2022年湖北省武汉市中级主管护师专业知识

2022年湖北省武汉市中级主管护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题A(10题)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10题)11.护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生

A.重度贫血B.低血钠C.低血钾D.低血糖E.继发感染

12.绝经后阴道出血，可能性最小的疾病是

A.宫颈癌B.卵巢癌C.子宫肌瘤D.子宫内膜癌E.老年性阴道炎

13.放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时，错误的护理措施是

A.保持清洁干燥B.避免内衣摩擦C.不宜日光直射D.禁止热敷、冷敷E.局部外涂碘酊

14.低钾血症的补钾原则描述错误的是

A.静脉推注补钾B.能口服者首选口服补钾C.要见尿补钾D.静脉滴注补钾不宜过快E.静脉滴注补钾不宜过浓

15.静脉血栓形成与血栓性静脉炎的区别不正确的是

A.前者局部症状不明显，后者局部炎症反应明显

B.前者好发深静脉，后者则好发浅静脉

C.前者常伴回流障碍，后者则无静脉回流障碍

D.前者以抗凝溶栓为主，后者以局部对症治疗为主

E.前者常有深静脉功能不全，后者易发生肺栓塞

16.妊娠期母体呼吸系统生理变化不正确的是

A.呼吸较深B.呼吸稍快C.肺通气量增加D.以胸式呼吸为主E.胸廓横径变大

17.动脉导管未闭患儿临床典型表现为

A.肺动脉段突出B.缺氧发作C.周围血管征、脉压增宽D.肺动脉第2音固定分裂E.面色青紫

18.下列选项中不正确的是

A.二尖瓣狭窄——杂音向左腋下传导

B.二尖瓣关闭不全——心尖区可闻及吹风样杂音

C.主动脉瓣关闭不全——杂音向心尖部传导

D.主动脉瓣狭窄——杂音向颈部传导

E.主动脉关闭不全——听诊区通常在胸骨左缘第3、第4肋间

19.患儿，男性,40天。过期产，出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝，肝肋下2cm，血清总胆红素170μmol/L，结合胆红素21μmol/L，血红蛋白110g/L，RBC3.8×109/L。该患儿最可能的诊断是A.新生儿肝炎B.先天性胆道闭锁C.先天性甲状腺功能减低症D.败血症E.先天性巨结肠

20.下列哪种症状属于肾结石

A.疼痛，放射至大腿外侧B.排尿突然中断C.膀胱刺激症状D.排尿困难E.与活动有关的血尿

三、1.A1型题(10题)21.卵巢肿瘤最常见的并发症是

A.肿瘤破裂B.盆腔感染C.蒂扭转D.肿瘤恶变E.腹腔积液

22.小儿泌尿系感染途径中血行感染的易感人群是（）

A.新生儿B.幼儿C.学龄前儿童D.学龄儿童E.青少年

23.良性前列腺增生病人的最重要的症状是（）

A.脓尿B.尿频C.血尿D.进行性排尿困难E.尿潴留

24.有可能使血液黏稠度增加的先心病是（）

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

25.急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现A.腹痛B.腹胀C.手足抽搐D.低血糖E.休克

