2023年副主任医师(副高)-临床医学检验(副高)历年考试真题（易错与难点汇编）带答案

2023年副主任医师(副高)-临床医学检验(副高)历年考试真题（易错与难点汇编）带答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.输血时主要考虑A、给血者红细胞不被受血者红细胞所凝集B、给血者血浆不使受血者血浆发生凝集C、给血者红细胞不被受血者血清凝集D、给血者血浆不使受血者红细胞凝集E、受血者红细胞不使其血浆发生凝集2.影响毛细血管血压的是A、毛细血管前阻力和毛细血管后阻力之差B、毛细血管前阻力和毛细血管后阻力之和C、毛细血管前阻力和毛细血管后阻力之积D、毛细血管前阻力和毛细血管后阻力之比E、毛细血管前阻力和心输出量之积3.最容易通过血脑屏障的物质是()A、蛋白质B、葡萄糖C、氯化物D、氨基酸E、胆红素4.有关Ⅳ型超敏反应的组织损伤机制，应除外()A、CD8+CTL介导的细胞毒作用B、CD4+Th1细胞释放趋化因子发挥致炎作用C、TNF对靶细胞的直接细胞毒作用D、巨噬细胞活化和释放溶酶体酶E、补体的激活产生补体裂解产物的过敏毒素作用5.下列哪项不符合原发性纤溶亢进症的实验室检查()A、血浆Fg含量明显降低，ELT明显缩短B、血、尿FDP明显增高C、3P试验阳性，D-二聚体含量增高D、t-PA或u-PA活性增高E、血浆PLG减低和(或)PL活性增高6.下列各项中，影响PCR反应特异性的因素不包括()A、Mg2+浓度B、模板纯度C、引物长度D、退火温度E、变性时间7.患者，男，60岁，肺炎，伴有胸腔积液，疑发展为心力衰竭。胸腔积液检查结果为蛋白质18g／L，细胞数450×10／L，以淋巴细胞、单核细胞为主，少见中性粒细胞。渗出性积液中蛋白质含量可为A、30g／L8.在4℃不生长而42℃可生长的非发酵菌最可能是()A、荧光假单胞菌B、产碱杆菌C、莫拉菌D、黄杆菌E、铜绿假单胞菌9.缺O，主要通过下列哪种途径使呼吸运动增强A、直接刺激延髓呼吸中枢B、直接刺激脑桥呼吸中枢C、刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器D、刺激中枢化学敏感区E、刺激颈动脉体和主动脉体感受器10.男，38岁。精液检查显示：精子存活率为75％，精子活力a级和b级精子占58％，精子计数50×10／L，异常形态的精子占25％，白细胞数为3／HPF。此患者精液检查异常的是A、精子计数B、精子活力C、精子活率D、精子形态E、白细胞数11.中心静脉压的高低主要取决于下列哪对因素的关系A、动脉血压和静脉血压B、心脏射血能力和外周阻力C、心脏射血能力和静脉回心血量D、血管容量和血量E、外周静脉压和静脉血流阻力12.下列关于非条件反射的描述，正确的是A、是学习的简单形式B、多属单突触反射C、形式较为固定D、可建立，可消退E、大脑皮层参与其形成13.某患者，女，29岁，停经40天就诊，考虑为妊娠，HCG检查的最佳标本是A、晨尿B、3小时尿C、12小时尿D、中段尿E、餐后尿14.突触传递中，影响神经末梢递质释放量的关键因素是A、末梢膜钠通道密度B、进入末梢的Ca2+量C、末梢内囊泡数量D、囊泡内递质含量E、活化区面积大小15.TXB减少常见于()A、肺梗死B、糖尿病C、心肌梗死D、脑血栓形成E、服用阿司匹林类药物16.关于血细胞比容的概念，哪个是错误的（）A、血细胞比容是指一定容积血液中红细胞占容积的百分比B、用温氏法测比容偏高，是由于仍存在3%的残留血浆量C、毛细管高速离心法的正确性在于不存在残留血浆量D、血细胞比容是一项相对值E、温氏法测定时，用水平离心机以2264g离心30分钟17.实验分离纯化到某激素，测定该激素分子量约1000kD，为亲水性，分子中含有氮原子。有关该激素理化及生物学特性的推测，下列正确的是A、胺类激素B、肽类激素C、蛋白质类激素D、类固醇类激素E、脂肪酸衍生类激素18.关于瑞氏染色，正确的叙述是()A、偏碱性环境中易与伊红结合B、偏碱性环境中染色偏红C、偏酸性环境中染色偏红D、偏碱性环境中正电荷增多E、偏酸性环境中负电荷增多19.CD4+T细胞介导的细胞免疫现象是()A、迟发型超敏反应性炎症B、ADCCC、杀伤表达特异抗原的靶细胞D、输血反应E、毒素与抗毒素的中和反应20.贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、脾功能亢进C、急性白血病D、溶血性贫血E、原发性血小板减少性紫癜21.检查冷抗体，下列哪项是错误的A、冷溶血试验B、自身溶血试验C、酸溶血试验D、冷凝集试验E、阵发性寒冷性血红蛋白尿患者冷抗体阳性22.关于管型形成所需的条件，错误的是()A、酸性尿B、有可供交替使用的肾单位C、原尿中有T-H蛋白D、尿流缓慢并有淤积E、有红细胞23.下列哪种试验用于阵发性冷性血红蛋白尿的诊断()A、高渗冷溶血试验B、蔗糖溶血试验C、冷热溶血试验D、酸溶血试验E、冷凝集素试验24.下列关于氧解离曲线特点的叙述，错误的是A、曲线上段表明PO变化对血红蛋白氧含量影响不明显B、曲线中段最陡，有利于释放出大量O供给细胞利用C、曲线下段特点反映机体供O的贮备能力D、高原地区如果动脉血PO高于60mmHg，Hb氧饱和度能达到90%以上E、剧烈运动细胞代谢活动增强时，血红蛋白氧饱和度将明显降低25.属于真核细胞型微生物的是()A、螺旋体B、放线菌C、真菌D、细菌E、立克次体26.关于性激素代谢正确的是A、血浆中的性激素90％以上都和血浆蛋白形成可逆结合B、在肝中代谢，并由尿和胆汁排泄C、睾酮的主要代谢产物为雄酮，是17-KS的主要来源D、雌二醇和雌酮的主要代谢产物为雌三醇E、孕酮的主要代谢产物为孕烷二醇27.在PAgT试验中ADP宜保存于()A、室温B、室温避光保存C、(0～4)℃冰箱D、37℃水浴箱E、-20℃保存28.关于胃液分泌的描述，下列哪一项是错误的A、主细胞分泌胃蛋白酶原B、主细胞分泌内因子C、壁细胞分泌盐酸D、幽门腺和贲门腺分泌黏液E、黏液细胞分泌黏液29.钩状效应是指用ELISA一步法测定肿瘤标志物时，标本浓度过（），实测值偏（）的现象，极易造成假阴性A、低，高B、高，高C、高，低D、低，低E、高，不变30.目前凝胶内沉淀反应中最常用的凝胶是()A、PercollB、Ficoll-HypaqueC、琼脂和琼脂糖D、聚丙烯酰胺凝胶E、淀粉31.在RIA这一反应系统中，参与反应的有标记抗原，已知抗体和待测抗原，对这三种成分的要求是()A、只需固定标记抗原量B、待测抗原的量要先标定C、标记抗原和已知抗体的量都是固定的D、只需固定已知抗体的量E、标记抗原、已知抗体、待测抗原的量均需固定32.下述中，可以引起菌血症的细菌有A、霍乱弧菌B、肉毒梭菌C、破伤风梭菌D、伤寒沙门菌E、白喉棒状杆菌33.内脏痛最主要的特点是A、一般表现为锐痛B、潜伏期和持续时间长C、定位不准确D、伴有不愉快情绪E、伴有自主神经反应34.免疫球蛋白的型及亚型分类依据是（）A、VH抗原性的不同B、CL抗原性的不同C、CH抗原性的不同D、VL抗原性的不同E、CV抗原性的不同35.产生兴奋性突触后电位(EPSP)的主要机制是A、突触前末梢递质释放增多B、需由中间神经元中介C、突触后膜K+电导降低D、突触后膜Na+电导增加E、突触后神经元受刺激而兴奋36.与精子顶体酶活性降低有关的因素是A、精子活力正相关B、精子畸形率负相关C、白细胞负相关D、精子数正相关E、精子活力无关37.一侧听觉传入通路在上橄榄核以上损伤的结果是A、同侧听力障碍，对侧听力增强B、对侧听力障碍，同侧听力增强C、同侧听力障碍，对侧听力正常D、对侧听力障碍，同侧听力正常E、双侧听力均无明显障碍38.关于R质粒的叙述，错误的是()A、R质粒是编码细菌耐药性的质粒B、一种R质粒只含有针对一种抗生素的耐药基因C、R质粒可分为接合性R质粒和非接合性R质粒D、接合性R质粒是由耐药传递因子和耐药决定因子组成E、非接合性R质粒可经转化或转导方式进入受体菌39.