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文档简介
2023年副主任医师(副高)-神经内科学(副高)考试提分历年高频考点试题附答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共90题)1.抗胆碱酯酶药物的毒蕈碱样不良反应有A、肌肉疼痛性痉挛B、肌束颤动C、口干D、瞳孔散大E、腹痛2.联合性眼球运动障碍,无复视,是什么性质的眼肌麻痹A、核间性眼肌麻痹B、核性眼肌麻痹C、核下性眼肌麻痹D、外周性眼肌麻痹E、核上性眼肌麻痹3.自体认识不能见于A、优势侧中央前回病变B、优势侧缘上回损害C、优势侧角回、缘上回损害D、非优势侧顶叶角回附近损害E、优势侧顶叶角回皮质损害4.短暂性脑缺血发作的特点不包括A、发作突然B、症状、体征持续超过24小时C、常反复发作D、每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区E、持续时间通常在数分钟或十余分钟5.患者处于熟睡状态,强刺激能唤醒,作简单模糊的回答,随即熟睡,此为()状态。A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷E、朦胧状态6.关于惊恐障碍,叙述正确的是A、在特定的情景下发作B、在2次发作的间歇期,常伴有明显焦虑抑郁等症状C、发作表现为强烈的恐惧D、发作时间可长可短,10min内达到高峰,可以持续数小时E、事后不能完全回忆7.脊髓前动脉血栓形成表现为A、深感觉正常B、病变水平以下深感觉和浅感觉障碍C、深感觉和浅感觉均正常D、节段性分离性感觉障碍E、痛觉过敏8.病历摘要:患者男性,46岁。一周前有轻微咳嗽,鼻塞,流涕,低烧和头痛等症状,自服感冒药后好转。二天前,家属发现,患者精神萎靡不振,茶饭不思,当地诊所测体温为38℃,经打针吃药无效,昨天出现乱语,并烦躁不安,诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查:昏睡状态,躁动。颅神经检查不合作,双侧瞳孔等大,光反射存在,鼻唇沟对称,四肢均能自主活动,对痛刺激敏感,肌张力增高,腱反射活跃,双侧Babinski征(+),颏距胸4横指,双Kernig征(+)。该患者急诊入院,针对诊断,需作哪些主要检查?A、血常规B、血生化C、胸片D、心电图E、脑电图F、腰穿G、头颅CTAH、头颅MRI9.高级神经活动障碍包括A、失语症B、运动障碍C、失认症D、失用症E、感觉障碍10.可引起脑干选择性低灌注的原因是A、椎基底动脉缺血B、心输出量减少C、低血糖D、直立性低血压E、血管迷走反射11.52岁男性,突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压25/12kPa,应迅速给予A、止血治疗B、降血压治疗C、降颅压治疗D、维持生命体征E、防治血管痉挛12.下列哪些疾病不是继发性癫痫的病因A、脑栓塞B、运动神经元病C、脑囊虫D、脑出血E、脑炎13.患者男,59岁,因“突发剧烈头痛、呕吐,偏瘫2h”来诊。颅脑CT:右侧基底核区不规则高密度影,边界清,CT值72HU,周围可见低密度水肿区,右侧脑室受压,中线结构左移。最可能的诊断为A、脑脓肿B、脑梗死C、脑出血D、胶质瘤E、脑膜瘤14.可引起强握反射、表达性失语、失写、精神症状和癫痫发作等病变部位在()A、小脑半球B、大脑半球枕叶C、大脑半球顶叶D、大脑半球颞叶E、大脑半球额叶15.副肿瘤综合征常见的临床综合征包括()A、小脑变性(cerebellardegeneration)B、边缘叶脑炎(limbicencephalitis)C、脑脊髓炎(encephalomyelitis)D、副肿瘤性斜视性眼肌阵挛-肌阵挛(POM)E、亚急性感觉神经元病(subacutesensoryneuronopathy)16.周围神经病常用的检查有:A、视觉诱发电位B、事件相关电位C、神经传导速度D、神经活组织检查E、肌电图17.患者,男性,24岁,近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影;查肝功异常最有可能的诊断是A、慢性肝炎B、Huntington病C、肝豆状核变性D、帕金森病E、多系统萎缩18.患者,女性。35岁,发热,胡言乱语3天,夜间较重。体检:体温39.6℃,患者存不停和人说话,述说看见猫在房间里跑,但对检查者问话无反应,患者的意识状态是A、昏迷B、嗜睡C、木僵D、朦胧状态E、谵妄状态19.广义的锥体外系统包括的结构很多,基底节是其主要组成部分,下列有关基底节的组成,哪种说法是正确的A、尾状核加壳核B、豆状核加壳核C、苍白球加壳核D、豆状核加尾状核E、苍白球加尾状核20.滑车神经麻痹时A、外斜视伴复视B、内斜视伴复视C、双眼向上垂直运动不能D、水平眼震E、上睑下垂21.无先兆偏头痛的临床特征有A、头周缩箍感、压迫感B、搏动性C、双侧颞部及眶周头痛D、呕吐可使头痛终止E、爬楼或其他类似的日常活动使之加重22.颅底凹陷诊断可依据齿状突尖端在A、Chamberlain线2mm以上B、Chamberlain线3mm以上C、Chamberlain线4mm以上D、Chamberlain线3~5mm以上E、Chamberlain线5~8mm以上23.患者,男性,50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年,未经专科治疗首次来院门诊。既往体健,无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现,体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5Hz的震颤,双手指鼻试验正常病人首选治疗药物为A、多巴胺B、地西泮(安定)C、苯妥英钠D、溴隐亭E、左旋多巴24.男性,65岁,活动后出现头痛、呕吐,双眼向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧偏瘫。最可能的病变部位是:A、桥脑B、中脑C、顶叶皮质D、壳核E、丘脑25.对同心圆性硬化概述正确的是A、皮质类固醇激素治疗有效,预后良好B、患者多为青壮年,急性起病C、镜下可见小静脉周围中性细胞为主的炎性细胞浸润D、多以精神障碍为首发症状E、脱髓壳与正常髓壳保留区间,状如树木年轮26.男,27岁。2周前有上呼吸道感染史。3天前出现双下肢无力,2天前双上肢及面肌无力。查体:四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常。诊断首先考虑为A、进行性肌营养不良B、周期性麻痹C、急性感染性多发性神经根炎D、横贯性脊髓损伤E、脑干损伤27.周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为:A、能否皱额、闭目B、能否鼓腮C、是否口角歪斜D、是否鼻唇沟变浅E、能否吹口哨28.病理反射的发生系因A、脊髓反射弧受损B、神经系统兴奋性普遍增高C、基底节受损D、锥体束受损E、脑干网状结构受损29.女性,45岁,10年前出现双手震颤、不影响生活,近1年来又出现头部震颤、紧张时加重,查体:神清、表情自如,四肢肌力肌张力正常,无病理反射。首先诊断的疾病是A、帕金森病B、甲亢C、特发性震颤D、脑血管病E、亨延顿病30.胸片出现双肺以肺门为中心对称性分布的肺泡填充影常见于A、ARDSB、心源性肺水肿C、Goodpasture综合征D、狼疮性肺炎E、药物性肺病31.关于重症肌无力下述哪项是错误的A、临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳B、症状常晨轻暮重,重复活动后加重、休息后减轻C、是一种获得性身免疫性疾病D、抗胆碱酯酶药物有效E、高频神经重复电刺激动作电位波幅升高32.单纯疱疹病毒性脑炎的病理改变可概述为A、变态反应性B、常累及额颞叶C、对称性D、出血坏死性E、恢复期受累区域囊性坏死33.肌张力障碍包括哪些疾病?A、扭转痉挛B、痉挛性斜颈C、手足徐动症D、Meige综合征E、书写痉挛34.低颅压性头痛的颅内压必须低于A、60mmHOB、70mmHOC、80mmHOD、90mmHOE、100mmHO35.可用于肢端红痛症治疗的药物有A、普萘洛尔B、阿司匹林C、肾上腺皮质激素D、二甲麦角新碱E、0.15%普鲁卡因36.