消化系统B附有答案附有答案

消化系统B[复制]姓名学号1.双气囊三腔管每次放气时间为[单选题]*A.5~10分钟B.10~15分钟C.15~30分钟(正确答案)D.30~60分钟E.60~120分钟2.双气囊三腔管压迫止血时的正确护理措施是[单选题]*A.先向食管气囊注气，再向胃气囊注气B.食管气囊和胃气囊各注气300mlC.置管期间每隔12小时放气一次D.出血停止后即可拔管E.拔管后24小时内仍需严密观察(正确答案)3.双气囊三腔管压迫止血过程中，若胃气囊阻塞咽喉，病人可出现[单选题]*A.恶心B.胸闷C.窒息(正确答案)D.喉头水肿E.胸骨下不适4.使用双气囊三腔管过程中病人发生频发期前收缩的原因是[单选题]*A.胃气囊进入食管下段(正确答案)B.牵引不紧或充气不足C.食管气囊充气过多D.胃气囊阻塞咽喉部E.气囊破裂气体流出5.双气囊三腔管放置24小时后，需放气并放松牵引，同时送入胃内少许的目的是[单选题]*A.防止胃变形B.避免胃扩张C.预防胃粘连D.证实出血是否停止E.暂时解除胃底贲门受压(正确答案)6.双气囊三腔管拔管前让病人吞服液状石蜡20~30ml的意义主要是[单选题]*A.避免局部黏膜受压过久B.解除食管和胃底的压力C.润滑气囊以免再度出血D.防止囊壁与黏膜粘连(正确答案)E.彻底清洁鼻腔和食管7.双气囊三腔管压迫48~72小时后若出血停止，可先采取下列哪项措施[单选题]*A.即刻拔去三腔管B.放出胃气囊气体C.胃管内注入流质D.吞服甘油或液状石蜡品E.放去食管气囊内气体(正确答案)8.双气囊三腔管在使用过程中，病人突然出现极度呼吸困难和发绀，应立即[单选题]*A.高流量乙醇湿化吸氧B.清除呼吸道内分泌物C.抽出囊内气体或拔管(正确答案)D.做气管插管或气管切开E.应用大剂量呼吸兴奋剂9.正常人空腹胃液量为[单选题]*A.5~10mlB.10~100ml(正确答案)C.100~150mlD.150~200mlE.200~250ml10.胃癌病人胃液分析的结果不符的是[单选题]*A.总酸度增高(正确答案)B.游离酸缺乏C.胃排空速度慢血D.基础胃酸排泌量不足E.高峰胃酸排泌量降低11.下列腹腔穿刺放液后的护理注意事项正确的是[单选题]*A.平卧休息24小时，防腹水外溢B.大量饮水防止体液不足C.快速补液，补充血容量D.穿刺点必须按压5分钟E.束紧腹带，以防腹压骤降(正确答案)12.十二指肠引流术的护理要求，下列哪项不妥[单选题]*A.向病人解释，以取得合作(正确答案)B.术前禁食12小时C.拔管后一律禁食D.做培养应备无菌培养瓶3个E.术后观察有无呕血和黑便13.胃排空试验的方法不包括[单选题]*A.食管体部运动功能(正确答案)B.核素法C.稳定核素呼吸实验D.超声法E.不透X线标志物14.下列胃镜检查术后护理不妥的是[单选题]*A.不要吞唾液，以免呛咳B.当天禁食，防止胃扩张(正确答案)C.嘱病人不要用力咳嗽D.2小时后无麻木感可先饮水E.有腹胀可行按摩，以利排气15.有关胶囊内镜术的护理措施，下列哪项不妥[单选题]*A.检查前1天进无渣饮食B.检查前8小时禁食、禁水C.检查前2天先做钡餐检查(正确答案)D.嘱受检者观察胶囊内镜排出情况E.术前向受检者介绍胶囊内镜术的有关情况16.做纤维结肠镜检查术的肠道准备时用于灌肠或导泻的药物除外[单选题]*A.蓖麻油B.开塞露(正确答案)C.番泻叶D.20%甘露醇溶液E.聚乙二醇平衡盐溶液17.肝穿刺的部位是[单选题]*A.右锁骨中线第2肋间B.