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文档简介
肿瘤内科主治医师《基础知识》模拟试卷二(精选)[单选题]1.恶性肿瘤通常采用组织病理学分级来表示肿瘤分化程度,(G1~G4)。(江南博哥)下列陈述哪项正确A.G1低分化B.G1高分化C.G3高分化D.G3中分化E.G3未分化参考答案:B参考解析:恶性肿瘤组织学分级标准:G1分化好,G2中度分化,G3分化差,G4未分化[单选题]2.局部晚期乳腺癌的治疗应该A.尽早手术B.以化疗为主C.以放疗为主D.以放疗和手术为主E.综合治疗为主参考答案:E参考解析:药物治疗与局部治疗相结合的综合治疗为目前局部晚期乳腺癌的标准治疗[单选题]3.确诊鼻咽癌的最主要手段是A.鼻咽镜B.X线片、CT、MRIC.病理D.EB病毒检查E.体格检查参考答案:A参考解析:确诊鼻咽癌须先进行鼻咽镜检查,发现异常组织后即行活检病理学检查[单选题]4.属于中度癌性止痛的药物有A.阿司匹林B.曲马多C.扑热息痛D.布洛芬E.芬太尼参考答案:B参考解析:弱阿片类镇痛药用于当非阿片类镇痛药不能满意止痛时或中度癌性疼痛患者。[单选题]5.男性,56岁,因“吞咽困难、背痛2个月,伴颈部肿物”而就诊,在钡剂造影检查时发现胸中段食管6cm充盈缺损,局部管壁破坏,管腔狭窄,周围软组织影增厚,颈部肿物穿刺活检诊断为“转移性鳞癌”,为指导放射治疗,下一步应选择哪一种检查方法来进一步明确病变范围A.食管拉网检查B.食管腔内超声C.胸部X线片D.胸部CT扫描E.食管镜检查参考答案:B参考解析:食管超声内镜能准确判断食管癌的壁内浸润深度、异常肿大的淋巴结以及明确肿瘤对周围器官的浸润情况,对肿瘤的分期、治疗方案的选择有重要意义。[单选题]6.临床受益率指A.CR+PRB.CRC.PRD.SDE.CR+PR+SD参考答案:A参考解析:有效病例数=CR+PR。[单选题]7.孤立性肺内结节,具有下列哪一项特征者,多为良性病变A.直径>3cmB.观察2年以上大小无改变C.结节内有偏心钙化灶出现D.边缘不规则毛刺状E.伴有内分泌症状参考答案:B参考解析:影像学上恶性结节可表现边缘不规则,“毛刺征”,结节内偏心钙化灶等。良性结节表现边缘光滑清楚、无分叶或有浅分叶征,可有中心点状或斑片状钙化或弥漫性钙化。并且良性结节随时间延长无明显动态改变,恶性结节则反之[单选题]8.肿瘤手术最需要考虑的是A.患者年龄B.病人的一般情况C.手术对正常生理功能的干扰D.手术的复杂程度E.手术的病死率参考答案:C参考解析:手术选择设计首要考虑保护机体免疫功能[单选题]9.关于TNM分期说法正确的是哪项?()A.TNM分期适合所有肿瘤B.Tx是指原发肿瘤巨大C.Mx是指转移病灶过多,难以计数D.Nx是指对区域淋巴结的情况难以做出估计E.TNM分期的N均包括N0~N3参考答案:D参考解析:TNM分期不适合淋巴瘤等非实体瘤的分期,故答案A错误;食管癌的N分期只有N0和N1,故答案B项错误;Mx和Tx分别指远处转移和原发肿瘤无法评估。[单选题]10.有关医师行为规范叙述正确的是()A.实验性医疗旨在推动医学发展,即使有风险性也应尽早应用于患者B.尚不成熟的医疗技术可以提前应用于临床C.实验性临床医疗应充分保障患者本人或其家属的知情同意权D.医师视患者病情需要可以越权使用医疗技术E.医师可以在患方不知情的情况下,按照已确定的临床试验方案进行试验参考答案:C[单选题]11.以下哪些药物不是我国缓解癌症疼痛的第一阶梯药物A.萘普生、加合百服宁B.吲哚美辛、意施丁C.强痛定D.氯诺昔康(可塞风,Lornoxicam)、美洛昔康(莫比可,Meloxicam)E.双氯芬酸钠(钾)、赛来西布(西乐葆)参考答案:C参考解析:缓解癌症疼痛的第一阶梯药物主要为解热镇痛药类的止痛药。