与房室结内折返性心动过速发病有关的概念,哪些正确A、房室结内双径路B、β(快)路径传导速度快而不应期长C、α(慢)路径传导速度缓慢而不应期短D、期前发生的房性搏动下传受阻于α(慢)路径E、正常窦性冲动由β(快)路径下传37.完全性Horner征的可能病变部位是:A、颈上交感神经节B、脑干C、C-T脊髓侧角D、丘脑下部E、交感神经中枢径路38.病变对侧偏身深浅感觉障碍,伴自发性疼痛或不自主运动,其病变部位在A、顶叶感觉皮层B、内囊或基底核区C、丘脑D、中脑E、脑桥39.男性,62岁,4小时前因与他人争吵突然出现头痛、恶心、呕吐及右侧肢体无力,10分钟后意识不清。查体:血压180/120mmHg,浅昏迷,脑膜刺激征阳性。右肢体肌力0级。脑CT示左基底节区类圆形高密度影,该患者的诊断是A、脑出血B、脑栓塞C、蛛网膜下腔出血D、高血压脑病E、脑血栓形成40.Alzheimer病的临床诊断依据和方法是A、临床资料分析B、MRI示广泛脑萎缩C、早老素1或2(PS-1或PS-2)基因突变D、精神量表检查E、临床资料分析结合精神量表41.急性脊髓炎急性期药物治疗为主的是A、糖皮质激素B、抗生素C、维生素D、神经营养药E、以上都是42.患者女性,19岁,因四肢弛缓性瘫痪收住入院,完善检查后诊断为"急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病"。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的A、病情发展到高峰时可累及呼吸肌,导致呼吸肌麻痹B、急性起病,四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大C、患者若出现肢体和躯干部的剧烈疼痛,预后会差D、主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快E、遗留有后遗症的可能性不大43.Canavan's病(婴儿海绵样变性)是常染色体隐性遗传的脱髓鞘疾病,导致婴儿发育迟滞,并可导致A、无脑畸形B、小头畸形C、脑穿通畸形D、巨头畸形E、长头畸形44.一患者,检查发现意识丧失,高声喊叫不能唤醒,压眶刺激面部有痛苦表情,但不能清醒,有咳嗽反射,生命体征无明显改变。其意识状态属于A、谵妄B、意识恍惚C、嗜睡D、浅昏迷E、深昏迷45.单纯疱疹病毒脑炎后期CSF的改变可能是A、单个核细胞数量增多B、葡萄糖水平低于血清水平的2/3C、蛋白含量低于45mg/dlD、压力正常E、多形核白细胞占多数46.脑桥小脑角综合征累及的脑神经有A、滑车神经B、三叉神经C、面神经D、外展神经E、听神经47.Weber综合征的病损部位A、中央前回B、皮质脊髓束C、脑桥D、延髓E、中脑48.男性,60岁,有高血压病史10年,3天前骑自行车时突然摔倒,数分钟后恢复,无后遗症。1天前再次发作一次,右下肢无力麻木,10分钟后恢复。查体血压偏高,其余无阳性体征。心电图、脑电图基本正常,本病例可能的诊断是A、癫痫B、短暂性脑缺血C、阿-斯综合征D、脑出血E、脑栓塞49.可以减缓Alzheimer病症状恶化的药物是A、DonepezilB、左旋多巴C、维生素ED、维生素BE、泼尼松50.下列哪项不是失眠的非药物治疗A、睡眠卫生教育B、手术治疗C、光照治疗D、心理治疗E、时相治疗51.癫痫的下列哪项表述是正确的:A、癫痫是一组疾病或综合征B、大发作醒后对抽搐全无记忆C、患者多数有精神创伤D、Jackson癫痫发作后可出现Todd麻痹E、部分性发作有时可继发为全面强直-阵挛发作52.下列不支持后循环TIA的是()A、单独的复视B、四肢无力C、双眼视力下降D、共济失调、眩晕、吞咽困难E、左侧面部、肢体麻木53.患者女性,36岁,腹泻后二周急性起病,出现逐渐加重的四肢瘫痪,查体:四肢肌张力降低,肌力2级,四肢腱反射减低,大小便能自控。无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查:白细胞数6×10/L,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L。氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B、重症肌无力C、急性硬脊膜外脓肿D、脊髓灰质炎E、周期性瘫痪54.选择抗癫痫药物是根据A、发作的诱因B、发作的病因C、发作的类型D、发作的频率E、脑电图的异常改变55.患者,59岁,有高血压病史5年,因突发头痛,右侧肢体无力1天入院,行头颅如图所示部位出血,可诊断为()A、左壳核出血B、左颞叶出血C、左尾状核D、左丘脑出血E、右丘脑出血56.帕金森病可能出现哪些生化改变?A、DA含量减少B、ACh含量相对增多C、DA含量增多D、ACh含量相对减少E、DA与ACh含量均减少57.内侧丘系传导的感觉是A、听觉B、嗅觉C、浅感觉D、视觉E、深感觉58.多发性硬化的临床表现,错误的是A、发病年龄多件20~40岁之间B、男性发病率高于女性C、若出现核间性眼肌麻痹则高度提示多发性硬化D、可出现自主神经损害E、上运动神经元受损的症状多见59.对亚急性硬化性全脑炎患者的理化检查概述正确的是A、CSF细胞数正常B、CSF蛋白和糖含量正常C、血清麻疹病毒抗体增高D、CSF免疫球蛋白增高E、CT白质多数低密度灶60.睡行症多见于A、女性B、儿童C、中老年D、男性E、青壮年61.女性,52岁,突然出现一侧的面神经和外展神经麻痹,伴随对侧肢体的无力和麻木。该病人诊断定位于A、中脑B、脑桥C、延髓D、小脑E、大脑半球62.对于短暂性脑缺血哪些是正确的A、发作时一定有血压下降B、发作持续时间有时可达30分钟C、1/3的患者可停止发作D、有时一日可数次发作E、1/3的患者可发展为脑出血63.某35岁女性脑梗死患者疑诊处于血高凝状态,合适的血液化验有()A、D-二聚体B、狼疮抗凝物C、同型半胱氨酸D、催乳素E、蛋白C及蛋白S64.发出大脑后动脉的血管是A、颈内动脉B、颈外动脉C、椎动脉D、基底动脉E、后交通动脉65.男性,15岁,4年前开始出现发作性四肢抽搐,意识不清,每次发作持续数分钟,常有舌咬伤。口服苯妥英钠维持治疗,发作次数明显减少,数天前因故停服苯妥英钠。患者再次发作,每次发作持续半小时以上,一天内发作多次,治疗应首选A、苯妥英钠口服B、戊巴比妥钠肌注C、安定静脉注射D、10%水合氯醛灌肠E、卡马西平口服66.下列哪项不符合对感觉障碍的判断A、感觉径路刺激性病变可引起疼痛,感觉过敏和感觉异常B、感觉径路的破坏性病变可引起减退或感觉消失C、过度刺激性病变可引起感觉过度,表现有潜伏期及后作用D、牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛及感觉过敏E、放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区67.女性,24岁。3个月来感四肢乏力,晨轻暮重。患者新斯的明试验阳性,乙酰胆碱受体抗体滴度正常,胸腺CT扫描示胸腺增生,该患者首先考虑的诊断为A、重症肌无力B、低钾周期性瘫痪C、胸腺肿瘤D、颈椎病E、急性脊髓炎68.男性患者,45岁,因视物不清前来就诊。查体神清,右侧眼底视神经盘水肿,左侧眼底视神经萎缩,首先考虑哪一种病变A、多发性硬化B、垂体瘤C、额叶底部肿瘤D、结核性脑膜炎E、脑萎缩69.经正中神经传导区反射有A、肱三头肌反射B、Rossolimo征C、肱二头肌反射D、Haffmann征E、桡反射70.与周期性瘫痪可以伴发的常见疾病为A、癔病B、糖尿病C、甲状腺功能亢进D、原发性醛固酮增多症E、甲状旁腺功能亢进71.脑干网状结构缺血的表现是A、眩晕、平衡失调B、跌倒发作C、短暂性全面遗忘症D、吞咽困难、构音不清E、偏瘫72.椎基底动脉系统短暂脑缺血发作,不出现的症状是A、失写B、眩晕C、构音障碍D、复视E、交叉瘫73.前庭神经病变时往往产生自发性肢体偏斜,肢体偏斜的方向与A、前庭周围神经病变侧是一致的B、眼球震颤的慢相是不一致的C、以上两者均对D、以上两者均不对E、前庭中枢病变侧是一致的74.Babinski征(+)可提示A、病损必定在大脑皮层B、病损必定在内囊C、病损必定在脊髓D、皮质脊髓束损害E、皮质脑干束损害75.采取脑脊液可应用的方法为A、腰椎穿刺B、胸椎穿刺C、颈椎穿刺D、小脑延髓池穿刺E、侧脑室穿刺76.