2023年河南住院医师-河南住院医师精神科考试题库（含答案）

2023年河南住院医师-河南住院医师精神科考试题库（含答案）（图片大小可任意调节）卷I一.综合密押题库(共30题)1.患者女，22岁。7年前无明显诱因出现呕吐，食后即吐，为非喷射状，呕吐物为胃内容物，量多，症状每次持续达数小时，甚至10余小时，无腹痛、腹泻等现象，不发作时一切恢复如常，进食正常，发作无明显规律，有时1个月出现几次，有时几个月不出现一次。多次在医院检查，均未发现明显躯体异常。患者最可能的个性特征是（）

A、自我中心，易受暗示

B、固执，多疑

C、追求完美

D、行事刻板

E、孤僻、退缩

正确答案:A2.急性局限性前壁心肌梗死。心电图特征性改变见于哪组导联（）。

A、Ⅴ，Ⅴ，Ⅴ

B、Ⅴ，Ⅴ，Ⅴ

C、V

D、Ⅰ，Ⅴ，Ⅴ

E、Ⅱ、Ⅲ、avF

正确答案:B3.患者女，19岁。家人发现患者半年前出现在晚上入睡约1小时后，突然起床，吃东西，开抽屉拿东西，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡。次日均否认这些行为。发作没有规律，有时一周一次，有时几周一次，遂来就诊。患者肝肾功能、心电图、脑电图、头部MRI等检查均未见异常，观察2个月后症状无明显改变，此时，该患者的诊断应考虑（）

A、夜惊

B、癫痫

C、睡行症

D、失眠症

正确答案:C4.关于脆性X综合征临床表现不正确的是（）

A、智力低下

B、语言发育迟缓，重复语言和模仿语言

C、过度活动、自残行为、类孤独症症状

D、合并癫痫者达10%

E、身材高大，面长耳大，前额及颧骨凸出，青春期后可见大睾丸

正确答案:D5.评定精神分裂症患者的严重程度和治疗效果的量表是（）

A、SANS

B、SAPS

C、PANSS

D、CGI

E、HAMD

正确答案:D6.关于极重度精神发育迟滞的说法不正确的是（）

A、约占全部患者的25%

B、成年后相当于3岁以下的正常儿童的智力

C、其智商标准为<20

D、大多无语言，也不理解他人言语

E、生活不能自理，需终生养护

正确答案:A7.患者女，19岁。家人发现患者半年前出现在晚上入睡约1小时后，突然起床，吃东西，开抽屉拿东西，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡。次日均否认这些行为。发作没有规律，有时一周一次，有时几周一次，遂来就诊。此患者合适的治疗是（）

A、氟西汀

B、地西泮

C、利培酮

D、碳酸锂

E、卡马西平

正确答案:B8.轻度精神发育迟滞的智商标准（）

A、70～85

B、50～69

C、35～49

D、20～34

E、20以下

正确答案:B9.下列关于精神科量表的基本用途哪项不正确（）

A、作为病例的一般资料

B、可作为科研患者的入组标准

C、依据评估结果，代替临床精神状况检查

D、作为研究因素效能评估工具

E、作为临床疗效评价工具

正确答案:C10.以下不是性偏好障碍的是（）

A、露阴症

B、恋物症

C、性摩擦症

D、性窒息

E、同性恋

正确答案:E11.患者男，37岁，已婚。自幼性格内向，孤僻，少与人交往，怕羞，对女性交往缺乏能力。由于家庭中缺少女孩，从小父母让他穿女装，平时也喜爱整洁，有女孩习性，26岁结婚，夫妻感情好，性生活融洽，有一男孩。近来妻子发现患者喜爱女性衬衣、胸罩、内裤、高跟鞋等，并发现他着女式装束照镜子，并曾偷偷地缝制胸罩。该患者最可能的诊断是（）

A、抑郁症

B、人格障碍

C、恋物癖

D、异装症

E、易性别症

正确答案:D12.见于失眠症的是（）

A、正常睡眠波

B、发生于眼快动睡眠第三和第四期

C、眼快动睡眠相对增加

D、睡眠时出现呼吸暂停发作

E、发生在梦中

正确答案:C13.患者女，19岁。家人发现患者半年前出现在晚上入睡约1小时后，突然起床，吃东西，开抽屉拿东西，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡。次日均否认这些行为。发作没有规律，有时一周一次，有时几周一次，遂来就诊。该患者首先需要考虑的诊断是（）