右锁骨中线第8~9肋间C.右锁骨中线第9~10肋间D.右腋中线第8~9肋间(正确答案)E.右腋中线第9~10肋间18.病人，女性，54岁。体形肥胖。反复反酸，胃灼痛2年，上消化道内镜检查结果提示胃食管反流。宜选用的药物是[单选题]*A.兰索拉唑(正确答案)B.乳酶生C.多酶片D.甲氧氯普胺(胃复安)E.硫糖铝19.病人，男性，74岁。常在餐后1小时后出现胃灼痛和反酸，有时胸骨后有剧烈疼痛。估计该病人患了[单选题]*A.贲门失弛缓症B.化脓性食管炎C.食管裂孔疝D.食管癌E.反流性食管炎(正确答案)20.病人，女性，65岁。8年来胸骨后胃灼痛，夜间更甚，反酸，吞咽不利，倦怠乏力，形体消瘦，饮食不佳。该病人最突出的护理诊断是[单选题]*A.焦虑B.吞咽障碍C.疼痛(正确答案)D.知识缺乏E.活动无耐力21.病人，男性，53岁。有16年胃食管反流病史。近年来症状加重，出现肺间质纤维化等食管外症状。此时的治疗措施可考虑[单选题]*A.质子泵抑制剂B.H2受体拮抗剂C.促胃肠动力药D.抗反流手术(正确答案)E.抗酸药22.病人，男性，34岁。反酸、胃灼痛、胸骨后轻度疼痛，偶尔有吞咽困难半年，赴院经医生诊断为胃食管反流。吸烟12年，每天1包；饮酒6年，每天饮白酒约250g。平时喜欢高脂饮食。该病人目前最突出的护理诊断是[单选题]*A.质子泵抑制剂B.H2受体拮抗剂C.促胃肠动力药D.抗反流手术(正确答案)E.抗酸药23.病人，男性，34岁。反酸、胃灼痛、胸骨后轻度疼痛，偶尔有吞咽困难半年，赴院经医生诊断为胃食管反流。吸烟12年，每天1包；饮酒6年，每天饮白酒约250g。平时喜欢高脂饮食。该病人目前最突出的护理诊断是[单选题]*A.疼痛B.焦虑C.吞咽障碍E.知识缺乏(正确答案)D.潜在并发症24.病人，男性，57岁。因胸痛、胃灼痛2个月入院，既往有高血压病病史14年。经常失眠，长期口服左旋氨氯地平片降压和地西泮维持睡眠，喜食巧克力和油腻性食物，平时劳动强度大入院后确诊为胃食管反流病。下列哪项不属于食管抗反流防御机制减弱的因素[单选题]*A长期口服左旋氨氯地平片B.喜食巧克力和油腻性食物C.长期口服地西泮D.平时劳动强度大E.胆汁反流(正确答案)25.病人，女性，29岁。晚上进餐后，21点左右出现上腹痛，伴呕吐。体格检查：体温37.7℃,上腹部压痛明显，无放射痛，肠鸣音亢进。血和大便常规无异常。该病人最可能患下列哪种疾病[单选题]*A.急性胃炎(正确答案)B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠炎E.急性阑尾炎26.病人，女性，27岁。因昨晚加班于凌晨2点才回家，途中吃了一碗炒河粉和牛肉汤，到家后比较兴奋没睡着，就玩电脑，早晨5点左右开始腹痛，继后腹泻，为水样便。该病人最可能患下列哪种疾病[单选题]*A.急性细菌性痢疾B.病毒性肠炎C.变态反应型肠病D.急性胃肠炎(正确答案)E.霍乱与副霍乱27.病人，男性，36岁。反复上腹痛伴返酸、嗳气、腹胀5年余，有恶心呕吐。体格检查：上腹部轻压痛。大便隐血试验阳性。初步考虑为慢性胃窦炎为进一步确诊需做下列哪项检查[单选题]*A.胃液分析B.14C尿素呼气试验C.大便隐血试验D.纤维胃镜(正确答案)E.胃肠X线钡餐28.病人，男性，43岁。多年来常有中上腹隐痛，消化不良症状明显。腹部触4诊：肝、脾未及，肝功能正常。最大胃酸分泌量为3.5mmol/h。该病人可能为下列哪种疾病[单选题]*A.十二指肠球部溃疡B.