最有助于诊断颅内动脉瘤或血管畸形的检查是A、脑CTB、头颅MRIC、头颅平片D、脑部数字减影DSAE、脑电图77.以下哪项不是真性球麻痹的表现A、咽部感觉缺失B、舌肌萎缩C、强哭强笑D、咽反射消失E、软腭上抬无力78.应用1-甲基-4-苯基1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)可以诱发出与下列哪种疾病极其相似的综合征A、Huntington's病B、FriedreiCh's病C、Sydenham's病D、Parkinson's病E、ALS79.男性,20岁,2年前发现左手不知冷热。查体:左上肢痛温觉消失,触觉存在,深感觉正常。最可能的病变部位在:A、后角B、灰质前联合C、侧角D、后索E、脊髓丘脑束80.患者,男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体:血压150/90mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力Ⅱ级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现应该首先考虑的治疗是A、脱水降颅压治疗B、降血压治疗C、糖皮质激素治疗D、抗生素预防感染E、溶栓治疗81.通过与囊泡蛋白SV2A结合,调节SV2A活性而发挥作用的抗癫痫药是A、苯巴比妥B、拉莫三嗪C、左乙拉西坦D、奥卡西平E、托吡酯82.多发性硬化高危地区包括A、冰岛B、英国C、美国北部D、南新西兰E、加拿大83.无法纠正的先天性脑积水通常导致A、长头畸形B、短头畸型C、全脑畸形D、大头畸形E、小头畸形84.某高血压病患者在情绪激动时突然发生讲话含糊不清,右侧肢体无力及活动不利半小时前送来医院时,曾经呕吐一次,测血压为180/120mmHg,患者示意左侧头痛,检查发现右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力2级,右侧偏身感觉障碍,此患者首先考虑的诊断为A、小脑半球出血B、蛛网膜下腔出血C、脑室出血D、左侧基底节区出血E、脑干出血85.下列组合错误的是A、胸骨柄--T平面B、乳头--T平面C、剑突--T平面D、肋缘--T平面E、脐--T平面86.运动神经刺激症状包括A、肌束震颤B、手足搐搦C、肌痉挛D、扭转痉挛E、痛性痉挛87.癫痫持续状态是A、频繁的发作B、持续性意识障碍C、反复发作的抽搐,发作期间意识障碍不恢复D、频繁的发作伴有颅内压增高E、大发作后有较长时间的昏睡88.肌营养不良的病理变化不包括A、肌纤维大小不均,肌核向中心移位B、肌纤维横纹断裂、坏死和被吞噬C、肌纤维再生D、脂肪组织增加E、肌纤维间淋巴细胞浸润89.脑桥小脑角区肿瘤常累及的脑神经是A、三叉神经B、面神经C、动眼神经D、滑车神经E、位听神经90.男性患者,53岁,3天前流涕、咳嗽,未诊治。2天前两下肢无力逐渐加重,两上肢亦无力。既往:无高血压及糖尿病病史。查体:四肢肌力3级,腱反射消失,颈5以下痛觉消失,无病理征,脑脊液正常。诊断时最应与以下哪些疾病相鉴别A、周期性瘫痪B、急性脊髓炎C、急性脊髓灰质炎D、基底动脉脑血栓形成E、急性感染性脱髓鞘性多发性神经病卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:E3.正确答案:D4.正确答案:B5.正确答案:B6.正确答案:C7.正确答案:A8.正确答案:A,E,F,H该患者最可能的诊断是提示:入院后脑脊液检查发现,压力250mm水柱,清亮,WBC250×10/L,RBC100×10/L,蛋白1.2g/L。糖和氯化物正常。脑电图示广泛性θ和δ活动,双颞区阵发性周期性棘慢波,左侧明显。入院第二天头颅MRI见双颞对称性T1低信号,混有条状或点状高信号,T2呈片状高信号。A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、隐球菌性脑膜炎D、流行性脑脊髓膜炎E、流行性乙型脑炎F、单疱病毒性脑炎G、脑脓肿H、麻疹病毒性脑炎正确答案:F治疗原则是提示:患者住院第7天频繁出现全身抽搐,牙关紧闭,双眼右侧凝视,每次持续3分钟,间隙期意识不清,遗大小便。A、立即控制癫痫发作B、支持疗法C、对症处理D、纠正酸碱失衡E、维持电解质平衡F、预防和控制感染G、防治脑水肿H、吸氧正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H最重要处理措施是提示:经安定10毫克静注,静滴80毫克/24小时,同时胃管内注入卡马西平0.2,每天四次,当天患者出现呼吸减弱,面部发绀,心率加快达120次/分。血氧SaO下降至60%。A、高流量吸氧B、吸痰C、强心利尿D、甘露醇脱水E、气管插管,机械通气F、心电监测G、静滴氨茶碱H、大剂量抗生素正确答案:E,F此时最需要做下列哪项检查:提示:一周后,患者脱离呼吸机,清醒后诉头晕,行走不稳,恶心、呕吐A、肝功能B、血常规C、肾功能D、生化急查E、血气分析F、血卡马西平浓度G、复查头颅CTH、脑彩超正确答案:F抗癫痫用药原则中下述哪项错误?A、一经明确诊断,就立即抗癫痫治疗B、一年以上发作一次可以不用药物治疗C、根据发作类型,副作用和价格选药D、从小剂量开始E、依据血药浓度监测调整药物用量F、首先单用药物G、单药无效可换用药物H、换药无效,可联合应用正确答案:A诊断单疱病毒性脑炎,有赖于A、脑脊液常规异常B、脑电图改变C、影像学改变D、临床表现和体征E、HSV抗原检测F、脑组织活检发现嗜酸性包涵体G、双份脑脊液和双份血清HSV抗体检测,双份脑脊液抗体增高,1:80(+);4周后双份脑脊液抗体1:640(+);血/脑脊液抗体比为15H、电镜检查发现HSV颗粒正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H下列哪些药物适用于治疗单疱病毒性脑炎A、阿昔洛韦B、更昔洛韦C、干扰素D、转移因子E、Poly:CF、PolyG:CG、皮质类固醇H、硫唑嘌呤正确答案:A,B,C,D,E,F,G9.正确答案:A,C,D10.正确答案:A11.正确答案:C12.正确答案:B13.正确答案:C当日行MRI检查,其病变处最可能的表现为A、T1WI和T2WI上可呈等信号或低信号B、T1WI和T2WI上病变周围信号增高,中心信号稍低C、T1WI呈低信号,T2WI呈高信号D、T1WI和T2WI上均呈高信号,周围有明显的低信号环E、T1WI和T2WI均呈高信号,周围无低信号环正确答案:A第5天复查MRI,其病变处最可能的的表现是A、T1WI呈低信号,T2WI呈高信号B、T1WI和T2WI可呈等信号或低信号C、T1WI和T2WI上均呈高信号,周围有明显的低信号环D、T1WI和T2WI上病变周围信号增高,中心信号稍低E、T1WI和T2WI均呈高信号,周围无低信号环正确答案:D本病第20天复查MR,最可能的的表现是A、T1WI和T2WI均呈高信号,周围无低信号环B、T1WI和T2WI可呈等信号或低信号C、T1WI和T2WI上病变周围信号增高,中心信号稍低D、T1WI呈低信号,T2WI呈高信号E、T1WI和T2WI上均呈高信号,周围有明显的低信号环正确答案:E14.正确答案:E15.正确答案:A,B,C,D,E16.正确答案:C,D,E17.正确答案:C关于该病描述不正确的是A、CT可见大脑皮质萎缩B、铜蓝蛋白降低C、角膜可见K–F环D、血清铜水平降低E、24小时尿铜降低正确答案:E该病病理改变不包括A、肝细胞脂肪变性B、神经元胞浆内出现路易小体C、角膜后缘弹力层铜颗粒沉积D、壳核神经元显著减少、脱失E、胶质细胞增生正确答案:B该病首选治疗是A、DA受体激动剂B、复方左旋多巴C、单胺氧化酶B抑制剂D、铜螯合剂E、DBS正确答案:D18.正确答案:E19.正确答案:D20.正确答案:B21.正确答案:B,C,D,E22.正确答案:D23.正确答案:E该患者最可能的发病机制是A、黑质变性,纹状体内多巴胺受体功能减弱B、黑质变性,纹状体内多巴胺受体功能增强C、黑质变性,纹状体内乙酰胆碱受体功能减低D、黑质变性,纹状体内乙酰胆碱含量增加E、黑质变性,纹状体内γ-氨基丁酸含量增加正确答案:B体检时不可能发现的体征是A、搓丸样动作B、路标手现象C、写字过小征D、“开-关”现象E、齿轮样强直正确答案:D24.正确答案:D25.正确答案:B,D,E26.正确答案:D27.