事业单位招聘考试《医学基础知识》真题汇总（500题）

PAGEPAGE1事业单位招聘考试《医学基础知识》真题汇总（500题）一、单选题1.下列不属于胆碱受体激动药的是()。A、可乐定B、卡巴胆碱C、毛果芸香碱D、烟碱答案：A解析：胆碱能神经系统药物包括拟胆碱药和抗胆碱药。毒蕈碱和烟碱是胆碱能受体的典型激动剂，胆碱受体激动剂分为M受体激动剂和N受体激动剂，常见药物包括乙酰胆碱、卡巴胆碱、氯贝胆碱和毛果芸香碱等。可乐定不属于胆碱受体激动药。可乐定属于影响肾上腺素能神经系统药物中拟肾上腺素药物。故选A。2.确诊支气管扩张，以下哪项最有意义()。A、胸部高分辨率CT检查B、临床表现C、胸部X线透视D、纤维支气管镜检查答案：A解析：高分辨CT较常规CT具有更清晰的空间和密度分辨力，它能够显示次级肺小叶为基本单位的肺内细微结构；因此可明确支扩的部位、范围、形态和病变严重程度，可为手术治疗提供重要的参考依据。3.关于硅沉着病的描述，正确的是()。A、大于5μm的硅尘致病性强B、胸膜常无病变C、纤维性结节是早期病变D、硅酸导致巨噬细胞损伤答案：D解析：硅肺是由硅粉尘引起的尘肺。小于5μm的硅尘致病性强，硅尘被巨噬细胞吞噬，并形成硅酸导致巨噬细胞损伤，通过免疫损伤引起疾病。硅结节是硅肺的特征性病变，开始为细胞性硅结节，逐渐演变为纤维性硅结节。硅结节内有免疫球蛋白沉积。硅肺晚期胸膜增厚。4.在动脉血CO2分压轻度升高而引起每分通气量增加的反应中，下列哪种结构起的作用最重要()。A、颈动脉体化学感受器B、肺血管化学感受器C、肺牵张感受器D、延髓化学感受器答案：D解析：动脉血CO2分压轻度升高引起每分通气量增加的反应中，颈动脉体化学感受器和主动脉体化学感受器，以及延髓化学感受器都可以起作用；但最主要的是后者。5.关于化生，下列错误的是()。A、支气管黏膜出现鳞状上皮B、胃黏膜内出现肠上皮C、食管黏膜内出现胃上皮D、胃黏膜内出现胰腺组织答案：D解析：化生只能在同类组织的范围内出现，胃黏膜和胰腺组织不属于同类组织，故不能称之为化生。6.胺碘酮的药理作用是()。A、增加心肌耗氧量B、明显延长心肌不应期C、增加心肌自律性D、加快心肌传导答案：B解析：胺碘酮为Ⅲ类抗心律失常药—延长动作电位时程药，可抑制K+外流，选择性延长动作电位时程和有效不应期。故选B。7.某人的红细胞与B型血的血清凝集，其血清与B型血的红细胞不凝集，此人的血型是()。A、A型B、B型C、AB型D、O型答案：C解析：ABO血型是根据红细胞膜上存在的凝集原A与凝集原B的情况而将血液分为4型。凡红细胞只含A凝集原的，即称A型；如存在B凝集原的，称为B型；若A与B两种凝集原都有的称为AB型；这两种凝集原都没有的，则称为O型。不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素，即不含有对抗内他自身红细胞

凝集原的凝集素。在A型人的血清中，只含有抗B凝集素；B型人的血清中，只含有抗A凝集素；AB型人的血清中没有抗A和抗B凝集素；而O型人的血清中则含有抗A和抗B凝集素。已知的B型血红细胞有B凝集原，血清中有抗A凝集素。某人的红细胞与B型血的血清有凝集反应，表明某人红细胞有A凝集原，血清中也不含有抗A凝集素。某人的血清同时不能使B型的红细胞发生凝集反应，说明该血清中不含有抗B凝集素。既不含抗A凝集素又不含抗B凝集素，说明该人的红细胞既含A凝集原又含B凝集原，所以他的血型为AB型。故选C。8.可引起男性乳房女性化增多的药物是()。A、呋塞米B、螺内酯C、氢氯噻嗪D、氨苯蝶啶答案：B解析：螺内酯属于保钾利尿剂，主要用于治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿和充血性心力衰竭，其久用可引起高血钾。此外还有性激素样副作用，可引起男子乳房女性化和妇女多毛症。故选B。9.HBV感染使肝细胞产生损伤的主要因素()。A、HBV直接杀伤肝细胞是唯一原因B、剧烈的炎症反应造成肝细胞损伤C、免疫参与造成肝细胞损伤D、中和抗体使肝细胞溶解答案：C解析：病毒具有严格的细胞内寄生性，其致病的基础是病毒在细胞内增殖，导致细胞损伤或产生其他各种变化。所以，常见错误是选HBV直接杀伤肝细胞是唯一原因。HBV在体内的增殖，除对肝细胞有直接损害作用外，其抗原成分诱导机体的免疫病理反应是引起肝细胞损伤的主要原因，肝细胞损伤的程度与免疫应答的强弱有关。其包括病毒致机体免疫应答低下、病毒发生变异，细胞介导的免疫病理损伤、免疫复合物引起的病理损伤、自身免疫反应引起的病理损伤五方面。10.地方性斑疹伤寒的主要传染源是()。A、狗B、蚊虫C、患者D、家鼠答案：D解析：患者及牛、羊、猪、马可能作为该病的传染源，但不是主要传染源。11.新生儿败血症()。A、体液鲎溶解物试验阳性B、仅半数发热，常表现为精神萎靡，烦躁不安C、常有黄疸及较显著的贫血D、常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起答案：B解析：常见错误：选答新生儿败血症常由大肠杆菌、B组溶血性链球菌、金葡菌引起；要点新生儿败血症的特点是仅半数发热，常表现为精神萎靡，烦躁不安，烧伤后败血症常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起，老年人败血症的特点为来源于肺部感染，较青年人多见。12.结核性胸腔积液的治疗过程中，进行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超过1000ml，是为了避免()。A、发生感染B、发生脱水C、发生胸膜反应D、发生复张性肺水肿答案：D解析：结核性胸腔积液的患者，在进行胸腔穿刺抽液治疗时，每次抽液量不应超过1000ml，主要是由于抽液过多过快，使胸腔压力骤减，可发生肺水肿及循环衰竭，即复张性肺水肿。13.肠粘膜固有层中的集合淋巴小结多见于()。A、十二指肠B、空肠C、回肠D、大肠答案：C解析：小肠均由粘膜、粘膜下层、肌层和浆膜四层组成。粘膜层表面有许多细小的绒毛，它是由上皮和固有层组成的呈指状或叶片状的突起。固有层中的回肠部位，许多淋巴小结聚集形成集合淋巴小结，患肠伤寒时，细菌常侵入该部淋巴组织，引起局部溃疡，甚至穿孔。故选C。14.男性，24岁，右下腹痛2月余，常伴有上腹或脐周腹痛，排便次数稍多，呈糊状，不含黏液和脓血，每日约2~4次，X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是()。A、阿米巴病B、右侧结肠癌C、肠恶性淋巴瘤D、溃疡型肠结核答案：D解析：结合病史及X线钡餐所见可诊断为溃疡型肠结核。15.内毒素的毒性分子是()。A、磷脂B、脂蛋白C、特异多糖D、类脂A答案：D解析：类脂A是内毒素的毒性和生物学活性的主要组分。16.鉴别肝性腹水与下腔静脉阻塞所致的腹水，最有意义的体征是()。A、腹壁静脉怒张B、下肢凹陷性浮肿C、肝病面容D、腹壁静脉血流方向答案：D解析：腹壁静脉血流方向是二者鉴别最有意义体征。为辨别腹壁静脉曲张的来源，需要检查其血流方向。正常时脐水平线以上的腹壁静脉血流自下向上经胸壁静脉和腋静脉而进入上腔静脉，脐水平以下的腹壁静脉自上向下经大隐静脉而流入下腔静脉。门静脉高压时，腹壁曲张静脉常以脐为中心向四周伸展，血液经脐静脉脐孔而入腹壁浅静脉流向四方。下腔静脉阻塞时，曲张的静脉大多分布在腹壁两侧，有时在臀部及股部外侧，脐以下的腹壁浅静脉血流方向也转流向上。上腔静脉阻塞时，上腹壁或胸壁的浅静脉曲张血流方向均转流向下，借简单的指压法即可鉴别。故选D。17.新生霉素敏感试验适用于鉴定()。A、大肠埃希菌B、臭鼻克雷伯菌C、产单核细胞李斯特菌D、腐生葡萄球菌答案：D解析：新生霉素敏感试验适用于鉴定腐生葡萄球菌。18.女性，24岁，干咳、低热、盗汗半月，今日突然咯血而就诊。左上肺可闻及湿啰音。患者24小时咯血量＜100ml，为()。A、中量咯血B、小量咯血C、痰血D、血染痰答案：B解析：24小时咯血量＜100ml为小量咯血。19.Ⅰ型超敏反应又称()。A、细胞毒型超敏反应B、速发型超敏反应C、迟发型超敏反应D、抗体刺激型超敏反应答案：B解析：根据超敏反应发生的机制和临床特点，将其分为四型：Ⅰ型速发型超敏反应，即过敏反应；Ⅱ型超敏反应，即细胞毒型或细胞溶解型超敏反应；Ⅲ型超敏反应，即免疫复合物型或血管炎型超敏反应；Ⅳ型超敏反应，即迟发型超敏反应。20.治疗泌尿生殖道感染的药物是()。A、普萘洛尔B、环丙沙星C、阿托品D、华法林答案：B解析：环丙沙星主要用于其他抗生素产生耐药的革兰阴性杆菌所致的呼吸道、泌尿生殖道、消化道、骨与关节和皮肤的软组织感染。故选B。21.分布于肾血管球的血管是()。A、连续毛细血管B、有孔毛细血管C、窦状毛细血管D、微动脉答案：B解析：在电镜下，根据内皮细胞等的结构特点，毛细血管可分为三种：连续毛细血管、有孔毛细血管、血窦。有孔毛细血管的内皮细胞很薄，并有许多贯通细胞的小孔，相邻内皮细胞之间也有细胞连接，细胞基底面有完整的基膜。此类毛细血管分布在肾血管球、胃肠粘膜等处。故选B。22.关于慢性肺源性心脏病的治疗，以下哪项是正确的()。A、对于肺心病患者应该使用大剂量利尿剂治疗B、肺心病患者利尿常采用小剂量、间断、联合使用的原则C、在感染未控制情况下可放心使用强心药D、对于Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧答案：B解析：肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭即可得到改善，对治疗无效或心力衰竭严重的患者可适当使用利尿、强心或血管扩张药。23.急性期传染性强()。A、抗-HBe(+)B、HBsAg(+)，抗-HBc(+)C、抗-HBs(+)，抗-HBe(+)，抗-HBc(+)D、HBsAg(+)，HBeAg(+)答案：D解析：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗-HBc(+)表示急性乙肝或慢性乙肝(俗称“大三阳”，传染性强)。24.决定气体交换方向的主要因素是()。A、气体的分压差B、气体与血红蛋白的亲和力C、气体的相对分子质量D、呼吸膜的通透性答案：A解析：气体分子的扩散是从高压力处向低压力处转移的，肺换气和组织换气都是以这种方式进行的。25.慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见()。A、鼻窦病变伴支气管扩张B、活动性肺结核C、支气管哮喘D、肺囊肿答案：A解析：长期大量咳脓性痰为支气管扩张的临床特点。支气管哮喘、阻塞性肺气肿、活动性肺结核一般都不会咳大量脓痰。肺囊肿患者偶在合并感染时可咳脓性痰。26.运动性语言中枢()。A、中央前回B、颞横回C、边缘叶D、额下回后部答案：D解析：运动性语言中枢，即Broca区。位于优势半球外侧裂上方和额下回后部交界的三角区，管理语言运动。27.临床上气管切开术常选的部位是()。A、第1~3气管软骨处B、第5~8气管软骨处C、第3~9气管软骨处D、第3~5气管软骨处答案：D解析：气管切开术一般于第3~5气管环处。28.呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于()。A、急性胃炎B、慢性胃炎C、消化性溃疡D、胃癌答案：C解析：周期性上腹疼痛呈反复周期性发作，为消化性溃疡的特征之一，而节律性溃疡疼痛与饮食之间的关