强痛定不属于此类药物[单选题]12.女性,35岁,9个月前曾因右侧乳腺癌行根治性切除术,术后未作放疗、化疗,近1个月来因消瘦,咳嗽检查发现双肺有多个转移结节,肝内亦有多个占位病变。患者切除标本检查ER及PR阴性,腋窝淋巴结见癌转移。患者月经大致正常,请选择治疗方案A.卵巢去势+三苯氧胺内分泌治疗B.5-FU+CF化疗C.自体干细胞移植下大剂量化疗D.以阿霉素及泰素为主的联合化疗E.肝动脉及双侧支气管动脉介入治疗参考答案:D[单选题]13.在国际上,新药的临床试验目前共分为A.1期B.3期C.5期D.2期E.4期参考答案:E参考解析:一期:临床药理学毒理学研究,在健康志愿者身上进行,主要解决药物的安全问题而非疗效。二期:疗效的初步临床研究,小规模的药物效果和安全性研究。三期:全面的疗效评价,最全面严格的新药临床科学研究,病例数较大,并与当前的标准疗法比较。四期:销售后的监测,新药上市以后不良反应调查和长期的病死率和死亡率的研究[单选题]14.目前生物治疗疗效比较肯定的有A.恶性黑色素瘤B.胃癌C.急性白血病D.小细胞肺癌E.肝癌参考答案:A[单选题]15.肺癌放疗后,胸部CT扫描有约80%的病人可见肺纤维化,肺纤维化一般发生在照射后A.3个月B.12个月C.3~4个月D.6个月E.8~12个月参考答案:D参考解析:放射性肺纤维化是进行性、不可逆的,大部分病人在放射治疗6个月左右,可于X线胸片上逐渐出现纤维化[单选题]16.WHO将抗癌药物的急性及亚急性毒性反应分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度。它们的临床意义是A.除0度外,所有毒性反应都是不能接受的B.发生Ⅱ度以上毒性反应后,应立即停药C.应尽量避免和减少Ⅲ/Ⅳ度毒性反应D.Ⅰ~Ⅲ度毒性均不严重,可继续用药E.只有Ⅳ度毒性需引起注意参考答案:C参考解析:化疗的毒副反应是不可避免的。应在安全的前提下继续治疗[单选题]17.1997年肾癌TNM分期中,N2是指几个以上淋巴结转移A.1个以上B.2个以上C.3个以上D.4个以上E.5个以上参考答案:A参考解析:1997年肾癌TNM分期中,N2是指区域淋巴结转移超过1个。[单选题]18.对中度以上营养不良患者每日应保证供应蛋白质的量为()。A.1.5g/kgB.2.5g/kgC.3.5g/kgD.4.5g/kgE.5g/kg参考答案:A[单选题]19.过多的热量和肥胖会导致()。A.肝癌B.膀胱癌C.乳腺癌D.脑胶质瘤E.前列腺癌参考答案:C参考解析:高热量和高脂肪饮食导致乳腺癌、大肠癌、胰腺癌的发生率增高。[单选题]20.大肠癌的最好发部位是A.直肠B.乙状结肠C.盲肠D.升结肠E.降结肠参考答案:A参考解析:大肠癌发生部位约半数以上位于直肠。[单选题]21.Karnodsky评分中40分是指A.病重,需住院及积极支持治疗B.失去活动能力,需特别照顾和帮助C.勉强可正常活动,有一些症状或体征D.严重失去活动能力需住院,但暂无死亡威胁E.生活偶需帮助,但能照顾大部分私人需求参考答案:B参考解析:正常,无症状及体征:100分;能进行正常活动,有轻微症状及体征:90分;勉强可进行正常活动,有一些症状及体征:80分;生活可自理,但不能维持正常生活或工作:70分;有时需人扶助,但大多数时间可自理:60分;常需人照料:50分;生活不能自理,需特别照顾:40分;生活严重不能自理:30分;病重,需住院积极支持治疗:20分;病危,临近死亡:10分;死亡:0分[单选题]22.TNM分期中的N是指A.原发病灶的数目B.转移病灶的数目C.区域淋巴结受侵D.转移淋巴结的数目E.肿瘤复发次数参考答案:C参考解析:TNM分期中的N表示该肿瘤患者区域淋巴结受侵情况,并不是转移淋巴结的数目。如食管癌TNM分期中的N0是指无区域淋巴结转移,N1是指有区域淋巴结转移,与转移淋巴结的数目无关。