正确答案:A28.正确答案:D29.正确答案:C本病的特点为A、静止性震颤B、智能障碍C、酒后症状加重D、动作性震颤E、常伴动作迟缓正确答案:D关于本病描述哪项是错误的A、常有家族史B、多在早年起病C、通常不引起残疾D、姿势性震颤为惟一表现E、常伴神经系统体征正确答案:E关于本病治疗哪项是错误的A、可用美多巴治疗B、可用心得安治疗C、可用扑痫酮治疗D、可用阿普唑仑治疗E、可用丘脑损毁术治疗正确答案:A以下哪种方法可缓解症状A、高脂肪饮食B、高碳水化合物饮食C、少量饮酒D、高蛋白饮食E、少量饮茶水正确答案:C30.正确答案:A,B31.正确答案:E32.正确答案:A,B,D,E33.正确答案:A,B,D,E34.正确答案:B35.正确答案:A,B,C,D,E36.正确答案:A,B,C,D37.正确答案:A,B,C,D,E38.正确答案:C39.正确答案:A40.正确答案:E41.正确答案:E42.正确答案:C43.正确答案:D44.正确答案:D45.正确答案:A46.正确答案:B,C,E47.正确答案:E48.正确答案:B49.正确答案:A50.正确答案:B51.正确答案:A,B,D,E52.正确答案:A53.正确答案:A54.正确答案:C55.正确答案:D56.正确答案:A,B57.正确答案:E58.正确答案:B59.正确答案:A,C,D,E60.正确答案:B61.正确答案:B62.正确答案:B,C,D63.正确答案:A,B,C,E64.正确答案:D65.正确答案:C66.正确答案:C67.正确答案:A68.正确答案:C69.正确答案:B,D70.正确答案:C71.正确答案:B72.正确答案:A73.正确答案:D74.正确答案:D75.正确答案:A,D,E76.正确答案:D77.正确答案:C78.正确答案:D79.正确答案:A80.正确答案:E诊断考虑为A、脑梗死B、急性脊髓炎C、蛛网膜下腔出血D、脑静脉窦血栓形成E、脑出血正确答案:A病变可能定位于A、右侧大脑额顶叶B、左侧大脑额顶叶C、右侧大脑额极D、右侧大脑枕叶E、右侧小脑半球正确答案:A81.正确答案:C82.正确答案:A,B,C,D,E83.正确答案:D84.正确答案:D85.正确答案:A,E86.正确答案:A,C,E87.正确答案:C88.正确答案:E89.正确答案:A,B,E90.正确答案:A,E卷II一.综合考核题库(共90题)1.下述癫痫药物治疗原则哪些是正确的:A、开始治疗时剂量要大B、坚持长期服药,注意药物副作用C、完全控制后即可停药D、按发作类型选择药物E、联合用药2.上睑下垂可见于:A、颈交感神经病变B、动眼神经麻痹C、先天性D、面神经病变E、三叉神经病变3.女性患者,55岁,突发左侧面部无力,右侧肢体无力,向左侧凝视时有复视,病变可能在A、右侧大脑半球B、左侧大脑半球C、右侧脑干D、左侧脑干E、右侧内侧纵束4.失用症不包括以下哪些临床表现A、意识障碍B、共济失调C、肌张力障碍D、认知障碍E、感觉障碍5.男性,56岁,近5个月来动作缓慢,小碎步,面部表情呆板,右手震颤,查:右手拇指与示指呈“搓丸样”动作,安静时明显,右侧上肢、下肢的屈肌张力、伸肌张力均匀一致地增高。其病变定位在A、前庭核B、锥体外系统C、小脑D、脊髓后索E、皮质脊髓侧束6.临床上最常见的脑血管疾病为A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、脑栓塞D、脑梗死E、短暂性脑缺血发作7.检查深反射不包括A、下颌反射B、提睾反射C、膝腱反射D、跟腱反射E、桡骨膜反射8.根据图示,红斑肢痛症的临床特征为()A、肢端相继出现苍白、青紫与潮红B、肢端出现红肿或青紫C、肢端出现阵发性红、肿、热、痛D、肢端出现苍白、发绀及麻木E、足背动脉搏动微弱或消失9.造成双侧肢体失用的病损位于A、左侧中央前回B、左侧顶叶缘上回C、右侧中央前回D、右侧顶叶缘上回E、胼胝体10.反拗危象是因为A、因抗胆碱酯酶药量不足引起B、因抗胆碱酯酶药量过量引起C、因抗胆碱酯酶药不敏感引起D、因抗胆碱酯酶药毒覃碱样作用引起E、因阿托品过量引起11.12岁男孩,两年来常出现发作性发呆,历时数秒自动缓解,半年来出现全身强直,阵挛样抽搐发作,治疗应首选A、乙琥胺B、卡马西平C、丙戊酸钠D、苯妥英钠E、苯巴比妥鲁米那12.面神经麻痹的贝尔现象是指:A、眼不能闭合或闭合不全B、闭眼时眼球(病侧)转向外上方,露出白色巩膜C、闭眼时病侧眼球转向内上方,露出白色巩膜D、示舌时口角歪向健侧E、伴有同侧味觉障碍13.以下哪一项不是引起失眠的躯体性原因A、关节痛B、精神分裂症C、咳嗽D、心悸E、瘙痒14.脑炎后遗忘症的突出特点是A、不能形成新的记忆B、行动缺乏目的性C、光反射受损D、虚构症E、重复刻板动作15.抑郁性假性痴呆的核心症状主要包括()A、强哭、强笑B、内动力缺乏C、情绪低落D、头晕E、疲倦16.Alzheimer病的临床特征包括:A、认知障碍B、记忆障碍C、精神障碍D、行为异常E、昏迷17.一个患有DMD的女孩一定是A、患有Turner's综合征B、患有Klinefelter's综合征C、双亲均患病D、父亲患病E、有一个患病的兄弟18.患者,右上、左下肢中枢性瘫痪,颅神经正常,病灶定位在()A、右侧内囊B、右侧大脑脚以上C、左侧锥体交叉D、左侧中脑E、右侧锥体交叉19.失认症包括:A、失读B、失写C、视觉失认D、听觉失认E、触觉失认20.内囊受损的感觉障碍特点A、对侧单肢感觉减退或缺失B、对侧偏身感觉减退或消失C、对侧偏身感觉减退伴有自发性疼痛D、对侧偏身感觉减退或消失伴感觉过度E、交叉性感觉减退或缺失21.男,23岁,4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38℃,血压正常。入院后又发作2次。最初的处理,下列哪项不恰当A、血糖测定B、建立静脉通道C、血清苯妥英钠水平测定D、静脉缓推安定E、肌肉注射苯妥英钠22.脑脊液氯化物显著减低见于A、细菌性脑膜炎B、全身性疾病C、真菌性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、化脓性脑膜炎23.闭锁综合征的病变部位是A、边缘系统B、上行网状激活系统C、脑桥D、广泛大脑皮质E、丘脑24.女性,24岁,一年前疲劳后视力减退,未经治疗约20余日好转,近1周感冒后出现双下肢无力和麻木,2日前向右看时视物双影。最可能的诊断是A、球后视神经炎B、重症肌无力C、多发性硬化D、脑干肿瘤E、脊髓压迫症25.病历摘要:患者女性,40岁。于5年前的冬天,先在左肩部无故起泡,破溃后发红,面积大如鸡蛋,曾在外院外科治疗,上药2个月后逐渐好转,留有大面积瘢痕。以后感觉左手发凉,逐渐伸不直,伴下肢活动不灵,以左侧为重。容易摔倒,走路如踩棉花,经常穿鞋上床。3个月前右肩膀又生一泡,破溃后发红,现已结痂,左侧面部多汗。体查:一般情况良好,左眼裂变小,左瞳孔变小,光反射正常。左面部多汗。左面部口唇以后痛觉减退。左手握力差,左手骨间肌轻度萎缩,两手皮肤粗糙。C1-L5痛觉减退,右C3-L5痛觉减退,左侧比右侧感觉障碍重。左上肢深感觉消失,右上肢深感觉减退,左侧比右侧重。双膝、踝反射活跃,左侧Hoffmann(+),双侧Babinski(+),双侧Rossolimo(+)。胸椎轻度凸向左。病变定位于A、桥脑B、C8-T1的侧角C、左三叉神经脊束及脊束核D、双侧脊髓丘脑束E、前连合F、双侧脊髓后角G、双侧楔束H、双侧锥体束26.楔束出现在脊髓哪个节段以上A、CB、TC、TD、TE、T27.感觉性共济失调的表现是:A、肢体共济失调B、深感觉障碍C、躯干平衡障碍D、凭视觉不能减轻症状E、凭视觉可减轻症状28.猿手见于哪根神经损伤A、正中神经B、尺神经C、桡神经D、肌皮神经E、臂丛神经29.关于肌源性球麻痹正确的是A、伴情感障碍,如强哭强笑等B、为双侧性C、延髓神经支配的肌肉病变所致D、常见于重症肌无力、多发性肌炎等疾病E、伴感觉障碍30.患者突发偏瘫,头CT显示为脑梗死,查体可见对侧肢体肌力下降,伴对侧偏身感觉障碍,对侧同向性偏盲,其病变部位应在A、皮质B、皮质下C、脑干D、内囊E、延髓31.患者,女性,30岁,两周前低烧,头痛,未治疗,一周前出现右肩、右上肢剧烈疼痛,服止痛药效果差,近6天感觉右上肢无力。查体:右上肢针刺觉减退、肌力减低、腱反射减弱、肌肉萎缩。该患者最可能的诊断为()A、臂丛神经炎B、颈椎病C、胸腔出口综合征D、肺沟瘤E、颈肋32.