2023年广西壮族自治区护士基础理论知识笔试模拟试题及答案解析

PAGEPAGE12023年广西壮族自治区护士基础理论知识模拟试题及答案解析医院科室：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、选择题1．采集新冠病毒呼吸道标本时戴什么级别的口罩()A、N95及以上口罩B、N99口罩、C、医用外科口罩D、医用防护口罩E、一次性口罩答案：A解析：本题考查的是采集新冠病毒呼吸道标本时应该戴什么级别的口罩。根据相关的防护规范和标准，采集新冠病毒呼吸道标本时应该戴N95及以上级别的口罩，因为N95口罩能够有效过滤空气中的微小颗粒物，包括病毒等。因此，本题的正确答案为A。其他选项中，N99口罩虽然过滤效果更好，但在采集新冠病毒呼吸道标本时并不需要使用；医用外科口罩和一次性口罩的过滤效果较差，不能有效防护病毒的传播；医用防护口罩的过滤效果较好，但一般用于医护人员在接触病人时使用，不适用于采集标本。2．对误吸的成年人最常用（)抢救措施有效A、心肺复苏B、海姆立克急救法C、呼吸气囊D、气管插管E、环甲膜穿刺答案：B解析：本题考查对误吸成年人的抢救措施的了解。误吸是指食物、液体或其他物质误入呼吸道，导致呼吸道阻塞，严重时可危及生命。对于误吸成年人的抢救措施，最常用的是海姆立克急救法。A.心肺复苏：心肺复苏是一种针对心跳呼吸停止的紧急救治措施，不适用于误吸成年人。B.海姆立克急救法：海姆立克急救法是一种通过胸部压迫和人工呼吸来清除呼吸道阻塞的方法，是误吸成年人最常用的抢救措施。C.呼吸气囊：呼吸气囊是一种辅助呼吸的设备，不适用于清除呼吸道阻塞。D.气管插管：气管插管是一种将气管插管导入气管，通过气管插管进行呼吸的方法，不适用于清除呼吸道阻塞。E.环甲膜穿刺：环甲膜穿刺是一种紧急抢救措施，适用于严重窒息或呼吸困难的情况，但不适用于误吸成年人。综上所述，本题的正确答案为B。3．《医疗废物分类目录》将医疗废物分几类,()A、3类B、4类C、5类D、6类E、7类答案：C解析：根据题目所给的信息，《医疗废物分类目录》将医疗废物分为几类，答案应该是一个数字。根据常识和相关知识，医疗废物的分类是为了更好地进行处理和管理，一般会根据废物的性质、来源、危害程度等因素进行分类。根据国家相关规定，医疗废物一般分为5类，分别是：感染性医疗废物、化学性医疗废物、放射性医疗废物、普通医疗废物和其他医疗废物。因此，本题的答案应该是C选项，即5类。4．男性,60岁,因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥()A、拍X线胸片B、抽血送检C、简单护理体检D、心电监护E、监测血压答案：A解析：本题考查的是护士在急诊中对心绞痛患者的护理措施。心绞痛是一种急性心血管疾病，需要及时的护理干预。根据题干描述，患者出现心前区压榨样疼痛、冷汗、恐惧等症状，应该怀疑为心绞痛，护士应该立即采取以下措施：A.拍X线胸片：不妥。心绞痛是一种心血管疾病，X线胸片对其诊断价值有限，不应该作为首要的护理措施。B.抽血送检：可以。抽血送检可以帮助医生了解患者的心肌酶谱、心肌损伤程度等信息，有助于诊断和治疗。C.简单护理体检：可以。护士应该对患者进行简单的体检，包括测量体温、脉搏、呼吸、血压等指标，了解患者的病情变化。D.心电监护：必须。心电监护是诊断心绞痛的重要手段，可以帮助医生了解患者的心电图变化，及时发现心律失常等异常情况。E.监测血压：必须。监测血压可以帮助医生了解患者的血压变化，及时发现高血压等异常情况。综上所述，本题的正确答案为A。5．适宜釆用口腔测量体温的是（）A、昏迷者.B、患儿C、口鼻手术者.D、呼吸困难者E、肛门手术者.答案：E解析：口腔测量体温是通过将温度计放置在患者口腔内测量体温的方法。根据选项，昏迷者、口鼻手术者、呼吸困难者都不适宜采用口腔测量体温，因为这些患者可能无法配合或存在呼吸道问题。而肛门手术者则可以采用口腔测量体温，因为这种方法不会影响到手术部位。因此，答案为E。6．肾结核最常见的症状（）A、尿频B、腰痛C、高热D、贫血E、寒战答案：A解析：本题考查的是肾结核的常见症状。肾结核是一种由结核杆菌引起的肾脏疾病，常见症状包括尿频、腰痛、尿中带血等。其中尿频是最常见的症状，因此本题答案为A。其他选项中，腰痛也是肾结核的常见症状之一，但不如尿频常见。高热、贫血和寒战虽然也可能出现在肾结核患者身上，但不是最常见的症状。因此，本题的正确答案为A。7．女性，43岁，头部被撞击致伤，唤之睁眼，回答问题错误，检查时躲避刺痛，其C格拉斯哥昏迷评分为()A、15分B、12分C、11分D、8分E、5分答案：C解析：本题考查的是C格拉斯哥昏迷评分的计算。根据题干中提供的信息，女性患者头部被撞击致伤，唤之睁眼，但回答问题错误，检查时躲避刺痛。根据C格拉斯哥昏迷评分的计算方法，可以得出以下结论：1.眼睛反应部分得分为2分，因为患者能够睁眼，但是回答问题错误，说明眼睛反应不够灵敏，不能得到最高的4分。2.言语反应部分得分为3分，因为患者不能正确回答问题，但是能发出某些言语，不能得到最高的5分。3.运动反应部分得分为6分，因为患者能够躲避刺痛，表明肌肉运动反应正常，可以得到最高的6分。