2023年医技类-临床医学检验临床基础检验技术(正高)考试上岸提分历年高频考点试卷答案

2023年医技类-临床医学检验临床基础检验技术(正高)考试上岸提分历年高频考点试卷答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.用于血细胞比容测定用的抗凝剂要求A、不改变血容量B、不改变红细胞大小C、红细胞含量增加，抗凝剂的用量也增加D、溶解度大E、需提前制备抗凝管2.血液经活体染色后，可能见到下列哪些红细胞包涵体A、网织红细胞颗粒B、嗜碱性点彩C、染色质小体D、卡波环E、杜勒小体3.补体的3条激活途径A、激活物不同，末端效应物不同B、C3是共同参与成分C、是各组分的有序的连锁反应D、在抗感染过程中，同时开始发挥作用E、活化中的各部分或片段的复合物具有酶活性4.患者，女，18岁，入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗；10天前出现颜面及双下肢水肿，晨起为甚，且逐渐加重，同时尿少，2次／天，呕吐及皮肤瘙痒，腰痛，但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症患者可能存在病变的系统为A、呼吸系统B、消化系统C、循环系统D、泌尿系统E、运动系统5.下列哪种搭配是正确的A、肌红蛋白尿-挤压综合征B、本周蛋白尿-多发性骨髓瘤C、含铁血黄素尿-阵发性睡眠性血红蛋白尿D、假性蛋白尿-膀胱炎E、血红蛋白尿-阵发性睡眠性血红蛋白尿6.可采用甲苯防腐保存的尿液成分是A、17-羟类固醇B、尿红细胞C、尿糖D、尿蛋白E、尿钙7.目前国内外一致认为可作为急性心肌梗死早期诊断标志物的是（）。A、ASTB、肌红蛋白C、CK－MB亚型D、LDE、ALT8.以下说法正确的有（）。A、邻甲苯胺法不适合测定尿液的葡萄糖含量B、胰岛细胞瘤时血出现C肽降低C、胰岛细胞瘤时血出现C肽升高D、糖尿病病人易出现高脂血症E、诊断糖尿病的血糖浓度是空腹血糖浓度＜6mmol／L9.导致血沉加快的因素为A、采血不顺利B、血标本未充分混匀C、倾斜血沉管D、血沉管口径较细E、抗凝剂久置，水分蒸发10.常见的Ⅲ型超敏反应疾病有A、类风湿关节炎B、血清病C、免疫复合物性肾小球肾炎D、系统性红斑狼疮E、链球菌感染后肾小球肾炎11.精液的一般性状检查包括A、量和颜色B、黏稠度C、液化时间D、活动力和活动率E、精子计数12.巨噬细胞表面不缺乏的标记有（）。A、C3bRB、CKRC、IgFcRD、抗原识别受体E、MHC－Ⅰ类分子13.血钙测定的方法有A、火焰光度法B、原子吸收分光光度法C、免疫比浊法D、比色法E、结合滴定法14.血管内溶血的证据有A、血红蛋白血症B、高铁血红蛋白血症C、血红蛋白尿D、血浆结合珠蛋白增高E、Rous试验阳性15.患者，男性，在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。进一步测定血清尿酸为650μmol／L，则该患者可能患有A、肾结石B、高血压C、风湿性关节炎D、急性肾炎E、痛风16.血气分析标本如果接触了空气，则A、PCO下降B、PCO升高C、pH下降D、pH升高E、不能确定17.与红细胞缗钱状形成有关的因素是A、纤维蛋白原增高B、血液球蛋白增高C、红细胞表面负电荷降低D、血浆量太少E、红细胞数量太多18.前列腺炎时可见（）。A、白细胞＞10个／HPB、卵磷脂小体减少C、红细胞＜2个／HPD、前列腺颗粒细胞增多E、淀粉样小体明显增多19.患者，男。45岁，咳嗽、咳痰，痰中带血丝，做痰液脱落细胞检查涂片检查见到体积较大，胞质丰富，核卵圆形略偏位，染色质均匀细致偶见核仁的细胞，涂片中且有尘细胞、泡沫细胞，提示此细胞最可能为A、鳞状上皮化生细胞B、增生的细支气管上皮细胞C、肺泡管上皮细胞D、鳞状上皮退化变性细胞E、肺泡吞噬细胞20.TI－Ag（）。A、结构复杂、决定簇种类多B、刺激机体产生IgM抗体C、引起细胞和体液免疫应答D、需TH细胞辅助E、不能诱导免疫记忆21.患者，男，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol／L，B超显示前列腺增大。患者最可能的诊断是A、急性前列腺炎B、慢性前列腺炎C、前列腺癌D、良性前列腺增生E、前列腺结核22.可引起阴道感染的是A、曼氏迭宫绦虫B、长膜壳绦虫C、溶组织阿米巴D、毛滴虫E、短膜壳虫23.下列细胞因子受体中，属于免疫球蛋白基因超家族的是A、IL–1受体B、IL–6受体C、FGF受体D、IL–2受体E、IL–9受体24.超敏反应中抗体参与的型别为（）。A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型和Ⅵ型25.与免疫应答水平有关的抗原因素包括A、抗原的类型B、抗原的数量C、抗原诱发应答的形式D、免疫途径E、佐剂的应用26.患者，男，60岁，肺炎，伴有胸腔积液，疑发展为心力衰竭。胸腔积液检查结果为：蛋白质18g/L，细胞数450×10/L，以淋巴细胞、单核细胞为主，少见中性粒细胞。渗出性积液中蛋白质含量可为（）A、30g/L27.患者农民，女性，17岁。一年来感头昏、眼花、乏力，不能劳动，经当地医院治疗后好转，未坚持治疗。近一个月来上述症状加重就诊。体检：T36.7℃。R20次/分，P102次/分。贫血貌，肝脾未触及，下肢轻度水肿，全身未见出血点。诉平时喜赤足，余无特殊。实验室检查：Hb60g/L，RBC3.5×10/L，血细胞比容0.22，RDW23.3%，WBC11×10/L，分类：N61%，L12%，M5%，E22%，PLT336×10/L；粪便隐血试验阳性根据上述实验室检查结果，可初步判断此患者为A、小细胞低色素性贫血B、单纯小细胞性贫血C、大细胞性贫血D、正常细胞性贫血E、红细胞增多症28.补体的功能有A、调理作用B、引起炎症反应C、清除免疫复合物D、免疫调节作用E、抵抗微生物感染29.目前临床采用的自动血沉仪的工作原理和类型包括A、光电比浊法B、红外线扫描法C、动态摄影法D、低速离心法E、Zeta离心法30.常用的血红蛋白质控物是A、全血质控物B、醛化半固体红细胞C、定值的溶血液D、HiCN参考品E、氯化血红素31.下列哪些疾病可出现Coombs试验阳性（）。A、伤寒B、肝炎C、恶性淋巴瘤D、多发性骨髓瘤E、系统性红斑狼疮32.“中间型积液”的形成原因有A、重症贫血B、漏出液含有大量血液C、漏出液继发感染D、浆膜原发性或继发性肿瘤E、漏出液长期滞留33.肾病综合征实验室检查表现可见（）。A、严重蛋白尿B、低清蛋白血症C、严重水肿D、高脂血症E、血尿34.正常痰液镜检可见A、少量白细胞B、肺泡吞噬细胞C、少量红细胞D、少量上皮细胞E、色素细胞35.某急性心梗病人发病14小时后，进行LD同工酶检查AMI时，LD最早出现变化的间时为A、2～4小时B、4～8小时C、8～12小时D、12～24小时E、24小时以上36.不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是A、血腥臭味B、可见大量肠黏膜上皮细胞C、黏液以白细胞为主D、破碎细胞多见E、巨噬细胞多见37.自动血沉仪的主要优点是A、结果与传统魏氏法呈线性关系B、标本采集后可以在任意时间测定C、不受血细胞比容的影响D、可以自动全封闭进样，降低标本污染E、某些仪器还不受溶血、黄疸等因素影响38.胰高血糖素的生理作用有（）。A、促进肝糖原分解B、促进糖异生C、促进脂肪动员D、促进肝脏生成酮体E、抑制胰岛素释放39.试剂盒的准确度性能指标判断通常为A、回收率B、线性范围C、定值血清的靶值范围D、对照试验E、干扰试验的结果40.提示HBV复制的指标为A、转氨酶增高B、HBeAg(+)C、抗-HBsD、HBsAg(+)E、HBV-DNA(+)41.患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高如结合症状、家族史与血脂测定结果临床上应考虑为A、家族性乳糜微粒血症B、家族性异常β脂蛋白血症C、家族性高甘油三酯血症D、家族性混合型高脂血症E、家族性高胆固醇血症42.补体旁路活化途径A、细菌的细胞壁成分可为其激活物B、参与非特异性免疫，具有放大效应C、对金黄色葡萄球菌、链球菌等具有杀伤作用D、在感染的早期发挥作用E、不经C1、C4、C2途径43.