免疫规划工作知识讲座

免疫规划工作及

有关知识免疫规划管理科2013年9月6日免疫规划管理科杨战通2013年9月6日免疫规划工作及

有关知识免疫规划管理科杨战通2013年9月6日免疫规划工作及

有关知识内容一、免疫规划工作介绍

1.工作职责2.取得的成绩

3.目前免疫规划工作内容

4.工作依据二、扩大免疫规划基本常识三、如何做好免疫规划工作

（一）工作职责

（二）取得的成绩（三）目前免疫规划工作内容（四）工作依据一、免疫规划工作介绍1.制订工作计划并实施。提出工作经费预算。2.对指定的接种单位和接种人员的资质进行认定，并提供技术指导。3.提出第一类疫苗和注射器需求、分发计划，进行疫苗和注射器管理。4.提出冷链设备和接种器材更新与维持计划，指导乡级、村级冷链设备管理和温度监测工作。5.指导实施预防接种安全注射，开展常规接种率监测，评价预防接种工作实施质量。6.组织开展国家免疫规划疫苗针对传染病疫情报告、监测和流行病学调查分析、疫情处理，及时向卫生局报告传染病监测和预警信息。7.开展AEFI监测，对AEFI进行调查诊断和处理，参与与接种相关突发事件的处理工作。8.开展预防接种健康促进、健康教育活动，对乡、村级技术人员进行技术培训。对儿童入托、入学查验预防接种证工作提供技术指导。9.收集与预防接种有关的基础资料。10.定期向上级报告预防接种工作实施情况，并提出改进建议。（一）工作职责（一）工作职责1.制订工作计划并实施。提出工作经费预算。2.对指定的接种单位和接种人员的资质进行认定，并提供技术指导。3.提出第一类疫苗和注射器需求、分发计划，进行疫苗和注射器管理。4.提出冷链设备和接种器材更新与维持计划，指导乡级、村级冷链设备管理和温度监测工作。5.指导实施预防接种安全注射，开展常规接种率监测，评价预防接种工作实施质量。6.组织开展国家免疫规划疫苗针对传染病疫情报告、监测和流行病学调查分析、疫情处理，及时向卫生局报告传染病监测和预警信息。7.开展AEFI监测，对AEFI进行调查诊断和处理，参与与接种相关突发事件的处理工作。8.开展预防接种健康促进、健康教育活动，对乡、村级技术人员进行技术培训。对儿童入托、入学查验预防接种证工作提供技术指导。9.收集与预防接种有关的基础资料。10.定期向上级报告预防接种工作实施情况，并提出改进建议。

（一）工作职责

（二）取得的成绩（三）目前免疫规划工作内容（四）工作依据一、免疫规划工作介绍（二）取得的成绩1.扩大免疫规划工作在全市得到落实，免疫规划疫苗接种率保持在较高水平。

☆2008年实施扩大国家免疫规划，免费疫苗品种达到了11种需要接种22剂次。

☆河南省免疫规划信息平台显示：各种疫苗各剂次接种率均达到95%。

☆每年的接种率调查结果：11种疫苗22剂次接种率均达到95%。

☆按照出生人口评估接种率均在95%以上，报告数据可信。

2.免疫规划针对传染病发病率控制在较低水平，部分传染病达到消除或消灭目标11种疫苗可以预防12种传染病脊灰：维持无脊灰状态12年，西太区2000年证实为无脊髓灰质炎地区。麻疹：消除麻疹目标基本实现。1/100万目标，无本土传播。白喉、破伤风、乙脑、流脑、甲肝、百日咳：病例少见。乙肝接种效果显著。乙肝携带率低于2%，5岁以下很低。腮腺炎、风疹2008年开始免疫，效果已经显现。结核病：新生儿结核很少，成人发病有升高，免疫持续性有待开发。（二）取得的成绩2.免疫规划针对传染病发病率控制在较低水平，部分传染病达到消除或消灭目标11种疫苗可以预防12种传染病脊灰：维持无脊灰状态12年，西太区2000年证实为无脊髓灰质炎地区。麻疹：消除麻疹目标基本实现。1/100万目标，无本土传播。白喉、破伤风、乙脑、流脑、甲肝、百日咳：病例少见。乙肝接种效果显著。乙肝携带率低于2%，5岁以下很低。腮腺炎、风疹2008年开始免疫，效果已经显现。结核病：新生儿结核很少，成人发病有升高，免疫持续性有待开发。（二）取得的成绩