因此，女性患者的C格拉斯哥昏迷评分为2+3+6=11分，选项C为正确答案。8．传染病房每间病室的病人数不应超过（）A、6人B、5人C、4人D、3人E、2人答案：C解析：本题考查传染病房的病人数量限制。传染病房是为了防止疾病传播而设立的，因此每间病室的病人数量应该有一定的限制。根据常识和卫生标准，每间传染病房的病人数量不应超过4人，因此选项C为正确答案。其他选项的病人数量都超过了卫生标准，不符合实际情况。9．清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法称为:()A、灭菌B、无菌C、消毒D、清洁E、抑菌答案：C解析：本题考查的是对于清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法的理解。选项中，A选项“灭菌”是指彻底杀死所有微生物，包括芽孢和非芽孢菌，不符合题意；B选项“无菌”是指不存在微生物，不符合题意；C选项“消毒”是指清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物，符合题意；D选项“清洁”是指去除物品表面的污垢，不符合题意；E选项“抑菌”是指抑制微生物的生长，不符合题意。因此，本题的正确答案为C选项“消毒”。10．患儿，女，1岁，白血病，拟选择在左上肢进行PICC置管进行化疗。属于高度危险性的物品是（）A、PICC穿刺导管.B、PICC穿刺垫巾.C、止血带D、体温表E、治疗盘答案：A解析：本题考查对PICC置管的相关知识。PICC置管是一种常见的静脉置管方式，用于输液、化疗等治疗。在PICC置管过程中，穿刺导管是高度危险性的物品，因为它直接穿刺患者的皮肤和静脉，如果操作不当，可能会导致感染、出血等并发症。因此，正确答案为A。其他选项中，PICC穿刺垫巾、止血带、治疗盘等都是PICC置管过程中需要使用的物品，但它们的危险性相对较低。体温表与PICC置管无关，不属于高度危险性的物品。11．输血前后冲管时只能用()A、5%葡萄糖B、10%葡萄糖C、生理盐水D、林格液E、5%葡萄糖氯化钠答案：C解析：输血前后冲管是为了保证输血的安全和有效性，避免输血后出现不良反应。冲管时应使用无菌、无毒、无刺激性的液体，以避免对受血者造成不良影响。选项A、B、D、E均为含有葡萄糖或氯化钠的液体，不适合用于输血前后冲管。而生理盐水是一种无菌、无毒、无刺激性的液体，是输血前后冲管的首选液体。因此，本题答案为C。12．关于采集血标本的操作方法，错误的是()A、严禁在输液的针头处采血B、如需空腹采血，应提前通知病人禁食C、全血标本不可摇动试管以防溶血D、血清标本应注入干燥试管E、血培养标本应在使用抗生素前采集答案：B解析：本题考查采集血标本的操作方法，选项中只有B是错误的，因为空腹采血不需要提前通知病人禁食，而是要在采血前告知病人空腹状态的要求。其他选项都是正确的操作方法，具体解析如下：A.严禁在输液的针头处采血：输液的针头处可能存在细菌，采血会导致感染，因此严禁在输液的针头处采血。B.如需空腹采血，应提前通知病人禁食：空腹采血需要病人在采血前禁食，而不是提前通知病人禁食。C.全血标本不可摇动试管以防溶血：全血标本中含有红细胞，摇动试管会导致红细胞破裂，释放出血红蛋白，影响检测结果，因此不可摇动试管。D.血清标本应注入干燥试管：血清标本中含有凝血因子，需要在采血后放置一段时间，使血液凝固，然后离心分离血清，注入干燥试管保存。E.血培养标本应在使用抗生素前采集：血培养标本用于检测血液中的细菌，如果在使用抗生素后采集，可能会导致细菌死亡，影响检测结果，因此应在使用抗生素前采集。13．新生儿败血症治疗错误的是（）A、注意保暖和防止交叉感染B、供给足够的液体和营养C、根据细菌培养和药敏试验再选用抗生素D、处理局部病灶E密切观察病情变化答案：C解析：本题考查新生儿败血症的治疗方法。新生儿败血症是指新生儿体内细菌或真菌感染引起的全身炎症反应综合征。治疗方法包括注意保暖和防止交叉感染、供给足够的液体和营养、根据细菌培养和药敏试验再选用抗生素、处理局部病灶和密切观察病情变化。选项A、B、D、E都是正确的治疗方法，而选项C错误，因为在治疗新生儿败血症时，应该先根据细菌培养和药敏试验再选用抗生素，而不是先选用抗生素再进行细菌培养和药敏试验。因此，本题的正确答案是C。14．男性，38岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。体查：全腹有压痛、配紧张，移动性浊音阳性。试插尿管可顺利进入膀胱，注入生理盐水200ml后抽出不足150ml.首先应考虑为()A、肾损伤B、膀胱损伤C、前尿道损伤D、后尿道损伤E、肠破裂答案：B解析：本题考查对下腹部疼痛的病因诊断。根据病史和体查，患者可能存在腹部外伤，出现下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。体查发现全腹有压痛、配紧张，移动性浊音阳性，提示可能存在腹腔内出血或积液。试插尿管可顺利进入膀胱，但注入生理盐水200ml后抽出不足150ml，提示可能存在膀胱损伤。因此，答案为B。