巨噬细胞使Th细胞活化的物质包括A、抗原肽－MHC－Ⅰ复合体B、抗原肽－MHC－Ⅱ复合体C、IL－10D、协同刺激分子配体E、IL－144.渗出液的特点有A、多为双侧性B、多为炎症性C、多为细胞感染所致D、可为非感染因素所致E、淋巴回流受阻所致45.常见的输血传播性疾病有A、肝炎B、艾滋病C、梅毒D、巨细胞病毒E、EB病毒46.直接参与细胞免疫的细胞包括A、Th1细胞B、Th2细胞C、Tc细胞D、巨噬细胞E、靶细胞47.动脉血栓形成的主要危险因素是（）。A、血浆纤维蛋白原B、凝血因子ⅦC、血浆纤溶酶原激活抑制剂D、饮酒E、以上都是48.慢性ITP患者有意义的实验室检查结果是（）。A、PT延长B、APrT延长C、骨髓巨核细胞数量正常或增多但有成熟障碍D、PAIgC增高E、多次检查血小板减少49.女性，28岁，做阴道细胞学检查评价卵巢功能涂片中如表层角化细胞占60％～70％，几乎无白细胞背景清洁，提示为A、雌激素高度低落B、雌激素中度低落C、雌激素轻度影响D、雌激素中度影响E、雌激素高度影响50.患者，18岁，男性，为SARS患者，发病早期因病情比较严重，使用了人工呼吸器。在病情恢复时，停用去掉人工呼吸器，没有出现不良反应，数天后血样分析如下：Na=136mmol／L，pH=7.36，K=4.5mmol／L，CO总量=36mmol／L，Cl–92mmol／L，PCO=9.33kPa(70mmHg)。此病人为哪种酸碱平衡紊乱A、代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代偿性呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、失代偿性代谢性碱中毒51.精浆中的AsAb抗体类型主要是A、IgMB、IgGC、IgAD、IgEE、IgD52.免疫应答的调节包括A、补体、抗原成分的调节B、信号转导水平的调节C、细胞水平的调节D、整体水平的调节E、群体水平的调节53.下列哪些因素可以影响血浆蛋白质的定量测定（）。A、采血时所采用的体位B、测定时所采用的方法C、标准参考物质的来源D、血液的浓缩状态E、是否外源输注蛋白质54.骨髓增生异常综合征的转归可能有（）。A、病情稳定B、急性白血病C、死于并发症D、淋巴瘤E、骨髓纤维化55.循环免疫复合物与哪种疾病的发生有关A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、移植排斥反应D、马的抗破伤风抗毒素治疗后发生的肾小球肾炎E、支气管哮喘56.粪便有恶臭味常见于A、阿米巴痢疾B、慢性肠炎C、溃疡性结肠炎D、胰腺疾病E、霍乱57.粪便检查的临床应用有A、协助肠道感染性疾病的诊断B、协助食道疾病的诊断C、协助肠道寄生虫病的诊断D、协助内分泌疾病的诊断E、协助黄疸的鉴别58.T细胞介导的超敏反应可以产生的结果有（）。A、肉芽肿形成B、肾脏移植排斥反应C、骨髓移植病人的骨髓发育不良D、对结核菌杀伤E、养鸽者病59.GH功能紊乱生他诊断的首选实验室检查项目是（）。A、血浆（清）GHB、血浆（清）IGFC、血浆（清）IGFBPD、运动刺激试验E、抑制试验60.患儿男，10岁。发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g/L；白细胞15×10/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞18%、淋巴细胞76%、嗜酸性粒细胞2%、单核细胞4%，原始细胞未见，血小板数189×10/L首先考虑下列A、恶性淋巴瘤B、急性淋巴细胞白血病C、慢性淋巴细胞白血病D、传染性单核细胞增多症E、上呼吸道感染61.可结合吞噬细胞的Ig类别有A、IgG1B、IgG3C、IgAD、IgDE、IgE62.下列属于器官非特异性自身免疫性疾病的是A、男性自发性不孕症B、类风湿关节炎C、慢性甲状腺炎D、系统性红斑狼疮E、IDDM63.缺铁性贫血的检验结果有A、铁降低B、总铁结合力降低C、铁饱和度降低D、铁蛋白降低E、贮存铁升高64.关于皮肤采血，正确的说法是A、用于需血量少的实验B、切忌用力挤压，否则标本中可混入组织液C、手指血比耳垂血结果更稳定D、采血部位皮肤应完整E、进行多项手工法检查时，无需考虑采血顺序65.使血钙浓度降低的激素是（）。A、PTHKB、雌激素C、1，25－（OH）－D3D、降钙素E、胰岛素66.当病人发生血小板减少性紫癜时，其实验结果可为：A、出血时间延长B、凝血酶原时间延长C、血小板减少D、凝血时间延长E、血块退缩不良67.属于红细胞结构异常的是A、杜氏小体B、点彩红细胞C、染色质小体D、卡波环E、镰刀形红细胞68.精浆的分泌主要来源是A、睾丸B、附睾C、输精管D、精囊E、前列腺69.下列哪些物质不属于儿茶酚胺类化合物（）。A、去甲肾上腺素B、酪胺C、氰D、肾上腺素E、多巴胺70.建立、移植参考值及其范围时应注意A、正确选择受检对象B、合理规定参考人群的条件C、保证一定数量的受检人数D、测定方法应标准化E、严格按照统计要求进行测定结果的处理71.原发性免疫缺陷病包括A、XLAB、HIMC、HIVD、DiGeorge综合征E、重症联合免疫缺陷病72.用于网织红细胞计数质量评价的方法有A、偏差指数法B、两差比值法C、95%可信限法D、常规考核标准E、变异百分率法73.临床上出现下列哪些情况时可作骨髓细查A、不明原因的发热，肝、脾和淋巴结肿大B、不明原因的骨痛，肝、肾功能异常C、外周血中出现原始、幼稚细胞或可疑细胞D、血友病E、外周血细胞数量、成分及形态出现原因不明异常74.以下几种病原可以引起化脓性脑膜炎A、结核杆菌B、肺炎双球菌C、流脑杆菌D、链球菌E、寄生虫75.十二指肠引流液中B胆汁的一般性状为A、量为30～60mlB、深褐色透明，黏稠C、PH约6.8D、比重为1.026～1.032E、有团絮状物76.不宜用于血细胞形态学观察的标本是A、EDTA-K抗凝血B、未经抗凝的新鲜静脉血C、枸橼酸钠抗凝血D、肝素抗凝血E、草酸盐抗凝血77.尿低分子量蛋白主要有（）。A、α2－巨球蛋白B、β2－微球蛋白C、溶菌酶D、清蛋白E、尿蛋白78.针吸细胞学检查的优点包括A、方法简便B、应用范围广C、采集细胞新鲜D、确诊率较高，达90%以上E、取样迅速，安全79.男，43岁，5h前曾大量饮酒，出现上腹部剧烈持续疼痛2h，弯腰时腹部可减轻，体温36.6℃，疑为急性胰腺炎。诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、血肾功能D、血钾、肌酐清除率E、血钾、钠、氯80.痰液镜检发现大量嗜酸性粒细胞常见于A、支气管哮喘B、过敏性支气管炎C、心力衰竭D、嗜酸性粒细胞增多症E、早期肺结核81.TS细胞的特性是（）。A、具有免疫调节功能的细胞B、作用方式为非特异性C、受MHC分子的限制D、抑制自身反应性T细胞克隆E、抑制机体对非己抗原的免疫应答82.APC的抗凝作用主要包括A、抑制血小板的促凝作用B、灭活因子Ｖa、ⅧaC、抑制纤溶酶原激活物D、抑制Ｘa与血小板表面受体结合E、灭活因子Ⅶa、Ｘa83.免疫调节机制是维持机体内环境稳定的关键，其调节环节包括A、抗原的调节B、补体成分的调节C、信号转导和分子水平的调节D、细胞和克隆水平的调节E、群体水平的调节84.急性时相反应时升高的血浆蛋白质有（）。A、AAGB、HPC、TRFD、CRPE、α2－MG85.嗜酸性颗粒细胞增多见于A、支气管哮喘B、蛔虫病C、淋巴系统恶性肿瘤D、慢性粒细胞白血病E、长期应用肾皮质激素86.器官移植前为了慎重选择供者，一般应做哪些检测（）。A、ABO血型B、微量淋巴细胞毒试验检测HLA－A、B、C抗原型别C、用血小板吸收法的微量淋巴细胞毒试验检测双方的HLA－DR、DQ抗原型别D、用细胞分型术检测HLA－DW和HLA－DP型别E、DNA分型术确定HLA抗原的型别87.关于氯醋酸AS－D萘酚酯酶，下列叙述正确的是（）。A、其活性随粒细胞的成熟而增强B、淋巴细胞、浆细胞和幼红细胞均呈阴性C、单核细胞为阴性，个别呈弱阳性D、急性粒细胞白血病原始细胞可呈阳性E、血小板为阴性反应88.患者男性，21岁。1998年7月，参加湖北抗洪抢险工作后，下肢出现红色小丘疹，有痒感。但任务紧急，未及时诊治。