一侧内囊病变A、单眼失明B、双颞侧偏盲C、同向偏盲D、同向上限偏盲E、同向偏盲伴黄斑回避33.对脑囊虫病实验室检查描述不正确的是A、CSF可见嗜伊红细胞B、脑脊液压力增高C、重症病例蛋白降低糖含量增多D、CSF淋巴细胞增多E、CSF囊虫抗体阳性34.关于典型失神发作的描述不正确的为A、常于儿童期起病,青春期前停止发作B、表现为短暂的意识丧失和动作中断C、可出现跌倒,对发作有部分记忆D、可伴有简单的自动性动作E、部分患者仅有意识模糊35.男性,68岁,3天前右半身麻木,2天前醒来发现右侧肢体不能活动,混合性失语,嗜睡,检查:血压16/8kPa(120/60mmHg),右上下肢肌力0级,右侧Babinski征(+)、脑CT示左侧额、颞、顶区大片低密度病灶,左侧脑室受压变小,中线向右侧移位、不正确的治疗是A、低分子右旋醣酐B、高压氧C、罂粟硷90mg静脉点滴D、活血化瘀药E、甘露醇静脉点滴36.患者,女性,56岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛4月余就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等,进食可以诱发。体检:未发现神经系统阳性体征,头颅CT未见异常。目前情况下应当特别注意下列哪种并发症的发生A、癫痫发作B、泌尿系感染C、上消化道出血D、急性肺炎E、高血压脑病37.男性,8岁,三年来进行性行走无力不稳,容易摔倒,渐不能上楼,蹲下起立困难、检查:双肩胛带和骨盆带肌肉明显萎缩,小腿肌肉丰满质硬,肌力4级,腱反射低,无锥体束征,无小脑征,无感觉障碍、最可能的诊断是A、脊髓灰质炎B、多发性肌炎C、脑性瘫痪D、肌营养不良,面肩肱型E、肌营养不良,假肥大型38.下列哪些神经穿过颈静脉孔:A、舌咽神经B、迷走神经C、舌下神经D、副神经E、膈神经39.临床疑诊重症肌无力可用哪些检查协助确诊:A、疲劳试验B、神经重复频率刺激检查C、腾喜龙试验D、新斯的明试验E、AchR抗体测定40.癌性肌无力病变部位A、运动神经末梢突触前膜B、运动神经末梢突触间隙C、运动神经末梢突触后膜D、运动神经轴突E、运动神经所支配肌肉41.以下属于突触后膜病变的是A、肉毒杆菌中毒B、Lambert-Eaton综合征C、重症肌无力D、氨基苷类抗生素引起的神经肌肉麻痹E、高镁血症引起的肌肉麻痹42.男性50岁患者,眩晕7天,患者病前7天有“感冒”病史。7天前出现持续性、逐渐加重的眩晕,伴视物旋转、恶心、呕吐胃内容物,不敢睁眼。无发热、耳鸣、听力下降。既往体健。查体:有水平性眼震,四肢共济差,余(-)。提问:来诊时首先考虑检查哪些项目A、头颅MRIB、头颅MRAC、头颅CTD、脑电图E、听觉诱发电位F、腰穿脑脊液检查G、前庭功能检查H、脑血管造影43.眼球运动神经包括A、外展神经B、滑车神经C、动眼神经D、视神经E、三叉神经眼支44.关于星形胶质细胞瘤的正确描述是A、成人多发生于大脑半球白质B、瘤组织呈灰白色,偶伴胶冻状C、可形成微囊D、肿瘤与正常脑组织分界清晰E、分化差者瘤组织血管丰富,易发生出血45.确诊重症肌无力后,做胸部CT检查的目的是确定是否A、合并肺部感染B、有异位甲状腺C、有胸腺瘤或胸腺增生D、有肺结核E、有心肌炎46.脑桥中央髓壳溶解症可并发于哪些疾病A、半数以上患者见于酒精中毒B、淋巴瘤及癌症晚期C、肝功能衰竭D、肾衰透析后E、急性出血性胰腺炎47.转移性肿瘤在脊髓内最易发生的部位是A、蛛网膜下腔B、蛛网膜C、软脊膜D、硬膜外腔中的静脉丛E、硬脊膜48.病人声音嘶哑,饮水呛咳,吞咽困难,查体:咽反射存在,无舌肌萎缩和肌束震颤。病变部位在:A、疑核B、舌咽、迷走神经C、双侧皮质脑干束D、双侧皮质脊髓束E、内囊49.双侧周围性面瘫可见于A、肿瘤B、脑卒中C、格林巴列综合征D、颅底广泛粘连E、脑神经炎50.如果患者出现单侧或双鼻侧偏盲,在一般情况下见于A、视交叉前方的病变B、视交叉处病变C、视交叉外侧或双外侧病变D、视束病变E、以上都不对51.脑脊液蛋白增高可见于A、椎管完全梗阻B、听神经瘤C、脑出血D、Guillain-Barre综合征E、中枢神经系统感染52.抑郁发作的典型“三低症状”包括()A、心境低落B、睡眠困难C、思维迟缓D、紧张担心E、意志活动减退53.治疗原发性三叉神经痛,哪一种是近来认为也能奏效的药物:A、苯妥英钠B、维生素BC、酰胺咪嗪D、苯巴比妥E、安定54.男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。病变的部位可能是A、左侧大脑前动脉B、右侧大脑前动脉C、左侧大脑中动脉D、右侧大脑中动脉E、椎-基底动脉55.临床上一般认为基底节包括:A、尾状核B、壳核C、苍白球D、丘脑底核E、黑质56.哪种失眠患者表现为主观与客观睡眠的不一致性A、主观性失眠B、抑郁障碍相关性失眠C、睡眠调节性障碍D、心理生理性失眠E、焦虑障碍相关性失眠57.患者男,27岁。3个月前上呼吸道感染后出现双下肢无力,以右肢明显,伴有肢体麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查体:右下肢肌力3级,左下肢肌力4级,肌张力低,双侧巴宾斯基征(+),T以下针刺觉减退,双髋以下音叉振动觉减退。腰椎穿刺:压力110mmHO,奎肯试验提示蛛网膜下腔通畅,细胞数0,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。该患者病变可能存在的部位是()A、颈髓髓内B、胸髓髓内C、颈髓髓外D、胸髓髓外E、腰髓髓内F、腰髓髓外58.患者,女性,58岁,突发左上肢麻木无力,l小时后缓解,第2天再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征。最可能的诊断A、腔隙性脑梗塞B、TIAC、癔症D、单纯部分性发作E、偏头痛59.关于视乳头水肿描述正确的是A、早期周边视野无变化B、多由脑肿瘤、血肿和其他导致颅内压增高所致C、视乳头隆起>2个屈光度D、视乳头隆起>3个屈光度E、视乳头充血,边界不清,不能看见筛板60.患者,女性,20岁,因反复四肢抽动,呼之不应3小时入院。检查:呼之不应,双瞳孔等大,眼底正常,四肢无瘫痪。在检查时患者又发作一次:持续约2分钟。近4个月来多次发作,均在半小时内自行缓解。该患者诊断最应考虑A、癔症性抽搐B、复杂部分性发作C、癫痫频繁发作D、癫痫强直阵挛发作E、癫痫持续状态61.在每夜睡眠中,NREM睡眠与REM睡眠交替一次为一个周期,正常人每夜有几个周期()A、1~2个B、4~6个C、8~1O个D、12~14个E、16~18个62.癫痫病人作脑电图检查可以A、发现病原B、找出最佳治疗方案C、支持临床诊断,但不能否定临床诊断D、判断有无智力低下E、估计下次发作时间63.一患者58岁,出现双眼向左同向注视障碍,该现象常表示A、对侧脑桥或同侧额叶的凝视中枢受累B、脑干被盖区C、同侧中脑病变D、同侧脑桥或对侧额叶的凝视中枢受累E、以上全不对64.腓神经受累A、跨阈步态B、慌张步态C、剪刀步态D、醉汉步态E、鸭步65.18岁男性,四肢无力4天来诊,二便正常。查体:脑神经正常,四肢肌力Ⅱ级,腱反射弱,无病理反射,脑脊液化验正常。首先应考虑为A、重症肌无力B、周期性瘫痪C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、急性脊髓炎E、癔症性瘫痪66.上臂的枪击伤对正中神经造成的冲击波损害可能导致患者A、手部疼痛B、伸腕无力C、第一背侧骨间肌萎缩D、小指麻木E、手桡侧偏67.女,67岁,高血压史8年,今晨发现,左皱额不能,左眼不能闭合,口角向右歪斜,左露齿、鼓腮动作均差,余神经系统检查均无异常发现,该患者病变部位在A、右侧内囊区B、左侧内囊区C、右侧面神经D、左侧面神E、左侧动眼神经68.急性播散性脑脊髓炎主要的病原体包括A、水痘病毒B、立克次体C、麻疹病毒D、肠道病毒E、单纯疱疹病毒69.关于可逆性缺血性神经功能缺损正确的是A、症状体征持续,不超过24小时B、症状体征持续超过24小时C、症状体征可在数日~3周内消失D、特征性症状是跌倒发作E、脑电图明显异常70.腰穿后每放出0.5~1.0ml脑脊液,压力可能降低A、3mmHOB、5mmHOC、8mmHOD、10mmHOE、12mmHO71.癫痫样波包括下列哪几项A、棘波B、α节律C、尖-慢综合波D、慢波E、棘-慢综合波72.