其他选项均不符合病史和体查表现。15．女性，28岁，A因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白++++，其蛋白尿的类型可能为A、肾小球性B、肾小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、组织性蛋白尿答案：C解析：本题考查蛋白尿类型的判断。根据题干中提到的尿蛋白量为++++，说明蛋白尿程度较重，应该考虑溢出性蛋白尿。肾小球性蛋白尿常见于肾小球疾病，肾小管性蛋白尿常见于肾小管疾病，分泌性蛋白尿常见于肾小管上皮细胞分泌异常，组织性蛋白尿常见于肾小管间质疾病。因此，本题答案为C。16．上消化道大出血伴休克的首要护理措施是()A、去枕平卧B、安定情绪C、迅速采血配血D、准备双气囊三腔管E、建立静脉输液途径答案：E解析：本题考查的是对上消化道大出血伴休克的护理措施。首先，应该考虑到休克的处理，因此选项A去枕平卧是正确的，但不是首要的护理措施。选项B安定情绪是不正确的，因为此时应该优先考虑抢救生命。选项C迅速采血配血是不正确的，因为此时应该先进行急救措施，而不是等待采血配血。选项D准备双气囊三腔管是不正确的，因为此时应该先进行急救措施，而不是进行插管操作。因此，选项E建立静脉输液途径是首要的护理措施，可以迅速补充失血导致的血容量不足，维持血压稳定，防止休克加重。因此，本题答案为E。17．王某，男，42岁。上腹部不适3年，近2个月来进食后饱胀感，有时嗳气。血清学检查：抗壁细胞抗体阴性。胃镜检查：黏膜呈颗粒状，血管网显露。该病人最可能的诊断是()A、多灶萎缩性胃炎B、慢性浅表性胃炎C、胃溃疡D、胃癌E、自身免疫性胃炎答案：A解析：根据病史和检查结果，该病人的症状和胃镜检查表现均提示为胃炎，而抗壁细胞抗体阴性排除了自身免疫性胃炎的可能性。多灶萎缩性胃炎是一种常见的胃炎类型，其特点为胃黏膜呈颗粒状，血管网显露，且常伴有胃酸分泌减少等症状。因此，该病人最可能的诊断是多灶萎缩性胃炎，选项A为正确答案。18．凡实习、进修人员发生的护理缺陷或者安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷,均由()承担责任。A、实习生B、进修人员C、护士长D、卫生员E、带教者及安排者答案：E解析：本题考查的是实习、进修人员在护理工作中发生的缺陷责任归属问题。根据题干中的描述，可以得出答案为E，即带教者及安排者。因为实习、进修人员在护理工作中的具体职责和工作范围是由带教者及安排者进行安排和指导的，因此如果发生了护理缺陷或者安排了不当的工作，责任应该由带教者及安排者承担。其他选项中，实习生、进修人员、护士长、卫生员都不是直接负责安排和指导实习、进修人员的工作，因此不应该承担责任。19．护理工作中,护士观察患者病情最佳方法()A、多倾听交班护士汇报B、经常与患者交流,日常接触C、经常与家属交流,了解患者需要D、加强医护沟通E、经常查看护理记录答案：B解析：本题考查护理工作中护士观察患者病情的最佳方法。选项中，A选项是了解患者病情的一种途径，但并不是最佳方法；C选项是了解患者需要的一种途径，但并不是最佳方法；D选项是医护之间沟通的一种途径，与观察患者病情无关；E选项是查看护理记录的一种途径，但并不是最佳方法。因此，正确答案为B选项，经常与患者交流、日常接触是护士观察患者病情最佳的方法之一，可以及时了解患者的病情变化和需求，为患者提供更好的护理服务。20．如患者使用镇静剂无法判断意识，可记录为（）A、模糊B、麻醉状态C、昏睡D、镇静状态E、嗜睡答案：D解析：本题考查医学术语的理解。镇静剂是一种药物，可以使患者感到放松和镇静，但并不会使其失去意识。因此，选项B和C都不正确。嗜睡是指患者处于轻微的睡眠状态，但仍能被唤醒，因此也不正确。模糊是一个比较模糊的词语，不太能准确描述患者的状态，因此也不正确。最终答案为D，即镇静状态，这是一个比较准确的描述，能够反映患者使用镇静剂后的状态。21．杨某，男，56岁，胃癌末期住院，人院后采用吗啡口服给药镇痛。该药用药后主要不良反应不包括()A、便秘B、恶心、呕吐C、血小板减少D、直立性低血压E、低血压眩晕答案：C解析：本题考查对吗啡口服给药的不良反应的了解。吗啡是一种强效镇痛药，常见的不良反应包括便秘、恶心、呕吐、低血压眩晕等，但不包括血小板减少。因此，选项C为本题正确答案。22．杨某,男,68岁。因突然剧烈头痛伴呕吐，并迅速昏迷送入院。身体评估:体温39℃，血压195/140mmHg，呼吸慢，有鼾音，脉缓而有力，左上、下肢瘫痪，口角左斜，心肺未见异常。此病人护理措施错误的是（）A、密切观察生命体征变化B、防止呕吐物误吸C、发病2小时后可鼻饲流质D、为迅速降温，头部置冰袋E、注意脑水肿情况，防止脑疝答案：C解析：本题考查对急性脑血管病患者的护理措施的理解。根据题干中提供的病情描述，患者可能患有脑出血或脑梗死等急性脑血管病，因此需要密切观察生命体征变化，防止呕吐物误吸，注意脑水肿情况，防止脑疝。但是，发病2小时后不宜鼻饲流质，因为此时患者可能还处于急性期，饮食应以禁食为主，以免加重病情。因此，本题的正确答案为C。23．