系具有明显的相关性和节律性。十二指肠溃疡的疼痛在两餐之间发生，持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。胃溃疡疼痛的发生较不规则，常在餐后1小时内发生，经1~2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复出现上述节律。故选C。29.迷走神经兴奋可使心脏()。A、心率减慢、传导减慢、心房肌不应期延长B、心率加快、传导加快、心房肌不应期缩短C、心率减慢、传导加快、心房肌不应期缩短D、心率减慢、传导减慢、心房肌不应期缩短答案：D解析：迷走神经节后纤维末梢释放的乙酰胆碱作用于心肌细胞膜上的M型胆碱能受体后引起心率减慢，心房肌收缩能力减弱，即产生负性变时作用负性变传导作用和负性变力作用。30.冠状动脉粥样硬化中冠状动脉最易受累的是()。A、右冠状动脉主干B、左冠状动脉前降C、左旋支D、左冠状动脉主干答案：B解析：冠状动脉粥样硬化是冠状动脉最常见的疾病，是威胁人类健康最严重的疾病。冠状动脉粥样硬化最常发生于左冠张动脉前降支，其余依次为右冠状动脉主干、左冠状动脉主干和左旋支、后降支。病变常呈节段性、多发性分布，在血管横切面上，病变处内膜呈半月状增厚，管腔狭窄。故选B。31.骨折后患肢萎缩的描述中，下列哪项描述是正确的？()A、是营养不良性萎缩B、是废用性萎缩C、是压迫性萎缩D、是生理性萎缩答案：B解析：肢体、器官或组织长期不活动、功能减退引起的萎缩称为废用性萎缩，如骨折后的肢体肌肉萎缩。故选B。32.起自骶骨经坐骨大孔止于大转子的肌是()。A、梨状肌B、臀中肌C、臀小肌D、闭孔内肌答案：A解析：梨状肌位于臀中肌的下方。起自盆内骶骨前面、骶前孔的外侧，肌束向外出坐骨大孔达臀部，止于股骨大转子尖端。此肌收缩时，使髋关节外展和旋外。故选A。33.明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是()。A、抗生素治疗观察B、气味C、血液细菌培养D、穿刺细菌培养答案：D解析：穿刺细菌培养以及药物敏感试验，对确定病因诊断，指导抗菌药物的选用有重要价值。34.治疗肺炎球菌肺炎首选()。A、林可霉素B、克林霉素C、庆大霉素D、青霉素G答案：D解析：肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌感染引起的，一经确诊即应立即开始抗生素治疗，不必等待细菌培养结果。对肺炎球菌肺炎，青霉素G为首选；对青霉素过敏者，可选用红霉素、林可霉素和一代头孢菌素。故

选D。35.急救时选择静脉输注管道，下列以何者最为优先考虑()。A、颈外静脉B、股静脉C、锁骨下静脉D、肘前静脉答案：D解析：肘前静脉在皮下易于暴露，较粗可以保证给药速度，离心脏较近，可以快速进入循环。36.女，54岁，急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后，仍禁食、输液、减压及抗感染治疗，并吸入高浓度氧，动脉血气分析为pH7.46、PaO255mmHg、PaCO232mmHg，X线胸部X线片示两肺有较广泛的点、片状阴影，心电图示窦性心动过速，此时提示病人可能存在()。A、肺部感染B、阻塞性肺部病变C、急性心力衰竭D、ARDS答案：D解析：该例病人的特点是胰腺炎术后，在吸入高浓度氧情况下，动脉血氧分压(PaO2)明显下降，仅为7.5kPa(55mmHg)，正常一般为12kPa(90mmHg)。二氧化碳分压(PaCO2)亦降低至4.3kPa(32mmHg)，正常一般为5.3kPa(40mmHg)。而胸部X线片示两肺有较广泛的点、片状阴影，心电图示窦性心动过速，以上这些表现均不支持急性心衰、术后肺不张、肺部感染及阻塞性肺部病变的表现，而是急性呼吸衰竭，是ARDS的表现。37.风湿病特征性病理改变是()。A、梭形小瘢痕B、纤维素样坏死C、风湿小体D、干酪样坏死答案：C解析：风湿病主要病变发生于结缔组织的胶原纤维，全身各器官可受累，但以心脏、血管和浆膜等处的改