以下那种是脑出血最常见的病因A、糖尿病B、心脏病C、高血压D、动脉硬化E、高血脂73.多梗死痴呆是血管性痴呆中最常见类型,占血管性痴呆的A、39.4%B、50%C、23.2%D、60%E、11.1%74.低钾型周期性瘫痪的治疗不正确的有A、发作时10%氯化钾40~50ml顿服B、发作时10%枸橼酸钾40~50ml顿服C、24h内补钾的总量为100gD、平时应少食多餐E、避免过饱75.慢性紧张性头痛发作时间满几个月才符合紧张型头痛的诊断标准A、7个月B、5个月C、3个月D、6个月E、4个月76.高钾型周期性瘫痪每次发作时间为A、10~60minB、3~6hC、6~24hD、1~2天E、1~3天77.关于脊髓血管畸形的特点,叙述错误的是()A、脊髓血管畸形少见,男性多于女性,发病年龄20~40岁B、主要为动静脉畸形,其次为脊髓内海绵状血管瘤C、脊髓血管畸形系先天脊髓血管发育异常D、脊髓动静脉畸形常见发病部位在颈段E、主要临床表现为脊髓受压及出血78.关于雷诺病描述正确的有A、多发于青年男性,与寒冷、情绪激动有关B、以阵发性四肢肢端对称性疼痛性间歇发白、潮红与发绀为特征C、每次发作可分为三期,即缺血期、缺氧期、充血期D、预防发作应注意保暖,防止肢体受凉,戒烟,避免情绪激动E、外科疗法可采用交感神经切断术79.帕金森病典型的临床表现是什么?A、意向性震颤B、静止性震颤C、肌强直D、运动过多E、运动减少80.运动系统检查包括:A、肌力B、共济运动C、步态D、肌张力E、肌营养状态81.患者,男性,35岁。急性双下肢活动不能3天,肌力0级,躯干乳突下感觉消失,大小便潴留,双Babinski征(+)。该患者感觉障碍的类型是A、神经干型感觉障碍B、脊髓横贯型感觉障碍C、脊髓后索型感觉障碍D、脊髓前联合型感觉障碍E、皮质型感觉障碍82.多发性硬化,最有诊断价值的检查是A、脑脊液IgG指数B、脑脊液IG寡克隆带检查C、头颅MRID、头颅CTE、神经诱发电位检查83.TIA的临床表现是A、发作性局灶性神经功能缺失B、发作性局灶性癫癎发作C、每次发作持续数分钟,通常30分钟内完全恢复,反复发生D、发作可持续24小时以上E、发作后不遗留神经系统异常体征84.Guillain-Barre综合征的治疗包括:A、肾上腺皮质激素B、大剂量免疫球蛋白C、血浆交换疗法D、环磷酰胺等免疫抑制剂E、呼吸困难可用人工呼吸机85.下列哪个不是脑栓塞的来源:A、高血压性心脏病B、心房纤颤C、动脉粥样硬化斑块脱落D、长骨骨折E、风心病瓣膜赘生物脱落86.患者男,21岁,初中文化。因“发作性肢体抽搐伴意识丧失4年余”就诊。4年多前患者无明显诱因反复发作性肢体抽动,发作形式:①双下肢乏力跌倒;②头晕、四肢抽搐、意识障碍;③右侧头面及上下肢抽动等,持续1~2min消失;④突感头晕不适,急性单/双目失明。自发病以来,无发热,无肢体麻木,无腹泻,无便血。既往史:为第1胎足月、顺产;8年前有过“头部摔伤”,具体诊治不详。查体:心、肺、腹无异常;意识清楚,言语流利,高级神经活动正常;双瞳孔等大正圆,直径约3.0mm,对光反射灵敏,眼球运动充分,无眼震,额纹对称,示齿右侧鼻唇沟浅,右侧面肌抽搐,伸舌右偏,双侧软腭上抬有力,腭垂居中,双侧咽反射存在,耸肩、转颈有力;四肢肌力、肌张力正常,四肢腱反射减低,深、浅感觉无异常,病理反射未引出;颈软,脑膜刺激征(-);双下肢无水肿。颅脑CT:左枕叶、额叶低密度影,软化灶?顶枕部颅骨稍增厚。此患者可能的诊断包括()A、DNETB、脑梗死C、线粒体脑肌病D、颅内寄生虫感染E、淋巴瘤F、血管炎87.检查深感觉时,令患者两足并拢直立,然后闭目,看其有无倾倒,称为A、Lhermitte征B、Kernig征C、Lasegue征D、Romberg征E、Cower征88.女性,40岁。搓洗衣服后左手桡侧3个手指发麻2年。检查发现左大鱼际肌萎缩,左拇指外展,对掌无力,上肢腱反射对称,余无异常神经损害体征。可能的诊断是()A、肘管综合征B、腕管综合征C、桡神经麻痹D、颈椎病E、胸廓下口综合征89.患肢可抬离床面,但是不能对抗阻力,其肌力为A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级90.DMD患儿的智力水平常常A、显著受损B、轻度受损C、正常D、较正常人群略好E、显著优于正人群卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B,D2.正确答案:A,B,C3.正确答案:D4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:B6.正确答案:D7.正确答案:B8.正确答案:C9.正确答案:B10.正确答案:C11.正确答案:C12.正确答案:B13.正确答案:B14.正确答案:A15.正确答案:B,C,E16.正确答案:A,B,C,D17.正确答案:A18.正确答案:E19.正确答案:C,D,E20.正确答案:B21.正确答案:E22.正确答案:D23.正确答案:C24.正确答案:C25.正确答案:B,C,D,E,G,H初步诊断为A、脊萎缩侧索硬化B、脊髓内肿瘤C、脊髓出血D、颈椎病E、亚急性脊髓联合变性F、脊髓蛛网膜炎G、脊髓空洞症H、多发性硬化正确答案:G有关脊髓空洞症的诊断依据是提示:最后经脊髓磁共振确诊为脊髓空洞症,从高颈段至L5水平A、青壮年发病B、起病隐袭C、进展缓慢D、节段性分离性感觉障碍E、肌无力,肌萎缩F、MRI或CT延迟扫描有不规则中央管扩大G、皮肤和关节营养障碍H、合并其它先天畸形正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H脊髓空洞症常合并以下畸形A、脊柱侧弯B、脊柱后凸C、隐性脊柱裂D、颈枕区畸形E、小脑扁桃体下疝F、弓形足G、唇裂H、Charcot关节正确答案:A,B,C,D,E,F有关脊髓压迫症的脊髓髓内病变的特点是A、早期常有根性痛B、分离性感觉障碍C、痛温觉障碍从上往下发展D、脊髓半切综合症少见E、早期出现节段性肌无力和肌萎缩F、锥体束征不明显G、早期出现括约肌功能障碍H、脑脊液蛋白明显增高正确答案:B,C,D,E,F,G有关脊髓压迫症的硬膜外病变的特点是A、早期常有根性痛B、传导束型感觉障碍C、痛温觉障碍从上往下发展D、脊髓半切综合症少见E、节段性肌无力和肌萎缩少见F、锥体束征不明显G、早期出现括约肌功能障碍H、脑脊液蛋白明显增高正确答案:A,B,E,H脊髓亚急性联合变性的临床特点是A、病变主要累及脊髓后索、锥体束B、多在中年以上起病C、慢性或亚急性起病D、精神症状E、双下肢痉挛性瘫痪F、Lhermitte氏征(+)G、血清维生素B降低H、贫血正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H下列哪些符合脊髓半切综合症的表现A、病变节段以下同侧上运动神经元性瘫痪B、病变节段以下对侧上运动神经元性瘫痪C、病变节段以下同侧下运动神经元性瘫痪D、病变节段以下同侧深感觉障碍E、病变节段以下同侧血管舒缩功能障碍F、对侧痛温觉障碍,触觉保留G、同侧痛温觉障碍,触觉保留H、对侧传导束型感觉障碍平面比病侧节段低2个节段正确答案:A,D,E,F,H26.正确答案:C27.正确答案:A,B,C,E28.正确答案:A29.正确答案:B,C,D30.正确答案:D31.正确答案:A32.正确答案:C33.正确答案:C34.正确答案:C35.正确答案:C36.正确答案:C下列哪项抢救措施有误A、脱水降颅压,20%甘露醇静点B、抗感染C、维持水电平衡D、畅通呼吸道E、迅速降血压正确答案:E37.正确答案:E38.正确答案:A,B,D39.正确答案:A,B,C,D,E40.正确答案:A41.正确答案:C42.正确答案:A,C提问:考虑何种诊断A、美尼尔病B、良性位置性眩晕C、迷路卒中D、Wallenberg综合征E、椎-基底动脉供血不足(VBI)F、前庭神经元炎G、锁骨下动脉盗血综合征H、颈椎病正确答案:F提问:目前将采取何种治疗A、西比灵B、利巴韦林C、安定D、银杏叶制剂E、敏使朗F、天麻素G、6-氨基己酸正确答案:A,B,C,D,E,F43.正确答案:A,B,C44.正确答案:A,B,C,E45.正确答案:C46.正确答案:A,B,C,D,E47.正确答案:D48.正确答案:C49.正确答案:C,D,E50.正确答案:C51.正确答案:A,B,C,D,E52.正确答案:A,C,E53.正确答案:C54.