晶状体病-眼科学-课件-05

晶状体病目前一页\总数四十三页\编于九点简化眼目前二页\总数四十三页\编于九点目前三页\总数四十三页\编于九点目前四页\总数四十三页\编于九点

晶体组成晶体囊+晶体纤维特点质地透明无血管由房水营养目前五页\总数四十三页\编于九点晶体结构目前六页\总数四十三页\编于九点白内障（cataract）定义房水成分或晶状体囊膜的渗透性发生变化，或某种因素影响到它的新陈代谢过程，晶体蛋白变性，透明晶体变为混浊，称白内障目前七页\总数四十三页\编于九点白内障时晶体的生化改变蛋白质的改变水的含量改变无机盐含量改变晶状体的生物氧化过程维生素C谷光苷肽目前八页\总数四十三页\编于九点老年性白内障危险因素血浆胆固醇高血浆尿酸高血糖高大量酗酒者吸烟高血压目前九页\总数四十三页\编于九点病因先天性因素老年性退行性病局部营养因素外伤性因素内分泌及代谢障碍物理性因素中毒、长期接触TNT者全身疾患：如糖尿病高血压、动脉硬化目前十页\总数四十三页\编于九点白内障分类后天性白内障先天性白内障目前十一页\总数四十三页\编于九点后天性白内障老年性白内障最常见外伤性白内障并发性白内障等目前十二页\总数四十三页\编于九点先天性白内障前极白内障后极白内障绕核性白内障冠状白内障全白内障其他：点状、核性、纺锤状白内障等目前十三页\总数四十三页\编于九点目前十四页\总数四十三页\编于九点老年性白内障(senilecataract)晶状体老化过程中的退行性改变症状固定不动的黑点渐进性、无痛性视力减退单眼复视、多视屈光改变分类皮质性白内障核性白内障囊下白内障目前十五页\总数四十三页\编于九点目前十六页\总数四十三页\编于九点皮质性白内障(corticalcataract)分四期初发期肿胀期成熟期过熟期目前十七页\总数四十三页\编于九点初发期楔形白色混浊：周边部瞳孔区未受累扩瞳后才能检测到一般不影响视力目前十八页\总数四十三页\编于九点膨胀期不均匀的乳白色混浊视力明显减退眼底不能窥入虹膜半月投影存在前房变浅，可引起青光眼

散瞳检查应特别注意目前十九页\总数四十三页\编于九点成熟期整个晶体呈乳白色混浊眼底完全无法窥入视力多降至光感或手动虹膜半月投影消失前房恢复正常深浅此期为手术适宜时机目前二十页\总数四十三页\编于九点目前二十一页\总数四十三页\编于九点过熟期—Morgagnian白内障晶体皮质呈乳白色液化，核下沉体积缩小，囊膜松弛皱缩上方前房变深，虹膜震颤液化皮质漏出过敏性葡萄膜炎晶体溶解性青光眼目前二十二页\总数四十三页\编于九点目前二十三页\总数四十三页\编于九点老年性核性白内障(nuclearcataract)较皮质性白内障少见混浊从胚胎核向成年核发展早期核呈灰黄色，逐渐加深早期视力不受影响目前二十四页\总数四十三页\编于九点目前二十五页\总数四十三页\编于九点目前二十六页\总数四十三页\编于九点囊下白内障皮质性白内障的一种分为前囊下和后囊下呈盘状混浊目前二十七页\总数四十三页\编于九点目前二十八页\总数四十三页\编于九点治疗手术治疗为主药物：白内停、卡他林等维生素C、B2目前二十九页\总数四十三页\编于九点手术治疗手术时机术前检查手术方法目前三十页\总数四十三页\编于九点手术时机以往：白内障成熟期现在：一般视力低于0.1目前三十一页\总数四十三页\编于九点术前检查全身：血压、血糖、血常规出凝血、心电图等眼部：视力、光感、光定位红绿色觉、裂隙灯检查角膜曲率、内皮细胞A/B超—人工晶体度数等

目前三十二页\总数四十三页\编于九点手术方法超声乳化白内障吸除术+后房型人工晶体植入术白内障囊外摘除术+后房型人工晶体植入术白内障囊内摘除术目前三十三页\总数四十三页\编于九点超声乳化白内障吸除术+后房型人工晶体植入术目前三十四页\总数四十三页\编于九点超声乳化白内障吸除术+后房型人工晶体植入术目前三十五页\总数四十三页\编于九点白内障囊外摘除术目前三十六页\总数四十三页\编于九点白内障囊外摘除术+后房型人工晶体植入术目前三十七页\总数四十三页\编于九点白内障囊内摘除术目前三十八页\总数四十三页\编于九点白内障摘除术后视力矫正眼镜接触镜人工晶体目前三十九页\总数四十三页\编于九点外伤性白内障眼球穿通伤所致白内障眼球钝挫伤所致白内障辐射型白内障电击性白内障目前四十页\总数四十三