下列疾病有关溶血检验的结果哪项是错的（）A、遗传性球形细胞增多症红细胞渗透脆性增高B、PNH发作时血浆游离血红蛋白增高C、珠蛋合成障碍性贫血HbF可增高D、G-6-PD缺陷者高铁血红蛋白还原率高E、自身免疫性溶血性贫血Coombs试验阳性40.小肠特有的运动形式是A、紧张性收缩B、分节运动C、蠕动D、蠕动冲E、集团蠕动41.进行平板分区划线分离细菌，操作错误的是()A、一般将平板分为4个区B、先将标本涂布于1区内，再在2、3区等依次划线C、每一区的划线均接触上一区的接种线l～2次D、每划完一个区，均将接种环灭菌1次同一区内E、线与线间可交叉，越密越好42.关于分节运动的叙述，下列哪一项是错误的A、是一种以环形肌为主的节律性舒缩活动B、是小肠所特有的C、空腹时即有明显的分节运动D、分节运动存在频率梯度E、食糜对肠黏膜的刺激使分节运动增多43.案例9：患者女性，24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史：风湿性心脏病病史5年。查体：T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节，有压痛。为明确诊断应进行的检查包括A、血常规B、血培养C、尿常规D、粪常规E、纤维支气管镜检查F、肺功能检查44.在正常的月经周期中A、雌激素分泌出现两次高峰B、子宫内膜生长的增生期依赖于孕激素的分泌C、排卵后黄体分泌孕激素和雌激素D、健康女性每个月经周期平均28天E、子宫内膜剥脱是由于雌激素和孕激素水平降低45.在膜蛋白质帮助下，某些胞外的蛋白质分子选择性地进入胞内的跨膜转运方式属于A、原发性主动转运B、继发性主动转运C、经载体易化扩散D、受体介导入胞E、液相入胞46.室内质量控制图的理论依据是()A、二项分布B、泊松分布C、正态分布D、偏态分布E、卡方分布47.感觉通路中存在侧向抑制的主要意义是A、协调不同中枢的活动B、起反馈控制作用C、扩大作用的空间范围D、增强感觉分辨能力E、使同类神经元群同步活动48.关于尿比重错误的说法是A、正常成年人尿比重为1.015～1.025B、严重脱水、心力衰竭可造成尿比重增高C、多尿的病人尿比重降低D、高比重尿都是病理性的E、尿崩症时呈严重低比重尿49.仪器法三分类中M表示的是（）A、单核细胞B、嗜酸性粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、杆核粒细胞E、中间细胞群50.糖化血红蛋白（HbA1）包括A、HbA1aB、HbA1bC、HbA1cD、HbA1dE、HbA251.恶性肿瘤细胞的主要特征是（）A、核增大B、核染色质粗糙、深染C、核畸形D、核浆比例异常E、以上都是52.下列神经纤维中，属于肾上腺素能纤维的是A、支配肾上腺髓质的神经B、骨骼肌交感舒血管神经C、交感缩血管神经D、骨骼肌运动神经E、支配多数小汗腺的神经53.妊娠期间乳腺生长发育已具备泌乳功能，但并不泌乳的原因是A、母体腺垂体催乳素细胞的分泌活动受抑制B、母体血中催乳素水平过低，乳腺不能分泌乳汁C、母体胎盘催乳素水平过低，乳腺不能分泌乳汁D、母体血中高水平孕激素与雌激素的抑制性E、胎儿体内产生特异性抑制物54.消化道大出血粪便产生()A、酸臭味B、强烈臭味C、发酵臭味D、恶臭味E、鱼腥臭味55.比重计法测定尿比重时，如果尿液温度低于标定温度3℃，其结果应A、增加0．004B、增加0．003C、减去0．003D、减去0．001E、增加0．00156.与细菌黏附于黏膜的能力有关的结构是()A、菌毛B、芽胞C、中介体D、胞浆膜E、鞭毛57.军团菌引起感染的病灶部位主要在（）A、气管黏膜B、咽喉部C、肺泡D、胃E、支气管黏膜58.细胞因子检测最简单、重复性好的方法是()A、生物学检测法B、免疫学检测法C、RT-PCR法D、原位杂交法E、分子生物学检测法59.慢性失血性贫血的红细胞形态是()A、大细胞性贫血B、大细胞高色素性贫血C、小细胞低色素贫血D、单纯小细胞性贫血E、正常细胞性贫血60.由α受体介导的生理效应是A、瞳孔扩大B、心率加快C、支气管扩张D、糖酵解加强E、脂肪分解加强61.胃酸分泌减少时，促胰液素的分泌A、减少B、增多C、不变D、先减少，后增多E、先增多，后减少62.女，52岁，食入面包后，腹泻。经细菌学检查，判断为蜡样芽孢杆菌感染蜡样芽孢杆菌抗酸染色结果应该是A、抗酸阳性B、抗酸阴性C、18小时以内培养物阳性D、24～48小时培养物阳性E、72小时以上培养物阳性63.关于载体的选择，正确的是()A、醋酸纤维膜吸附蛋白的能力强于塑料板，但对微量样品的吸附不完全B、高分子微颗粒载体含有的基团易与抗体蛋白形成化学偶联，且结合容量大C、塑料制品吸附蛋白分子的稳定性和均一性好D、固相微颗粒因体积小，不易与磁性材料组合使用E、膜载体吸附抗体蛋白一般是采用化学偶联法64.不能引起脑膜炎的细菌是()A、新型隐球菌B、结核分枝杆菌C、肺炎链球菌D、麻风分枝杆菌E、流感嗜血杆菌65.醋酸纤维薄膜电泳可把血清蛋白分成五条带，由负极数起，依次是A、α、α、β、γ、ALBB、ALB、β、α、α、γC、ALB、α、α、β、γD、γ、α、α、β、ALBE、γ、β、α、α、ALB66.患者，女，45岁，因畏寒、发热、尿频和尿急就诊，每昼夜排尿10多次，排尿有疼痛感。尿分析仪检查结果：ERY(±)、PRO(++)、NIT(+)、WBC(+++)；显微镜检查：RBC2～4/HPF，WBC(+++)。该患者最可能患()A、急性肾小球肾炎B、SLE肾病C、急性膀胱炎D、急性肾盂肾炎E、泌尿结石67.双相真菌在含动物蛋白的培养基上形成酵母型菌落的培养温度是A、22℃B、25℃C、28℃D、37℃E、41℃68.胃的容受性舒张是通过下列哪一途径实现的A、交感神经B、迷走神经C、壁内神经丛D、抑胃肽E、促胰液素69.与致敏CTL杀伤靶细胞无关的物质是()A、穿孔素B、丝氨酸蛋白酶（颗粒酶）C、溶菌酶D、Ca2+E、Fas配体70.O的利用系数是指A、血液流经组织时所含O量占血O容量的百分数B、血液流经组织释放出的O容积占动脉血O含量的百分数C、血液流经组织释放出的O容积占动脉血O容量的百分数D、血液流经组织时释放出的O含量占动脉血O含量的百分数E、动脉血流经组织时释放出的O含量占动脉血O容量的百分数71.能减少ADH分泌的下列状况是A、大量出血B、大量出汗C、严重呕吐或腹泻D、大量饮清水E、血糖浓度升高72.当底物浓度远大于Km时，反应速率不受底物的影响，此时反应为A、零级反应B、一级反应C、二级反应D、一级与零级反应的混合E、无法确定反应级数73.用计算机叠加和平均处理能将皮层诱发电位从自发脑电背景中突显出来，是因为A、主反应在皮层有特定的中心区B、主反应形式固定并与刺激锁时C、主反应后总有次反应和后发放跟随D、次反应可见于皮层广泛区域E、后发放是一系列正相周期性波动74.平静吸气主要由什么肌肉收缩所致A、肋间外肌和肋间内肌B、肋间外肌和膈肌C、肋间内肌和膈肌D、肋间外肌和腹肌E、肋间内肌和腹肌75.下列试验属于沉淀反应的有()A、肥达反应B、外斐反应C、抗链球菌“O”试验D、免疫比浊E、梅毒RPR试验76.色素上皮参与视紫红质光化学反应的主要环节是A、生色基团与视蛋白的分离B、生色基团与视蛋白的结合C、视黄醛由顺型异构为全反型D、视黄醛由全反型异构为顺型E、以维生素A即时合成视紫红质77.脑干网状结构上行激动系统A、通过丘脑特异投射系统发挥作用B、被兴奋脑电波呈现同步化慢波C、可维持大脑皮层的兴奋状态D、投射至特定的脑区域E、是一个多突触接替的系统，不易受药物的影响78.寄生虫病的防治原则是（）A、治疗病人B、治疗带虫者C、针对流行环节，综合防治D、消灭保虫宿主E、病人和带虫者要隔离79.