静脉高压、肝功能障碍(正确答案)D、有腹水E、有腹壁静脉曲张26.肝硬化的治疗主要是()[单选题]*A、肝叶切除B、中医可根治C、西医可根治D、肝移植E、护肝及支持(正确答案)27.长期酗酒引起肝硬化的机制是()[单选题]*A、可直接损伤肝细胞B、乙醇的产物乙醛损害肝脏(正确答案)C、乙醇可扩张门静脉D、多饮酒少蛋白不能保护肝脏E、乙醇可刺激肝产生大量结缔组织28.肝硬化食道静脉破裂大出血停止后，双气囊三腔管放置与取出时间为()[单选题]*A、放置24h，抽出气囊气体后观察12h无出血即可取出B、放置48hC、放置12hD、放置48-72h，抽出气囊气体后观察12h即可取出(正确答案)E、以上均不对29.肝硬化病人发生意识障碍可能是()[单选题]*A、过度疲劳B、肝性脑病(正确答案)C、饮酒过多D、脑缺血E、酸中毒30.肝硬化腹水病人为何发生呼吸困难()[单选题]*A、合并肺瘀血B、腹水抬高膈肌(正确答案)C、引起右心衰竭D、腹水压迫支气管E、合并呼吸31.急性糜烂性胃炎出血的特点是()[单选题]*A、呈喷射状呕血B、多为呕血，很少黑便C、量不大，间歇性，可自止(正确答案)D、出血量大，不宜止血32、胃溃疡最易发生的部位是()[单选题]*A、贲门部B、胃体部C、胃小弯(正确答案)D、胃大弯E、幽门部33.构成门脉高压症的三大临床表现是()[单选题]*A、黄疸、腹水、脾肿大B、腹水、脾肿大、肾功衰竭C、黄疸、腹水、侧支循环建立与开放D、腹水、脾肿大、侧支循环的建立与开放(正确答案)E、腹水、上消化道出血、侧支循环的建立与开放34.上消化道出血并肝性脑病，为清除肠内积血，最适宜的是用()[单选题]*A弱碱性液灌肠B弱酸性液灌肠(正确答案)C中性液灌肠D肥皂水灌肠E口服25%硫酸镁50ml35.急性胰腺炎急性期哪项不宜()[单选题]*A牛奶饮食(正确答案)B头孢菌素C胃肠减压D右旋糖酐E654—236、肝硬化最常见的并发症是()[单选题]*A上消化道出血B肝性脑病C肝肾综合症(正确答案)D感染E原发性肝癌37、男患30多岁，诉上腹部疼痛五年，近一周加重，腹痛以空腹为重，伴有反酸、嗳气，近两天出现黑便，查体：上腹部有轻压痛，肝脾末触及，其诊断考虑为()[单选题]*A慢性胃炎合并上消化道出血B胃溃疡合并上消化道出血C十二指肠球部溃疡合并上消化道出血(正确答案)D胃癌合并上消化道出血E肝硬化合并上消化道出血38、下列哪项可以判断急性坏死型胰腺炎预后不佳()[单选题]*A急性胰腺炎B休克C高热D低钙抽搐(正确答案)E代谢性酸中毒39、幽门梗阻伴严重呕吐可造成()[单选题]*A低钾性酸中毒B低钾低氯性酸中毒C低氯高钾性碱中毒D低氯高钠性碱中毒E低钾低氯性碱中毒(正确答案)40、冠心病伴肝硬化上消化道出血治疗错误的是()[单选题]*A三腔管压迫B去甲肾上腺素胃管滴注C垂体后叶素静脉滴注(正确答案)D6-氨基己酸静脉滴注E冰盐水洗胃41、肝硬化病人内分泌紊乱的表现不正确的是()[单选题]*A男性乳房发育B肝掌、蛛蜘痣C少尿、浮肿D阳萎、性欲减退E手足抽搐(正确答案)42、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是()[单选题]*A脑B肾C肺(正确答案)D肾上腺E骨43.幽门梗阻伴严重呕吐可造成()[单选题]*A低钾性酸中毒B低钾低氯性酸中毒C低氯高钾性碱中毒D低氯高钠性碱中毒E低钾低氯性碱中毒(正确答案)44、复合性溃疡是指同时有()[单选题]*A胃大、小弯溃疡B胃体、窦溃疡C胃小弯与幽门管溃疡D胃与十二指肠溃疡(正确答案)E胃底、小弯溃疡45、胃溃疡最易发生的部位是()[单选题]*A贲门部B胃体部C胃小弯(正确答案)D胃大弯E幽门部46、对幽门螺旋菌（HP）认识的错误是()[单选题]*A正常黏膜少见B分布在胃窦黏液层表面(正确答案)C胶体铋剂治疗有效D尿素酶试验阳性E慢性胃炎发病的主要原因47、在我国引起肝硬化最常见的病因是()[单选题]*A洒精中毒B血吸虫病C病毒性肝炎(正确答案)D工业毒物与药物E胆汁淤积48、上消化道出血并肝性脑病，为清除肠内积血，最适宜的是用()[单选题]*A弱碱性液灌肠B弱酸性液灌肠(正确答案)C中性液灌