慢性萎缩性胃炎(正确答案)C.慢性浅表性胃炎D.胃溃疡E.胃泌素瘤29.病人，女性，37岁。教师。中上腹部疼痛不适6年余，每次发作多因劳累或精神紧张诱发，赴药店购药服用，效果不佳。胃镜检查示：胃黏膜红白相间，局部以白为主，黏膜变薄，并有充血水肿。该病人最有可能的诊断是。[单选题]*A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎(正确答案)C.糜烂性胃炎D.胆汁反流性胃炎E.疣状胃炎30.病人，男性，37岁。近年来进餐后上腹饱胀不适。胃镜检查提示：慢性浅表性胃炎、Hp(+)。请问根治Hp感染的三联药物是[单选题]*A.甲硝唑、阿莫西林、奥美拉唑(正确答案)B.四环素、青霉素、奥美拉唑C.甲硝唑、阿莫西林、克拉霉唑D.四环素、青霉素、呋喃唑酮E.甲硝唑、呋喃唑酮、奥美拉唑31.某病人有慢性胃炎病史10余年，近来出现食欲缺乏、上腹饱胀或疼痛。胃镜检查提示：慢性胃炎，胃黏膜肠化生和不典型增生。医生给予下列哪种药物较为妥当[单选题]*A.甲氧氯普胺(胃复安)(正确答案)B.锌、硒C.胡萝卜素D.维生素CE.维生素E32.某病人有慢性萎缩性胃炎病史20余年，医生建议他食用促进胃酸分泌的食物，下列哪种适合[单选题]*A.牛奶B.巧克力C.浓肉汤(正确答案)D.油炸食物E.烟与酒类33.病人，女性，63岁。间断腹胀、腹痛6年余，经医院胃镜证实患慢性胃炎。下列哪项是正确的保健指导措施[单选题]*A.腹痛时切忌热敷B.绝对卧床休息C.戒烟，可少量饮酒D.可服用非类固醇抗炎药E.养成有规律的饮食习惯(正确答案)34.某教师近年来常感上腹不适或疼痛，无烟酒嗜好，最近疼痛加重。胃镜检查提示：胃溃疡。引起该病人发病最主要的原因可能是[单选题]*A.吸烟B.Hp感染(正确答案)C.酗酒D.长期过度劳累E.遗传35.某位老年病人经常出现上腹部节律性疼痛，经医院胃镜检查提示：十二指肠溃疡。2年后胃镜随访又发现胃溃疡。该病人符合下列哪种特殊类型的消化性溃疡[单选题]*A.无症状性溃疡B.老年人消化性溃疡C.复合型溃疡(正确答案)D.幽门管溃疡E.球后溃疡36.某中年病人经常出现上腹正中或偏左处疼痛不适，常于进餐后半小时疼痛，进食不能缓解。初步拟诊为[单选题]*A.胃溃疡(正确答案)B.慢性胃炎C.十二指肠溃疡D.慢性胆囊炎E.慢性胰腺炎37.某病人近2年来常感上腹正中或偏右处疼痛不适，尤以夜间为甚，疼痛为饥饿感，进食可缓解。可初步诊断为[单选题]*A.幽门管溃疡B.慢性肥厚性胃炎C.十二指肠溃疡(正确答案)D.胃溃疡E.慢性萎缩性胃炎38.病人，女性，67岁。常出现剧烈而无节律性的中上腹疼痛。胃镜检查提3示：幽门管溃疡。下列哪项不符合诊断标准[单选题]*A.胃酸分泌过高B.恶病质表现突出(正确答案)C.餐后即刻发生疼痛D.容易出现并发症E.使用抗酸药反应很差39.病人，男性，34岁。常于餐后半小时上腹隐痛，已有半年多。胃肠钡餐X线检查示：胃角部有2.0cm突出腔外的龛影。近2天来每天排成形黑便2次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L该病人最可能的诊断是[单选题]*A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃角溃疡(正确答案)D.胃癌E.胃黏膜脱垂40.病人，男性，62岁。平时常感上腹疼痛不适，尤其是进餐后3小时疼痛，因工作忙，没有去医院就诊过，但最近上腹持续疼痛。