2023年医学高级职称-临床医学检验临床血液(医学高级)考试题库（含答案）

2023年医学高级职称-临床医学检验临床血液(医学高级)考试题库（含答案）（图片大小可任意调节）卷I一.综合密押题库(共30题)1.患者男，65岁，因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝、脾肋下未及，血常规：WBC2.77×109/L，Hb83g/L，PLT21×109/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。

急性白血病与MDS最重要的区别点是（）

A、全血细胞减少程度

B、骨髓增生程度

C、病态造血是否明显

D、病态造血累及单系或多系

E、骨髓中原始细胞的比例

F、环形铁粒幼细胞的比例

正确答案:E2.血浆凝固酶试验的阳性质控菌为（）。

A、肠球菌

B、肺炎链球菌

C、表皮葡萄球菌

D、草绿色链球菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:E3.中性粒细胞增多不见于下列哪种情况（）

A、急性感染

B、大出血

C、正常新生婴儿

D、急性溶血

E、病毒感染

正确答案:E4.AMI发生后，CK-MB在血清中升高的时间为（）。

A、12～16小时

B、8～12小时

C、3～8小时

D、4～6小时

E、2～4小时

正确答案:C5.下列哪项不符合中性粒细胞型类白血病反应（）

A、血涂片中可出现幼粒细胞

B、NAP积分常明显增加

C、是类白血病反应中最常见的一种类型

D、可见于感染、恶性肿瘤骨髓转移、农药中毒等

E、白细胞数常为(10～20)×10/L

正确答案:E6.下列哪项是诊断急性早幼粒细胞白血病的最重要指标（）

A、PML－RARA认融合基因

B、白血病细胞中的Auer小体

C、骨髓中其他细胞受抑制

D、骨髓增生程度活跃

E、M3的免疫学测定

正确答案:A7.下列哪种疾病时血小板粘附率减低（）

A、血栓性疾病

B、糖尿病

C、妊娠高血压综合征

D、血小板无力症

E、肾小球肾炎

正确答案:D8.关于嗜酸性粒细胞计数临床应用的叙述，错误的是（）

A、测定肾上腺皮质功能

B、观察手术病人预后

C、观察急性传染病的预后

D、协助诊断变态反应性疾病

E、判断感染的严重程度

正确答案:E9.副溶血性弧菌在下列哪种培养基中不生长（）。

A、SS琼脂平板

B、血液琼脂平板

C、3.5%NaCl琼脂平板

D、3.5%NaCl蛋白胨水

E、无盐肉汤

正确答案:E10.血浆蛋白异常引起的出血倾向多见于（）

A、牙龈

B、鼻

C、皮肤

D、肢

E、胃

正确答案:A,B11.ICSH对血液分析仪白细胞计数的评价方案，不包括下列哪些项目（）

A、总变异

B、携带污染率

C、重复性

D、线性范围宽

E、不确定度

正确答案:E12.患者，女性，36岁。因头昏、乏力、面色苍白2年就诊。血液分析：HB63g／L，WBC2．4×109/L，PLT87×109／L，网织红细胞2．4％，MCV136fl，RDW19．1％。可初步诊断为（）。

A、巨幼细胞性贫血

B、缺铁性贫血

C、溶血性贫血

D、再生障碍性贫血

E、纯红再生障碍性贫血

正确答案:A13.怀疑细菌性心内膜炎时，至少采集血培养（）。

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

E、5次

正确答案:C14.不能被高铁氰化钾转化的血红蛋白是（）。

A、氧合血红蛋白

B、碳氧血红蛋白

C、还原血红蛋白

D、硫化血红蛋白

E、胎儿血红蛋白

正确答案:D15.伤寒发病一周内，进行病原学诊断应选择（）。

A、尿培养

B、粪便培养

C、胆汁培养

D、血培养

E、呕吐物培养

正确答案:D16.血小板计数是研究（）

A、止血障碍的重要指标

B、凝血障碍的重要指标

C、止血和凝血障碍的重要指标

D、毛细血管壁完整性指标

E、血管内皮完整性指标

正确答案:C17.周围血液中出现幼稚粒细胞见于下列哪些疾病（）

A、骨髓纤维化

B、类白血病反应

C、慢性粒细胞白血病

D、缺铁性贫血

E、巨幼细胞性贫血

正确答案:A,B,C18.对于溶血空斑形成试验，叙述正确的是（）

A、反映B细胞产生抗体的功能

B、直接法阳性所示的细胞为IgA生成细胞

C、间接法借助羊红细胞表面抗原与抗体形成复合物以激活补体

D、SPA-SRBC溶血空斑试验检测产生IgG的细胞

E、洗涤脾细胞所用的HanK液的pH值十分重要

正确答案:A,D,E19.下列哪项说法不符合胸腺生理功能（）

A、造血功能

B、储血功能

C、滤血功能

D、免疫反应

E、产生淋巴细胞

正确答案:E20.白细胞总数增高应除外下列哪种情况（）

A、急性感染

B、急性大出血

C、急性中毒

D、剧烈劳动后

E、流行性感冒

正确答案:E21.下列关于自动化血型分析仪应用的叙述，错误的是（）。

A、可用于ABO血型鉴定

B、可用于Rh血型鉴定

C、可用于交叉配血

D、可用于抗体筛选与鉴定

E、可用于抗体效价滴定

正确答案:E22.患者，女性，34岁，贫血貌，皮肤巩膜黄染；化验检查：网织红细胞20%，直接Coombs阳性。 该患者最有可能的诊断为（）

A、缺铁性贫血

B、慢性病贫血

C、溶血性贫血

D、再生障碍性贫血

E、巨幼红细胞贫血

正确答案:C23.下列抗体中是SLE的血清标记抗体且与疾病的活动度相关的是（）。

A、抗Scl-70抗体

B、抗ds-DNA抗体

C、抗Sm抗体

D、抗ss-DNA抗体

E、抗着丝点抗体

正确答案:B24.患者男性，65岁，无临床症状，健康查体时发现PSA升高，血清t-PSA为43μg／L，f-PSA为5.2μg／L，f-PSA／t-PSA为12.1%。该患者最可能患的疾病为（）。

A、前列腺癌

B、前列腺炎

C、前列腺肥大

D、泌尿系感染

E、慢性肾小球肾炎

正确答案:A25.一般妊娠后多长时间血清HCG达峰值（）。

A、1～3周

B、3～5周

C、6～7周

D、8～10周

E、20～25周

正确答案:D26.溶血性黄疸的特点是（）。

A、血中结合胆红素含量增高

B、血中胆素原剧减

C、尿中胆红素增加

D、未结合胆红素浓度增高

E、粪便颜色变浅

正确答案:D27.随幼红细胞成熟而酶活力逐渐下降的是（）

A、过碘酸－雪夫反应

B、铁染色

C、α－醋酸萘酚酯酶染色

D、α－丁酸萘酚酯酶染色

E、醋酸AS－D萘酚酯酶染色

正确答案:E28.HCV与HBV的不同点是（）。

A、主要经血液传播

B、可转为慢性化、肝硬化和肝癌

C、不能细胞培养

D、基因组结构

E、无症状携带者为重要传染源

正确答