9月份后常出现腹痛、腹泻，便中有黏液、脓血，伴发热、食欲减退而来就诊。体检：一般情况尚可，心肺无异常，肝肋下一横指，有轻压痛。实验室检查：白细胞总数超过10×10／L，嗜酸性粒细胞10%。粪便中查见有侧棘的虫卵。该病的预防措施为A、避免接触疫水及加强个人防护B、避免接触土壤及加强个人防护C、消灭川卷螺D、饭前便后要洗手E、不食生肉89.关于缺铁性贫血，正确的论述是A、为小细胞低色素性贫血B、在成年女性多由于失血所致C、治疗前网织红细胞处于高水平D、红细胞平均直径缩小E、Price-Jone曲线平行左移90.吞噬细胞的主要生物学功能有A、吞噬、杀伤和消除病原微生物B、分泌细胞因子C、加工处理提呈抗原D、抗肿瘤作用E、形成体表化学屏障卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,D,E2.正确答案:A,B,C3.正确答案:B,C4.正确答案:D需选择的临床实验室检查项目主要为A、肝功能检查B、肾功能检查C、胃肠功能检查D、呼吸功能检查E、心功能检查正确答案:B5.正确答案:A,B,C,D,E6.正确答案:C,D7.正确答案:B,C8.正确答案:C,D9.正确答案:A,B,C10.正确答案:A,B,C,D11.正确答案:A,B,C12.正确答案:A,B,C,E13.正确答案:B,D,E14.正确答案:A,C,D,E15.正确答案:E关于该患者踝关节疼痛，以下哪项不对A、其踝关节疼痛与运动有关B、急性关节炎常是痛风的首发症状C、可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起D、最易受累部位是躅跖关节E、踝关节、跟关节等其次受累正确答案:A16.正确答案:A,D17.正确答案:A,B,C18.正确答案:A,B,D19.正确答案:E涂片检查见一细胞两端细长，纤维样。中间有不规则巨大的畸形核，染色深、成团块状、无核仁，核膜厚，边界清楚，胞质丰富，提示此细胞为A、鳞状上皮表层细胞B、鳞状上皮癌细胞C、黏液柱状上皮细胞D、纤毛柱状上皮细胞E、柱状上皮癌细胞正确答案:B20.正确答案:B,E21.正确答案:B选择前列腺癌的肿瘤标志A、PSAB、CEAC、SCCD、CA125E、CA19-9正确答案:A不属于肿瘤标志的是A、AFPB、CEAC、PSAD、CA125E、ENA正确答案:E肿瘤患者的机体免疫状态A、免疫防御过高B、免疫监视低下C、免疫自稳失调D、免疫耐受增强E、免疫防御低下正确答案:B22.正确答案:C,D23.正确答案:A,B,C24.正确答案:A,B,C25.正确答案:A,B,C,D,E26.正确答案:E漏出液中细胞数为（）A、10mg/LE、积液总蛋白/血清总蛋白<0.5正确答案:D27.正确答案:A如检查此患者的粪便，最有可能发现的是A、鞭虫卵B、血吸虫卵C、蛲虫卵D、蛔虫卵E、钩虫卵正确答案:E此患者最可能的诊断为A、蛔虫病伴继发性贫血B、铁粒幼细胞贫血C、钩虫病伴继发性贫血D、血吸虫病伴继发性贫血E、再生障碍性贫血正确答案:C28.正确答案:A,B,C,D,E29.正确答案:A,B,C,D30.正确答案:A,C,D31.正确答案:A,B,C,D,E32.正确答案:B,C,D,E33.正确答案:A,B,C,D34.正确答案:A,B,D35.正确答案:C36.正确答案:A,B,D37.正确答案:A,D,E38.正确答案:A,B,C,D39.正确答案:A,C,D,E40.正确答案:B,D,E41.正确答案:E该患者可诊断为哪一型高脂血症A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型正确答案:B如要进一步确诊，可进行下述何种检查A、LDL受体基因检测B、ApoB基因检测C、LPL活性测定D、Lp(a)基因检测E、ApoE基因检测正确答案:A人体血浆低密度脂蛋白的来源是A、TG和胆固醇转变而来B、由CM或VLDL转化而来C、HDL转化而来D、LDL转化而来E、HMG,CoA还原酶正确答案:B42.正确答案:A,B,D,E43.正确答案:B,D,E44.正确答案:B,C,D45.正确答案:A,B,C,D,E46.正确答案:A,C,D,E47.正确答案:A,B,C48.正确答案:C,D,E49.正确答案:E根据以上涂片特点，可估计患者处于月经A、行经前期B、行经后期C、排卵前期D、排卵期E、排卵后期正确答案:D50.正确答案:C病人的［HCO］(mmol／L)为A、0.0339B、0.339C、33.9D、3.39E、0.0039正确答案:C病人的阴离子隙(mmol／L)为A、14.6B、140.5C、48.5D、232.5E、23.5正确答案:C51.正确答案:B,C52.正确答案:A,B,C,D,E53.正确答案:A,B,C,D,E54.正确答案:A,B,C55.正确答案:A,B,D56.正确答案:B,D57.正确答案:A,C,E58.正确答案:A,B,C59.正确答案:B,C60.正确答案:D血涂片检查中，可见何种细胞增多A、异形淋巴细胞B、淋巴瘤细胞C、异常组织细胞D、原始及幼稚淋巴细胞E、涂抹细胞正确答案:A对诊断该病有重要价值的检查A、骨髓检查B、细胞化学染色C、淋巴结活检D、蛋白电泳E、嗜异性凝集试验正确答案:E61.正确答案:A,B62.正确答案:B,D63.正确答案:A,C,D64.正确答案:A,B,C,D65.正确答案:B,D66.正确答案:A,C,E67.正确答案:B,C,D68.正确答案:B,D,E69.正确答案:B,C70.正确答案:A,B,C,D,E71.正确答案:A,B,D,E72.正确答案:A,B,C73.正确答案:A,B,C,E74.正确答案:B,C,D75.正确答案:A,B,C,D76.正确答案:D,E77.正确答案:B,C,E78.正确答案:A,D,E79.正确答案:A有诊断价值的血淀粉酶值应超过(血淀粉酶正常参考值30～110U／L)A、200U／LB、350U／LC、400U／LD、500U／LE、1000U／L正确答案:D治疗后期更有价值的指标是A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、血尿淀粉酶D、肌酐清除率E、血钾、钠、氯正确答案:B还有哪种疾病可引起血淀粉酶升高A、胃炎B、急性肝炎C、腮腺炎D、心肌炎E、肾炎正确答案:C80.正确答案:A,B,D81.正确答案:A,C,D,E82.正确答案:B,D83.正确答案:A,B,C,D,E84.正确答案:A,B,D85.正确答案:A,B,C,D86.正确答案:A,B,C,E87.正确答案:B,C,D,E88.正确答案:A该患者应诊断为A、尾蚴性皮炎B、急性阿米巴痢疾C、急性布氏姜片吸虫病D、急性血吸虫病E、慢性血吸虫病正确答案:D89.正确答案:A,B,D90.正确答案:A,B,C,D卷II一.综合考核题库(共90题)1.患者，女，27岁，贵州某县人。因畏寒、低热1月、排米汤样尿3天，于1993年12月18日入院。患者反复间歇发热数年，血检微丝蚴阳性(++++)，双下肢丝虫性淋巴水肿，尿液浑浊度(+++)。病人入院后第2天排乳糜尿3400ml，第3天又排乳糜尿1500ml。患者随即出现疲乏、神萎、恶心，并呕吐2次。面色苍白、四肢发冷，但体温不升(35℃)；脉搏：由70次／分增至112次／分，甚至扪不清；血压：8／5kPa，双下肢时有抽搐。经给予9小时的抗休克处理，休克基本纠正，乳糜尿量减少，每天尿量保持在800～1000ml，病人自己要求出院患者可能感染哪种丝虫A、班氏丝虫B、马来丝虫C、盘尾丝虫D、帝汶丝虫E、罗阿丝虫2.消化道肿瘤常用的多标志组合是（）。A、CEAB、CA199C、SAD、CA724E、AFP3.IFN－γ具备的生物学作用包括A、增强巨噬细胞吞噬杀伤功能B、活化T细胞C、增强NK细胞的杀伤活性D、促进抗原提呈细胞表达MHC－Ⅰ类分子E、增强CTL作用4.关于免疫耐受的叙述，正确的是A、均需抗原诱导产生B、具有特异性C、具有记忆性D、是机体对抗原刺激的“免疫不应答”E、自身抗原易诱导中枢免疫耐受5.患者，女性，胸痛10d后，来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。