该病人应该做下列哪项检查[单选题]*A.纤维胃镜(正确答案)B.X线钡餐C.隐血试验D.快速尿素酶E.胃液分析41.某十二溃疡病人长期服用奥美拉唑，因其经常失眠，在给予地西泮时需慎重，主要原因是该药A.有增加代谢作用B.有减弱奥美拉唑的抑酸作用C.有增加排泄作用D.有延缓代谢和排泄作用E.容易中毒某胃溃疡病人服用西咪替丁后出现全身乏力、皮疹、腹泻，血白细胞计数为3.4×10°/L。下列哪项治疗措施是正确的[单选题]*A.立即停药B.剂量减半C.缩短疗程D.继续服用E.加服抗过敏药(正确答案)42.某病人近2个月来空腹时上腹痛，伴嗳气、恶心。胃镜检查提示：十二指肠溃疡、Hp(+)。医生给予奥美拉唑、阿莫西林和甲硝唑治疗。后两药的作用是[单选题]*A.抗痉挛B.止痛C.抗菌(正确答案)D.防癌变E.防出血43.病人，男性，32岁。有消化性溃疡病史数年，2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，舟状腹，腹膜刺激征(+),肝浊音界不清，肠鸣音消失。初步应诊断为甲[单选题]*A.急性阑尾炎穿孔B.胃十二指肠溃疡穿孔(正确答案)C.急性胆囊炎穿孔D.绞窄性肠梗阻E.急性出血性胰腺炎44.病人，男性，55岁。有十二指肠球部溃疡病史，近几天因加班特别劳累，今天下午上班时突然出现剧烈腹痛，医务室医生检查后估计病人溃疡穿孔。在送往医院途中，该病人体位应为[单选题]*A.平卧位B.右侧卧位C.半卧位D.左侧卧位(正确答案)E.俯卧位45.病人，男性，49岁。反复发作性上腹痛9年，中午饱餐后，突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑合并[单选题]*A.大出血B.溃疡穿孔(正确答案)C.幽门梗阻D.癌变E.急性胰腺炎46.某病人患消化性溃疡10余年，宴会上饮酒约半小时后突然出现上腹部剧烈疼痛，来院急诊，诊断为急性胃穿孔首要的护理措施为[单选题]*A.立即应用镇痛剂B.立即补液或输血C.禁食和胃肠减压(正确答案)D.安慰并陪伴病人E.高流量氧气吸入血47.病人，男性，47岁。患溃疡病多年，今晨突感全腹剧烈而持续的疼痛，两腿卷曲在床上，不愿移动体位。体格检查：全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音消失。护理评估下列哪项为主观资料[单选题]*A.患溃疡病多年(正确答案)B.全腹压痛C.肠鸣音消失D.腹肌紧张E.反跳痛48.病人，男性，40岁。有消化性溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐、腹肌紧张、出冷汗、休克，考虑溃疡穿孔。下列对诊断最有意义的指征是[单选题]*A.剧烈腹痛B.休克C.腹肌紧张D.X线检查见膈下游离气体E.板状腹(正确答案)49.病人，51岁。胃溃疡病史6年余，近日出现中上腹饱胀不适，餐后加重，并有恶心、呕吐，呕出宿食，大量呕吐后症状缓解。对该病人的处理下列哪项不妥[单选题]*A.暂时禁食B.静脉补液C.清晨和睡前洗胃D.胃肠减压E.应用颠茄合剂止痛(正确答案)50.某十二指肠溃疡病人疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为宿食，医生确诊为幽门梗阻。给予洗胃。洗胃的时间一般宜在[单选题]*A.空腹B.饭后1~2小时C.餐前D.饭后4~6小时人(正确答案)E.