[单选题]23.医师应认真执行医疗文书书写与管理制度,不()医学文书及有关资料。A.伪造B.违规涂改C.销毁D.以上都是参考答案:D[单选题]24.影响医患关系的最次要因素是()A.社会环境的因素B.医务人员的因素C.患者方面的因素D.医院管理的因素E.患者所在单位的因素参考答案:E[单选题]25.女性,52岁,因左乳肿物3个月就诊。体检:左乳外上象限可触及质硬肿物约(6×5)cm2,左腋下可及肿大淋巴结,约(2×2)cm2,双锁骨上淋巴结无肿大。左乳肿物穿刺细胞学检查发现腺癌细胞。X线胸片及腹B超均未见异常。临床诊断:左乳腺癌、左腋下淋巴结转移。病人的治疗选择A.手术B.手术→化疗→放疗C.放疗→手术→化疗D.化疗→手术→化疗E.化疗+放疗参考答案:D参考解析:根据TNM分期,患者临床分期为Ⅲ期,对此期治疗原则为先行化疗再手术,术后再考虑放化疗治疗。[单选题]26.食管癌放射治疗后失败的主要原因为A.胸内淋巴结复发B.局部复发C.血行转移D.胸内外淋巴结转移E.胸外淋巴转移与血行转移参考答案:B参考解析:食管癌放射治疗失败的主要原因为局部未控制、局部复发及远处转移[单选题]27.为残存肿瘤标志,R1是什么定义A.切除区域淋巴结B.显微镜下可见肿瘤残存C.对有否残留癌无法估计D.肉眼可见残存肿瘤E.无残留癌参考答案:B参考解析:R0没有残存肿瘤;R1显微镜下肿瘤残留;R0肉眼肿瘤残留[单选题]28.25岁青年,已经穿刺证实右侧胫骨下端骨肉瘤,治疗应选择A.尽快截肢手术B.放射治疗后尽快手术C.放疗+化疗D.化疗后手术E.核素治疗参考答案:D参考解析:诊断明确后,应尽早做截肢术或关节离断术,手术前后配合化疗和放疗可能提高疗效,单纯应用化疗或放疗效果不大[单选题]29.控制吸烟可降低患癌风险的比率A.20%B.40%C.60%D.30%E.50%参考答案:D[单选题]30.下列不属于食管癌高发的地区是A.华北三省交界地区B.四川北部C.鄂豫皖交界的大别山区D.苏北地区E.东北的大兴安岭地区参考答案:E[单选题]31.针对雌激素受体和孕激素受体阳性患者乳腺癌内分泌治疗有效率可提高至A.10%~20%B.20%~30%C.30%~40%D.40%~50%E.50%~60%参考答案:E[单选题]32.最先被发现和克隆的肿瘤易感基因(抑癌基因)是A.p53B.p16C.p15D.RbE.p27参考答案:D参考解析:Rb即视网膜母细胞瘤基因是第一个被克隆的抑癌基因(1989年)[单选题]33.与吸烟有关的肿瘤是A.大肠癌B.下咽癌C.宫颈癌D.皮肤癌E.肝癌参考答案:B参考解析:下咽癌的发生原因主要与吸烟、饮酒有关,据统计,90%的下咽癌患者有吸烟史。[单选题]34.关于神经病理性疼痛的描述中错误的是()。A.三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者B.属于临床难治性疼痛C.应当合理使用辅助用药D.吗啡类药物无效E.电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物参考答案:D参考解析:神经病理性疼痛是疼痛处理中比较困难的一类疼痛,单用阿片类药疼痛控制不佳,一般联合使用一些辅助药物,如三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者,电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物。值得注意的是,此类辅助药物需要使用较长时间(5~7天)后才能达到较好疗效。[单选题]35.世界范围内女性肿瘤发病前三位的顺序为()。A.乳腺癌、肺癌、肝癌B.肺癌、肝癌、乳腺癌C.乳腺癌、肺癌、大肠癌D.食管癌、宫颈癌、大肠癌E.宫颈癌、乳腺癌、大肠癌参考答案:C[单选题]36.