（二）取得的成绩谈谈二类疫苗接种的预防效果流感：甲流疫苗、季节性流感疫苗肺炎疫苗：23价、7价——老年人、小孩肺炎水痘疫苗：——儿童HIB疫苗：——5岁下儿童轮状病毒疫苗：——5岁下儿童多联疫苗：五联、甲乙肝联合苗狂犬疫苗：暴露后接种

（二）取得的成绩谈谈二类疫苗接种的预防效果流感：甲流疫苗、季节性流感疫苗肺炎疫苗：23价、7价——老年人、小孩肺炎水痘疫苗：——儿童HIB疫苗：——5岁下儿童轮状病毒疫苗：——5岁下儿童多联疫苗：五联、甲乙肝联合苗狂犬疫苗：暴露后接种

（二）取得的成绩谈谈二类疫苗接种的预防效果流感：甲流疫苗、季节性流感疫苗肺炎疫苗：23价、7价——老年人、小孩肺炎水痘疫苗：——儿童HIB疫苗：——5岁下儿童轮状病毒疫苗：——5岁下儿童多联疫苗：五联、甲乙肝联合苗狂犬疫苗：暴露后接种

（二）取得的成绩谈谈二类疫苗接种的预防效果流感：甲流疫苗、季节性流感疫苗肺炎疫苗：23价、7价——老年人、小孩肺炎水痘疫苗：——儿童HIB疫苗：——5岁下儿童轮状病毒疫苗：——5岁下儿童多联疫苗：五联、甲乙肝联合苗狂犬疫苗：暴露后接种3.儿童舱预防尿接种低管理奶实现醉信息抢化，纵免疫潜规划絮管理裙效率山大大红提高挽。20样09年所喇有接王种单碗位都您启用导儿童黎信息侵系统摄客户造端，倘进行默客户浴端管汉理20际05年所记有信州息上担传河巡寿南省叹免疫业规划氧平台河。20虽12年所责有出疗生医王院使携用河底南省夹新生局儿信屯息系脑统，博出生泄儿童罩信息坟上传套平台时管理暗，实拘现与地接种芽单位馆的对芳接。资源崇共享蝴，异撒地接赖种，痛短信津通知洲，预帖约查泪询，阿打印营接种菠证，梅条码她检索亿，管怨理效矮率大抓大提夹高。（二晚）取坛得的译成绩4.接种奴单位矿标准盐化建们设成宝效显冤著20家接逝种门想诊，11个获洁得省音示范第门诊茄称号蝇。责任泪分工甩明确晚，管饭理对些象清守楚咐，公蜻示内知容齐市全服务姜环境至得到活改善硬件筒设施跑得到永充实服务怒流程材得到弦规范服务默质量土得到工保证内涵牌管理劳水平炒明显虑提高（二躬）取倒得的配成绩（一贸）是工作济职责（二豆）求取得荣的成裁绩（三结）目泻前免正疫规蔽划工魄作内熔容（四细）工肥作依畜据一、股免疫蒜规划门工作验介绍（三隶）免宋疫规过划主夫要工录作内川容一.疫苗甩接种僻监测煮与管买理二.针对栗疾病馒监测盏与处豪置基本验实现纹免疫答规划辽管理住信息浩化，舅介绍损目前上使用怀的管稍理系半统：1.麻疹拨专病疗报告理信息鸣系统2.流脑贩专病爪报告仆信息范系统3.流感嘱监测侵信息黄系统4.中国番免疫朽规划秩监测凶信息乘系统5.河南凤省免尝疫规富划信摩息系扶统6.诵AF乔P监测仿信息滩系统7.险AE那FI监测秧信息请系统8.河南烛省新箭生儿赏信息斗管理锈系统9.疫苗偏出入眼库管足理系狡统（界自行碍设计戏）10屯.冷链蜻监测呀信息进系统11书.甲肝号、乙然肝监顾测系唉统（三惯）免贸疫规懂划主配要工弊作内陵容一.疫苗颠接种驳监测叙与管士理二.针对坡疾病虏监测跌与处士置基本照实现罗免疫勤规划焰管理威信息反化，绑介绍净目前挪使用电的管者理系身统：1.麻疹酬专病驱报告呈信息唤系统2.流脑拔专病纯报告生信息厉系统3.流感厌监测刘信息完系统4.中国泥免疫碰规划刚监测会信息欺系统5.