饭后即刻51.病人，男性，40岁。近3天感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且大量呕吐，呕吐物中有宿食。临床诊断首先考虑[单选题]*A.急性胃炎B.急性胃扩张C.高位小肠梗阻D.幽门梗阻(正确答案)E.肥大性幽门狭窄52.病人，男性，37岁。有消化性溃疡病史10余年，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻。在出现的临床特点中，下列哪项不符合实际情况[单选题]*A.呕吐量大，可至失水B.胃内有振水音，胃液量大于200mlC.呕物中有食物和胆汁(正确答案)D.体格检查可见胃型和胃蠕动波E.低氯低钾性碱中毒53.病人，女性，52岁。患十二指肠球部溃疡多年。近3个月来进餐后上腹胀满，呕吐宿食。体格检查：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水声治疗宜首选[单选题]*A.使用抗酸、解痉药物治疗B.胃肠减压，补液，温氯化钠溶液洗(正确答案)胃后行胃大部切除术C.急诊胃大部切除术D.选择性迷走神经切断+幽门成形术食E.补液，洗胃继续观察54.某十二指肠球部溃疡病人最近饭后3小时疼痛的节律性发生变化，经常餐后腹痛，近3天来呕出大量宿食，医生诊断为溃疡并发幽门梗阻。该病人每次洗胃的灌入量为[单选题]*A.300~500ml(正确答案)B.500~600mlC.600~800mlD.800~1000mlE.1000~1500ml55.病人，男性，55岁。有消化性溃疡病史16年余，本次住院是因为既有呕血又有黑便，并伴发热。发热的原因一般与下列哪项无关[单选题]*A.循环血容量减少B.失血性贫血C.急性周围循环衰竭D.体温调节功能障碍E.胃黏膜溃疡(正确答案)56.某消化性溃疡病人并发上消化道出血，住院期间向护士询问，出血停止后可以进下列哪项饮食[单选题]*A.普通饮食B.喝鸡汤C.软食(正确答案)D.多喝肉汤E.喝豆浆57.病人，女性，65岁。有溃疡病史10余年，突然出现呕血600ml,伴黑便，急诊入院。体格检查：神志清楚，血压100/60mmHg,心率110次/分。下列护士对其采取的措施正确的是[单选题]*A.平卧位，头部略抬高B.三腔管压迫止血C.快速静脉滴注血管加压素D.呕吐时头偏向一侧，防止误吸(正确答案)E.暂时给予半流质饮食58.病人，男性，59岁。常于餐后3~4小时上腹部胀痛，进食后缓解，最近1周来中上腹持续性胀痛，较以往严重，伴恶心、呕吐。今天上午呕血一次后十分紧张气促明显。测血压103/72mmHg该病人潜在的护理诊断是下列哪项[单选题]*A.疼痛B.体液不足(正确答案)C.焦虑D.营养失调E.休克59.某病人因消化性溃疡多年入院，今天突然呕血约700ml,医嘱为静脉滴注全血200ml。输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿，病人自述面部皮肤瘙痒。该病人最可能发生了[单选题]*A.过敏反应(正确答案)B.空气栓塞C.血管内溶血D.血管外溶血E.枸橼酸钠中毒60.病人，男性，59岁。因溃疡并发上消化道出血后快速静脉输液、输血引起急性肺水肿，按医嘱给予静脉注射毛花苷C后剧烈呕吐。该病人的呕吐属于下列哪种[单选题]*A.精神性呕吐B.胃源性呕吐C.反射性呕吐D.前庭功能紊乱所致呕吐E.药物性呕吐(正确答案)61.病人，男性，47岁。