疼痛程度数字评估法A.不可信,由于疼痛是病人的主观感受B.用于比较不同病人的疼痛程度C.应该反复应用于癌症疼痛病人及疼痛治疗期的疼痛评估D.最好由医生评估E.最好由护士评估参考答案:C参考解析:数字评估法是由患者根据自己的疼痛体验直接标记的,不由医务人员评估,但受个人对疼痛的耐受力影响无法在患者间比较。[单选题]37.下列哪种肿瘤肥大性骨关节病的发生率最高A.胸膜间皮瘤B.乳腺癌C.肾癌D.肺癌E.多发性骨髓瘤参考答案:D参考解析:肥大性骨关节病又称肺性骨关节病,多继发于肺癌、肺脓肿等[单选题]38.关于上腔静脉综合征,下列哪项叙述不正确A.上腔静脉综合征必须等一切诊断均完成后再治疗B.上腔静脉综合征一经诊断,不必等待组织病理学结果就应开始治疗C.严重的上腔静脉综合征可继发颅内高压D.放疗是大多数肿瘤引起的上腔静脉综合征的首选治疗方法E.上腔静脉综合征应抗凝治疗参考答案:A参考解析:病情危重情况下,在取得组织病理学诊断之前就应开展治疗。[单选题]39.有关医师人文关怀叙述正确的是()A.医师不仅要关注治疗疾病过程,更应关注患者体验和感受B.医师应将患者社会地位作为临床诊疗的重要依据C.医师应对不同民族、性别、贫富和宗教信仰的患者区别对待D.医师拥有高超的医疗技能就足以赢得患者信任E.医师应否决患者及其家属在充分知情条件下对诊疗决策的决定权参考答案:A[单选题]40.晚期癌症病人的疼痛发生率A.<10%B.<20%C.<30%D.<40%E.达60%以上参考答案:E参考解析:晚期癌症病人的疼痛发生率高达75%以上[单选题]41.肿瘤患者已不能进行正常的日常活动,但在大多数时间生活可自理,只是偶尔需要人帮助,白天卧床时间不超过50%,其行为状态的Karnosfky和ECOG评分分别为A.Karnosfky评分60分,ECOG评分2分B.Karnosfky评分60分,ECOG评分1分C.Karnosfky评分70分,ECOG评分1分D.Karnosfky评分70分,ECOG评分2分E.Karnosfky评分50分,ECOG评分2分参考答案:A[单选题]42.女性,65岁,晚期乳腺癌终末期,广泛性骨转移,右第4肋骨病理性骨折,严重呼吸困难及右胸痛进行性加重,治疗首先考虑A.放射治疗B.止痛及呼吸镇静药C.抗生素D.吸痰E.呼吸兴奋药参考答案:B[单选题]43.癌痛的非药物治疗方法不包括A.物理疗法,如冷热敷、按摩等皮肤刺激、运动和锻炼、改变或固定体位等B.社会心理干预,主要包括放松、意想、分散注意力、调整心境、教育病人、认知-行为疗法等心理治疗C.经皮神经电刺激(TENS)或针刺等D.神经外科、肿瘤放疗及手术等E.肿瘤化疗,借助药物的神经麻醉参考答案:E[单选题]44.止痛药物治疗效果不佳是A.与止痛药用药方法无关B.不要紧,只要病人没有不良反应C.与药剂量无关D.可能是由于疼痛评估不足所致E.与用药种类无关参考答案:D参考解析:准确评估疼痛是有效止痛治疗的前提[单选题]45.癌症疼痛病人接受阿片类药物止痛治疗,可以给予最大耐受剂量的时间为A.预计生存时间不足1周B.预计生存时间不足1个月C.在癌痛治疗需要的任何时候D.预计生存时间不足3个月E.预计生存时间不足6个月参考答案:C参考解析:癌症疼痛止痛治疗所需要的阿片类药物用药剂量有较大的个体差异。剂量调整的基本原则是将止痛药剂量(包括按时给药与必要时给药的剂量)调整到理想止痛效果,降低不良反应的程度[单选题]46.预防皮肤癌的最好方法是A.避免皮肤晒伤B.避免中午直射的阳光C.夏天外出时穿衣戴帽D.多运动E.多游泳参考答案:A参考解析:减少皮肤过度暴晒,是预防皮肤癌的最佳方法[单选题]47.转移性非小细胞肺癌,使用卡铂+紫杉醇治疗,最佳用药方法是A.每3~4周为1个周期,连续6周期后改为每2个月1个周期,第2年起每季度1个周期巩固治疗B.