诊断糖尿病的金标准是A、OCTT试验，2小时血糖≥11.1mmol/LB、空腹血糖浓度≥7．0mmol/LC、随机取样血糖浓度≥11.1mmol/LD、餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol/LE、尿糖浓度>1.1mmol/L80.衡量通气功能储备能力的指标是A、肺通气量B、肺泡通气量C、用力肺活量D、1秒用力呼气量E、通气储量百分比81.不参与Ⅳ型超敏反应发生的成分是()A、CD4+T细胞B、巨噬细胞C、细胞因子D、CD8+T细胞E、补体82.导致乳糜尿浑浊的主要原因是()A、白细胞B、核蛋白C、细菌D、粘蛋白E、淋巴液83.CO过多引起脑血管舒张的中介物是A、乳酸B、H+C、AchD、NEE、5-HT84.胎盘可以产生的激素是A、雌激素B、孕激素C、人绒毛膜促性腺激素D、催产素E、黄体生成素85.根据正态分布下面积规律，血糖的一组质控数据的均值为根据正态分布下5.0mmol/L，其标准差为0.2mmol/L。其概率为99.00%的区间为()A、5.0±0.2B、5.0±0.3C、5.0±0.392D、5.0±0.4E、5.0±0.5786.在维持对肿瘤细胞免疫应答的免疫记忆中起重要作用的是()A、CD4+T细胞B、CD8+T细胞C、树突状细胞D、NK细胞E、巨噬细胞87.应用凝固法测定血浆凝血因子Ⅱ(Ⅱ：C)、Ⅴ(Ⅴ：C)、Ⅹ(Ⅹ：C)、Ⅶ(Ⅶ：C)的促凝活性，需下列哪一试验作为基础方法A、凝血酶时间B、血浆凝血酶原时间C、血清凝血酶原时间D、蝰蛇毒时间E、蝰蛇毒复钙时间88.下列哪项不属于下丘脑的功能A、调节体温B、维持水平衡C、协调随意运动D、控制生物节律E、调控摄食行为89.检查尿中细胞时，至少应观察多少个高倍镜视野A、2个B、5个C、10个D、15个E、20个90.铜绿假单胞菌的鞭毛数量是()A、0～2根B、1～3根C、3～6根D、6～10根E、10～20根卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:D3.正确答案:C4.正确答案:E5.正确答案:C6.正确答案:E7.正确答案:E漏出液中细胞数为A、10mg／LE、积液总蛋白／血清总蛋白<0．5正确答案:D8.正确答案:E9.正确答案:E10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:C13.正确答案:A14.正确答案:B15.正确答案:E16.正确答案:C17.正确答案:B18.正确答案:C19.正确答案:A20.正确答案:D21.正确答案:C22.正确答案:E23.正确答案:E24.正确答案:B25.正确答案:C26.正确答案:A,B,C,D,E27.正确答案:E28.正确答案:B29.正确答案:C30.正确答案:C31.正确答案:C32.正确答案:D33.正确答案:C34.正确答案:B35.正确答案:D36.正确答案:A37.正确答案:E38.正确答案:B39.正确答案:D40.正确答案:B41.正确答案:E42.正确答案:C43.正确答案:A,B,C,D为了提高血培养阳性率，以下描述正确的是A、未经治疗者，于第一天内至少间隔1小时采血一次，共3次B、如次日未见细菌生长，可再次重复采血3次进行培养C、如次日未见细菌生长，不必再进行血培养，应用抗生素积极治疗D、已用过抗生素治疗者，停药2～7天再重复采血E、采血前应仔细消毒皮肤F、每次抽取10～20ml静脉血液进行需氧和厌氧培养，至少应培养3周正确答案:A,B,D,E,F血培养结果阳性，鉴定为草绿色链球菌，有关该菌特性叙述正确的是A、革兰阳性链状球菌B、触酶阴性C、血平板上呈α溶血D、optochin敏感E、胆汁溶菌试验阳性F、杆菌肽敏感正确答案:A,B,C下列可确诊为感染性心内膜炎的特征是A、持续性血培养阳性，伴有新出现的反流性杂音B、持续性血培养阳性，具有心脏易患因素伴血管现象C、阴性或间歇性血培养阳性，伴有发热，新出现的反流性杂音及血管现象D、持续性血培养阳性，伴血管现象E、持续性血培养阳性，具有心脏易患因素F、非心脏外原因所致的草绿色链球菌阳性血培养至少两次，并伴发热正确答案:A,B,C关于感染性心内膜炎抗生素治疗原则正确的是A、早期应用，于采血培养标本后即开始治疗B、用大剂量，充分长疗程的杀菌性抗生素以完全消灭深藏于赘生物内高浓度的致病菌C、当病原微生物不明时，急性者应用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素治疗，亚急性者采用针对包括肠球菌在内的大多数链球菌的抗生素D、加用小剂量氨基糖苷类抗生素可发挥协同作用E、已分离出病原菌应做药敏试验作为选择抗生素的基础F、早期即用广谱抗生素以控制感染正确答案:A,B,C,D,E44.正确答案:A,C,D,E45.正确答案:D46.正确答案:C47.正确答案:D48.正确答案:C,D49.正确答案:E50.正确答案:A,B,C51.正确答案:E52.正确答案:C53.正确答案:D54.正确答案:D55.正确答案:D56.正确答案:A57.正确答案:C58.正确答案:B59.正确答案:C60.正确答案:A61.正确答案:A62.正确答案:B蜡样芽孢杆菌对A、营养要求不高，菌落较大，表面粗糙B、营养要求不高，菌落较大，表面光滑C、营养要求不高，菌落较小，表面光滑D、营养要求很高，菌落较大，表面粗糙E、营养要求很高，菌落较大，表面光滑正确答案:A除对蜡样芽孢杆菌进行分离培养外，对可疑食物应做细菌计数，可致食物中毒的细菌数是A、100～999／gB、1000～9999／gC、10000～99999／gD、100000～999999／gE、1000000～9999999／g正确答案:E对蜡样芽孢杆菌描写错误的是A、广泛分布于土壤、空气、尘埃及腐烂物中B、少数寄生于动物或昆虫C、能引起食物中毒D、芽孢大于菌体，菌体似鼓槌状E、能耐受100℃，30min正确答案:D63.正确答案:B64.正确答案:D65.正确答案:E66.正确答案:D67.正确答案:D68.正确答案:B69.正确答案:C70.正确答案:B71.正确答案:D72.正确答案:A73.正确答案:B74.正确答案:B75.正确答案:D76.正确答案:D77.正确答案:C78.正确答案:C79.正确答案:A80.正确答案:E81.正确答案:E82.正确答案:E83.正确答案:B84.正确答案:A,B,C85.正确答案:E86.正确答案:A87.正确答案:B88.正确答案:C89.正确答案:C90.正确答案:B卷II一.综合考核题库(共90题)1.鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是A、血清（浆）皮质醇测定B、尿17-羟皮质类固醇测定C、尿17-酮皮质类固醇测定D、血浆ACTH测定E、ACTH兴奋试验2.自然呼吸情况下，PCO升高对呼吸的刺激作用增强，其原因是A、血液H+浓度也升高B、血液PO降低C、中枢化学感受器的敏感性增加D、外周化学感受器的敏感性增加E、CO解离曲线的影响3.社区获得性MRSA的主要毒力因子是A、耐热核酸酶B、肠毒素C、PV杀白细胞毒素D、M蛋白E、表皮剥脱毒素4.以下尿液标本，用尿干化学法测定尿酮体可呈阳性，但除外()A、尿丙酮增高B、尿β-羟丁酸增高C、尿乙酰乙酸增高D、尿乙酰乙酸和β-羟丁酸均增高E、尿葡萄糖和蛋白质均增高5.染色体核型46，XY，del6q表示()A、6号染色体短臂部分缺失B、6号染色体长臂部分缺失C、多一条6号染色体长臂D、6号染色体长臂易位E、6号染色体短臂倒位6.下列引起血磷增高的疾病中应除外（）A、甲状旁腺功能低下B、骨折愈合C、肾病晚期D、佝偻病E、VitD中毒7.抑制凝血酶活性最主要的物质是A、PLB、APLC、ATD、APCE、HCⅡ8.