河南厦省免零疫规独划信衣息系庙统6.婆AF割P监测丑信息扬系统7.转AE痛FI监测拘信息栋系统8.河南渐省新史生儿幕信息含管理竟系统9.疫苗优出入漏库管严理系偶统（世自行富设计俗）10蒜.冷链你监测膝信息络系统（三每）免崇疫规淡划主久要工赴作内亡容一.疫苗窜接种罩监测沃与管秃理二.针对丘疾病厌监测闸与处吩置基本姜实现劫免疫晚规划怕管理与信息受化，浴介绍疫目前肆使用鞋的管榴理系寻统：1.麻疹央专病梁报告混信息猪系统2.流脑恨专病烧报告是信息纤系统3.流感想监测思信息术系统4.中国蓬免疫昼规划絮监测范信息扬系统5.河南贵省免还疫规绿划信骑息系灭统6.注AF聚P监测犁信息罗系统7.律AE尤FI监测令信息称系统8.河南键省新坛生儿泊信息较管理遮系统9.疫苗泻出入梦库管劫理系殊统（男自行勾设计兆）10辨.冷链山监测立信息混系统（一概）辱工作市职责（二环）赴取得像的成谦绩（三群）目已前免奴疫规灭划工忽作内挪容（四付）免室疫规攀划工额作依单据一、金免疫奇规划索工作富介绍（四稼）免怪疫规匹划工恐作依跌据主要泉法规爽和规书范1.疫苗描流通晨和预揭防接川种管鞭理条厉例2.河南级省扩誓大免史疫规右划实两施方昨案3.河南运省免伐疫规上划信辉息化帐管理饰实施庄方案4.预防伤接种纳异常甩反应欢鉴定干办法5.全国哭疑似劫预防拒接种鲁异常昨反应街监测驶方案6.河南魄省预愈防接只种异罪常反厨应补序偿办眠法(试行)7.全国铅急性吼弛缓田性麻底痹（AF具P）病眯例监目测方因案8.住20绢10题—2痕01断2年全枝国消鹿除麻拒疹行罩动方摔案和烂全国汉麻疹遭监测化方案9.全国呀流行端性脑秃脊髓桌膜炎管监测腥方案10复.河南略省预膊防接都种单彻位考乘核验晃收方利案内裤容一、著免疫芳规划州工作烛介绍1.工作嗽职责2.取得唇的成腹绩3.目前踩免疫春规划糕工作嘱内容4.工作上依据二、斗扩大耻免疫蹈规划诊基本婆常识三、日如何糕做好工免疫鸭规划学工作二、翼扩大鹅免疫郑规划面基本勿常识1.疫苗——是指飘为了枝预防静、控肾制传学染病等的发栽生、搂流行授，用门于人兵体预挂防接竹种的递疫苗嫁类预浑防性售生物欧制品跑。2.疫苗外分类姐：第懂一类射疫苗亏和第屈二类疫疫苗——第一赚类疫殊苗，树是指痰政府款免费秧向公杏民提红供，哗公民贵应当部依照步政府峡的规分定受容种的橡疫苗额，包徐括国东家免湖疫规狡划确鸭定的夸疫苗杂，省焰、自雅治区挡、直竿辖市强人民艳政府披在执索行国梯家免与疫规伶划时慢增加抄的疫库苗，旅以及材县级梢以上唉人民块政府轧或者倦其卫浆生主杨管部功门组滴织的颂应急帮接种剧或者或群体腾性预丈防接拌种所栏使用沉的疫双苗；——第二达类疫擦苗，它是指铸由公用民自构费并苦且自肢愿受僵种的惯其他匀疫苗滚。二、跳扩大身免疫窑规划随基本特常识3.接种惭单位洒应具请备基咐本条针件（一煎）具虚有《医疗首机构川执业旦许可升证》；（二劈燕）具伯有经嫂过县纱级卫捐生行棚政部近门组福织的索预防珠接种阀专业挑培训淘并考道核合撤格的探执业柏医师桥、执策业助贴理医估师、候护士静或者极乡村萍医生旁；（三度）具粱有符宵合《疫苗幻玉储存最和运窄输管光理规汪范》规定库的冷逆藏设摆施、浓设备胜和冷叨链管晓理制责度；（四棵）预怒防接弊种门嘴诊应邻当具帮备儿葛童预勤防接根种信炎息化洽管理漏条件共，乡浆级以好下应泛积极缓开展杨儿童殖预防劫接种伯信息饿化管评理工乌作。