每3~4周为1个周期,连续治疗,直至肿瘤进展,换用新的治疗方案C.每3~4周为1个周期,连续4周期后停药,改用对症支持治疗并定期随访D.采用多种不同药物方案交替治疗E.生物治疗参考答案:C[单选题]48.前哨淋巴结检测是为了判断A.明确病理诊断B.明确是否需要手术C.有无全身淋巴结转移D.区域淋巴结状况E.患者免疫状况参考答案:D参考解析:前哨淋巴结是指首先接受区域淋巴引流的哪一组淋巴结(可以是一个或者多个淋巴结),在恶性肿瘤是指肿瘤细胞到达的第1站淋巴结,如果前哨淋巴结不发生转移,则其他淋巴结发生转移的可能性<1‰[单选题]49.新辅助化疗(neoadjuvantchemotherapy)的含义符合以下哪一项A.全新药物进行的化疗B.化疗药物的使用途径与目前化疗途径完全不同C.术中化疗D.术前化疗E.术前+术中+术后联合化疗参考答案:D参考解析:新辅助化疗即手术或放疗前的诱导化疗,主要用于ⅣA期患者,疗程3~4个周期,约有80%患者化疗后肿瘤明显缩小,可进一步提高远期疗效;有利于选择有效的化疗药物,及早更换不敏感的药物[单选题]50.男性,48岁,最近胃镜检查诊断为胃慢性萎缩性胃炎伴有中度上皮异型增生,并发现幽门螺杆菌(HP)阳性。治疗选择A.继续观察对症治疗B.治疗幽门螺杆菌C.抑制胃酸D.尽早安排手术E.服用扶正中药参考答案:B参考解析:清除胃内幽门螺杆菌感染,可使胃癌癌前病变及胃癌的发病风险降低40%。[单选题]51.下列皮肤肿瘤,哪种与日光照射无关A.基底细胞癌B.皮肤隆突性纤维肉瘤C.皮肤鳞状细胞癌D.皮肤黑色素瘤E.角化性棘皮瘤参考答案:B参考解析:B项是一种生长缓慢,起源于皮肤,并可扩展至皮下组织的局限性低度恶性的纤维肉瘤。病因不明,切除不干净时容易复发。[单选题]52.中医中药在肿瘤康复中的作用是()。A.效果同化疗B.毒副作用大C.多注重局部D.强调治病救本E.只固本无祛邪作用参考答案:D[单选题]53.居我国男性恶性肿瘤死亡率首位的是A.肺癌B.肝癌C.胃癌D.食管癌E.大肠癌参考答案:A参考解析:在我国男性恶性肿瘤死亡率中,肺癌跃居首位。[单选题]54.以下哪种人群中肝癌的发生率最高A.肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.胆结石D.糖尿病E.脂肪肝参考答案:A参考解析:与原发性肝癌发生相关的因素包括病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉素及饮用水感染等。[单选题]55.我国目前肿瘤死亡占总死亡的A.8%B.19%C.30%D.12%E.24%参考答案:E参考解析:卫生部在2006年5月发布的《中国慢性病报告》中透露:近年来癌症死亡占总死亡率的24%。[单选题]56.下段食管癌出现右侧声带麻痹,应考虑为A.喉返神经受累所致B.主动脉弓周围淋巴结转移肿大所致C.肺门淋巴结肿大所致D.食管肿瘤局部外侵所致E.右锁骨上淋巴结转移肿大所致参考答案:E参考解析:右侧锁骨上淋巴结转移可出现右侧声带麻痹,而左侧声带麻痹都是主动脉弓与右肺动脉间淋巴结转移所引起。[单选题]57.肾癌的高发年龄是A.30~40岁B.40~50岁C.50~60岁D.60~70岁E.70~80岁参考答案:C参考解析:肾癌高发年龄为50~60岁。男∶女为2∶1。血尿、肿块、疼痛为三大常见症状。[单选题]58.重度癌症疼痛首选药物A.哌替啶B.吗啡C.可待因D.扑热息痛E.舒乐安定参考答案:B参考解析:重度癌症疼痛可首选阿片类药物止痛治疗[单选题]59.肿瘤发生发展的5个阶段不包括()。A.癌前病变B.原位癌C.浸润癌D.早期浸润癌E.远处转移参考答案:D参考解析:肿瘤发生发展的5个阶段包括:癌前病变、原位癌、浸润癌、区域淋巴结转移、远处转移。