尿液中的红细胞淡影提示血液来自()A、肾脏B、尿道C、膀胱D、输尿管E、前列腺9.对草酸盐抗凝剂，错误的叙述是()A、草酸铵可使血细胞膨胀B、可用于凝血检查C、对Ⅴ因子保护差D、草酸盐可用于血细胞比容测定E、可干扰血浆中钾，钠和氯的测定10.案例1：患者男性，55岁，工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检：T36.8℃，P100次／分，R18次／分，BP130／70mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。根据患者的临床表现，考虑可能的疾病有A、心绞痛B、心肌梗死C、急性心包炎D、急性心肌炎E、急性肺动脉栓塞F、反流性食管炎11.粪便做细菌培养时应用A、取多个部位的粪便B、取粘液最多的粪便C、取脓液和血液交界处的粪便D、取脓液、血液和粘液交界处粪便E、无菌采便管采集的粪便12.外周阻力和心率不变而搏出量增大时，动脉血压的变化主要是A、收缩压升高B、舒张压升高C、收缩压和舒张压等量升高D、收缩压升高，舒张压降低E、收缩压降低13.有关CSF标本的采集和处理，正确的描述是()A、通过腰椎穿刺采集最为常用B、颅内压与穿刺无关C、采集CSF的量越多越好D、第1管标本最好用于细胞计数E、采集后不需立即送检14.关于Ig功能区的描述，正确的有()A、Ig功能区是H链与L链分别折叠形成的球形结构B、L链有两个功能区，H链有4个或5个功能区C、Ig的多肽链属于β-折叠结构D、各个功能区氨基酸序列有同源性E、各功能区具有不同的功能15.最适合于时间分辨荧光免疫测定的荧光物质()A、异硫氰酸荧光素B、四乙基罗丹明C、四甲基异硫氰酸甸丹明D、澡红蛋白E、镧系稀土元素(Eu3+)16.有关管型的形态，错误的描述是A、透明管型为两端钝圆的圆柱状B、细胞管型内细胞占1／2以上C、蜡样管型可有切迹或泡沫状D、肾衰管型形态宽大，不规则，易折断E、脂肪管型内可见脂肪滴17.关于钩体，叙述错误的是()A、鼠类和猪是主要传染源B、病后可获得对同型钩体较牢固的免疫力C、血中钩体消失后，肾内可存留较长时间D、钩体有较强侵袭力，可通过正常或破损的皮肤粘膜侵入E、发病1周内可取尿液作为实验室检测的标本18.关于凝血时间测定的临床意义，正确的叙述是()A、是一种较敏感的试验B、主要检测外源凝血系统有无异常C、主要检测因子Ⅰ、Ⅱ有无异常D、主要检测因子Ⅻ有无异常E、凝血时间延长主要见于因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺陷者19.案例1：患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。血常规：Hb80g／L，WBC9.8×10／L，N48%，淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型：正定：抗A(-)，抗B(++++)；反定：A标准红细胞(+)，B标准红细胞(-)。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。血常规：Hb66g／L，WBC4.8×10／L，M66%，淋巴细胞34%，幼稚细胞为10%。申请输血，复查血型发现，正定型：抗A(-)，抗B(-)；反定型：A标准红细胞(+)，B标准红细胞(-)。第一次入院化疗期间，理论上可以给患者输注的红细胞制剂有A、A型悬浮红细胞B、B型悬浮红细胞C、O型悬浮红细胞D、AB型悬浮红细胞E、O型洗涤红细胞F、B型洗涤红细胞20.哮喘患者可出现支气管平滑肌收缩，引起气道阻力增加的因素可能是A、交感神经兴奋B、儿茶酚胺释放增加C、PGE释放增加D、吸气时O含量增加E、内皮素释放增加21.慢性粒细胞白血病患者外周血中白细胞总数通常为()A、(10～20)×10/LB、(20～30)×10/LC、(30～40)×10/LD、(50～100)×10/LE、(100～600)×10/L22.Raji细胞技术检测非抗原特异性CIC是由于()A、Raji细胞表面Fc受体可与Ig结合的性质B、Raji细胞表面有大量补体受体，这些补体受体与结合补体的循环免疫复合物结合C、Raji细胞可作为指示系统表现溶血现象D、Raji细胞培养容易，性能稳定E、操作简便23.女性，28岁，做阴道细胞学检查评价卵巢功能。涂片中如表层角化细胞占60%～70%，几乎无白细胞背景，提示为()A、雌激素高度低落B、雌激素中度低落C、雌激素轻度影响D、雌激素中度影响E、雌激素高度影响24.ELISA中最常用的酶是()A、葡萄糖氧化酶和辣根过氧化物酶B、β-半乳糖苷酶和辣根过氧化物酶C、葡萄糖氧化酶和碱性磷酸酶D、脲酶和碱性磷酸酶E、辣根过氧化物酶和碱性磷酸酶25.患者女性，35岁，高热数日，皮肤多处片状淤斑。Bp80/45mmHg，HR115次/分，Hb90g/L，WBC18×10/L，血小板55×10/L，Fg0.3g/L，便潜血(++)，血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症，患者可能并发()A、ITPB、血友病C、遗传性纤维蛋白原缺乏症D、DICE、Evans综合征26.在心肺感受器引起的心血管反射中，心房内血容量增加引起A、迷走神经传入冲动减少B、心率、心输出量和外周阻力增加C、血管升压素和醛固酮水平升高D、血压降低，循环血量和细胞外液量减少E、交感神经紧张性升高，迷走神经紧张性降低27.用于新生儿特发性呼吸窘迫综合征的检查是A、胎儿肺成熟度检查B、胎儿肾成熟度检查C、胎儿肝成熟度检查D、胎儿皮脂腺成熟度检查E、胎儿唾液腺成熟度检查28.下列血液成分测定中不正确的是A、肌酸激酶测定，采血前应避免剧烈运动B、血清K+测定，应避免溶血C、血清铁测定，容器应避免与铁接触D、血糖测定，标本放置一般可超过4小时E、淀粉酶测定，由于钙存在可被激活29.HIV主要破坏的细胞为()A、CD4+细胞B、CD8+细胞C、CD34+细胞D、CD19细胞E、CD20细胞30.病历摘要:男，43岁，育3子，因头昏乏力、面色苍白一年来就诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2.5×10/L,Hb60g/L,白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。下列哪些项不符合铁代谢生理A、血清铁一般是Fe2+B、成人每日需要Fe2+10mgC、维生素C能促进Fe2+的吸收D、Fe2+主要在空肠下端吸收E、在肠粘膜细胞内Fe2+与去铁蛋白结合形成铁蛋白31.含有万古霉素和多粘菌素B的巧克力琼脂培养基常用于分离()A、肺炎链球菌B、脑膜炎奈瑟菌C、流感嗜血杆菌D、白喉棒状杆菌E、军团菌32.下列不属于下丘脑调节肽的激素是A、促甲状腺激素释放激素B、抗利尿激素C、促性腺激素释放激素D、生长抑素E、促肾上腺皮质激素释放激素33.按NCCISEP6进行线性评价时，高值标本的值应该()A、等于线性上限B、高于线性上限10%C、高于线性上限20%D、高于线性上限30%E、高于线性上限50%34.细菌的转导和溶原性转换的共同特点是()A、供体菌与受体菌直接接触B、需性菌毛介导C、需毒性噬菌体介导D、需温和噬菌体参与E、需质粒参与35.正常人每日分泌的消化液总量可达A、1～2LB、3～4LC、5～6LD、6～8LE、8～10L36.免疫小鼠采血通常采用()A、心脏采血或断尾法B、颈动脉放血或断尾法C、颈静脉或摘除眼球采血D、摘除眼球或断尾法E、耳静脉采血或摘除眼球37.可将球菌分成18个族的抗原是()A、菌毛抗原B、核蛋白抗原C、M抗原D、蛋白抗原E、细胞壁中的多糖抗原38.患者男性，60岁。原有肺心病病史。