如果确诊为急性心肌梗死时，下列哪一种LDH同工酶显著升高A、LD1B、LD2C、LD3D、LD4E、LD56.关于甲型肝炎的论述，正确的是A、抗-HAVIgM阳性--正在感染HAVB、抗-HAVIgA阳性--提示既往感染C、抗-HAVIgG几乎可终身存在，是一种保护性抗体D、HAV-DNA具有特异性诊断价值E、抗-HAVIgG出现较抗-HAVIgM稍晚7.男性，34岁，头晕乏力2年余，加重伴皮肤黄染1个月。检验：血红蛋白50g／L，白细胞3.0×10／L，血小板48×10／L，网织红细胞20％；尿胆红素（－），尿胆原1:320(+)，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12μg／L；骨髓检查示增生活跃，红系占53％，以中幼、晚幼红细胞增生为主本例最可能诊断是A、缺铁性贫血B、珠蛋白生成障碍性贫血C、PNHD、自身免疫性溶血性贫血E、PK酶缺乏症8.女性30岁，头晕乏力2年。近3个月加重。检验：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+++)除下列哪项疾病外，均有可能A、慢性再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、巨幼细胞性贫血D、慢性感染性贫血E、慢性溶血性贫血9.主要由Th1细胞产生的细胞因子包括A、IFN－γB、TNF－βC、IL－2D、IL－4E、IL－1010.精液的显微镜检查内容有A、活动率B、活动力C、精子计数和形态D、液化时间E、精液外观11.在Ⅱ型超敏反应中，组织损伤的机制是A、细胞毒性抗体直接引起靶细胞溶解B、组胺的释放在早期起重要作用C、通过调理吞噬靶细胞D、补体活化导致细胞或组织损伤E、通过ADCC作用破坏靶细胞12.下列疾病中与HLA分子有关的有A、肿瘤B、血友病C、强直性脊柱炎D、1型糖尿病E、乳糜泻13.利用不同物质的清除率可测定肾脏的哪些功能（）。A、肾小球滤过率B、肾小管重吸收功能C、肾小管排泌功能D、肾血流量E、肾滤过压14.关于β2－微球蛋白测定（）。A、分子量仅11800的蛋白质，主要由淋巴细胞产生B、肾小球滤过后，在远近端小管重吸收降解C、正常尿液β2－微球蛋白含量较高D、尿液β2－微球蛋白降低是反映近端小管受损的非常灵敏和特异的指标E、β2－微球蛋白清除率是鉴别轻度肾小管损伤的良好指标15.胰岛细胞瘤时血有下列何种变化（）。A、胰岛素增高B、C肽增加C、C肽降低D、C肽正常E、胰岛素正常16.下列有关中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色说法正确的是A、观察100个粒细胞的染色情况，计算阳性率或阳性积分B、应激状态、妊娠期、新生儿NAP活性增强C、可用于鉴别慢性粒细胞白血病和类白血病反应，前者NAP活性增强，后者减弱D、可用于鉴别阵发性睡眠性血红蛋白尿和再障，前者NAP活性常降低，后者常增高E、淋巴细胞白血病时NAP活性增强17.尿沉渣镜检发现红细胞，而流式细胞尿沉渣分析仪未见红细胞，可能的原因是A、在分析时出现标本搞错现象B、两种方法分析时间间隔长C、质控出现失控现象D、试剂过期E、不可能18.男性，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3d，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是A、ALTB、ASTC、LDHD、GGTE、ALP19.具有免疫记忆的细胞是（）。A、B细胞B、TH1细胞C、浆细胞D、TH2细胞E、NK细胞20.形成管型的必备条件是（）。A、原尿中含有T－H糖蛋白B、肾远曲小管有使尿液浓缩和酸化的能力C、有可供交替使用的肾单位D、有炎症存在E、有细菌感染21.一男性患者，主述咽部疼痛、吞咽困难，体温39℃。检查见咽部明显充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结大、压痛。血象检查：白细胞28×10／L，中性粒细胞0.86(杆状核细胞为0.08)，伴有中毒颗粒、空泡。正常人中性粒细胞占白细胞分类的比例为A、0.1～0.3B、0.2～0.3C、0.3～0.4D、0.5～0.7E、0.7～0.822.患者，男，45岁，发病1天，出现高热、呕吐、剧烈头痛、意识障碍。外周血白细胞21．0×10／L；脑脊液脓性浑浊，白细胞4500×10／L，中性粒细胞95％，淋巴细胞5％；蛋白质4200mg／L，葡萄糖1．2mmol／L，氯化物112mmol／L，疑为化脓性脑膜炎此时诊断化脓性脑膜炎最需要检查的指标是A、细菌与真菌培养B、革兰染色C、墨汁染色D、抗酸染色E、瑞氏染色23.最新标准的按病因将糖尿病分为以下几类（）。A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、特殊类型的糖尿病D、妊娠期糖尿病E、糖耐量异常24.关于Ph染色体的描述，下列哪些正确（）。A、是慢性粒细胞白血病的标记染色体B、核型为t（9；22）（q34；q11）C、分子异常为BCR／ALB融合基因D、可存在于整个病程中E、仅见于慢性粒细胞白血病25.原发性血小板减少性紫癜患者作有关的实验室检查时，下列结果符合的包括A、出血时间延长B、血小板计数减少C、凝血酶原时间延长D、血块收缩不良E、血小板相关抗体阳性26.患者，男，55岁，3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力，活动后心悸、气急。外周血检查结果：RBC2．5×10／L，Hb95g／L，网织红细胞0．15％，MCV115fl，MCH38pg，MCHC330g／L根据外周血检查结果，该患者可初步诊断为A、正常细胞性贫血B、单纯小细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血D、大细胞性贫血E、大细胞低色素性贫血27.以下测定方法的指示反应产物是NADH或NADPH有A、IFCC推荐法测定ALTB、IFCC推荐法测定ASTC、IFCC推荐法测定CKD、IFCC推荐法测定LDHE、IFCC推荐法测定GGT28.宏观血液流变学检验的最重要指标是A、全血黏度B、血浆黏度C、红细胞变形性D、红细胞聚集性E、红细胞比积29.关于糖尿病病人多尿的原因说法不正确的有（）。A、体内产生水过多B、高血糖引起的渗透性利尿C、水中毒D、水潴留E、以上都不正确30.患儿女，12岁。因咳嗽一个月就诊，查体：两肺呼吸音粗，未闻及啰音，胸部X线检查两肺纹理增强，可见均匀的片状阴影，冷凝集试验≥1：64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增多，结核菌素试验阴性，血沉增快该患儿临床诊断为A、肺结核B、支原体肺炎C、病毒性肺炎D、真菌性肺炎E、嗜酸细胞性肺炎31.在血液分析仪中，白细胞分类原理的ＶCS法包括A、电阻抗法B、细胞化学法C、电导法D、光散射法E、射频法32.T淋巴细胞的表面标志包括A、有丝分裂原受体B、细胞因子受体C、TCR–CD3复合物D、CD4和CD8分子E、CD19和CD20分子33.血标本采集时防止溶血的办法有A、抽血器和容器必须干燥洁净B、不用或短时间使用止血带，忌长时间压迫血管C、抽血后取下针头再将血液沿容器壁徐徐注入容器内，切勿用力过猛D、用抗凝管作容器，应轻轻倒转容器与抗凝剂混匀，切勿用力振摇E、用抗凝管作容器，应用力振摇与抗凝剂充分混匀34.下列哪些疾病属于器官特异性自身免疫病A、重症肌无力B、胰岛素依赖性糖尿病C、桥本甲状腺炎D、系统性红斑狼疮E、多发性硬化症35.患者男性，20岁。于4天前突然寒战发热，2天后，体温高峰达39℃，查体可见颜面潮红，结膜充血，腹股沟可见焦痂形成，腹股沟淋巴结肿大，变形杆菌OXK凝集的反应1：320该患者最可能的诊断是A、钩端螺旋体病B、斑疹伤寒C、恙虫病D、淋巴瘤E、流行性出血热36.能激活因子Ｘ的复合物是A、Ⅶa-PF3-Ca2+-ⅧaB、Ⅸa-PF3-Ca2+-ⅧaC、Ⅶ-Ca2+-TFD、Ⅸa-PF3-Ca2+-ⅫaE、Ⅷa-PF3-Ca2+-Ⅴa37.C3b的功能有A、补体旁路途径活化B、免疫黏附C、调理作用D、组成C5转化酶E、与杀伤细胞结合后可增强对靶细胞的ADCC作用38.HiCN法测定血红蛋白的缺点有A、血红蛋白转化慢B、试剂有剧毒C、不能转化HbSD、不能转化HbCOE、分光光度计达不到要求39.