变最为明显。风湿病的特征性病理变化为风湿小体，即Aschoff小体，对诊断风湿病有意义。故选C。38.哪项支持胃的恶性溃疡()。A、皱襞向溃疡集中B、边缘整齐，不隆起C、火山口状，底部凹凸不平D、溃疡呈圆形，椭圆形答案：C解析：胃的恶性溃疡呈火山口状，底部凹凸不平，周围黏膜中断、结节状肥厚，溃疡常大于2cm。39.艾滋病毒入侵人体后按临床表现，美国C.DC将HIV感染分为()。A、Ⅱ期B、不分期C、Ⅴ期D、Ⅳ期答案：D解析：艾滋病分4期:Ⅰ：无症状或者浅表淋巴结肿大；Ⅱ：轻度疾病期，常见的细菌性感染，皮炎，真菌感染等；Ⅲ：中度疾病期，超过1月的腹泻，严重的细菌感染；Ⅳ：艾滋病期，结核，肿瘤，少见病原体感染。40.婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是()。A、8周B、12周C、2周D、1周答案：A解析：结核分枝杆菌感染后需4~8周才建立充分的变态反应，在此之前PPD可阴性。41.狂犬病毒感染指标是()。A、原体B、始体C、硫黄颗粒D、内基小体答案：D解析：狂犬病毒在易感动物或人的中枢神经细胞中增殖时，在胞质内形成嗜酸性包涵体，称内基小体，在诊断上很有价值。42.哪项不属于动脉粥样硬化症的危险因素()。A、糖尿病B、高胆固醇血症C、高血压病D、甲状腺功能亢进答案：D解析：高胆固醇血症、糖尿病、吸烟、高血压等均为动脉粥样硬化症的危险因素。43.Graves病患者体内常查到()。A、RFB、抗心磷脂抗体C、抗核抗体D、抗TSH受体的抗体答案：D解析：类风湿关节炎患者最易检测出类风湿因子。重症肌无力患者易检测出抗乙酰胆碱受体的自身抗体；多种自身免疫病中均可检测出抗核抗体；习惯性流产的女性体内常可查出抗心磷脂抗体。44.关于骨骼肌纤维的三联体，下列叙述不正确的是()。A、横小管与肌膜相连续B、由一个T小管与两侧的终池组成C、其作用是将兴奋传到肌质网D、光镜下可见答案：D解析：骨骼肌纤维的三联体在电镜下才可以看到。45.引起排卵的激素是()。A、黄体生成素B、睾酮C、孕激素D、卵泡刺激素答案：A解析：卵泡的成熟与FSH及其他因素有密切关系，但排卵是由LH高峰引起的。因为LH在孕酮配合下增强卵泡壁溶解酶的活性，导致卵泡壁的溶化和松解，此外，LH又使卵泡分泌前列腺素，促进排卵。46.不符合Burkitt淋巴瘤的是()。A、多累及颈部淋巴结B、多见于儿童和青年C、B细胞来源D、与EB病毒感染有关答案：A解析：Burkitt淋巴瘤是B细胞来源的恶性淋巴瘤，与EB病毒感染有关，多见于儿童和青年，多累及颌骨。化疗效果较好。47.具有趋化作用的炎症介质是()。A、C5aB、C3bC、氧自由基D、缓激肽答案：A解析：具有趋化作用的炎症介质是C5a。48.正常呼气末，肺内的气体量相当于()。A、总肺容量B、余气量C、吸气储备量D、功能余气量答案：D解析：平静呼气末尚存留于肺内的气量为功能余气量。49.小肠特有的运动形式()。A、蠕动B、移行性复合运动C、分节运动D、推进运动答案：C解析：分节运动是一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张交替进行的运动。该运动向前推进的作用甚小，它的作用在于使食糜和消化液充分混合，便于进行化学消化；使食糜与肠壁紧密接触，为吸收创造良好条件；此外，它还能挤压肠壁，有助于血液与淋巴回流。故是小肠特有的运动形式。故选C。50.尿毒症血透患者，长期有心律失常，服用地高辛，现检查有血钾过高，血钾：7.0mmol/L，下列何者处理不正确()。A、给予氯化钙静脉注射B、血透C、给予碳酸氢钠50~100mmol静脉点滴D、给予胰岛素及葡萄糖，静脉注射答案：A解析：氯化钙静脉注射不能降低血钾。51.结核病变可见哪种炎细胞()。A、嗜酸性粒细胞B、淋巴细胞C、中性粒细胞D、朗格汉斯巨细胞答案：D解析：朗格汉斯巨细胞多见于结核等感染性肉芽肿内。故选D。52.与肺炎链球菌抗吞噬、致病性最相关的物质是()。A、神经氨酸酶B、溶血素C、荚膜D、自溶酶答案：C解析：荚膜是肺炎链球菌主要的致病因素。无荚膜的变异株无毒力，感染实验动物，如鼠、兔等，很快被吞噬细胞吞噬并杀灭。有荚膜的肺炎球菌可抵抗吞噬细胞的吞噬，有利于细菌在宿主体内定居并繁殖。53.患者女性，42岁，主因“活动后气短半年，加重1个月”入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。为明确诊断，需做的最佳检查为()。A、支气管肺泡灌洗B、检查血中免疫指标有无异常C、开胸肺活榆D、薄层CT检查答案：A解析：间质性肺病主要累及肺间质，同时也累及肺泡壁、小气道和小血管。UIP的特点有病变分布不均一，新旧交替，成纤维细胞广泛增生，肺泡炎程度轻，对糖皮质激素反应差。但UIP患者病情进展较慢，数月甚至数年逐渐加重。54.滤过膜的主要滤过屏障是()。A、肾小球毛细血管内皮细胞B、基底膜C、肾小囊壁层上皮细胞D、肾小球系膜细胞答案：B解析：基膜层为非细胞性结构，膜上有直径2-3nm的多角形网孔，网孔的大小决定分子大小的不同的溶质是否可以通过，以及带负电荷的硫酸肝素和蛋白聚糖，也是阻碍血浆蛋白滤过的一个重要屏障。55.体内氧分压最高的部位是()。A、淋巴液B、静脉血C、肺泡气D、组织液答案：C解析：身体内各部位氧分压的高低与机体摄取氧和各部位的代谢情况有关。动脉血与肺泡气相比较，通过肺通气，将外界环境中的O2吸入到肺泡内，而将肺泡内的CO2呼出体外，故肺泡内O2最多，氧分压就最高。由于肺泡气直接来源于大气(含氧量最高)而通过肺换气进入肺静脉形成动脉血，是体内氧分压最高的部位，故选C。56.下列不属于烟酸的不良反应是()。A、胃肠道反应B、皮肤潮红C、诱发痛风D、持续便秘答案：D解析：烟酸为广谱降血脂药，除Ⅰ型以外的各型高脂血症均可应用。烟酸会出现胃肠刺激症状，如恶心、呕吐、腹泻，不会造成持续便秘。故选D。57.测定基础代谢率时不要求()。A、熟睡B、至少禁食12hC、无精神紧张D、清醒、静卧答案：A解析：测定环境室温保持在20~25℃，检测前至少禁食12小时，清晨、清醒、静卧(未作肌肉活动)，测定时无精神紧张。58.女性，30岁，过去有肺结核病史，近两月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性肺结核病变，但痰结核菌两次(＋)，进一步检查首选()。A、结核菌素实验B、纤维支气管镜C、血沉D、肺部CT答案：B解析：纤维支气管镜检查常应用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断，支气管结核表现为黏膜充血、溃疡、糜烂、组织增生、形成瘢痕和支气管狭窄，可以在病灶部位行活体组织病理学检查、结核分枝杆菌培养等。59.不属于面神经核下瘫表现的是()。A、患侧鼻唇沟变浅或消失B、不能闭眼C、患侧额纹变浅或消失D、口角歪向患侧答案：D解析：一侧面神经损伤后，该侧面肌瘫痪：患侧额纹消失，不能闭眼，鼻唇沟变浅；发笑时，健侧口角向上斜，歪向健侧，说话时唾液可从患侧口角流出；患侧角膜反射消失。60.关于缩血管神经纤维的叙述，错误的是()。A、去甲肾上腺素与α肾上腺素能受体结合，可导致血管平滑肌收缩B、去甲肾上腺素与β肾上腺素能受体结合，可导致血管平滑肌舒张C、兴奋时，引起缩血管效应D、体内几乎所有的血管都受交感缩血管纤维和副交感舒血管纤维双重支配答案：D解析：缩血管神经纤维都是交感神经纤维，故一般称为交感缩血管神经纤维。61.属于恶性肿瘤的是()。A、淋巴管瘤B、软骨瘤C、白血病D、平滑肌瘤答案：C解析：常见良性肿瘤有腺瘤、乳头状瘤、纤维瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、骨瘤、软骨瘤和血管瘤、淋巴管溜

等；常见恶性肿瘤有鳞癌、腺癌、纤维肉瘤、骨肉瘤、白血病和淋巴瘤等。故选C。62.结核菌素皮肤试验主要用于检测()。A、Ⅳ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、以上选项均不对D、Ⅲ型超敏反应答案：A解析：结核菌素试验可测定机体是否对结核杆菌具有细胞免疫力，是以单个核细胞浸润为主，在24~72小时可达反应高峰，属于迟发型超敏反应。63.决定肺部气体交换方向的主要因素是()。A、气体的溶解度B、气体与血红蛋白的亲和力C、气体的分压差D、肺泡膜的通透性答案：C解析：气体分子不停地进行无定向的运动，当不同区域存在气压差时，气体分子将从气压高处向气压低处发生净转移，这一过程称为气体的扩散。混合气体中各自气体都按其各自的分压差由分压高处向分压低处扩散，直接取得动态平衡。气体的溶解度、肺泡膜通透性、气体分子量大小影响气体交换的速度。气体与血红蛋白的亲和力影响气体在血液中的运输。故选C。64.不符合肺结核活动期特点的是()。A、病灶密度高，边界清楚B、X线胸片病灶扩大C、痰涂片找到抗酸杆菌D、空洞形成答案：A解析：肺结核活动期，X线显示为片状、絮状阴影，边缘模糊。65.HCO3-重吸收的主要部位是()。A、近曲小管B、远曲小管C、髓袢升支D、外髓集合管答案：A解析：肾小球滤过的HCO3-的90%在近曲小管被重吸收，这是因为近曲小管刷状缘富含碳酸酐酶。故选

A

。66.分布在腹膜、胞膜、心包膜表面的上皮称为()。A、复层鳞状上皮B、内皮C、单层扁平上皮D、腺上皮答案：C解析：覆盖在机体内外表面的上皮组织称为被覆上皮。被覆上皮是按照上皮细胞层数和细胞形状进行分类的。被覆上皮分为单层被覆上皮和复层被覆上皮。单层被覆上皮又分为单层扁平上皮、单层立方上皮、单层柱状上皮和假复层纤毛柱状上皮；复层被覆上皮又分为复层扁平上皮、复层柱状上皮和变移上皮。其中单层