[单选题]60.下列药物不属于麻醉药品的是()。A.吗啡B.度冷丁C.强痛定D.芬太尼E.氢可酮参考答案:C[单选题]61.“以人为本,践行宗旨”的行为规范,主要体现在:A.坚持救死扶伤、防病治病的宗旨B.发扬大医精诚理念和人道主义精神C.以病人为中心,全心全意为人民健康服务D.以上都是参考答案:D[单选题]62.肿瘤发生的始动因素是A.遗传因素B.环境因素C.个人的生活方式D.基因多态性E.其他参考答案:D参考解析:目前认为肿瘤为一种基因病[单选题]63.由于溶剂的原因,紫杉醇注射有可能引起的不良反应是低血压和过敏反应,给药前给予下列药物可以预防其发生A.抗组胺类和升压药B.升压药和类固醇激素C.抗组胺类和大剂量维生素D.抗组胺类和类固醇激素E.大剂量维生素和类固醇激素参考答案:D参考解析:紫杉醇的临床不良反应较广泛,主要有过敏反应、神经毒性、造血抑制、胃消化道黏膜炎等。这些不良反应的产生主要与给药方案、给药剂量、病人体质有关。利多卡因有局部麻醉作用,可直接作用于血管平滑肌,起到止痛作用[单选题]64.粒细胞集落刺激因子(G-CSF)配合化疗最好的时机是A.同时应用B.在化疗前先用5dC.化疗开始后2d应用D.化疗停用后第1天应用E.在化疗中间用参考答案:D参考解析:建议用G-CSF的时机最好在化疗停用后第1天开始应用,以便降低化疗后白细胞下降的程度,及早恢复骨髓功能[单选题]65.细胞增殖周期中,M期大约持续A.1hB.3hC.5hD.3.5hE.5.5h参考答案:A参考解析:持续0.5~1.5h[单选题]66.三氧化二砷主要治疗的白血病类型是A.慢性淋巴细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性早幼粒细胞白血病E.慢性粒细胞白血病参考答案:D参考解析:可使80%以上病人获救[单选题]67.下列哪一肿瘤库兴综合征的发生率最高A.胸腺瘤B.胰腺癌C.肾癌D.肾上腺恶性嗜铬细胞瘤E.小细胞肺癌参考答案:D[单选题]68.关于Ewing肉瘤,哪项是错误的A.多数患者有微热,贫血,WBC和ESR升高B.发病年龄多在11~20岁C.多见于股骨、肱骨和骨盆D.对放、化疗不敏感E.长骨Ewing肉瘤在骨外常显示葱皮样骨膜反应参考答案:D参考解析:Ewing瘤为一种圆细胞骨瘤,发病年龄比其他原发性恶性骨瘤要小,发病高峰在10~20岁,男性比女性多见,大多数发生于四肢,任何骨都可发病,溶骨性破坏最常见,且有多层骨膜下反应性新骨形成,似洋葱样。治疗包括手术、多种化疗和放疗的不同组合[单选题]69.以下哪一项不是综合治疗的内容A.考虑病人的病理类型B.考虑病人的临床分期C.考虑肿瘤的发展趋势D.综合考虑后只能选择一种治疗手段E.目的为提高治愈率参考答案:D[单选题]70.女性,42岁,体格检查发现左腋下直径2.5cm的质硬淋巴结,双侧乳腺未触及肿物。辅助检查:乳腺X线,胸、腹、盆CT和消化道造影均未见明确异常。左腋下淋巴结穿刺细胞学发现癌细胞。针对该患者合理的处理为A.全身化疗B.左腋下放疗C.按Ⅱ期乳腺癌处理D.单纯左腋下淋巴结清扫E.左腋下转移淋巴结切除,观察3个月后再进行各项检查,进一步寻找原发灶参考答案:A参考解析:淋巴瘤特征性表现是无痛性进行性淋巴结肿大,治疗方案以化疗为主[单选题]71.据你所知,以下哪一肿瘤中心对霍奇金病的治疗曾作出巨大贡献A.美国.D.Anderson癌症中心B.美国Stanford大学C.法国国立癌中心D.瑞典Karolinska研究所E.英国牛津大学参考答案:B[单选题]72.早期乳腺癌保乳手术时对同侧腋窝的常规处理为A.不需要处理B.Ⅰ组淋巴结清扫C.Ⅰ+Ⅱ组淋巴结清扫D.Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ组淋巴结清扫E.