近1周来发热、咳脓痰；神志恍惚、睡眠颠倒2天。体检：球结膜水肿，发绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音。心率120次／min，律齐，血压90／60mmHg，下肢水肿，尿蛋白(+)。病人最可能出现哪种并发症A、呼吸衰竭B、消化道出血C、肾功能衰竭D、脑梗死E、弥漫性血管内凝血39.需要钠泵参与吸收的物质有A、葡萄糖B、脂溶性维生素C、淀粉D、氨基酸E、蛋白质40.红细胞直径大于15μm常见于()A、溶血性贫血B、叶酸或VitB缺乏所致贫血C、珠蛋白生成障碍性疾病D、再生障碍性贫血E、缺铁性贫血41.碱性苦味酸两点动力学法测定血肌酐时，应准确地读取反应后哪两个时间点的吸光度（）A、10秒和20秒B、20秒和100秒C、20秒和80秒D、60秒和100秒E、60秒和120秒42.粪便常规检查一般包括()A、外观与化学检查B、外观与显微镜检查C、化学与显微镜检查D、外观与隐血试验E、外观、化学检查及免疫学检查43.分离柯萨奇病毒和ECHO病毒最好接种的动物是()A、乳鼠B、小鼠C、家兔D、豚鼠E、猴44.血涂片经瑞氏染色后，若每高倍镜视野平均白细胞数为4～6个，则其外周血中白细胞总数大约为()A、(4～7)×10/LB、(7～9)×10/LC、(10～12)×10/LD、(12～14)×10/LE、(13～15)×10/L45.MPV是()A、平均血小板体积B、平均血小板数C、血小板体积D、外周血小板体积E、富血小板悬液46.关于血红蛋白的分子组成，下列叙述错误的是A、HbAα2β2B、HbA2α2δ2C、HbGowerⅠζ2ε2D、HbFα2ε2E、HbPortlandζ2γ247.T生物活性是T的大约多少倍A、1倍B、3倍C、5倍D、7倍E、9倍48.支配气道平滑肌的副交感神经兴奋将使A、平滑肌舒张，气道阻力降低B、平滑肌舒张，气道阻力增加C、平滑肌舒张，气道阻力不变D、平滑肌收缩，气道阻力增加E、平滑肌收缩，气道阻力降低49.前列腺液显微镜检查的参考值A、红细胞<5／HPB、白细胞<10／HPC、前列腺颗粒细胞正常不超过L／HPD、滴虫阴性E、精子一般无临床意义50.漏出液白细胞分类时，以下面哪种细胞为主A、淋巴细胞伴中性粒细胞B、淋巴细胞及间皮细胞C、淋巴细胞伴少量红细胞D、中性粒细胞为主E、嗜酸性粒细胞51.中枢神经系统内的非定向突触传递多见于A、胆碱能纤维末梢B、单胺类纤维末梢C、肽能纤维末梢D、嘌呤类纤维末梢E、氨基酸类纤维末梢52.正常胰液中最主要的阴离子是A、HCOB、ClC、SOOD、HPOOE、FO53.衣氏放线菌感染的最常见部位是()A、面、颈部软组织B、肠道C、中枢神经系统D、骨和关节E、肺部54.细胞膜结构中，促使磷脂酰肌醇4，5-二磷酸(PIP)分解生成IP和DG的物质是A、磷脂酶CB、乙酰胆碱酯酶C、蛋白激酶CD、腺苷酸环化酶E、磷酸二酯酶55.微量高速离心法测血细胞比容的优点不包括A、标本用量少B、简便C、快速D、准确E、红细胞间无残余血浆56.女性患者，28岁，因夫妻吵架而喝下几口有机磷农药（敌百虫），被制止后送往附近医院，此时患者出现恶心、呕吐、腹痛、多汗、胸闷气急、心率加快、视觉模糊、部分肌肉抽搐。医生在迅速给予彻底洗胃外，常用的解毒药物是A、毛果芸香碱和新斯的明B、阿托品和胆碱酯酶复活剂C、酚妥拉明和倍他洛克D、喷他佐辛和甲氧氯普胺E、奥美拉唑和硫糖铝57.水溶性维生素的吸收机制是A、渗透和滤过B、主动转运C、入胞作用D、单纯扩散E、易化扩散58.内源性抗原在细胞内合成并与MHC分子结合后提呈给()A、B细胞B、CD4+T细胞C、CD8+T细胞D、巨噬细胞E、NK细胞59.“咨询服务”不包括()A、新检验项目的推荐B、检验项目合理选择C、检验结果的解释D、治疗方案的确定E、提出采集标本的要求60.不全角化细胞胞质巴氏染色染成()A、橘黄色B、粉色C、浅绿色D、深绿色E、灰蓝色61.能回收骨骼肌细胞胞质中Ca2+的钙泵主要分布在A、肌膜B、肌细胞核膜C、横管膜D、终池膜E、纵行肌质网膜62.炭粒廓清试验中，能吞噬清除小鼠体内90%炭粒的细胞是()A、小鼠肝脏中的库普弗细胞B、脾巨噬细胞C、中性粒细胞D、尘细胞E、淋巴细胞63.由可溶性纤维蛋白形成不溶性纤维蛋白的过程中，除Ca2+外，还需要哪种因子()A、ⅫB、ⅫaC、ⅩⅢaD、ⅩⅢE、Ⅹa64.女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛(+)，右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86g／L，白细胞25×10／L，血小板20×10／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体可将该病例初步诊断为A、急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性红白血病E、急性淋巴细胞白血病65.中性粒细胞的毒性变化不包括（）A、中毒颗粒B、空泡C、Dǒhle小体D、染色质小体E、退行性变66.下列叙述哪项是正确的A、急性白血病时白细胞数不一定增高B、急性白血病时骨髓原始细胞数>30％C、急性白血病M和M型属于混合细胞白血病D、急性白血病时均可见Auer小体E、急性白血病时细胞成熟障碍在较晚阶段67.机体组织细胞活动时直接利用的能量来自于下列哪种物质A、糖B、脂肪C、蛋白质D、三磷酸腺苷(ATP)E、磷酸肌酸(CP)68.下列关于心迷走神经的描述，正确的是A、切断实验动物的心迷走神经，引起心率减慢B、电刺激实验动物的心迷走神经，引起心率加快C、具有紧张性活动D、心迷走神经由传出神经纤维组成，不含传入神经纤维E、在心室肌引起的变力效应比心房肌大69.不会引起尿比重减低的是()A、营养不良B、崩症C、肾盂肾炎D、糖尿病E、慢性肾小球肾炎70.有关阴离子间隙(AG)描述错误的是A、AG是指血清中所测的阳离子总数和阴离子总数之差计算而出B、计算公式AG=(Na++K+)-（Cl+HCO）C、可化简为AG=Na+-(Cl+HCO)D、AG对代谢性酸中毒的病因及类型的鉴别诊断有一定价值E、根据AG水平高低可以判断呼吸性酸中毒的病因71.下列关于尿比重干化学法的检测哪项是错误的（）A、尿液标本须新鲜，不能含有强碱、强酸等药物B、一般来说当尿液pH>7.0时，应该在干化学法测定结果的基础上增加0.005作为补偿C、新生儿尿比重不宜用于化学法检查D、多次随机尿标本中，尿比重在1.025以上，提示肾浓缩功能异常E、应使用与仪器匹配、合格、有效期内的试带72.下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的升高数来计算()A、FANB、NAD+C、NADP+D、NADPHE、FMN73.患者，男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎此时诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是A、血AMYB、尿AMYC、肌酐清除率D、血ALTE、血钾74.下列哪种受体的表达是Th细胞活化的标志()A、IL-1RB、IL2RC、TNFRD、IFNRE、IL-3R75.调节胰岛素分泌最重要的刺激因素是A、血中氨基酸水平B、血糖水平C、血中脂肪酸水平D、乙酸胆碱E、胰高血糖素76.急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是（）A、全血细胞减少程度B、病态造血是否明显C、骨髓原始及幼稚细胞多少D、环形铁粒幼细胞多少E、白细胞的分化程度77.与调节血钙水平无关的器官是A、肾B、肺C、肝D、皮肤E、小肠78.