扁平上皮主要分布在心、血管和淋巴管的腔面(内皮)，胸膜、心包膜和腹膜的表面(间皮)。故选C。67.在中枢神经系统里，不含胞体只有神经纤维聚集的部分称为()。A、黑质B、灰质C、白质D、纹状体答案：C解析：白质是中枢神经系统中主要的三个组成元素之一。在中枢部，由神经元的轴突或长树突集聚而成，它不含胞体只有神经纤维。故选C。68.哪种慢性肺疾病与遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏有关()。A、肺出血肾炎综合征B、全腺泡型肺气肿C、慢性支气管炎D、肺间质纤维化答案：B解析：α1-抗胰蛋白酶在肝细胞内合成，释放入血，对机体内的多种蛋白水解酶具有抑制作用，使组织免受蛋白水解酶的损伤。α1-抗胰蛋白酶先天性缺乏患者，血清中此酶浓度显著低于正常人，肺内的弹力组织受到蛋白水解酶的破坏，患者在青壮年时即可发生肺气肿，通常为全腺泡型肺气肿。69.男，32岁。3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体：体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹，心率110次/分，律齐。WBC11.1×109/L，最可能的诊断是()。A、急性肺脓肿B、肺炎链球菌肺炎C、葡萄球菌肺炎D、干酪性肺炎答案：B解析：肺炎链球菌性肺炎发病前常有受凉、淋雨等，通常起病急骤，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征；体征可见急性热病容，皮肤灼热干燥，口角及鼻周有单纯疱疹，病变广泛时可出现发绀；血常规示WBC计数(10~20)×109/L。70.甲状腺功能亢进患者血中，下列哪一种物质的浓度降低()。A、胆固醇B、血钙C、氨基酸D、尿酸答案：A解析：甲状腺激素对脂肪、蛋白质和糖代谢都有影响。甲状腺功能亢进时，T3与T4既能促进胆固醇的合

成，又可通过肝加速胆固醇的降解，但分解的速度超过合成，因此，甲状腺功能亢进患者血中胆固醇含量低于正常。甲状腺功能亢进时，出现蛋白质分解加速，血中氨基酸、尿酸和血钙升高。甲状腺激素可促进对糖的吸收，增强糖原分解，抑制糖原合成等。所以甲状腺功能亢进时，血糖常常升高。71.能够运输脂肪酸的蛋白质是()。A、白蛋白B、α球蛋白C、β球蛋白D、γ球蛋白答案：A解析：白蛋白即清蛋白，是血浆中多种物质的运输载体，能与脂肪酸、Ca2+、胆红素、水杨酸、磺胺药等结合，在血液中进行运输。故选A。72.溶菌酶作用的底物是()。A、脂多糖B、中介体C、肽聚糖D、磷壁酸答案：C解析：溶菌酶作用的底物是肽聚糖。73.新月体主要由下列哪种细胞增生形成？()A、系膜细胞B、壁层上皮细胞C、内皮细胞D、中性粒细胞答案：B解析：急进性肾小球肾炎双肾体积增大，色苍白，表面可有点状出血，切面见肾皮质增厚。组织学特征是多数肾小球球囊内有新月体形成。新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成，可有中性粒细胞和淋巴细胞浸润。故选B。74.下列生理活动中，存在负反馈控制的是()。A、动作电位的产生B、血糖浓度的调节C、排便反射的过程D、兴奋的突触传播答案：B解析：负反馈是指受控系统发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使控制部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变。在血压或血糖浓度偏离其调定点时，通过调定点来调节，最后使血压或血糖浓度回到正常水平。故选B。75.某男性、67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲不振，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性过早搏动。治疗稳定期COPD的首选吸入药物为()。A、布地奈德B、特布他林C、异丙托溴铵D、沙丁胺醇答案：C解析：吸入的胆碱能受体阻滞剂是稳定期COPD的首选治疗药物。沙丁胺醇、特布他林是速效的β2受体激动剂，可临时使用，迅速缓解症状。布地奈德、二丙酸倍氯米松为吸入激素，不是COPD的一线治疗药物。76.通常不表达MHC-I、MHC-Ⅱ类分子的是()。A、巨噬细胞B、血小板C、成熟红细胞D、B淋巴细胞答案：C解析：HLA-I类抗原：①HLA-I类抗原分子由一条重链和一条轻链以非共价键连接组成。重链又称α链，是人第6号染色体HLA-I类基因编码的产物，为多态性糖蛋白，胞外部分包括α1、α2和α3三个功能区；轻链为非多态性β2：微球蛋白，是人第15号染色体相应基因编码的产物；②分布：HLA-I类抗原广泛分布(表达)于体内各种有核细胞及血小板和网织红细胞表面，而在神经细胞、成熟的红细胞和滋养层细胞表面尚未检出。此外，HLA-I类抗原亦77.下列属于驱虫药物的是()。A、阿苯达唑B、氟康唑C、阿昔洛韦D、喜树碱答案：A解析：驱虫药主要包括哌嗪类、咪唑类、嘧啶类、三萜类和酚类，目前临床使用多为咪唑类药物，如阿苯达唑、甲苯达唑等。故选A。78.男性，50岁，剧咳，持续痰中带血2个月，无发热及咳脓痰史。查体：无发绀，但杵状指明显，最可

能的诊断是()。A、支气管肺癌B、慢性支气管炎C、支气管扩张D、浸润型肺结核答案：A解析：原发性支气管肺癌临床表现为咳嗽，多为无痰或少痰的刺激性干咳，可有血痰或咯血，肿瘤向管腔内生长时可有间歇或持续性痰中带血；该患者查体无发绀，有杵状指，考虑可除外支气管哮喘。79.甲状旁腺素的作用为抑制()。A、溶骨B、腺苷酸环化酶活性C、肠吸收钙D、肾小管对磷的重吸收答案：D解析：甲状旁腺素的主要作用之一是抑制肾小管对磷的重吸收。甲状旁腺素的另一主要作用是促进溶骨、促进1，25-(OH)2-D3形成，从而间接有助于肠吸收钙；甲状旁腺素与靶细胞膜上受体结合后，可激活腺苷酸环化酶活性。80.急性上呼吸道感染，最常见由哪一类病原体引起()。A、革兰阴性杆菌B、支原体C、革兰阳性球菌D、病毒答案：D解析：急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起。主要有流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒。细菌感染可直接或继病毒感染之后发生，以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。81.治疗血吸虫病的首选药物是()。A、吡喹酮B、血防846C、酒石酸锑钾D、硝硫氰胺答案：A解析：吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物。82.关于肺心病的并发症，下列哪项少见()。A、肺性脑病B、心肌梗死C、休克D、心律失常答案：B解析：肺心病的并发症包括：肺性脑病，酸碱失衡及电解质紊乱，心律失常，休克，消化道出血，DIC。83.可形成荚膜的需氧芽胞杆菌是()。A、巨大芽胞杆菌B、炭疽杆菌C、多黏芽胞杆菌D、枯草芽胞杆菌答案：B解析：常见错误为选蜡样芽胞杆菌，是把炭疽杆菌和蜡样芽胞杆菌混淆了。炭疽芽胞杆菌是致病菌中最大的革兰阳性粗大杆菌。其两端截平，无鞭毛。当取自病人或病畜新鲜标本直接涂片时，常单个或呈短链；经培养后则形成长链，呈竹节样排列。芽胞在有氧条件下形成，呈椭圆形，位于菌体中央，有毒菌株在人和动物体内或含血清的培养基中可形成荚膜。84.对小肠运动产生抑制作用的因素为()。A、交感神经的兴奋B、副交感神经的兴奋C、内在神经丛的作用D、物质的作用答案：A解析：交感神经支配消化道的交感神经节前纤维来自第5胸段至第2腰段脊髓侧角，在腹腔神经节和肠系膜神经节内换元后，节后纤维分布到胃、小肠和大肠各段。节后纤维末梢释放的递质为去甲肾上腺素。一般情况下，交感神经兴奋可抑制胃肠运动和分泌，副交感神经兴奋则加强肠运动，体液中除Ach和NE外，P物质，脑啡肽和5-羟色胺都有兴奋肠运动的作用。故选A。85.对于一个青霉素诱导的溶血性贫血的病人以下哪一种药物可以诱导类似的情况发生()。A、磺胺B、奎尼丁C、阿司匹林D、头孢菌素答案：D解析：考查要点：溶血性贫血。常见错误：奎尼丁、磺胺。只有青霉素和头孢菌素之间有显著的交叉反应，所以只有头孢菌素对。86.细胞坏死的主要形态学指标是()。A、细胞核增大B、细胞核浓度C、细胞质红染D、细胞基质崩解答案：B解析：坏死是细胞组织死亡之后的形态学改变。细胞核浓度的变化是坏死的主要标志，表现为核浓缩、核碎裂、核溶解。故选B。87.下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布？()。A、带状疱疹B、胸肌劳损C、颈椎病D、流行性胸痛答案：A解析：带状疱疹所致的胸痛是成簇的水疱分布并侵犯一侧肋间神经而引起胸痛，且疱疹不超过体表中线。