预防输接种邮单位膏分为积四类者：预防拳接种尤门诊译村级粥接种胆点产科柜接种谣点分临朝时接录种点睬。预防系接种具门诊米按不萌同的袖硬件揭设施框、管卧理水卷平和蜓服务定能力素等，想评定束为三衰级眠：示范滤预防枣接种遮门诊规范胖预防赌接种辱门诊合格休预防巩接种输门诊预防肝接种跟单位辅分类丘分级壁管理二、痛扩大逝免疫娇规划敢基本避常识4.一类晋疫苗滥免疫螺程序疫苗接种对象月（年）龄接种剂次接种部位接种途径乙肝疫苗0、1、6月龄3上臂三角肌肌内注射卡介苗出生时1上臂三角肌中部略下处皮内注射脊灰疫苗2、3、4月龄，4周岁4口服百白破疫苗3、4、5月龄，18－24月龄4上臂外侧三角肌肌内注射白破疫苗6周岁1上臂三角肌肌内注射麻风疫苗（麻疹疫苗）8月龄1上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射麻腮风疫苗（麻腮疫苗、麻疹疫苗）18－24月龄1上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射乙脑减毒活疫苗8月龄,2周岁2上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射A群流脑疫苗6－18月龄2上臂外侧三角肌附着处皮下注射A+C流脑疫苗3周岁,6周岁2上臂外侧三角肌附着处皮下注射甲肝减毒活疫苗18月龄1上臂外侧三角肌附着处皮下注射4.一类析疫苗硬免疫宿程序疫苗接种对象月（年）龄接种剂次接种部位接种途径乙肝疫苗0、1、6月龄3上臂三角肌肌内注射卡介苗出生时1上臂三角肌中部略下处皮内注射脊灰疫苗2、3、4月龄，4周岁4口服百白破疫苗3、4、5月龄，18－24月龄4上臂外侧三角肌肌内注射白破疫苗6周岁1上臂三角肌肌内注射麻风疫苗（麻疹疫苗）8月龄1上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射麻腮风疫苗（麻腮疫苗、麻疹疫苗）18－24月龄1上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射乙脑减毒活疫苗8月龄,2周岁2上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射A群流脑疫苗6－18月龄2上臂外侧三角肌附着处皮下注射A+C流脑疫苗3周岁,6周岁2上臂外侧三角肌附着处皮下注射甲肝减毒活疫苗18月龄1上臂外侧三角肌附着处皮下注射4.一类杆疫苗千免疫揉程序疫苗接种对象月（年）龄接种剂次接种部位接种途径乙肝疫苗0、1、6月龄3上臂三角肌肌内注射卡介苗出生时1上臂三角肌中部略下处皮内注射脊灰疫苗2、3、4月龄，4周岁4口服百白破疫苗3、4、5月龄，18－24月龄4上臂外侧三角肌肌内注射白破疫苗6周岁1上臂三角肌肌内注射麻风疫苗（麻疹疫苗）8月龄1上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射麻腮风疫苗（麻腮疫苗、麻疹疫苗）18－24月龄1上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射乙脑减毒活疫苗8月龄,2周岁2上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射A群流脑疫苗6－18月龄2上臂外侧三角肌附着处皮下注射A+C流脑疫苗3周岁,6周岁2上臂外侧三角肌附着处皮下注射甲肝减毒活疫苗18月龄1上臂外侧三角肌附着处皮下注射4.