上腹痛病史10余年，常于饭后半小时疼痛，进餐不能缓解，最近因呕血来院急诊。胃镜证实为溃疡并发出血。经抢救病情稳定下列哪项健康指导措施不妥[单选题]*A.保证充足睡眠，注意劳逸结合B.指导病人饮食要合理，少量多餐C.劝导病人每天饮酒，通过活血营养胃黏膜(正确答案)D.避免应用使溃疡加重的药物如何E,发生剧烈腹痛或有黑便时立即就医司匹林等62.病人，男性，32岁。3年来空腹胃痛、反酸，有出血史，伴恶心、呕吐。腹部触诊：腹软，中上腹部有轻度压痛。胃液分析：最大胃酸分泌量42mmol/h胃镜检查提示：十二指肠球部溃疡。下列哪项不属护理诊断[单选题]*A.焦虑C.体液不足B.溃疡病(正确答案)D.疼痛E.知识缺乏63.某男性病人有消化性溃疡病史2年，医生让他服用H2受体拮抗剂。他出院时询问护士该药宜何时服用为好，护士的正确回答应是[单选题]*A.空腹B.任何时间C.临睡前(正确答案)D.两餐之间E.午夜64.某女性病人有消化性溃疡病史12年，护士给她做健康指导时，她询问下列哪种药物能导致溃疡发生和复发。护士的正确回答应是[单选题]*A.抗生素B.抗酸药C.维生素D.抑酸药E.非类固醇抗炎药(正确答案)65.某女性病人有消化性溃疡病史数年，一直服用枸酸铋钾。护士给她做用药指导时，下列注意事项正确的是[单选题]*A.餐后30分钟口服B.临睡前不能服用C.不与抗酸药同服(正确答案)D.服用疗程2周以内E.服药后2小时不应进食66.某老年女性病人有消化性溃疡病史29年。她询问护士在下列哪种情况下应立即就医，护士应回答[单选题]*A.嗳气、反酸B.情绪不佳C.呕血、黑便(正确答案)D.上腹不适E.食欲缺乏67.某十二指肠球部溃疡病人有空腹痛和午夜痛，护士应指导病人在疼痛时进食下列哪种食物[单选题]*A.浓牛肉汤C.黄豆芽B.苏打饼干(正确答案)E.花生米D.浓缩果汁68.某病人近1个月来无明显诱因反复出现上腹部胀痛，进食后疼痛明显，偶有嗳气、反酸，无呕吐，无黑便，体重亦无明显降低。1周前病人自觉上腹部胀痛症状加重，来医院就诊。线钡餐检查提示龛影，诊断为胃溃疡，收入病房。护士做护理评估时，下列哪项为客观资料[单选题]*A.反复出现上腹部胀痛B.嗳气反酸C.进食后疼痛明显D.无呕吐和黑便E.X线钡餐检查提示龛影(正确答案)69.病人，男性，76岁。消化性溃疡病史30年。近1个月来腹痛规律消失，体重减轻，贫血，大便隐血试验持续阳性。首先考虑的是[单选题]*A.慢性胃炎B.胃溃疡活动期C.十二溃疡活动期D.溃疡并发癌变(正确答案)E.溃疡并发幽门梗阻70.病人，男性，69岁。有胃溃疡病史23年，近期出现消化不良、食欲缺乏、黑便贫血、消瘦。可能性最大的是下列哪种疾病[单选题]*A.胃癌(正确答案)B.胃窦炎C.胃炎D.残胃炎E.胃息肉71.病人，男性，71岁。经常感到上腹部饱胀不适，近来伴有食欲缺乏体重下吳降，胃镜检查证实为进展期胃癌。体格检查可见[单选题]*A.肝大B.上腹部扪及肿块(正确答案)C.全身黄疸D.移动性浊音阳性E.下肢水肿72.病人，男性，68岁。2年前因上腹痛伴食欲减退去医院就诊，胃镜检查提示胃癌。最近发现贫血、消瘦。体格检查：Virchow淋巴结肿大。说明胃的淋巴系统已与下列哪个部位的淋巴结相连[单选题]*A.锁骨上淋巴结(正确答案)B.颈部淋巴结C.腹股沟淋巴结D.颌下淋巴结E.窝淋巴结73.病人，男性，70岁。数年前患胃癌，近来皮肤皱褶处有色素沉着，尤其在两腋。说明病人出现了A.皮肌炎B.多发性肌炎C.黑棘皮病D.