气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过()A、5秒B、10秒C、15秒D、1.5分钟E、15分钟答案：C解析：气管内吸痰是指通过气管插管或气管切开等方式将痰液吸出，以维持呼吸道通畅。吸痰时间过长会导致氧气供应不足，引起缺氧，甚至危及生命。因此，每次插管吸痰时间应该控制在一定范围内。选项A、B、D、E的时间都过长，不符合临床实际操作。正确答案为C，每次插管吸痰时间不宜超过15秒。在吸痰过程中，应该注意观察患者的氧饱和度和呼吸情况，及时停止吸痰并给予氧气支持。24．急性胰腺炎行胃肠减压治疗的目的是()A、解除胃痉挛B、解除胰管痉挛C、解除肠梗阻症状D、以免胃酸进入十二指肠刺激胰液分泌E、减轻弥漫性腹膜炎的症状答案：E解析：本题考查急性胰腺炎的治疗方法。急性胰腺炎是一种常见的急腹症，其病因复杂，临床表现多样，治疗方法也较为复杂。胃肠减压是急性胰腺炎治疗中的一种重要方法，其目的是减轻弥漫性腹膜炎的症状，缓解腹胀、呕吐等症状，降低胰腺分泌压力，减轻胰腺的负担，促进胰腺的恢复。因此，本题的正确答案为E。其他选项均与急性胰腺炎的治疗方法无关。25．婴儿海姆立克急救法施救者首先用（）冲击婴儿（）部位5次。A、掌根部，肩胛骨B、指间，两肩胛骨之间C、掌根部，两肩胛骨之间D、指间，肩胛骨E、手掌，两肩胛骨之间答案：C解析：本题考查婴儿海姆立克急救法的施救步骤。婴儿海姆立克急救法是指在发现婴儿突然晕倒或呼吸困难时，施救者应该采取的急救措施。其施救步骤为：1.确认婴儿是否需要急救。2.将婴儿放在坚硬的平面上，仰面朝上。3.用掌根部在两肩胛骨之间轻轻拍打婴儿背部5次，以刺激呼吸道。4.如果婴儿仍然没有呼吸，立即进行人工呼吸。根据上述步骤可知，本题中施救者应该用掌根部在两肩胛骨之间轻轻拍打婴儿背部5次，因此选项C为正确答案。26．林某，男，49岁。因“左上腹痛3天”收入院，既往有“急性胰腺炎”病史，以下不属于护士重点评估的内容是()A、诱因B、腹痛的部位、性质和程度C、体位D、营养状态E、伴随症状答案：D解析：本题考查护士对于病人评估的重点内容的掌握。根据题干中的信息，病人因“左上腹痛3天”收入院，既往有“急性胰腺炎”病史。因此，护士需要对病人进行全面的评估，包括诱因、腹痛的部位、性质和程度、体位、伴随症状等方面。而营养状态虽然也是病人评估的重要内容之一，但在本题中并不属于护士重点评估的内容。因此，本题的正确答案为D。27．男孩，12岁,发热两周，双踝关节肿胀、活动障碍,伴虹膜睫状体炎，血常规示白细胞14x109/L.C反应蛋白阳性,抗生素治疗无效。初步考虑本病是（）A、风湿热B、川崎病C、幼年特发性关节炎D、过敏性紫癜E、系统性红斑狼疮答案：C解析：本题考查的是儿童发热性关节炎的鉴别诊断。根据题干中的病史和体征，可以排除风湿热、川崎病、过敏性紫癜和系统性红斑狼疮，因为这些疾病的临床表现与本题描述的不符。而幼年特发性关节炎（JIA）是一种常见的儿童风湿病，其临床表现包括发热、关节肿胀、活动障碍等，与本题描述的症状相符。因此，本题的答案为C。同时，血常规中白细胞计数升高和C反应蛋白阳性也支持了JIA的诊断。抗生素治疗无效也提示了本病为非感染性疾病。28．急性血源性化脓性骨髓炎最常见的发病部位为()A、脊椎B、骼骨C、浇骨小头D、胫骨近端E、肱骨近端答案：D解析：本题考查急性血源性化脓性骨髓炎的发病部位。急性血源性化脓性骨髓炎是一种常见的骨髓炎症，常见于儿童和青少年，好发于长骨的干骺端和近端，尤其是胫骨近端。因此，本题的正确答案为D。其他选项中，脊椎、骼骨、肱骨近端等部位也可能发生骨髓炎，但不是急性血源性化脓性骨髓炎最常见的发病部位。浇骨小头不是长骨，不属于本病的发病部位。29．肺结核最重要的传播途径是（）A、经性传播B、经皮肤途径传播C、飞沫传播D、血液传播E、母婴传播答案：C解析：肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种传染病，其最重要的传播途径是飞沫传播。当患者咳嗽、打喷嚏、说话时，口鼻部分泌物中的结核分枝杆菌会随着飞沫进入空气中，其他人吸入这些含有结核分枝杆菌的飞沫后，就有可能感染肺结核。因此，正确答案为C。其他选项均不是肺结核最重要的传播途径。30．糖尿病酸中毒患者,首先应静脉补充()A、等渗氯化钠溶液B、低渗氯化钠溶C、10%葡萄糖液D、5%碳酸氢钠溶液E、5%葡萄糖氯化钠溶液答案：A解析：糖尿病酸中毒是由于血糖过高，导致体内酸性物质过多，血液酸性增加所引起的一种严重的代谢性酸中毒。治疗糖尿病酸中毒的首要措施是纠正酸中毒，而静脉补充等渗氯化钠溶液可以纠正酸中毒，因此选项A为正确答案。低渗氯化钠溶液不能纠正酸中毒，10%葡萄糖液和5%葡萄糖氯化钠溶液会增加血糖，加重酸中毒，5%碳酸氢钠溶液虽然可以中和酸，但会导致碱中毒，因此这些选项都不是最佳选择。31．输血前后冲管时只能用()A、5%葡萄糖B、10%葡萄糖C、生理盐水D、林格液E、5%葡萄糖氯化钠答案：C解析：输血前后冲管是为了保证输血的安全和有效性，避免输血后出现不良反应。在冲管时，应该使用无菌、无毒、无反应的液体，以避免对受血者造成不良影响。