提出造血干细胞概念的依据是A、造血干细胞由胚胎干细胞发育而来B、维持体内恒定的血细胞数量C、1961年Till等在动物身上发现了造血干细胞D、1979年体外培养人造血祖细胞成功E、采用了天然的细胞标志纯化造血干细胞和发展体外造血干细胞培养技术79.为了区别红白血病与巨幼红细胞性贫血，下列首选试验是（）A、POX染色B、PAS染色C、ALP积分测定D、α-NAE染色E、以上都不是80.ALT在人体内各器官含量多少排列顺序是A、心、肝脏、肾脏、骨骼肌B、肝脏、心脏、肾脏、骨骼肌C、肝脏、肾脏、心脏、骨骼肌D、心脏、肾脏、肝脏、骨骼肌E、肝脏、骨骼肌、心脏、肾脏81.使胰蛋白酶原活化的最主要的物质是A、盐酸B、肠激酶C、胰蛋白酶原本身D、组织液E、糜蛋白酶82.抗组胺物质可以（）A、使平滑肌收缩B、阻止肥大细胞脱颗粒C、抑制白三烯作用D、稳定嗜碱性粒细胞E、拮抗组胺83.视网膜感光细胞中能接受光刺激而产生视觉的物质基础是A、视色素B、通道C、载体D、转导蛋白E、磷酸二酯酶84.下列哪种指标不能用来评估溶栓疗法（）A、CKB、LDC、cTnTD、cTnIE、AST85.班氏与马米微丝蚴的比较哪一项是重要的A、头间隙B、尾核C、大小D、体核E、上述综合特点86.失写症表现为A、能听懂别人谈话B、能看懂文字C、自己能讲话D、自己不能书写E、以上都正确87.骨骼肌神经-肌接头处兴奋传递的特点不包括A、单方向传递B、易受药物及环境因素影响C、有时间延搁D、非一对一传递E、由ACh介导88.下列酶类肿瘤标志物中，脏器特异性最高的是A、γ－谷氨酸转肽酶B、乳酸脱氢酶C、谷胱甘肽－S－转移酶D、前列腺特异抗原E、碱性磷酸酶89.下列疾病中，属于Ⅱ型超敏反应的是A、花粉症B、输血反应C、血清病D、过敏性哮喘E、Arthus反应90.当环境温度升高到高于皮肤温度时，机体有效的散热形式是A、辐射B、传导C、对流D、辐射+对流E、蒸发卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:A3.正确答案:C4.正确答案:B5.正确答案:B6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:A9.正确答案:E10.正确答案:A,B,C为明确诊断应做的检查有A、血清心肌酶谱B、血清肌钙蛋白C、心电图D、胸片E、血气分析F、血糖和血脂正确答案:A,B,C,D,F提示：检查结果：心电图示ST段呈弓背向上抬高，V、Ⅰ及aVF导联QRS呈Qr型，T波倒置和室性期前收缩，心肌肌钙蛋白83.1ng／ml(正常＜0.04ng／ml)，考虑诊断为广泛前壁心肌梗死，室性期前收缩。凝血功能检查无异常。应对患者进行的紧急处理有A、静脉溶栓治疗B、吸氧C、心电监护D、卧床休息E、静脉滴注硝酸甘油F、静脉滴注抗生素正确答案:A,B,C,D,E提示：患者进行了紧急溶栓治疗。为判断溶栓治疗是否成功，以下最适当的血清学指标是A、CKB、CK-MBC、ASTD、LDE、cTnT／cTnIF、Myo正确答案:B提示：当日夜间，患者突发胸闷、呼吸困难，心率120次／分，心律不整，室性期前收缩5次／分，心尖部闻及第四心音奔马律，初步考虑可能并发急性左心衰。以下措施正确的是A、静脉滴注硝普钠B、静脉使用洋地黄药物C、气管切开使用呼吸机辅助呼吸D、吸氧E、静脉使用利尿剂F、使用吗啡正确答案:A,D,E,F11.正确答案:E12.正确答案:A13.正确答案:A14.正确答案:A,B,C,D,E15.正确答案:E16.正确答案:B17.正确答案:E18.正确答案:E19.正确答案:B,C,E,F若仅依据第二次入院复查的血型结果分析，该患者血型一般可能为A、A型B、B型C、O型D、AB型E、孟买型F、类孟买型正确答案:B,C根据该病例前后血型发生变化，其原因有A、恶性肿瘤使A抗原减弱B、恶性肿瘤使B抗原减弱C、细菌感染引起类B反应D、红细胞抗原被大量抗体封闭E、抗体减弱F、红细胞被污染正确答案:B要对此患者的血型作出进一步确定，需要做的实验有A、吸收试验B、放散试验C、血型物质检测D、抗体效价检测E、血型基因检测F、家系血型调查正确答案:A,B,C,E,F20.正确答案:E21.正确答案:E22.正确答案:B23.正确答案:E24.正确答案:E25.正确答案:D26.正确答案:D27.正确答案:A28.正确答案:D29.正确答案:A30.正确答案:A,B,C,D本例缺铁性贫血最可能原因是A、慢性失血B、多次妊娠C、胃肠道吸收功能障碍D、患者铁需量增加E、偏食正确答案:A缺铁性贫血骨髓片检查下列结果哪些不正确A、幼红细胞核小、胞质少、边缘不整B、骨髓增生程度减低C、可见幼红细胞巨幼样变D、胞核较松，发育迟于胞质E、可见成熟红细胞呈缗钱状排列正确答案:B,C,D,E缺铁性贫血可出现A、反甲舌炎等临床表现B、骨髓小粒可染铁消失C、血清总铁结合率增高D、血清铁降低E、MCV＞90flF、骨髓幼红细胞增生低下正确答案:A,B,C,D下列哪些符合巨幼细胞性贫血A、中性粒细胞左移B、DNA合成减缓引起巨幼细胞性贫血C、可见无效红细胞生成D、多起源于营养不良E、严重巨幼细胞性贫血时可见全血细胞减少正确答案:B,C,D,E下列哪些符合巨幼细胞性贫血表现A、起病隐伏，慢性进行性贫血B、我国以叶酸缺乏多见C、幼红细胞染色质疏松断裂D、有细胞过度凋亡现象E、有重度溶血性黄疸正确答案:A,B,C,D下列哪些符合真性红细胞增多症的血象特征A、血小板增多B、白细胞增多C、红细胞形态基本正常D、中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分值增加E、血沉增加正确答案:A,B,C,D真性红细胞增多症有哪些实验室检查特征A、骨髓增生明显活跃B、骨髓中各系细胞形态基本正常C、血清铁增加D、骨髓铁增加E、维生素B正常正确答案:A,B31.正确答案:B32.正确答案:B33.正确答案:D34.正确答案:D35.正确答案:D36.正确答案:D37.正确答案:E38.正确答案:A为明确诊断首选检查A、胸部X线B、痰细菌培养C、动脉血气分析D、尿素氮、肌酐E、头颅CT正确答案:C如果心电图示窦性心动过速，动脉血气：pH值7．20，PaO7．7kPa，PaCO11．2kPa。下列哪项治疗不宜使用A、持续低流量吸氧B、抗生素C、保持呼吸道通畅D、呼吸兴奋剂E、碳酸氢钠正确答案:E病人经治疗病情改善，水肿消退，但出现烦躁，手足搐搦。最可能的原因是并发A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、肺性脑病E、脑血管意外正确答案:B此时应采取的措施是A、血电解质监测B、动脉血气分析C、持续低流量吸氧D、补充氯化钾E、给予碳酸氢钠F、抗生素控制感染G、血液透析正确答案:A,B,C,D,F39.正确答案:A,D40.正确答案:B41.正确答案:C42.正确答案:B43.正确答案:A44.正确答案:B45.正确答案:A46.正确答案:D47.正确答案:C48.正确答案:D49.正确答案:A,B,C,D,E50.正确答案:B51.正确答案:B52.正确答案:A53.正确答案:A54.正确答案:A55.正确答案:E56.正确答案:B57.正确答案:E58.正确答案:C59.正确答案:D60.正确答案:B61.正确答案:E62.正确答案:A63.正确答案:C64.正确答案:C该型白血病细胞形态学特征是A、细胞体积较小，形态变化不大B、核偏位，呈马蹄形、S形、肾形等C、胞质量较少D、染色质较致密E、胞质易见粗而短的Auer小体正确答案:B进一步做细胞化学染色，出现下列哪种结果最有诊断价值A、原始细胞P0x染色强阳性B、PAS染色阳性，胞质内有红色粗颗粒或块状物质C、α－NAE染色阳性D、AS－DNCE阳性E、α－NBE染色阳性且能被NaF抑制正确答案:E65.正确答案:D66.