故选A。88.男性，25岁。抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。()。A、复张后肺水肿B、并发气胸C、胸膜反应D、低血容量性休克答案：C解析：患者在抽胸液过程中出现头晕、心悸、出冷汗、面色苍白、四肢发凉等症状时应首先考虑“胸膜反应”。89.关于糖皮质激素的作用的叙述，错误的是()。A、增强对有害刺激的抵抗力B、减少胃酸和胃蛋白酶原的分泌C、使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少D、有利于提高血管的张力和维持血压答案：B解析：糖皮质激素可增加消化液和消化酶的分泌，特别是胃酸。90.有关情感障碍生化研究的描述，正确的是()。A、抑郁症患者脑脊液和血浆中γ一氨基丁酸(GABA)含量升高B、SSRI(选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)类药物主要促进去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)的再摄取C、具有自杀倾向的抑郁症患者脑脊液中5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)含量增高D、β2受体功能下调与临床抗抑郁药的作用有密切关系答案：D解析：具有自杀倾向的抑郁症患者脑脊液中5-HIAA含量下降，血小板对5-HT的摄取功能也下降，研究也显示抑郁症患者脑脊液和血浆中GABA含量下降。有关抗抑郁药作用机制的研究中最为公认的发现是β2受体功能下调与临床抗抑郁作用密切相关；SSRI类抗抑郁药主要抑制突触间5-HT的再摄取，对NE的再摄取作用较小或没有作用，而利血平使5-HT耗竭可以促发抑郁发作。91.急性胰腺炎最主要的表现()。A、腹痛B、黄疸C、恶心呕吐D、发热答案：A解析：急性胰腺炎的临床表现有:(1)腹痛：为本病的主要表现和首发症状，常在暴饮暴食或酒后突然发生。(2)恶心、呕吐及腹胀：起病后多出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，重者可混有胆汁，甚至血液，

呕吐后无舒适感。(3)发热：多数病人有中度以上发热，一般持续3~5天。(4)低血压或休克：重症胰腺炎常发生。(5)水、电解质及酸碱平衡紊乱。腹痛是急性胰腺炎的主要表现和首发症状。故选A。292.恶性贫血的主要原因是()。A、营养不良B、骨髓红细胞生成障碍C、叶酸利用障碍D、内因子缺乏答案：D解析：贫血是指循环血液中红细胞数、血红蛋白含量低于正常值的一种病症。贫血的类型主要有缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血和再生障碍性贫血等。内因子是胃壁细胞分泌的糖蛋白，维生素B12必须与“内因子”结合，才能免受胃液消化，有利于在肠道吸收。胃黏膜萎缩所致的“内因子”缺乏可影响维生素B12吸收，引起恶性贫血。故选D。93.地方性甲状腺肿的原因是()。A、幼年时期生长激素分泌不足B、幼年时期甲状腺功能亢奋C、食物中长期缺碘D、糖皮质激素分泌不足答案：C解析：地方性甲状腺肿主要多见于远离沿海及海拔高的山区，流行地区的土壤、水和食物中含碘量极少，致使食物中长期缺碘，导致此病。故选C。94.正常人腋窝温度平均值是()。A、36.0~37.4℃B、36.7~37.7℃C、35.0~36.0℃D、36.9~37.9℃答案：A解析：腋窝的温度正常值范围是36.0~37.4℃。95.关于肉毒毒素的作用机制，下列哪项是正确的()。A、使自主神经麻痹B、阻碍乙酰胆碱的释放C、释放抑制性神经递质D、使自主神经兴奋性增加答案：B解析：常见错误为选“使脑神经和外周神经兴奋性增加”或“释放抑制性神经递质”，是把破伤风痉挛毒素和肉毒毒素作用机制混淆了。肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的，该毒素是神经毒素，作用于外周胆碱能神经，能抑制神经肌肉接头外神经递质乙酰胆碱的释放，导致弛缓性麻痹。96.缺氧时肾小管上皮细胞易发生()。A、纤维蛋白样坏死B、水样变性C、脂肪变性D、毛玻璃样变性答案：B解析：当缺氧、毒性物质损及线粒体内ATP产生时,细胞膜上的钠泵功能降低,使细胞膜对电解质的主动运输功能发生障碍,更多的钠、钙离子和水进入细胞内，而细胞内钾离子外逸，导致细胞内水分增多，形成细胞肿胀，严重时称为细胞的水变性。光镜下水样变性的细胞体积增大,因胞浆内水分含量增多，变得透明、淡染，甚至出现空泡，可称为空泡变性，严重时胞核也可淡染，整个细胞膨大如气球，称气球样变性。常见于心、肝、肾等实质性器官。97.风湿病的基本病变不包括()。A、风湿小体B、钙化C、纤维瘢痕形成D、黏液样变性答案：B解析：风湿病的基本病理变化包括：非特异性炎、肉芽肿性炎(分为三期：变质渗出期、增生期或肉芽肿期、纤维化或愈合期)。98.下列哪组人群可以接种乙脑疫苗()。A、结核病活动期患者B、发热患者C、连续3次加强乙脑疫苗的人员D、首次接种乙脑疫苗后1年的人员答案：D解析：发热、患有中枢神经系统疾病、结核病活动期均是乙脑疫苗接种的禁忌证，乙脑疫苗连续3次加强

后不必再注射，可获得较持久的免疫力。99.肩关节脱位常见的方位是()。A、上方B、后方C、前上方D、前下方答案：D解析：肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成，也称盂肱关节，是典型的多轴球窝关节。肩关节脱位最常见，约占全身关节脱位的50％，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在青壮年，男性较多。故选D。100.下列有关急性暴发性流脑的描述中，哪项是错误的()。A、常伴中毒性休克B、常伴肾上腺皮质出血和功能衰竭C、脑膜病变重D、起病急，进展快，死亡率高答案：C解析：急性暴发性流脑起病急，进展快，死亡率高。常伴有中毒性休克和DIC、肾上腺皮质出血及功能衰竭，但脑膜病变较轻。101.女性，42岁，有下肢皮肤疖并挤压史。发热3天，咳嗽咳脓血痰，右胸痛。胸后前位片右肺中野大片炎性阴影，多发性肺囊肿，右侧液气胸。该病例应考虑何种病原体引起()。A、流感嗜血杆菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎支原体D、卡氏肺孢子虫答案：B解析：根据病史陈述考虑为金黄色葡萄球菌肺炎，皮肤感染灶(疖、痈、毛囊炎、蜂窝组织炎、伤口感染)中的葡萄球菌经血循环抵达肺部，引起多处肺实变、化脓及组织破坏，形成单个或多发性肺脓肿，胸部X线示肺叶或肺段实变，单个或多发液气囊腔。102.内麦粒肿是()的病变。A、汗腺B、睑板腺C、eis腺D、oll腺答案：B解析：麦粒肿又称针眼、睑腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型：外麦粒肿为Zeis腺(蔡氏腺)的急性化脓性炎症，内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症。故选B。103.流行性斑疹伤寒的传播媒介是()。A、蜱B、鼠蚤C、螨D、人虱答案：D解析：流行性斑疹伤寒是普氏立克次体通过人虱为传播媒介引起的急性传染病。地方性斑疹伤寒是由莫氏立克次体引起的，鼠蚤为媒介传播的急性传染病。恙虫病是由恙虫立克次体引起的急性发热性斑疹伤寒样疾病，鼠是主要传染源，恙螨既是传播媒介又是储存宿主。104.属于鉴别培养基的是()。A、蛋白胨水培养基B、肉汤培养基C、伊红美蓝培养基D、血平板培养基答案：C解析：伊红美蓝培养基属于鉴别培养基。105.呼吸的基本中枢位于()。A、小脑B、延髓C、脑桥D、下丘脑答案：B解析：呼吸中枢是指中枢神经系统内产生呼吸节律和调节呼吸运动的神经细胞群，分布在大脑皮层、间脑、脑桥、延髓和脊髓等各级部位，参与呼吸节律的产生和调节，共同实现机体的正常呼吸运动。延髓中有产生节律性呼吸的基本中枢，两部位有部分刺激，如刺激呼气中枢，引起持续呼气动作；刺激吸气中枢，引起持续吸气动作；交替刺激两个部位，可引起相应呼气和吸气交替出现。即延髓为呼吸的最基本中枢。故选

B

。106.当交感—肾上腺系统活动时，调节肾上腺髓质激素释放的主要因素是()。A、反馈调节B、自身调节C、神经调节D、体液调节答案：C解析：有些内分泌细胞可以直接感受内环境中某种理化因素的变化，直接做出相应的反应。有些内分泌腺本身直接或间接地受到神经系统的调节，在这种情况下，体液调节是神经调节的一个传出环节，是反射传出道路的延伸。这种情况可称为神经-体液调节。例如，肾上腺髓质接受感神经的支配，当交感神经系统兴奋时，肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素增加，共同参与机体的调节。当交感—肾上腺系统活动时，调节肾上腺髓质激素释放的主要因素是神经调节。故选C。107.加入某种化学成分以抑制某些细菌的生长而有助于需要的细菌生长的培养基称为()。A、营养培养基B、选择培养基C、厌氧培养基D、基础培养基答案：B解析：在培养基中加入某种化学物质，使之抑制某些细菌生长，而有利于另一些细菌生长，从而将后者从混杂的标本中分离出来，这种培养基称为选择培养基。108.奥美拉唑的临床适应症是()。A、消化性溃疡B、胃肠平滑肌痉挛C、慢性腹泻D、萎缩性胃炎答案：A解析：奥美拉唑属于质子泵抑制剂，具有强大而持久的抑制胃酸分泌的作用，抑制胃酸作用持久，临床上