A、夜惊

B、癫痫

C、睡行症

D、失眠症

E、精神分裂症

正确答案:B14.关于神经性贪食症患者的治疗不正确的是（）

A、一般需要住院治疗

B、可用抗抑郁药物治疗

C、部分患者可合用抗精神病药

D、心理治疗很重要

E、药物治疗效果优于神经性厌食症的治疗

正确答案:A15.高血压患者，伴左室肥厚，最佳的降压药物是（）

A、钙拮抗剂

B、ACEI

C、

D、利尿剂

E、

正确答案:B16.患者女，22岁。7年前无明显诱因出现呕吐，食后即吐，为非喷射状，呕吐物为胃内容物，量多，症状每次持续达数小时，甚至10余小时，无腹痛、腹泻等现象，不发作时一切恢复如常，进食正常，发作无明显规律，有时1个月出现几次，有时几个月不出现一次。多次在医院检查，均未发现明显躯体异常。患者不恰当的治疗是（）

A、胃肠道解痉药

B、行为治疗

C、舒必利

D、抗焦虑药

E、心理治疗

正确答案:A17.符合轻度精神发育迟滞的是（）

A、几乎不会讲话，理解困难，表达亦有限

B、语言发育水平较差，词汇贫乏

C、既不会说话也听不懂别人的话

D、能表达有限的意愿和要求

E、言语发育较好但理解能力差，仅能反映事物的表面现象

正确答案:E18.关于评定量表的价值的描述，错误的是（）

A、客观性

B、数量化

C、规范化

D、趣味性

E、内容细致

正确答案:D19.身材较高，面长，耳大，前额及颧骨凸出，大睾丸（）

A、脆性X综合征

B、Kilinefelter综合征

C、Turner综合征

D、Down综合征

E、呆小症

正确答案:A20.患者女，15岁。某日体检后患者觉得自己的体重比同学重，开始减肥，饮食愈来愈少，后来发展到不吃主食，仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点，患者就自行呕吐，体重明显下降，闭经。多次在当地医院求治，体检均未发现异常。治疗一般不包括（）

A、抗抑郁药物治疗

B、营养重建

C、电抽搐治疗

D、抗精神病药物治疗

E、认知心理治疗

正确答案:C21.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，突然出现心悸、脉搏短绌，立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是（）

A、正常心律

B、心房颤动

C、心房扑动

D、心室颤动

E、房性过早搏动

正确答案:B22.患者男，37岁，已婚。自幼性格内向，孤僻，少与人交往，怕羞，对女性交往缺乏能力。由于家庭中缺少女孩，从小父母让他穿女装，平时也喜爱整洁，有女孩习性，26岁结婚，夫妻感情好，性生活融洽，有一男孩。近来妻子发现患者喜爱女性衬衣、胸罩、内裤、高跟鞋等，并发现他着女式装束照镜子，并曾偷偷地缝制胸罩。以下哪项不是该类障碍的共同特征（）

A、性对象选择或性行为方式的明显异常

B、行为的后果对个人及社会可能带来损害，能自我控制

C、个体对行为有辨认能力

D、一般社会适应良好，无突出的人格障碍

E、无智能障碍

正确答案:B23.重度精神发育迟滞的智商标准（）

A、70～85

B、50～69

C、35～49

D、20～34

E、20以下

正确答案:D24.下列有关房室结的描述，不正确的是（）。

A、房室结位于房间隔的右后下部、冠状窦开口前、三尖瓣附着部的上方

B、长7mm，宽4mm

C、其上部为移行细胞区，与心房肌连接，中部为致密部，肌纤维交织排列

D、下部纤维呈纵向走行，延续至希氏束

E、房室结的血供通常来自左冠状动脉

正确答案:E25.一患者心电图图形如图25-4，最可能的诊断为（）。

A、一度房室传导阻滞

B、二度Ⅰ型房室传导阻滞

C、二度Ⅱ塑房室传导阻滞

D、高度房室传导阻滞

E、三度房室传导阻滞

正确答案:B26.睡眠障碍通常不包括（）

A、睡眠的开始与维持困难

B、白天过度睡眠

C、24小时睡眠-觉醒周期紊乱

D、睡眠中的异常活动和行为

E、其他疾病引起的失眠

正确答案:E27.下列有关窦房结的描述，不正确的是（）。

A、是心脏正常窦性心律的起搏点

B、位于上腔静脉入口与右心房后壁的交界处

C、长10～20mm，宽2～3mm

D、冲动在P细胞形成后，通过T细胞传导至窦房结以外的心房组织

E、窦房结动脉起源于右冠状动脉者占40%，起源于左冠状动脉回旋支者占60%

正确答案:E28.心脏传导系统不包括（）.

A、窦房结

B、房室结

C、希氏束

D、中心纤维体

E、束支和浦肯野纤维网

正确答案:D29.对异性衣着特别喜爱，反复穿戴异性服饰由此引起性兴奋，最恰当的诊断应为（）

A、异装症

B、易性症

C、同性恋

D、恋物症

E、摩擦症

正确答案:A30.患者男，37岁，已婚。自幼性格