正确答案:A67.正确答案:D68.正确答案:C69.正确答案:D70.正确答案:E71.正确答案:D72.正确答案:D73.正确答案:A治疗后期，更有价值的指标是A、血AMYB、尿AMYC、肌酐清除率D、血ALTE、血钾正确答案:B还有哪种疾病最易引起血AMY升高A、胆石症B、急性肝炎C、腮腺炎D、心肌炎E、肾炎正确答案:C74.正确答案:B75.正确答案:B76.正确答案:C77.正确答案:B78.正确答案:C,D,E79.正确答案:B80.正确答案:C81.正确答案:B82.正确答案:E83.正确答案:A84.正确答案:B85.正确答案:E86.正确答案:E87.正确答案:D88.正确答案:D89.正确答案:B90.正确答案:E卷III一.综合考核题库(共90题)1.评价肾小球滤过功能的试验有A、内生肌酐清除率测定B、血β微球蛋白测定C、血清尿酸测定D、血清肌酐测定E、血清尿素测定2.心动周期是指A、心脏机械活动周期B、心脏生物电活动周期C、心音活动周期D、心率变化周期E、室内压变化周期3.诊断胰腺癌灵敏度可达91.7%，特异性可达87.5%的检查是()A、血清胆红素B、肿瘤标志物CA199C、碱性磷酸酶D、尿胆红素E、癌胚抗原4.外周血中异型淋巴细胞＞10%常见于()A、病毒性感冒B、病毒性肝炎C、传染性单核细胞增多症D、缺铁性贫血E、广泛的组织损伤或坏死5.关于革兰阳性菌细胞壁表述正确的是A、由肽聚糖组成B、肽聚糖可达50层C、肽聚糖含量占细胞壁干重的50％～80％D、较疏松E、有细胞外膜层6.PT正常，APIT延长，提示()A、因子Ⅷ缺陷B、因子Ⅹ缺陷C、因子Ⅱ缺陷D、因子Ⅻ缺陷E、因子Ⅴ缺陷7.血清蛋白电泳发现清蛋白下降，α球蛋白和β球蛋白增高，γ球蛋白不变，应考虑哪种疾病的可能性（）A、慢性炎症B、营养不良C、肾病综合征D、多发性骨髓瘤E、肝硬化8.与HLA-Ⅰ类分子功能无关的是A、参与免疫应答的调节B、参与内源性抗原的递呈C、参与诱导效应CTL的形成D、参与诱导抗体产生E、参与HVGR9.用烟焦油蓝乙醇溶液作染液计数网织细胞时，哪一步是错误的A、取血液和染液各一滴，混匀后推片B、染色时间5～10minC、在室温低时，染色时间还应适当延长D、在油镜下计数1000个红细胞中的网织细胞数E、为了便于计数，可用Miller窥盘10.病历摘要:男，65岁，低热，乏力，消瘦半年，两侧颈部可触及数个蚕豆大水淋巴结，质中，脾肋下4cm;Hb130g/L,WBC98×10/L,分类：中性12%,淋巴88%,PLT11.8×10/L，血尿酸8mg/dl，骨髓象：增生明显活跃，幼淋2%，淋巴80%。上述病人可诊断为A、CMLB、CLLC、急性粒细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性单核细胞白血病11.原发性非典型性肺炎的病原体是()A、肺炎链球菌B、肺炎支原体C、结核分枝杆菌D、肺炎衣原体E、白假丝酵母菌12.细胞膜内、外，正常的Na+和K+浓度的维持主要是由于A、膜在安静时对K+的通透性高B、膜在兴奋时对Na+的通透性增加C、Na+、K+易化扩散的结果D、膜上Na+-K+泵的作用E、Na+外流，K+内流13.CPD保养液对红细胞的保存时间为()A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周14.关于硝基四氮唑蓝(NBT)还原实验，下列描述不正确的是()A、NBT试剂实际是一种丝裂原B、细胞在吞噬杀菌过程中耗能剧增，其耗氧量亦随之增加C、细胞内磷酸己糖旁路代谢活性增强，葡萄糖6-磷酸酶氧化脱氢D、加入NBT可接受所脱的氢，使原呈淡黄色的NBT还原成点状或块状颗粒，沉积于胞质内E、硝基四氮唑蓝是受氢体15.特异性最好的粪便隐血试验是()A、免疫学法B、还原酚酞法C、邻-甲苯胺法D、无色孔雀绿法E、愈创木酯法16.不属于病毒核酸检测的PCR技术的是()A、PCR-DNAB、HPLCC、定量-PCRD、RT-PCRE、巢式PCR17.前列腺液检查不能用于诊断()A、前列腺炎B、前列腺结石C、前列腺癌D、前列腺肥大E、精囊炎18.交感神经活动增强时不出现A、骨骼肌血管舒张B、皮肤血管舒张C、胃肠平滑肌舒张D、瞳孔开大E、心率加快19.出血时间延长的原因主要是()A、因子Ⅰ减少B、因子Ⅶ减少C、因子Ⅷ减少D、因子Ⅻ减少E、血小板减少或功能异常20.关于免疫印迹法表述正确的是A、免疫印迹法亦称酶联免疫电转移印斑法B、与Southernblot相类似，亦被称为NorthernblotC、第一阶段为SDS凝胶电泳D、第二阶段为电转移E、第三阶段为酶免疫定位21.正常前列腺液的pH为()A、4.5～5.2B、5.4～6.2C、6.3～6.5D、6.6～7.0E、7.2～7.822.关于结核分枝杆菌经典抗酸染色，叙述错误的是()A、标本直接或集菌后涂片、干燥固定B、石炭酸复红加热染色5分钟水洗C、3%盐酸酒精脱色水洗D、吕氏美蓝复染1～2分钟水洗E、菌体呈红色为抗酸阴性，蓝色为抗酸阳性23.尿糖测定时(氧化酶法)，能引起假阳性的物质是()A、维生素CB、左旋多巴C、试剂带被过氧化物污染D、尿中含对氧亲和力强的物质E、尿标本放置过久24.遗传性血管性水肿病人可能与下列哪项有关()A、C3a和C5a合成过量B、C1抑制因子缺乏或功能缺陷C、病人IgE水平过高D、C2、C4水平常在正常范围内E、常因吸入过敏原导致症状突然发生25.根据上述患者BMR检测结果，下列哪项是正确的［正常BMR参考值为146.9kJ/(m·h)］A、BMR值在正常范围B、提示有肾上腺皮质功能亢进C、提示有肾上腺皮质功能低下D、提示有甲状腺功能亢进E、提示有甲状腺功能低下26.使用Miller窥盘计数网织红细胞，错误的说法是()A、Miller窥盘有2个方格，其小方格的面积是大方格面积的1/9B、计数大方格内所有红细胞，计数小方格内的网织红细胞C、选择涂片上红细胞分布均匀的部位计数D、计数前要将Miller窥盘装入目镜筒E、Miller窥盘可将网织红细胞计数的CV值控制在10%左右27.培养布鲁菌应接种A、血平板B、巧克力平板C、罗氏培养基D、肝浸液培养基E、吕氏血清斜面28.血小板表面相关Ig的相应抗原是血小板膜上的哪种成分（）A、磷脂酰丝氨酸和磷脂酰乙醇胺B、磷脂酰肌醇和磷脂酰胆碱C、糖蛋白Ⅱb／Ⅲa和糖蛋白ⅠbD、糖蛋白Ⅲb和糖蛋白ⅤE、以上都不是29.由β受体介导的生理效应是A、骨骼肌血管收缩B、胃肠括约肌收缩C、膀胱逼尿肌收缩D、竖毛肌收缩E、糖酵解加强30.脑桥呼吸调整中枢的主要功能是A、促使吸气转为呼气B、促使呼气转为吸气C、减慢呼吸频率D、使吸气时程延长E、使呼气时程延长31.耳蜗外毛细胞能加强基底膜振动的关键因素是A、细胞数量多，总质量大B、细胞分布靠近蜗管外侧C、有长纤毛埋植于盖膜胶状质中D、有马达蛋白的高表达E、顶膜内外电位差大于基底侧膜内外电位差32.能在无生命培养基上生长繁殖的最小的微生物是()A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、立克次体33.血液中PCO升高使呼吸运动加强的最主要途径是A、直接刺激脑桥的呼吸中枢B、直接刺激延髓呼吸中枢C、刺激中枢化学感受器D、刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器E、刺激颈动脉体和主动脉体感受器34.下列哪项与急性粒细胞白血病未分化型原始粒细胞的形态特点不相符()A、可见白血病裂孔现象B、核染色质呈细致网状，均匀分布C、核仁多为2～5个D、胞质出现较多特异性颗粒E、非特异性酯酶染色可呈阳性且不被氟化钠抑制35.