Ⅲ组淋巴结清扫参考答案:C参考解析:目前大多数学者认为清扫LevelⅠ、LevelⅡ的所有淋巴结是必要的[单选题]73.综合治疗原则A.目标明确,先手术,后化疗和(或)放疗B.目的明确,安排顺序合理,符合肿瘤发展规律C.以手术治疗为主,术后配合化、放疗D.所有肿瘤均应采用手术+化疗+放疗的治疗方式E.目标明确,不同肿瘤采用不同的治疗方式参考答案:E参考解析:综合治疗的主要原则:①目的要明确,安排的顺序要符合肿瘤细胞生物学规律;②安排要合理,在充分衡量正邪之间、局限与播散的情况下,如何制订合理、有计划的综合治疗方案也很重要[单选题]74.男性,50岁,患无功能分化好的胰岛细胞瘤伴有肝多发1~2cm的转移结节A.观察,目前不必要进行治疗B.化疗,选择阿霉素和链氮霉素C.化疗选择顺铂加VP-16D.开腹手术切除大块肿瘤E.化疗,选择链氮霉素加氟尿嘧啶参考答案:A参考解析:无功能性胰岛细胞瘤肿瘤通常很大,甚至可超过10cm。[单选题]75.肿瘤综合治疗的定义应是A.根据机体状况,肿瘤类型病理,有计划合理应用各种治疗手段B.机体可承受应手术+放疗+联合进行C.只要机体状况合良好应以外科手术为中心辅以其他治疗D.综合治疗是以各种非手术方法有机合理应用E.全身与局部治疗手段相结合的方法参考答案:A[单选题]76.Ewing肉瘤的分化程度为A.G1B.G2C.G3D.G4E.G5参考答案:D参考解析:Ewing肉瘤的分化程度属于G4T1~2M0,对放疗极为敏感。[单选题]77.巴黎《抗癌宪章》颁布于()。A.1998年B.2000年C.2002年D.2004年E.2005年参考答案:B[单选题]78.曲马多(tramdol)主要是用于晚期癌症病人A.轻度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.最好不用,因容易成瘾E.副作用小参考答案:B参考解析:弱阿片类药物推荐适用于中度疼痛患者。[单选题]79.近年来,我国恶性肿瘤发生率明显上升的是A.宫颈癌B.骨肉瘤C.肺癌D.皮肤癌E.肾癌参考答案:C参考解析:20世纪70~90年代,我国肺癌发病率大幅增长。[单选题]80.可待因主要是用于晚期癌症病人A.轻度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.最好不用,因容易成瘾E.副作用小参考答案:B参考解析:中度癌痛则应选用可待因等阿片类药物。[单选题]81.第一个被克隆的抑癌基因是()。A.P53B.P16C.RbD.PTENE.P15参考答案:C参考解析:人类第一个抑癌基因——Rb(retinoblastoma)基因直到1986年才分离克隆,鉴定出来[单选题]82.TNM分期的意义不包括()。A.预测患者预后B.提高肿瘤治愈率C.有助于评价疗效D.指导临床医师制定治疗计划E.有利于各治疗中心进行信息交流参考答案:B参考解析:TNM分期的意义除了A、C、D、E项外,尚包括:有利于对人类恶性肿瘤进行连续研究。[单选题]83.我国2000年癌症男女合计死亡率顺位是A.胃癌、食管癌、肝癌、肺癌及宫颈癌B.胃癌、肝癌、肺癌、食管癌及结直肠癌C.肺癌、肝癌、胃癌、食管及结直肠癌D.肝癌、食管癌、肺癌、胃癌及结直肠癌E.肺癌、胃癌、食管癌、肝癌及宫颈癌参考答案:C[单选题]84.肿瘤诊断的最主要依据是A.发现不明原因肿块B.影缘确定有肯定占位病变C.肿瘤相关标志物明显升高D.获得病理组织学证据E.判定有癌前疾病存在参考答案:D参考解析:取得细胞或组织学证据仍然是当前肿瘤确定诊断的主要依据[单选题]85.在细胞动力学中细胞周期分为以下4期A.G1,S,G2,MB.G0,S,G1,MC.G0,S1,S2,MD.G0,S,M1,M2E.G0,S,G1,M参考答案:A参考解析:细胞增殖周期分别为合成前期(G1),DNA合成期(S),合成后期(G2),有丝分裂期(M)[单选题]86.