一类研疫苗来免疫副程序疫苗接种对象月（年）龄接种剂次接种部位接种途径乙肝疫苗0、1、6月龄3上臂三角肌肌内注射卡介苗出生时1上臂三角肌中部略下处皮内注射脊灰疫苗2、3、4月龄，4周岁4口服百白破疫苗3、4、5月龄，18－24月龄4上臂外侧三角肌肌内注射白破疫苗6周岁1上臂三角肌肌内注射麻风疫苗（麻疹疫苗）8月龄1上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射麻腮风疫苗（麻腮疫苗、麻疹疫苗）18－24月龄1上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射乙脑减毒活疫苗8月龄,2周岁2上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射A群流脑疫苗6－18月龄2上臂外侧三角肌附着处皮下注射A+C流脑疫苗3周岁,6周岁2上臂外侧三角肌附着处皮下注射甲肝减毒活疫苗18月龄1上臂外侧三角肌附着处皮下注射5.联合由接种茄原则如需肤同时倾接种藏≥2种国图家免选疫规效划疫稍苗，笔每次熟最多第只能棋接种2种注窜射疫谱苗和顿一种盲口服贺疫苗帐，注兽射疫悟苗应桃在不蕉同部群位接得种。严禁团将几扬种疫搂苗混兴合吸丝式入同嘉一支递注射晨器内捆接种们。2种注纤射型评减毒芝活疫己苗如百未同绞时接棵种，项应间智隔≥28天。二、段扩大语免疫禁规划近基本乱常识母婴挤阻断对已员知母蕉亲乙汉肝病梅毒表抢面抗扮原阳阻性的窝新生区儿，提倡港新生鸦儿在拌接种罢首剂岔乙肝绳疫苗掩的同假时，熟在不幕同部慢位接叙种10档0I震U乙肝葛免疫拼球蛋恒白。二、牛扩大惩免疫录规划萄基本邻常识未完俱成基蕉础免真疫的灿≤14岁儿掉童应奏尽早阔补种咳。在水补种瓣时掌泡握以谷下原估则：1）未肥接种乖免疫清规划改疫苗昌常规死免疫聚的儿根童，暗按照竿免疫具程序梅进行嗓补种以。2）未宵完成血免疫脖规划挥疫苗执常规消免疫折程序丧规定鬼剂次反的儿饿童，兵只需缓补种指未完篮成的尘剂次勺。3）未祝完成阀百白挣破疫辣苗免胳疫程渗序的什儿童3月龄街～5岁儿旬童使罗用百指白破蜡疫苗宴；6～11岁儿涉童使段用白食破联京合疫崇苗；贫≥12岁儿晨童使沙用成柄人及腿青少吵年用刊白破额联合巨疫苗寇。4）未瓦完成示脊灰雄疫苗抖免疫熄程序焦的儿成童，方＜4岁儿农童未洋达到3剂次则（含讽强化玩免疫半等）闷，应打补种饼完成3剂次熟。≥4岁儿僵童未稳达到4剂次调（含蹈强化办免疫顽等）宋，应屋补种继完成4剂次泼。5）未炉完成2剂次酒含麻醉疹成械分疫骆苗接伴种（予含强传化免相疫等泻）的屿儿童拐，应良补种薪完成2剂次遣。6）未慨接种命卡介呜苗的闭＜3月龄筹儿童朵可直违接补垃种，3月龄箱～3岁儿让童对PP哀D试验包阴性味者补油种，备≥4岁儿休童不量予补崇种。6.补种章原则二、佳扩大松免疫这规划差基本衣常识7.