糖尿病酮症酸中毒的患者可表现为（）。A、昏迷B、呼吸深大C、皮肤黏膜干燥D、呼气有烂苹果味E、二氧化碳结合力上升40.标准液的正确使用方法是A、应采购有卫生部生产文号的商品标准液B、一瓶标准液只能使用一次，避免反复冻融、反复使用C、定值质控血清只能用于临床生化室内质量控制及室间质量评价D、定值质控血清可用作常规分析的标准物质E、按照各种标准液不同保存条件妥善保管，并在其有效期内使用41.不成熟B细胞A、可表达完整的sIgM分子B、接触抗原会导致免疫耐受C、可表达CD21和CD8D、必须通过胸腺才能发育成熟E、可表达sIgD和sIgM分子42.引起血尿的疾病有A、泌尿系炎症B、泌尿系结石C、泌尿系肿瘤D、前列腺炎E、盆腔炎43.尿糖阳性的原因可能有（）。A、肾上腺皮质功能降低B、肾上腺素分泌过多C、肾小管重吸收葡萄糖的功能下降D、胰岛素分泌不足E、以上均可能44.控制物又称质控品，质控品分A、冻干质控品B、液体质控品C、次级参考物D、混合血清E、标准品45.常见的Ⅱ型超敏反应性疾病有A、输血反应B、新生儿溶血C、自身免疫性溶血性贫血D、重症肌无力E、甲状腺功能亢进46.与血小板的聚集作用有关的因素是A、FgB、GPⅠb/ⅨC、GPⅡb/ⅢaD、vWFE、Ca2+47.男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm/h，血红蛋白为80g/L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。该患者最可能的临床诊断是A、一过性单克隆丙种球蛋白病B、持续性多克隆丙种球蛋白病C、多发性骨髓瘤D、冷球蛋白血症E、原发性巨球蛋白血症48.重链具有5个功能区的Ig分子是A、IgAB、IgMC、IgGD、IgEE、IgD49.关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述，错误的是A、化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊，葡萄糖明显减少B、结核性脑膜炎脑脊液外观清晰，葡萄糖与血糖相近C、脑室出血脑脊液外观混浊，以红细胞增加为主D、细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加E、流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰，氯化物明显减少50.血尿可见于下列哪些疾病A、急性肾小球肾炎B、膀胱肿瘤C、前列腺癌D、急性膀胱炎E、输尿管结石51.对非肥胖型糖尿病可能采取的免疫学治疗方法是（）。A、抗TCR独特型抗体B、使用IFN－γC、应用IL－10D、口服胰岛素E、注射胰岛素52.漏出液一般表现为A、蛋白质含量<25g/LB、一般不易凝固C、黏蛋白定性试验阳性D、葡萄糖含量<3.3mmol/LE、细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主53.关于补体的旁路激活途径，错误的是A、C6、C7、C8、C9不参与B、无C3a、C5a的产生C、细菌的细胞壁成分不是激活物D、P因子参与E、不需要免疫复合物54.关于皮肤采血，下列叙述正确的是A、要使用特制的三棱针或专用的采血针B、必须实行一人一针一管一巾C、WHO推荐采集左手无名指指端内侧血液做血液一般检查D、一般第一滴血要保留E、所获得的末梢血是混合血，可能还含有少量的细胞间质液和细胞内液等55.免疫球蛋白识别特异性结合抗原主要与哪种结构有关A、免疫球蛋白V区B、HVR的空间构型C、免疫球蛋白C区D、Fab片段E、Fc段56.属于γ区带的血浆蛋白质有（）。A、IgAB、IgCC、IgMD、CRPE、LDL57.父为AB型，母为AB型，孩子可能有的血型A、A型B、B型C、AB型D、Rh型E、O型58.血、尿中尿素测定的方法有（）。A、酶偶联法B、次氯酸盐显色法（波氏法）C、二乙酰－肟法D、双缩脲法E、电泳法59.与新生儿溶血病相关的血型是A、ABO血型B、血型不稳定C、Rh血型D、白细胞型E、MN血型60.女性，28岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2.5×10／L，血红蛋白55g／L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1.5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血下列实验室检查最有诊断意义的是A、血清铁测定B、血清总铁结合力测定C、血清铁饱和度测定D、骨髓内外铁染色E、转铁蛋白饱和度61.疫苗的基本要求是A、特异B、安全C、有效D、实用E、价廉62.做回收试验应注意的事项是A、应准确吸量B、样品加入标准液后，总的高、中、低浓度必须在方法的分析范围内C、应计算平均回收率D、实验样品的被测浓度应达到医学决定水平的浓度E、加入标准液的体积一般在10%以内63.可以检测出尿中本-周蛋白的方法有A、加热乙酸法B、磺柳酸法C、化学试带法D、热沉淀法E、对-甲苯磺酸法64.NADH系统测定方法还存在一些缺陷，包括A、灵敏度较低B、其他氧化还原酶的干扰C、还原性物质的干扰D、需要紫外分光光度计E、无法校正摩尔消光系数65.细胞因子的生物活性有A、介导天然免疫B、介导和调节特异性免疫应答C、诱导凋亡D、刺激造血E、抗病毒作用66.在血清胆红素测定时，未结合胆红素不能直接与重氮试剂反应，必须先加入“加速剂”，破坏氢键，才能反应，下列哪些物质可作为“加速剂”（）。A、咖啡因B、乙醇C、甲醛D、尿素E、盐酸67.血钙浓度升高时引起的变化是（）。A、PTH分泌量减少B、1，25－（OH）－D3含量升高C、降钙素分泌增加D、血磷浓度增加E、血磷浓度降低68.关于IgM的特性和功能，正确的是A、在个体发育过程中出现最早B、不能通过胎盘C、杀菌活性显著高于IgGD、在免疫球蛋白中分子量最大E、在血清中含量最多的免疫球蛋白69.关于白细胞直方图的分析，下列正确的是A、相同类型的白血病可出现相似直方图B、同一标本在不同的仪器分析，其直方图有所不同C、可根据白细胞直方图确定哪类白细胞异常，无须镜检D、在98～130fl区域内细胞峰增高，提示可能存在嗜碱性粒细胞增高E、在30～95fl区域内细胞峰增高，提示可能存在有核红细胞70.抗原肽与MHC分子的作用特点有A、MHC分子的肽结合区与抗原肽的锚定残基具有互补性B、不同MHC的等位基因产物有可能呈递同一抗原分子的不同表位C、一种MHC可结合多种抗原肽D、一种HLA能激活一个T细胞克隆E、HLA重过接纳不同表位的基本序列调控免疫应答71.可用于肾小球性蛋白尿检查的尿蛋白包括（）。A、清蛋白B、β2－微球蛋白C、IgG、IgAD、α2－巨球蛋白E、α1－微球蛋白72.血液内磷浓度受哪些因素的影响（）。A、肾脏功能，尤其是肾小管的重吸收功能B、甲状旁腺的功能C、活性维生素D的含量D、肠道的吸收功能E、血液内钙的含量73.有关血栓素A2的生理功能，下列哪项是正确的（）。A、抑制腺苷酸环化酶B、使环腺苷单磷酸（cAMP）生成增多C、抗血小板聚集D、扩张血管E、TXA和PGI在血小板和血管壁的相互作用中，形成一对生理作用完全相反的调控系统74.下列哪些属于分析后质量评估的内容A、室内质控的数据管理B、参加室间评质C、病人投诉调查D、临床信息反馈E、实施PT方案75.导致血沉加快的主要原因是A、高黏综合征B、巨球蛋白血症C、急性感染D、妊娠中、后期E、剧烈疼痛76.男，45岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛(+)。实验室检查：尿常规为，Pro(++++)、WBC2～5／HPF，RBC+／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h尿蛋白定量为5．2g该患者可能的诊断为A、急性心功能衰竭B、糖尿病肾病C、急性肾小球肾炎D、急性肾小管肾炎E、慢性肾小球肾炎77.