主要用于胃和十二指肠溃疡的治疗。故选A。109.下述哪个器官或细胞可对抗原识别与应答()。A、脑B、NK细胞C、浆细胞D、脾和淋巴结中的B细胞答案：D解析：本题旨在考核学生对特异性免疫应答的理解。常见错误是选脾和淋巴结中的巨噬细胞。巨噬细胞在特异性免疫应答中，主要做为抗原提呈细胞。110.女性，28岁，妊娠4个月，有哮喘史，近3天咳嗽黄痰伴气喘。应选用以下哪一种抗生素治疗()。A、青霉素B、丁胺卡钠C、四环素D、环丙沙星答案：A解析：妊娠期哮喘发作，为控制呼吸道感染，可做痰培养加药敏试验，选用有效且对胎儿无不良影响的广谱抗生素，如青霉素、氨苄青霉素、螺旋霉素、卡那霉素、链霉素等。111.45岁男性，1小时前家人发现其躺在卫生间，无意识，有自主呼吸。既往未做过健康体检，家人诉：患者平时身体状况较好，不服药。查体：体温37.0℃，血压130/90mmHg，脉搏80次/分，呼吸18次/分，刺痛不能睁眼，仅能发音，失语，刺痛时肢体能回缩，枕部有皮下出血点，左肘部有皮肤挫伤。下列对GCS评分描述不正确的是()。A、头颅外伤导致的昏迷，预后与GCS评分呈明显相关B、GCS评分最低为3分，最高为15分C、对非创伤性昏迷，GCS评分的预测性差D、此患者GCS评分为8分答案：D解析：患者不能睁眼为1分，仅能发音，失语为2分，刺痛回缩为4分，所以GCS评分为7分。112.下列哪项属于非感染性发热()。A、细菌性痢疾发热B、普通感冒C、阿米巴肝脓肿D、风湿热答案：D解析：发热的原因甚多，临床上可分为感染性疾病和非感染性疾病两大类，风湿热属非感染性疾病致发热中的抗原-抗体反应，而其余四种疾病均属于感染性疾病引起的发热。113.属于非典型抗精神病药物的是()。A、卡马西平B、氟西汀C、利培酮D、阿普唑仑答案：C解析：利培酮是第二代抗精神病药(非典型抗精神病药)，其主要对5-HT和DA受体双重阻断，在治疗剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。故选C。114.预防Ⅰ型变态反应所致哮喘发作宜选用()。A、沙丁胺醇B、肾上腺素C、异丙托溴铵D、色甘酸钠答案：D解析：色甘酸钠可预防Ⅰ型变态反应所致哮喘，可稳定肥大细胞膜，阻止过敏介质释放，防止支哮发生。115.菌毛()。A、细菌的耐热特性B、细菌的基因重组C、细菌的运动D、细菌的黏附答案：D解析：许多G-菌及个别G+在其菌体表面有细而短、多而直的蛋白性丝状体，称为菌毛。菌毛分为普通菌毛和性菌毛两类：普通菌毛，数量多、短而真，它使细菌黏附于宿主细胞表面致病；性菌毛，每菌仅数根粗而长的性菌毛，它由F质粒表达。有性菌毛菌称为F+菌。可通过性菌毛的结合，将遗传信息如细菌毒力、耐

热性等传递给F-受体菌。116.不符合肺腺癌的描述的是()。A、可伴有黏液分泌B、多为中央型C、常有肺门淋巴结转移D、常有乳头形成答案：B解析：周围型肺癌是指发生在段以下支气管的肺癌，以肺腺癌最多见，其次是周围性肺鳞癌，腺癌可分为高、中、低分化，细支气管肺泡细胞癌也是肺腺癌的一个亚型。癌组织可形成腺腔、乳头，可伴有黏液分

泌，常有肺门淋巴结转移。故选B。117.白细胞沿浓度梯度向化学刺激物作定向运动的现象称为()。A、炎性渗出B、趋化作用C、炎性漏出D、阿米巴运动答案：B解析：渗出是指炎症局部组织血管内液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和黏膜表面的过程。炎症时，血流变得缓慢甚至停滞，白细胞得以进入边流，黏附于内皮细胞，以阿米巴样方式穿过内皮细胞间隙和基底膜到达血管外，中性粒细胞游出最快，淋巴细胞最慢。游出血管的白细胞，受趋化因子(能使白细胞定向游走的化学物质)的吸引，沿组织间隙向着炎症灶定向游走，此为趋化作用。故选B。118.十二指肠溃疡好发部位是()。A、水平部B、球部C、降部D、贲门部答案：B解析：十二指肠上部甚短，活动性较大，粘膜光滑无环形皱襞，又称为球部，临床上十二指肠溃疡多发生于此部。119.观察某种新研制甲肝疫苗的预防效果，研究对象最好选择()。A、甲肝高发区无免疫人群B、医院中非肝病区患者C、甲肝低发区无免疫人群D、近期曾有甲肝暴发地区的人群答案：A解析：疫苗的流行病学效果评价，可用随机对照双盲的现场试验结果来计算疫苗保护率和效果指数。现场试验是以社区人群为研究对象、在现场环境下进行的干预研究，接受干预措施的基本单位是个人，常用于对某种预防措施或方法的效果进行评价，如评价疫苗、药物或其他措施预防疾病的效果。随机对照试验设立对照的目的是为了排除非研究因素的干扰。因此要求两组的研究对象必须具有可比性，即除了给予不同干预措施外，其他基本特征尽可能一致。甲肝高发区无免疫人群基本特征如生活环境近似，且该人群样本甲肝发病率高，易获得大量对照组和试验组样本，为理想的研究对象。故选A。120.门脉性肝硬化不出现哪种表现？()A、脾肿大B、食管下段静脉曲张C、肝昏迷D、肝颈静脉回流征阳性答案：D解析：门静脉肝硬化的症状如下：(1)慢性淤血性脾肿大；(2)腹水：①门静脉压力升高使门静脉系统的毛细血管流体静脉升高，管壁通透性增大，液体漏入腹腔；②由于患者出现低蛋白血症，使血浆胶体渗透压降低；③肝功能障碍醛固酮、抗利尿激素灭活减少，血中水平升高，水钠潴留二促使腹水形成。(3)侧支循环形成：门静脉血经胃冠状静脉、食道静脉丛、奇静脉入上腔静脉，常致食道下段静脉丛曲张，甚至破裂发生致命性大出血，是肝硬化患者死亡的常见原因之一。(4)胃肠淤血、水肿；(5)肝功能障碍，其中以肝性脑病(肝昏迷)为肝硬化患者死亡的又一重要原因。故选D。121.下面关于CURB－65评分的内容，哪项不正确()。A、新出现精神症状B、尿量减少，每小时小于20ml，肌酐进行性增高C、年龄大于65岁D、收缩压≤90mmHg和(或)舒张压≤60mmHg答案：B解析：CURB－65评分包括C(意识状态)指新出现精神症状，U(尿素)≥7mmol/L，R(呼吸频率)≥30次/分，B(血压)收缩压≤90mmHg和(或)舒张压≤60mmHg，年龄≥65岁。122.维持子宫颈正常位置的韧带是()。A、子宫阔韧带B、卵巢固有韧带C、子宫圆韧带D、子宫主韧带答案：D解析：子宫主韧带由结缔组织和平滑肌构成，连于子宫颈两侧与骨盆壁之间，主要作用是固定子宫颈，防止子宫下垂。123.58岁男性，有COPD病史，因渐进性呼吸困难就诊。到院时血压150/93mmHg，脉搏112次/分，呼吸