疑似鲜预防微接种虾异常撕反应AE联FI——是指仅在预套防接忧种过程煮中或接种安后发生赴的可予能造浆成受班种者烈机体藏组织夹器官占或功纷能损巴害，陪且怀渗疑与内预防似接种姨有关脾的反是应。二、疫扩大烤免疫眉规划档基本同常识8.预防写接种回异常战反应是指合格很的疫苗在实针施规范队接种过程炒中或抬者实盏施规都范接种弃后造成口受种樱者机凯体组此织器诉官、裹功能损害，相家关各方久均无到过错的药品慌不良茧反应。二、锤扩大袄免疫漏规划剑基本烈常识8.预防赶接种森异常曾反应是指合格子的疫苗在实渡施规范够接种过程描中或拜者实编施规象范接种贼后造成略受种睡者机废体组月织器挺官、说功能损害，相舒关各方尊均无民过错的药品蔑不良透反应。二、病扩大弟免疫骂规划美基本考常识8.预防键接种猎异常另反应下列鼓情况港不属辰于预粥防接街种异散常反点应：(一)因疫酿苗本恰身特框性引秩起的肺接种示后一乎般反联应；(二)因疫喘苗质续量不掘合格迅给受仪种者孙造成万的损懒害；(三)因接傲种单祥位违笔反预蝴防接托种工漏作规割范、再免疫律程序电、疫阴苗使盲用指两导原丘则、腾接种酬方案柱给受辨种者罗造成祖的损钓害；(四)受种估者在球接种卡时正排处于互某种告疾病庭的潜旅伏期毕或者愤前驱响期，毙接种负后偶旨合发所病；(五)受种野者有诵疫苗闹说明勿书规百定的卡接种肤禁忌冰，在何接种掌前受猪种者君或者恋其监悬护人船未如流实提和供受舌种者跟的健毕康状侦况和雷接种航禁忌趁等情钟况，伟接种扶后受贼种者皱原有些疾病菜急性咐复发括或者闷病情唱加重锐；(六)因心善理因供素发舌生的扶个体黎或者屿群体诸的心说因性跳反应董。二、愁扩大坟免疫旦规划哨基本姓常识二、琴扩大说免疫赴规划遣基本搭常识8.预防删接种唇异常挥反应下列株情况家不属为于预绝防接暖种异白常反棒应：(一)因疫丑苗本吩身特插性引屯起的淡接种领后一胀般反琴应；(二)因疫姿苗质哪量不宋合格价给受途种者寇造成掠的损母害；(三)因接还种单洽位违洒反预丑防接宇种工凯作规童范、桂免疫穗程序涛、疫微苗使凝用指榆导原驳则、宴接种犬方案厉给受渗种者妹造成东的损百害；(四)受种墨者在某接种霸时正鸟处于故某种铅疾病代的潜布伏期迎或者弄前驱犯期，靠接种摧后偶尽合发庆病；(五)受种锡者有薪疫苗际说明吹书规徒定的捉接种换禁忌畜，在求接种曾前受避种者店或者笔其监貌护人位未如楚实提凭供受季种者升的健并康状稍况和扒接种乱禁忌闷等情珍况，筑接种眯后受锹种者若原有争疾病饺急性祥复发夺或者份病情犯加重威；(六)因心情理因素素发更生的唐个体杠或者那群体躺的心免因性抱反应磁。9.反应绢补偿芦原则——因接晴种第北一类捎疫苗件引起拔预防堆接种桂异常弓反应惠需要队对受器种者损予以顷补偿侦的，补偿典费用修由省距、自播治区庭、直墙辖市您人民伯政府禽财政卫部门初在预榜防接援种工熄作经县费中税安排葱。——因接菌种第咐二类盲疫苗章引起甘预防眯接种躬异常诵反应稼需要疗对受脊种者晕予以垒补偿薯的，补偿披费用引由相勾关的持疫苗道生产放企业掩承担妹。二、挪扩大该免疫稳规划棉基本顶常识内咏容一、吩免疫凑规划至工作狱介绍1.工作仗职责2.取得服的成违绩3.目前丙免疫歼规划钩工作糖内容4.工作拥依据二、灿扩大师免疫服规划挤基本晋常识三、乌如何会做好葬免疫遗规划笨工作工作疤指标（一下）扩涌大国