因此，选项A、B、D、E都不适合用于输血前后冲管。生理盐水是一种无菌、无毒、无反应的液体，可以用于输血前后冲管。因此，答案为C。32．吴某,男，36岁，因脑外伤后昏迷入院，护士为其留置鼻胃管提供营养，插管至15cm处时要将其头部托起的目的是()A、加大咽喉部通道的弧度B、以免损伤食管黏膜C、减轻病人痛苦D、避免出现恶心E、使喉部肌肉放松便于插入答案：A解析：本题考查对于鼻胃管插入的相关知识。插管时要将病人头部托起的目的是加大咽喉部通道的弧度，使插管更加顺畅，避免损伤食管黏膜。因此，选项A正确。选项B、C、D、E都不是插管时将病人头部托起的目的。33．中毒时最首要的处理是()A、对症治疗B、使用抗生素C、使用特效解毒药D、立即终止接触毒物E、清除进入人体的毒物答案：D解析：本题考查中毒处理的基本原则。中毒时最首要的处理是立即终止接触毒物，这是因为毒物在体内的作用是累积的，如果不及时终止接触毒物，毒物会继续进入体内，加重中毒程度。对症治疗、使用抗生素、使用特效解毒药和清除进入人体的毒物都是中毒处理的重要措施，但都是在终止接触毒物的基础上进行的。因此，本题的正确答案是D。34．一位临终患者向护士叙述：“我得病不怪别人，拜托你们尽力治疗，有什么新疗法，可以在我身上先试验。奇总是有的啊。“该患者处在心理反应的A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期答案：C35．病人，女，30岁，因消化道溃疡穿孔急需输注400ml血液，下列错误的是：A、抽交叉配血时，发现化验单错误，立即在错误化验单上修改正确。B、输血前要进行血型鉴定及交叉配血试验。C、输血时需要两名医务人员携带病历及交叉配血单到患者床旁进行核对。D、抽取交叉配血标本时，需要2名医务人员核对无误后方可执行。E、取血时，认真核对血袋上的姓名.性别.编号.输血数量.血型等是否与交叉配血报告单相符，确保准确无误。答案：A36．血糖低于（）mmol/L为低血糖。A、≤3、7B、<3、7C、≤3、9D、<3、9E、≤4、1答案：C37．男性,40岁,既往有心脏病史5年,近来感体力不支,不能从事任何体力活动,休息时亦感乏力、心悸、气急,判断其心功能属于()A、心功能I级B、心功能II级C、心功能I级D、心功能IV级E、以上都不对答案：D解析：根据题干中的描述，该男性患有心脏病史5年，近来感体力不支，不能从事任何体力活动，休息时亦感乏力、心悸、气急，这些都是心力衰竭的典型症状。根据美国心脏协会（AHA）和欧洲心脏病学会（ESC）的定义，心力衰竭分为四个级别，即心功能I级、心功能II级、心功能III级和心功能IV级。其中，心功能IV级是最严重的一级，表现为即使在安静状态下也会出现症状，严重影响生活质量。因此，根据题干中的描述，该男性的心功能属于心功能IV级。故选D。38．朱先生,60岁,肝性脑病先兆。病人4天未排出粪便,感觉头痛、无食欲。拟进行大量不保留灌肠,以下错误的做法是（）A、灌肠溶液为0.1%~0.2%的肥皂液B、灌入量每次量为500mlC、溶液温度为39~41CD、筒内液面高于肛门约40~60cmE、肛管插入直肠7~10cm答案：A解析：本题考查对灌肠的基本知识和正确操作方法的掌握。肝性脑病是肝功能衰竭的一种表现，常伴有便秘等消化系统症状。灌肠是一种常用的治疗便秘的方法，但操作不当会引起并发症，甚至危及生命。正确的灌肠操作应注意以下几点：A.灌肠溶液应为温水或生理盐水，不应使用肥皂液等刺激性溶液，否则会引起肠道刺激和炎症反应。B.灌入量应根据患者情况和医嘱确定，一般不宜超过1000ml，以免引起肠道过度扩张和水电解质紊乱。C.溶液温度应控制在37~38C之间，过高或过低都会引起肠道反应和不适。D.筒内液面高度应根据患者体位和肠道情况确定，一般不宜超过肛门高度，以免引起肠道穿孔和感染。E.肛管插入深度应根据患者年龄、体型和肠道情况确定，一般不宜超过10cm，以免损伤肠道黏膜和括约肌。综上所述，本题中错误的做法是A，应将灌肠溶液改为温水或生理盐水。39．腹外疝最常见的疝内容物为（）A、盲肠B、大网膜C、小肠D、乙状结肠E、阑尾答案：C解析：腹外疝是指腹腔内的脏器或组织穿过腹壁缺损进入腹外的情况。常见的疝内容物包括大网膜、小肠、盲肠、乙状结肠等。其中，小肠是最常见的疝内容物，约占腹外疝的60%~70%。因为小肠长而活动性强，易于穿过腹壁缺损。因此，本题的正确答案为C选项。40．病重患者的护理记录至少（）记录，病情变化随时记录A、每天一次B、每班一次C、A班一次D、每周一次E、P班一次答案：A解析：本题考查病重患者的护理记录频率。正确答案为A，即每天一次。病重患者需要密切监测病情变化，及时采取相应的护理措施，因此护理记录需要每天进行一次。其他选项均不符合病重患者护理的要求。41．医院感染按其病原体的来源可分为:()A、外源性医院感染B、内源性医院感染C、外源性医院感染和内源性医院感染D、交叉感染E、自身感染答案：C解析：本题考查医院感染的分类。医院感染是指在医疗机构中，患者在接受医疗过程中，由于各种原因而感染的疾病。按照病原体的来源，医院感染可分为外源性医院感染和内源性医院感染。