24次/分，体温37.9℃，SpO291％。急诊医师在下列哪种情形下最不应考虑使用无创通气()。A、该患者病情恶化致呼吸速率已达28次/分B、该患者呼吸困难，已有腹式呼吸C、该患者呼吸困难，已须使用呼吸辅助机呼吸D、该患者病情恶化致呼吸停止答案：D解析：慢性阻塞性肺病呼吸停止应立即气管切开，维持通气。124.与M受体无关的阿托品作用是()。A、散瞳、眼压升高B、抑制腺体分泌C、松弛胃肠平滑肌D、解除小血管痉挛答案：D解析：M受体主要分布在心脏、血管、瞳孔括约肌、腺体、胃肠道和支气管平滑肌。阻断M受体，会出现心脏兴奋、血管收缩、平滑肌舒张、瞳孔扩大、腺体分泌减少。阿托品为M受体阻断药，其药理作用主要为：扩瞳、腺体分泌减少、松弛胃肠平滑。故选D。125.沙门菌分类的主要依据是()。A、染色特性B、生化反应C、毒素类型D、抗原构造答案：D解析：沙门菌分类的主要依据是抗原构造。126.诊断支原体肺炎的主要依据是()。A、痰细菌培养阴性B、血清冷凝集试验阳性C、X线特异表现D、红霉素试验性治疗答案：B解析：肺炎支原体的诊断方法主要依据依靠分离培养和血清学试验。约2/3的患者起病2周后冷凝集试验阳性，效价大于1∶32，特别是滴度逐步升高更有助于诊断。127.当血小板的数量低于下列哪项数值时可引起出血现象()。A、5×109/LB、10×109/LC、50×109/LD、100×109/L答案：C解析：血小板在人体生理止血、凝血和维持血管内皮完整等方面具有重要作用。正常人血小板的数量为(100~300)×109/L。当血小板数减少到50×109/L以下时，这些功能就难以完成而产生出血倾向，微小的创伤或仅血压增高也能使皮肤和粘膜下出现瘀点。故选C。128.病毒性肺炎时的特征性病变是()。A、间质性肺炎B、纤维素性肺炎C、化脓性肺炎D、出血性肺炎答案：A解析：根据病变性质，肺炎可以分为浆液性肺炎、纤维素性肺炎、化脓性肺炎、出血性肺炎、肉芽肿性肺炎及干酪性肺炎，根据炎症累及肺内的部位可以分为肺泡性肺炎、间质性肺炎，根据累及范围可以分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、节段性肺炎。病毒性肺炎是间质性肺炎。129.某地区欲找出对病人生命威胁最大的疾病，以便制定防治对策，需要计算和评价的统计指标为()。A、病死率B、患病率C、死亡率D、患病构成比答案：A解析：某种疾病的病死率可以帮助分析出一个地区对病人生命威胁最大的疾病，以便制定防治对策。故选

A

。130.能通过细菌滤器的是()。A、真菌B、支原体C、立克次体D、细菌答案：B解析：支原体没有细胞壁，形态呈多形性，可以通过细菌滤器。131.心肌梗死后肉眼能辨认的最早时间是()。A、24hB、6hC、48hD、第4天答案：B解析：心肌梗死后6小时内，无肉眼可见变化。光镜下：梗死边缘的心肌纤维呈波浪状和肌浆不匀；6小时后，坏死灶心肌呈苍白色。132.风湿细胞来自()。A、淋巴细胞B、平滑肌细胞C、成纤维细胞D、巨噬细胞答案：D解析：病灶部位的心脏组织细胞聚集、增生，吞噬纤维素样坏死物后，转变成风湿细胞或阿少夫细胞。133.α-葡萄糖苷酶抑制剂最常见的不良反应是()。A、腹胀和腹泻B、肝功能异常C、过敏和水肿D、严重低血糖答案：A解析：a-葡萄糖酐酶抑制剂(阿卡波糖)最常见的不良反应是胃肠道反应，如腹胀和腹泻。故选A。134.应用局麻药后，首先被麻醉的是()。A、痛觉纤维B、温觉纤维C、触觉纤维D、压觉纤维答案：A解析：局麻药可作用于神经，提高产生神经冲动所需的阈电位，使神经细胞丧失兴奋性及传导性。对神经产生作用时，首先消失的是持续性钝痛，其次是短暂性锐痛，继而依次为冷觉、温觉、触觉、压觉消失，最后发生运动麻痹。故选A。135.结核病灶的坏死()。A、液化性坏死B、干性坏疽C、气性坏疽D、干酪样坏死答案：D解析：干酪样坏死主要见于由结核杆菌引起的坏死，是凝固性坏死的一种特殊类型。136.能通过胎盘屏障传递的抗体类型是()。A、IgGB、IgMC、IgED、IgD答案：A解析：IgG为唯一能通过胎盘的抗体。137.男，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5~6次/日，稀便有粘液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检WBC20~30/HP、RBC5~10/HP，发现有结肠阿米巴滋养体。此病人最可能的诊断是()。A、慢性菌痢B、急性菌痢C、肠结核D、阿米巴痢疾答案：D解析：镜检发现阿米巴滋养体对阿米巴痢疾有确诊意义。138.环层小体是()。A、压感觉受器B、触感觉受器C、痛感觉受器D、以上都不是答案：A解析：感觉神经末梢是感觉神经元周围突的终末部分，包括游离神经末梢、触觉小体、环层小体等。其中环层小体又称帕奇尼小体，体积较大，卵圆形或球形，广泛分布在皮下组织、肠系膜、韧带和关节囊等处，感受压觉和振动觉。故选A。139.透明血栓最常见于()。A、小静脉B、小动脉C、中型动脉D、毛细血管答案：D解析：透明血栓因为只有在显微镜下才能见到，故又称微血栓或纤维素性血栓，由纤维素构成，常见于弥

散性血管内凝血(DIC)，发生于微动脉毛细血管及微静脉内。故选D。140.结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是()。A、漏出性B、脓性C、乳糜性D、渗出性答案：D解析：结核性胸膜炎多为渗出性。若胸液检查为漏出液，多数情况下可排除结核性胸膜炎。141.临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效，原因是()。A、在杀菌作用上有协同作用B、两者竞争肾小管的分泌通道C、对细菌代谢有双重阻断作用D、延缓抗药性产生答案：B解析：药物在肾脏中进行排泄，排泄的方式为肾小球滤过、肾小管分泌、肾小管重吸收。近曲小管细胞能以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内。经同一载体由肾小管分泌的两种药物，有竞争性抑制现象。丙磺舒和青霉素可从同一分泌管道中排出去，二者存在竞争性。丙磺舒排出，则青霉素排泄减慢，疗效增强。故选B。142.下列关于压力感受性反射的叙述，哪一项是不正确的()。A、感受器的适宜刺激是动脉壁的机械牵张B、对正常血压的维持具有重要的意义C、传入神经是窦神经和主动脉神经D、切断传入神经后动脉血压明显升高答案：D解析：压力感受性反射对血压的调节作用是使血压维持相对稳定。动物实验证明，当传入神经切断时，血压出现大幅度的波动。143.某人的红细胞与A型血的血清凝集，而其血清与A型血红细胞不凝集，此人的血型为()。A、0型B、无法判断C、A型D、AB型答案：D解析：红细胞与A型血的血清凝集说明此人不能给A型血输血，其血清与A型血红细胞不凝集说明此人可以接受A型血的献血。只有AB型不能给非AB型献血，还可以接受非AB型的输血。144.引起疟疾临床发作的是()。A、速发型子孢子B、囊合子C、迟发型子孢子D、裂殖体答案：D解析：常见错误：选答“速发型子孢子”、“迟发型子孢子”、“配子体”，说明对疟疾的发病机制不熟

悉。145.在心电图上QRS波反映的是()。A、窦房结除极B、窦房结复极C、心室除极D、房室结除极答案：C解析：P波反映左、右两心房除极过程；QRS波反映左、右两心室除极过程；T波反映心室复极过程。故

选C。146.与排尿有关的结构是()。A、肾静脉B、肾间质C、肾盂D、肾神经答案：C解析：肾形成的尿液由肾乳头流入肾小盏内。肾小盏为漏斗形的膜性小管，围绕肾乳头，每侧约有7~8个肾小盏。2~3个肾小盏合成一个肾大盏，肾大盏约有2~3个。由肾大盏合成一个扁平漏斗形的肾盂。肾盂出肾门后，弯向下行，移行为输尿管。147.男性，70岁，有COPD病史。近日咳嗽气急加重并出现嗜睡，血气分析：pH7.25，PaCO264mmHg，PaO252mmHg，治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用()。A、脱水药B、碳酸氢钠C、盐酸哌替啶D、尼可刹米答案：D解析：根据病史陈述，该患者诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，治疗方面应保持呼吸道通畅，氧疗，同时可给予呼吸兴奋剂增加通气量。148.正常人的直肠温度、口腔温度和腋窝温度的关系是()。A、口腔温度＞腋窝温度＞直肠温度B、直肠温度＞腋窝温度＞口腔温度C、直肠温度＞口腔温度＞腋窝温度D、腋窝温度＞口腔温度＞直肠温度答案：C解析：直肠温度接近深部温度，正常值为36.9-37.9℃，口腔温度的正常值为36.7-37.7℃，腋窝温度的正常值为36.0-37.4℃。149.阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征是最常见的睡眠呼吸疾病，临床表现昼夜不同，患有该病的患者白天