纤维蛋白原(Clauss法)的检测原理是以凝血酶作用于待测血浆中的纤维蛋白原，使其转变为纤维蛋白，血浆凝固。血浆中的纤维蛋白原含量与凝固时间呈负相关，检测结果与参比血浆制成的标准曲线对比可得出纤维蛋白原的含量。Clauss法为A、免疫检测B、含量检测C、功能检测D、化学检测E、理学检测78.流式细胞术是一种对单细胞或其他生物粒子膜表面以及内部的化学成分，进行定量分析和分选的检测技术，它可以高速分析上万个细胞，并能从一个细胞中测得多个参数，是目前最先进的细胞定量分析技术。流式细胞仪的主要组成不包括A、液流系统B、光路系统C、抗原抗体系统D、信号测量E、细胞分选79.关于肝素的叙述，错误的是A、存在于肥大细胞和嗜碱性粒细胞的颗粒中B、加强凝血酶活性C、可阻止血小板聚集D、适用于研究细胞结构及形态E、抗凝原理与钙离子有关80.研究不及格室间质评结果的程序，调查应包括A、书写误差的检查B、质控记录，校准状况及仪器功能检查的审核C、当可能时应重新分析和计算D、评价该分析物实验室的历史性能E、结果评价的问题81.维生素C对尿液分析的干扰，正确的说法是A、维生素C可导致Benedict法尿糖定性呈假阳性反应B、维生素C可导致干化学法尿糖定性呈假阴性反应C、消除维生素C干扰最简单的方法是将尿液煮沸几分钟后再测定D、维生素C可导致干化学法血液呈假阴性反应E、含维生素C氧化酶的干化学试带可自动破坏维生素C的干扰82.下列哪些激素属于神经垂体激素（）。A、OTB、TSHC、MSHD、GHE、ADH83.操作者在做质控时，如发现质控数据违背了质控规则，应A、填写失控报告单B、对失控结果要进行回顾、检查、重复测定C、另取质控品分析D、检查仪器、试剂和操作E、马上重测病人样本84.一级标准品(原级参考物)是A、一种稳定而均一的物质B、它的数值已由决定性方法确定，或由高度准确的若干方法确定C、所含杂质也已经定量，且有证书D、用于校正决定性方法E、用于评价及校正参考方法以及为二级标准品定值85.精浆酸性磷酸酶升高见于A、前列腺炎B、前列腺癌C、前列腺肥大D、附睾炎症E、膀胱炎86.众多冠心病危险因素中，目前认为最有价值的可及早预防和治疗的指标是（）。A、吸烟B、高血脂C、C－反应蛋白D、凝血因子异常E、糖尿病87.T细胞的功能有A、在细胞免疫中有重要作用B、在体液免疫诱导中有重要作用C、介导DTH反应D、直接杀伤靶细胞E、调节免疫应答88.精浆果糖测定为零可见于A、精囊炎B、雄性激素分泌不足C、精囊腺缺如D、单侧输精管不通E、输精管发育不良89.B细胞表面特有的标志为A、CD22B、CD2C、CD4D、CD19E、CD2090.下列不符合精液参考值的是（）。A、精液量10mlB、精子活动率80%C、精子畸形率10%D、pH7.5E、精子活动力d级卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A患者排乳糜尿，是由于哪部分淋巴系统受阻A、下肢深部淋巴系统B、下肢浅部淋巴系统C、主动脉前淋巴结或肠干淋巴结D、精索淋巴结E、睾丸淋巴结正确答案:C乳糜尿的主要性状，下列哪项描述是错误的A、含大量蛋白质B、含大量脂肪C、体外放置易凝结D、含大量WBCE、沉淀物中有时可查到微丝蚴正确答案:D2.正确答案:A,B,C,D3.正确答案:A,B,C,E4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:A肌酸激酶在急性心肌梗死时几小时可见升高A、1～1.5hB、3～8hC、10～12hD、15～20hE、24～36h正确答案:B肌酸激酶在典型心肌梗死时多长时间恢复正常A、10～12hB、15～20hC、20～36hD、30～40hE、48～72h正确答案:E6.正确答案:A,C,E7.正确答案:C再询问病史时，下列哪项最为重要A、有无服用药物史B、有无电离辐射史C、有无消化道出血史D、有无胆石症史E、有无酱油色尿发作史正确答案:E哪项辅助检查最具确诊价值A、骨髓铁染色B、糖水试验C、血清游离血红蛋白测定D、Ham试验E、Coombs试验正确答案:D8.正确答案:B该患者进一步检查，幼红细胞内铁粒明显增多，环形铁粒幼细胞占23％，见于下列何种疾病A、巨幼细胞性贫血B、慢性溶血性贫血C、珠蛋白合成障碍性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、缺铁性贫血正确答案:D假如该患者骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+)，幼红细胞内铁粒减少，骨髓象显示：中晚幼红细胞达45％，体积小，胞质蓝量少，边缘不规则，最可能的是A、巨幼细胞性贫血B、慢性溶血性贫血C、珠蛋白合成障碍性贫血D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血正确答案:D9.正确答案:A,B,C10.正确答案:A,B,C11.正确答案:C,D,E12.正确答案:A,C,D,E13.正确答案:A,B,C,D14.正确答案:A,E15.正确答案:A,B16.正确答案:B,D,E17.正确答案:A,B,C,D18.正确答案:A在恢复期内，下列哪项指标仍升高时，指示肝炎未愈A、ALTB、ASTC、LDHD、GGTE、ALP正确答案:D最有利于了解严重程度的选项是A、ALT／ASTB、ALT／c－ASTC、c－AST／m－ASTD、m－AST／c－ASTE、m－AST／ALT正确答案:E19.正确答案:A,B,D20.正确答案:A,B,C21.正确答案:D下列一般不引起白细胞增高的是A、病毒性感染B、化脓性感染C、粒细胞白血病D、急性失血E、急性溶血正确答案:A22.正确答案:B在治疗中最有价值的指标是A、涂片检查B、细菌培养C、细胞检查D、生化检查E、药敏实验正确答案:E脑脊液氯化物低于多少mmol／L时，有可能导致中枢抑制而呼吸停止A、65B、75C、85D、55E、95正确答案:C脑脊液采集的第一管用作下列哪项检查A、细菌培养B、化学分析C、免疫学检查D、一般性状检查E、显微镜检查正确答案:A23.正确答案:A,B,C,D24.正确答案:A,B,C,D25.正确答案:A,B,D,E26.正确答案:D该患者最可能的诊断为A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、骨髓病性贫血正确答案:B27.正确答案:A,B,C,D28.正确答案:A,B29.正确答案:A,C,D,E30.正确答案:B该患儿治疗药物首选A、青霉素B、红霉素C、先锋霉素D、妥布霉素E、氯霉素正确答案:B31.正确答案:A,C,D32.正确答案:A,B,C,D33.正确答案:A,B,C,D34.正确答案:A,C,E35.正确答案:C对该患者最有效的药物是A、环丙沙星B、氯霉素C、复方新诺明D、庆大霉素E、青霉素正确答案:B对本病例有确诊依据的检查是A、外斐反应B、病人血接种小白鼠腹腔分离病原体C、肿大淋巴结活检D、皮疹处皮肤活检E、焦痂渗出液作培养正确答案:B36.正确答案:B,C37.正确答案:A,B,C,D,E38.正确答案:B,C39.正确答案:A,B,C,D40.正确答案:A,B,C,E41.正确答案:A,B42.正确答案:A,B,C,D,E43.正确答案:B,C,D44.正确答案:A,B,D45.正确答案:A,B,C,D,E46.正确答案:A,C,E47.正确答案:C多发性骨髓瘤患者血清中有A、游离的轻链和重链B、异常Ig轻链升高C、无免疫功能的Ig重链D、单克隆IgM增高E、大量的M蛋白正确答案:E如进一步对该患者进行分型应为A、IgG型B、IgA型C、IgD型D、IgE型E、非分泌型正确答案:B目前最常用的鉴定M蛋白类型的方法为A、免疫固定电泳B、免疫扩散C、ELISAD、比浊法E、对流电泳正确答案:A48.正确答案:B,D49.正确答案:B,E50.正确答案:A,B,C,D,E51.正确答案:A,B,D52.正确答案:A,B,E53.正确答案:A,B,C54.正确答案:A,B,C,E55.正确答案:A,B56.正确答案:A,B,C,D57.正确答案:A,B,C58.正确答案:A,B,C59.正确答案:A,C60.