外源性医院感染是指患者在医院中感染的病原体来自医院外部环境，如手术刀、注射器等医疗器械、医护人员、患者家属等。内源性医院感染是指患者在医院中感染的病原体来自自身，如肠道菌群、呼吸道菌群等。交叉感染是指患者在医院中感染的病原体来自其他患者或医护人员，如病房内多人共用的医疗器械、空气传播等。自身感染是指患者在医院中感染的病原体来自自身，但不属于内源性医院感染，如手术后切口感染等。综上所述，本题答案为C。42．林某，女，52岁。确诊为类风湿关节炎。近10天来手、足及膝关节肿胀疼痛加剧，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振、乏力等不适症状，其合适的护理是()A、维持膝关节屈曲位B、取平卧位，保持肩关节外旋C、足底放护足板D、绝对卧床休息E、肿胀关节冷敷以缓解肿胀感答案：C解析：本题考查对类风湿关节炎患者的护理知识。根据题干中的症状描述，患者手、足及膝关节肿胀疼痛加剧，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振、乏力等不适症状。因此，应该采取以下护理措施：A.维持膝关节屈曲位：不适用，因为类风湿关节炎患者应该进行适当的运动锻炼，以保持关节的灵活性。B.取平卧位，保持肩关节外旋：不适用，因为该姿势与患者的症状无关。C.足底放护足板：正确答案。足底放置护足板可以减轻足部关节的负担，缓解疼痛和肿胀感。D.绝对卧床休息：不适用，因为长期卧床会导致肌肉萎缩和关节僵硬，加重病情。E.肿胀关节冷敷以缓解肿胀感：不适用，因为冷敷会使关节变得僵硬，不利于恢复。综上所述，选项C是正确答案。43．患儿男,6个月，平时易激惹，夜间啼哭，人工吸养。曾多次发生惊厥.持续1分钟左右.醒后如常，无发热、呕吐，今日突发惊厥，现处理措施正确的是（）A、先止惊，再补充维生素D.最后补钙B、先补钙再止惊，最后补充维生素DC、先止惊，再补钙,最后补充维生素DD、先止惊，再同时补维生素D和钙剂E、先补充维生素D再止惊，最后补钙答案：C解析：本题考查对于婴幼儿惊厥的处理及维生素D和钙剂的应用。根据题干描述，患儿为男性，6个月，平时易激惹，夜间啼哭，人工吸养，曾多次发生惊厥，持续1分钟左右，醒后如常，无发热、呕吐，今日突发惊厥。根据惊厥的处理原则，应先止惊，再补充钙剂，最后补充维生素D。因此，选项C为正确答案。维生素D和钙剂的应用是为了预防惊厥的再次发生。维生素D和钙剂的缺乏是导致婴幼儿惊厥的主要原因之一。因此，在惊厥发作后，应及时补充钙剂和维生素D，以预防再次发作。综上所述，本题考查了对于婴幼儿惊厥的处理及维生素D和钙剂的应用，正确答案为C。44．低钾型周期性瘫痪发作时病人的血清钾低于（）A、2.5mmol/LB、4.0mmol/LC、3.7mmol/LD、3.5mmol/LE、2.8mmol/L答案：D解析：本题考查的是低钾型周期性瘫痪的临床表现。低钾型周期性瘫痪是一种遗传性疾病，主要表现为周期性肌无力和瘫痪，常伴有血清钾降低。因此，本题答案为D选项，即低钾型周期性瘫痪发作时病人的血清钾低于3.5mmol/L。其他选项均不符合该疾病的临床表现。45．胡某，女,38岁。突发气胸，准备行胸腔闭式引流。护士对病人进行术前指导的内容中,不正确的是（）A、告知穿刺时的体位B、告知穿刺时不要随意活动C、告知穿刺时不能咳嗽D、告知穿刺时保持穿刺体位E、告知穿刺时深呼吸答案：E解析：本题考查的是护士对病人进行术前指导的内容，正确的指导可以减少手术风险，提高手术成功率。根据胸腔闭式引流的操作要求，穿刺时需要保持穿刺体位，不能随意活动，不能咳嗽，这些都是正确的术前指导内容。而深呼吸则不是正确的术前指导内容，因为深呼吸会使胸腔内的压力变化，影响手术效果。因此，本题的正确答案为E。46．静脉输液时应注意查对的内容不正确的是（）A、液体名称及有效期B、液体有无浑浊、变色、沉淀C、一次性输液器有无过期D、软袋液体不需检查有无漏水E、使用多种药物注意配伍禁忌答案：D解析：本题考查静脉输液时应注意查对的内容。选项A、B、C、E都是正确的，只有选项D不正确。静脉输液时，软袋液体也需要检查有无漏水，以确保输液过程中不会发生漏液现象，避免给患者带来不必要的风险。因此，本题答案为D。47．护理文书应由（）书写。A、注册护士B、实习护士C、试用期护士D、进修护士E、无执照新聘护士答案：A解析：本题考查护理文书的书写人员应该是谁。根据护理职业的规定，护理文书应该由注册护士书写，因此答案为A。其他选项均不符合规定。48．患者，女性，剖宫产术前医嘱与导尿，下列消毒尿道口及小阴唇的顺序正确的是（）A、自上而下，由内向外B、自上而下，由外向内C、自下而上，由内向外D、自下而上，由外向内E、尿道口外螺旋式消毒2次答案：B解析：剖宫产术前需要导尿，为了避免感染，需要对尿道口及小阴唇进行消毒。正确的消毒顺序应该是由上而下，由外向内，这样可以避免将细菌带入尿道。选项中只有B符合正确的消毒顺序。选项E提到了尿道口外螺旋式消毒2次，但没有提到小阴唇的消毒，因此不完整。因此，本题答案为B。49．患儿，男,7岁,因眼睑水肿、肉眼血尿4天伴头痛以急性肾小球肾炎收住入院，现已住院2周,家长询问该患儿何时可以恢复正常生活，正确回答是（）A、尿沉渣检查正常B、肉眼血尿消失C、血沉正常D、病后1~2个月E、水肿消退、血压降至正常答案：A解析：本题考查对急性肾小球肾炎的了解。