癌性肌病E.血栓性静脉炎病人，男性，64岁。8年前胃肠X线钡餐检查发现胃小弯溃疡，上腹部规律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征。在家庭随访时首先应指导病人[单选题]*A.继续用药B.注意饮食卫生C.劳逸结合D.戒除烟酒E.立即就医(正确答案)74.病人，男性，52岁。上腹部规律性疼痛12年，近半年来疼痛加剧，食欲减退，伴消瘦，大便隐血试验持续阳性。应首先考虑下列哪项检查[单选题]*A.X线钡餐B.纤维胃镜(正确答案)C.纤维结肠镜D.胃液分析E.Hp检测75.病人，男性，62岁。胃窦部肿块型癌胃液分析块5cm×4cm×3cm大小，侵及浆膜层，根据胃癌的TM分期法为期。左肝外侧叶有直径3.5cm转移灶个，胰腺正常，其治疗应选择[单选题]*A.不宜切除，全身化疗B.不宜手术，局部放疗C.只能作胃空肠吻合术D.肝动脉插管化疗E.根治性胃大部切除术左肝外侧叶切除术(正确答案)76.病人，女性，39岁。夜间发作性腹部烧灼羊痛数月余，进食后能迅速缓解，昨天起排柏油洋便3次。今天起床突然呕血500ml,随即晕倒，来院急诊。体格检查：体温37.5℃,脉搏124次/分，呼吸24次/分，血压80/50mmHg;神志恍惚、面色苍白、四肢厥冷、尿量减少[单选题]*该病人的基本病因是A.胃小弯溃疡B.浸润性胃癌C.食管-胃底静脉曲张D.十二指肠球部溃疡(正确答案)E.急性出血性胃炎77.目前发生了什么情况[单选题]*A.感染性休克B.失血性休克(正确答案)C.急性穿孔D.肠系膜动脉栓塞E.肝性脑病78.该病人的病情观察重点是[单选题]*A.生命体征(正确答案)B.意识障碍程度C.尿量多少D.瞳孔大小变化E.出血的量、色、性状379.住院过程中病人出现下列哪种情况提示急性穿孔[单选题]*A.脑膜刺激征(+)B.grey-Turner-征(+)C.腹膜刺激征(+)(正确答案)DCullen征(+)E.墨菲征(+)80.该病人最突出的护理诊断是[单选题]*A.疼痛C.焦虑B.体液不足(正确答案)E.知识缺乏D.体温升高81.对该病人进行护理时，首选的是[单选题]*A.心理疏导C.病情观察B.生活护理E.建立静脉通路(正确答案)D.健康指导82.下列食用汤类中对十二指肠球部溃疡病人较适宜的是[单选题]*A.咖喱牛肉汤B.菜末蛋花汤(正确答案)C.榨菜肉丝汤D.老母鸡汤E.竹笋羊肉汤83.病人，男性，46岁。有风湿性关节炎病史16年余，长期服用阿司匹林。近几个月来反复发作性上腹偏左疼痛，进食后不能缓解，赴院检查。体格检查：体温37.0℃,脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压110/70mmHg;中上腹部轻度压痛，余无特殊。[单选题]*该病人拟诊为A.胃溃疡(正确答案)B.早期胃癌C.残胃炎D.慢性胃炎E.十二指肠球部溃疡84.各种胃病中发病率占首位的是[单选题]*B.胃溃疡A.胃癌C.慢性胃炎(正确答案)D.急性胃炎E.十二指肠溃疡85.纤维胃镜检查可无下列哪项改变[单选题]*A.溃疡边缘光滑B.溃疡周围黏膜充血C.溃疡呈圆形D.底部有灰黄色渗出物E.龛影(正确答案)86.导致该病人发病的主要原因是B.情绪紧张[单选题]*A.遗传因素B.情绪紧张C.经常吸烟D.过度劳累E.非类固醇抗炎药(正确答案)87.胃溃疡的好发部位应除外[单选题]*A.胃小弯B.胃窦C.贲门D.球后(正确答案)E.胃