正确答案:D在进行血清铁代谢检查时，有可能是下列哪种情况A、血清铁减少，总铁结合力减少B、血清铁减少，总铁结合力增加C、血清铁减少，血清铁饱和度增加D、血清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少E、血清铁减少，血清铁蛋白增加正确答案:B可以确诊为缺铁性贫血的实验是A、细胞内铁减少，细胞外铁减少或消失B、细胞内铁减少，细胞外铁正常C、细胞内铁减少，细胞外铁增加D、细胞内铁增加，细胞外铁增加E、细胞内铁增加，细胞外铁减少正确答案:A61.正确答案:B,C,D62.正确答案:A,B,C,D,E63.正确答案:A,B,D,E64.正确答案:A,B,D65.正确答案:A,B,C,D,E66.正确答案:A,C,D67.正确答案:A,C,E68.正确答案:A,B,C,D69.正确答案:A,B,D,E70.正确答案:A,B,C,E71.正确答案:A,C,D72.正确答案:A,B,C,D,E73.正确答案:A,E74.正确答案:A,B,C,D,E75.正确答案:B,C,D76.正确答案:C依据血液生化检查：BUN62．5mmol／L，SCr526．8pmol／L。该患者可能还存在的诊断为A、肾小管性酸中毒B、急性肾功能衰竭C、慢性肾功能衰竭D、糖尿病肾病E、红斑狼疮性肾炎正确答案:B77.正确答案:C可以影响Clauss法测定结果的物质是A、vWFB、蛋白CC、D-二聚体D、FDPE、抗凝血酶正确答案:D纤维蛋白原成人参考值是A、0～4mg／dlB、2～4g／LC、200～400g／dlD、200～400g／LE、2～4mg／L正确答案:B78.正确答案:C流式细胞仪的技术特点不包括A、采用鞘流原理B、以激光作激发光源C、使用散射光检测D、检测荧光信号E、采用电阻抗及化学染色原理正确答案:E流式细胞术荧光标记不包括A、标记第一抗体B、直接免疫荧光标记法C、标记第二抗体D、间接免疫荧光标记法E、标记游离的抗原或抗体正确答案:E流式细胞术的临床应用不包括A、T淋巴细胞亚群测定B、白血病免疫分型C、弓形虫病的诊断D、原虫的研究E、细菌的检测研究正确答案:E79.正确答案:D,E80.正确答案:A,B,C,D,E81.正确答案:A,B,C,D,E82.正确答案:A,E83.正确答案:A,B,C,D84.正确答案:A,B,C,D,E85.正确答案:B,C86.正确答案:A,B,C,D,E87.正确答案:A,B,C,D,E88.正确答案:C,E89.正确答案:A,D,E90.正确答案:A,E卷III一.综合考核题库(共90题)1.某患者因尿频、尿急、尿痛而就诊如怀疑为细菌性尿道炎，临床最常见的革兰阴性菌是A、沙门菌B、克雷伯菌C、大肠埃希菌D、铜绿假单胞菌E、产气肠杆菌2.微量法血细胞比容测定的优点为A、细胞间残留血浆量少B、用血量少，无须采集静脉血C、可一次测定24份血液D、结果与自动分析仪的结果很接近E、相对离心力大，节省测定时间3.患者男性，31岁。8天前右脚踩在铁钉上被刺伤，未作创面处理。近日头痛、感张口困难，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风对该病有诊断意义的检查是A、伤口渗液直接涂片B、脑脊液检查C、普通培养D、厌氧培养E、血常规F、X线摄片4.患者，男，30岁，维吾尔族，伊犁地区牧民。2001年4月3日因上腹部饱胀、肝区有轻微疼痛、食欲减退等就诊。病程中无发热、黄疸及剧烈腹痛。CT检查疑为肝癌，抗癌治疗无效。查体：消瘦，右肋下缘触圾9cm大的肿块。表面光滑，有轻度压痛。无黄疸，无腹水。CT示：右肝有1个8cm×9cm低密度液性区最可能的寄生虫病是A、阿米巴肝脓肿B、棘球蚴病C、日本血吸虫卵引起的肝脏纤维化D、泡球蚴E、内脏利什曼病5.化脓性脑膜炎具备以下哪些特点A、脑脊液蛋白定性试验阳性B、脑脊液中葡萄糖<2.25mmol/LC、二者都有D、两者均无E、静置后有凝块形成6.下列哪些作为常用靶值A、根据20次或更多独立批次获得的质控测定的结果算出的平均值B、根据至少20次质控测定的结果算出的平均值C、以最初20个数据和3-5月在控数据汇集的所有数据的累积平均数D、以3-5个月在控数据汇集的所有数据的累积平均数E、根据10次获得的质控测定的结果算出的平均值7.可以用于确诊糖尿病的指标有（）。A、随机血糖浓度＞11.1mmol／LB、空腹血糖浓度＞7.0mmol／LC、多尿、烦渴、多饮和不明原因体重下降D、OGIT试验，2小时血糖浓度＞11.1mmol／LE、糖尿8.胃液显微镜检查可以见到的细菌有A、八叠球菌B、幽门螺杆菌C、博-奥杆菌D、抗酸杆菌E、双歧杆菌9.同一张血涂片经过瑞特染色后，可以看到不同的着色，下列哪些为碱性蛋白质，易与酸性染料伊红结合，染成粉红色A、血红蛋白B、嗜酸性颗粒C、嗜碱性颗粒D、中性颗粒E、淋巴细胞10.形成狼疮细胞的必备条件有A、病人血清中存在LE因子B、必须有受累或退变的细胞核C、具有吞噬能力的白细胞D、只能在体内形成E、在体外必须孵育，但与孵育温度和时间无关11.引起酮尿常见的原因包括A、糖尿病酮症酸中毒B、严重腹泻、呕吐C、注射高渗糖D、输入糖盐水后E、过量服用降糖药12.粪便镜检有大量嗜酸性粒胞可见于A、细菌性痢疾B、过敏性肠炎C、直肠癌D、钩虫病E、阿米巴痢疾13.光散射法血液分析仪检测原理包括A、激光与细胞化学法B、电容法C、多角度偏振光散射法D、电阻与射频法E、电流法14.患者，女，35岁。发热、咽痛1天。查体：扁桃体Ⅱ度肿大，有脓点。实验室检查：血清ASO300IU／ml，10天后血清ASO1200IU／ml。诊断：急性化脓性扁桃体炎。最可能感染的病原菌A、真菌感染B、伤寒杆菌感染C、A群β溶血性链球菌D、葡萄球菌感染E、结核分支杆菌感染15.血细胞显微镜计数的技术误差通常包括A、微量吸管未经校正B、采血操作不当C、稀释倍数不准D、充液不当E、计数域误差16.血小板α颗粒释放的特异蛋白质是（）。A、ADP，ATPB、5－羟色胺和钙离子C、血小板第4因子（PF4）和β－血小板球蛋白（β－TG）D、血小板促生长因子（PDGF）和凝血酶致敏蛋白（TSP）E、纤维蛋白原，纤维连接蛋白17.属于红细胞外导致溶血的因素有（）。A、免疫因素B、物理因素C、化学因素D、单核－巨噬系统功能亢进E、机械因素18.可激活固定补体的Ig及其成分包括（）。A、IgEB、IgG1C、F（ab′）2D、FabE、IgM19.患者，男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌临床以往常用来诊断前列腺疾病的酶学指标是A、ALTB、ACPC、ALPD、ASTE、AMY20.不宜作为检测非心脏病病人手术期有无AMI的指标是（）。A、CKB、LDC、CTnD、MBE、ALT21.符合结核性脑膜炎脑脊液检查的特点是A、脑脊液外观呈毛玻璃样轻度混浊B、脑脊液中氯化物明显减少C、脑脊液中氯化物正常D、脑脊液中早期以中性粒细胞为主E、脑脊液外观呈脓性混浊22.关于尿比重错误的说法是A、正常成年人尿比重为1.015～1.025B、严重脱水、心力衰竭可造成尿比重增高C、多尿的病人尿比重降低D、高比重尿都是病理性的E、尿崩症时呈严重低比重尿23.参与胆固醇逆向转运的有（）。A、HDLB、LCATC、ApoAⅠD、APOBE、CETP24.糖尿病非酮症高渗性昏迷的诱因有（）。A、口服胰岛素B、血液透析C、甲亢D、急性胰腺炎E、降温疗法25.枸橼酸钠作为抗凝剂主要用于A、红细胞沉降率测定B、血细胞比容测定C、血液保养液D、血栓与止血检查E、肝功能检查26.有关血糖生理作用叙述正确的是（）。A、是机体供能的基础物B、糖可转化为非糖物质C、具有运输作用D、是食物的主要成分E、以上均正确27.关于染色质小体的叙述，正确的说法是A、直径1～2μm的暗紫红色圆形小体B、可能是胞质中脂蛋白变性所致C、可能是核碎裂或核溶解后所剩之残核部分D、可与卡波环同时存在E、又称Howell-Jolly小体28.关于热沉淀法检查本-周蛋白尿，正确的叙述是A、本法仅作为BJP的过筛试验B、在过滤时要迅速，并保持高温C、在过滤时要不时振荡，以防止BJP夹杂于其他沉淀的蛋白中被过滤掉造成假阴性D、尿中BJP含量过高时加热至煮沸也不易全部溶解，会误认为假阴性E、标本要新鲜，否则清蛋白、球蛋白分解变性导致热沉淀法假阳性29.