急性肾小球肾炎是一种以肾小球毛细血管基底膜损伤为主要特征的肾小球疾病，常见症状包括眼睑水肿、肉眼血尿、头痛等。治疗通常需要住院观察，恢复时间因人而异，但通常需要1-2个月。选项A中的尿沉渣检查正常是判断患者是否恢复的重要指标之一，因此是正确答案。其他选项中，肉眼血尿消失、血沉正常、病后1-2个月都不能完全反映患者的恢复情况，而水肿消退、血压降至正常只是部分恢复的表现，也不能作为判断恢复的唯一标准。50．特级护理患者基础护理服务内容:床上洗头()A、2次/周B、需要时C、1次/日D、1次/2周E、1次/周答案：E解析：本题考查特级护理患者基础护理服务内容中床上洗头的频率。根据常规的护理操作规范，床上洗头的频率应该是1次/周，因此选项E为正确答案。其他选项的频率均不符合常规操作规范，因此排除。51．患者男性，50岁。以进行性吞咽困难半年之主诉入院。X线钡餐透视诊断为食管癌。此患者最初期症状应是A、食管内异物感B、吞咽困难C、持续性胸背部痛D、声音嘶哑E、喝水时呛咳答案：A52．患儿张某，左上肢烫伤，Ⅱ度烫伤面积达10％，入院后经评估需使用保护具，下列哪项措施不正确（）A、使用前需取得病人及家属的理解和同意B、属于保护性制动措施，只能短期使用C、将病人右上肢外展固定于身体右侧D、约束带下应置衬垫，且松紧适宜E、经常观察约束部位的皮肤颜色和温度答案：C解析：本题考查的是烧伤患者的保护性制动措施。烧伤患者在治疗过程中需要使用保护具，以避免烧伤部位的二次损伤。正确的保护性制动措施应该是：使用前需取得病人及家属的理解和同意，属于保护性制动措施，只能短期使用，约束带下应置衬垫，且松紧适宜，经常观察约束部位的皮肤颜色和温度。而将病人右上肢外展固定于身体右侧是错误的，因为这样的固定方式会导致肢体僵硬，影响患者的舒适度和康复。因此，本题的正确答案是C。53．李先生.35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体格检查：肾区有叩击痛，尿常规可见镜下血尿。疑有上尿路结石。急诊处理时，应首先（）A、抗感染B、应用止吐药C、静脉输液D、解痉、镇痛E、急诊手术答案：D54．李先生，被汽车撞伤左上腹，面色苍白，脉速细弱，血压80/60mmHg，有明显腹胀，腹部叩诊有移动性浊音，腹腔穿刺抽出不凝固血液，应首先考虑（）A、胃穿孔B、小肠穿孔C、结肠破裂D、肾破裂E、脾破裂答案：E55．下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现（）A、体重下降B、易激动C、多食善饥D、月经量增多E、疲乏无力答案：D56．病毒性脑炎患儿急性颅内压升高有脑疝先兆时，首先使用的药物是A、20%甘露醇静林注射B、50%葡萄糖静脉注射C、呋塞米肌内注射D、50%甘油口服E、地塞米松静脉注射答案：A57．输液中发现溶液不滴，经检查为针头阻塞，其正确的处理方法是（）A、调整针头位置B、静脉内推注等渗盐水冲开C、用手挤压胶管D、输液局部热敷E、更换针头重新穿刺答案：E58．轻度高渗性脱水的主要表现是（）A、粘膜干燥B、血压下降C、尿比重高D、高热E、口渴答案：E59．新生儿沐浴的室温及水温是（）A、24℃~26℃,36℃~38℃B、26℃~28℃,38℃~40℃C、26℃~28℃,40℃~42℃D、22℃~24℃,38℃~40℃E、26℃~28℃,36℃~38℃答案：B60．腹膜透析过程中发生腹膜炎时，下列哪项处理不正确（）A、一旦发生腹膜炎时，立即留取透析液作常规生化和细菌学检查。B、严重感染者给予全身应用抗菌药物，一般为培养阴性后7天，总疗程为14～28天C、治疗期间必要时可临时进行血液透析。D、真菌性腹膜炎时，先观察一段时间后再确定是否拔管E、加强支持疗法答案：D61．下列有关血压的叙述错误的是（）A、运动或恐惧时血压升高B、血压在傍晚时较高C、下肢血压一般比上肢高D、右上肢血压比左上肢高E、冬季血压比夏季偏低答案：E62．某男，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是A、肝破裂B、脾破裂C、胆囊穿孔D、肾破裂E、肠穿孔答案：B63．最常见的咯血原因是（）A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺结核D、支气管肺癌E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄答案：C64．根据我国卫生标准,进入组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品（）A、必须无菌B、细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm²，致病性微生物不得检出C、细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm²，致病性微生物不得检出D、.