26.开放性气胸的紧急处理首先要（）

A.充分给氧B.胸腔穿刺减压C.胸腔闭式引流D.用厚敷料封闭伤口E.气管插管辅助呼吸

27.炎症性病变所致的急腹症的特点是（）

A.发病突然B.刀割样疼痛C.肠鸣音亢进D.有固定压痛点，可伴有反跳痛和肌紧张E.阵发性腹痛

28.上尿路结石病人的血尿常发生在（）

A.早晨第1次尿B.卧床休息时C.绞痛后D.夜尿E.导尿时

29.过敏性紫癜临床最常见的类型是

A.单纯型B.腹型C.关节型D.肾型E.混合型

30.关于支气管哮喘的临床表现特征，下列哪项不妥

A.典型发作属呼气性呼吸困难

B.为发作性疾病，可自行或用药后缓解

C.发作时伴哮鸣音

D.常在午间发作或加重

E.每次发作，可历时数小时至数天

四、3.B1型题(5题)31.脑血栓形成患者为（）

A.情绪激动时，突然昏迷伴偏瘫

B.突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性

C.既往有风心病房颤史，突然偏瘫

D.晨起时发现一侧肢体偏瘫

E.漱口时突然倒地抽搐

32.接受非骨水泥型假体全髋关节置换术的患者，负重训练一般可始于术后（）。

A.1～2天B.3～7天C.1周D.2周E.3周

33.胎心监护显示20分钟内有4次胎动伴胎心率加速大于10次／分，该结果为（）

A.早发性胎心减速B.晚期减速C.变异减速D.NST有反应E.NST无反应

34.支链氨基酸在治疗肝性脑病中的机制是（）

A.抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖

B.与游离氨结合，从而降低血氨

C.与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨

D.被细菌分解成乳酸和醋酸，使肠内呈酸性

E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假神经递质形成

35.麻疹疫苗的初种年龄是（）

A.24小时内B.2个月内C.8～12个月D.3～5个月E.2～3个月

五、2.A3/A4型题(2题)36.欲计算该病的患病率，正确的公式是（）

A.n1／N×100％

B.n1／n×100％

C.n2／N×100％

D.n2／n×100％

E.(n1+n2)／n×100％

37.孙女士所在的家庭类型属于（）

A.核心家庭B.主干家庭C.联合家庭D.重组家庭E.丁克家庭

六、7.X型题(1题)38.呼吸衰竭病人二氧化碳潴留的皮肤黏膜征象包括（）。A.A.皮肤温暖B.皮肤潮红C.皮肤潮湿D.少汗E.球结膜充血水肿

参考答案

1.D

2.C

3.B

4.C

5.E

6.E

7.E

8.A

9.D

10.E

11.D护士需密切观察营养不良尤其是重度营养不良患儿的病情变化，患儿早晨容易出现低血糖，表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现以及呼吸暂停，应及时报告并做好抢救准备。

12.C

13.E放疗期间皮肤护理措施：保持皮肤清洁、干燥；内衣柔软宽大；避免刺激，忌用肥皂擦洗和阳光直接照射等。放疗时一旦出现皮肤反应必须及时处理，干反应可用0．2％薄荷淀粉。

14.A

15.E

16.B

17.C

18.A二尖瓣狭窄的心脏体征：听诊心尖部可闻及第一心音亢进和开瓣音，提示瓣膜弹性及活动度尚好；心尖部可闻及局限、不传导的低调的隆隆样舒张中晚期杂音，常可触及舒张期震颤。

19.C

20.E肾结石典型症状是肾绞痛，疼痛放射至大腿内侧以及活动后出血。

21.C卵巢肿瘤并发蒂扭转常见于中等大小的肿瘤，多在病人突然转身或连续旋转时，肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转，是卵巢肿瘤最常见的并发症。

22.A新生儿免疫功能低下，易感染，致病菌由血循环侵入肾脏。

23.D增生的前列腺压迫尿道，使尿道变长、弯曲、变窄，阻力增加，从而出现进行性排尿困难，进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，发展缓慢。

24.D法洛四联症患儿由于长期缺氧，可引起代偿性红细胞增多，而使血液黏稠度增加。

25.D急性腹痛为急性胰腺炎的主要症状，为突然发生的剧烈疼痛，一般止痛剂不能缓解，位于上腹部正中偏左，严重时两侧腰背部有放射痛。腹胀与腹痛常同时存在，是大多数患者共有症状。由于血钙降低可以有手足抽搐的现象，当血钙低于1.5mmol／L，常提示预后不良，当胰腺炎症状较重时可以有休克症状。故选D。

26.D开放性气胸时，由于患侧胸膜腔与大气直接相通，两侧胸膜腔压力不等使纵隔移位。随呼吸过程，出现纵隔扑动，影响静脉回流，导致循环功能严重障碍。同时，由于含氧低的气体在两侧肺内重复交换而造成严重缺氧。故急救时应立即封闭伤口，避免纵隔扑动。

27.D炎症性病变一般起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性；有固定的压痛点，可伴有反跳痛和肌紧张；有体温升高，血白细胞及中性粒细胞增高。

28.C绞痛发作时肾盂、输尿管黏膜会收缩并与结石摩擦，从而导致黏膜损伤出现血尿。

29.A

30.D此题考查支气管哮喘的临床表现。支气管哮喘典型的临床表现为发作性的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，其发作可历经数小时至数天，可自行或用药后缓解，在夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一，因而护士应注意在此期间加强巡视。

31.D本题考查几种脑血管病的临床表现。脑出血多于情绪激动、体力活动时发病，起病突然，意识障碍多见，偏瘫、失语为常见临床表现。蛛网膜下腔出血起病突然，以剧烈头痛、呕吐的颅内压增高表现为典型症状；由于血液刺激脑膜，颈强直等脑膜刺激征阳性；脑脊液压力升高，呈血性改变。脑栓塞的栓子来源中以心源性栓子最常见，尤其是风心病二尖瓣狭窄患者。起病急骤，在数秒或数分钟内症状发展到高峰，神经系统表现取决于栓塞的血管部位，如偏瘫、失语等。脑血栓形成起病缓慢，先有头痛、眩晕、肢体麻木或短暂脑缺血发作等前驱症状，常在睡眠或安静休息时发病，如晨起时。一般无意识障碍，局灶症状多在数小时或2～3小时达到高峰；神经系统体征常见各种类型的失语、偏瘫。

32.E

33.D子宫收缩时脐带受压，兴奋迷走神经可致变异减速，表现为宫缩开始后胎心率不一定减慢。减速与宫缩的关系不恒定，但减速出现后下降幅度大（＞70bpm），持续时间长短不一，而恢复也迅速，嘱孕妇左侧卧位可减轻症状；子宫胎盘功能不良、胎儿缺氧可致晚期减速，表现为子宫收缩开始后一段时间（一般在高峰后）出现胎心率减慢，但下降缓慢，下降幅度＜50bpm，持续时间长，恢复也缓慢。胎心监护显示20分钟内有3次以上胎动伴胎心率加速大于10次／分，即为NST有反应。

34.E乳果糖口服后在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性，从而减少氨的产生。补充支链氨基酸可纠正由于支链氨基酸减少和芳香族氨基酸增