正确答案:C病变的性质是A、脑出血B、脑栓塞C、脑肿瘤D、脑血栓形成E、蛛网膜下腔出血正确答案:D应选择治疗方法是A、调整血压B、溶栓治疗C、应用止血剂D、手术治疗E、脑保护剂正确答案:B55.正确答案:A,B,C,D,E56.正确答案:A57.正确答案:B该患者进一步应给予的辅助检查包括()A、VEPB、SEPC、颅脑MRID、胸椎MRIE、颈椎MRIF、脑脊液OBG、血清抗AQP-4抗体正确答案:A,B,C,D,E,F,G(提示患者近2d又出现右眼视力下降(0.1),伴有四肢麻木无力,大小便障碍。VEP:P100潜伏期延长。颈椎MRI见图149~图152。)MRI显示的异常改变为()A、C~C长T1信号B、C~C长T2信号C、C~C短T1信号D、C~C短T2信号E、颈髓病灶有斑片状强化F、颈椎间盘膨出正确答案:A,B,E,F(提示实验室检查:血清抗AQP-4抗体(+),脑脊液OB(-),血清SSA(+)。颅脑MRI:脑内无异常信号。)该患者最可能的诊断是()A、视神经脊髓炎B、多发性硬化C、干燥综合征D、脊髓肿瘤E、脊髓梗死F、脊髓出血正确答案:A该患者急性期应给予的治疗是()A、环磷酰胺B、干扰素-βC、抗生素D、激素冲击治疗E、华法林F、血浆置换正确答案:D,F(提示经过激素冲击治疗后,四肢无力较前好转,但仍然遗留大小便障碍及四肢麻木。)为了预防再次复发,可选用的药物有()A、硫唑嘌呤B、利妥昔单抗C、干扰素-βD、醋酸格拉替雷E、环孢素AF、环磷酰胺正确答案:A,B,E,F58.正确答案:B宜给予以下哪些治疗A、抗血小板聚集B、抗凝治疗C、钙拮抗剂D、降颅压治疗E、扩容治疗正确答案:A,B,C,E如患者24小时内症状未消失,经治疗2周恢复,则诊断为A、腔隙性脑梗塞B、进展型卒中C、可逆性缺血性神经功能缺失D、单纯部分性发作E、偏头痛正确答案:C该疾病如不经治疗,可能的预后A、脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、继续发作E、自行缓解正确答案:A,B,D,E59.正确答案:B,C,E60.正确答案:E为控制患者发作,应首先釆用什么治疗措施A、静脉注射葡萄糖酸钙B、静脉注射安定C、冬眠灵镇静D、肌肉注射安定E、给氧正确答案:B61.正确答案:B62.正确答案:C63.正确答案:A64.正确答案:A65.正确答案:C66.正确答案:A67.正确答案:D68.正确答案:A,C69.正确答案:B,C70.正确答案:D71.正确答案:A,C,E72.正确答案:C73.正确答案:A74.正确答案:C75.正确答案:D76.正确答案:A77.正确答案:D78.正确答案:B,C,D,E79.正确答案:B,C,E80.正确答案:A,B,C,D,E81.正确答案:B82.正确答案:B83.正确答案:A,C,E84.正确答案:B,C,E85.正确答案:A86.正确答案:A,B,C,D,E,F(提示腰椎穿刺:压力190mmHO,WBC10/μl,蛋白38.3mg/dl,糖4.2mmol/L,氯化物124mmol/L。颅脑MRI:左额、顶枕叶皮质异常信号,小脑轻度萎缩。颅脑MRA+MRV:未见异常。)须继续完善的检查有()A、血乳酸/丙酮酸试验B、脑脊液乳酸C、针极肌电图/诱发电位D、单纤维肌电图E、基因检查F、肌肉活检G、心电图H、脑电图I、寄生虫抗体检查正确答案:A,B,C,E,F,G,H,I(提示实验室检查:CK455U/L,LDH236U/L,HBDH193U/L;血乳酸/丙酮酸试验(+);血及脑脊液寄生虫抗体(-)。脑电图(发作间期):双额前中颞慢波,左右独立出现。脑电图(发作期):左额、中央、前中颞尖波节律。肌电图:肌源性损害。感觉诱发电位:C以上至左侧皮质深感觉传导通路障碍,T以上双侧皮质深感觉传导通路障碍。心电图:正常。颅脑MRS:左额、顶枕叶皮质乳酸峰增高。)最可能的诊断是()A、MELASB、CPEOC、Leigh病D、线粒体肌病E、脂质贮积病F、糖原贮积症正确答案:A该患者肌肉活检结果可以表现为()A、破碎红纤维阴性B、破碎红纤维阳性C、脂滴增多D、血管周围嗜酸性粒细胞增加E、束周萎缩F、成组分布小角状萎缩肌纤维正确答案:A,B,C以下治疗中错误的是()A、避免感染、精神刺激B、避免导致线粒体或能量代谢异常药物C、多进行有氧耐力锻炼D、高糖高脂饮食E、多种维生素及能量治疗F、对症抗癫痫、控制感染等治疗正确答案:D87.正确答案:D88.正确答案:B最有利于诊断的检查是()A、颈椎平片正侧位B、颈髓MRIC、胸部CTD、肌电图E、颈动脉B超正确答案:D根治办法是()A、颈椎牵引B、手术减压C、局部封闭D、泼尼松E、布洛芬正确答案:B89.正确答案:D90.正确答案:B卷III一.综合考核题库(共90题)1.典型急性炎症脱髓鞘性多发性神经病起病3天内一定出现的症状是A、四肢弛缓性瘫痪B、肌肉萎缩C、四肢手套,袜套状感觉消退D、言语不清E、脑脊液蛋白-细胞分离2.下列哪项不符合失语症A、运动性失语的病损在主侧半球额下回后部B、感觉性失语的病损在主侧半球颞中、下回后部C、运动性失语是不能讲话,但能听懂问话D、感觉性失语表现为说话多,流利,但答非所问E、检查失语症患者必须意识清醒,检查合作,无精神症状3.右眼直接间接对光反射均消失,病变在A、右侧三叉神经眼支B、右侧颈上交感通路C、左侧视神经D、右侧视神经E、右侧动眼神经4.格林-巴利氏综合征的特征性表现是:A、手套袜套感觉障碍B、肋间肌瘫痪C、吞咽困难D、脑脊液蛋白-细胞分离E、呼吸肌麻痹5.一侧三叉神经脊束核的病损表现为A、同侧面部痛温、触觉均障碍B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍E、咀嚼无力,下颌反射消失,张口时下颌向同侧偏斜6.女,31岁,头痛,头晕,行走不稳,请结合影像图像选择最可能的诊断()A、脑桥出血B、小脑出血C、小脑梗死D、脑桥梗死E、脑膜炎7.格林-巴利综合征伴有面神经麻痹与特发性面神经麻痹的主要临床鉴别点是A、有否皱额闭眼障碍B、有否鼓颊提唇不能C、有否肢体活动障碍D、有否张口偏斜E、有否伸舌偏斜8.神经系统疾病从病因上可分为A、感染性疾病B、血管性疾病C、神经变性病D、脱髓鞘性疾病E、外伤9.低分子右旋糖酐A、脑细胞保护剂B、抗凝药物C、溶栓治疗D、血液稀释疗法E、脑代谢10.MRI的他加权像有助于发现MS的哪种情况A、局灶性痫性活动B、急性炎症改变C、颅内压升高D、脱髓鞘E、硫酸盐沉积11.头痛的治疗包括以下原则,除了A、减轻症状B、终止发作C、预防复发D、手术探查E、病因治疗12.下列哪项属于脑腔隙梗死的临床特点A、症状轻B、体征单一C、常常出现头痛D、预后好E、多伴随出现意识障碍13.对多发件硬化,以下描述错误的是A、一种病因未明的以中枢神经系统炎性脱髓鞘为主要特征的疾病B、分布广泛,远离赤道地区多见,我国是多发性硬化低发区C、主要与免疫、病毒感染、遗传及环境有关D、最常侵犯的部位是脑室周围白质、视神经、脊髓和脑干传导束及小脑白质等处E、可见灰质内散在大小不一、边缘清楚的灰色斑块,以脑室系统周围为著14.关于进行性肌营养不良,叙述正确的有()A、肌无力和肌萎缩多表现为对称性B、Duchenne型肌营养不良患者表现为假肥大C、Becker型肌营养不良患者生存时间相对长D、Duchenne型肌营养不良患者15~25岁死亡E、Duchenne型肌营养不良患者5岁前发病,CK升高显著15.无动性缄默是中枢神经系统哪部分损害引起的意识障碍A、双大脑皮质B、间脑和脑干C、脑干上部和丘脑网状激活系统D、中脑腹侧E、基底节16.病灶侧外展神经及面神经瘫,对侧上下肢上运动神经元性瘫痪及中枢性舌下神经麻痹,为()。A、Weber综合征B、Wallenberg综合征C、脑桥中部基底综合征D、Millard-Gubler综合征E、Benedikt综合征17.男性,28岁,两天前出现左耳部痛,继之有左眼闭合不全,口角右歪。检查见左侧皱额闭眼、提唇不能,左外耳道疱疹。诊断考虑A、左侧Hunt综合征B、右侧脑桥炎C、格林-巴利综合征D、右侧Bell麻痹E、左侧中脑炎18.多发性硬化的典型临床表现特点为A、慢性起病后中枢神经上有多发病灶,病程中缓解复发B、急性和亚急性起病后中枢神经上多发病灶C、急性和亚急性起病后病情缓解和复发D、慢性起病后,中枢神经上多发病灶,进行性加重E、急性和亚急性起病后中枢神经上有多发病灶,病程中缓解复发19.