细菌菌落总数应≤100cfu/mL，致病性微生物不得检出E、细菌菌落总数应≤300cfu/mL，致病性微生物不得检出答案：A65．不可使用约束带的病人是（)A、发热谵妄B、神经症C、麻醉后未清醒者D、精神病病人E、烦躁不安的病人答案：B66．以下哪些病人应进行二级护理A、器官移植、大面积烧伤B、高热、大出血C、休克、瘫痪D、年老体弱、幼儿E、疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段答案：D67．腹膜刺激征是指A、压痛、肌紧张、反跳痛B、反射性呕吐、恶心、腹泻C、肠鸣音亢进、压痛、反跳痛D、肠鸣音消失、腹痛、腹泻E、板状腹、压痛、腹泻答案：A68．关于使用中的灭菌剂的监测正确的是（）A、生物监测每周一次B、生物监测每天一次C、生物监测不得检出致病微生物D、化学监测每月一次E、灭菌后的物品不得检出任何微生物答案：E69．中凹卧位指（）A、床头抬高10-15°，下肢抬高15-20°B、床头抬高10-20°，下肢抬高20-25°C、床头抬高10-20°，下肢抬高20-30°D、床头抬高15-20°，下肢抬高20-30°答案：C70．某重症肺炎患者出现心率加快、脉搏细速、血压下降、精神萎靡、尿量减少、肢端湿冷，遵医嘱予以多巴胺静脉滴注以维持有效血容量，下列哪种情况提示血容量已补足（）A、收缩压＞90mmHgB、尿量＞20ml/hC、尿比重＞1.018D、血氧饱和度＞60mmHgE、心率＜100次/分答案：A71．新生儿败血症治疗错误的是（）A、注意保暖和防止交叉感染B、供给足够的液体和营养C、根据细菌培养和药敏试验再选用抗生素D、处理局部病灶E密切观察病情变化答案：C72．脑出血最多见于（）A、蛛网膜下腔B、内囊C、脑桥D、小脑E、椎-基底动脉答案：B73．护士为病人进行胸部叩击，下列哪项是错误的（）A、从肺底由下向上、由外向内叩击B、快速有节奏地叩击胸背部C、气胸、肋骨骨折患者禁止叩击D、在餐前30分钟或餐后2小时进行E、叩击后行雾化吸入可增强排痰的效果答案：E74．女性，78岁，三小时前突发心悸、喘憋，不能平卧，既往高血压史三十余年，医生诊断为高血压心脏病，急性左心衰，给予强心利尿扩血管等药物治疗，关于护理不正确的是（）A、严格记录出入液量B、注意电解质是否紊乱C、硝普钠应每4小时重新配置一次D、加快输液速度以防止扩血管后发生低血压E、观察患者有无恶心、呕吐、头晕、心悸等反应答案：D75．患者女、38岁。1小时前被发现昏迷，抽搐、呕吐。查体：多汗、流涎，瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味。分诊护土考虑最可能为A、脑出血B、一氧化碳中毒C、有机磷中毒D、食物中毒E、癔病答案：C76．胃溃疡疼痛规律为（）A、进食一缓解B、进食一疼痛C、疼痛一进食一缓解D、进食一缓解一疼痛E、进食一疼痛一缓解答案：E77．女，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb:6g/dl，血小板：50000/dl，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、地中海贫血E、巨幼细胞性贫血答案：A解析：根据病史和实验室检查结果，该患者出现了贫血、血小板减少、网织红细胞低下、骨髓增生低下等表现，提示可能是再生障碍性贫血。再生障碍性贫血是一种由于骨髓造血功能受损而导致全血细胞减少的疾病，常见的病因包括药物、化学物质、病毒感染等。该患者长期与苯接触，可能是导致再生障碍性贫血的原因之一。因此，选项A正确，其他选项与该患者的病情不符。78．输液引起肺水肿的典型症状是（）A、发绀、胸闷B、心悸、烦躁不安C、胸闷、咳嗽D、呼吸困难、咳粉红色痰E、面色苍白、血压下降答案：D解析：本题考查输液引起肺水肿的典型症状。肺水肿是指肺泡和肺间质内液体过多，导致肺功能受损的一种疾病。输液引起肺水肿是因为输液过程中液体过多，超过了肺部排液的能力，导致液体在肺部积聚，引起肺水肿。根据题干中的关键词“输液引起肺水肿”，可以排除选项A、B、E。选项C中的胸闷和咳嗽是肺部疾病的常见症状，但不是肺水肿的典型症状。因此，正确答案为D，呼吸困难和咳粉红色痰是输液引起肺水肿的典型症状。呼吸困难是因为肺部液体过多，导致氧气无法充分进入肺部，咳粉红色痰是因为肺部液体过多，导致肺泡毛细血管破裂，血液渗出到肺泡中，形成粉红色的痰液。79．张某，男，43岁。患“十二指肠溃疡”10余年，因“反复上腹饱胀不适1个月，大量呕吐，呕吐宿食1天”就诊，该病人可能出现的并发症是()A、出血B、消化道穿孔C、幽门梗阻D、贲门梗阻E、胃癌答案：C解析：本题考查对十二指肠溃疡并发症的了解。根据题干中的“反复上腹饱胀不适1个月，大量呕吐，呕吐宿食1天”，可以判断该病人可能出现的并发症是幽门梗阻。选项A、B、D、E均与该病人的症状不符，排除。因此，本题答案为C。80．为膀胱过度充盈的患者首次导尿时放出的尿量不应超过（）A、500m1B、800m1C、1000mlD、1500m1E、2000m1答案：C解析：膀胱过度充盈时，导尿时应该注意控制导尿速度和导尿时间，以免导致膀胱破裂或出现其他并发