的主要症状不包括()。A、多动不安B、疲倦乏力C、嗜睡D、偏头痛答案：A解析：阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的白天临床表现有：嗜睡、疲倦乏力、认知行为功能障碍、头晕头痛、个性变化、性功能障碍。OSAHS的夜间临床表现有：打鼾、呼吸暂停、憋醒、多动不安、夜尿增多、睡眠行为异常。故选A。150.青霉素作用的细菌靶位是()。A、细胞质的质粒B、细胞质的核糖体C、细胞壁的五肽交联桥D、细胞壁的磷壁酸答案：C解析：青霉素类属于β-内酰胺类抗生素，能抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联，从而抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌作用。故选C。151.男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7.30，P8CO270mmHg，PaO246mmHg，立即给予持续低流量吸氧。对本例患者强调低流量吸氧是为了避免()。A、肺损伤B、以上都不是C、肺不张D、二氧化碳潴留加重答案：D解析：Ⅱ型呼吸衰竭患者，若出现神志障碍，是进行有创机械通气的绝对指征。此时用无创机械通气，病人不能很好配合，达不到应有的效果，且容易错过治疗时机。使用糖皮质激素和利尿剂可作为辅助治疗，不解决根本问题。使用呼吸兴奋剂一定要在保持气道通畅的情况下，否则会加重呼吸衰竭。在使用控制呼吸时，若自主呼吸与呼吸机不协调，呼吸监测示气道高压报警，以气道分泌物增加和气道阻力增加可能性较大，其余的选项均不相干。152.女，83岁，因谵妄家人送至急诊。患者既往身体健康，无高血压、冠心病及糖尿病。以下处理何者正确()。A、进行头部CT检查是合理的，因为脑卒中亦会有如此表现B、生化检查钠离子C、应进行脓毒症相关检查，因为老年人感染时，意识改变有时会比其他症状早发生D、以上均正确答案：D解析：谵妄可能因药物中毒，结构性病变等各种原因引起，均应考虑，以上做法均正确。153.消化道的各项功能中不包括下列哪一项()。A、水平衡功能B、吸收功能C、免疫功能D、消化功能答案：A解析：消化器官最主要的生理功能是对食物进行消化和吸收，除此外，还具有重要的内分泌功能和免疫功能。故选A。154.滤过分数是指()。A、肾小球滤过率/肾血浆流量B、肾血浆流量/肾血流量C、肾血流量/心输出量D、肾小球滤过率/肾血流量答案：A解析：血液在流经肾小球时，并非所有血浆都被滤过到肾小囊内，而是仅占其中的一部分，因此，肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。故选A。155.关于肝硬化的叙述中正确的是()。A、病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成B、肝功能不全可表现为脾肿大C、门脉高压症可表现为出血倾向D、肝硬化不发生癌变答案：A解析：门脉性肝硬化为酒精性肝病的最终病变，而亚急性重症型病毒性肝炎多发展为坏死后性肝硬化，故亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化错。脾肿大是由于长期淤血而致，是门静脉高压的表现，故肝功能不全可表现为脾肿大错误。门静脉高压可导致侧枝分流形成，胃肠道内淤血．长期淤血导致充血性脾肿大，严重时可贫血，故门脉高压症可表现为出血倾向错误。70%~90%的肝细胞癌发生在肝硬化的基础

上，故肝硬化不发生癌变错误。156.结核性心包炎首次抽取液体()。A、600mlB、500mlC、300mlD、100ml答案：D解析：首次抽液以100ml为妥，以后每次抽液量300~500ml，也可留置导管引流。157.肺炎球菌具有()。A、鞭毛B、芽胞C、荚膜D、菌毛答案：C解析：肺炎球菌的致病主要靠荚膜。158.当细胞静息电位由-90mV变为-70mV时的膜电位变化称为()。A、超级化B、去极化C、反极化D、复极化答案：B解析：去极化是指跨膜电位处于较原来的参照状态下的跨膜电位更正(膜电位的绝对值降低)的状态。细胞静息电位由-90mV变为-70mV时的膜电位变化称为去极化。故选B。159.有关糖类的吸收，下述哪一项不正确()。A、糖类是以单糖的形式吸收的B、糖的吸收是主动转运过程C、需要载体蛋白的参与D、果糖的吸收速率快于半乳糖答案：D解析：果糖是通过易化扩散吸收的，不伴Na+同向转运，因此果糖的吸收速率比葡萄糖、半乳糖慢。故选

D

。160.肺癌最常见的组织学类型是()。A、腺磷癌B、大细胞癌C、鳞状细胞癌D、腺癌答案：C解析：肺癌组织学表现复杂多样，将其分为鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、肉瘤样癌、类癌和唾液腺癌8个基本类型。其中鳞状细胞癌是肺癌最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60%以上，其中80%-80%为中央型肺癌。故选C。161.完全抗原()。A、既有免疫原性，又有免疫反应性B、既无免疫原性，又无免疫反应性C、不能激发细胞免疫应答D、只有免疫反应性，无免疫原性答案：A解析：抗原是指一种能刺激人或动物机体产生抗体或致敏淋巴细胞，并能与这些产物在体内或体外发生特异性反应的物质。抗原的基本能力是免疫原性和反应原性。具备免疫原性和反应原性两种能力的物质称为完全抗原，如病原体、异种动物血清等。只具有反应原性而没有免疫原性的物质，称为半抗原，如青霉素、磺胺等。162.比较身高和体重两组数据变异度的大小用()。A、变异系数B、方差C、极差D、标准差答案：A解析：变异系数(CV)的用途：①比较计量单位不同的几组资料的离散程度；②比较均数相差悬殊的几组资料的离散程度。身高和体重为计量单位不同的两组资料，故比较二者变异度的大小宜用变异系数。故选A。163.终尿中的K+主要是由()。A、肾小管滤过B、近曲小管分泌C、髓袢降支分泌D、远曲小管和集合管分泌答案：D解析：原尿中的K+绝大部分(≈70%)在近端小管被重吸收入血，终尿中的K+主要是由远曲小管和集合管分泌的。故选D。164.引起支气管平滑肌舒张的肾上腺素能受体为()。A、α受体B、β1受体C、β2受体D、M受体答案：C解析：肾上腺素为α、β受体激动剂，激动α1受体，可使血管收缩，激动β1受体，可兴奋心脏。激动β2受体，可使支气管平滑肌舒张。故选C。165.男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152μmol/L。最可能的诊断是()。A、原发性小血管炎肾损害B、慢性间质性肾炎C、慢性肾小球肾炎D、骨髓瘤肾病答案：D解析：该患者特点：中老年男性，有骨关节痛，尿检异常，贫血与肾功能损害不一致，尿蛋白以低分子蛋白为主，应考虑骨髓瘤肾病。166.关于血行播散型肺结核，错误的是()。A、急性血行播散型肺结核多见于老年人，儿童和青少年少见B、大量结核菌在较短时间内多次侵入血循环C、多由原发型肺结核发展而来D、患者免疫力下降时易发病答案：A解析：急性血行播散型肺结核多见于婴幼儿和青少年，特别是营养不良、患传染病和长期应用免疫抑制剂导致抵抗力明显下降的小儿。167.下列那个症状不是由肺癌的非转移作用所致()。A、周围神经病B、杵状指C、上腔静脉阻塞综合征D、肥大性骨关节病答案：C解析：某些肺癌患者可出现一些包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变，有以下几种改变：异位内分泌综合征，如：Cushing综合征、高钙血症等；肥大性肺性骨关节病；神经肌肉综合征等。本题上腔静脉阻塞综合征为肿瘤局部扩展压迫引起的症状。168.下列关于发热的说法，正确的是()。A、体温升高即为发热B、发热为调节性体温升高C、发热是因机体体温调节机制异常D、发热时体温调定点上移，此时体温高于调定点水平答案：B解析：体温升高分为调节性体温升高和非调节性体温升高，前者即发热。当由于致热原的作用使体温调定点上移而引起调节性体温升高(超过0.5℃)时，就称之为发热，发热时体温调节功能仍正常，只不过是由于调定点上移，体温调节在高水平上进行而已。非调节性体温升高是调定点并未发生移动，而是由于体温调节障碍或散热障碍及产热器官功能异常等，体温调节机构不能将体温控制在与调定点相适应的水平上，使被动性体温升高，这类体温升高称过热。当由于致热原的作用使体温调定点上移而引起调节性体温升高(超过0.5

℃)时，就称之为发热。故选B。169.张先生，66岁。车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，病人以上表现应属于()。A、濒死期B、临床死亡期C、生物死亡期D、疾病晚期答案：B解析：临床死亡期表现为心跳、呼吸停止，各种反射消失，瞳孔散大，但各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动。此期持续时间一般为5-6分钟。故选B。170.硫喷妥钠作用时间短的原因是()。A、很快在肝被代谢B、很快从肾被排泄C、很快在血液中分解D、在体内重新分布答案：D解析：硫喷妥钠属于全麻药，为超短效作用的巴比妥类药物。脂溶性高，静脉注射后几秒钟即可进入脑组织，麻醉作用迅速。但此药物与脂肪组织亲和力高，在体内可迅速重新分布，从脑组织转运到肌肉和脂肪组织，因而作用维持时间短。故选D。171.关于药物量-效关系的描述，下列不正确的是()。A、药物的量-效关系指药物效应与药物剂量在一定范围内成比例B、药物的量-效关系在药理学研究中常反应浓度-效应关系C、药物的量-效关系有量反应与质反应的量-效关系D、药物的量效关系曲线中段较陡提示药效温和答案：D解析：药物剂量与效应之间的关系简称量效关系，以药物剂量为横坐标，药物效应为纵坐标所作的曲线图，即量效曲线。量效曲线斜率越大(走行越陡)，表明药物的变异性越大，说明药物剂量稍有变化，药效改变就巨大，则药效强烈。故选