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2023年广西住院医师-广西住院医师眼科考试参考题库(含答案)(图片大小可任意调节)第I卷一.全考点试题库(共20题)1.患者,女性,50岁,右眼视力逐渐下降2年,无眼红、眼痛。检查:右眼视力0.1,右眼结膜无充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体皮质灰白色,全混浊,核棕黄色混浊,眼底看不清。泪道冲洗,冲洗针头从下泪小点进针,可触及骨壁,冲洗液由上泪点反流,伴有黏脓性分泌物,冲洗液未进入咽喉部。此患者最可能的诊断()

A、青光眼

B、老年性白内障(成熟期)

C、玻璃体混浊

D、慢性泪囊炎

E、急性泪囊炎

正确答案:B,D2.不符合"棉絮斑"特征的有()

A、境界不明显,散在性白斑

B、周围常有小出血点

C、见于视网膜周边部

D、神经纤维肿胀引起

E、呈细胞样小体

正确答案:C3.女,60岁,双眼复视一周,有高血压病史。视力:OD://0.9,OS:0.9,眼前节及眼底检查未发现明显异常,眼肌检查:第一眼位33cm照影左+35°,左眼外转不过中线。该病例的复视像性质()

A、水平交叉复视

B、垂直交叉复视

C、水平同侧复视

D、垂直同侧复视

E、以上均不是

正确答案:C4.结膜充血的特征有()

A、滴入0.1%肾上腺素充血不消失

B、充血之血管可随手指移动

C、来自角膜缘深层血管

D、呈鲜红色

E、愈近穹窿部充血愈明显

正确答案:B,E5.近视与眼球何种状态有关()

A、眼球凹陷

B、眼轴过短

C、眼球萎缩

D、眼轴过长

E、眼球突出

正确答案:D6.分开过强型外斜视看远比看近大于等于()

A、15∆

B、20∆

C、25∆

D、10∆

E、15°

正确答案:A7.患者男,60岁,因老年性白内障,行右眼Phaco+IOL植入术。术后第1天视力0.7。术后第3天出现眼痛、头痛、视力急剧下降至0.02。检查见右眼睑肿胀、混合充血(++),角膜水肿,房水混浊(+++),前房积脓1mm,虹膜肿胀,瞳孔区黄白色渗出膜,眼内视不清。此病人首先应进行的检查是()

A、X线

B、眼B超

C、头颅及眼眶CT

D、眼压测量

E、MRI

正确答案:B8.女,60岁,双眼复视一周,有高血压病史。视力:OD://0.9,OS:0.9,眼前节及眼底检查未发现明显异常,眼肌检查:第一眼位33cm照影左+35°,左眼外转不过中线。此患者最可能的诊断为()

A、共同性内斜视

B、右外直肌麻痹

C、左外直肌麻痹

D、共同性内斜视,有侧向非共同性

E、右内直肌麻痹

正确答案:C9.患者女性,65岁,诉双眼干涩、眼红3年,伴进食吞咽困难及关节痛等全身症状,首先需考虑的诊断是()

A、细菌性结膜炎

B、过敏性结膜炎

C、毕夏综合征

D、综合征

E、Stevens-Johnson综合征

正确答案:D10.女,60岁,双眼复视一周,有高血压病史。视力:OD://0.9,OS:0.9,眼前节及眼底检查未发现明显异常,眼肌检查:第一眼位33cm照影左+35°,左眼外转不过中线。该病例的治疗方法是()

A、以治疗原发病为主

B、立即手术矫正眼位

C、3个月内如保守疗法无效则考虑手术矫正眼位

D、1个月内如保守疗法无效则考虑手术矫正眼位

E、半个月内如保守疗法无效则考虑手术矫正眼位

正确答案:A11.患者,男性,20岁,右眼硫酸烧伤后1年视力下降来院就诊。检查:右眼视力0.05,右眼结膜充血,角膜上皮表型结膜化,基质大量新生血管,角膜透明度下降,隐约可见瞳孔,晶状体混浊,后部结构窥不清。辅助检查SchirmerⅠ试验:1mm/5分钟,B超未见视网膜脱离。患者首先应采取的治疗方案是()

A、角膜缘移植重建角膜上皮表型

B、自体颌下腺移植重建泪膜

C、白内障超声乳化联合人工晶状体植入

D、青光眼滤过手术

E、糖皮质激素治疗葡萄膜炎

正确答案:B12.诊断内斜A征,眼球向上、下各转250时的斜度差应是()

A、≥10∆

B、≥15∆

C、25°

D、15°

E、10°

正确答案:A13.1991年国际视网膜学会修改PVR的分类,以下错误的是()

A、将C、D级合并为C级

B、以赤道为界分为前部、后部

C、后部收缩简写为A,前部为P

D、数字表明皱襞所占的钟点数

E、CP2—3表示C级赤道后部2点到3点钟皱襞增殖

正确答案:C14.属于基质微环境异常导致的角膜缘干细胞缺乏的疾病是()

A、神经麻痹性角膜炎

B、Stevens-Johnson综合征

C、眼化学伤

D、综合征

E、药物源性角膜上皮损害

正确答案:A15.属于外源性免疫眼病的是()

A、交感性眼炎

B、春季卡他

C、视盘血管炎

D、Behcet病

E、SjOgren综合征

正确答案:B16.患者,女性,10岁,因"被发现有时左眼向外偏斜1年"就诊。无复视,在疲劳时容易出现偏斜。眼部检查:Vou0.5,裂隙灯及直接检眼镜检查正常;角膜映光法:33cm(裸眼):可正位,单眼遮盖去遮盖检查可引出交替性外斜15°,向上、下注视均可控制正位;6m(裸眼):同33cm;眼球各方向运动均正常。此患者的可能诊断是()

A、共同性外斜视

B、间歇性外斜视

C、麻痹性外斜视

D、屈光不正

E、弱视

正确答案:A,B,D17.角膜内皮层发育来源于()

A、内胚层

B、视泡

C、神经外胚层

D、中胚层

E、表层外胚层

正确答案:D18.患者,女性,41岁,因右眼剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降2个月来诊。此前曾在当地给予抗生素、糖皮质激素和抗病毒眼液滴眼治疗,症状无改善,且有加重趋势。眼部检查:右眼视力0.5,矫正无提高。结膜混合充血,上方、鼻侧及颞侧角膜缘溃疡形成,约占3/4象限(8点钟至5点钟),最宽处位于角膜11点钟约5mm,溃疡与角膜缘之间无透明角膜间隔,其朝向角膜中央方向有一个潜掘状的浸润进行缘。前房深度正常,房水闪辉(±),未见积脓。左眼视力1.0,检查未见异常。患者既往身体健康,否认风湿、类风湿等免疫性疾病,入院后全血细胞计数和分类值正常、全身类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体均为阴性。此患者最可能的诊断是()

A、真菌性角膜溃疡

B、棘阿米巴角膜溃疡

C、蚕食性角膜溃疡

D、Terrien角膜边缘变性

E、角膜缘炎

正确答案:C19.患者,女性,6个月,发现出生后双眼畏光,不愿睁眼,对光反应不敏感。检查:双眼球结膜干燥而粗糙,结膜明显混合性充血,睑裂处角膜缘可见泡沫状三角形上皮角化斑,角膜上皮干燥无光泽,余前节及眼底未见异常。患儿全身营养状况差,泥膏样面容,哭声小而嘶哑。最合适该病人的治疗方案是()

A、局部清创联合抗生素药物治疗

B、穿透性角膜移植术

C、羊膜覆盖术

D、补充维生素A及维生素D

E、局部滴用自

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