患者,男,55岁,突然出现两眼向右侧凝视,右侧中枢性偏瘫,病变部位在()A、左侧额叶B、右侧额叶C、左侧内囊D、右侧脑桥E、左侧脑桥20.一侧中脑出血的临床表现可有A、交叉性瘫痪B、同侧动眼神经瘫痪C、同侧面神经瘫痪D、对侧面神经瘫E、对侧肢体不自主运动21.男性患者,65岁。右利手。反复发作性左眼失明1个月余,每次持续5分钟左右。2天来语言表达困难,右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是A、左侧大脑中动脉闭塞B、累及左侧运动皮质区的局灶性癫痫发作C、大脑前动脉D、慢性硬脑膜下血肿E、偏头痛22.患者男,56岁。凌晨4点起床解手时突然感到头晕,行走不稳,有恶心症状,卧床休息不能缓解。凌晨5点由救护车送到神经科急诊,途中头晕加重,出现明显的视物旋转,不能转头,伴剧烈呕吐。发病后,患者无意识障碍、言语含糊、视物成双、肢体无力或麻木。2周前有短暂的咽痛和咳嗽症状,对症治疗后缓解。既往有高血压病史,长期服药,血压控制尚好。吸烟史10支/d×20年。患者的病变部位最可能在()A、小脑B、脑桥C、前庭中枢D、前庭周围E、幕上结构F、高位颈髓G、听神经23.舌咽、迷走神经麻痹的临床表现有:A、吞咽困难、饮水呛咳B、说话声音带鼻音C、患侧软腭活动受限D、患侧咽反射消失E、舌前2/3味觉缺失24.诊断癫痫的首选辅助检查是A、颅脑MRIB、脑CTC、脑脊液检查D、肌电图检查E、脑电图检查25.脑桥出血的典型临床表现是A、交叉瘫B、双侧针尖样瞳孔C、三偏症状D、双眼球向病灶同侧同向凝视不能E、以上全部26.有关进行性肌营养不良的描述错误的是A、是我国常见的X性连锁隐性遗传的肌病B、起病隐袭,多在4岁以前发病C、四肢远端出现肌萎缩D、鸭步E、翼状肩胛27.MRI和CT比较A、对骨、钙化病灶及出血性病变,MRI不如CTB、对骨、钙化病灶及出血性病变,CT不如MRIC、对骨、钙化病灶,MRI不如CTD、对骨、钙化病灶,CT不如MRIE、以上都不正确28.影响意识的主要结构是A、大脑皮质B、脑干上行网状激活系统C、上丘脑特异性核团D、小脑E、锥体束29.脑性瘫痪的出生后病因有A、重症窒息B、头外伤C、精神刺激D、中毒E、血管损害30.下列哪项不符合延髓麻痹的诊断A、真性延髓麻痹主要指舌咽迷走神经麻痹B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍D、假性延髓麻痹时咽反射消失E、真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动31.脑血管的危险因素包括A、高血压B、心脏病C、糖尿病D、吸烟和酗酒E、高血脂32.目前用来治疗脑囊虫病的药物有A、青霉素GB、泼尼松C、阿苯哒唑D、吡喹酮E、四环素33.在上运动神经元和感觉完好情况下,右上腹壁反射消失提示A、右侧胸髓节段病损B、右侧胸髓节段病损C、右侧胸髓节段病损D、右侧胸髓节段病损E、右侧胸髓节段病损34.预防短暂脑缺血发作最常用的药物是A、烟酸B、潘生丁C、甘露醇D、阿斯匹林E、波利维35.二十岁女性,双下肢无力,排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明,曾诊断为“双侧视神经炎”,经激素、维生素B1,维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利,眼底视乳头苍白,双上肢肌力5级,肌张力正常,双下肢肌力2级,肌张力低,双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。提问:可行哪些检查A、脊髓MRIB、腰穿脑脊液检查C、视觉诱发电位(VEP)D、脑干听觉诱发电位(BAEP)E、体感诱发电位(SEP)F、脊髓MRA36.脑底动脉环的血管组成是A、大脑前、大脑中、大脑后动脉B、大脑前、颈内、后交通、脉络膜后动脉C、大脑前、前交通、颈内、后交通动脉D、大脑前、大脑后、颈内、前交通、后交通动脉E、大脑前、颈内、大脑中、后交通、大脑后动脉37.下运动神经元瘫痪特点不应有A、肌张力减低B、腱反射消失C、病理反射阳性D、肌肉萎缩明显E、瘫痪以肌群为主38.失语症的检查包括A、计算B、书写C、阅读D、口语表达E、听理解39.外侧裂周围性失语综合征包括A、传导性失语B、Wernicke失语C、完全性失语D、命名性失语E、Broca失语40.女性,23岁,反复头痛5年。每次发作前约2小时心烦,眼前有异彩和暗点约0.5小时,缓解后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,睡眠后缓解。有家族史,头痛时血压和眼压正常,无其他异常体征,脑CT未见异常。头痛先兆期首选药物A、丙戊酸钠B、麦角胺咖啡因C、苯噻啶D、阿司匹林E、地西泮41.自主神经反射检查包括A、卧立位试验B、脊髓自主反射C、发汗试验D、竖毛试验E、皮肤划纹试验42.多系统萎缩包括A、纹状体黑质变性B、Shy-Drager综合征C、进行性核上性麻痹D、橄榄桥脑小脑萎缩E、POEMS综合征43.发生破裂的颅内动脉瘤最多位于()A、大脑前动脉分叉处B、大脑前动脉和前交通动脉C、颈内动脉及分叉处D、大脑中动脉及分支E、椎基底动脉及分支44.患者,男,66岁,有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限,言语不清,神志清楚,无明显头痛、呕吐。检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退。可能性最大的疾病是A、脑出血B、脑栓塞C、短暂性脑缺血发作D、蛛网膜下隙出血E、脑血栓形成45.老年女性,有高血压史多年。3天前晨起时感眩晕,步态不稳。今出现恶心,呕吐,吞咽困难,声音嘶哑,走路摇晃不稳。体检:神志清楚,左侧眼睑下垂左侧瞳孔小于右侧,左面部痛觉减退,右侧偏身痛温觉丧失,左足趾关节位置觉减退。左侧指鼻试验差,左手快复动作差,左下肢跟膝胫试验差。头颅CT未见明显异常。该患者最可能损害的部位是()A、内囊后肢B、左侧延髓背外侧C、右侧延髓背外侧D、右侧延髓内侧E、左侧脑桥46.日本脑炎的主要病原体为A、HSV-ⅠB、狂犬病毒C、脊髓灰质炎病毒和其他肠道病毒D、虫媒病毒E、带状疱疹病毒47.患者,男,72岁。进行性出现记忆和认知功能减退已经3年。目前不能独自生活,用过的物品随手即忘,忘记自己的家庭住址及亲友的姓名。不能回忆自己的工作经历,不知道自己的生日。外出时经常迷路,洗漱、穿衣等基本的生活料理也需家人督促或帮助。理解力低下,情绪容易波动,有时因找不到自己放置的物品,而怀疑被他人偷窃。行为紊乱,常捡拾破烂并视为宝贝该患者的症状属于A、急性脑病综合征B、慢性脑病综合征C、遗忘综合征D、童样痴呆E、抑郁性假性痴呆48.锥体外系统病变时会出现A、假面具脸B、折刀样肌张力增高C、静止性震颤D、慌张步态E、运动减少而缓慢49.男性,25岁。狂犬病疫苗注射后一天出现全身"荨麻疹",三天后消退。第七天后再注射该疫苗,次日双下肢无力伴小便困难(自主神经损伤)。体检:视力正常,胸以下深浅感觉缺失(传导性感觉障碍),双下肢肌力Ⅳ级,膝踝反射亢进,双侧病理征阳性(上运动神经元性瘫痪)。脊柱无压痛。-(横贯性损伤)最可能的诊断为A、狂犬病B、急性脊髓炎C、视神经脊髓炎D、脊髓出血E、脊髓肿瘤50.脑棘球蚴病主要的流行区域在A、水稻种植地区B、果树种植区C、蔬菜种植区D、畜牧地区E、长江中下游地区51.以下关于假性视乳头水肿,哪些是正确的A、为先天性畸形B、视乳头边缘模糊C、静脉怒张D、视力下降E、可有出血及渗出52.异常的自发电位包括A、肌强直放电B、纤颤电位C、正锐波D、病理干扰相E、束颤电位53.多数进行性多灶性白质脑病可存活A、1~2年B、5年左右C、应用γ-干扰素,可以存活10年左右D、9个月左右E、3年左右54.腰椎穿刺脑脊液中蛋白为2.0g/L(200mg/dl),与下列哪种疾病符合A、脑肿瘤B、结核性脑膜炎C、脊髓压迫症D、格林-巴利综合征E、运动神经元疾病55.吡喹酮或阿苯哒唑治疗脑囊虫,下列哪项不正确A、成人总剂量300m/kgB、应治疗3~4个疗程C、常规快速加量D、用药后可引起脑水肿及颅内压增高E、用药过程须严密监测56.20%的甘露醇A、脑细胞保护剂
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