关于OGTT说法正确的有（）A、OGTT试验1小时血糖值在8～11mmol/L称为耐糖能力轻度下降B、OGTT试验2小时血糖值在8～11mmol/L称为耐糖能力正常C、糖尿病性糖耐量的OGTT结果为口服葡萄糖0.5～1小时达最高峰D、糖尿病性糖耐量的OGTT结果为葡萄糖峰值>10mmol/LE、以上都不是36.WHO推荐确诊淋球菌感染的方法为()A、涂片法B、培养法C、直接荧光抗体染色法D、基因探针法E、PCR法37.某患者送检标本为手臂感染脓汁，接科后孵育过夜，见血平板上生长柠檬黄色，中等大菌落，菌落边缘有透明溶血环，中国蓝平板不生长，革兰染色阳性，触酶阳性上述细菌需采用哪一种VITEK测试卡进行鉴定A、GNIB、GPIC、ANID、YBCE、NFC38.诊断回归热主要方法是()A、特异性抗体检测B、发热期血涂片检查C、皮肤试验D、病原体的人工培养E、患者血清中抗脂质抗体的检测39.下列工具酶中不以NAD(P)H为辅酶的是A、LDHB、MDHC、G6PDD、PODE、GLDH40.下列关于传入侧支性抑制的描述，正确的是A、传入侧支负反馈抑制自身胞体B、传入纤维主干与侧支释放不同递质C、通过交互性突触而形成交互抑制D、通过抑制-兴奋性中间神经元实现E、意义在于协调不同中枢的活动41.突触结合蛋白在轴浆内高Ca2+条件下变构，其意义在于A、解除突触囊泡的锚定B、帮助突触囊泡向活化区移动C、促进v-SNARE与t-SNARE结合D、消除对融合的钳制作用E、开大融合孔以利出胞42.关于交感缩血管神经的描述，正确的是A、只有某些特殊部位的血管才受交感缩血管神经支配B、兴奋时通常引起血管舒张C、节后纤维释放肾上腺素D、交感缩血管神经的紧张性变化时，对心和脑的血流量影响很大E、在α受体为主的血管，交感缩血管神经兴奋时引起血管收缩43.家族性中度溶血性贫血与以下哪种酶异常相关A、Na+-K+-ATP酶B、G6PDC、丙酮酸激酶D、葡萄糖磷酸异构酶E、LD44.不能及时送检的标本，应保存的温度为A、25℃B、20℃C、18℃D、10℃E、4℃45.通常所说的血型指的是A、红细胞上受体的类型B、红细胞表面特异抗体的类型C、红细胞表面特异抗原的类型D、血浆中特异抗体的类型E、血浆中特异抗原的类型46.下列哪个因素在定量测定中属于非生理性干扰因素()A、营养B、溶血C、年龄D、运动E、生理节律变化47.霍乱首例病人的确诊应快速、准确，并及时作疫情报告，因为该病是()A、病死率极高B、烈性传染病C、无理想治疗方法D、无有效预防措施E、以上都不是48.诊断泌尿系统感染的尿液革兰氏阳性球菌的菌落计数应大于()A、10cfu/mlB、10cfu/mlC、1Ocfu/mlD、10cfu/mlE、10cfu/ml49.PCR和由PCR衍生的技术是发展最好、应用最广泛的核酸扩增技术。会在PCR扩增过程中抑制RNA和DNA聚合酶活性的抗凝剂是A、EDTA.Na2B、草酸钾C、EDTA.K2D、肝素E、柠檬酸钠50.与近球小管始段相比，近球小管远端的小管液中A、葡萄糖浓度较高B、氨基酸浓度较高C、碳酸氢盐浓度较高D、肌酐浓度较高E、钠浓度较高51.给家兔静脉注射小剂量肾上腺素后，心率加快，心肌收缩力加强，但平均动脉压变化不大，这是因为肾上腺素A、通过强烈兴奋降压反射B、通过β受体扩张全身血管C、通过β受体扩张骨骼肌血管D、无缩血管效应E、全身血管收缩52.关于嗜碱性点彩红细胞，错误的说法是()A、属未完全成熟的红细胞B、胞质内可见大小和数量不一的黑蓝色颗粒C、正常人血涂片中罕见(约占0.01%)D、常用新亚甲基蓝染液染色E、可作为铅中毒的诊断筛查指标53.枸橼酸钠用于凝血象检查，其主要优点在于可稳定()A、Ⅸ因子B、Ⅶ因子C、Ⅴ因子和Ⅷ因子D、Ⅹ因子E、Ⅺ因子54.图所示管型为()A、肾小管上皮细胞管型B、细颗粒管型C、白细胞管型D、红细胞管型E、蜡样管型55.下列哪项符合机体在炎热环境下的表现A、肌紧张增强B、皮肤血流量增加C、交感神经的紧张度增强D、机体表层的隔热器作用增强E、四肢热量逆流交换作用加强56.可引起加热乙酸法蛋白质定性假阳性的防腐剂是()A、甲苯B、麝香草酚C、醛D、盐酸E、冰乙酸57.肾脏浓缩功能检查的指标是（）A、蛋白质定性和定量B、pH值C、尿渗透量D、尿体积E、尿无机盐58.霍乱肠毒素通过激活某种物质使机体陷于脱水和电解质、酸碱平衡紊乱状态，这种物质是A、ATPB、cGMPC、cAMPD、ADPE、Ca59.七叶苷水解试验中，七叶素与下列哪种离子反应使培养基变黑()A、Cu2+B、Mn2+C、Ag+D、NH+E、Fe2+60.沉淀IgM所用PEG6000浓度为A、3％～4％B、6％～7％C、8％～12％D、12％～15％E、25％61.不符合血小板无力症的检查结果是A、CPⅡb／Ⅲa缺陷B、GPⅠb／Ⅸ缺陷C、CMP-140表达正常D、血小板数量正常E、血涂片中血小板多呈散在分布62.B1细胞占B细胞总数的()A、1%～5%B、5%～10%C、10%～15%D、15%～20%E、20%～25%63.渗出液蛋白质含量一般大于（）A、10g/LB、20g/LC、30g/LD、50g/LE、60g/L64.牵涉痛放射到一定体表部位的原因是A、该部位是内脏在体表的投影B、邻近的体腔壁受到牵涉C、内脏痛感受器明显比体表稀疏D、内脏痛经由躯体神经传入E、该部位与患病内脏源于相同胚胎节段65.血液有形成分是指A、血液所有成分B、血清C、细胞D、纤维蛋白原E、纤维蛋白66.关于粪便中红细胞数量的叙述，错误的是()A、正常粪便中可存在少量红细胞B、上消化道出血时，红细胞已经破坏C、细菌性痢疾细胞增多，红细胞少于白细胞D、阿米巴痢疾细胞增多，红细胞多于白细胞E、阿米巴痢疾时红细胞多粘连成堆，并有碎片67.无尿是指24h尿量不超过()A、7mlB、17mlC、100mlD、170mlE、200ml68.人类T细胞不具备的受体是()A、E受体B、IgGFc受体C、C3b受体D、DHA受体E、IL-2受体69.用H-TdR掺入法检测IL-2的活性，下列哪种说法是正确的()A、测得的cpm值愈高，IL-2的活性愈差B、测得的cpm值愈高，IL-2的活性愈高C、测得的cpm值愈低，IL-2的活性愈高D、测得的cpm值与IL-2的活性无关E、以上都不是70.正常成年人脑脊液的分布，正确的是()A、全部存在于脑室B、全部存在于蛛网膜下隙C、3/4存在于蛛网膜下隙，1/4存在于脑室D、1/4存在于蛛网膜下隙，3/4存在于脑室E、1/2存在于蛛网膜下隙，1/2存在于脑室71.自主神经节后神经元膜上的受体类型是A、M受体B、N受体C、N受体D、α受体E、β受体72.病人，男，43岁，因尿液浑浊就诊。实验室检查：尿液外观浑浊，pH8.2，显微镜检查有大量结晶，呈无色哑铃状、小针状结晶，加酸后产生气泡，其可能的结晶是()A、草酸钙结晶B、碳酸钙结晶C、尿酸铵结晶D、磷酸盐结晶E、尿酸钠结晶73.消化道平滑肌细胞动作电位产生的主要离子基础是A、K+内流B、Na+内流C、Ca2+内流D、Ca2+与K+内流E、K+与Na+内流74.粪便中最小的寄生虫卵是（）A、钩虫卵B、蛔虫卵C、鞭虫卵D、华支睾吸虫卵E、蛲虫卵75.分枝杆菌萋-尼抗酸染色阳性结果是()A、菌体呈蓝色B、菌体呈红色C、菌体呈绿色D、菌体呈黄色E、菌体呈紫色76.组织型纤溶酶原激活物(t-PA)激活PLG变为PL需()A、尿激酶型纤溶酶原激活物B、凝血酶C、纤溶酶原激活抑制物-1D、蛋白C抑制物E、纤维蛋白77.下列有关胰岛素的叙述，错误的是A、促进糖的储存和利用B、促进葡萄糖转变为脂肪C、抑胃肽对胰岛素的分泌有调节作用D、促进脂肪和蛋白质的分解和利用E、胰岛素缺乏可引起血糖增高78.鉴别肾源性或非肾源性尿红细胞形态最好使用()A、干涉显微镜B、相差显微镜C、偏振光显微镜D、透射电镜E、荧光显微镜79.粪便中找到何种细胞，有助于诊断细菌性痢疾（）A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、肠上