肝癌介入治疗禁忌证不包括哪项A.大量腹水B.肝硬化明显,肝功严重受损C.病变超过肝的4/5D.终末期患者E.轻度黄疸参考答案:E参考解析:重度肝细胞性黄疸为禁忌证共享答案题A.甲状腺癌B.胃肠道间质瘤C.非小细胞肺癌D.肾癌E.乳腺癌[单选题]1.FDA批准索拉非尼用于治疗()。A.甲状腺癌B.胃肠道间质瘤C.非小细胞肺癌D.肾癌E.乳腺癌参考答案:D参考解析:FDA批准索拉非尼用于治疗肾癌和肝癌,凡得他尼用于治疗甲状腺癌,伊马替尼用于治疗胃肠道间质瘤和慢性粒细胞白血病,吉非替尼用于治疗非小细胞肺癌,埃罗替尼用于治疗非小细胞肺癌和胰腺癌。共享答案题A.甲状腺癌B.胃肠道间质瘤C.非小细胞肺癌D.肾癌E.乳腺癌[单选题]2.FDA批准伊马替尼用于治疗()。A.甲状腺癌B.胃肠道间质瘤C.非小细胞肺癌D.肾癌E.乳腺癌参考答案:B参考解析:FDA批准索拉非尼用于治疗肾癌和肝癌,凡得他尼用于治疗甲状腺癌,伊马替尼用于治疗胃肠道间质瘤和慢性粒细胞白血病,吉非替尼用于治疗非小细胞肺癌,埃罗替尼用于治疗非小细胞肺癌和胰腺癌。共享答案题A.甲状腺癌B.胃肠道间质瘤C.非小细胞肺癌D.肾癌E.乳腺癌[单选题]3.FDA批准凡得他尼用于治疗()。A.甲状腺癌B.胃肠道间质瘤C.非小细胞肺癌D.肾癌E.乳腺癌参考答案:A参考解析:FDA批准索拉非尼用于治疗肾癌和肝癌,凡得他尼用于治疗甲状腺癌,伊马替尼用于治疗胃肠道间质瘤和慢性粒细胞白血病,吉非替尼用于治疗非小细胞肺癌,埃罗替尼用于治疗非小细胞肺癌和胰腺癌。共享答案题A.甲状腺癌B.胃肠道间质瘤C.非小细胞肺癌D.肾癌E.乳腺癌[单选题]4.FDA批准吉非替尼用于治疗()。A.甲状腺癌B.胃肠道间质瘤C.非小细胞肺癌D.肾癌E.乳腺癌参考答案:C参考解析:FDA批准索拉非尼用于治疗肾癌和肝癌,凡得他尼用于治疗甲状腺癌,伊马替尼用于治疗胃肠道间质瘤和慢性粒细胞白血病,吉非替尼用于治疗非小细胞肺癌,埃罗替尼用于治疗非小细胞肺癌和胰腺癌。共享答案题A.甲状腺癌B.胃肠道间质瘤C.非小细胞肺癌D.肾癌E.乳腺癌[单选题]5.FDA批准埃罗替尼用于治疗()。A.甲状腺癌B.胃肠道间质瘤C.非小细胞肺癌D.肾癌E.乳腺癌参考答案:C参考解析:FDA批准索拉非尼用于治疗肾癌和肝癌,凡得他尼用于治疗甲状腺癌,伊马替尼用于治疗胃肠道间质瘤和慢性粒细胞白血病,吉非替尼用于治疗非小细胞肺癌,埃罗替尼用于治疗非小细胞肺癌和胰腺癌。共享答案题A.术后放化疗(adjuvantchemotherapy/radiotherapy)B.先化疗/放疗后手术(primarychemotherapy/radiotherapy)C.不能手术的病人先化疗或放疗后手术(adjuvantsurgery)D.放化疗同时进行(Ewing瘤模式)E.化放疗加生物治疗[单选题]6.乳腺癌T1N1M0腋窝淋巴结转移6/15改良根治术后A.术后放化疗(adjuvantchemotherapy/radiotherapy)B.先化疗/放疗后手术(primarychemotherapy/radiotherapy)C.不能手术的病人先化疗或放疗后手术(adjuvantsurgery)D.放化疗同时进行(Ewing瘤模式)E.化放疗加生物治疗参考答案:A参考解析:共享答案题A.术后放化疗(adjuvantchemotherapy/radiotherapy)B.先化疗/放疗后手术(primarychemotherapy/radiotherapy)C.不能手术的病人先化疗或放疗后手术(adjuvantsurgery)D.放化疗同时进行(Ewing瘤模式)E.
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