自身免疫病的防治原则是A、输注IL－2B、使用免疫抑制剂C、特异性抗体治疗D、细胞因子调节治疗E、应用负载自身抗原的树突状细胞疫苗免疫30.免疫监视功能低下者容易发生（）。A、免疫缺陷B、肿瘤C、自身免疫病D、病毒持续性感染E、超敏反应31.红细胞膜的功能包括A、屏障作用B、半透性C、免疫性D、可变性E、受体特性32.漏出液的形成机制有A、毛细血管静水压增高B、血浆胶体渗透压降低C、淋巴回流受阻D、细菌性炎症感染E、水钠潴留33.做好室间质评工作要有一支素质较高的质控技术队伍，还应有A、室内质控的基础B、良好质控血清作为调查样本C、定值方法可靠D、统一测定方法及校准品E、要有参考实验室作后盾34.病例组研究对象选择包括A、典型和不典型病例B、早、中、晚期病例C、轻、中、重型病例D、有、无并发症病例E、不能明确诊断的病例35.糖尿病患者酮症酸中毒时发生脱水的原因有（）。A、高渗性利尿B、大量酸性代谢产物排出时带走水分C、摄水不足D、血压下降E、糖异生增加，消耗水分36.终点法时间反应曲线应符合A、试剂空白的吸光度是否符合规定标准B、试剂空白的时间反应曲线应平坦，且无明显波动C、反应能在读取测定吸光度的时间之前达到平衡D、反应达到平衡后，吸光度最大并维持不变E、为上升型曲线37.APTT时间延长可见于下列哪些情况A、严重肝病，阻塞性黄疸B、纤维蛋白原减少或缺乏症C、口服抗凝剂D、血友病E、原发性纤溶亢进38.糖尿病合并脂类代谢紊乱表现为（）。A、高HDL血症B、高CM血症C、高VLDL血症D、脂肪肝E、酮症酸毒39.细胞表面分子与其功能密切相关，其表面分子包括：CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR以及一些协同信号分子等。T淋巴细胞上的抗原识别受体为A、CD2B、CD3C、CD4D、CD8E、TCR40.在炎症反应中，炎症介质的作用有A、促进吞噬B、诱导机体发热C、促进血管内皮细胞表达黏附分子D、促进血管内皮细胞表达趋化细胞因子E、调理吞噬41.患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高。此患者最可能的原因是（）A、急性心肌梗死B、高血压C、心肌炎D、急性肝炎E、心力衰竭42.患者，女，大学生，主诉发热、寒战、头痛，晨起有恶心、呕吐。检查时有颈项强直和背部疼痛症状。腰椎穿刺取三管脑脊液送至实验室，所有三管脑脊液均呈浑浊状，但无血性。脑脊液葡萄糖检查的正常参考值为（）A、1.5mmol/LB、和血糖一样C、2.5～4.4mmol/LD、比血糖浓度略高E、5.1mmol/L43.磷钨酸－镁试剂可选择性地沉淀（）。A、HDLB、VLDLC、CMD、LDLE、TC44.患者男性，36岁。农民。高热持续1周，畏寒、全身痛、腰背肌肉痛，腓肠肌压痛，球结膜充血，蛋白尿(+++)，腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声噜噜，心率110次/分，口唇青紫患者最可能的诊断是A、肺结核B、流行性出血热C、钩端螺旋体病肺大出血型早期D、大叶性肺炎E、支气管扩张症伴感染45.脑及眼的前房部位，移植同种异型抗原组织不诱导应答是因为A、克隆清除B、克隆无能C、生理屏障，隔离该部位的细胞与免疫效应细胞D、抑制性细胞因子的作用E、免疫忽视46.男，22岁，因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染，病人诉尿液呈酱油色，怀疑为异型输血后发生溶血临床常用来诊断溶血的指标是A、ALTB、TBILC、ALPD、ASTE、AMY47.阴道脱落细胞检查常用的染色法有A、革兰染色B、hematoxylineos(H-E)C、抗酸染色D、Gram染色E、Papanicolaou染色48.成熟B细胞表面具有A、CD4分子B、CD8分子C、C3b受体D、Fcγ受体E、MHC-–Ⅰ类分子49.人类T细胞具备的表面标志有A、CD2、CD3B、FcrR、CD19C、C3bR、LAF－3D、IL－2和PHA受体E、CD19、LPS受体50.尿液保存可使用的防腐剂有A、枸橼酸钠B、甲苯C、冰乙酸D、浓盐酸E、浓硫酸51.能将酮体氧化成CO和HO的组织是（）。A、心肌B、红细胞C、脑D、肝E、肺52.男，71岁，两个月来软弱无力、食欲不振、体重下降12斤、上腹部疼痛、大便量多就医。该病人有30余年饮酒史。实验室检查：HCT0.32，WBC4×10／L，血清ALP高于正常值3倍，空腹血葡萄糖为8mmol／L，胰腺激发试验(静脉注射胰液泌素1u／kg体重)显示胰液量5ml／10min(正常大于16ml／10min)；碳酸氢盐26mmol／L(正常小于24mmol／L)；胰酶未见异常首先考虑选择的检查是A、胆红素B、CEAC、腹部B型超声检查D、腹部X线检查E、血、尿淀粉酶53.常见的异常血小板形态有A、幼稚型B、老年型C、病理幼稚型D、病理刺激型E、退化型54.APTT和PT均正常的情况见于A、遗传性因子ⅩⅢ缺乏症B、凝血改变处于代偿阶段C、遗传性因子Ⅶ缺乏症D、无纤维蛋白原血症E、正常状态55.患者。男，23岁，重度贫血2个月，发热3天，伴皮肤出血点和鼻出血。外周血检查：RBC2．1×10／L，Hb40g／L，WBC2．8×10／L；白细胞分类：原粒细胞4％，早幼粒细胞47％，中幼粒细胞3％，中性粒细胞22％，淋巴细胞24％；血小板40×10／L三分群血细胞分析仪白细胞直方图上主要的异常为A、小细胞区异常B、小细胞区左侧区域异常C、大细胞区右侧区域异常D、小细胞区正常，中间细胞区与大细胞区融合增高E、中间细胞区降低56.有关缺铁性贫血，下列说法中正确的是A、以小红细胞为主B、可见环形红细胞C、红细胞大小不一D、红细胞中央淡染区扩大E、以高色素性红细胞为主57.关于补体系统描述错误的是（）。A、溶解细菌B、37℃，30分钟可被灭活C、可经血清被动转移D、都是β球蛋白E、与抗原刺激相关58.男，52岁，因严重胸痛8h而到急诊室就诊。有胸痛史2年，曾因胸痛到门诊诊治过。查体：面色苍白，发汗，血压110／90mmHg，脉搏77／min，心音正常。心电图发现ST段抬高。心肌损伤的蛋白标志物。此患者最可能的诊断是A、高血压B、心衰C、心肌炎D、急性心肌梗死E、肺心病59.具有ADCC效应的细胞有A、肥大细胞B、单核细胞C、巨噬细胞D、NK细胞E、嗜碱性粒细胞60.下列叙述中，正确的是A、巨幼红细胞增多见于恶性贫血B、网织红细胞增多见于再生障碍性贫血C、有核红细胞增多见于溶血性贫血D、红细胞易形成缗钱状排列见于高球蛋白血症E、正常红细胞性贫血见于急性失血61.黏附分子的功能包括A、参与补体系统激活B、参与炎症反应C、介导细胞间的相互作用D、参与ICC的活化E、参与淋巴细胞归巢62.影响酶活性测定的因素有A、底物浓度B、样品存放的温度和时间C、反应体系的温度D、辅酶、激活剂、抑制剂E、缓冲液的PH、种类和离子强度63.可用于定量检测的免疫学检测方法有（）。A、双向琼脂扩散B、放射免疫检测法C、单向琼脂扩散D、ELISAE、间接凝集抑制实验64.缺钙的病因有（）。A、长期日照不足B、维生素D摄入不足C、食物中钙磷比例不当D、肾功能障碍E、只补钙，未补维生素D65.不以聚合体形式存在的Ig类别是（）。A、IgMB、IgGC、血清型IgAD、IgDE、IgE66.成人糖尿病可有下列哪些临床表现（）。A、视力障碍B、肥胖C、多尿、烦渴D、感染后突然发病伴体力衰退E、非酮症高渗性昏迷67.采用ELISA竞争一步法检测抗HBc抗体，如果固相包被的物质是抗原该抗原是A、PreS1B、HBvAgC、HBeAgD、HBsAgE、HBcAg68.属于生理性蛋白尿的状况是A、功能性蛋白尿B、老年性蛋白尿C、妊娠性蛋白尿D、肾炎蛋白尿E、重金属中毒性蛋白尿69.SDS法测定血红蛋白的缺点有A、缺乏参考品B、血红蛋白转化慢C、SDS纯度差D、破坏白细胞E、HbCO转化慢70.下列叙述中，错误的是A、漏出液葡萄糖含量较血糖稍减低B、渗出液葡萄糖含量比血中含量高C、渗出液蛋白含量<30g/LD、渗出液也可以不出现凝固E、漏出液PH多为碱性71.按形态特征，异型淋巴细胞可分为A、浆细胞型B、单核细胞型C、火焰状浆细胞D、成熟型E、幼稚型72.尿蛋白定性试验主要有哪几种A、加热凝固法B、加热乙酸法C、邻甲苯胺法